Анатомия носовой полости

Носовые ходы играют крайне важную роль в нашем организме. С их помощью вдыхаемый нами воздух согревается, очищается и увлажняется, что делает его пригодным для дыхания. Может показаться, что за несколько секунд вдоха все эти процессы не могут произойти, но отличные результаты достигаются именно благодаря особенному анатомическому строению носовых ходов.

По ходу носовых ходов в организме человека имеются анатомические объемные структуры, которые выполняют роль «цистерн». Во время дыхания воздух замедляется в них, что и позволяет ему обрести необходимые свойства. Подобные расширения носят название синусов.

синусит и гайморит в чем разницаВсего в человеческом организме пяти синусов (пазух) – два парных и один непарный:

  • лобный синус (sinus frontalis);
  • гайморова пазуха, также известная как верхнечелюстной синус (sinus maxillaris);
  • ячейки решетчатой кости.

В своей основе все они имеют костную основу с хорошо развитым подслизистым и слизистым слоями, а также интенсивным кровоснабжением. Именно благодаря последнему факту и удается в кратчайшие сроки придать воздуху оптимальную температуру.

Все эти синусы расположены по ходу носовых ходов, число которых составляет три. Самой большой пазухой является верхнечелюстная – Гайморова, которая и выполняет основную роль. Стоит понимать, что сложная структура данных анатомических образований становится причиной частых патологических процессов, которые затрудняют носовое дыхание и приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Синуситы – что это?

Под действием различных факторов окружающей среды в слизистой и подслизистой оболочки носовой пазухи может развиваться подслизистый отек, который носит название синусита. Данное наименование патологии имеет общее название и не отображает топографическое расположение патологического процесса.

К сожалению, такая ситуация не устраивала медицинское сообщество, так как каждый врач желает понимать точное расположение патологического процесса синусита/гайморита, зная лишь название болезни. Именно по этой причине была разработана система наименований патологии на основании названия области.

Окончание «-ит» в названии медицинского термина означает наличие отека. Такая терминология используется в международной практике, что позволяет «приоткрыть» языковые барьеры между врачами.

Гайморит – отдельная патология или новое название?

Так в чем разница между синуситами и гайморитом? Зная общую терминологию, теперь каждый человек может понять, что такое синусит и гайморит. Гайморитом называют воспаление Гайморовой пазухи носа, которое носит ограниченный характер. На основе данной структуры становится понятно, что такое фронтит или этмоидит, а разница синусита и гайморита видна невооруженным глазом.

синусит и гайморитЧастота встречаемости гайморит крайне велика, так как данная пазуха является наибольшей в организме человека. Это приводит к застою воздуха в ней, скоплению поллютантов и микроорганизмов, а также склонности к воспалительным реакциям. Более того, малейшие сосудистые патологии в данной области приводят к скорому переохлаждению, что также имеет весьма негативный характер.

Помните, что знание источника проблемы позволяет начать адекватную терапию, которая воздействует конкретно на определенный участок. Конечно, фармакологические препараты имеют общее воздействие – терапевтический эффект будет наблюдаться во всех пазухах, однако при проведении более тщательной диагностики или хирургических вмешательств удается экономить время. Это крайне важно как для пациента, так и для врача, так как каждый понимает синусита и гайморита в чем разница!

Особенности современного лечения

Отоларингологи разработали широкий спектр лечебных технологий, которые позволяют достигать существенных результатов в кратчайшие сроки. Существенная проблема заключается в том, что необходимо достичь:

  • противовоспалительного эффекта;
  • снизить токсическую нагрузку на организм;
  • нормализовать носовое дыхание.

Зачастую диагноз хронический диагноз ставится на основании объективного обследования – во время прямой риноскопии на протяжении трех и более месяцев наблюдается стойкое отечное увеличение слизистых оболочек данной пазухи. Именно по этой причине для постановки диагноза требуется длительное наблюдение у профильного специалиста.

отличие синусита от гайморитаНередко медицинские специалисты прибегают к дополнительным инструментальным исследованиям. Так, например, практически всегда выполняют эндоскопическое исследование, а также МРТ. Данные процедуры необходимы для исключения прочих патологий, которые могут носить угрожающий характер для здоровья пациента.

Более того, после постановки диагноза требуется ряд дополнительных исследований. Хронический гайморит носит инфекционный (бактериальный, вирусный, протозийный и т.д.)) характер, поэтому требуется подбор соответствующих препаратов. Для этого берут мазок со слизистой оболочки полости носа (а иногда пункционным методом добывают содержимое пазухи), который отправляют на микробиологическое исследование в условиях бактериологической лаборатории, где выявляют вид возбудителя и чувствительность его к противомикробным препаратам.

Что важно знать об антибиотикотерапии?

чем отличается гайморит от синуситаПрактически каждому известно, что антибиотики принимаются пациентами в нескольких формах: местно в виде капель, в таблетках или инъекционно. При различных формах синуситов зачастую назначаются таблетированные препараты на первом этапе лечения. Данный метод безопаснее прочих, а терапевтический эффект равен прочим способам введения препарата.

Местное введение антибиотиков в виде капель для носа используется нечасто. Основная проблема связана с тем, что синуситы носят слизисто-гнойный характер, что способствует закупорке соустья между полостью носа и синусом (пазухой), поэтому действующее вещество не может достичь очага воспаления, а имеющиеся в экссудате ферменты разрушают антибактериальное средство.

Более того, данный класс фармакологических препаратов может оказывать ринотоксический эффект, вызывая отмирание эпителия носовых ходов и гибель обонятельных рецепторов. На сегодняшний день от подобной схемы препаратов решено избавиться, однако в особо сложных ситуациях некоторые специалисты решаются на этот шаг. Помните, что подобные решения должны приниматься строго лечащим врачом – самостоятельное принятие таких решений недопустимо!

Что используется местно?

гайморит и синусит в чем отличиеСреди препаратов, которые используются интраназально, наибольшую популярность получили противовоспалительные и противоотечные средства. Основным действующим веществом являются A-адреномиметики, которые оказывают сосудосуживающий эффект.

Главным фармакологическим эффектом является стимуляция альфа — адренорецепторов, которые ответственны за тонус гладких миоцитов в стенке сосудов. При их стимуляции происходит сужение кровеносного сосуда, что приводит к резкому снижению внутрисосудистого давления и к замедлению кровотока.

На фоне сосудосуживающего действия снижается проницаемость сосудистой стенки, уменьшая объем внеклеточной жидкости. Благодаря этому спадает отечность и нормализуется носовое дыхание.

Хирургическое лечение – есть ли смысл?

Как упоминалось ранее, при хроническом синусите в соответствующей пазухе скапливается огромное количество слизи и гноя, которое требует своевременной эвакуации. Данный шаг необходим для того, чтобы снизить риск распространения инфекционного процесса за пределы синуса и как можно скорее нормализовать функционирование околоносовых пазух.

Непременно, существуют препараты, которые способны разжижить экссудат, что приведет к облегчению его отведения, однако их эффективность ограничена. Стоит понимать, что промедление в таких случаях недопустимо, так как существует высокий риск прогрессирования заболевания, что приведет к образованию кисты или гнойному расплавлению костных стенок пазухи.

гайморит или синусит в чем разницаВ последнее время достаточно часто стали проводить малое хирургическое вмешательство в виде пункции придаточных пазух. Манипуляция заключается в проведении прокола костной стенки пазухи в самом тонком месте, затем в пазуху носа заводят специальный катетер, через который аспирируют содержимое и промывают полость синуса с помощью антисептического раствора.

Подобные операции стали крайне популярны в связи с тем, что требуется минимальная анестезиологическое пособие – лишь местное обезболивание. Частота послеоперационных осложнений минимальна и исчисляется в десятых долях процентов. Тем не менее некоторые западные медицинские специалисты отмечают, что выполнение подобных пункций переводит болезнь в хроническую стадию, поэтому в будущем пациенты будут вынуждены повторять операцию как минимум один раз в год.

Помните, что эти данные не нашли подтверждения в мировой научной литературе и статистике, поэтому решение об операции должен принимать каждый пациент после консультации с лечащим врачом.

Прогнозы для пациентов

Несмотря на то, что количество и частота встречаемости синуситов повышается из года в год, современная медицина предлагает широкий спектр методов лечения как фармакологических, так и инструментальных. Важно понимать, что следует своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

К сожалению, многие пациенты предпочитают пользоваться народными методами лечения, которые не оказывают должного терапевтического эффекта. В связи с этим болезнь прогрессирует, что затрудняет дальнейшее лечение.

разница между синуситом и гайморитомМногим может показаться, что синуситы лишь затрудняют носовое дыхание и не могут вызвать серьезных осложнений. Помните, что в околоносовых пазухах скапливается огромное количество экссудата (серозного или гнойного), что может в совсем неблагоприятных ситуациях приводить к развитию опасных для жизни осложнений, среди которых, самым распространенным считается гнойный менингит.

Если отмечаете ухудшение состояния, то незамедлительно обратитесь за консультацией. Нередко лечение назначает участковый терапевт, однако в случае неэффективности лечения обратитесь к более узкому специалисту – оториноларингологу. Современная медицина обладает весьма широкими возможностями, поэтому воспользуйтесь всеми ими!

Источник: gaimorit.guru

Что такое синусит и гайморит

Но прежде чем перейти к различиям этих недугов, следует понять, что представляет собой каждое заболевание.

  1. Синусит – это заболевание придаточных пазух носа, вследствие попадания вирусов или бактерий. Он бывает хроническим или появляется в виде осложнения после тяжело протекавших гриппа, ОРВИ, кори и т.д.
  2. Гайморит – острая вирусная инфекция. Последствия — воспаление околоносовых пазух и гнойные скопления в них. Гайморит бывает односторонний – поражение одной гайморовой пазухи, когда боль чувствуется в одной части лица, и двусторонний – страдают обе околоносовые придаточные пазухи, обе болят и отекают.

Различие между синуситом и гайморитом

Анатомия придаточных пазух
Анатомия придаточных пазух.

Разница между такими сложными недугами невелика, но она есть. Следует уметь отличать и своевременно среагировать на первый звоночек заболевания.

  1. Синусит – воспаление носовых синусов. Гайморит – разновидность проявления первого.
  2. Синусит поражает сразу несколько околоносовых пазух. Гайморит локализуется в верхнечелюстных пазухах.

Кстати, иногда можно услышать, что гайморит – это острый синусит. Нет, это не так. Острый синусит — это острый воспалительный процесс, который локализуется в околоносовых придаточных пазухах носа.

Причины заболеваний

Синусит

Чаще всего случается на фоне сложных респираторных и инфекционных заболеваний: туберкулеза, ОРВИ, ОРЗ. Вирус попадает в синусы и вызывает воспалительный процесс, приводящий к отеку слизистых. Недуг может возникнуть вследствие ослабления иммунитета в организме взрослых и детей и вызвать грибковую инфекцию, которая стремительно развивается в синусах.

Гайморит

Схема гайморита
Схема гайморита.

Гайморит появляется:

  • из-за попадания в нос инфекции при дыхании или прямого ее проникновения в кровь;
  • из-за невылеченного насморка или недолеченной простуды;
  • как последствия сложно перенесенных или запущенных гриппа, ОРВИ; при туберкулезе, опухоли, лучевой болезни;
  • при травмировании гайморовой полости носа. Также заболевание может проявиться, если в нос попало достаточно большое количество вредных химических веществ (такое часто случается на производстве);
  • после долгого нахождения в сухой жаркой комнате;
  • из-за болезней ротовой полости;
  • по причине пониженного иммунитета и сильного переохлаждения;
  • как следствие аллергической реакции.

Всегда контролируйте дозировку и время применения назальных капель. Данное средство опасно тем, что из-за чрезмерного скопления слизи в околоносовых пазухах начинается гайморит.

Симптомы

Самые распространенные симптомы синусита:

  1. Заложенность носа.
  2. Чрезмерное количество выходящей из носа слизи.
  3. Острая головная боль.
  4. Болезненная пульсация в лобовом или челюстном отделе.
  5. Повышение температуры.
Повышенная температура тела
Повышенная температура тела

В редких случаях острый синусит приводит к заболеванию менингитом. Последствия такого осложнения могут быть самыми трагическими.

Симптомы гайморита:

  • головная боль;
  • постоянные выделения слизи из носовой полости;
  • непрекращающийся насморк с прозрачной или желто-зеленой жидкостью;
  • затрудненное дыхание;
  • локализация боли в носу и в околоносовой области лица;
  • отсутствие обоняния;
  • дискомфорт и постоянное недомогание;
  • слабость;
  • отказ от пищи;
  • нарушение сна.

Острый хронический гайморит сопровождается температурой 37-38 градусов и выше, хотя при хроническом заболевании ее может и не быть. Могут наблюдаться и дополнительные симптомы, если болезнь чрезмерно прогрессирует:

  • ухудшение памяти;
  • отек слизистых, глазных яблок, отечность щек;
  • чрезмерная потливость;
  • неприятный привкус пищи;
  • специфический запах изо рта и носа.

Лечение

Постельный режим при гайморите и синусите
Постельный режим при гайморите и синусите.

Обязательным моментом в лечении синусита является устранение отечности и восстановление дыхания носом. Синусит следует лечить антибиотиками, сосудосуживающими каплями, противовоспалительными препаратами и другими предложенными лечащим врачом лекарствами.

Лечить гайморит крайне сложно. Если симптомы явно говорят о гайморите, срочно следует обратиться к врачу-отоларингологу. Для подтверждения диагноза больного направят на рентгенографию, диафаноскопию.

Главной целью в лечении гайморита является выведение слизи из околоносовых пазух. Обязательное условие — соблюдение постельного режима. При высокой температуре нужны жаропонижающие препараты.

В крайних случаях, если болезнь сопровождается рвотой, следует принимать антибиотики внутримышечно, но только по предписанию врача.

При гайморите разрешается пользоваться сосудосуживающими каплями.

Если болезнь не отступает, прибегают к методу «кукушка» (простонародное название пункции пазух). Это эффективное проверенное средство.

Источник: ovdohe.ru

Разница между гайморитом и синуситом

Основное отличие синусита от гайморита – это локализация воспаления. Синусит – это воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Этот недуг может быть вызван вирусами, бактериями и даже травмами. Гайморит же – это один из видов синусита, при котором очаг воспаления находится именно в гайморовой пазухе. Он может быть как двусторонним, так и односторонним, и обычно появляется в виде осложнения после ангины, гриппа или скарлатины.

Таким образом, очевидно, что синусит – это более обширное понятие, в случае болезни любая из околоносовых пазух находится под угрозой, а гайморит – это самое часто встречающаяся из его разновидностей, заболевание конкретно гайморовых пазух.

Обе болезни имеют как острую, так и хроническую форму. В чем же можно увидеть отличия двух этих недугов?

Что такое синусит и его виды

Виды синуситаСинусит бывает нескольких видов:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи;
  • этмоидит – заболевание передних стенок решетчатого лабиринта, вызванное затрудненным оттоком слизи. Очаг воспаления может охватывать лобные и гайморовы пазухи. Обычно этмоидит – это осложнение скарлатины;
  • сфеноидит – довольно редкое заболевание, при котором воспаляются задние стенки решетчатого лабиринта. Диагностировать его сложно, зачастую его выявляют путем проведения рентгенологического исследования;
  • фронтит – воспаление лобных пазух, обусловленное недостаточным их дренированием. В группе риска в основном находятся именно мужчины, так как у них чаще наблюдается искривление перегородки вследствие травмы. Недуг очень опасен – если он не выявлен вовремя, у больного может развиться менингит и абсцесс мозга.

У всех этих разновидностей есть общие симптомы: заложенность и отечность носа, головные боли, давящее ощущение в глазах, в области лба и около носа.

Симптомы синусита

Симптомы синуситаСимптомы гайморита и синусита схожи, так как одно заболевание – это разновидность другого, но отличительные признаки все же имеются. Ощущения при синусите:

  • у больного развивается болевой синдром в околоносовой области. Боли ноющие и давящие, отдающие в глаз и в ухо и более ярко выражены в вечернее время. Постепенно неприятные ощущения нарастают и превращаются в сильную головную боль, которую можно спутать с мигренью при односторонней локализации воспалительного процесса;
  • отек слизистых носа. Больной начинает сильно гундосить, ему трудно дышать. Заложенность носит непостоянный характер – состояние то облегчается, то усугубляется. Как и при обычном насморке, ноздри могут дышать попеременно;
  • густой насморк. Обычно выделения прозрачные, но выходят они тяжело. В них могут быть примеси желтой или зеленой слизи, но это необязательно, особенно если отток из пазух затруднен. Чем больше заложенность, тем сложнее высморкаться и тем больше застой слизи в пазухах – такое явление еще называют риносинуситом;
  • температура тела повышается до 38 С и выше при острой форме синусита. Если заболевание хроническое, то может наблюдаться субфебрилитет, а можно и вовсе не обнаружить повышения температуры – это далеко не основной показатель;
  • периодическая боль в горле, возникающая из-за того, что по задней стенке гортани постоянно стекает слизь из носовых пазух;
  • вялость и упадок сил из-за невозможности выспаться. Головная боль и заложенность носа не дают хорошо отдохнуть, поэтому больной чувствует себя постоянно уставшим.

Виды гайморита

Виды гайморитаГайморит встречается гораздо чаще других разновидностей синусита. Это обусловлено анатомическим расположением пазух – гайморовы находятся ближе всего к носу, поэтому более подвержены проникновению бактерий и вирусов. Гайморит бывает:

  • инфекционный – возникший вследствие заражения вирусами и как осложнение респираторных заболеваний;
  • вазомоторный – как следствие нарушения тонуса сосудов носовых ходов, расширение которых приводит к застойному хроническому насморку;
  • аллергический – проявляется как осложнение аллергического насморка.

Различают острую и хроническую форму гайморита. Острый гайморит может длиться до двух месяцев и обычно провоцируется каким-либо вирусным респираторным заболеванием или ангиной, если их неправильно лечить. Хроническая форма отличается постоянной головной болью, повышенной утомляемостью, заложенностью носа. Иммунная система больного находится в плохом состоянии, он плохо спит и практически не ест.

Симптомы гайморита

Симптомы гайморитаТак как гайморит — это разновидность синусита, все вышеописанные симптомы присущи и этому недугу, однако есть некоторые отличительные особенности течения этой болезни, которые стоит выделить:

  • отечность в области гайморовых пазух, которые располагаются над крыльями носа, чувство давления на верхнюю челюсть. При гайморите наблюдаются не только головные, но и глазные, и зубные боли, поэтому его можно спутать с воспалением зубного нерва или пульпитом;
  • заложенность носа и давление на переносицу, которое особо ощутимо при наклоне головы вниз;
  • неприятный, гнилостный запах из ротовой полости;
  • выделения могут иметь коричневый цвет, в них можно обнаружить прожилки крови и частички гноя;
  • осложнения гайморита – тонзиллит, бронхит, фарингит и хронический вазомоторный ринит. Все эти болезни – результат неправильного лечения как гайморита, так и синусита, а также постоянного стекания гноя и слизи по задней стенке носоглотки в трахею.

Какие бы пазухи ни были воспалены, общее состояние больного ухудшается с каждым днем. Он отказывается от еды, теряет работоспособность, а температура тела при отсутствии адекватного лечения может подняться до 40 С. Болеют этими болезнями в основном начиная с подросткового возраста.

Интересный факт: маленькие дети до трех лет не подвержены такому заболеванию, как гайморит, так как у них гайморовы пазухи еще не развиты. Соответственно слизи и гною попросту негде собираться.

Причины синусита и гайморита

Полипы в носуЕсли общие симптомы синусита немного отличаются от признаков развития его конкретной разновидности – гайморита, то причины, которые провоцируют и то, и другое заболевание одни и те же:

  • появление привыкания к назальным спреям, долгое применение которых провоцирует развитие ринита;
  • активное и пассивное курение;
  • попадание воды в носовые ходы, например, при купании в водоеме или бассейне;
  • аллергия на цветочную пыльцу, бытовую пыль, химию, проявляющаяся в виде насморка;
  • гормональные сбои;
  • полипы в носу;
  • стресс и перенапряжение, вызывающие снижение иммунитета;
  • повышенная влажность или, наоборот, сухость воздуха;
  • искривление носовой перегородки;
  • не до конца вылеченные простуды и респираторные заболевания.

Стафилококки и стрептококки, а также грибки тоже провоцируют развитие воспалительных процессов в носовых пазухах. Источником патогенных бактерий в этом случае может выступать кариес и тонзиллит.

Лечение

ПрепаратНесмотря на то, что синусит отличается от гайморита по некоторым признакам, медикаментозное лечение этих двух болезней проводится одними и теми же средствами. Прежде чем начинать терапию, требуется выявить причину заболевания.

Если это осложнение после простуды или инфекции, то без антибиотика не обойтись. Обычно назначаются препараты широкого спектра действия – Цефтриаксон или Амоксициллин. В запущенных случаях пазухи пробивают иглой и вымывают из них гной и слизь в течение двух недель фурацилином и раствором с добавлением антибиотика. Обычно такая процедура делается в период обострений при хронической форме заболевания.

Так как частым симптомом таких болезней, как гайморит и синусит, является кашель, дополнительно проводятся ингаляции с сиропом подорожника. В домашних условиях показано вдыхать пар с добавлением нескольких капель эфирного масла: эвкалипта, можжевельника или пихты. При сухом кашле дополнительно назначаются отхаркивающие сиропы.

Кроме этого, пациенту назначают средство от отеков. Эти препараты необходимо использовать строго по предписанию врача, так как от их применения могут возникать побочные реакции в виде учащенного сердцебиения и привыкания. Самостоятельно промывать нос солевым раствором при гайморите настоятельно не рекомендуется, так как это может увеличить застой и привести к затруднению оттока слизи из пазух. При аллергическом гайморите больному назначают кортикостероиды, которые выпускаются в форме спрея.

Таким образом, становится понятным, что путать гайморит и синусит не стоит, так как это два разных явления. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это его вид, очагом воспаления которого является именно гайморовы пазухи. Хоть причины развития этих недугов и терапевтические методы их лечения схожи, все же это разные понятия. Часто воспаление лобных пазух тоже называют гайморитом, хотя это не что иное, как фронтит – еще одна из разновидностей синусита.

Источник: pulmono.ru