Симптомы при гайморите у взрослых

Главная причина воспаления гайморовых пазух – не вылеченная до конца простуда с длительным насморком. Второй по распространенности повод для развития этого недуга – больные зубы. Как проявляется гайморит у взрослых – симптомы какие должны сразу же насторожить? Совокупность хотя бы 3-4 следующих признаков – повод для безотлагательного визита к ЛОР-врачу:

  • заложенность носа, проблема с дыханием, особенно ночами, бессонница;
  • упорный насморк с выделениями – слизью, а впоследствии с гноем;
  • болезненное ощущение давления в области десен, переносицы, глаз, лба;
  • головные, зубные боли, обостряющиеся при движениях головы;
  • приступы кашля;
  • высокая температура, озноб.

Если прогрессирует гайморит – симптомы у взрослых дополняются признаками осложнения воспалительного процесса. Это:

  • отечность лица;
  • слезотечение;
  • гнусавость голоса;
  • усиленное потение;
  • извращение вкуса, утрата обоняния;
  • тяжелый гнилостный запах изо рта и носа.

Врачи различают такие формы заболевания:

  • острую;
  • катаральную;
  • одонтогенную;
  • аллергическую;
  • грибковую;
  • гнойную;
  • хроническую.

Девушка в постели с градусником в руках

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Подавляющее число затяжных болезней проявляются вялыми признаками. Таковы и симптомы хронического гайморита. Недуг часто маскируется под другие ЛОР-заболевания, поэтому трудно поддается диагностике и лечению. Воспаление околоносовых полостей легко принять, например, за банальную респираторную инфекцию – настолько схожи их признаки. Хронической болезнь считается при условии, если симптомы самостоятельно не проходят 7-8 недель.

Как проявляется гайморит у взрослых, если недуг досаждает на протяжении длительного времени? Самый явный симптом – насморк, избавиться от которого не помогает ни спрей, ни капли, ни домашние средства. Кроме того, хронический вариант болезни может проявляться и такими симптомами, как:

  • выделение носовой слизи – прозрачной или желтовато-зеленого цвета;
  • боль глаз, особенно в моменты моргания;
  • покраснение, опухание век, рецидивы конъюнктивита;
  • ощущение распирания в области щек;
  • периодическая отечность лица;
  • болезненные ощущения в ушах.

Острый­

О стремительном воспалении сигнализирует прежде всего боль, «стреляющая» в различные области щек, глаз, лба. Как распознать гайморит такой формы, чтобы быть уверенным в правильности диагноза? Врачи изучают этот недуг с учетом многих признаков. Очень неприятен острый гайморит – симптомы могут иметь и другие яркие проявления. Недуг можно заподозрить при следующих признаках:

  • заложенный нос, обильные выделения;
  • потеря обоняния;
  • боль при надавливании на область воспаленной пазухи;
  • головные боли, «стреляющие» в десны, переносицу, лоб;
  • отеки век, слезотечение, светобоязнь;
  • припухлость щек;
  • жар, озноб;
  • слабое, изможденное состояние.

У женщины болит голова

Аллергический

Эта разновидность болезни чаще наблюдается осенью и весной. Как выглядит гайморит такой формы? Как реакция организма в ответ на воздействие аллергенов, раздражающих слизистые оболочки пазух. Важно установить первопричину этой формы гайморита и немедленно устранить контакты с выявленным раздражителем. Аллергическая форма недуга чревата осложнениями, возникновение которых провоцируют полипы в носу – их приходится удалять хирургически.

Болезнь может начинаться с отечности лица, выделения носовой слизи, слез. Кроме того, когда развивается аллергический гайморит – симптомами, типичными для большинства взрослых, оказываются:

  • длительная заложенность носа;
  • ощущение распирания в области щек, глаз;
  • головные боли, порой очень сильные;
  • подъем температуры;
  • состояние слабости.

Грибковый­

Такая хроническая форма болезни у взрослых встречается весьма редко. Слизистая пазух инфицируется болезнетворными грибками. Спровоцировать развитие патологии могут травмы лица, длительный прием антибиотиков, недолеченный насморк, бронхиальная астма. Заболевание у взрослых коварно тем, что прогрессирует медленно, и больной долгое время не подозревает о его развитии. Причем даже если недуг и выявлен вовремя, лечение часто растягивается на недели и месяцы.

Первые симптомы гайморита:

  • боли в области пазух, постепенно усиливающиеся;
  • перекрытие носовых ходов, затрудненное дыхание;
  • головные боли, периодические или постоянные;
  • обильная слизь, иногда с кровяными включениями;
  • лихорадочное состояние.

Диагностическое значение имеет цвет носовых выделений, по которому можно предварительно, до проведения бактериологического анализа, определить вид грибковой инфекции. Так, если слизистая пазух поражена кандидами, образуется беловатая слизь, а желтоватая или коричневатая наподобие желе характерна для плесеней. Очень неприятен грибковый гайморит – симптомам присуще постепенное нарастание: начинается с воспаления пазух, но затем патология нередко осложняется аллергическими реакциями, полипозными образованиями.

Девушка с носовым платком

Одонтогенный­

Этот вид недуга возникает вследствие заболеваний ротовой полости. Самая частая причина – воспаление зубов верхнего ряда с образованием гнойных мешочков, корни которых почти смыкаются с гайморовыми пазухами. Инфекция, порожденная кариесом, распространяется по всей ротовой полости и носовому аппарату. Заболевание может начинаться с боли в воспалившемся зубе, затем распространяется в область глаз, лба с пораженной стороны.

Чаще возникает одностороннее поражение околоносовых полостей, поэтому пациенты жалуются на болезненные ощущения только в одной части тела. Рентгенография дает наглядное доказательство, что это одонтогенный гайморит – симптомы схожи с другими видами патологии. На снимке четко видны фрагменты затемнений. Пункция подтверждает диагноз наличием гноя. Прикосновение к области воспаления причиняет сильную боль. Самочувствие вследствие распирания пазухи гнойным содержимым, затрудненного дыхания, жара, бессонницы быстро ухудшается.

Катаральный

Признаки гайморита у взрослых дифференцируются по характеру носовых выделений. Если они представляют собой слизь, не содержащую болезнетворной микрофлоры, это катаральный вариант недуга. Данная форма часто фиксируется медстатистикой не у взрослых, а у подростков. Патологию легко могут спровоцировать грипп, перенесенный на ногах, полипы, аллергический насморк и даже грубое очищение носовых ходов.

Если развивается одно- или двусторонний катаральный гайморит – симптомы непосредственно воспалительного процесса нередко сопровождаются:

  • подташниванием;
  • потерей аппетита;
  • мышечной слабостью;
  • светобоязнью;
  • утратой работоспособности.

Девушка лежит в постели

Гнойный­

Наличие носовых выделений желтоватого либо зеленоватого цвета – в числе основных диагностических признаков этого варианта болезни. Часто такой вид воспаления околоносовых полостей становится осложнением перенесенного инфекционного или вирусного заболевания. Гнойное их содержимое является продуктом жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Если недуг запущен, патология может распространиться на костные ткани, глаза, мозг. Очень опасен гнойный гайморит – симптомы свидетельствуют о тяжелой интоксикации организма, требуется немедленное лечение!

Последствия гайморита у взрослых

Это очень грозное заболевание, которое, кроме околоносовых полостей, может затронуть жизненно важные органы. Самые опасные осложнения гайморита у взрослых:

  • остеомиелит челюсти;
  • отиты;
  • воспалительные болезни глаз;
  • неврит тройничного нерва;
  • менингит, менингоэнцефалит и др.

Источник: sovets.net

Причины развития болезни

Заболевание считается полиэтиологическим и многофакторным. На деле это означает, что становление недуга возникает по множеству причин. Все их можно подразделить на три группы.

Первая категория факторов касается проникновения в носовые ходы патогенной флоры. Какие микроорганизмы и вирусные агенты могут проникнуть в организм, и какими путями?

  • Первый и наиболее распространенный среди микроорганизмов — это золотистый стафилококк. Указанные структуры выступают представителями пиогенной флоры и, соответственно, встречаются практически у каждого человека.

Если верить исследованиям, инфицированы все или почти все (около 98%). Стафилококк — условно-патогенный агент, обитающий на слизистых носа, ротовой полости, половых органов.

Он создает устойчивые к действию антибиотиков комплексы, усложняя терапию.

Могут провоцировать сложные и тяжелые последствия для здоровья и даже жизни вроде менингита, сепсиса, тонзиллитов, острой ангины и др.

  • Стрептококки. Они встречаются в качестве возбудителей заболевания несколько реже. Провоцируют слабые по характеру гаймориты, которые редко дают тяжелые описанные выше осложнения.
  • Вирусы герпеса. Герпетические агенты выступают виновниками гайморита в несколько раз реже. Они не гомогенны по своему характеру, потому возможны варианты.

Герпес первого типа провоцирует классический гайморит с интенсивным насморком, течением гнойной слизи, выделением большого количества экссудата.

Герпес второго типа вызывает вялотекущие формы болезни, четвертый вид, также как и пятый провоцируют генерализованные поражения. В этом случае насморк — наименьшая из проблем. 

  • Микоплазмы, урепализмы, хламидии. Способны спровоцировать легкие формы гайморита.
  • Ротавирусы. Считаются наиболее распространенными вирусами, вызывающими тяжелые формы гайморита. Это абсолютные рекордсмены в своем роде: на их долю приходится до 65% всех случаев заболевания.

Несколько реже рассматриваемое заболевание вызывается аденовирусами. В подобной ситуации клиническая картина скудная, однако, высока вероятность становления опасных осложнений.

Клинически наиболее часто встречаются стрептококки, стафилококки, ротавирусы и аденовирусы. Все остальное в практике врача-отоларинголога — почти казуистика.

Как передается заболевание 

Пути транспортировки от человека к человеку данных микроорганизмов и вирусных агентов множественны, однако распространены только два.

Среди них:

  • Бытовой путь. Наиболее часто имеет место при касании слизистых больного человека. Происходит подобное при рукопожатиях, поцелуях, иных физических неполового характера контактах. Потому в рамках профилактики рекомендуется отказаться от физических взаимодействий с больными или инфицированными людьми. Ни в коем случае к тому же не стоит взаимодействовать с биологическими жидкостями больного. Стирка носовых платков должна проводиться в перчатках и т.д.
  • Воздушно-капельный путь передачи агентов. Является едва ли не основным, когда речь заходит о гайморите. Чтобы человеку самому стать инфицированным, достаточно какое-то время находиться в одной комнате с больным человеком. Вирусы обильно выходят в окружающую среду при чихании и кашле с частичками слизи. 

Иные пути распространены в меньшей мере.

Почему снижается иммунный ответ

3534535

Вторая категория факторов касается снижения иммунитета. По каким причинам развивается снижение интенсивности работы защитной системы?

Их много:

  • Частые переохлаждения. Сказывается стеноз крупных магистральных сосудистых структур.
  • Частые дистрессы, психоэмоциональные нагрузки, тяжелые механические перегрузки. Провоцируют выработку большого количества кортикостероидных гормонов: норадреналина, кортизола и иных. 
  • Острые респираторные вирусные инфекции. Являются виновниками снижения интенсивности работы всей защитной системы организма.
  • Существую и иные факторы.

Наконец, третья категория причин — это сопутствующие заболевания и факторы снижения местного иммунитета.

Сказываются:

  • Тонзиллиты.
  • Ангины.
  • Заболевания ротовой полости, в том числе кариес.
  • Иные патологии.

Первые признаки воспаления придаточных пазух

345353

Первые признаки гайморита начинаются на 3-5 день с момента инфицирования.

В целом же инкубационный период длится порядка 5-15 дней и даже несколько более того.

Проявления следующие:

  • Боли в области носовых пазух. Наблюдаются постоянно, отличаются давящим, распирающим характером. Чем интенсивнее болевой синдром, тем сложнее протекает патологический процесс. Эту корреляцию подметили многие врачи и специалисты по медицинской науке. Сильнее дыхательные ходы болят в случае, если человек наклоняется.
  • Выделения из носа. В первый момент (от нескольких дней до недели) слизь прозрачная, без цвета и запаха. В последующие наступает потемнение и загустение экссудата, он приобретает гнойный характер, отличается неприятным запахом. Всем, скорее всего, известны желтого цвета «сопли». 
  • Заложенность носа. Классический признак гайморита и других заболеваний дыхательных путей. Наступает в результате отечности придаточных пазух и заполнения их гнойным экссудатом. 

Это лишь первые симптомы гайморита, по которым можно заподозрить болезнь. 

Симптомы острой формы

65856

Первые признаки гайморита у взрослых описаны, однако на самом деле количество проявлений куда выше.

Распознать поздние проявления заболевания не так сложно.

Учитывая, каково количество признаков, складывающихся в единую клиническую картину.

Развиваются следующие симптомы:

  • Слизистые выделения из носовых ходов. Гнойного, прозрачного характера. Однако при острой форме заболевания наиболее часто выделения имеют зеленый цвет и неприятный, резкий, гнилостны запах. 
  • Заложенность верхних дыхательных путей. Сказывается, как уже было отмечено, отечность и заполненность гайморовых пазух экссудатом.
  • Чувство давления в области пазух, переносицы. Усиливается в наклонном положении тела. Сказывается отечность.
  • Болевой синдром в области носовых ходов. Почему он развивается и чем характеризуется — уже было отмечено.
  • Трудности дыхания. Вдох и выдох затруднены, возможны только через рот при особенно сложных случаях.
  • Гипертермия. Показатели термометра находятся на уровне 37-38 градусов Цельсия. Повышение температуры тела — закономерный итог течения воспалительного процесса.
  • Озноб, чувство бегания мурашек по телу. Как правило, по его верхней части.
  • Кашель приступообразного характера при затекании слизи в область горла и носоглотки.
  • Интенсивные боли в области головы. Выступает едва ли не ведущим симптомом гайморита. 
  • Распознать острую форму болезни можно и по потере аппетита.
  • Наконец, наступают проявления общей интоксикации организма. Тошнота, возможна рвота, вероятная слабость, сонливость, чувство ватности тела.

Вся эта симптоматика наблюдаются в комплексе и составляют единую клиническую картину. 

Проявления одностороннего и двухстороннего воспаления пазух отличаются только количеством проявлений и их интенсивностью. 

Симптомы хронической формы

Вялотекущая форма, наблюдается в большинстве случаев после перенесения острого типа болезни. Все описанные выше симптомы присутствуют, но в меньшей степени интенсивности.

Помимо основных проявлений при гайморите наступают и долгосрочные изменения в характере самочувствия.

Наблюдаются:

  • Ухудшение краткосрочной и долгосрочной памяти из-за компрессии мозговых структур. Это неблагоприятный признак, способный указывать на отек мозга и даже менингит.
  • Нарушения сна. Проявляется в форме бессонницы.
  • Резкое снижение работоспособности.
  • Чувство быстрой утомляемости.

353252

Проявление вторичных (или даже третичных) заболеваний. Это фарингиты, тонзиллиты, ангины и другие недуги воспалительно-инфекционного свойства.

Симптоматика аллергического вида

Аллергический гайморит проявляется теми же самыми симптомами, что и классическая форма заболевания. Исключение составляет только отсутствие повышенной температуры тела. 

Может ли гайморит протекать без симптомов?

Это практически исключено. Возможно изменение количества симптомов, их интенсивности, но полное бессимптомное течение невозможно.

Другое дело, что пациент может недостаточно внимательно следить за своим состоянием. Минимальный насморк уже может указывать на гайморит.

Что необходимо обследовать

35353

Диагностикой гайморита занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичной консультации проводится устный опрос, сбор анамнеза.

Как правило, опытный специалист может при беглом же осмотре поставить примерный диагноз, который при верификации окажется верным.

Требуется проведение типизированных рутинных исследований.

Среди них:

  • Осмотр носовых ходов с помощью специального аппарата риноскопа.
  • Функциональные тесты.
  • Пальпация (определение на ощупь степени отечности гайморовых пазух).
  • Рентгенография носовых пазух без контрастного усиления (наиболее информативный метод).

В комплексе данных исследований достаточно для постановки и подтверждения диагноза. Важно начать своевременное лечение. 

Источник: pneumoniae.net

Одонтогенный гайморит

Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.

При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает

  • при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
  • при глубоком поражении зубов,
  • при нагнаивании кист в области корней зубов,
  • при неудачном удалении зубов.

Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.

Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.

фото: гайморит

Симптомы гайморита

При остром гайморите проявляются следующие признаки:

  • чувство тяжести в области пазухи,
  • боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
  • усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
  • выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
  • неприятный запах выделений,
  • повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.

При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.

Основными проявлениями хронического гайморита служат:

  • быстрая утомляемость, постоянная слабость,
  • частые головные боли давящего характера,
  • постоянные насморки,
  • нарушение обоняния,
  • отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
  • выделения из носа слизистого или гнойного характера.
  • неприятный запах из носа.

Диагностика и лечение гайморитов

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение в домашних условиях

Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.

  • Обычно используют  пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид.  Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
  • В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и  препараты, помогающие оттоку гноя.
  • Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
  • Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
  • Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.

Прокол пазух

При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.

Гайморит при беременности

Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.

Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения.  Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.

Профилактика гайморитов

В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).

При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.

Причины

Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.

Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу. 

Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.

Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.

Осложнения гайморитов

К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.

Источник: www.diagnos.ru

Что такое гайморит

Гайморит — это воспаление одной или сразу двух верхнечелюстных придаточных пазух носа.

Из всех видов синусита воспаление гайморовых пазух диагностируется чаще всего. 

Это заболевание характерно для всех возрастных категорий. Однако у детей до 5 лет встречается редко, так как у малышей синусы ещё недостаточно развиты. У более старших пациентов гайморит часто является осложнением других ЛОР-патологий. Симптомы болезни при этом схожи с проявлениями воспаления у взрослого.

Придаточные пазухи носа и их воспаление — видео

Основные виды заболевания

Гаймориты различают по течению, причинам, локализации, механизму возникновения и морфологическим изменениям.

Дети чаще болеют острым гайморитом, чем хроническим.

Классификация гайморита — таблица

Симптомы

Скрытое течение

Иногда заболевание протекает бессимптомно. Воспаление может проявляться незначительными общими признаками в виде слабости, утомляемости, потери аппетита и при этом не сопровождаться характерными для гайморита местными проявлениями.

Такой вялотекущий процесс чаще всего имеет хронический характер и является одонтогенным, то есть в роли первопричины выступает очаг инфекции в больных зубах. В этом случае необходимо одновременное лечение у отоларинголога и стоматолога. Выявить такой скрытый гайморит можно только с помощью рентгенологического обследования.

Признаки воспаления верхнечелюстных придаточных пазух носа — видео

Острый гайморит

Симптомы острого гайморита разделяют на местные и общие.

Местные признаки заболевания — таблица

Общие симптомы

С прогрессированием заболевания симптомы нарастают. Общие признаки могут присоединиться позже или же наблюдаться с самого начала воспалительного процесса. 

Характерно повышение температуры тела до 38°C, при остром гнойном гайморите — до 39°C.

Лихорадка способна держаться продолжительное время, однако при правильном лечении температура идёт на спад через 2–3 суток от начала терапии.

Кроме того, больного беспокоят признаки общей интоксикации:

  • головные боли;
  • общая слабость;
  • вялость, недомогание;
  • тошнота;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • головокружение.

Хронический

Хронический гайморит проявляет себя следующими признаками:

  • постоянный насморк, который не получается вылечить обычными препаратами от ринита;
  • частые или постоянные головные боли тупого характера;
  • боли «внутри» глаз, в области переносицы;
  • отёчность век, особенно после пробуждения, хронический конъюнктивит;
  • постоянный сухой кашель, от которого невозможно избавиться средствами от кашля;
  • снижение обоняния и умеренная заложенность носа;
  • тошнота и рвотные позывы из-за давления на носоглотку и затруднения оттока секрета из пазух.

Хроническое течение гайморита характеризуется периодами обострения и ремиссии.

В период обострения (в осенне-зимний период в результате переохлаждения или острого инфекционного процесса в организме) температура поднимается до 38°C, у больного начинаются сильные слизистые выделения из носа, которые быстро становятся гнойными, нарастают симптомы общей интоксикации.

Запущенная форма хронического гайморита наиболее опасна, так как может приводить к серьёзным осложнениям (менингит и пр.) При этом пациента беспокоят практически постоянные головные боли, неприятные ощущения в области носа, верхних челюстей, шеи, висков, затылка, переносицы, глаз. Нос сильно заложен, отёк трудно снять сосудосуживающими препаратами. Долгое время держится субфебрильная температура (37,1 – 38°C). У больного отекают лицо, шея, сильно опухают глаза. Могут присоединяться сопутствующие заболевания — фарингит, ларингит, фронтит, гемисинусит.

Признаки у детей

Признаки гайморита у детей схожи с симптомами заболевания у взрослых.

  1. Повышенная температура (38–39°C).
  2. Вялость, сонливость, отказ от еды.
  3. Заложенность носа и, как следствие, ротовое дыхание, приводящее к сухому кашлю.
  4. Густые слизистые или серозно-гнойные выделения жёлто-зелёного или коричневого цвета.
  5. Боль в области лба, переносицы, зубов.
  6. Отёчность лица и век со стороны воспалённого синуса или с двух сторон при двустороннем гайморите.
  7. Гнусавость.

При появлении подобных признаков ребёнка нужно немедленно показать отоларингологу.

Доктор Комаровский о гайморите у детей — видео

Особенности течения болезни у беременных

Гайморит для будущей мамы особенно опасен. В результате нарушения носового дыхания из-за отёка слизистой носа страдает общее состояние женщины и ребёнка. Недостаток кислорода может привести к гипоксии, что грозит необратимыми нарушениями в развитии внутренних органов плода. Поэтому любое простудное заболевание нужно своевременно и адекватно лечить и вовремя санировать очаги хронической инфекции — больные зубы или патологии ЛОР-органов. Основные симптомы гайморита при беременности такие же, как и у других людей.

Диагностика

Самостоятельно определить гайморит на ранних стадиях очень сложно. Заболевание «маскируется» под ринит или ОРВИ. Даже с присоединением болей человек может ошибочно полагать, что у него обычная мигрень.

Отличия от ринита

Отличить гайморит от ринита можно, проанализировав симптомы заболевания.

  1. Обычный ринит хорошо поддаётся терапии сосудосуживающими и противовоспалительными препаратами для назального применения. При гайморите такие лекарства приносят лишь временное облегчение.
  2. Выделения из носа при гайморите густые, тяжело отходят, обоняние полностью или частично пропадает. Тогда как при рините слизь светлая.
  3. При гайморите к тяжести в голове присоединяются сильная головная боль, чувство распирания в области гайморовых пазух, отёк лица.
  4. Симптомы воспаления верхнечелюстных придаточных пазух носа усиливаются к вечеру, добавляются признаки интоксикации организма: слабость, головокружение, тошнота.

Гайморит и синусит

Синусит — это общее понятие, означающее воспаление одного или сразу нескольких синусов — придаточных пазух носа.

Синуситы различают по месту локализации:

  • гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  • этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости;
  • сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи;
  • пансинусит — воспаление всех придаточных пазух;
  • гемисинусит — воспалительный процесс в придаточных пазухах с одной стороны (правосторонний, левосторонний);
  • риносинусит — сочетание воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух.

Таким образом, при гайморите болевые ощущения сконцентрированы в области верхней челюсти, при других синуситах локализация болей зависит от месторасположения пазухи, в которой происходит воспаление.

Врачебная диагностика гайморита

Диагноз «гайморит» отоларинголог ставит на основании истории болезни, анализа клинической картины и инструментального обследования пациента. Врач проводит опрос больного, уточняет симптомы, осуществляет риноскопию (осмотр слизистой оболочки носовых ходов с помощью специальных носовых зеркал на наличие и характер выделений).

Для уточнения диагноза применяют следующие обследования:

  1. Рентгенография (рентген) помогает обнаружить затемнения в области верхнечелюстных синусов, утолщение внутренней оболочки гайморовой пазухи, диффузное помутнение.
  2. Компьютерная томография (КТ) — позволяет сделать детальные снимки полости носа и придаточных пазух, выявить отёк, воспаление, наличие грибковой инфекции.

    С помощью КТ можно обнаружить высокий уровень жидкости в придаточных пазухах, а также получить данные об особенностях анатомического строения или различных изменениях в синусах.

  3. МРТ — используют для дифференциации воспалительного процесса, исключения грибкового гайморита, выявления опухолей и осложнений верхнечелюстного синусита.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) — помогает обнаружить жидкость в полости пазухи и оценить степень утолщения слизистой и состояние мягких тканей.

Лабораторные исследования:

  1. Бактериальный посев — для определения возбудителя болезни и установления его чувствительности к антибиотикам.
  2. Клинический анализ крови — для подтверждения наличия инфекции в организме. У больного в крови увеличена СОЭ и наблюдается лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов.
  3. Цитологическое исследование выделений из носа — для выявления точной причины заболевания:
    • повышенные базофилы и эозинофилы говорят об аллергической природе гайморита;
    • высокий уровень нейтрофилов свидетельствует об остром инфекционном процессе;
    • лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов) указывает на хронический характер болезни.

Гайморит — коварное заболевание, опасное своим затяжным характером и возможными осложнениями. Своевременное обращение к врачу позволит вовремя поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к отоларингологу. Здоровья вам и вашим близким!

Источник: med-atlas.ru

Этиология заболевания

Признаки гайморита у взрослых могут появляться по разнообразным причинам, среди которых важную роль играют инфекционные поражения. Причины гайморита могут быть связаны с переохлаждением, общим ослабеванием иммунитета, развитием аллергической реакции или болезнями других органов респираторной системы.

К предрасполагающим факторам относятся:

  1. органические патологии со стороны респираторной системы;
  2. угнетение иммунного ответа организма на клеточном уровне;
  3. несвоевременное проведение лечения при простудных инфекциях;
  4. врожденные или приобретенные пороки строения слизистой оболочки пазух.

Основным механизмом развития неприятных симптомов принято считать механическую закупорку выводных протоков гайморовых пазух, резко утолщенной слизистой оболочкой.

Как проявляется воспаление пазух?

Симптоматичные признаки гайморита у женщин и у мужчин проявляются не сразу, а нарастают постепенно с дискомфорта в области носа, лба и глазных яблок.

Головная боль при гайморите приобретает интенсивный и давящий характер вплоть до развития глубокого апатичного состояния. Головная боль при гайморите локализуется строго на стороне поражения, если воспаление приобрело двухсторонний характер боль становиться разлитой.

Учитывая особенности, как болит голова при гайморите, доктор может окончательно поставить диагноз после первого опроса больного, ввиду специфики такого симптома. Из-за заложенности носа у больного изменяется тембр голоса, затрудняется носовое дыхание и повышается общая температура тела.

Симптомы гайморита

Учитывая симптомы, какие были перечислены выше, как проявляется гайморит, следует подчеркнуть дополнительные признаки заболевания:

  • присоединение выделений из носовой полости, она имеет слизистый характер;
  • затруднение дыхания через нос;
  • помутнение памяти;
  • нарушение ритма сна;
  • временная утрата трудоспособности;
  • общее повышение температуры тела;
  • приступы кашля;
  • приступы мигрени;
  • полное отсутствие аппетита.

Гайморит у взрослых развивается внезапно с ярко выраженными признаками интоксикации и может длиться на протяжении месяца.

Основные методы постановки диагноза

Диагностика заболевания заключается в проведении опроса и осмотра больного. Во время опроса проводится анализа жалоб и анамнеза развития заболевания, что послужило фактором развития подобных симптомов. Во время проведения объективного осмотра обнаруживается:Хронический гайморит

  • ярко выраженная воспаленная слизистая оболочка носа;
  • расширение мелких кровеносных сосудов;
  • отечность области глаз и слезоточивость;
  • гнойное выделение из выводного отверстия гайморовой пазухи.

Среди инструментальной диагностики следует выделить рентгенологическое исследование, манипуляция уже на протяжении долго времени является основным диагностическим методом.

Очень информативным методом является пункционная биопсия содержимого гайморовой пазухи. С помощь подобного метода исследования можно точно определить возбудителя, который стал причиной инфекционного процесса, правильно проводить этиотропное лечение.

Процедура проводится с использованием специального шприца и иголки, прокалывается отверстие пазухи, откуда набирается необходимые для исследования материалы. Пункция не оказывает никаких побочных эффектов, пациенты с легкостью ее переносят. Осложнения после проведения процедуры могут развиваться только в том случае, если она была проведена неправильно.

Полученный материал во время пункции отдается в специализированную бактериологическую лабораторию для проведения бактериального посева для выяснения видовой принадлежности возбудителя.

Лечение заболевания

Существует огромное количество препаратов чем лечить гайморит благодаря прогрессу фармацевтической промышленности в мире.

Лечение хронического гайморита у взрослых и у детей основывается на удалении гнойного содержимого, проводится из полости гайморовых пазух, с этой целью используются лекарственные средства в форме интраназальных капель и спреев.

Физиотерапевтические процедурыЛечение гайморита подразумевает использование препаратов для купирования симптомов интоксикации, воспалительного процесса и угнетение размножения и паразитирования патогенного возбудителя.

Для восстановления нормальной микроциркуляции и структуры слизистой оболочки применяются физиотерапевтические процедуры. Очень важным является использование вышеперечисленных методик в виде комплексного лечения, это ускорит процесс полного выздоровления.

Предполагаемая длительность медикаментозной терапии составляет примерно 2 недели, лечение может затянуться и на месяц.

Сосудосуживающие лекарственные средства

Сосудосуживающие лекарственные средства предназначены для выведения из полости носа слизи и гнойного конгломерата густой консистенции. Механизм действия основан на местном сужении кровеносных сосудов и уменьшении отека слизистой оболочки носа.

К наиболее широко применяемым препаратам относятся:

Название препарата Изображение Ориентировочная цена
Галазолин Галазолин инструкция по применению от 37 руб. до 164 руб.
Санорин Санорин от 60 руб. до 375 руб.
Нафтизин Нафтизин от 14 руб. до 42 руб.

Препараты могут использоваться в виде растворов, спреев и мазей для местного применения. Отзывы от приема препаратов положительные так как они редко оказывают развитие побочных эффектов.

Растворы, приготовленные на основе минеральных солей

Растворы на основе минеральных солей могут применяться в комплексе с другими лекарственными препаратами, не вызывая побочных эффектов.

Использовать минеральные соли можно как лечение в домашних условиях так, как готовятся растворы очень просто.

Препараты способствуют очищению слизистой оболочки носовой полости от излишка слизи, способствуют ее регенерации и увлажнению, обладают свойством к дезинфекции. К солевым растворам относятся:

Название препарата Изображение Ориентировочная цена
Квикс Квикс спрей назальный от 290 руб. до 344 руб.
Аква Марис Аква Марис от 167 руб. до 432 руб.
физраствор Физраствор от 25 руб. до 69 руб.

Муколитические лекарственные препараты

Муколитики способствуют разжижению слизистого секрета и гноя в полости носа и гайморовых пазух. К муколитикам относятся:

Название препарата Изображение Ориентировочная цена
Мукодин Мукодин от 140 руб. до 180 руб.
Мукалтин Мукалтин Renewal от 12 руб. до 74 руб.
Бронхобос Бронхобос сироп от 356 руб. до 450 руб.

Антибиотики для лечения гайморита

Общее бактериальное заражение организма — это главный фактор, чем опасен гайморит, для профилактики развития подобных осложнений больному назначается антибактериальная терапия.

Лечатся бактериальные инфекции антибиотиками третьего поколения в форме растворов, мазей и спреев местного применения. При симптомах общей интоксикации и резкого прогрессирования распространения инфекции больным показано парентеральное применение цефалоспоринов третьего поколения.

Во время проведения антибактериальной терапии ослабевает общая иммунная система, что приводит активации интенсивного размножения грибка. Для профилактики заражения патогенными грибками пациентам с острым гайморитом дополнительно назначаются противогрибковые лекарственные препараты:

Название препарата Изображение Ориентировочная цена
Нистатин Нистатин таблетки от 43 руб. до 600 руб.
Леворин Леворин уточняйте

Терапия с помощью новых технологий

Фотодинамический метод принято считать одним из новейших методов лечения гайморита. Проведение процедуры заключается в ведении фотосенсибилизатора после того, как полость носа и гайморовых пазух была предварительно очищена от слизистого и гнойного содержимого.

Под действием лазерной энергии слизистая оболочка подвергается облучению, это способствует быстрому и полноценному очищению пазухи от гноя и ускорению процессов регенерации. Этот метод применяется очень редко, но за время использования отрицательных моментов пока не наблюдалось.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах необходимо:

Старайтесь избегать переохлождения

  • Избегать переохлаждения организма.
  • Регулярно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы.
  • Использовать в рационе свежие продукты, обогащенные витаминами и минералами.
  • Заниматься спортом или вести активный образ жизни.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Регулярно проводить гимнастику для восстановления нормального носового дыхания.
  • Проводить гигиеническую очистку полости носа.
  • При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Своевременно проводить лечебные мероприятия при вирусных или бактериальных инфекционных заболеваниях.

Прогноз на выздоровление

При хроническом гайморите симптомы и лечение у взрослых, а также прогноз на выздоровление зависят от запущенности общего состояния. Прогноз на полное выздоровление, в большинстве случаев, благоприятный, но при тяжелом инфекционном процессе иногда происходит развитие осложнений.

Источник: GorloNosik.ru