К лечению гайморита необходимо подходить серьезно и индивидуально, т. к. при неадекватной терапии это заболевание может становиться хроническим или вызывать развитие тяжелых осложнений: утрату зрения, менингит или сепсис. Сегодня фармакологический рынок предлагает множество высокоэффективных препаратов, которые способны помогать больному в короткие сроки справиться с болезнью и избавиться от докучающих ему симптомов: головной боли, высокой температуры и постоянной заложенности носа.

Действие лекарственных средств от гайморита направлено на устранение причин и симптомов заболевания:

  • уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего воспаление гайморовых пазух;
  • устранение отека и дренаж гнойного содержимого из пазух;
  • устранение воспаления;
  • обезболивание;
  • профилактику образования шрамов или рубцов на слизистой оболочке.

Группы препаратов для лечения гайморита

Лечение гайморита всегда комплексное, и группа необходимых пациенту препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести симптомов. В схему медикаментозной терапии могут входить такие группы лекарственных средств:


  1. Антибиотики – для борьбы с инфекцией.
  2. Адреномиметики – для устранения отечности слизистой носа и дренирования гнойного содержимого.
  3. Лекарственные растворы для промывания полости носа.
  4. Кортикостероиды – для устранения воспалительных очагов.
  5. Анальгетики – для купирования болевого синдрома.
  6. Муколитики – для лучшего отхождения гнойного содержимого из носовых пазух.
  7. Антигистаминные – для уменьшения отечности слизистой.
  8. Препараты растительного происхождения (Синуфорте, Циннабсин, Синупрет).

Антибиотики

обзор средств для лечения гайморита
Эритромицин

Антибактериальные средства применяются для лечения гайморита, который был вызван бактериальной патогенной флорой (стафилококками, фузобактериями, стрептококками, коринебактериями и др.). При подборе препарата врач учитывает тип бактерий, которые привели к развитию воспалительного процесса, и стандарты протоколов лечения. В зависимости от действующего вещества, больному могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Эритромицин, Клацид, Кларитромицин;
  • цефалоспорины: Цефодокс, Цефазолин, Цефтриаксон, Цефатаксим;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • пенициллины: Амоксициллин, бета-лактамы с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Аугментин), Ампициллин и др.

В некоторых случаях больным с гайморитом назначаются антибиотики из групп левомицитинов, аминогликозидов или тетрациклинов.

При тяжелом течении гайморита пациенту могут назначаться антибиотики для внутримышечного или внутривенного введения (Меропенем, Тобрамицин, Цефтриаксон и др.), а при более легких формах – капсулы, таблетки или сиропы.

обзор средств для лечения гайморита
Амоксициллин

Антибактериальные препараты для лечения гайморита разделяют на три линии:

  • I – имеют максимальную эффективность и используются в первую очередь, к ним относятся: Азитромицин, Амоксициллин;
  • II – используются для лечения пациентов, которые проживают в областях с высоким уровнем резистентности микроорганизмов, или при отсутствии эффекта от применения препаратов из I линии, к ним относят: Амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхолины и цефалоспорины II и III поколения;
  • III – применяются для ингаляционного лечения гайморовых пазух пациентам после хирургического лечения гайморита и больным, которым прием антибиотиков I и II линии нежелателен или противопоказан, к ним относят: Флуимицил-антибиотик ИТ, Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

После начала применения антибиотиков облегчение состояния больного наступает в первые дни лечения. Длительность приема препаратов для системного лечения гайморита при его остром течении составляет около 5-7 дней, при хроническом – 2-3 недели.

обзор средств для лечения гайморита
Полидекса

Также для антибактериальной терапии гайморита могут назначаться капли и спреи, содержащие антибиотики. В некоторых случаях их применение может избавить пациента от системного приема антибиотиков. Наиболее часто больным с гайморитом назначают такие противомикробные капли:

  • Полидекса – этот комплексный препарат обладает антимикробным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием, может применяться самостоятельно или в составе комплексной терапии, используется для лечения детей, начиная с 2,5 лет, в состав препарата входят: неомицина сульфат, фенилэфрин, полимиксина В сульфат и дексаметазон;

  • Биопарокс (Фузофунгин) – активным компонентом препарата является фузафунгин, который обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью, может назначаться детям старше 2,5 лет;
  • Изофра – активный компонент препарата фрамицетин обладает выраженным противомикробным действием, может применяться в составе комплексной терапии гайморитов и использоваться для лечения детей старше года.
обзор средств для лечения гайморита
Изофра

Антибиотики для лечения гайморита могут не применяться в таких случаях:

  1. При легкой степени гайморита.
  2. При развитии воспаления гайморовых пазух вследствие аллергической реакции.
  3. При хроническом течении гайморита и наличии сопутствующей грибковой инфекции.

Адреномиметики

Адреномиметики применяются для устранения заложенности носа, облегчения выхода гнойного содержимого из гайморовых пазух и уменьшения отека слизистой оболочки носа. Для лечения гайморита они используются в комплексе с антибактериальными, противовоспалительными и другими средствами.

обзор средств для лечения гайморита
Називин

Наиболее популярными средствами из этой группы являются такие препараты:


  • Оксиметазолин (Називин, Назол, Назол Адванс) — активным компонентом данного препарата является оксиметазолина гидрохлорид, его действие начинает проявляться через 10-15 минут после использования и продолжается в течение 12 часов, может использоваться для лечения детей старше 6 лет;
  • Галазолин (капли, гель) – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик ксилометазолина гидрохлорид, его действие начинается через 5-10 минут после введения и продолжается при использовании капель в течение 5 часов, геля – около 10 часов, препарат в виде 0,05% капель может назначаться детям старше 2 лет, 0,1% – старше 6 лет, геля 0,05% – старше 3 лет, геля 0,1% – старше 12 лет;
  • Санорин – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик нафазолина нитрат, может применяться для лечения гайморита в виде 0,05% раствора у детей старше 2 лет, в виде 0,1% раствора – детям старше 15 лет.
обзор средств для лечения гайморита
Санорин

После применения этих капель, гелей или спреев закапывание капель с антибиотиками рекомендуется проводить через 20-30 минут – таким образом достигается лучшее воздействие лекарственных средств и не допускается снижение эффективности от применения антибактериальных наружных средств.

Основные противопоказания адреномиметиков:


  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • эрозивные и язвенные заболевания ЖКТ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • беременность и лактация;
  • возрастные ограничения.

Лекарственные растворы для промывания полости носа

обзор средств для лечения гайморита
Мирамистин для промывания

Для лечения гайморита часто применяются различные гипертонические, изотонические, гипотонические и антисептические растворы, которые применяются в виде орошений и промываний. Такие процедуры способствуют:

  • уменьшению отека слизистой носа;
  • механическому очищению от сгустков гнойного секрета;
  • увлажнению слизистой носа;
  • улучшению работы ресничек мукоцилиарного аппарата;
  • устранению воспалительных очагов.

Для их выполнения могут использоваться следующие препараты:

  • антисептики: растворы Мирамистина, Фурациллина, Хлоргексидина, Диоксидина;
  • порошок Долфин (для приготовления раствора);
  • назальные спреи на основе морской соли для орошения носа: Маример, АкваМарис, Салин, Хьюмер, Аквалор и др.;
  • гипо-, изо- и гипертонические растворы с добавлением настойки прополиса, календулы и др.

Эффективность промываний носа для лечения гайморита и других синуситов рекомендуется ведущими отоларингологами мира и активно применяется для лечения взрослых и детей любого возраста.

Кортикостероиды

обзор средств для лечения гайморита
Назонекс

Препараты из группы кортикостероидов способны существенно облегчать состояние больных с вирусным, бактериальным или аллергическим гайморитом. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие и способствуют восстановлению иммунных сил организма. Основными показаниями к назначению кортикостероидов являются:

  • выраженный воспалительный очаг и отек слизистой оболочки носа;
  • отсутствие эффекта от применения других лекарственных средств;
  • наличие полипов в носовой полости.

Наиболее популярными кортикостероидными препаратами для лечения гайморита являются:

  • Назонекс – действующим компонентом препарата является мометазона фуроат, который оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, при местном применении не оказывает системного воздействия на организм,
    обзор средств для лечения гайморита
    Флутиказон

    может применяться для лечения детей старше 2 лет;

  • Беконазе – действующим компонентом препарата является беклометазон, который оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, способствует восстановлению обоняния и снижению секреции слизи, может применяться для лечения детей старше 6 лет;
  • Фликсоназе (Флутиказон, Назарел) – действующим компонентом препарата является флутиказона пропионат, который способен оказывать противоаллергическое и противовоспалительное действие, может применяться для лечения детей старше 4 лет.

Дозирование кортикостероидов и длительность их применения может определяться только квалифицированным ЛОР-врачом, который может учитывать тяжесть гайморита и особенности состояния здоровья пациента.


Анальгетики


обзор средств для лечения гайморита
Ибупрофен

Применение анальгетиков при гайморите помогает улучшить общее состояние больного и устранить головную боль и температуру. Для этого могут применяться ненаркотические анальгетики, которые оказывают и выраженное противовоспалительное действие на слизистую носа. Наиболее часто в этих целях назначаются:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Ацетомофен;
  • Аспирин.

Длительность приема этих лекарственных средств не должен продолжаться более 7 дней, а перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом о безопасности их применения. Анальгетики с осторожностью назначаются пациентам с язвенными заболеваниями ЖКТ, аллергическими реакциями и астмой.

Муколитики

обзор средств для лечения гайморита
Флуимуцил — муколитик

Длительное течение воспалительного процесса в гайморовых пазухах приводит к увеличению вязкости носового секрета. Для его разжижения крайне важно применять муколитические средства, которые способствуют разжижению густого гноя и слизистого секрета:


  • Флуимуцил (таблетки, раствор) – активным компонентом препарата является ацетилцистеин, который способствует разрыву внутри- и межмолекулярных дисульфидных связей мукополисахаридов мокроты и приводит к уменьшению вязкости мокроты, также препарат способен оказывать антиоксидантное и противовоспалительное действие, может применяться для лечения детей любой возрастной категории (для детей младше 6 лет рекомендуется применение только таблетированной формы, а раствор может применяться только в условиях стационара);
  • Ринофлуимуцил (спрей) – препарат является комбинированным, его действующими компонентами являются ацетилцистеин и туаминогептана сульфат, которые оказывают муколитическое, сосудосуживающее и антиоксидантное воздействие, препарат может применяться для детей любого возраста, но детям младше 3 лет назначается с осторожностью.
  • Флюдитек (Мукосол, Флуифорт, Мукодин) – активным компонентом препарата является карбоцистеин, который способствует разжижению мокроты и гнойного содержимого носовых пазух, восстанавливает секрецию иммуноглобулина IgA, препарат выпускается в виде сиропа и может применяться для лечения детей старше 2 лет.


Антигистаминные средства

обзор средств для лечения гайморита
Антигистаминное средство Кларитин

При гайморите антигистаминные средства применяются для снижения отечности слизистой оболочки носа. Для этого больному назначаются препараты II или III группы, которые оказывают меньшее угнетающее воздействие на центральную нервную систему:

  • Лоратадин (Лорано, Кларитин, Лорфаст и др.);
  • Секвифенадин;
  • Фенистил;
  • Фенкарол;
  • Цетрин (Алерон, Цетиризин, Зодак, Зиртек и др.);
  • Дезлоратадин (Эдем, Эриус, Фрибрис);
  • Фексофенадин (Телфаст, Тигофаст, Аллерго, Алтива);
  • Левоцетиризин (Алерон, L-Цет, Ксизал).

Препараты растительного происхождения

обзор средств для лечения гайморита
Циннабсин

Для лечения острых и хронических гайморитов с успехом применяются комбинированные препараты на основе природных компонентов, которые способны оказывать воздействие на симптомы заболевания. Наиболее известны среди них:

  • Циннабсин (таблетки) – гомеопатический препарат, способствующий устранению головных болей, отечности слизистой, затрудненности носового дыхания, воспалительных очагов и невралгии тройничного нерва, входящие в состав препарата компоненты снижают вязкость секрета и оказывают иммуномодулирующее воздействие на организм, может применяться для лечения детей;
  • Синуфорте (назальный аэрозоль) – препарат на основе лиофилизата сока и экстракта клубней цикламена европейского способен воздействовать на рецепторы тройничного нерва и вызывать через 30-60 минут рефлекторное усиление секреции в слизистой, гиперсекреция приводит к разжижению и увеличению объема воспалительного экссудата, которые облегчают эвакуацию секрета из гайморовых полости, также препарат оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее воздействие, может применяться для лечения детей старше 5 лет;
  • Синупрет (драже, капли для приема внутрь) – в состав этого препарата на растительной основе входят порошки первоцвета, бузины, горечавки, щавеля и вербены, благодаря их свойствам он способен оказывать муколитическое, секретомоторное, противовоспалительное, противоотечное и иммуномодулирующее действие, может применяться в виде драже для лечения детей старше 2 лет, в виде капель – старше 6 лет.

К какому врачу обратиться

При гайморите нужно обратиться за помощью к терапевту или ЛОР-врачу. При необходимости будет назначена консультация аллерголога и физиотерапевта. При тяжелом течении гайморита может понадобиться лечение у челюстно-лицевого хирурга.

 

О лечении гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

Источник: myfamilydoctor.ru

Несколько слов о симптомах и причинах болезни

Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

  • вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
  • забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
  • утрата обонятельных функций;
  • появление во рту характерного гнилостного запаха;
  • ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
  • повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
  • упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
  • отёк век, порой переходящий на лицо;
  • боязнь яркого света, мелькания;
  • болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

Антибиотики при гайморите

Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

В виде таблеток

При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

 

Название Фармакодинамика Как использовать Противопоказания Группа
Макропен Губительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина. Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель. Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет) Макролиды
Аугментин Воздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты. При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания. Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени. Относится к группе пенициллинов.
Ампициллин Недорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д. Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл. Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца. Пенициллин
Суммамед Бактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина. Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг. Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет. Макролиды-азалиды.
Флемоксин Солютаб Действует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина. Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды. Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям. Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда.
Амоксициллин Амоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина 500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней. Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции. Пенициллины.
Цифран Противомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина. 500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней. Беременность, лактация. Фторхинолоны.

Уколы и инъекции

Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

  1. обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
  2. тяжёлое состояние пациента;
  3. интенсивность симптоматики.

Какие эффективные антибиотики при гайморите?

Цефтриаксон

  • Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
  • Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
  • Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
  • Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

Для местного применения

В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

Изофра

  1. Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
  2. Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
  3. Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
  4. Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

  • поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
  • физиологического раствора;
  • антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
  • отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
  • раствора йода (2 капли на стакан воды);
  • аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

Закапывают нос:

  • йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
  • цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
  • соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
  • маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

  • Нокспрея;
  • Тизина;
  • Галазолина;
  • Називиан и т. д.

ИнгаляцииИспользуются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

Источник: uhogorlor.ru

Антибиотики против гайморита

Антибиотики — одни из лучших средств для воздействия на инфекцию. Медикаменты, к которым чувствительны болезнетворные бактерии часто составляют основу терапии, поэтому представляют собой обязательную составляющую комплекса. Препараты подбираются эмпирическим методом в случае отсутствия видимых противопоказаний или отсутствия действенности.

Пенициллины

Как правило, именно с пенициллиновых антибиотиков начинается терапия гайморита, которые назначают как при остром, так и при хроническом виде патологии. Наиболее часто применяемые:

  • Флемоксин солютаб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин.

Последние два препарата имеют несколько разновидностей и названий и применяются в зависимости от подвида болезнетворных организмов. При длительном применении пенициллины способны вызвать осложнения на внутренние органы.

Макролиды

Данный подвид антибиотиков часто назначают в случае гиперчувствительности к пенициллиновым средствам, а также при неэффективности последних в лечении. Однако это не сказывается на их действенности. Основные виды макролидов:

  • Сумамед;
  • Азитромицин;
  • Хемомицин;
  • Эритромицин.

Отличительная особенность — возможность применения в терапии гнойной формы инфекции, а также бронхита.

Аминокликозиды

Антибиотики данного типа применяются при гайморите в форме инъекций. Они оказывают эффективное воздействие на проблему в случае ее быстрого прогрессирования. К группе медикаментов относятся:

  • Гентамицин;
  • Тобрамицин.

Часто с помощью средств удается лечить гайморит в стационаре под контролем врачей. Инъекции в этом случае включают в комплекс основной медикаментозной терапии.

Цефалоспорины

Применяются при непереносимости или неэффективности пенициллинов и макролидов. Такие препараты как Аксеф и Супракс выпускаются в виде таблеток и капсул для принятия внутрь. Также эффективны:

  • Цемидексор;
  • Цефтибуфен;
  • Цефаклор.

Цефалоспорины могут вызвать побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, головной боли, падение уровня лейкоцитов в крови, нарушение пищеварения и диарею.

Фторхинлоны

Относятся к медикаментам резерва и применяются в крайних случаях. Блокируют ДНК микроорганизмов, тем самым сокращая их количество и препятствуя размножению. К фтохинлонам относятся:

  • Норфлоксацин;
  • Ломефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Спарфлоксацин.

Для местного применения

Место антибиотики применяются, как правило, в форме спреев. Среди них:

  • Фрамицетин;
  • Изофра.

Терапия проводится в течение семи-десяти суток. Число применений в сутки — от четырех до шести.

Применение антибиотиков противопоказано для беременных и кормящих пациенток.

Антисептические лекарства

Лечение вирусного гайморита производится антисептиками, поскольку в этом случае применение антибиотиков неэффективно, а противовирусных препаратов — малоэффективно. Хорошие результаты в терапии демонстрируют:

  1. Диоксидин. Раствор применяют как для промывания пазух носа, так и в качестве капель. Медикамент оказывает воздействие не только на вирусы, но и на болезнетворные микробы. Может давать осложнения из-за токсичности, поэтому применяется только для взрослых.
  2. Проторгол. Представляет собой раствор серебра, способный уничтожать группы бактерий при гайморите и микробных формах насморка. Курс лечения — семь-десять суток с применением по две-три капли в каждую ноздрю в день.
  3. Мирамистин. Один из немногих растворов, разрешенных для использования беременным и кормящим женщинам. Может быть применен как средство для промываний и капли в нос. Содержит хлор.
  4. Фурациллин. Выпускается в форме таблеток, из которых в домашних условиях требуется готовить раствор (две дозировки на стакан чистой воды). Применяется для промывания с помощью спринцовки. Случайное проглатывание медикамента во время процедур возможно, но опасности не представляет.
  5. Капли из цикламена. Готовятся в домашних условиях путем разведения сока растения водой в соотношение один к двадцати. Закапывать по две капли два раза в сутки.

Выбирать медикаменты для лечения самостоятельно категорически не рекомендуется. То же самое относится и к рецептам народной медицины.

Растворы для закапывания в нос

Терапия при помощи капель в нос при гайморите применяется всегда. Подбор лекарств осуществляется в зависимости от направленности лечения.

Сосудосуживающие

Применяются как вспомогательные средства для снятия отека и свободного движения слизи в пазухах носа. Чаще всего назначают:

  • Ксилометазолин;
  • Нафазолин;
  • Отривин;
  • Санорин;
  • Оксиметазолин;
  • Фенилэфрин.

Сосудосуживающие растворы часто используют перед проведением промываний и местного лечения. Перечисленные средства имеют множество аналогов и различаются не только по стоимости, но и по процентному содержанию активных компонентов.

Большинство сосудосуживающих капель вызывают привыкание, поэтому длительность их применения не должна превышать пять суток.

Комбинированные

Комплексные или комбинированные растворы для закапывания оказывают сразу несколько типов воздействия. Среди них более известные средства против насморка:

  • Ринофлуимуцил (снимает отек и способствует выведению слизи);
  • Пинозол, Синуфорте (представляют собой смеси эфирных масел, убивают болезнетворные бактерии, облегчают дыхание, оказывают эффект ингаляции);
  • Виброцил, Ринопронт (снимают отек и устраняют симптомы аллергической реакции);
  • Полидекса (убивает микробы, сужает капилляры).

Среди лекарств от гайморита самыми эффективными нередко становятся именно комбинированные медикаменты, поскольку оказывают сразу несколько типов воздействия.

Промывания и ингаляции

Эффективное воздействие при остром и хроническом гайморите оказывают промывания с лекарственными препаратами. Поэтому данный метод терапии включается в комплекс лечения в большинстве случаев. Для процедур используют следующие наборы:

  • Долфин;
  • Аквалор;
  • Салин;
  • Аквамарис.

Действующий компонент перечисленных средств — хлорид натрия. В качестве недорогой альтернативы возможна покупка в аптеке стерильного физраствора. В этом случае дополнительно потребуется приобрести спринцовку, «кукушку», катетер Ямик или шприц. Хлорид натрия снимает отек, способствует выведению слизи из пазух, а также оказывает бактерицидное воздействие.

Для ингаляций возможно использовать небулайзер, который автоматически распыляет лекарство или же воспользоваться кастрюлей с кипятком. В воде потребуется растворить смеси эфирных масел или отвары лекарственных трав и продукты пчеловодства.

Гомеопатические средства

К лечению с применением гомеопатии важно подходить с особой осторожностью. Часто средства более эффективны, чем обычные лекарства от синусита, однако в неправильных дозировках могут вызвать серьезные последствия. Для терапии гайморита применяют:

  • Бихромат калия (эффективен при гнойных выделениях);
  • Арсеникум (используется при сильных болях и тошноте);
  • ГелоМитрол (оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие, улучшает выведение слизи).

Самые действенные гомеопатические средства выбираются как альтернатива антибиотикам. Эффективность гомеопатии повышается при совместном применении с другими медикаментами.

Гомеопатию следует применять только в случае отсутствия результатов терапии с использованием других методов, при это строго соблюдая дозировки.

Вспомогательные лекарственные средства

В зависимости от степени прогрессирования и типа гайморита могут быть применены также дополнительные лекарственные средства. Назначаются медикаменты из следующих групп:

  1. Муколитические. Способствуют ускоренному выведению слизи из гайморовых пазух, предварительно разжижая секрет. Популярностью пользуются Флуимуцил, Мукодин и Флюдитек. Эффективен препарат на натуральной основе — Синупрет.
  2. Жаропонижающие и противовоспалительные. Известны: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
  3. Противоаллергические второго и третьего поколения. Пить следует при наличии показаний и отсутствии результата применения других противоотечных медикаментов. Средства снимают отеки пазух и носовых ходов. Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Принимать дополнительные лекарства следует при наличии показаний. Дозировку назначает лечащий врач.

Лечение гайморита острой и хронической формы требует комплексного воздействия. Поэтому для этого применяют медикаменты для приема внутрь и для местного использования разных типов. Длительность курса терапии зависит от подборки лекарств, а также степени прогрессирования заболевания. Дозировки всех препаратов устанавливает врач. При самолечении проблема получит серьезную запущенную форму, от которой избавляют только хирургические методы.

Источник: netbolezni.net

Медикаментозные препараты

Зачастую гайморит провоцируется болезнетворными бактериями, поэтому важной задачей становится уничтожение очага инфекции и недопущение развития опасных осложнений. Для этого используются антибиотики.

Медикаментозное лечение антибиотиками

Антибиотики

Идеальным антибиотиком для лечения любой инфекции у взрослых является тот, к которому бактерии проявляют чувствительность. Но часто врач рекомендует использование лекарств, подбирая их эмпирическим путём. Исходя из спектра действия, выбор идёт в пользу тех препаратов, которые действуют на большинство известных возбудителей гайморита.

Пенициллины.

Обычно лечение рекомендуется начинать с пенициллинов. На данный момент выделяются препараты: амоксициллина (флемоксин солютаб).

Cложные средства, сочетающие амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав).

Последние имеют более широкий спектр, и могут подавлять жизнедеятельность микроорганизмов, выделяющих бета-лактамазы, что значительно расширяет их антибактериальную активность.

Макролиды.

При непереносимости пациентом средств пенициллинового ряда, ему могут назначить макролиды. К ним относятся азитромицин, эритромицин, сумамед. Помогают более чем в 90% случаев при развитии гнойного гайморита.

Цефалоспорины.

Третьей группой наиболее часто применяемых препаратов являются цефалоспорины, особенно эффективны средства второго или третьего поколения. Они выпускаются в виде таблеток и капсул (супракс, зиннат, аксеф). Их можно использовать в том случае, если больной не переносит пенициллины и макролиды.

Аминогликозиды.

В случае молниеносного развития заболевания и возникновения угрозы осложнений, антибиотики назначаются в виде уколов. Это, как правило:

Аминогликозиды Цефалоспорины
  • Сульфат;
  • Гентамицина;
  • Тобрамицина.
  • Сульфат;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим.

В самых тяжёлых случаях, в стационаре и под контролем врача используются карбапенемы.

Сосудосуживающие средства

Использование сосудосуживающих препаратов

Для снятия симптома заложенности носа и улучшения оттока из пазухи, используются средства, которые суживают сосуды. Рекомендуются также перед применением местного лечения и промывания для облегчения проникновения средств в больную пазуху. Из них можно выделить следующие подгруппы, в зависимости от действующего вещества:

Фенилэфрин.

Обладает наиболее мягким действием. Продолжительность эффекта в течение 4 часов. Можно использовать у взрослых и детей.

Нафазолин.

Продолжительность действия до 8 часов. Представлен препаратами: нафтизин, санорин.

Оксиметазолин.

Самый длительный период действия – до 12 часов: називин, нокспрей.

Муколитические, секретолитические и отхаркивающие препараты

Муколититики, секретолитики и отхаркивающие препараты используются при гайморите с целью изменения качества секрета. Они способствуют его разжижению за счёт изменения состава. На данный момент популярностью пользуются: мукодин, флюдитек, флуимуцил.

Из натуральных средств популярен на данный момент синупрет, который помогает снять отёчность, улучшает отток секрета, активизирует реснички эпителия.

Иммуномодуляторы

В комплексе с другими средствами при лечении гайморита используются иммуномодуляторы. Применяются такие средства, прежде всего, при вирусном и хроническом заболевании для предотвращения очередного обострения.

Комбинированные средства

Многокомпонентные средства

Немалую роль для улучшения состояния у взрослых играют средства, в которые входят несколько компонентов. Это таблетки для приёма внутрь и антибактериальные капли для местного использования.

Известный натуральный гомеопатический препарат, под названием «циннабсин». Помогает восстановлению иммунных сил, а также снимает воспаление. Хороший эффект с целью снятия симптоматики и лечения заболевания дают растворы спреев, в которые входят ряд активных веществ:

Виброцил.

Имеет сосудосуживающее действие и снимает аллергические проявления.

Полидекса с фенилэфрином.

Сочетает в себе два антибиотика – неомицин и полимиксин, а также дексаметазон (глюкокортикоид). Обладает двумя выраженными действиями: преове – устраняет размножение бактериальной микрофлоры, второе – препарат снимает воспаление, уменьшает аллергический отёк.

Ринофлуимуцил.

В составе имеет муколитическое средство и сосудосуживающее. Устраняет отёчность и улучшает выведение секрета из пазух.

Процедуры

В качестве комплексного лечения используются дополнительные методики, которые позволяют уменьшить длительность заболевания и предотвратить хирургическое вмешательство.

Промывания

Промывание пазух солевым раствором из чайничка и Ямик катетером

Промывания носа взрослым пациентам помогают при воспалении пазух снизить отёчность слизистой оболочки, улучшить работу эпителия и лишает бактериальную флору её питательной среды.

Чайничком Джала-нети.

В домашних условиях промывание проводится при помощи специального чайничка, или же обычного шприца или спринцовки. Существует множество рецептов для приготовления жидкости – от простой кипячёной воды с солью и до отваров лекарственных трав.

Кукушкой.

Профессионалами проводится процедура в условиях поликлиники наиболее старым и испытанным способом, который в народе называют «кукушка». При этом в одну ноздрю помещают шприц с жидкостью, а во вторую – аспиратор.

Под давлением жидкость проходит через носовые ходы, больной при этом находится в горизонтальном положении и произносит «ку-ку», для того чтобы жидкость не попадала в горло.

Катетером Ямик.

Более современным способом является использование Ямик-катетера. Суть этого метода заключается во введении катетера в полость носа, а затем при помощи шприца создаётся разница давления, в результате чего слизистое и гнойное содержимое выходит из гайморовой пазухи.

Физиопроцедуры

При гайморите широко применяются физиотерапевтические методики лечения взрослых пациентов. Из них наиболее популярные:

Ультрафиолетовое излучение и ультразвуковое

  • Электромагнитные волны. Используются сверхчастотные и ультракороткие;
  • Диадинамические токи;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Лечение лазером.

Ингаляции

При гайморите довольно успешно используются ингаляции. Для этого можно просто взять кастрюлю, вскипятить в ней воду, добавить смеси лекарственных трав, продукты пчеловодства или эфирное масло и, наклонившись дышать полученным паром.

Но лучше с этой целью приобрести небулайзер, который распыляет лекарственное средство с помощью специальной насадки. Такие процедуры хорошо помогают, и имеют эффективность уже после первого применения. В качестве раствора для ингаляций можно использовать вышеперечисленные средства, а также готовые смеси, которые продаются в специальных ёмкостях – небулах.

Интересно то, что даже обычный физраствор или раствор соли, распылённый равномерно по слизистой носа, очищает и увлажняет её.

Массаж и гимнастика

Существуют приёмы лечения при помощи массажа в определённых точках и зонах, а также приёмы дыхательной гимнастики, ускоряющей процесс очищения и улучшающий носовое дыхание.

Народные методы лечения

При воспалении носовых пазух у взрослых применяются и народные методы, они используются как дополнение к общей терапии и помогают быстрее избавиться от проблемы. Вот несколько рецептов мазей:

Мазь с хозяйственным мылом и мёдом.

На водяной бане растапливается тёмное хозяйственное мыло, луковый сок, растительное масло, спирт и мёд. Все компоненты берутся в равных частях.

Готовую остывшую мазь рекомендуется закладывать в нос при помощи ватного тампона на 15 минут, не менее двух раз в день.

На основе мази Вишневского.
  • Для этой мази следует в одинаковых количествах (например, по 1 столовой ложке) взять соки алоэ и обычного репчатого лука;
  • Можно добавить чайную ложку не спиртовой настойки прополиса;
  • Полученную смесь тщательно размешать с тремя столовыми ложками мази Вишневского.

Закладывать на 15 минут, дважды в день. Хороший противомикробный эффект будет заметен уже после второго применения. Лечиться таким образом, можно до полного выздоровления. Но через каждые 10–15 дней обязательно делать перерывы.

Используются и капли в нос:

Капли из пихты, облепихи и каланхоэ

Из масел.

Хорошо помогают масляные капли. Для этой цели можно использовать масло пихты, туи или облепихи.

Из сока каланхоэ.

Если на вашем подоконнике вдруг обнаружится замечательное растение каланхоэ – помните его можно использовать для лечения. Для этого нужно, со взрослого растения, аккуратно отломить пару нижних листьев. Мелко их нарезать и отжать сок. Всё лекарство готово.

Частота применения капель зависит от степени заболевания. Главное, придерживаться одного правила: лекарство должно работать без перерыва.

То есть как только вы почувствовали, что эффект ослабевает можно повторить процедуру закапывания. В итоге — это может быть как 2–3 раза в день, так и 5–7, всё зависит от организма. Но не переусердствуйте 7 раз в день — это максимум.

Настои лекарственных трав способны приносить облегчение. Для этого существуют противомикробные средства:

  • Зверобой;
  • Эвкалипт;
  • Ромашка;
  • Золотой ус.

Отхаркивающие:

  • Шалфей;
  • Алтей;
  • Мать-и-мачеха.

Прогревания

Есть немало людей, которые в качестве лечения используют согревающие компрессы или банные процедуры. Такие методы действительно хорошо помогают при простудных заболеваниях, но при развитии гайморита такое лечение может привести к ухудшению состояния. Поэтому любые прогревания нужно использовать с осторожностью.

Прокол

Операция по проколу (пункции) гайморовой пазухи

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения для взрослых, сохранении высокой температуры и стремительного ухудшения самочувствия используется оперативное вмешательство. Таких процедур достаточно много, но золотым стандартом по-прежнему остаётся пункция гайморовой пазухи.

Очевидно, что существует множество способов лечения гайморита у взрослых. Но только при индивидуальном подходе к выбору лекарств, соблюдению предписаний врача и инструкций по применению препаратов. А также нормализации режима дня, питания и прогулок на свежем воздухе, лечение способно дать быстрый и стойкий результат.

Источник: gaimoritus.ru