Многие из нас сталкиваются с различными проблемами, связанными с зубами, например, одонтогенный верхнечелюстной синусит или хронический одонтогенный гайморит, о котором и пойдет речь сегодня. Данные заболевания очень схожи и крайне неприятны. Самое плохое, что для диагностирования нужно современное оборудование, поэтому стоит подробно разобраться в симптомах, чтобы суметь определить развитие заболевания, и вовремя принять меры.

Что за болезнь

Одонтогенный синусит – сложное заболевание. Из зуба, являющегося пораженным, проникают инфекции, в следствие чего в слизистой оболочке, а также подслизистом слое гайморовых пазух образуются воспаления. Верхняя челюсть имеет такое строение, что заболевание касается именно ее задних зубов. Все потому, что верхние моляры и премоляры находятся очень близко к гайморовым пазухам и практически касаются их. Из-за этого больной зуб запросто способен спровоцировать заражение околоносовых синусов.

Чаще всего острый одонтогенный гайморит верхнечелюстной пазухи развивается исключительно в одной из пазух: правой либо левой, это зависит от того, с какой стороны располагается пораженный зуб. Затем заражается и вторая сторона, после чего возникает уже двухсторонний синусит.


В некоторых случаях инфекция может проникнуть в другие синусы, особенно, если слабый иммунитет.

Причины возникновения гайморита

Основная причина развития болезни – попадание инфекции из пораженного зуба. Это может произойти в следующих случаях:

  1. Плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога. Это приводит к тому, что начинает развиваться кариес, а если все совсем плохо, то и некроз нерва. Воспаление начинает постепенно распространяться и оказывается в гайморовой пазухе.
  2. Пломба. Есть корни зубов, которые могут находиться очень близко к гайморовой пазухе, из-за чего при лечении глубоко находящихся участков, материал пломбы может в нее попасть.
  3. Можно ли удалять зуб. После удаления зуба, на его месте образуется некий канал, который пропускает инфекции. При условии, что корень находится не далеко от пазухи, воспаление – лишь вопрос времени.
  4. Патологии. Не редко данное заболевание образуется из-за кисты, особенно если происходит ее нагноение.

схема одонтогенного гайморита

При этом, есть несколько типов пациентов, рискующих получить одонтогенный синусит:

  • Те, у которых проводилось большое количество операций, связанных с верхней челюстью.
  • Люди со слабым иммунитетом.

Симптомы заболевания: чего стоит опасаться

Независимо от причин возникновения заболевания его признаки всегда одинаковы:

  • Пропадает обоняние, может полностью пропасть.
  • Мигрени, ощущение слабости.
  • Лихорадка и озноб.
  • На зубах, спровоцировавших воспаление возникает ноющее ощущение, если по ним постукивать ощущается резкая сильная боль.

Когда болезнь обостряется, признаки становятся более заметными, а особенно если оно переходит в гнойную форму. Когда воспаление ослабляется, симптомы остаются, но становятся менее интенсивными из-за чего их сложно распознать.


Если причина инфекции постоянно находится у корней, а также в синусе в зубах, то будет ощущаться боль при гайморите. Из-за этого пациенты не могут употреблять твердую пищу, хотя при этом ощущают себя абсолютно здоровыми.

Помимо всего этого может образоваться свищ. Его признаком будет то, что вместе с гноем из носа будет вытекать жидкая пища, употребляемая человеком. Это происходит только при нахождении в вертикальном положении.

насморк у женщины

К какому врачу следует обратиться

Синусит одонтогенный – болезнь, лечением которой должен заниматься отоларинголог, однако в случаях, когда он развился из-за проблем с зубами, следует обратиться к хорошему стоматологу-хирургу.

Стоит отметить, что обнаружить одонтогенный хронический синусит легко, но вот найти причину не так-то просто. Для этого потребуется хорошо составить историю болезни.

Если у пациента гайморит одонтогенный, основным его признаком является боль в зубах. Для точного определения болезни требуется провести осмотр, после чего пациенту назначается:

  • Тщательное обследование ротовой полости при помощи рентгена.
  • Диафаноскопия.
  • Прокол синуса, являющегося пораженным.
  • Исследование полости носа при помощи риноскопа.
  • МРТ и КТ.

осмотр у лора

Как лечить одонтогенный гайморит

В случае диагностирования хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита врач решает, как будет проходить лечение одонтогенного гайморита, исходя из состояния больного.

В любом случае, обязательно назначаются антибиотики, причем их подбор происходит индивидуально, исходя из множества факторов. В срочном порядке устраняется кариес и любые другие стоматологические заболевания. В большинстве случаев приходится ликвидировать зуб.

Если причина зубного гайморита – любое инородное тело, которое оказалось в гайморовой пазухе, оно должно быть извлечено хирургическим путем. Операция проводится под местным наркозом. Через десну хирург подбирается к области, которая подверглась заболеванию. Это позволяет не допустить образования на лице пациента следов хирургического вмешательства.


операция

Если случай оказывается тяжелым, тогда для устранения болезни следует не только удалить тело инородного происхождения, но еще и проводится гайморотомия. Суть операции в том, что из синуса высасывается его содержимое, участки слизистой являющиеся пораженными устраняются, если был свищ, он зашивается, а его ход закрывается при помощи лоскута, взятого со внутренней стороны щеки. Все это выполняется при помощи оборудования эндоскопического типа, введение которого происходит через полость носа. Не важно, каким было лечение пациента, в любом случае после него больному назначается:

  • Лечение антибиотиками гайморита и зубов.
  • Промывание носа специальными растворами.
  • Использования препаратов с сосудосуживающим действием.
  • Для того, чтобы размягчить сухие корки применяется масло облепихи.

масло облепихи


В случаях, когда синусит проявляется во время беременности, терапия временно откладывается, пока не пройдут роды. До них назначают физиотерапию, УВЧ и антибиотики местного типа.

В некоторых случаях для беременных женщин при заболевании применяется пункция, что вызывает облегчение на некоторое время.

Народные средства при лечении одонтогенного гайморита

Лечение народными средствами крайне опасно, за это можно поплатиться своим здоровьем, а иногда даже жизнью. Нередко болезнь развивается и переходит в гнойную форму, что может вызвать сильные осложнения, например, поражение головного мозга.

ингаляция

Умело оценивая состояние больного, а также запущенность заболевания, доктор назначает санацию одонтогенных гайморитов одним из способов. После успешно проведенной операции доктора рекомендуют следующее:

  • Промывание носовой полости при помощи лекарственных трав и настоев.
  • Ингаляция.
  • Настой прополиса.

В общем, вылечить болезнь домашними средствами невозможно.

настой прополиса

Профилактические меры

Очень важно следить за своими зубами, а также всей ротовой полости в целом, чтобы не болеть. Желательно, как минимум раз в полгода бывать у стоматолога. Нужно провести лечение всех больных зубов, при этом следует обращаться только к хорошим специалистам. Крайне не рекомендуется доводить больные зубы до состояния, когда их необходимо удалять. Подобная операция способствует развитию гайморита из-за больного зуба, да и вообще нарушает способность человека жевать. Еще стоит выполнять следующие рекомендации:

  • Стараться не посещать места, где много людей в период ОРВИ и гриппа.
  • Если нужно, следует принимать витамины и иммуномодуляторы.
  • Желательно не давать развиваться любым патологиям хронического типа.

осмотр у стоматолога

Заключение

Вот мы с вами и рассмотрели, что такое одонтогенный гайморит, его симптомы и лечение. Болезнь является сложной, но, если вовремя диагностировать, можно успешно ее вылечить и избежать осложнений.

Источник: VipLor.ru

Какая связь между заболеванием и зубами

Патология нередко развивается из-за патологий с зубами. Объясняется это строением верхней челюсти.

У стоматолога

Гайморова пазуха локализируется над пятыми, шестыми и седьмыми зубами. Иногда она может быть большего размера и располагаться над лунками от четвертого зуба до зуба мудрости.

Корневой канал зуба и гайморова пазуха разделяются между собой тонкой стеночной из костной ткани. При патологическом процессе она может быстро разрушиться. Эта перегородка повреждается также при хирургических манипуляциях.

В зависимости от индивидуальных особенностей перегородка может быть различной толщины. Если она слишком тонкая, то разрушается под воздействием различных факторов быстрее. Поэтому возникает риск попадания инфекций изо рта в околоносовую пазуху.

Причины воспалительного процесса


Патогенные микроорганизмы из проблемного зуба могут распространяться на верхнечелюстные пазухи. Они выходят из каналов корня вследствие хирургического лечения зубов. Болезнетворные бактерии начинают размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Причиной одонтогенного гайморита считаются различные болезни зубов. Часто патологический процесс провоцирует:

  • периодонтит;
  • кариес в осложненной форме;
  • пародонтит;
  • пульпит;
  • ретинированный зуб;
  • киста.

Еще один фактор развития воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе – ошибочные манипуляции стоматолога.

Гайморит возникает после удаления верхних зубов, когда на его месте появляется свищ. Через него инфекция легко проникает в гайморов синус.

Симптомы гайморита

Факторами развития патологии является неправильное очищение ротовой полости, несвоевременное посещение стоматолога и увеличенная гайморова пазуха. Ослабленная иммунная система также способствует развитию гайморита.

Последствия пломбировочного вещества в гайморовом синусе


После пломбирования зуба также может развиваться гайморит. Это связано с тем, что чрезмерное количество пломбы в канале разрушает перегородку между пределом зуба и верхнечелюстного синуса.

Вещество попадает в пазуху. На нем начинает скапливаться и размножаться грибковая инфекция, которая приводит к воспалению.

При наличии пломбировочного материала в просвете пазухи, его необходимо удалять. Процедуру выполняют хирургическим путем.

Стадии одонтогенного гайморита

Специалисты определяют несколько стадий гайморита. На начальном этапе развития заболевания симптомы могут долго не проявляться.

Каждая стадия характеризуется развитием определенных признаков.

Стадия

Симптоматика

Острая

Сначала происходит серозное воспаление. В подслизистом её слое начинают расширяться капилляры, вследствие чего развивается отёчность и увеличивается выработка секрета. Застойные явления в пазухе провоцируют гнойные выделения.

  1. Заложенность носовых проходов
  2. Утрудненное дыхание носом
  3. Болезненность в области щек, носа, глаз
  4. Головные боли
  5. Гипертермия
  6. Расстройство сна
  7. Нарушенное обоняние
  8. Гнойные выделения
  9. Боль в челюсти при пережевывании пищи
  10. Плохой запах из носа

Хроническая

Характеризируется ремиссиями и обостренным состоянием. Во время обостренного состояния симптомы выражены ярко. При ремиссии признаки обычно не проявляются.

  1. Боли в зоне верхней челюсти
  2. Головные боли
  3. Заложенность носа
  4. Слизисто-гнойные выделения из носовых проходов
  5. Общая слабость
  6. Болезненность в области пятого и шестого зуба

Симптомы такого гайморита отличаются от риногенного. При этой патологии болят не только определенные области лица. Основное отличие – зубная боль, опухание десен, а также увеличение лимфатических узлов на верхней челюсти.

По этим признакам диагностировать заболевание невозможно, поскольку симптоматика сходна с другими патологиями. При развитии симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он назначит необходимые исследования и подберет соответствующее лечение.

Рекомендуем видео:

Диагностика

После сбора анамнеза требуется стоматологический осмотр. Специалист должен оценить состояние зубов лимфоузлов под верхней челюстью (наличие боли во время пальпации, увеличение узлов).

При подозрении на одонтогенный гайморит пациента направляют на рентгенографию верхней челюсти. Снимки для определения диагноза необходимы в трёх проекциях:

  • панорамная картина челюсти;
  • верхнечелюстная пазуха;
  • верхние зубы.

Эндоскопия

Достоверный диагноз можно поставить с помощью таких диагностических методов:

  1. Эндоскопия. Специалист вводит эндоскоп в выводное отверстие гайморовой пазухи. С помощью этого инструмента можно оценить состояние синуса.
  2. Конусно-лучевая томограмма.
  3. Мультиспиральная КТ.

Кроме того, обязательными являются лабораторные анализы: исследование крови, мочи, выделений из носа.

При подтверждении диагноза необходимо срочное лечение патологического процесса.

Как лечить патологию

Лечение патологического состояния должно осуществляться с комплексным подходом. С этой целью применяют такие методы:

  • использование медикаментозных препаратов;
  • альтернативная терапия;
  • оперативное вмешательство.

Лечение обычно проводится в условиях стационара. Методы терапии определяет специалист в зависимости от стадии и тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Медикаментозная терапия

Чаще всего медикаментозные препараты назначаются после устранения гноя из гайморова синуса хирургическим методом. Но иногда лекарственные средства используются на начальной стадии патологии.

Одонтогенный гайморит лечат препаратами таких групп:

  • сосудосуживающие лекарства;
  • антибиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • противовоспалительные средства.

Препарат Нокспрей

Сосудосуживающие препараты назначают в форме назальных капель. Также используют растворы этой группы для промывания носовых пазух. Чтобы уменьшить такие симптомы, могут применять Ксилен, Тизин, Називин, Нокспрей или другие препараты этой группы.

К противовоспалительным лекарствам, которые используются при гайморите, относятся Колларгол, Эреспал или Протаргол.

При воспалении назначаются антибиотики для внутреннего употребления. Обычно применяются препараты ряда:

  • макролидов (Рокситромицин);
  • пенициллинов (Ампиокс, Амоксициллин);
  • цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим);
  • фторхинолонов (Спарфлоксацин, Левофлокс).

Могут применяться антибактериальные средства для местного использования, например Изофра, Фузофунгин, Биопарокс, или Полидекса. Если у пациента повышена температура, то следует использовать жаропонижающие лекарства.

Рекомендуется делать промывание носа и полоскания ротовой полости, используя Хлоргексидин или Фурацилин.  Проводят пункцию пазухи, ставят дренаж. Через трубку в гайморов синус вводятся антисептические растворы и антибактериальные средства. Кроме того, промывают нос специальными растворами. Применяют при одонтогенном гайморите физиотерапию: СВЧ, ультрафонофорез, УВЧ, ингаляции.

Народные средства

Рецепты народной терапии не помогут вылечить гайморит. Альтернативные средства являются лишь вспомогательным методом лечения патологии.

Среди народных лекарств наиболее распространенные следующие:

  1. Сок из черной редьки. Им закапывают носовые проходы несколько раз в сутки.
  2. Луковые капли. Лук мелко нарезают и отжимают из него сок через марлю. В полученную жидкость добавляют 50 г растительного масла, тщательно перемешивают. Таким лекарством рекомендуется закапывать нос трижды в день.
  3. Капли из каланхоэ. Желательно использовать листья растения, которому более трёх лет. Сок смешивают со спиртом в пропорции 20:1. Используют как назальные капли.
  4. Капли на основе оливкового масла, прополиса и мяты. Этим средством закапывают нос или делают полоскание ротовой полости.
  5. Ингаляция из отвара ромашки, шалфея и дубовой коры. Делают процедуру перед сном.
  6. Отвар из красного клевера. Употребление этого напитка способствует лучшему отхождению содержимого из пазух носа.
  7. Смесь из алоэ, лука и цикламена. Берут по чайной ложке соков этих растений и столько же мази Вишневского. Средством смазывают область возле носа.

Черная редька

Также рекомендуется делать полоскания рта, промывания носа и ингаляции с отварами лекарственных трав:

  • ромашка;
  • календула;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • зверобой.

Процедуры можно делать с раствором морской соли или эфирными маслами.

Народные средства применяются только с разрешения лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операцию специалист назначает при развитии осложнений гайморита и неэффективности консервативной терапии.

Хирургическое лечение заключается в удалении тканей, поврежденных некротическими процессами, и санации гайморовой пазухи.

При патологии делают гайморотомию. Проводят также операцию эндоскопическим способом.

Осложнения гайморита после удаления зуба

При игнорировании лечения одонтогенного гайморита могут развиваться тяжелые осложнения.

Если не начать вовремя лечить патологию, в гайморовой пазухе происходят застойные явления, которые считаются благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому гайморит переходит в гнойную форму. В воспалительный процесс могут вовлекаться лобная пазуха, ячейки решетчатой кости, клиновидная пазуха.

Гайморит

К последствиям заболевания относятся:

  • абсцесс головного мозга;
  • конъюнктивит;
  • неврит зрительного нерва;
  • флегмона глазницы;
  • менингит;
  • сепсис.

Гайморит может вызывать воспалительный процесс органов дыхания.

Для предотвращения развития осложнений необходимо своевременно лечить патологию соответствующей схемой терапии.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить гайморит, связанный с зубами, следует соблюдать такие профилактические меры:

  1. Регулярно проверять зубы у стоматолога.
  2. Придерживаться гигиенических правил обработки ротовой полости.
  3. Своевременно проводить санацию зубов.
  4. Укреплять иммунную систему.
  5. Удалять зубы только у квалифицированного специалиста.

Если придерживаться этих рекомендаций, то риск развития патологии можно сократить в несколько раз.

Гайморит после удаления зубов – явление не очень частое, но чревато развитием осложнений. Отличием этой патологии от риногенного гайморита является возникновение болезненности зубов. В случае появления симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

Рекомендуем видео:

Источник: TvojLor.com

Классификация и стадии патологии

Зубной гайморит может иметь две формы:

  • закрытый — прямое соединение воспаленного зуба и пазухи отсутствует, причиной такого заболевания являются нагноение кист и хронические периодонтиты;
  • открытый — корни воспаленного зуба выходят в пазуху либо же формируется иной открытый канал для беспрепятственного проникновения вредоносной микрофлоры.

По изменению слизистой пазух для одонтогенного гайморита разработана следующая классификация:

  • серозный (катаральный) — слизистые отекают, продуцируется бесцветный секрет;
  • гнойный — слизистые пазух воспаляются, происходит обильное формирование гнойных масс;
  • полипозный — на поверхности стенок появляются уплотнения, которые позже вырастают в полипы;
  • гнойно-полипозный — самая тяжелая форма одонтогенного гайморита, сочетает в себе симптомы гнойного и полипозного.

Важно! При отсутствии эффективого лечения серозный гайморит стремительно переходит в гнойный.

Что касается стадий заболевания, выделяют три:

  1. Острая — заболевание интенсивно развивается, от его начала прошло менее 21 дня.
  2. Подострая — продолжительность заболевания составляет 21-42 дня.
  3. Хроническая — заболевание длится более 42 дней (6 недель), симптоматика менее выражена, но сохраняется, а тенденция к выздоровлению не наблюдается.

И серозный, и катаральный гайморит начинаются с острой стадии, но могут перейти в хронический. Это ослабляет иммунитет, а при присоединении новой инфекции хронический гайморит может вновь обрести острую форму.

При хроническом заболевании происходит постоянная интоксикация организма, человек быстро устает, изо рта появляется неприятный запах.

Причины появления зубного гайморита

Наиболее популярными возбудителяи одонтогенного гайморита:

  • вредоносные бактерии диплококки, энтерококки, стрептококки, стафилококки — в результате прогрессирования пародонтоза дальних зубов верхней челюсти костная перегородка постепенно истончается, микроорганизмы получают возможность свободно мигрировать между ротовой полостью и гайморовыми пазухами;
  • удаление моляров и премоляров — после удаления зубов от крупных корней могут остаться просторные каналы, идеальные для проникновения инфекции из ротовой полости в пазухи;
  • неправильный рост задних зубов — моляров, премоляров и зубов мудрости: если им мешает верхнечелюстная кость либо десна, возможно воспаление пародонта и, как следствие, гайморит;
  • травма, повлекшая вхождение зуба верхней челюсти вглубь — это также способно нарушить перегородку между верхней челюстью и пазухой.

Значительно реже, но бывает, что при лечении зубов кусочек эмали либо пломбы попадает в носоглотку, а из нее в саму гайморову пазуху — это инородное тело вполне может стать причиной возникновения одонтогенного гайморита серозной либо гнойной формы.

Симптомы одонтогенного гайморита

Первичным признаком развития данного заболевания является боль чуть выше зубов, отдающая дискомфортом в висок, лобную долю и область под глазами. Одновременно с этим либо чуть позже появляются прозрачные жидкие выделения из носовых ходов, вероятно ухудшение обоняния. Постепенно отечность слизистой, покрывающей гайморовы пазухи, увеличивается, вследствие чего затрудняется носовое дыхание, ухудшается отток слизи. Если своевременно не среагировать, из одонтогенного гайморита может развиться хронический гнойный.

При гнойном гайморите соблюдается идентичная симптоматика, но к перечисленным ранее симптомам прибавляются общая слабость, повышение температуры до 40оС и озноб. Воспаление пазух и наполнение их более густым секретом — гноем — приводит к увеличению щек (если гайморит односторонний, увеличивается только одна щека). Прикосновение к носогубной части лица вызывает боль. Из-за осложнения дыхания появляются проблемы со сном, а также развивается боязнь света. Возможна продолжительная головная боль.

Также появляется дискомфорт (иногда — боль) при пережевывании твердой пищи, воспаляются лимфоузлы.

Если гайморит переходит в хроническую форму, на осмотре ротовой полости в верхнем ряду можно обнаружить зубы, пораженные кариесом, периодонтитом, а также воспалением десен вокруг них. Крайне редко хронический гайморит может протекать бессимптомно — только с выделением серозно-гнойного содержимого при гигиенических процедурах.

В стадии ремиссии симптоматика может быть выражена недостаточно ярко. Например, в течение дня появляются периодические дискомфортные ощущения в области гайморовых пазух. По утрам, после ночного отдыха, обильно выделяется слизь вперемешку с гноем. Возможен кашель с мокротой (серозным либо серозно-гнойным содержимым).

Диагностика

Существует несколько методов диагностики данного заболевания, и только комплексное обследование может дать точный результат.

В первую очередь это — рентген-диагностика, целью которой является выявление проблемного места в ротовой полости: производится панорамный снимок всей челюсти либо точечный снимок конкретного проблемного зуба. Также возможно назначение конусно-лучевой томограммы для исследования состояния верхней десны и верхней челюсти (наличие воспалений, кист, полипов).

Компьютерная томография позволяет исследовать состояние гайморовых пазух и определить, имеется ли в них секрет, гной либо полипы.

Эндоскопия — следующий метод, что применяется в комплексном обследовании. Медицинский прибор эндоскоп диаметром 3-4 мм вводят в предварительно расширенное соустье. Если причиной гайморита могло стать недавнее удаление зуба, вместо соустья для исследования используют корневой канал. С помощью эндоскопа удается получить снимки состояния организма изнутри, и при их увеличении можно определить точный диагноз.

При подозрении на хронический гайморит следует сдать общий анализ крови — показатели СОЭ и лейкоциты будут значительно превышать норму.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение данного заболевания будет эффективным только в том случае, если начать его с устранения причины инфицирования гайморовых пазух, а затем приступить к их очищению от гнойного содержимого. В случае, когда причиной заболевания является пораженный инфекцией зуб, его удаляют. Если причина кроется в состоянии тканей, их вскрывают и удаляют очаги инфицирования либо же проводят иную эффективную терапию.

Часто для срочного оттока серозной жидкости из тканей гайморовых пазух необходимо выполнить надрез десны и при помощи шприца извлечь ее. Такая мера позволяет вывести почти в полном объеме накопившуюся серозность и гной напрямую из организма, минуя носовые ходы. Но также необходимо предпринять дополнительные меры, чтобы препятствовать образованию нового гноя.

Народные способы лечения

При одонтогенном гайморите рецепты народной медицины весьма ограничены. К тому же, они направлены на подавление симптомов, а не устранение основной причины заболевания. Но облегчить состояние больного народными методами все же можно.

Для лечения одонтогенного гайморита применяют:

  • полоскание ротовой полости настоями либо отварами лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой, липа) — они имеют противовоспалительное и обеззараживающее свойства;
  • промывание носовых ходов солевым раствором (1 ч. л. на 1 стакан воды) либо отварами шалфея, зверобоя, эвкалипта — уменьшают отечность, улучшают дыхание.

Именно при таком заболевании как одонтогенный (зубной) гайморит рецепты народной медицины могут быть вспомогательными, но основной акцент следует делать все же на консервативное лечение — в данной ситуации оно будет более эффективным.

Медикаментозная терапия

Гайморовы пазухи промывают антисептиками («Мирамистин», «Фурацилин», «Диоксидин») и растворами антибиотика («Суммамед», «Цефтриаксон»), чтобы очистить их от остатков вредоносных микроорганизмов. В носовые ходы закапывают сосудосуживающие препараты («Називин», «Отривин», «Санорин») — они снимают воспаление слизистой, уменьшают отечность и облегчают дыхание.

Также практически всегда помимо местной антибиотикотерапии назначают и общую, чтобы полностью подавить инфицирующие бактерии в организме. После выздоровления необходимо пропить курс лактобактерий для нормализации микрофлоры.

Для поднятия иммунитета врач может назначить витаминные комплексы, а для подавления болезненных ощущений — болеутоляющие препараты.

Операция

Оперативное вмешательство требуется не часто, но иногда без него выздоровления не будет. Для этого есть две причины:

  • нарушение целостности перегородки — в таком случае она восстанавливается хирургическим образом, после чего заболевания ротовой полости не будут распространяться на гайморовы пазухи;
  • слишком сильное поражение зубов, наличие кист либо полипов в верхней челюсти — в этом случае образование удаляется полностью и проводится терапия, направленная на скорейшее заживление.

Операцию назначают только в том случае, если без нее выздоровление невозможно.

Прогнозы и последствия

Лечение данного типа гайморита не терпит промедления, поскольку при перетекании в хроническую форму либо при дополнительном инфицировании организма возможны такие последствия как:

  • воспаление глазных тканей;
  • отечность лица;
  • инфицирование мозговых клеток;
  • заражение лимфатической жидкости;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

Кроме того, продолжительный хронический гайморит может спровоцировать развитие в гайморовых пазухах рака слизистой.

Как видно, возможные осложнения действительно серьезные, потому при подозрении на данную форму гайморита необходимо как можно скорее пройти диагностику и подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания.

Профилактика

Базовой причиной развития одонтогенного гайморита специалисты единогласно называют неудовлетворительную гигиену ротовой полости. Следует регулярно — раз в полгода — проходить профилактический осмотр у стоматолога и решать «зубные» проблемы сразу после их обнаружения. В этом случае вероятность заболевания гайморитом от больного зуба минимальна.

Также необходимо поддерживать иммунные силы организма, особенно в период вирусных инфекционных заболеваний. После лечения следует на протяжении месяца регулярно ополаскивать носовые ходы солевым раствором в качестве профилактики, поскольку организм еще ослаблен недавно перенесенным заболеванием, потому весьма уязвим для новых инфекций.

Источник: doctos.ru

Симптомы зубного гайморита

Зубная боль при гайморите обычно локализуется с той стороны лица, под глазом или в районе щеки. Также может возникнуть возникает заложенность носа на одной стороне и выделением гнойная слизь. Острый одонтогенный гайморит требует безотлагательного лечения зубов, которое позволит избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническое течение.

гайморит от зубаПри хронической форме симптомы проявляются не постоянно, а периодически, при обострении болезни. Опасность заключается в том, что симптомы гайморита, вызванного заболеванием верхних зубов, не отличаются внешне от симптомов обычного воспаления гайморовых пазух и проявляются в виде:

  • общей слабости организма;
  • повышенной температурой;
  • ухудшения обоняния;
  • головных и зубных болей;
  • болезненности и отёчности лица в области носа;
  • появлении запаха изо рта;
  • заложенности носа и гнойных выделений;
  • сильной боли при нажиме на больной зуб;
  • неприятных ощущения во время еды;
  • нарушении сна;
  • снижении аппетита;
  • озноба.

Причины развития гайморита при зубной боли

Развивает отечность и инфицирование носовых перегородок из-за близости очага инфекции, расположенного во рту, где развивается воспаление в разрушенных зубах. Причинами, приводящими к появлению такой формы гайморита, являются:

  • ошибки в пломбировании верхних зубов. Из-за близкой локализации верхних зубов к носовым пазухам, во время пломбирования и лечения корневых каналов стоматологический материал может попадать в них. В результате такой ошибки стоматолога начинается воспаление. Оно вызывает насморк, заложенность носа, отечность и боль;
  • неправильная гигиена рта ;
  • незалеченный кариес;
  • неполное удаление верхнего зубного корня;
  • гнойное воспаление придесневого кармана или мягких тканей во рту;
  • заболевание парадонта;
  • ошибки при вживлении зубного имплантата в верхнюю челюстную кость.

Из этих причин развивается гайморит от больного зуба, вылечить который без санации ротовой полости невозможно.

Диагностика зубного гайморита

зубная боль при гайморитеПри диагностировании такого заболевания очень важно своевременно определить зубной гайморит и больной зуб, ставший причиной его появления. Для этого делают рентгеновские снимки, эндоскопию или КТ.

Из-за большой опасности осложнения одонтогенный гайморит всегда лечат только в стационарных условиях. Сначала больного обследует стоматолог, который устраняет полностью воспалительный процесс в ротовой полости. После завершения этапа стоматологического лечения начинается лор-терапия.

Стоматологическая часть этапа лечения сводится к операции по удалению основной причины заболевания. Зуб могут удалить, запломбировать снова, удалить посторонние частички из носовой полости, вызвавшие ее воспаление. Также делают промывку носовых пазух.

Виды зубного гайморита

Гайморит данного вида может развиваться в несколько разновидностях. В зависимости от симптоматики он может быть острым или хроническим.

Острый зубной гайморит проявляется в виде:

  • боли в лицевой части черепа в области воспаленного носа;
  • заложенности носа и выделении гноя;
  • болезненности во время пережёвывания пищи;
  • нарушении восприимчивости запахов;
  • общей слабости организма.

гайморит после удаления зубаЧасто лицо не отекает, только у части больных может наблюдаться небольшая отёчность. Во время прикосновения к отечному месту чувствуется боль, а в ротовой полости происходит воспаление слизистой оболочки. Во время диагностики при осмотре полости носа отмечается отёчность слизистой и наличия гнойного воспалительного процесса. Также отмечается воспаление региональных лимфатических узлов

Хронический гайморит от больного зуба не имеет постоянной симптоматики. Общее состояние больного не ухудшается. Хроническое заболевание имеет бессимптомное течение. Единственным симптомом могут стать только гнойные выделения из носа. Во время осмотра обнаруживаются корочки или полипы. Обычно хроническая форма становится результатом неэффективного лечения зубов или острой фазы заболевания.

Зубной гайморит имеет несколько стадий:

  • серозную, при которой возникает острое воспаление в носовой пазухе;
  • гнойную, при которой происходит сильный отек слизистой носа, затрудняющий отток гнойной слизи.

Хроническая форма заболевания может протекать без выражения каких-либо симптомов. Могут проявляться лишь периодические болезненные ощущения, тяжесть в области гайморовых пазух. Температура в это время не поднимается, и самочувствие больного обычно бывает нормальным. Характерным признаком хронического течения является выделение гноя только из одной ноздри или же образование в ней корок. Кроме этого, в ротовой полости возможно формирование полипов или воспалительного процесса слизистой оболочки.

Лечение зубного гайморита

Основное лечение должно быть направлено на удаление очага воспаления во рту с помощью:

  • устранения стоматологом больного зуба, или удаление инородного предмета в носовой полости;
  • санации ротовой полости;
  • промывания гайморовых пазух, которое должен делать отоларинголог. Это делается путём прокола и ввода в область пазухи лекарственных препаратов: антисептиков и антибиотиков.

Такая операция проводятся под местным наркозом. При тяжелых осложнениях и абсцессах необходимо делать общий наркоз и проводить полноценную хирургическую операцию в стационаре. После этого пациенту прописывают капли с сосудосуживающим эффектом. При присоединении осложнений необходим приём антибиотиков.

можно ли лечить зубы при гайморитеЗубной гайморит в хронической форме без осложнений лечится также. Но иногда проводится хирургическое вмешательство для удаления новообразований, появившихся в пазухах и закрывших проходы. Для этого во рту делают надрез, через который удаляются новообразования. Стенка пазухи пробивается бормашиной, после чего удаляют все новообразования. После операции  проводится промывание пазух.

После хирургического вмешательства врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный характер, так как назначаются несколько видов медикаментов:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средств;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы.

После санации ротовой полости проводится следующая терапия зубного гайморита:

  • этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания.
  • патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни.
  • симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе его проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После этого головная боль проходит.

При распространении гнойной инфекции в районе головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Народные средства профилактики

Специфических профилактических мероприятий от зубного гайморита не существует. Необходимо лишь тщательно выполнять правила по уходу за ротовой полостью, а также регулярно посещать стоматолога. Профилактические мероприятия имеет смысл проводить только после полной санации ротовой полости. Они помогут устранить очаги воспаления в носовых ходах и полостях.

могут ли при гайморите болеть зубыДля этого можно будет делать ингаляции и промывания настоями лекарственных растений и растительными маслами. Использование рецептов народной медицины должно быть дополнением к основной медикаментозной терапии зубного гайморита. Только в этом случае возможно получить эффект от такого лечения. Начинаться оно должно после проведения всех стоматологических процедур. При наличии источника инфицирования во рту в виде больных зубов такое самолечение не имеет смысла.

Вред самолечения

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить зубной гайморит в домашних условиях. Такой тип воспаления носовых полостей требует безотлагательного вмешательства стоматолога и удаления источника инфицирования в ротовой полости. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде гнойного воспаления и распространения заболевания в верхние отделы черепной коробки.

Выводы и заключение

Лечение зубного гайморита, вызванного стоматологическими проблемами, должно всегда проводится только при помощи профессиональной стоматологической помощи. Только после того, как будут ликвидированы источники инфицирования в виде кариозных полостей, пародонтоза и пародонтита можно будет убрать симптомы гайморита и провести медикаментозное лечение воспаленной носовой полости.

Только комплекс стоматологических и лор-процедур с приемом антибиотиков позволит вылечить зубной гайморит полностью. Самостоятельно вылечить болезнь не получится, так как потребуется лечить зубы. Поэтому при появлении симптомов гайморита требуется обращаться к врачу. При выявлении этиологии гайморита, связанной с болезнью зубов, врач направит пациента к стоматологу. Только после санации полости рта будут проводиться терапевтические мероприятия комплексного характера, направленные на лечение гайморита, возникшего из-за болезней верхних зубов.

Источник: gaimorit.guru

Стоматогенный процесс

По МКБ-10 нет кода, который бы характеризовал именно одонтогенный процесс. В классификации болезней можно найти коды соответствующие острому, хроническому, полипозному синуситам.

Согласно последним рекомендациям, более уместно название «стоматогенный верхнечелюстной синусит», так как причиной его могут быть различные патологические процессы, связанные и не связанные с врачебным стоматологическим вмешательством. Поэтому все одонтогенные процессы можно условно разделить на «истинно одонтогенные» и ятрогенные, то есть связанные с лечением зубов.

Стоматогенный синусит Кариес

Кистогранулема

Апикальный периодонтит

Ретенированный зуб

Ятрогенный синусит Перфорация пазухи

Миграция импланта

Миграция пломбировочного материала

Истинный одонтогенный гайморит

Строение верхней челюсти такое, что дно пазухи одновременно является крышей альвеолярного отростка, ложем для корней постоянных зубов.

В детском возрасте, когда еще не произошла смена зубов, постоянные зубы  находятся внутри самой пазухи. В ряде случаев один или несколько зубов не сменяют молочные, а остаются в пазухе. Они называются ретенированными или дистопированными (то есть не занявшими свое постоянное положение среди постоянных зубов) и сами по себе не являются патологией. О зубе в пазухе более конкретно речь пойдет дальше.

Верхнечелюстная пазуха небольшая в объеме, но охватывает почти весь зубной ряд.

Над какими зубами находится гайморова пазуха? Чаще всего наиболее близко расположены: второй резец, клык, малые коренные зубы.

Зубы мудрости находятся слишком далеко, в развитии «зубного» гайморита непосредственного участия не принимают. Но если зуб мудрости поражен кариесом, может возникнуть поражение кости верхней челюсти с дальнейшим воспалением носовой пазухи.

Ряд факторов, способствующих развитию гайморита:

  • Анатомическая близость корней зубов и полости пазухи;
  • Тонкая кортикальная пластинка дна пазухи
  • Сообщение корней зубов и полости пазухи.

Основные причины одонтогенного гайморита (без врачебного вмешательства)

  • Кариозные зубы
  • Кистогранулема — изменение тканей на верхушке корня зуба
  • Апикальный периостит и кариес кости — виды воспаления вокруг корня

Наиболее частой причиной развития гнойного одонтогенного процесса являются кариозные зубы верхней челюсти. Недолеченный кариес приводит к развитию воспаления кости вокруг корня (периодонтит и остеомиелит).

Апикальный периодонтит (вокруг верхушки корня) вызывает разрушение тонкой кортикальной пластинки, которая сверху отделяет зубные корни от полости пазухи. В результате гнилостные микроорганизмы легко проникают в пазуху через канал зуба и вызывают развитие воспаления. Необходимо отметить, что зубы могут болеть даже при неодонтогенном гайморите, это связано с особенностями строения верхней челюсти.

В норме гайморовы пазухи вентилируются через соустье с полостью носа, при воспалении развивается отек слизистой, и соустье нередко закрывается. Это приводит к формированию в полости синуса бескислородной (анаэробной) среды, в которой быстро размножаются анаэробные бактерии.

Фактор возбудителя отличает обычный острый гайморит от одонтогенного. Анаэробы более устойчивы и хуже поддаются лечению, чем аэробные бактерии. Гной в пазухе не имеет естественного оттока (через соустье), поэтому часто приходится применять хирургические методы лечения (пункция).

Не только кариес является причиной развития воспалительного процесса в пазухе.

Причина Процесс Симптомы

 

Кистогранулема — патологическое образование, возникающее после перенесенного и не вылеченного пульпита и периодонтита(воспаления внутренней части зуба).
Чтобы отграничить воспаление от здоровых тканей, организм формирует вокруг воспаления оболочку (кисту), которая в условиях кости имеет плотные стенки из нескольких специфических слоев (гранулема).
Вне обострения эти образования могут не иметь никаких симптомов, либо могут болеть зубы при накусывании.

Если иммунная система не может справиться с воспалительным процессом, либо не было проведено правильное стоматологическое лечение — кистогранулема растет.

Патологическое действие кистогранулемы, которое приводит к гаймориту:

·         давление на окружающие ткани,

·         разрушение костной стенки,

·         развитие отека в пазухе.

 

 

Апикальный периодонтит — это воспаление зубо-десневой связки, локализующееся вокруг верхушки корня Острый процесс проявляется болью, чувством распирания в челюсти, выпирания зуба, повышенной реакцией на горячее.

Хронический процесс  — часто имеет бессимптомное течение, может беспокоить неприятный запах изо рта.

При обострении процесса может сформироваться свищ. Апикальный периодонтит часто заканчивается образованием кистогранулемы.

Стоматогенный процесс

Достаточно большая доля воспалительных процессов в носовых пазухах — это последствия неправильного или неполноценного стоматологического лечения.

Выделим основные манипуляции, которые могут привести к одонтогенному процессу:

  • Удаление зуба
  • Пломбирование каналов
  • Имплантация

Экстракция зуба

Гайморит после удаления верхнего зуба развивается достаточно редко. Квалифицированный хирург стоматолог может извлечь зуб или его корни из челюсти без повреждения окружающих тканей. Но если есть патологические процессы, нарушающие структуру кости — возможна перфорация дна пазухи после удаления.

Костная структура нарушается, например, при остеопорозе (у пожилых людей), при этом кость «разряжается», становится хрупкой. При кистах, кистогранулемах, перенесенных абсцессах вокруг корня зуба формируется зона склероза (уплотнения). Периодентальные ткани в таком случае очень плотно спаяны с зубом.

Открытая гайморова пазуха становится отличным путем для проникновения микробов. Если не принять меры по закрытию перфорации — может сформироваться свищ между полостью рта и верхнечелюстной пазухой.

 

Эндодонтическое лечение

Пломбирование каналов может быть достаточным, недостаточным и избыточным. Пломбировочный материал нагнетается в корневой канал, при правильной манипуляции все каналы должны быть заполнены, пломбировочная масса не должна покидать пределы корневой зоны.  При недостаточном пломбировании один или несколько каналов могут остаться необработанными, что делает их прямым путем для проникновения болезнетворных микроорганизмов в пазуху.

Но чаще происходит избыточное наполнение канала пломбировочным материалом. Зубные каналы тонкие, часто извилистые, врачу-стоматологу необходимо приложить некоторую силу, чтобы тщательно утрамбовать пломбу в канале. В некоторых случаях при слишком сильном воздействии нарушается костная пластинка, и пломбировочный материал оказывается в гайморовой пазухе, последствия этого процесса разные, но чаще всего развивается хронический воспалительный процесс.

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит, вызванный инородным телом — это чаще гнойно-гиперпластическое заболевание. При этом состоянии в результате длительного воспаления внутри пазухи разрастаются различные структуры — кисты и полипы. Но , к сожалению, усилий иммунной системы по нейтрализации чужеродного вещества бывает недостаточно, в пазухе постоянно поддерживается гнойное воспаление, с редкими промежутками вне обострения.

Имплантация

Вживление имплантов — процесс сложный и длительный. В редких случаях, на этапе введения внутричелюстного штифта, происходит разрушение костных тканей, металлический штифт частично или полностью попадает в пазуху. Может ли быть гайморит при правильно установленных зубных имплантах? Может быть реактивный отек, как следствие инородного материала в челюсти, но истинного воспаления в пазухе быть не должно.

Ретенированный зуб

Зуб в пазухе — явление достаточно редкое. При смене зубов у некоторых людей постоянный зуб не «спускается» из толщи альвеолярного отростка и навсегда остается в пазухе. Это состояние часто протекает бессимптомно, является диагностической находкой, например при панорамной рентгенографии.

Зуб может не полностью «застрять» в кости, в пазухе может остаться корень постоянного зуба. Что делать в таком случае? Ситуация неоднозначная, так как удаление корня из пазухи может привести к перфорированию дна и формированию свища. Зуб, чей корень попадает в гайморову пазуху, должен быть абсолютно здоров, без любых признаков кариеса.

Некоторые врачи рекомендуют удалять дистопированные зубы, даже если они не беспокоят. Это утверждение правомерно, если есть эстетические дефекты: из-за нарушения смены зубов изменился прикус, появилась диастема (щель между зубов ) и так далее.

Эти проблемы исправляются с помощью различных ортодонтических методов, например с помощью брэкетов.

При неблагоприятных условиях, например при частых гайморитах (не одонтогенных), распространенном кариесе зубного ряда, в ретенированном зубе также начинаются воспалительные процессы, что делает его непосредственным источником вялотекущей инфекции.

Что делать, если обнаружен зуб в пазухе? Если нет жалоб — ничего. Если есть симптомы воспаления, либо планируется ортодонтическое или ортопедическое лечение  — зуб нужно удалять. Он может помешать правильной имплантации, снизить эффективность брэкетов и пластинок.

Клинические проявления

Верхнечелюстная пазуха — замкнутое костное пространство, любые процессы внутри ее, независимо от причины вызывают местные проявления:

  • Головную боль, преимущественно в лицевой части черепа
  • Одно- или двустороннюю заложенность носа
  • Гнойное или гнойно-слизистое отделяемое из носа

Головная боль не отграничивается только лицом, она усиливается при наклонах, распространяется на зубы. Пациенты жалуются, что болят зубы от гайморита. Что первично — синусит из-за зуба или зубная боль из-за гайморита? Все зависит от природы процесса, ведь даже если гайморит не от зубов, симптомы и проявления могут быть сходными. Воспаление слизистой, особенно гнойное, диффузно влияет на внутричелюстные нервы, что приводит к боли в зубах при гайморите.

Если больной зуб непосредственно связан с пазухой, кариес является первопричиной зубной боли, а процесс в пазухе — ее следствием

Осложнения

Если зубная боль при гайморите усиливается — значит, заболевание прогрессирует, состояние пациента ухудшается. Постепенно в воспалительный процесс вовлекается кость, сначала развивается кариес кости, а затем одонтогенный остеомиелит верхней челюсти.

Разрушение кости приводит к формированию абсцессов мягких тканей, развитию остеомиелита орбиты, поражению глаз. В неблагоприятных условиях инфекция распространяется дальше, в остальные пазухи и внутрь черепа, развиваются внутричерепные осложнения, например абсцесс мозга.

К сожалению, даже в наше время, когда стоматологическая помощь доступна, нередки случаи тяжелых осложнений гайморита, вплоть до летального исхода.

Как проходит лечебный процесс

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита во многом зависят от первопричины заболевания. Но в любом случае, лечить пациента должны два врача: стоматолог и лор. К какому врачу идти первым? В идеале, зубы должны быть приведены в порядок до начала оториноларингологического лечения, но так бывает крайне редко. Обычно лор назначает лечение острого синусита или обострения хронического, а стоматолог одновременно лечит либо удаляет больные зубы.

Варианты лечения

Кратко все варианты лечения можно описать в таблице:

Причина Метод лечения
Кариес зубов верхней челюсти Стоматологическое лечение кариеса, консервативное лечение гайморита. Может быть выполнена пункция верхнечелюстной пазухи для быстрой эвакуации гноя
Перфорация дна пазухи Устранение костного дефекта, консервативное лечение воспаления
Миграция импланта Вскрытие пазухи, удаление импланта, консервативное лечение гайморита
Пломбировочный материал в пазухе Гайморотомия, удаление инородного тела, консервативное лечение воспаления.
Развитие осложнений Ургентная открытая гайморотомия с обязательным вскрытием всех гнойных очагов и дренажем

Если при удалении зуба произошла перфорация гайморовой пазухи и развился гайморит — требуется квалифицированная помощь челюстно-лицевого хирурга. В этом случае нужно обязательно ликвидировать дефект в челюсти. Для этого производится пластика или дефект закрывается мягкими тканями, чтобы не было прямого сообщения полости рта и верхнечелюстной пазухи. Если оставить перфорацию » как есть» на ее месте формируется постоянный свищ.

Можно ли лечить «зубной» гайморит консервативно, не прибегая к хирургическим методам? Можно, но возможно быстрое обострение процесса, ведь источник воспаления не удален.

Согласно инструкции лечение должно быть комплексным:

  • Стоматологическая помощь (лечение кариеса, эндодонтическое лечение — пломбировка каналов, лечение апикального периостита, удаление кистогранулемы);
  • Антибактериальное лечение. Применяются антибиотики широкого спектра действия, с поправкой на анаэробную природу возбудителей и поражение кости. Широко применяются левофлоксацин, метронидазол, клиндамицин.
  • Противовоспалительная терапия — нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства. Гайморова пазуха и зубы болят достаточно сильно, НПВС не только уменьшает воспаление, но и облегчает боль.
  • Сосудосуживающие капли и назальные стероиды. Эти группы препаратов уменьшают отек в полости носа и в пазухах, способствуют эвакуации патологического отделяемого.
  • Средства, разжижающие секрет и улучшающие его выделение: Синупрет, Синустронг, Циннабсин и другие. К этой группе препаратов относится препарат Синуфорте (экстракт цикламена). Корни цикламена не излечат от гайморита, но улучшат дренаж пазухи в комплексном подходе.

Лечение одонтогенного синусита народными средствами как монотерапия — неэффективный вариант. Если гайморит развился от больных зубов, источник нагноения не удален — никакие полоскания, компрессы и ингаляции не окажут действия. Проблема одонтогенных процессов — в вовлечении в воспаление костных структур.

Хирургическое лечение

Редко какой случай острого (вследствие перфорации пазухи при удалении зуба) или хронического одонтогенного гайморита обходится без хирургического вмешательства.

Как вариант временного лечения применяется пункция верхнечелюстной пазухи или баллонная дилатация соустья. Эти методы позволяют эвакуировать жидкое отделяемое, облегчить состояние пациента.

Радикальная гайморотомия по Калдуэллу-Люку или эндоскопическая синускопия применяются при лечении хронического синусита в «холодном периоде» или при развитии осложнений. Особенно актуальны эти вмешательства при развитии хронического процесса из-за инородного тела в пазухе. При гайморотомии производят вскрытие пазухи с удалением патологического содержимого.

Видео в этой статье демонстрирует эндоскопическое удаление инородного тела из верхнечелюстной пазухи

Профилактика

Чтобы не развился одонтогенный процесс в пазухе — нужно содержать зубы в порядке. Посещение стоматолога 2 раза в год при отсутствии жалоб — залог здоровья полости рта, гарантия отсутствия последствий в виде одонтогенного гайморита. Если зуб болит, то необходимо срочно посетить зубного врача.

Правильное эндодонтическое лечение, коррекция протезов, рентген-контроль после пломбирования каналов позволяют избежать попадания инородного тела в пазуху.

Заключение

Больные кариозные зубы, свищи между пазухой и полостью рта, инородное тело в пазухе — все эти факторы могут привести к развитию гайморита. Процесс может быть острый и хронический, с частыми обострениями или практически бессимптомный. Лечение одонтогенного гайморита практически всегда комплексное и междисциплинарное: стоматологическое, консервативное и хирургическое. Цель лечения — удалить источник инфекции, очистить пазуху от патологического отделяемого и ликвидировать воспаление в костных структурах. Профилактика заболевания — это своевременное лечение кариеса, ежедневный туалет зубов и полости рта.

Источник: larinot.ru