Гайморит или верхнечелюстной синусит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание носовых пазух. Они располагаются с внутренней стороны верхней челюсти. Воспалительный процесс является самым распространенным среди патологий в области носовых пазух. Признаки гайморита у взрослых и подростков аналогичны. Что следует предпринять при появлении симптомов данного заболевания и как предотвратить его развитие?

Что такое гайморит? Это не что иное, как разновидность синусита. При данном заболевании происходит воспаление слизистой оболочки. Патогенный процесс распространяется на эпителиальные клетки и ткани, а также на кровеносные сосуды.

Классификация гайморита

По области локализации различают следующие формы гайморита:

  • односторонний (воспалительный процесс поражает одну из гайморовых пазух);
  • двусторонний (застойные явления наблюдаются сразу с двух сторон).

Виды гайморита
По характеру течения данное заболевание бывает:


  • острое — присутствует ярко выраженная симптоматика, которая не угасает на протяжении 2-3 недель;
  • хроническое — развивается тогда, когда патологический процесс протекает в организме более 2 месяцев. Симптоматика при этом носит скрытый характер. При воздействии предрасполагающих факторов на организм возникают периоды обострения.

В соответствии со степенью прогрессирования следует выделить следующие виды гайморита:

  • Экссудативный — сопровождается обильными гнойными выделениями. Насморк при этом может иметь односторонний или двусторонний характер. Из носа, как правило, вытекает как слизь, так и водянистые выделения или гной. У больного в носу может присутствовать неприятный запах даже при отсутствии ярко выраженного насморка.
  • Некротический — вследствие воздействия агрессивной инфекции возникает некроз гайморовой пазухи. Это сопровождается поражением целостности слизистой оболочки.
  • Продуктивный — из-за затяжного течения происходит разрастание полипов. Они перекрывают носовые ходы, что чревато скоплением слизи внутри, а соответственно и размножением патогенной микрофлоры, которая распространяется с большой скоростью.
  • Атрофический — при хронической форме воспаления гайморовых пазух происходит развитие атрофии слизистой оболочки носа. Это чревато снижением ее защитных функций и инфицированием.

По типу возбудителя следует выделить такие виды заболевания:

  • Вирусный – развивается на фоне воздействия болезнетворных микроорганизмов на слизистую оболочку в области гайморовых пазух. Чаще всего является спутником ОРВИ. При вирусном гайморите выделения имеют негнойный характер.
  • Бактериальный – речь идет об осложнении насморка, спровоцированного бактериями. Гайморит развивается через 2 недели от начала основного заболевания. Бактериальный вид болезни сопровождается появлением зеленых выделений из носа.
  • Аллергический – развивается при воздействии определенных аллергенов бытового или природного характера на организм. Сначала образуется отек слизистой носа, что со временем приводит к развитию гайморита. Выделения из носа обильные и водянистые.
  • Грибковый – прогрессирует на фоне проведения антибактериальной терапии и представляет собой побочный эффект в ответ на прием медикаментозных препаратов. Поражает преимущественно тех людей, которые страдают лейкемией, СПИДом и сахарным диабетом. Проявляется изменением цвета выходящей из носа слизи от зеленого до темно-коричневого и даже черного цвета.

Гайморит у девушки

Такое заболевание, как гайморит требует своевременного лечения. В противном случае патологический процесс становится хроническим. Все виды гайморита имеют определенные проявления. Несмотря на это, перед назначением лекарственной терапии в обязательном порядке проводится комплексная диагностика.

Причины развития гайморита


Воспалительный процесс развивается в гайморовых пазухах при воздействии на организм внешних и внутренних предрасполагающих факторов. В первую очередь следует выделить психологические причины. Данное заболевание также может развиться на фоне психологических расстройств.

Психосоматика подразумевает:

  • частые депрессии;
  • низкую самооценку;
  • эмоциональное потрясение;
  • хроническую усталость.

Гайморит развивается тогда, когда человек, сдерживает слезы, не подозревая, какой вред наносит этим своему здоровью. В области пазух происходит застой слизи и жидкости, которые представляют собой хорошую питательную среду для патогенных микроорганизмов. Увеличение их численности приводит к развитию воспалительного процесса.

Болят пазухи

Причины заболевания заключаются в следующем:

  • воздействие на организм инфекций, которые развиваются в области дыхательных путей;
  • ринит, имеющий аллергическое происхождение;
  • бронхиальная астма;
  • глубокий кариес, сопровождающийся поражением корней зубов;
  • ВИЧ-инфекция, которая приводит к ослаблению иммунитета, что способствует легкому проникновению болезнетворных бактерий.

Следует выделить и такие причины возникновения гайморита, как механическое повреждение носовых пазух, опухоли в области дыхательных путей. Также нужно обратить внимание, что при муковисцидозе – наследственном генетическом заболевании происходит закупорка гайморовых пазух, что чревато развитием воспалительного процесса. Гайморит, причины которого устранены, быстро поддается лечению.

Первые признаки и симптомы гайморита

Основные симптомы гайморита связаны с формой и стадией болезни. Не все признаки такого заболевания, как верхнечелюстной синусит, указывают на развитие воспаления в области гайморовой пазухи. От того, какие симптомы присутствуют, будет зависеть сложность диагностики и выбор лечебной тактики.

Симптомы гайморита у взрослых классифицируются определенным образом. Для того чтобы получить представление о том, как проявляется заболевание в том или ином случае, нужно внимательно ознакомиться с его признаками в зависимости от формы и стадии прогрессирования.

Подозрение на гайморит

Независимо от причины гайморита у взрослого человека, заболевание сопровождается выраженной (при острой форме) или скрытой (при хронической форме) симптоматикой.

Среди общих признаков следует выделить:

  • чувство напряжения и давление на пораженные пазухи;

  • сильные боли, которые локализуются в области пораженной гайморовой пазухи, а также в районе скул, лба и висков;
  • гайморит и его последствия приводят к тому, что болевой синдром затрагивает половину лица или же всю поверхность (при двусторонней форме поражения);
  • появление выделений из носовых пазух;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • появление признаков интоксикации организма: тошнота, головокружение, озноб и общая слабость;
  • светобоязнь, снижение обоняния и слезотечение со стороны поражения;
  • частое чихание и насморк.

Не редко при остром течении заболевания болит верхняя челюсть, особенно во время пережевывания пищи. Такой гайморит у взрослых сопровождается появлением выделений из носовых пазух и головной боли. Повышается температура тела до 38 градусов, и появляются признаки интоксикации организма: тошнота, головокружение, озноб и общая слабость.

Симптоматика нарастает постепенно. Признаки гайморита у женщин выражены более ярко, что связано с анатомическим строением организма. Если надавить на лицо в области, расположенной под глазами, то болевой синдром усиливается. Не исключено развитие отека нижнего века, который имеет катаральную природу.

При хронической форме заболевания симптомы гайморита у подростков и взрослых скрыты. Это приводит к тому, что диагностика заболевания, а соответственно и лечение проводятся несвоевременно. Основные проявления в данном случае заключаются в следующем:

  • наличие хронического насморка, который не устраняется при помощи традиционных методов лечения;
  • развитие болевого синдрома в области глазниц;
  • усиление признаков воспалительного процесса во время моргания и в положении лежа;
  • появление припухлости на веках и развитие конъюнктивита.

При данной форме воспаления гайморовых пазух симптомы периодически обостряются в виде болевых ощущений и заложенности носа. Также следует отметить наличие сухого хронического кашля, который не утихает при использовании медикаментозных препаратов и специальных отхаркивающих средств. Это происходит из-за того, что на слизистой носа гайморит провоцирует скопление слизи, которая раздражает оболочку и провоцирует развитие воспаления.

Как для острого, так и для хронического типа заболевания характерно ухудшение обоняния. Отличительной чертой является также и тошнота при гайморите, сопровождаемая рвотой, которая отсутствует при иных поражениях верхних дыхательных путей. Перед тем как лечить заболевание специалист назначает комплексную лабораторную и инструментальную диагностику и только после получения результатов проведенных исследований прописывает индивидуальную медикаментозную терапию.

Если гайморит имеет запущенную форму и его лечение консервативными методами не дает должного результата, то врач осуществляет «прокол». Что это такое? Данная процедура представляет собой малоинвазивную операцию, которая подразумевает механическое очищение забитых гайморовых пазух посредством специального инструмента.

Возможные осложнения и последствия


Верхнечелюстной синусит представляет собой опасное заболевание, которое может стать причиной развития серьезных патологий. Каждый взрослый должен знать, как проявляется гайморит, чтобы избежать вероятности развития осложнений и принять лечебные меры своевременно. Опасность воспаления в данной области заключается в анатомическом расположении и строении гайморовых пазух. Они имеют тонкие стенки и напрямую контактируют с оболочкой головного мозга. Именно поэтому при развитии данного заболевания существуют риски проникновения инфекции в область черепа, что чревато развитием менингита.

Верхнечелюстной синусит часто переходит на глазницу, что приводит к следующим изменениям:

  • покраснение роговицы;
  • появление припухлости век;
  • выпученность глазных яблок.

Не исключено развитие таких болезней, как фарингит, остеомиелит или ангина. Острая форма гайморита может стать причиной развития неврита тройничного нерва. Данное осложнение сопровождается появлением выраженной боли.

Если первые симптомы гайморита оставить без внимания, то существуют риски формирования абсцесса, закрытой полости, заполненной гноем. Не исключена вероятность возникновения хронического ринита, который может стать причиной полной утраты обоняния. Верхнечелюстной синусит часто осложняется хроническим бронхитом.

Постановка диагноза — диагностика

Диагностика гайморита

Диагностика гайморита проводится в клинических условиях. В обязательном порядке врач проводит визуальный осмотр больного и назначает следующие инструментально-исследовательские процедуры и лабораторные анализы:


  • общий анализ крови и мочи – для определения признаков воспалительного процесса (показателей СОЭ и лейкоцитоза);
  • рентген – необходим для определения стадии гайморита (уровня наполненности лобных пазух гнойным содержимым);
  • КТ – назначается при подозрении на хроническое течение заболевания с целью определения степени поражения.

Диагностика и лечение тесно связаны между собой. Без проведения исследовательских мероприятий невозможно поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. Только определив и устранив истинную причину воспалительного процесса можно быстро вылечить заболевание, избежав развития осложнений.

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение заболевания обычно напрямую зависит от стадии гайморита. Когда симптомы проявляются не очень остро, обычно хватает медикаментозного вмешательства. После необходимого обследования и диагностирования доктор назначает комплексную терапию.

Сосудосуживающие капли

При острой форме гайморита, когда заложенный нос не дает дышать и спокойно спать, лечащим врачом назначаются сосудосуживающие капли, например Оксиметазолин, Леконил или Назол. Они раздражающе действуют на адреналиновые рецепторы, в результате чего сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа.

Важный нюанс: их нельзя использовать постоянно, максимум неделю, так как это средство «скорой помощи», чтобы пробить нос и облегчить симптомы гайморита, а также может вызвать привыкание.


Антигистаминные капли

Если гайморит был вызван аллергией, назначают специальные капли двойного действия: сосудосуживающие и антигистаминные. Самый популярный препарат такого типа — «Санорин-Аналергин».

Санорин

Растворы для промывания

Еще одно средство для лечения гайморита у взрослых — промывание специализированными растворами (антисептиками). Их функция — вымывать гной и обеззараживать носовые пазухи, часто назначают Аква марис и Хьюмер и Аквалор софт, более бюджетный вариант — Хлоргексидин.

Аквалор Софт

Капли для вывода выделений

В состав терапии обычно вводят медикаменты для снятия отека и разжижения слизи. Такие препараты созданы на основе растительных экстрактов, которые раздражают слизистую и провоцируют выработку слизи. Она становится более жидкой, нос легче очищается. В этом плане хорошо себя зарекомендовали Синуфорте и Ринофлуимуцил.

Синуфорте

Антибиотики

Эффективное лечение без антибиотиков становится невозможным, если присутствуют такие симптомы:


  • из носа текут желтые или зеленые выделения в большом количестве;
  • повышается температура;
  • ухудшается общее самочувствие.

Препараты могут быть и в форме таблеток и в форме капель. Чтобы определить, какой именно медикамент нужен больному, врач берет определенные анализы. Немалая часть подходящих для лечения антибиотиков — средства широкого спектра, которые убивают большую часть известных на данный момент возбудителей гайморита. Самые популярные из них:

  • «Супракс»;
  • «Биопарокс»;
  • «Зитролид»;
  • «Фромилид»;
  • «Синупрет»;
  • «Солютаб».

Биопарокс

Вспомогательные средства

Иногда в комплекс включают дополнительные противовоспалительные и жаропонижающие средства, чаще всего на основе парацетамола или ибупрофена. Точную схему лечения врач может назначить только после обследования конкретного пациента.

Процедуры и хирургические методы лечения гайморита

На запущенной стадии гайморита консервативного медикаментозного лечения будет недостаточно. Если лекарства не помогают, заболевание прогрессирует и есть признаки осложнений, избавиться от которых помогут только хирургические методы лечения.

Пункция гайморовой пазухи

Основная и самая известная хирургическая процедура при гайморите — прокол носа. Операция может проводится и под местным, и под общим наркозом и включает в себя следующее: врач прокалывает больную пазуху, вытягивает гной и промывает полость антисептиком. Обычно нескольких процедур хватает для полного очищения.

Пункция гайморовой пазухи

Баллонная синусопластика

Новая, а потому не очень известная операция. Суть такова: в нос вводят тонкие и гибкие катетеры, которые с помощью атравматичных проводников вводятся в естественные носовые пути. Когда трубочки достигают цели, они раздуваются, расширяя таким образом проход. Далее все также, как в случае прокола — медик вытягивает гной и промывает полость антисептиком необходимое количество раз. Этот метод считается низкотравматичным, ведь при нем естественные ткани никак не повреждаются.

Современные методы оперативного вмешательства безопасны. Все манипуляции проводятся внутри носа, поэтому на лице не остается ни шрамов, ни каких-либо других следов. Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, врачи назначают поддерживающую терапию. Обычно это сосудосуживающие, антигистаминные средства и антибиотики.

Народные способы лечения верхнечелюстного синусита

Лечение гайморита у взрослых нередко проходит с помощью народных средств. Такие методы помогут вылечить болезнь, если она не находится в запущенной стадии.

Промывание

Один из самых популярных народных способов — промывание. Суть процедуры в вымывании гноя из носовой полости. Сделать это можно с помощью спринцовки или обычного шприца (без иглы).

Что надо делать? Необходимо наклонится над ванной или раковиной, вставить носик шприца или спринцовки в одну ноздрю и под давлением выпустить раствор. Если нос чист — жидкость должна вытечь через вторую ноздрю. Часть при этом попадает в горло — это нормально. Самые популярные ингредиенты:

  • морская соль (2 чайные ложки на литр воды);
  • настойка ромашки, чистотела, прополиса.

Промывание носа

Ингаляции

Еще один способ — паровые ингаляции. Предварительно высморкавшись, больной накрывает голову тканью и дышит горячим воздухом. Среди популярных рецептов — отварной картофель, отвар календулы и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева и имбиря. Один из этих ингредиентов надо залить водой, довести до кипения и подышать над ними около 15 минут.

Паровая ингаляция

Прогревания

В народе считается, что от гайморита хорошо помогают прогревающие компрессы с различными мазями. Здесь все просто — на больную зону кладут теплый компресс, пропитанный определенным веществом. Самые эффективные средства:

  • аптечная глина. Ее разводят кипятком, делают мешочки из марли и кладут под глаза (около носа);
  • несколько лавровых листов надо сварить в кастрюле, окунуть в нее ватный диск и положить на крылья носа;
  • куриное яйцо варят вкрутую, затем оборачивают в платок и прикладывают к носу;
  • в тканевый мешочек насыпать разогретой соли и положить под глаза.

Профилактика

Для того чтобы избежать постановки такого диагноза, как гайморит, следует знать меры профилактики, применяя которые можно предупредить развитие заболевания. В первую очередь нужно повышать защитные функции организма путем ведения активного образа жизни, отказа от вредных привычек и нормализации рациона. Лечить различные заболевания нужно по мере того, как они будут проявляться. Ни в коем случае нельзя пускать дело на самотек и пренебрегать советами врача. Если проявились признаки гайморита, то следует отправиться к специалисту, который пропишет эффективную медикаментозную терапию, а не заниматься самолечением.

Источник: doctos.ru

Причины развития

Из всех синуситов, а именно так называют воспаление различных придаточных носовых пазух, гайморит встречается чаще всего. Практически всегда он возникает на фоне уже имеющегося насморка либо простуды, которую не лечили так, как положено.

Существуют и другие причины возникновения этого заболевания:

  • аномальное строение или патологическое состояние носоглотки, а именно: аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, изменения в нижних носовых раковинах;
  • неправильное лечение антибиотиками, к которым оказались устойчивы возбудители заболевания;
  • слишком сухой или загрязнённый воздух в помещении;
  • поражение грибками на фоне снижения иммунитета;
  • аллергия, проявляющаяся аллергическим ринитом или бронхиальной астмой;
  • хроническое течение инфекционных заболеваний носоглотки, проявляющееся в виде хронического тонзиллита или аденоидита;
  • не вылеченный кариес.

Вызвать гайморит могут следующие возбудители заболеваний:

  • бактерии, среди которых первое место отводят стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам, диплококкам;
  • вирусы, к действию которых через несколько дней присоединяется уже и бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция встречается редко, но протекает тяжело и плохо лечится.

Гайморит может иметь различное течение: острое, подострое и хроническое.

Как правило, катаральный гайморит присоединяется к вирусному риниту. Размножаясь в носовой полости, вирусы проникают и в околоносовые пазухи, вызывая в них воспаление. 

Первые признаки и симптомы

У взрослых при возникновении гайморита острого характера, наблюдаются те же признаки, что и при простуде, но с добавлением болезненных ощущений в областях, где расположены пазухи (на лбу, около носа на щеках).

Также к симптомам болезни относят:

  • Сильные головные боли и боль в области носа, которые усиливаются к вечеру.
  • Заложенность носа, гнусавость голоса.
  • Желтовато-зеленая слизь.
  • Температура, озноб.
  • Признаки интоксикации (слабость, сонливость, отсутствие аппетита).
  • Отсутствие обоняния.
  • Боли в горле при глотании.
  • Болезненность в подглазничной области.
  • Кашель.

Если присутствует хоть один из вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно обратиться к врачу отоларингологу.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Диагностика

Гайморит у взрослых диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:

  1. Изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
  2. Осмотр полости носа, физическое обследование, при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
  3. Общий анализ крови, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
  4. Рентген придаточных пузух носа. Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
  5. КТ пазух носа. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.

Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.

Лечение гайморита у взрослых

Для быстрого лечения гайморита в домашних условиях применяют комплекс процедур, направленных на уменьшение патологических симптомов заболевания, на устранение воспалительных процессов, а также на борьбу с инфекцией вызвавшей само заболевание. В сочетании с вышеперечисленными методами применяют физиопроцедуры, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы на уровне воспаленных тканей.

Антибиотики при гайморите

У взрослых при гайморите выбирают лечение антибиотиками широкого спектра действия. Их назначают в виде таблеток, капсул, а при необходимости и возможностях пациента рекомендуют инъекционные формы.

Какие группы антибиотиков используют при гайморите:

  1. Обычные и защищенные пенициллины (Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав и другие). При отсутствии аллергии эта группа антибиотиков является средством выбора для лечения острого воспалительного процесса в пазухе;
  2. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим и др.). По действию и строению эта группа похожа на пенициллины, но обладает большей устойчивостью в отношении бактерий;
  3. Макролиды (Сумамед, Азитромицин и др.). Применяют при аллергии к пенициллинам. Эти лекарства при гайморите активны в отношении внутриклеточных бактерий (хламидия, уреаплазма). Они хорошо переносятся пациентами и обладают широким спектром активности.
  4. Другие группы антибиотиков применяются реже. Их используют в качестве препаратов резерва или если у пациента с помощью бактериального посева отделяемого из пазухи выявили чувствительность бактерии возбудителя к конкретному препарату.

Антисептики

Главная задача при лечении гайморита – обеспечить отток выделений из носовой пазухи и санировать её полость, с этим отлично справляются антисептики.

Антисептические препараты – доступный и эффективный метод лечения гайморита:

  1. Диоксидин – применяется в 1%-ом растворе, выпускается в ампулах. Препарат уничтожает большинство возбудителей инфекции. Не рекомендуется для лечения гайморита у детей и женщин в период беременности и лактации;
  2. Мирамистин – антисептический препарат на основе хлора, применяется для промывания и закапывания носа. Нет противопоказаний для детей, беременных и кормящих, но препарат может быть опасен для людей, склонных к аллергическим реакциям;
  3. Фурацилин – раствор этого препарата (0,02%) применяют для промывания носа. Две таблетки растворяют в стакане воды, набирают детской спринцовкой и промывают поочередно носовые ходы. Непроизвольное проглатывание раствора во время промываний в небольших количествах не опасно, но этого следует избегать. Для уничтожения возбудителей бактериального гайморита обычно достаточно 5-10 процедур;
  4. Хлорофиллипт – очень эффективный бактерицидный препарат на основе эвкалипта. Для лечения гайморита применяется хлорофиллипт в виде 2% масляного раствора. Его необходимо закапывать по 2 капли в каждый носовой ход 2-4 раза в день на протяжении 10-14 дней, либо закладывать ватные турунды, пропитанные лечебным составом, на 15-20 минут.

Антигистаминная терапия

Лечение антигистаминными препаратами проводится в том случае, если гайморит возник на фоне аллергии или наблюдается сильная интоксикация организма. Антигистаминные препараты помогают снять отек слизистой. Обычно назначаются самые распространенные антигистаминные препараты: «Кларотадин», «Эриус», «Цетрин» и любые другие.

Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.

Капли в нос

Самые распространенные эффективные капли и спреи для носа при гайморите:

  1. Сосудосуживающие (Нафазолин, Ксилин). Для устранения отека и облегчения носового дыхания. Нельзя использовать более 7-10 дней;
  2. Гормональные спреи (Фликсоназе, Назонекс). Эффективно снимают отек через 3-4 суток после применения. Можно использовать в течение нескольких месяцев. Применяют в основном при хронических полипозных гайморитах;
  3. Увлажняющие спреи (Хьюмер, Ринолюкс, Аквалор). Средства на основе морской воды для увлажнения слизистой носа;
  4. Антибактериальные (Биопарокс, Изофра и др.). В состав этих спреев входит местный антибиотик.
  5. Растительные (Синуфорте). Препараты, которые могут разжижать и выводить вязкий секрет из пазухи.

Мази

Эффективное и комплексное лечение гайморита невозможно без применения специальных мазей с антисептическим действием. Мазь наносят на турунды, сделанные из ваты, которые помещают в носовые проходы после их промывания. Время лечения — от 10 минут до получаса. Применяют мази примерно 3 недели.

Самые распространённые из них:

  1. Мазь Вишневского. Старый и проверенный препарат на основе березового дегтя, касторового масла и ксероформа. Его можно улучшить, разбавив пополам соком алоэ или соком, выжатым из клубня цикламена.
  2. Мазь Флеминга. Она изготовлена на основе календулы, каштана, ментола, вазелина и оксида цинка.
  3. Мазь Симановского. Содержит в своем составе димедрол, окись цинка, адреналина гидротартрат, ланолин, ментол и вазелин. Купить в аптеке готовый препарат нельзя, можно изготовить его только на заказ по рецепту, выданному врачом.

Растворы бактериофагов

Бактериофаги ранее часто использовались в практике отоларингологов для лечения гайморита, успешно заменяя антибиотики. Растворы бактериофагов применяются для промывания носовых ходов, они угнетают деятельность патогенных бактерий. Эффективность лечения бактериофагами зависит от возбудителя заболевания – эти препараты позволяют бороться с гайморитом, который вызван нарушением бактериальной микрофлоры.

Перед тем, как назначить бактериофаг, врач делает бакпосев и определяет возбудителя инфекционного процесса, его чувствительность к медикаментам. Бактериофаги используют для лечения гайморита у детей, вызванного стафилококком и клебсиеллой. Раствор хранят в морозильнике и небольшое его количество перед промыванием разогревают при комнатной температуре.

Народные средства для приема внутрь

Против гайморита в домашних условиях используют не только капли, мази и промывания, но и средства для перорального применения:

  1. Отвар из лаванды, череды, шалфея и ромашки. Для приготовления нужно смешать в одинаковой пропорции травы. 10 г сырья заливают 2 л воды и кипятят на водяной бане 10 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и разделяют на 4 порции. В течение суток нужно выпить 500 мл средства за 2–3 приема. Лечение продолжают не менее двух недель;
  2. Настой из коры калины, листьев крапивы и травы зверобоя продырявленного. 2 части коры калины смешивают с одной частью листьев крапивы и таким же количеством травы зверобоя продырявленного. 2 г сырья заливают стаканом кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и выпивают за 2 приема;
  3. Настойка из калины, облепихи, шиповника. По стакану спелых плодов калины, облепихи и шиповника измельчают с помощью блендера, добавляют два стакана меда и оставляют на ночь в холодильнике. Затем добавляют 500 мл водки и настаивают неделю. Принимают по столовой ложке трижды в сутки перед едой. Такое средство позволяет улучшить работу иммунной системы, что дает возможность организму быстро справиться с заболеванием.

Корень цикламена – одно из лучших средств для лечения заболевания. Его экстракт входит в состав многих аптечных средств, применяемых при терапии гайморита.

Народные средства от гайморита в домашних условиях следует применять только в качестве вспомогательного лечения. Если есть подозрение на развитие заболевания у ребенка, нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. 

Народные средства для промывания носа

Для промывания носа при гайморите могут использоваться отвары/настои, приготовленные на основе лекарственных растений или специальных растворов:

  1. Настой из смеси растений. Для приготовления настоя берут по одной чайной ложке цветов ромашки, календулы или листьев шалфея и заливают 200 мл воды. Отвар кипятят в течение 5 минут, затем закрывают крышкой и оставляют до остывания. Средство процеживают и с помощью пипетки капают в нос 3–4 раза в сутки. Оно помогает уменьшить воспалительный процесс.
  2. Настойка прополиса. Для приготовления раствора для промывания носа 1 чайную ложку настойки разводят в 100 мл кипяченой воды. С помощью спринцовки раствор вводят в нос утром и вечером.
  3. Многокомпонентный раствор. В стакан с теплой кипяченой водой добавляют 1/2 чайной ложки морской соли, 20 мл настойки эвкалипта и 2 капли йода. Для этого зажимают одну ноздрю, а другой втягивают жидкость. Процедуру повторяют дважды в сутки. Такое средство обладает антисептическим действием, оно помогает уменьшить воспаление и улучшить дренаж носовых пазух.
  4. Перекись водорода (пероксид водорода, H2O2). Используют это народное средство для лечения гайморита у взрослых, так как проглатывание его может быть опасно для здоровья. Для приготовления раствора в стакане с кипяченой охлажденной водой растворяют одну чайную ложку перекиси. Пациенту необходимо высморкаться, наклониться над ванной, прижимая голову к плечу, и ввести порцию раствора в верхнюю ноздрю. Если процедура проведена правильно, то он будет выливаться из второй ноздри.

Промывание носа – это достаточно серьезная процедура, требующая осторожности, поскольку при неправильном проведении возможно попадание жидкости в среднее ухо, что чревато развитием отита.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита:

  1. Больше отдыхайте. Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.
  2. Пейте больше жидкости. Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.
  3. Увлажняйте свои дыхательные пути. Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
  4. Сделайте теплый компресс на лицо. Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.
  5. Промывайте нос. Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.
  6. Спите с приподнятой головой. Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.

Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога.

Метод промывания полости носа «кукушка»

Беспункционным методом лечения гайморита являются промывание носа методом перемещения жидкости (всем известная «кукушка» или метод по Проэтцу). Важно знать, что такую форму лечения можно использовать только в том случае, если не нарушены функции соустья и достаточно силен местный иммунитет слизистой, а болезнь не находится в слишком тяжелой стадии. Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией: промывание помогает удалить гной и слизь из полости носа, а лазер уменьшает воспаление, останавливает воспалительный процесс.

«Кукушка» чаще всего назначается при легких формах течения болезни. Метод достаточно безболезнен, поэтому проводится без анестезии.

В ходе процедуры вы ложитесь на спину, затем врач или медсестра вводят вам в ноздри специальные гибкие катетеры. Через один катетер в полость носа постепенно вливается лекарственный раствор, через второй происходит отсасывание содержимого отсосом под вакуумом.

Метод получил название «Кукушка» потому, что во время процедуры пациент должен произносить «ку-ку». Это делается для того, чтобы не допустить попадание лекарства в нижние дыхательные пути.

Терапевтический эффект достигается за счет промывания, перемещение лекарства в пазухах и создания давления, облегчающего отхождение гноя из пазух. Обычно для выздоровления требуется 5-7 сеансов «кукушки». За счет удаления гноя и снятия воспаления улучшение наступает уже после первого сеанса: проходит головная боль, становится легче дышать.

Оперативное лечение

Целесообразность хирургического вмешательства во многом зависит от того, как начинается и как в дальнейшем развивается гайморит. К операции прибегают в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, либо изначально не имеет смысла (например, при попадании инородного тела в верхнечелюстную придаточную пазуху).

Хирургические методы:

  • Пункция. Является лечебно-диагностической манипуляцией, основанной на проколе гайморовой пазухи с последующим извлечением из нее гнойного содержимого и промыванием полости антисептиком.
  • Баллонная синусопластика. Искусственное увеличение диаметра соустья придаточной пазухи и носовой полости.
  • Установка синус-катетера «Ямик». Метод основан на создании искусственного вакуума в области соустья, позволяющего без травм выкачать скопившуюся в пазухе жидкость.
  • Операция Колдуэлла-Люка. Радикальный метод лечения при наличии необратимых изменений в пораженных пазухах. Показанием может служить грибковый гайморит. Доступ к пазухе осуществляется через разрез под верхней губой.
  • Эндоскопическая операция. Отличается меньшей травматичностью по сравнению с предыдущей. В пораженную область помещается оптоволоконная трубка (изображение будет передаваться на экран) с рабочими каналами для хирургических инструментов, включая коагулятор и лазер. Цель манипуляции – удаление поврежденных участков слизистой, аспирация гнойного содержимого.

Ямик-катетер

Одним из самых современных и физиологичных методов лечения гайморита является процедура прочищения носовых пазух при помощи специального мягкого катетера ЯМИК.

Процедура начинается с анестезии носа, благодаря которой катетер с баллончиком на конце безболезненно вставляется в одну из ноздрей и вводится в носоглотку. Второй баллончик находится посредине катетера, и после введения оказывается прямо в ноздре. Путем надувания баллонов происходит герметизация носовой полости вместе с пазухами. У катетера есть два рабочих выхода для шприцов. Через первый производят манипуляции с давлением, втягивая и нагнетая воздух в полости носа посредством движения поршня. Это способствует разрушению коллоидной структуры и последующему отделению патологической слизи от эпителиальной оболочки. Второй выход нужен для ввода лекарственных препаратов и антисептических средств.

Благодаря ЯМИК катетеру производится быстрое и безболезненное лечение гайморита. Процедура применима для детей и беременных, так как для её проведения не требуются сильнодействующие медикаменты, всасывающиеся через слизистую оболочку.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика – это методика терапии синуситов (хронического и острого), заключающаяся в хирургическом вмешательстве. Однако этот метод не травматичен и относится к малоинвазивным операционным процедурам. Его суть сводится к расширению соустья пазух носа с использованием специального баллона-катетера. Воздействию могут быть подвержены клиновидные, верхнечелюстные и лобные пазухи, в зависимости от состояния больного. Для проведения вмешательства потребуется эндоскопическое оборудование.

Процедура осуществляется поэтапно:

  • В воспаленную носовую пазуху вводится система для синусопластики. Делается это с использованием тонкого проводникового катетера.
  • Содержимое носовых пазух отсасывается путем зондирования, для этого используется подключенный к свету проводник. Использование источника света позволяет врачу четко визуализировать место расположения кончика проводника.
  • По проводнику в соустье вводится баллонный катетер.
  • В баллон вводится жидкость, благодаря чему он раздувается. Время воздействия не превышает 5 секунд, затем его сдувают. При этом соустье увеличивается в просвете, это позволяет выполнить промывание пазухи с использованием лечебных растворов. Накопленный гной и слизь вымываются из пораженных пазух.
  • Все оборудование выводится из носа.

После того, как процедура будет завершена, носовые пазухи остаются открытыми, что даёт им возможность нормально функционировать. Стоит знать, что выполнить подобного рода вмешательство имеет право лишь врач, обладающий сертификатом и навыками эндоскопической хирургии.

Важно и то, что выполнение малоинвазивного хирургического вмешательства на пазухах носа не является препятствием для осуществления иных методов лечения синуситов. Она вполне может сочетаться с другими терапевтическими процедурами, решение о необходимости которых примет врач.

Можно ли греть нос при гайморите?

Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.

Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития. Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.

Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.
В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное  и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.

Лечение хронического гайморита

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.  

Профилактика

Когда речь идет о профилактике гайморита сразу необходимо подчеркнуть что все меры, которые предпринимаются в данном направлении, повышают сопротивляемость организма и являются одновременно профилактическими мероприятиями, направленными на недопущение возникновения любого заболевания, приводящего к воспалению не только слизистой полости носа и гайморовых пазух, но и всех верхних дыхательных путей.

  • Если в семье кто-то из членов болен заразным заболеванием верхних дыхательных путей (грипп, острый насморк, ангина и др.), использую специальные маски на область рта и носа, при разговоре и уходе за больным.
  • Взрослым и в особенности детям, у которых только появляются симптомы простуды, должны обратиться за первичной медицинской помощью, для избегания появления осложнений.
  • Закаливающие процедуры подразумевают периодические занятия физкультурой, спортивные игры на свежем воздухе, загорание на солнце, обтирания холодным полотенцем. Данные мероприятия не только повышают иммунный статус организма, но и способствуют лучшему росту и развитию детей.
  • Предпочтительно избегания стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок, снижающих защитные силы организма.
  • Соблюдение гигиенических норм – одно из главных правил каждого человека. Взрослые должны научить детей мыть руки с мылом перед едой, приходя с улицы, или после туалета. Чистить зубы с использованием зубной пасты, чтобы предотвратить появление кариеса. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их обязательно нужно тщательно вымыть.
  • Периодическая влажная уборка помещений позволит снизить количество летающей пыли и уменьшить риск распространения микробов.
  • Иммунитет укрепляется не только закаливанием и занятиями спортом. Если не соблюдать правильный режим питания и недополучать с пищей все необходимые питательные вещества и витамины. То естественно любой, кто чихнет или кашлянет рядом, может легко Вас заразить простудным заболеванием.
  • Общее переохлаждение организма, употребление в качестве питья холодной воды, неумеренное поедание мороженного – все эти факторы приводят к снижению защитных сил организма и возникновению насморка, ангины, бронхитов и других инфекционно- воспалительных заболеваний. Не допускайте этого.

Осложнения и последствия нелеченного гайморита

Гайморит представляет собой очень сложное заболевание, при надлежащем лечении которого пациенты могут столкнуться с серьёзными последствиями:

  • появление отёчности гайморовых пазух;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • нарушение носового дыхания;
  • сильное выделение слизи из носа;
  • скопление гноя в верхнечелюстных полостях и т. д.

После лечения гайморита у некоторых больных появляются различные осложнения:

  • очень часто острая форма гайморита переходит в хроническую стадию, которая требует более длительного конструктивного лечения;
  • развиваются воспалительные процессы бронхолёгочной системы, миндалин глотки и других органов;
  • на фоне воспалительного процесса появляется отит.

Больные, у которых была выявлена запущенная стадия гайморита, могут столкнуться с более серьёзными осложнениями, при которых появляются различные заболевания:

  • почек;
  • сердца;
  • суставов;
  • органов зрения;
  • головного мозга и т. д.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом. В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Источник: doctor-365.net

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа. Почти всегда оно появляется из-за повторного глубокого насморка или простуды, которые были плохо и недобросовестно вылечены. Но, кроме простуды и насморка, ещё одной причиной являются запущенные зубы, особенно верхние. Нос закладывает, и внутри начинает накапливаться слизь. После начинает выделяться гной.

Обычными симптомами гайморита являются потеря обоняния, тяжесть в голове, боль в висках и переносице, достаточно высокая температура – в пределах 37–38 °C. Но, кроме всего этого, у человека ухудшается память, снижается работоспособность и увеличивается утомляемость.

Следует отметить, что если не начать лечить гайморит на начальной стадии, то он перерастёт в следующую, гнойную стадию. В результате у вас появятся и другие серьёзные заболевания.

При остром течении болезни воспаляется тонкая слизистая оболочка, застилающая гайморовы пазухи. Негативное воздействие также оказывается и на расположенные в этой области кровеносные сосуды, а также на соединительную ткань. При переходе гайморита в хроническую стадию, наблюдается поражение костных стенок гайморовых пазух и подслизистой основы.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Гаймориту подвержены люди любой возрастной категории. Это заболевание развивается не зависимо от половой принадлежности пациентов. Согласно статистическим данным, с которыми можно ознакомиться на специализированных интернет ресурсах, а также в средствах массовой информации, пик развития гайморита приходится на осеннее и зимнее время года. Ранней весной также встречаются обострения данного заболевания.

Антибиотиками

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

  • Цефуроксим;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Лечение антибиотиками у взрослых проводится только по назначению препаратов врачом.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Подбор средств лечения на ранних этапах развития болезни выполняется опытным путём, с учётом основных возбудителей такого состояния.

Рекомендуется лечение препаратами следующих основных групп:

  • пенициллиновая группа: сульбактам амоксициллина, клавуланат ампициллина;
  • цефалоспориновая группа: цефуроксим, цефиксим, цефаклор;
  • фторхинолоновая группа: левофлоксацин;
  • группа макролидов: кларитромицин, азитромицин.

Виды гайморита

1. По типу попадания инфекции в организм:

  • Риногенный, возникающий при проникновении инфекции из полости носа.
  • Гематогенный, при котором инфекция попадает в организм через кровь.
  • Травматический, развивающийся после полученных травм.
  • Одонтогенный, развивающийся после воспалительных процессов в зубах.

2. По причине появления и тяжести течения:

  • Инфекционный, вызываемый проникающими в организм инфекциями, в частности бактериальными, грибковыми, различными вирусами.
  • Аллергический, характеризующийся волнообразными течениями, имеются обострения и ремиссии.
  • Экссудативный, как правило, сопровождается гнойными истечениями.
  • Вазомоторный, проявляется при нарушении функции сосудодвигателей, имеет хроническое течение.
  • Атрофический, характеризуется развитием атрофии пазух носа.
  • Некротический, его агрессивное течение вызывает развитие некроза носовых пазух.

3. По характеру течения процесса воспаления:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хроническая форма.
  • Рецидивирующий.

Современной медицине известны следующие виды гайморита:

  1. Одонтогенный.

  2. Аллергический.

  3. Хронический.

  4. Полипозный.

  5. Гнойный.

  6. Двусторонний;

  7. Острый.

  8. Катаральный.

При катаральном гайморите у больных воспаляется слизистая оболочка гайморовых пазух. Часто в носовой полости наблюдается отёчность и покраснение. В большинстве случаев данное заболевание встречается у пациентов младшего и школьного возраста.

Причинами развития катарального гайморита являются:

  • перенесённые на ногах вирусные инфекции;

  • плохо пролеченный грипп;

  • механическое воздействие на слизистую носа;

  • насморк, возникающий на фоне аллергических реакций и т. д.

Развитие катарального гайморита может сопровождаться определённой симптоматикой:

  • отсутствием аппетита;

  • повышением температуры;

  • вялостью и общей слабостью;

  • ухудшением самочувствия;

  • появлением интоксикации организма;

  • снижением работоспособности и т. д.

При возникновении осложнений на фоне воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух часто развивается двусторонний гайморит. Болезнь часто протекает в острой форме, а после неэффективного лечения переходит в хроническую стадию.

У большинства пациентов, которым был диагностирован двусторонний гайморит, наблюдались:

  • повышенная отёчность в области расположения гайморовых пазух;

  • сильные выделения слизи из носа;

  • заложенность носа;

  • повышение температуры;

  • повышенное слезотечение;

  • интоксикация организма;

  • апатия, вялость, нарушение сна и т. д.

Двусторонний гайморит считается довольно редким заболеванием, которое имеет ярко выраженную клиническую картину и протекающее в более тяжёлой форме. Причиной развития этой болезни могут стать любые воспалительные или инфекционные заболевания. При проведении диагностических мероприятий специалисты пальпируют область гайморовых пазух, вызывая при этом болевые ощущения у пациентов. При лечении двустороннего гайморита больным назначается комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Полипозный гайморит

Данное заболевание широко распространено среди разновозрастной аудитории пациентов. Полипозный гайморит не поддаётся медикаментозному лечению. Справиться с болезнью можно только при помощи хирургического вмешательства. Полипозный гайморит развивается на фоне: острого течения различных аллергических заболеваний; врождённых или приобретённых аномалий носовой перегородки; воспалительных процессов, прогрессирующих в носовых пазухах.

Проявление этой формы гайморита начинается с возникновения проблем с носовым дыханием. Пациенты начинают дышать ртом, так как их носовые полости заложены. Полипозный гайморит часто сопровождается обильными выделениями слизи (прозрачной или жёлто-зелёной) из носа. Многие больные жалуются на притупление вкусовых рецепторов, отсутствие аппетита, рассеянность, головные боли и т. д.

Лечение полипозного гайморита проводится в условиях стационара. Больного переводят в операционную и хирургическим способом удаляют разросшиеся ткани, которые мешают нормальному носовому дыханию. Маленькие полипы некоторые специалисты пытаются лечить медикаментозно, назначая своим пациентам стероиды, антибиотики, антигистаминные препараты и т. д. Такая терапия только в единичных случаях приносит положительный результат, так как нужный эффект достигается только при хирургическом лечении.

Хронический гайморит чаще всего диагностируется пациентам, у которых наблюдается воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Данное заболевание часто переходит в стадию обострения, которая при ненадлежащем лечении может привести к развитию различных осложнений. Во время прогрессирования данного заболевания у многих пациентов наблюдается воспаление в органах, которые находятся в области гайморовых пазух.

Причиной развития хронического гайморита могут стать любые возбудители инфекции: вирусы, грибы, бактерии и т. д. Данная форма заболевания может развиваться на фоне существующих дефектов носовой перегородки, которые могут быть либо врождёнными, либо полученными в результате механического воздействия.

Аллергическая форма гайморита может развиваться на фоне любого внешнего фактора, агрессивно влияющего на слизистую гайморовых пазух. Организм, при воздействии аллергена, начинает показывать ответную реакцию, которая проявляется в усиленном слёзоотделении, выведении слизи из носовых пазух, отёчности и т. д. В большинстве случаев эта форма болезни прогрессирует весной и осенью.

При аллергическом гайморите у больных наблюдается следующая симптоматика:

  • повышение температуры;

  • заложенность носа;

  • появление болевых ощущений в области глазных яблок, скул;

  • слабость;

  • головные боли и т. д.

При аллергическом гайморите у некоторых пациентов отмечались осложнения, которые в большинстве случаев вызваны разрастанием полипов в носу. Такие наросты мешают нормальному носовому дыханию, поэтому подлежат хирургическому лечению. Традиционное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносит в этом случае положительного результата.

Больным в первую очередь необходимо определить происхождение аллергена, который вызвал развитие гайморита. При его обнаружении следует в срочном порядке ограничить с ним любые контакты. Желательно пройти комплексное обследование, которое позволит выявить, на какие именно аллергены реагирует организм больного. После прохождения курса антиаллергической терапии, пациентам назначаются специальные препараты для повышения иммунитета.

На стадии выздоровления больным необходимо восстановить носовое дыхание, делая специальные упражнения. Правильное питание (в большинстве случаев назначается специальная диета) и полный отказ от вредных привычек поспособствует скорейшему восстановлению работы многих внутренних органов и систем. При аллергическом гайморите пациентам очень полезны длительные прогулки в хвойных лесах, воздух которых обладает целебными свойствами и идеально подходит для людей, у которых выявлены проблемы с бронхолёгочной системой и дыхательными путями.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит часто развивается на фоне перенесённых пациентами инфекционных, вирусных и простудных заболеваний, которые своевременно не были пролечены. В большинстве случаев эта форма заболевания диагностируется больным, которые при проявлении симптоматики гайморита пренебрегли качественной медицинской помощью, а вместо этого занимались самолечением.

Главными причинами развития гнойного гайморита являются вредные микроорганизмы и бактерии, продукты, жизнедеятельности которых и провоцируют появление воспалений и скопление гнойных отложений в гайморовых пазухах. В запущенной стадии данное заболевание может поражать костные ткани и близко расположенные органы.

Острый гайморит

При развитии острой формы гайморита больные часто жалуются на общее недомогание, слабость, хроническую усталость и снижение работоспособности.

В некоторых случаях болезнь может протекать без ярко выраженной симптоматики, но обычно она сопровождается:

  • повышением температуры;

  • сильным выделением слизи, с примесью гноя, из носа;

  • появлением отёчности;

  • затруднённым дыханием;

  • нарушением сна;

  • появлением болевых ощущений при пальпации области гайморовых пазух и т. д.

Стать причиной развития данного заболевания могут:

  • врождённые дефекты носовой перегородки;

  • механическое повреждение хрящевой и костной ткани в носу;

  • перенесённые на ногах вирусные и инфекционные заболевания;

  • склонность к аллергическим реакциям на любые внешние раздражители и т. д.

Лечение острой формы гайморита занимает несколько недель и включает конструктивную медикаментозную терапию.

Одонтогенный гайморит часто развивается на фоне острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Возбудителями этой формы заболевания являются: кишечная палочка, стафилококки, микс-инфекция, стрептококки. Плохое состояние зубов и несоблюдение ежедневной гигиены полости рта также могут стать причиной появления одонтогенного гайморита.

При прогрессировании этой формы болезни у пациентов снижается иммунитет, могут повреждаться костные ткани, появляются болевые ощущения и т. д. Для назначения эффективной терапии очень важно правильно определить очаг заболевания и выявить его возбудителя. После этого подбирается группа антибиотиков, антигистаминных средств и других медицинских препаратов.

Гайморит, как у взрослых, так и у детей, имеет несколько разновидностей и форм заболевания. Симптомы у некоторых видов идентичны, но в большинстве своем разнятся, а способы лечения отличаются лишь подобранными в зависимости от причины заражения медикаментами.

Какие бывают формы максиллита:

  1. Острая стадия;
  2. Хронический максиллит;
  3. Обострение или рецидив хронической формы болезни.

Возможные осложнения

Среди основных осложнений следует выделить следующие:

  1. Попадание гноя из носовых пазух в прилегающие органы и их поражение.
  2. Проникновение гнойных масс в глазницы и даже мозговые области.
  3. Отёк клетчатки глаза и полости век.
  4. Неврит района тройничного нерва.
  5. Развитие остеомиелита верхней челюсти.
  6. Отёк оболочек головного мозга.

Во вторую группу входят отдаленные и системные осложнения, которые поражают и другие органы:

  • Воспалительные заболевания оболочек мозга (энцефалит, менингит).
  • Миокардит.
  • Заболевания, поражающие суставы (артрит, ревматизм).
  • Нефрит.
  • Сепсис.

Гайморит представляет собой очень сложное заболевание, при надлежащем лечении которого пациенты могут столкнуться с серьёзными последствиями:

  • появление отёчности гайморовых пазух;

  • воспаление слизистой оболочки;

  • нарушение носового дыхания;

  • сильное выделение слизи из носа;

  • скопление гноя в верхнечелюстных полостях и т. д.

После лечения гайморита у некоторых больных появляются различные осложнения:

  • очень часто острая форма гайморита переходит в хроническую стадию, которая требует более длительного конструктивного лечения;

  • развиваются воспалительные процессы бронхолёгочной системы, миндалин глотки и других органов;

  • на фоне воспалительного процесса появляется отит.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом. В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Как лечить?

Не рекомендуется заниматься самолечением, лучше всего довериться опытному врачу. Методы лечения назначаются в зависимости от формы протекания и степени тяжести.

Нужны ли диеты

Мы – то, что мы едим. И при лечении любых заболеваний важно контролировать свой рацион.

Так, при лечении максиллита должны присутствовать:

  • Вода минеральная природного происхождения. Она нормализует аква-баланс, повышает защитную способность организма и улучшает кровообращение.
  • Целебные чайные напитки из лекарственных трав. Лучшим вариантом является отвар из ромашки, зверобоя, шиповника, череды и чайной розы. Регулярное теплое питье и пар из чашки с ароматным напитком увлажняют слизистую нюхательного органа, выводят мокроту и облегчают дыхание.
  • Натуральный свежевыжатый овощной сок из свеклы, огурца, моркови или шпината. Напитки можно смешивать в разных пропорциях или пить по отдельности.

Что касается питания, то в успешном лечении гайморита поможет насыщенное витаминами меню.

Меню больного должно включать:

  • Свежие фрукты;
  • Говяжью и свиную печень;
  • Вареные овощи;
  • Орехи;
  • Пшеничные отруби;
  • Ягоды и морсы.Первые симптомы гайморита у взрослых

Первые симптомы гайморита у взрослых

Данная подборка компонентов вернет потерянный во время болезни аппетит и обеспечит выздоравливающий организм достаточным количеством питательных веществ.

Причины развития гайморита

Парные придаточные пазухи носа находятся в верхнечелюстной костной ткани около синуса. Объем полостей – 10-17 см3. Секрет, выделяемый гайморовыми углублениями, увлажняет назальные проходы, очищая проникающий в воздуховод кислород от аллергенов, грязи и пыли.

Ключевые провокаторы максиллита – «непрошеные гости» придаточных полостей. В демисезонные периоды иммунитет в организме ослабевает, появляется насморк с расширением кровеносных сосудов, сообщение между гайморовыми углублениями и нюхательным органом блокируется и открывается путь для инфекций.

Другие возможные причины гайморита:

  • Аллергия;
  • Травмированный нос (деформация перегородки);
  • Врожденные патологии строения носа на примере увеличенных носовых раковин или искривления перегородки;
  • Влияние сквозняка;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Полипы и аденоиды;
  • Долгое нахождение в помещении с пересушенным и горячим воздухом;
  • Опасные заболевания на примере лучевой болезни, туберкулеза и т.д.;
  • Перенесенные вирусно-респираторные заболевания или грипп.

    Первые симптомы гайморита у взрослых
    Грипп

К сведению. По данным статистики гайморит занимает лидирующие позиции среди ЛОР-заболеваний. Только в России страдают от данного недуга около 10 млн. человек ежегодно.

Хирургическое лечение

Первые признаки по характеру имеющегося у больного воспаления весьма схожи между собой, поэтому поставить диагноз по конкретной форме бывает достаточно трудно.

Тем не менее выделяется ряд общих признаков описываемого состояния, по которым можно определить острую и хроническую формы.

Для острой формы характерна острая боль в области верхней носовой пазухи, начинается боязнь света, глаза постоянно слезятся.

Возможно повышение температур ы выше 38°С. Острая стадия может тянуться на протяжение от двух до четырёх недель. Лечение проводится чаще всего антибиотиками, указанной врачом группы.

Для хронической формы характерно вялое течение, длительность свыше двенадцати недель. Утром голова почти не болит, зато начинает сильно болеть в вечернее время.

Появляется сухой кашель, сопровождающийся выделением массы гноя. Он истекает из задней носовой пазухи, с тыльной стороны носоглотки. Для лечения такой формы применяются медикаментозные средства и методы из арсенала народной медицины.

При лечении максиллита, как и в случае с любым другим заболеванием, именно комплексный подход является самым результативным.

Методы терапии:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • Хирургические методы;
  • Народная медицина.

Лечение при остром типе заболевания должно быть направлено на:

  1. Обеспечение проходимости канала;
  2. Подавление очага болезни в гайморовой полости.Первые симптомы гайморита у взрослых

Прием нужных медпрепаратов в комплексе с другими методами терапии, не включающими хирургическое вмешательство, обеспечит полное выздоровление на начальной стадии болезни. Также своевременное правильное лечение препятствует развитию более серьезных форм гайморита.

При рецидиве острого гайморита направление лечения выглядит несколько по-иному. Основная цель терапии:

  • Восстановление возможности дышать носом;
  • Устранение неприятных симптомов;
  • Уничтожение причины обострения.

Чтобы снять общие симптомы обострения гайморита, применяют противовоспалительные препараты, а для снижения отека слизистой и восстановления носового дыхания – сосудосуживающие медикаменты местного воздействия. При гипертермии используются жаропонижающие лекарства, а при интоксикации – только антибиотики.

К сведению. Чтобы не было побочных явлений, чтобы не принимать антибактериальные препараты впустую, используют антибиотики местного воздействия. Такие лекарства обеспечат максимальную концентрацию действующего вещества непосредственно в очаге поражения.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Если гайморит запущен, каналы, соединяющие носовые полости с придаточными пазухами забиваются сгустками из крови, гноя и слизи. В таких случаях назначается одна или несколько пункций носовой пазухи с последующей очисткой ее от гноя и промыванием лекарственными средствами.

Основные цели такого лечения:

  1. Снижение воспаления слизистой гайморовых пазух;
  2. Восстановление проходимости каналов и дыхания;
  3. Сокращение количества рецидивов;
  4. Искоренение ключевого фактора рецидива.Первые симптомы гайморита у взрослых

Терапия состоит из приема антигистаминных препаратов и антибиотиков, промывания нюхательного органа антисептическими средствами (без прокола) и применения сосудосуживающих назальных капель.

Как правило, курс антибиотиков в среднем длится от 5 до 10, а то и 15 дней. Симптомы исчезают практически на третий день приема препаратов. Если прекратить курс, симптомы могут вернуться, а прерывание приема препаратов равносильно его прекращению.

Рассмотрим каждый вид терапии более подробно.

Медикаменты

В качестве основного лекарства для подавления блокаторов гайморита (вредоносных бактерий) назначаются антибактериальные препараты пенициллинового или тетрациклинового ряда. Они убивают бактерии путем разрушения их стенок. Данные антибиотики обладают широким спектром воздействия, малым количеством побочных реакций, устойчивостью в желудочной среде.

Какие антибиотики самые эффективные при гайморите у взрослых? В основном назначается Амоксициллин, Аугментин и Доксициклин. Все три препарата поставляются в таблетках и действие их ощутимо уже на 2 день после начала приема. Однако если прекратить курс лечения раньше указанного срока, гайморит может перерасти в более сложную степень, данные средства уже не помогут и понадобятся радикальные методы лечения.

Если такой возможности нет – важно максимально сократить время пребывания на холоде, заматывать лицо шарфом во избежание переохлаждения гайморовых пазух. Полный курс лечения острого воспаления может достигать 8 недель.

Наряду с антибактериальными средствами обязательно назначаются капли в нос или спреи. Какие именно средства назначить для устранения симптомов гайморита и лечения болезни – решает лечащий врач. Согласно составленному анамнезу, специалист подбирает максимально эффективное средство для каждого определенного случая.

Нельзя использовать одни и те же капли дольше 6-7 дней, так как они вызывают привыкание, и их действенность в таком случае сравнивается с эффектом плацебо.

При синуситах и гайморитах назначаются назальные капли разного воздействия, согласно необходимости:

  • Сосудосжимающие;
  • Предназначенные для устранения очага воспаления;
  • Противомикробные;
  • Капли с морской водой или солью в составе;
  • Медикаменты на основе растительного происхождения;
  • Антигистаминные средства;
  • Сложные капли.Первые симптомы гайморита у взрослых

Самые распространенные: Протаргол, Пиносол, Нафтизин, Изофра, Називин, Синуфорте, Полидекса.

Настоящие отзывы об этих и других часто используемых каплях для лечения гайморита без труда можно найти на любом форуме.

Физиотерапия

Такие методы лечения имеют не меньшую степень важности, чем прием медикаментов. Они укрепляют иммунитет, активируя внутренние резервы организма, способствуют очищению гайморовых пазух, снимают воспаление. В определенных случаях правильно назначенные физиопроцедуры позволяют обойтись без хирургического вмешательства.

Физиотерапия – это воздействие на организм природных или физических факторов. Эффект методик достигается за счет создания теплового и целебного эффекта.

Первые симптомы гайморита у взрослых

Часто назначаемые процедуры:

  1. Электрофорез с использованием лекарств. Частицы медпрепарата в сочетании с током, минуя кожу и слизистую оболочку, целенаправленно воздействуют на воспаленный очаг. Такая процедура обезболивает пораженный участок, уменьшает воспаление и способствует выведению гноя из недр придаточных пазух носа. Всего сеансов проводится 10. С каждой процедурой больной чувствует улучшение своего состояния.
  2. Электромагнитотерапия или УЗТ. В небольших дозировках ультразвук оказывает воздействие на мышечные ткани организма, производя массаж на клеточном уровне. Ультразвуковые волны воздействуют на пазухи носа, уменьшая отек слизистой, улучшая местный кровоток и усиливая выработку необходимых ферментов.
  3. УФО или ультрафиолетовое облучение. При поглощении световых волн некоторые клетки в организме вырабатывают биологически активные вещества. Благодаря такой методике в пораженный очаг устремляется множество иммунных клеток для устранения возбудителя инфекции своими силами.
  4. Грязелечение. Чаще всего такая процедура применяется при лечении гайморита хронической формы. Лечебные грязи прогревают пораженное место, снижают воспаленность и снимают боль.
  5. Массаж помогает облегчить общее состояние и купирует боль. Также улучшает кровообращение в районе воздействия, замедляя патологический процесс.
  6. УВЧ или ультравысокие частоты. Радиоволны, проникающие в недра человеческого тела, улучшают местное кровообращение, нормализуют обменные процессы, способствуют лимфообразованию, препятствуют развитию воспаления и уменьшают отек.
  7. Ингаляции. Проводится процедура с медпрепаратами, которые попадают прямиком по назначению и оказывают местное воздействие на дыхательные органы.
  8. Токи Бернара (диадинамические импульсные токи). Диадинамотерапия назначается при сильных болях. Процедура купирует болевой синдром, снижает отек.
  9. Фонофорез. Процедура по способу проведения похожа на УЗТ, однако более эффективна за счет добавления к микромассажу лекарственных препаратов.
  10. Парафин. За счет прогревания больного органа ускоряются его обменные процессы, улучшается кровоток. Расплавленное вещество накладывают на воспаленный участок носа слоем около 15 мм, сверху накрывают клеенкой. Можно держать парафин от 30 минут до часа. Целесообразность процедуры зависит от стадии заболевания и особенностей его течения. Запрещается греть гайморит острого типа.
  11. Водолечение. Основным действенным методом данного вида терапии является промывание носа. За счет очищения гайморовых пазух и полости носа снижается отек, повышается иммунитет и активизируются внутренние процессы. Основной целью промывания является не очистка носа от лишней слизи (хотя и это немаловажно), а восстановление возможности для естественного ее выведения.Первые симптомы гайморита у взрослых

Чем и как промывают нос при лечении гайморита? В идеале – промывание носа морской водой в естественной среде, но позволить себе такое лечение может не каждый.

Промываем нос правильно:

  1. Перед процедурой нужно убрать отек при помощи сосудосуживающих капель. Через 10 минут после того, как нос закапан и освобожден от мокроты, можно начинать основную процедуру.
  2. Для промывания носа используется груша-спринцовка. Готовим раствор, согласно инструкции на упаковке (примерное количество жидкости для разовой процедуры – 200 г). Будьте внимательны с температурой воды. Она должна быть еле-теплой, чтобы не пожечь носоглотку.
  3. Наклонив голову над раковиной, аккуратно вводим набранную в грушу жидкость в носовую полость (сколько получится), затем убираем грушу, дав жидкости выйти. Промываем таким образом поочередно обе полости носа до момента, пока не закончится раствор. В идеале вливаемая в один носовой ход жидкость через сообщающийся канал должна начать выливаться из другого.Первые симптомы гайморита у взрослых
  1. Какие лекарства от гайморита наиболее эффективны?

  2. Антибиотики от гайморита

  3. 2 современных метода лечения без прокола:

  4. Лечение гайморита в домашних условиях:

Источник: sarpages.ru