Особенности болезни

Тонзиллитные пробки состоят из кальция, аммиака, магния, фосфора, отмерших клеток, остатков пищи, они имеют еще другое название – тонзиллолиты (камень в миндалинах). Все эти вещества – затвердевшие продукты борьбы с бактериями.

У каждого человека есть в миндалинах комочки. В нормальном состоянии они способны очищаться самостоятельно. Если воспаления возникают часто получается деформация лакун, они сокращаются. Отток содержимого повреждается и поэтому развиваются гнойные пробки. Обычно они белого цвета, но иногда наблюдаются гнойные массы коричневого или желтого цвета. Тонзилитные пробки в миндалинах – отличная среда для развития воспалительного процесса.

Виды

В соответствии от содержимого тонзиллолитов, различают 2 вида пробок:

  1. Гнойные, образуются при острой ангине (фолликулярной или же лакунарной форме).
  2. Казеозные, они могут возникнуть при хронической форме тонзиллита и у здоровых людей, имеющих широкие лакуны.

Причины возникновения

Пробки в горле часто образуются вследствие осложнения ангины при хронической форме. Тонзилитные пробки чаще образуются в холодное время года, летом развитие болезни наблюдаются реже. Формируется хронический тонзиллит из-за бесконтрольного использования лекарственных средств или плохо вылеченной болезни. Многие пациенты бросают прием антибиотиков не закончив курс лечения, а это способно привести к возникновению гнойных пробок.

Также существуют и иные причины, которые способны спровоцировать очередной рецидив:

  • искривление перегородки;
  • повреждение небных миндалин;
  • слабый иммунитет;
  • имеющиеся хронические области инфекций (ринит, кариозные зубы);
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • аллергические проявления;
  • бактериальные, вирусные заражения;
  • наследственная склонность;
  • переохлаждение организма;
  • инфекции в пазухах носа;
  • воспаления мягких тканей;
  • аденоиды.

Главным раздражителем тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, аденовирусы. При хронических очагах воспаления инфекция расширяется на миндалины. Заражение может происходить контактно-бытовым, воздушно-капельным способом.

Во время беременности появление тонзилитных пробок – частое явление. Причины: снижение иммунитета, переохлаждения, хронические болезни.

Симптомы

Симптомы, свойственные для хронической стадии болезни – и есть пробки. Если они имеются на миндалинах, то можно сразу определить тонзиллит.

Вне обострения больной чувствует себя хорошо и кажется совершенно здоровым, но при осмотре можно увидеть:


  1. Небные дужки краснеют, утолщаются.
  2. Зловонный запах изо рта.
  3. В лакунах миндалин образуются гнойно-казеозные пробки или гной.
  4. Миндалины становятся рыхлыми с рубцами и спайками.
  5. Общая слабость, недомогание.
  6. Больно глотать.

При таких симптомах нужно обратиться к врачу. В случае обострения – увеличиваются лимфоузлы, боли в горле усиливаются, повышается температура. Диагностируется тонзиллит при острой форме обострения, когда все признаки становятся более выраженными и доставляют больному массу неприятных ощущений.

Тонзилитные пробки у ребенка: лечение народными методами

У детей зачастую тонзиллит образуется из-за слабого иммунитета и хронической ангины. При тонзиллите глотать очень больно ребенку и происходит скопление слюны во рту. Ни в коем случае нельзя самим выдавливать гной и чистить миндалины, этим можно только усугубить положение. Лечение тонзилитных пробок должен осуществлять опытный специалист. Народное лечение является безопасным и эффективным.

Рецепты народной медицины:

  • 15 г соцветий календулы залить 1 стак. горячей воды, настаивать не менее 2 часов и полоскать гортань 5 раз в сутки;

  • эффективным для снятия отечности и воспаления считается инжир. Следует положить его в кипящую воду, затем натереть на терке. Употреблять по 5 г. Глотать его не рекомендуется, а просто подержать во рту и выплюнуть, хватает того, что сок обволакивает миндалины;
  • прополис является отличным средством для лечения пробок. Берут 50 г прополиса и добавляют растопленное сливочное масло и 25 мл меда (хранить в холодильнике). Потреблять 3 раза в сутки по 5 г, рассасывая.

Как лечить тонзиллит у ребенка до двух летнего возраста?

  • пить много жидкости, чтобы не произошло обезвоживание;
  • детям в два года давать только мягкие продукты, твердые исключить;
  • для снятия температуры и боли давать Ибупрофен, Ацетаминофен.

Стоит отметить чем лечить нельзя тонзиллит у ребенка в 2 года и более. Например, антибиотики не применяются при тонзиллите, поскольку они лечат бактерии, а тонзиллит в основном провоцируется вирусами.

Осложнение болезни

Лечение тонзиллитных пробок необходимо осуществлять после установления болезни, иначе возможны осложнения в функционировании сердечной мышцы. Поэтому к симптомам часто добавляются боли в районе сердца, суставов.

Также осложнениями тонзиллита могут являться:

  • гломерулонефрит;
  • инфекционный эндокардит;
  • нарушение сердечных клапанов;
  • ревматизм;
  • иные абсцессы.

Лечение

Как вылечить тонзилитные пробки и какие методы лечения существуют? Пробки в миндалинах, если они не дают о себе знать (не вызывают болезненных ощущений), лечить не нужно, т.к. миндалины могут очищаться самостоятельно.

Если имеются признаки болезни (запах изо рта, першение, боли при глотании) используют для лечения консервативные методы. Терапию возможно проводить в домашних условиях в таких случаях:

  • если температура тела не превышает 38°С;
  • нет сильной интоксикации организма;
  • пациентом оказывается ребенок не до 2 лет.

Консервативное лечение

Терапия лекарственными средствами направлена на удаление раздражителя инфекции и облегчении симптоматики:

  1. Антибактериальные средства (Оксациллин, Цефалексин, Амоксицилин), курс лечения 10 дней.
  2. Макролиды (Эритромицин, Сумамед), курс лечения не более 3 дней. Перед назначением препарата лечащий врач должен направить на бактериальный посев для определения на восприимчивость к антибиотикам.
  3. Жаропонижающие лекарства (Нурофен, Парацетамол);
  4. Антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин);
  5. Смазывать горло Хлорофиллиптом, Люголем.
  6. Иммуномодуляторы (Интерферон, Амиксин).
  7. Витаминотерапия (витамины групп С, В, РР).
  8. При надобности назначают физиопроцедуры (микротоки, УВЧ, фотофорез).

Избавиться от тонзилитных пробок можно при помощи аппарата Тонзилор. Для начала промывают лакуны, после чего ультразвуком действуют на пораженный участок.

Полоскание горла

Это довольно результативный и простой местный способ терапии в домашних условиях. Проводить полоскания желательно через каждые 3 часа. При частом выполнении происходит уменьшение воспалений и замедление размножений бактерий.

Для данной процедуры используются теплые растворы перманганата калия, Фурацилина, пищевой соды. Применяются различные травяные настои (зверобой, ромашка, череда), они обладают антибактериальными свойствами. Также эффективным являются препараты Мирамистин, Хепилор, Хлоргексидин, др.

Ингаляции

Существуют эффективные способы, как избавиться от пробок с помощью ингалятора. Убрать тонзилитные пробки можно при помощи ингаляционных процедур, которые должен назначить врач. Их возможно проводить в поликлинике, дома и ли в стационаре при помощи ингалятора.

Манипуляцию следует производить через 1 час после приема пищи, а после процедуры употреблять еду можно по истечении 1 часа.

В ингалятор добавляют растения или лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, антимикробные и антисептические свойства (ромашка, прополис, шалфей, раствор Хлорофиллипта).

Хирургическое лечение


Избавляться от пробок можно оперативным путем. Терапия состоит в частичном или полном устранении гланд (тонзиллэктомия).

Операция проводится в случае безрезультативного консервативного лечения, гнойных осложнениях, при повреждениях дыхания, часто прогрессирующей ангине. А нельзя применять тонзиллэктомию при нарушении функций почек, сердца, легких, сахарном диабете, при различных воспалениях.

Имеются такие методы удаления миндалин:

  1. Лазеротерапия. Процедура проходит под местным обезболиванием (нельзя проводить детям не достигшем 10 лет).
  2. Радиочастотная абляция. Данная процедура позволяет избежать удаления миндалин. Энергия радиоволн превращается в тепловую и способствует уменьшению миндалин.
  3. Применение микродебридера. Данное устройство имеет вращающую фрезу, которая при помощи вращения срезает мягкие ткани. Перед процедурой следует применить обезболивающие средства.
  4. Электрокоагуляция. Манипуляция происходит электрическим током высокой частотности путем прижигания.
  5. Экстракапсулярное удаление. Здесь применяется петля, скальпель, либо игла, убирать миндалины возможно под общим или местным наркозом.
  6. Криодеструкция. Удаление происходит жидким азотом при помощи холода. Перед процедурой ротовую полость обрабатывают лидокаином. Патогенные микроорганизмы уничтожаются вследствие низкой температуры и пораженные ткани становятся отмершими.

Раны затягиваются по истечении 2-3 недель после операции. Выбирая способ операции, врач учитывает состояние пациента, степень поражения и хроническую патологию. После операции у больного может ощущаться комок из-за отечностей ткани, возможна тошнота и температура.


В период восстановления следует отказаться от физических нагрузок, кушать жидкие каши, нежирное мясо, фрукты, картофель. А также нельзя потреблять раздражающие продукты (чеснок, лук, острые и перченые блюда).

Для предотвращения образования тонзилитных пробок рекомендуется закаливать организм, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Видео удаления тонзилитных пробок:

Источник: LorVDele.ru

Разновидности и атипичные формы

Ангины можно классифицировать по ряду особенностей, но чаще всего вид тонзиллита определяется фарингоскопическими признаками.

Классические виды ангины (иногда их называют вульгарными):

  • катаральная,
  • стрептококковая или БГСА,
  • лакунарная,
  • фолликулярная,
  • флегмонозная.

Для вульгарных тонзиллитов характерно наличие следующих признаков:

  • резкие симптомы интоксикации организма;
  • патология обеих миндалин;
  • болезнь длится не более недели;
  • инфекция (вирусная или бактериальная) стала причиной заболевания.

Также имеют место атипичные формы ангины:

  • герпетическая;
  • сопутствующая скарлатине;
  • тонзиллит при дифтерии;
  • ангина при сифилисе;
  • мононуклеоз (возбудитель вирус Эпштейна-Барр);
  • тонзиллит при агранулоцитозе;
  • геморрагические изъявления миндалин при онкологических заболеваниях;
  • тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана;
  • кандидамикоз.

Еще принято различать формы тонзиллита в зависимости от локализации болезни, т.е. от того, какая именно часть лимфоидного кольца была инфицирована.

Классификация видов ангины:

  • гортанная или острый эпиглоттис (инфицирование лимфатической ткани надгортанника);
  • язычная (воспаление язычной миндалины);
  • язвенно-некротическая;
  • аденоидит или инфицирование глоточной миндалины.

Но чаще всего гнойный тонзиллит имеет смешанную природу возникновения. Как правило, сначала устанавливается основной диагноз, а затем после диагностических исследований к нему добавляются сведения относительно типа возбудителя и особенностей патогенеза.

Причины возникновения

Большая часть случаев гнойных тонзиллитов вызвана:

  • ринавирусами;
  • стафилококками;
  • хламидиями;
  • коронавирусами;
  • аденовирусами;
  • спирохетой Венсана;
  • гемофильной палочкой;
  • вирусом Коксаки типа А;
  • респираторным синцитиальным вирусом;
  • коринебактериями;
  • веретенообразной палочкой;
  • грибами Кандида;
  • энтеробактериями;
  • гонококком;
  • вирусами гриппа и т.д.

Главным возбудителем гнойной ангины (в 1/2 случаев) признается β-гемолитический стрептококк типа А (или БГСА).

Интересно, что именно от возбудителя заболевания зависит код гнойного тонзиллита по МКБ-10. Если болезнь вызвана стрептококком, то ей присваивается код J03.0. В противном случае номенклатурное значение заболевания — J03.8 с указанием непосредственного возбудителя.

Ангина возникает из-за внешнего инфицирования или аутоинфекции. В первом случае возбудитель попадает на миндалины экзогенно, во втором он уже живет на слизистой оболочке в вегетативном состоянии, просто какое-либо изменение в организме становится причиной его активации.

К таким причинам относят:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета после ОРВИ или иммунодефицит;
  • травмы миндалин;
  • заболевания нервной системы (вегетативной и центральной);
  • нарушение правильного носового дыхания;
  • воспалительные процессы в носоглотке (нередко в хронической форме);
  • авитаминоз;
  • резкие изменения условий внешней среды;
  • запыленная или загазованная атмосфера;
  • слишком сухой воздух;
  • конституциональная предрасположенность к ангинам, (как правило, это относится к детям с лимфатикогиперпластической конституцией);
  • недолеченные кариозные полости в зубах;
  • попадание в организм грибкового штамма или бактерии (орально).

Пути попадания возбудителя (экзогенное инфицирование):

  • алиментарный,
  • воздушно-капельный,
  • прямой контакт.

После проникновения возбудителя в ткани в них начинается процесс экссудации и пока что обратимой альтерации.

Симптомы

Симптомы лакунарного тонзиллита зависят от патогенеза заболевания. Они представлены общими или местными проявлениями. Тонзиллит всегда сопровождается сначала легким першением, а потом болью в горле, которая только усиливается при глотании (как правило, при «пустом» глотке). В некоторых случаях эта боль отдает в носовые полости, затрудняя дыхание, или в уши.

При обследовании становятся видны увеличение, отек миндалин, слизисто-гнойные выделения, белый налет с желтыми вкраплениями на слизистой оболочке и гнойные воспаления фолликулов. Воспаляются и начинают сильно болеть (особенно при пальпации) лимфатические узлы в верхних шейных отделах. В некоторых случаях наблюдается легкая отечность сосочков языка (его еще называют «земляничный язычок»).

Человек становится сонным и апатичным, у него начинает болеть голова. Пациент чувствует озноб, боли в мышцах и иногда — в области сердца. Появляется характерный «гнойный» запах изо рта. Нередко возникает сильный кашель, который сопровождается откашливанием пробок. Температура повышается в зависимости от типа болезни: в некоторых случаях она может достигать 40 градусов. При язычной ангине наблюдается воспаление и гиперемия языка. В некоторых случаях к тонзиллиту присоединяется отит или ринит.

В случае осложненных форм наблюдаются:

  • помрачнение сознания;
  • менингизм;
  • «сердечная» потливость;
  • бледность кожи;
  • некроз тканей при присоединении бактериальной инфекции;
  • гепатоспленомегалия;
  • пониженное артериального давления;
  • отек подкожной клетчатки в проекции миндалин;
  • приглушение сердечных тонов.

Фото гнойного тонзиллита: как выглядит

Схема ротовой полости с ангиной.

Схема ротовой полости

Гнойные прыщи на небе.

Фотография катаральной ангины.

На фото можно увидеть типичные для лакунарной ангины гнойные островки.

Диагностика

Первичная диагностика ангины основывается на сборе анамнеза и выявлении изменений в миндалинах путем фарингоскопического исследования.

Как правило, при фарингоскопии наблюдаются:

  • разлитая гиперемия и отек миндалин;
  • увеличение краев небных дужек (в некоторых случаях на них видны герпетические пузырьки);
  • обложенный сухой язык;
  • сквозь эпителиальную ткань миндалин просматриваются бело-желтые образования (размером с булавочную головку);
  • в некоторых случаях появляются островки гнойного налета, которые вначале расположены только в устьях, а затем покрывают миндалину практически полностью;
  • иногда наблюдается отечность надгортанника (в частных случаях он может занимать весь просвет гортани).

Решение о проведении микробиологической диагностики принимается на основании клинических наблюдений, а также эпидемиологической картины региона.

Вирусная природа тонзиллита наиболее вероятна, если заболеванию сопутствуют:

  • симптомы ринореи;
  • кашель;
  • возникновение афт на слизистой;
  • микровезикулы на небных дужках;
  • осиплость голоса.

В любом случае требуется провести следующие исследования:

  • мазки из зева (для исключения дифтерии);
  • общий анализ крови (необходим для исключения инфекционного мононуклеоза);
  • анализ мочи (чтобы исключить гломерулонефрит).

При инфекционном мононуклеозе наблюдаются следующие изменения в анализе крови:

  • лейкопения в самом начале сменится лейкоцитозом;
  • основную часть формулы составляют атипичные лимфоциты и мононуклеары.

Если пациент общался с больным тонзиллитом БГСА, при этом у него наблюдается налет на миндалинах и лихорадка, или в регионе наблюдаются вспышки данной инфекции, следует провести соответствующую диагностику:

  • культуральные исследования представляют собой забор материала и посев (определяют инфекцию в 99% случаев);
  • экспресс-диагностика нужна для оперативной идентификации стрептококка типа А (основана на определении стрептококкового антигена в мазках на основании агглютинации);
  • иммуносерологическая диагностика актуальна в первые дни заболевания, поскольку хорошо определяет повышение противострептококковых антител, но при этом бесполезна, если уже начато антибактериальное лечение (вне зависимости от его эффективности).

Лечение гнойного тонзиллита

Выбор способа лечения вызван тяжестью заболевания пациента. Если гнойному тонзиллиту сопутствует сильная интоксикация, то больного лучше госпитализировать в стационар. В противном случае допустимо лечение на дому. В первые несколько дней пациенту необходимо соблюдать постельный режим.

Решение о приеме антибиотиков принимает врач. Именно он назначает необходимые лекарства. Самостоятельный прием медикаментов может привести к необратимым изменениям тканей и их некрозу. Например, неадекватность дозы препаратов или прием не тех антибиотиков (сульфаниламидов, тетрациклинов и т.д.) может вызвать генерализацию (распространения по всему организму) инфекции.

Физиотерапевтическое лечение

Одним из нефармакологических способов терапии тонзиллита признается физиотерапия. Если лимфатические узлы в шейных отделах сильно увеличены, пациенту показано ношение согревающих компрессов на шее. Также наблюдается небольшая эффективность от лазерной терапии и грязелечения. Физиотерапевтические процедуры разрешены только в случае снятия оттека миндалин и понижении температуры до нормальной.

Полоскание и орошение

Дезинфицирующее полоскание вполне подходит для снятия местного воспаления и болевого синдрома.

Для полоскания горла подходят охлажденные растворы:

  • трав (календулы, ромашки и т.д.);
  • перманганата калия (0,1%);
  • меди (10%);
  • лактата этакридина (0,1%);
  • грамицидина;
  • хинозола;
  • борной кислоты (1%);
  • фурацилина.

Полоскание ни в коем случае не заменяет антибактериальную терапию!

В некоторых случаях орошение миндалин эффективнее полоскания.

Для этого можно использовать следующие аэрозоли:

  • Каметон,
  • Гексорал,
  • Камфомен,
  • Тантум-верде,
  • Мирамистин,
  • раствор сангвиритрина.

Смазывание слизистых миндалин

При лакунарной ангине нецелесообразно какое-либо смазывание слизистой. Только при тонзиллите Симановского-Венсана допустима контактная обработка изъязвленных миндалин антисептическими растворами. Перед этим необходимо посоветоваться с доктором.

Ингаляции

В качестве местно действующего препарата для гнойных ангин применяют Биопарокс (этот препарат содержит слабый антибиотик фюзафюнжин) для ингаляций. В случае грибковой ангины назначаются ингаляции с леворином, амфотерицином и флуконазолом.

Таблетки

БГСА чувствительны к пенициллиновым и цефалоспориновым препаратам, поэтому следует применять антибиотики именно этих групп.

В России препаратом первого плана при ангине признается пенициллин (феноксиметилпенициллин, амоксициллин, клавунат или сульбактам). Если у пациента наблюдается аллергия на эту группу антибиотиков, тогда ему приходится принимать цефалоспорины. Однако их спектр слишком широк, что отрицательно отражается на кишечной микрофлоре.

Целесообразность лечения антибиотиками при гнойном тонзиллите:

  • снижается риск развития ревматических и гнойных осложнений;
  • профилактика инфекционной генерализации;
  • болезнь протекает легче и быстрее.

Принципы лечения антибиотиками:

  • курсовой прием лекарств зависит от тяжести заболевания (клиническое улучшение не должно стать причиной прекращения терапии);
  • чем раньше начато антибактериальное лечение, тем меньше будет осложнений;
  • препараты не назначают в качестве профилактики;
  • эти медикаменты неэффективны в случае вирусной этиологии.

Также при тонзиллите нередко назначаются таблетки для рассасывания, обладающие противомикробным и анальгетическим действием.

Чаще всего к этим препаратам относятся:

  • Лизобакт,
  • Фарингосепт,
  • Доктор Тайсс,
  • Гексализ,
  • Фалиминт,
  • Граммидин.

Удаление миндалин

Тонзилэктомия бывает оправданной в случае частых тонзиллитов с выраженной интоксикацией. Удаление миндалин не является гарантией того, что в дальнейшем человек не будет болеть ангиной.

Существует два метода тонзилэктомии:

  • хирургическое (с помощью скальпеля и прочих операционных инструментов);
  • современное «горячее» (с помощью специальных аппаратов, образующих тепло, которое разрушает миндалины).

Удаление миндалин должно происходить исключительно в специализированной клинике.

Диета

При лечении ангины больному показан щадящий прием диетической пищи с преобладанием молочных и растительных продуктов. Также следует принимать общеукрепляющие витамины.

Продукты, разрешенные и показанные при ангине:

  • подсушенный хлеб;
  • некрепкие бульоны (мясные, рыбные);
  • паровые блюда;
  • белковые омлеты;
  • кисломолочные продукты;
  • тертый сыр;
  • мягкие фрукты или пюре из них.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Препараты народной медицины принимаются исключительно в комплексе с медикаментами. После приема антибиотиков можно заваривать эвкалипт, смазывать воспаленные поверхности алоэ или полоскать горло свежим свекольным соком.

Если нет высокой температуры, можно дать больному чай из липы с медом, клюквы или чабреца. Необходимо помнить, что чай способствует обезвоживанию, поэтому при сильно выраженной интоксикации организма следует пить простую теплую воду (не менее 2 литров).

Народные рецепты против ангины с медом

В жидкий мед (примерно 500 мл.) засыпают полстакана березовых почек, массу доводят до кипения, потом остужают и принимают на ночь по чайной или столовой ложке.

В 200 мл. нагретой воды вливают 30 мл. жидкого меда и 5 мл. яблочного уксуса, все перемешивают, а потом регулярно полощут этой смесью горло.

Мед (около 20 гр.) и такое же количество сливочного масла (оно должно быть только 82,5%!) растапливают на бане, затем добавляют немного соды (на кончике ножа) и нагревают смесь до образования пенки, затем остужают и принимают продукт 3 раза в сутки по чайной ложке.

Раствор морской соли

В случае легкой формы ангины горло можно полоскать смесью, похожей по составу на морскую воду.

Необходимые ингредиенты:

  • поваренная соль (1 ч.л.);
  • пищевая сода (0,5 ч.л.);
  • йод (10 капель).

Вещества смешивают в теплой воде (обычный стакан), а потом этим раствором полощут горло.

Пихтовое масло при тонзиллите

Пихтовое масло подходит для аккуратного смазывания миндалин, т.к. обладает противовоспалительными свойствами, но в домашних условиях лучше полоскать его раствором горло. Первоначально нужно проконсультироваться у лечащего доктора.

В случае разрешения необходимо приготовить пихтовую воду, т.е. в стакан теплой воды добавить мед (1 ч.л.) и пару капель масла. Все хорошо перемешивают, а потом полощут раствором горло 3-4 раза в день в зависимости от формы заболевания.

Рекомендации

Во время лечения гнойного тонзиллита нельзя пренебрегать микробиологическими исследованиями, а также необходимо во всем полагаться на мнение лечащего доктора. Нельзя прекращать прием антибиотиков по собственному усмотрению или в середине лечения внезапно менять препарат. Нельзя нагревать воспаленные участки, а также делать паровые ингаляции, не посоветовавшись с врачом.

Профилактика

Помимо общей терапии, приема витаминов и элементарной гигиены пациентам показан прием иммуномодуляторов бактериального происхождения.

Осложнения и последствия

При неадекватном лечении ангины (в т.ч. при самолечении) могут наблюдаться следующие осложнения заболевания:

  • паратонзиллит;
  • ревматизм;
  • абсцессы разной формы;
  • медиастинит;
  • острый гломерулонефрит;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • сепсис.

А вот правильная антибактериальная терапия способствует полному выздоровлению.

Заразен ли и как передается

Ангина заразна до того момента, пока в миндалинах не уничтожен инфекционный очаг. Болезнь свободно передается воздушно-капельным путем.

Особенности у детей

Вместе со стандартными признаками у детей наблюдаются следующие симптомы гнойной ангины:

  • судороги;
  • повышенная саливация;
  • рвота или просто подташнивание;
  • боли в животе (разноплановые);
  • жидкий стул.

Обязательная госпитализация показана для детей до 3 лет.

При беременности

Ангина особенно опасна в первом триместре беременности, поскольку может помешать плановому формированию органов у плода. Интоксикация материнского организма вызывает кислородное голодание ребенка. Беременность и гнойный тонзиллит — опасное сочетание, которое требует агрессивной антибактериальной терапии.

Видео о тонзиллите

В ролике Комаровский и Владимир Данилец рассказывают о протекании ангины у детей и правилах выбора необходимого лечения.

Прогноз

Сегодня практически каждое ОРВИ с «красным» горлом пытаются записать в ангины, но это в корне неправильно. Реальные случаи гнойного тонзиллита гораздо опаснее обычной респираторной инфекции, а потому требуют определенного внимания со стороны врачей и самого пациента.

Источник: simptovik.ru

Причины появления гноя на гландах

Гной на миндалинах – следствие заражения стафилококком или стрептококком. Однако гнойный воспалительный процесс всегда протекает в острой форме, сопровождается жаром и общим недомоганием. Если такие симптомы отсутствуют, значит гной на миндалинах является налетом другой природы, например, следствием заражения грибком или отложениями в лакунах.

Небные миндалины имеют неоднородную структуру. В них есть небольшие выемки, лакуны, в которых может скапливаться налет от пищи. В этом случае на гландах образуются белые пятна, которые могут быть приняты за гной, однако представляют собой отложения налета, вызванного недостаточной гигиеной ротовой полости.

Гной на гландах может иметь следующие причины возникновения:

  • бактериальная или грибковая инфекция;
  • хронический тонзиллит;
  • снижение иммунитета;
  • запущенный кариес;
  • фарингит и ОРВИ.

Точно определить природу образований на миндалинах можно по сопутствующим симптомам. Однако для эффективного лечения проблемы необходимо посетить врача и пройти обследования.

Симптомы

Гной на миндалинах и в горле – это симптом сразу четырех заболеваний:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • кандидоз ротовой полости;
  • стоматит.

Для каждого заболевания характерны свои симптомы.

Тонзиллит, или ангина, бывает острым и хроническим. При остром тонзиллите наблюдается гной на миндалинах с температурой, симптомы интоксикации, сильная боль в горле при глотании. Температура может повышаться выше 38 градусов.

Для хронического тонзиллита характерны следующие симптомы:

  • светлые точки и пятна в лакунах (пробки);
  • общее недомогание;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее ослабление организма;
  • увеличение нижнечелюстных лимфоузлов.

При фарингите налет наблюдается на миндалинах и носоглотке. Горло воспаленное, раздраженное, чувствуется сухость и першение. Боль при глотании также присутствует, а вот высокой температуры практически никогда не бывает, она поднимается в среднем до 37.5 градусов.

При стоматите и кандидозе температура тела не повышается. Эти заболевания связаны с инфицированием слизистой ротовой полости. Кандидоз рта – это грибковое заболевание, которому подвержены дети. Отличить его от других форм болезни очень просто – налет легко счищается ватной палочкой, но спустя 1-2 часа возникает снова.

Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой рта. Симптомы – образование ранок и язвочек на слизистой щек и горле. Причиной стоматита часто выступает запущенный кариес.

Диагностика

Если на гландах наблюдаются гнойные пробки, миндалины воспаляются и отекают, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. При язвах в ротовой полости, которые сопровождаются образованием налета на гландах, следует проконсультироваться с терапевтом или стоматологом. Гной на миндалинах у ребенка лечит педиатр.

Диагноз ставится на основании:

  • визуального осмотра;
  • анализа жалоб пациента;
  • мазка из ротовой полости.

Мазок из зева позволяет определить природу налета на гландах, но анализ не является обязательным и назначается при смазанных симптомах. Обычно врачу достаточно осмотреть горло пациента и выслушать жалобы, чтобы диагностировать причину гнойного налета.

Как лечить гной на миндалинах с температурой и без

Чем лечить гной на гландах определяет лечащий врач после осмотра. В качестве доврачебной помощи в домашних условиях применяются различные полоскания.

Домашнее лечение также допустимо в случае, если человек точно знает свой диагноз, например, при хроническом тонзиллите.

Медикаментозное лечение

В случае острого тонзиллита с температурой:

  • антисептические растворы для полоскания рта;
  • жаропонижающие и обезболивающие средства для снятия острых симптомов;
  • антибиотики – строго по назначению врача.

Для полоскания горла применяют растворы Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, препарат Люголя. Рекомендации по приготовлению раствора и частоте полоскания горла даст врач. Как правило, отоларингологи рекомендуют полоскать горло при ангине 4 раза в день. Дополнительно могут быть назначены спреи (Ингалипт, Гивалекс, Аджисепт) или леденцы для уменьшения боли в горле (Стрепсилс, Нео-ангин, Септолете).

“Температурная” интоксикация сопровождает такой симптом, как гной на миндалинах с высокой температурой, характерный для острого тонзиллита. В этом случае дополнительно рекомендовано обильное питье.

Как лечить гной на гландах без температуры – это зависит от причины его появления. При хроническом тонзиллите применяют антисептические растворы для полоскания, профессиональное промывание лакун и иммуностимуляторы, при кандидозе – ополаскиватели на основе йода или хлоргексидина и антимикотики в таблетках.

Чистка миндалин от гнойных пробок

При хроническом тонзиллите показана профессиональная чистка, которая поможет как убрать гной на гландах, так и вылечить вялотекущий воспалительный процесс. Процедура проводится в кабинете врача. Для этого применяется шприц или вакуумный прибор.

Врач вводит в лакуну наконечник прибора или шприца и разбивает пробки, одновременно орошая лакун антисептическим раствором. Для лечения хронического тонзиллита показан курс таких процедур.

В домашних условиях чистка проводится с помощью шприца с изогнутой трубкой на конце, либо ирригатора. В устройство заливается раствор Фурацилина (1 таблетка на стакан воды), наконечник подводится вплотную к лакуне, затем антисептик впрыскивается в углубления в гландах, вымывая гнойное содержимое.

В домашних условиях гной на гландах удаляют осторожно, чтобы не повредить ткани миндалин, поэтому наконечник шприца или ирригатора в лакуну не вводится, а устанавливается напротив углубления миндалины. Гнойное содержимое выводится из лакун под действием струи антисептического раствора.

Лечение народными и домашними средствами

Лечение гной на миндалинах без температуры проводится с помощью полоскания ротовой полости. В домашних условиях с этой целью применяют:

  • раствор морской соли (1 чайная ложка на стакан воды);
  • раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды);
  • раствор йода (3-5 капель на 200 мл воды);
  • отвар календулы, шалфея, ромашки или коры дуба;
  • настойку прополиса.

Для приготовления отвара необходимо взять 2 больших ложки выбранного лекарственного растения, залить двумя стаканами воды и варить 15 минут под крышкой на малом огне. Затем средство остудить, процедить и использовать для полоскания ротовой полости.

При хроническом воспалении, без температуры, полезно обрабатывать гланды настойкой прополиса. Приобрести ее можно в любой аптеке по доступной цене. Средство разводится с водой из расчета 1 столовая ложка на стакан воды и применяется для полоскания ротовой полости.

После того, как гной на миндалинах удален, лечение тонзиллита дополняют иммуностимуляторами. Из народных средств наиболее эффективным является настойка эхинацеи. Ее следует принимать в течение двух недель по 15 капель трижды в день.

Что делать, если гной на гландах сопровождается температурой:

  • прополоскать горло морской солью;
  • смазать гланды раствором Люголя;
  • сбить температуру водочным или уксусным компрессом.

Горло следует полоскать каждые 4 часа. Если через 2-3 дня температура не прошла, следует прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Физиотерапия

Так как гной на гландах без температуры в подавляющем большинстве случаев является признаком хронического тонзиллита, необходимо комплексное лечение. Часто применяются следующие методы физиотерапии:

  • прогревания на аппарате “Солнышко” (ультрафиолетовое облучение гланд);
  • воздействие инфракрасными лучами;
  • грязевые аппликации на горло.

Эти методы улучшают обменные процессы и повышают местный иммунитет, поэтому используются в дополнение к медикаментозной терапии хронического тонзиллита.

Источник: limfouzel.ru