белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Белый налет в горле, особенно, на миндалинах, всегда выглядит устрашающе, а потому опасения родителей, которые обнаруживают его у своего чада, вполне обоснованы, ведь это может быть признаком довольно серьезных патологий. О том, что может рассказать о состоянии малыша белый налет на миндалинах и как действовать, если он появился, вы узнаете из этой статьи.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский О чем это говорит?

Белый налет на миндалинах и язычке грудного ребенка может не говорить ни о чем патологическом и страшном. Для малышей, которые находятся на молочной диете, питаются исключительно грудным молоком или смесью с незначительной долей прикорма, небольшой белый налет является нормальным. Если нет других симптомов нездоровья, ребенок бодр, весел, хорошо кушает и спит, волноваться не о чем.


Намного хуже, если такой светлый налет на миндалинах появляется у ребенка старше года, который уже питается не только молочными продуктами. Сам по себе налет не опасен, это всегда симптом заболевания, поэтому нужно внимательно оценить состояние карапуза и понять, что на самом деле его беспокоит.

Любой налет, в том числе и белого цвета, является наглядным доказательством усиленной работы местного иммунитета.

Нос и ротоглотка — входные ворота для всевозможных вирусов и бактерий, а также грибков. Естественно, они первыми реагируют на проникновение постороннего микроорганизма. Нос — выработкой обильной слизи, задача которой связывать вирусы, обездвиживать их, гортань и глотка — покраснением слизистых оболочек, бурным воспалением, которое призвано создать для микробов и вирусов неблагоприятные условия для размножения.

Миндалины (небная, глоточные), которые состоят из лимфоидной ткани, являются важным звеном в работе иммунитета, таким же, как и состоящая из лимфоидной ткани селезенка. Понимая это, легко представить себе, что немалый удар при инфицировании чем-либо они принимают на себя. Белый налет на миндалинах — это скопление «павших в битве» иммунных клеток-лимфоцитов, обесцвеченных погибших клеток эпителия и «поверженных ими» частиц вирусов или других возбудителей. По расположению, характеру налета, его плотности и оттенку, можно с большой долей вероятности предположить, какое именно заболевание случилось у ребенка. Правда, для этого следует оценить и другие симптомы — температуру, насморк или его отсутствие, наличие воспалительных процессов в горле и другие признаки.


белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский Причины

Наиболее часто детей поражают вирусные инфекции. Они же являются лидерами по количеству самых разных симптомов, включая белый налет на миндалинах. Белые точки, которые постепенно растут в объемах и становятся похожими на пятна, могут появиться при некоторых видах ангины. При этом наблюдается выраженный отек нёбной миндалины. Белесые пузырьки часто являются признаком стоматита, они довольно быстро перемещаются и на другие части ротоглотки — на язычок, на внутреннюю поверхность щек, десны, глоточное кольцо.

Белый налет практически без температуры вызывают грибки. Грибковое поражение считается очень опасным состоянием, поскольку оно имеет свойство довольно быстро распространяться и порой поражает внутренние органы.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Ниже представлен далеко не полный перечень наиболее вероятных причин поражения миндалин белым налетом:


  • Cтоматит. Механизм возникновения болезни медицине пока не очень понятен, во всяком случае нет единого ответа на вопрос, почему лимфоциты вдруг начинают атаковать мирные и родственные слизистые оболочки полости рта. Есть предположение, что такую реакцию вызывают вирусы или микробы, но довольно часто лабораторные пробы не показывают ни того, ни другого. Белый или слегка желтоватый налет на гландах (миндалинах) обнаруживается обычно на весьма запущенной стадии стоматита. Высокой температуры при стоматите обычно не бывает, если она и есть, то держится на субфебрильных значениях — 37,0-37,50.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

  • Кисты на миндалинах. Эти доброкачественные новообразования обычно появляются на миндалинах из-за нарушения дренажных функций лимфоидной ткани. Кисты бывают единичными и множественными. Разглядеть их нетрудно. Ребенок жалуется на першение, ощущение чего-то постороннего в горле при глотании, у него может стать гнусавым голос, нарушиться носовое дыхание. Белый налет локализован исключительно в районе образования кисты, дальше он не распространяется. Температуры при этом может не быть вообще.

  • Фарингомикоз. Это заболевание вызывают грибки, которые поражают горло. Поначалу можно заподозрить обычный фарингит и эта иллюзия довольно опасна. При фарингомикозе колонии грибков размножаются быстро и при отсутствии специфического противогрибкового лечения могут поразить внутренние органы. Белый налет появляется и в горле, и на миндалинах, он носит характер очагового. Если причиной болезни стали грибки типа «кандида», то налет будет молочно-белым. Если плесневые грибки, то немного желтоватым. Процесс может протекать без температуры.
  • Ангина. Всем видам этого заболевания свойственны изменения нёбных миндалин. Они становятся отечными, воспаленными, при некоторых формах ангины на ярко-красной, контрастной миндалине появляются белые бляшки, гнойнички. При бактериальной ангине Симоновского – Паута – Венсана налет на миндалине выглядит, как натянутая тонкая пленка бело-грязного серозного цвета. Практически всегда заболевание характеризуется острым течением, высокой температурой, сильной болью в горле. Любые формы ангины при неправильном лечении могут дать такой визуальный симптом, как появление гнойников, прыщиков, белых пятен, пробок на миндалинах.
  • Дифтерия. Пораженные миндалины и горло при этом опасном инфекционном заболевании сильно отекают, что чревато возникновением дыхательной недостаточности у детей. Белый налет имеет вид пленки, при удалении которой появляются кровоточащие ранки. Еще не так давно дифтерия считалась смертельно опасной. Сейчас все дети в определенных возрастных категориях получают в обязательном порядке прививки от дифтерии (АКДС). Поэтому вероятность заболеть ею не так велика, как кажется. Но исключать опасность совсем не стоит.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

  • Аденоиды. Чаще всего этот диагноз ставят детям в возрасте от 2 до 7 лет. У ребенка нарушается носовое дыхание, иногда полностью. Это связано с гиперплазией глоточной миндалины. Разглядеть налет и шишки на глоточной миндалине способен только детский ЛОР, поскольку анатомическое ее расположение таково, что в свод носоглотки посмотреть без специального зеркальца никак не представляется возможным. Налет при аденоите появляется тогда, когда заболевание обостряется, протекает на фоне сопутствующего простудного или вирусного недуга.

Диагностика

В горло ребенку даже очень заботливые и переживающие родители заглядывают не каждый день, а потому нужно внимательно относиться к поведению малыша и его жалобам. Налет — явно не первый признак начавшегося заболевания. Если малыш кашляет, у него першит в горле, есть боль при глотании, ему больно жевать, не дышит нос, следует обязательно измерить температуру и осмотреть горло.

Для этого пользуются небольшим фонариком и ложкой с плоской ручкой. Поставить ребенка нужно у окна. Не стоит сильно давить ложкой на язык, особенно на его корень — это провоцирует рефлекторную рвоту. Достаточно слегка придавить кончик языка к нижним зубкам.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский


Оцените цвет ротоглотки, у здорового ребенка он розовый и однотонный.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Трудно на глаз оценить состояние миндалин, поскольку нет единого размера — у одних детишек они больше в силу врожденных особенностей организма, у других — меньше. Но воспаление на миндалинах и сопутствующий ему белый налет не увидеть сложно. В норме никаких пленок, язвочек и бляшек на миндалинах быть не должно. Обязательно оцените, распространяется ли налет в виде мелких точек или пленочки на соседние язык, щеки, горло.

Осмотрите и оцените степень увеличения лимфатических узлов под челюстью, в районе затылка, а также разденьте ребенка и внимательно исследуйте кожу на предмет сыпи, непонятных образований, прыщиков, которые появились внезапно. После этого родителям следует обязательно вызвать врача.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Вести ребенка на прием в поликлинику не нужно, некоторые из заболеваний, которые проявляются белым налетом, очень заразны.


Врач, который внимательно выслушает все, что увидели родители при самостоятельном осмотре обязательно должен будет выяснить не только, какой недуг «приключился» с ребенком, но и какой конкретный возбудитель в этом виноват. Это важно для выбора тактики лечения. Поэтому у малыша обязательно берут мазки из горла и с миндалин. Этот позволяет с большой точностью установить, бактерии или грибки поселились в ротоглотке, и оказать необходимую помощь. К тому же всегда сдается анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Если заболевание вызвали бактерии, ребенку могут понадобиться антибиотики. Чаще всего лечение начинают с антимикробных средств пенициллиновой группы («Ампициллин», «Аугментин»). Если через трое суток изменений в состоянии ребенка не происходит, доктор может поменять препарат на средство из другой противомикробной группы, например, на макролид или цефалоспориновый антибиотик. Лечение должно быть курсовым, минимально — 5 суток. Если малышу стало лучше, и налет начал исчезать, до окончания курса приема препарата, то прерывать лечение нельзя.

Если доктор установит, что налет стал причиной вирусной инфекции, то может посоветовать противовирусные средства. Хотя их эффективность на сегодняшний день клинически и не доказана. Наиболее действенным будет лечение, связанное с местной обработкой миндалин. Для этого используют бальзам «Винилин», антисептик «Мирамистин», полоскания раствором фурацилина.


белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Грибковые заболевания у детей лечатся комплексно — с применением местной обработки и противогрибковых препаратов внутрь. Препарат выбирают в зависимости от типа грибка, который обнаружится в анализах. Вылечить грибковую инфекцию полностью и свести к минимуму можно только в результате раннего обращения, быстрой диагностики и довольно длительного курса приема лекарств — от 14 дней. Потом, после небольшого перерыва курс обычно повторяют.

Если дело в увеличенной глоточной миндалине, то доктор обязательно поставит стадию и степень аденоита. Первая степень в оперативном вмешательстве не нуждается, аденоиды 2 степени — очень индивидуальная ситуация. Если дыхание нарушено не полностью, то доктор обязательно воспользуется возможностью и посоветует лечить их в домашних условиях. При аденоидах 3 степени обычно их удаляют. Но поскольку это важный иммунный орган, то любой шанс сохранить их важен и для врача, и для ребенка. Разросшуюся миндалину могут подсекать лазером. Это наиболее щадящий тип вмешательства.


белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Вне зависимости от причины, которая вызвала появление белого налета, ребенку могут быть назначены общеукрепляющие и лечебные физиопроцедуры на стадии выздоровления. Это прогревание, ингаляции при небактериальных и негрибковых заболеваниях. Эффективно показал себя и метод терапии увеличенных и воспаленных миндалин ультразвуком.

Дело в том, что ультразвук имеет удивительно по силе воздействие на лимфоидную ткань. Он помогает ей восстанавливаться, насыщает кислородом, помогает стать более восприимчивой к лекарственным препаратам. До и после воздействия датчиком совершается промывание миндалин сначала антисептиком, а затем назначенным доктором раствором с определенным лекарственным средством.

Этот метод не подойдет детям, у которых болезнь является острой инфекционной, но после выздоровления она поможет быстрее реабилитироваться и восстановить способность миндалин поддерживать местный иммунитет.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский Полезные советы

  • Проблем с миндалинами и другими органами респираторной системы станет значительно меньше, если ребенок будет дышать увлажненным в достаточной степени воздухом. Желательно, чтобы она в квартире была не ниже 50%, но и не выше 70%. Создать такие условия позволит специальный прибор для бытового использования — увлажнитель воздуха.
  • Лечение миндалин не стоит проводить самостоятельно, без совета врача. Народные методы могут навредить ребенку.

Так, при белом налете нельзя делать ингаляции паром и прикладывать к горлу согревающие компрессы, поскольку для бактерий и грибков тепло и влага от пара — оптимальная среда для более бурного размножения.

  • При обнаружении белого налета на миндалинах нельзя пытаться снять его самостоятельно при помощи подручных средств. Это может травмировать ребенка, вызвать кровотечение, инфицирование дополнительными микробами, а в случае с грибковым налетом — приведет к более быстрому распространению колоний, которые могут вызвать тяжелые осложнения, например, грибковый сепсис.
  • Сразу после того, как у ребенка опустится температура, можно начинать гулять на свежем воздухе. Для органов дыхания и для процесса восстановления лифмоидной ткани после инфекции очень важно, чтобы ребенок вел активный образ жизни. К тому же прогулки помогают иммунитету быстрее восстановиться и окрепнуть.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Более подробно о том, что делать, если вы обнаружили на миндалинах ребенка белый налет, смотрите в следующем видео.

 

Покраснение горла считается наиболее распространенным явлением среди детей, причем с самого раннего возраста. Причины этому могут быть самыми разными. Достаточно грудничку поплакать некоторое время, как при осмотре горлышка родители отмечают его покраснение. белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровскийЭто нормальное явление, и оно не требует никакого лечения. Но бывает и так, что на миндалинах образуется налет, что, несомненно, вызывает настороженность и требует немедленного профессионального вмешательства. И хотя налет, как самостоятельный симптом патологии, не считается отдельным заболевание, все же он выступает своеобразным сигналом того что в организме начинается развитие воспалительного процесса. Ознакомимся более детально с таким патологическим развитием.

Миндалины и их роль в организме ребенка

Миндалины в организме ребенка, как и у взрослого, выполняют важную роль. Вместе с иммунной системой они активно включаются в борьбу с вирусами и бактериями, при попадании которых на поверхности миндалин образуется налет. Соответственно, можно сделать вывод, что тем самым они защищают оболочку от воспалительного процесса. Но детский организм еще не является настолько сильным, чтобы самостоятельно справляться с атакой вирусов и бактерий, поэтому при налете нельзя использовать одинаковый лечебный комплекс.

Прежде всего, наличие налета на миндалинах свидетельствует о попадании инфекции, причинами которого могут стать разные факторы.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровскийЧаще всего белый налет на миндалинах можно встретить у детей дошкольного возраста. Он может быть вызван как переохлаждением, так и не соблюдением личной гигиены. Как это не странно, но налет на миндалинах может образоваться и в результате плохо вымытых столовых приборов в дошкольных учреждениях, на которых остается инфекция.

Глоточные миндалины можно видеть свободно в зеркале. Но существуют и такие миндалины, которые недоступны человеческому глазу, и увидеть их можно только с помощью специальных инструментов – трубные миндалины. Они расположены рядом со слуховой трубой.

Инфекция, которая проникает в лакуны миндалин, активно размножается, вызывая тем самым воспалительный процесс. Налет может иметь несколько оттенков:
• желтоватый,
• белый,
• серый.

В том случае, когда воспалительный процесс распространяется на языковые миндалины, то налет также можно увидеть на языке.

Симптомы воспалительного процесса

При развитии воспалительного процесса у ребенка могут появиться следующие симптомы:

• покраснение горла,
• полоска налета,
• охриплость,
• расширение шейных лимфатических узлов,
• ощущение боли при глотании,
• незначительное повышение температуры.

Если у ребенка вы заметили вышеперечисленные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Это поможет избежать развитие таких серьезных заболеваний как фарингит, дифтерия, ангина, стоматит и т.д.

Часто налет на миндалинах не сопровождается температурой. Что это может значить, поговорим ниже.

При каких заболеваниях образуются налеты

Образование налета всегда свидетельствует о начале воспалительного процесса или же является симптомом индивидуальной особенности. Такой налет может образоваться и в результате ожогов слизистой или же как следствие развития грибков.

Наиболее распространенной среди детей считается такое заболевание как кандидоз (молочница). Здоровый организм препятствует развитию грибка. Но стоит немного ослабеть иммунной системе, как он начинает просыпаться и активно размножаться. При молочнице можно увидеть налет творожисто-белого цвета, который покрывает язык, небо и даже слизистую внутренней поверхности щек. Во рту ребенка образуется сухость, ему трудно глотать. Малыш становится беспокойным, что должно насторожить родителей. На начальной стадии развития молочницы налет не представляет никакую угрозу здоровью ребенка. Но, только при условии, что будет предпринято адекватное лечение. В случае если лечение будет отсутствовать, то налет станет приобретать хроническую форму, поражая внутренние органы.

Рассмотрим более подробно заболевания, при которых можно обнаружить налет на миндалинах без температуры или с ее незначительным подъемом.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский1. Ангина Симановского-Венсана (атипичная ангина). Развитие такого заболевания практически всегда происходит без температуры. Провоцируют ее развития 2 бактерии: веретенообразная палочка и спирохета. В случае ослабленной иммунной системы или же при запущенной стадии кариеса зубов они активируются, вызывая при этом воспалительный процесс на миндалинах. В результате на поверхности гланд образуется язвочка, которая покрывается желтоватым налетом.

2. Стоматит. При стоматите всю полость рта, в том числе и миндалины, покрывает налет беловатого цвета.

3. Молочница. В большинстве случаев молочница развивается у грудных детей, при несоблюдении гигиены. Такое заболевание может быть вызвано дрожжеподобными грибками. Помимо этого развитие молочницы можно наблюдать и после приема антибиотиков.

4. Хронический тонзиллит. На миндалинах и горле образуется беловатый гной в виде пятен. При обострении заболевания можно наблюдать повышение температуры.

5. Фарингит и ОРЗ. Белые пятна и точки можно наблюдать на миндалинах и в полости рта.

6. Ранки или ожоги слизистой ротовой полости. Внешне пятна напоминают точечное скопление гноя.

7. Остатки пищи. Часто беловатые пятна можно наблюдать на миндалинах и полости рта после употребления молочных продуктов. Чтобы убедиться, что это не заболевание, нужно хорошо прополоскать ротовую полость и еще раз осмотреть миндалины.

Чтобы вовремя предупредить развитие заболевания, ребенка следует показать ЛОР-врачу, который с помощью зеркал проведет обследование воспалительного участка. При необходимости врач забирает на анализ мазок слизи с гланд, что позволит ему точно определить природу воспаления.

Лечение

Лечение проводится согласно данным лабораторного анализа в зависимости от возраста. Для лечения отлично подходят как медицинские препараты, так и рецепты народной медицины. Метод избавления от налетов на миндалинах всегда зависит от фактора, который вызвал налет на миндалинах. Но, перед тем как использовать народные методы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Похожие статьи

 

Появление на миндалинах белого налета без температуры в большинстве случаев говорит о патологии горла или полости рта. Отсутствие у пациента жара и лихорадки не всегда означает, что человек здоров. Белые пятна на гландах должны настораживать и служить поводом для обращения к отоларингологу или стоматологу. В некоторых случаях такая симптоматика может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые нуждаются в немедленном лечении. Виды, симптомы и причины налета на миндалинах будут рассмотрены далее.

Атипичная форма ангины

Обычно ангина сопровождается жаром, лихорадкой и резким ухудшением самочувствия. Но при некоторых формах заболевания наблюдается налет на миндалинах белого цвета без температуры. Боли в горле при этом не так резко выражены, как при обычной ангине. Часто можно заметить очень неприятный запах изо рта. Миндалины покрыты пленчатым налетом, нередко на гландах образуются язвы. При этом самочувствие человека может оставаться в норме. Такая ангина встречается у пациентов с резко сниженными иммунитетом, иногда эта патология является следствием хронического кариеса. Необходимо помнить, что такая форма болезни очень заразна и легко передается воздушно-капельным путем.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Болезни горла и верхних дыхательных путей

Белый налет на миндалинах в горле без температуры может быть признаком простудных заболеваний. Такой симптом встречается при ОРВИ, фарингите и тонзиллите. Эти болезни сопровождаются температурой только при острой форме. Если же воспалительный процесс принял хронический характер, то лихорадка не наблюдается, но налет в горле становится постоянным.

Налет без температуры может возникать и в первые дни простудных болезней. Жара, лихорадки и озноба пока еще нет, но в горле уже идет воспалительный процесс. Температурная реакция иногда начинается спустя несколько дней после начала болезни.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Следует помнить, что серовато-грязный налет может быть признаком тяжелого инфекционного заболевания — дифтерии. Обычно эта патология начинается с лихорадки, особенно у детей. Но у взрослых людей в начале дифтерии температура может быть повышена незначительно, и сильный жар может начаться лишь через продолжительное время. Очень важно не упустить первые признаки заболевания, чтобы вовремя оказать помощь больному. Для дифтерии характерна более выраженная интоксикация, чем при ангине, затруднение дыхания и глотания.

Стоматологические заболевания

Белый налет на миндалинах без температуры встречается при кариесе и пародонтозе. Это довольно редкое явление, так как обычно болезни зубов протекают без подобного симптома. Но у людей с ослабленным иммунитетом стоматологические патологии могут привести к образованию гнойничков в полости рта и на миндалинах.

Часто родители спрашивают: «Что делать, если у ребенка на миндалинах белый налет, и при этом нет никаких других признаков плохого самочувствия?». В детском возрасте это может быть проявлением стоматита. В этом случае белые высыпания видны не только на миндалинах, но и на слизистой оболочке рта. У взрослых людей стоматит бывает крайне редко.

Грибковая инфекция

Белый налет на миндалинах без температуры может быть признаком кандидоза (молочницы) полости рта. Возбудитель болезни — дрожжеподобный грибок, который стремительно размножается. При кандидозной инфекции рот, язык и миндалины обильно обложены белыми высыпаниями, похожими на частички творога. Спровоцировать заболевание может плохая гигиена ротовой полости. Часто кандидоз возникает из-за бесконтрольного приема антибиотиков. Если родители при любой простуде дают ребенку антибактериальные препараты, то со временем это может привести к грибковой инфекции.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Травмы слизистой

Белый налет и пятна на миндалинах и гландах могут появляться после мелких травм горла. Человек может поранить слизистую во время еды твердой пищей или костями, обжечь горло во время употребления горячих напитков. В большинстве случаев эти мельчайшие повреждения на миндалинах бесследно заживают. Но если в ранку попадает инфекция или у пациента снижен иммунитет, то на гландах образуется гнойничок. Тогда речь идет не о множественном налете, а об единичной белой точке на миндалинах. При глотании может наблюдаться небольшая болезненность.

Кистозные образования

Кисты на миндалинах напоминают по внешнему виду белый налет. На самом деле они представляют собой разрастания ткани. Это доброкачественные образования, которые чаще всего наблюдаются у людей, страдающих хроническим тонзиллитом. Пациенты жалуются на першение в горле, кроме того, кисты создают дискомфорт при глотании.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

Лейкоплакия

Лейкоплакия — наиболее опасная причина белого налета на гландах без температуры. На миндалинах образуются точки серовато-белого цвета. Они представляют собой ороговевший слой эпителия. Отшелушивание происходит из-за дистрофических изменений в горле. При разговоре ощущается дискомфорт, пациента беспокоит кашель, голос становится охриплым. Температура при этом не повышена. Заболевание опасно тем, что пораженные участки подвержены злокачественному перерождению. Врачи рассматривают лейкоплакию, как предраковое состояние. Такое заболевание требует немедленного лечения.

Другие причины

Иногда налет на миндалинах у детей представляет собой остатки еды, застрявшей на рыхлой поверхности горла. Такая причина вполне безобидна и устраняется обычным полосканием. Но если налет не исчезает после промывания, то, скорее всего, он образовался вследствие патологии.

Медикаментозное лечение

Чтобы подобрать эффективный метод лечения, необходимо установить причины и симптомы белого налета на миндалинах. Провести точную диагностику может только врач, сам пациент по внешнему виду горла не сумеет определить природу болезни.

Лечение антибиотиками показано при атипичной форме ангины и хроническом тонзиллите. Эти заболевания вызываются различными бактериями, поэтому здесь необходимо медикаментозное лечение. Вид антибиотика подбирает врач. Используются такие препараты, как «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ровамицин», «Эритромицин», в тяжелых случаях «Суммамед». Эти препараты применяют и при бактериальной форме стоматита, вместе с полосканиями и промываниями.

При кандидозной инфекции назначают противогрибковые лекарства: «Флуконазол», «Нистатин», «Итраконазол», «Орунгал», «Дифлюкан». Применять обычные антибиотики в таких случаях не следует, они могут только усугубить ситуацию. Лечение кандидоза должно быть комплексным, прием противогрибковых таблеток дополняется полосканиями горла и полости рта.

При фарингите показаны антисептические таблетки для рассасывания: «Лизобакт», «Эвкалипт-М», «Граммидин», «Кофол», «Фарингосепт».

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

При лейкоплакии обычно лечится причина, вызвавшая дистрофический процесс. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача и проходить профилактическое обследование. Показано назначение противовоспалительных и антибактериальных лекарств.

Хирургические методы

Хирургические методы лечения белого налета на миндалинах без температуры используют редко. Обычно такие способы терапии показаны при кисте миндалин. Эти разрастания ткани чаще всего лечат консервативно. И только при отсутствии эффекта либо вырезают саму кисту, либо удаляют всю миндалину полностью.

В некоторых случаях проводят оперативное лечение лейкоплакии. Делают микроларингохирургическое вмешательство по удалению образования.

Полоскание и промывание горла

Как лечить белый налет на миндалинах без температуры местными способами? Как правило, врачи всегда рекомендуют полоскать и промывать горло. Это помогает удалить гнойную пробку или налет из миндалин. Полоскания дезинфицирующими препаратами назначают при любой причине образования белых пятен. Для такого лечения используют следующие средства:

  • асептические растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурациллин», раствор йода;
  • полоскания с питьевой содой (особенно полезны при кандидозных поражениях);
  • отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

В амбулаторных условиях проводят промывание горла с помощью шприца с наконечником. Процедура может быть несколько неприятной, особенно для маленьких детей. Во многих случаях это помогает вымыть гнойную пробку из миндалин. Такой метод терапии используют в комплексном лечении налета в горле.

Иногда больные желают избавиться от налета самостоятельно и пытаются выдавить гнойники. Делать это очень опасно. Можно не только сильно травмировать горло, но и занести инфекцию вглубь миндалины.

Как помочь ребенку при белом налете на миндалинах?

Нередко родители обнаруживают у ребенка налет на миндалинах без температуры. Что делать в таких случаях? Этот симптом часто встречается в детском возрасте, так как маленький ребенок подвержен ангинам, тонзиллитам и стоматитам. Сначала нужно убедиться, что пятна на горле не являются остатками пищи. Для этого надо прополоскать горло обычной водой. Если налет не исчезает, то требуется обратить внимание на другие симптомы. Необходимо понаблюдать за самочувствием ребенка и измерить температуру еще раз спустя некоторое время. Важно отметить: какой вид имеет налет, беспокоит ли ребенка кашель и першение в горле, наблюдается ли осиплость голоса. Стоит обратить внимание на месторасположение пятен, затрагивают ли они только горло, или налет имеется и на слизистой рта.

белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение комаровский

В любом случае, при таком симптоме следует обратиться к педиатру или отоларингологу. Провести диагностику и назначить лечение может только врач. Не нужно самостоятельно давать ребенку антибиотики, в некоторых случаях они могут быть не только бесполезны, но и даже вредны. На первом этапе в домашних условиях можно только прополоскать горло отварами лекарственных трав или содой. Все остальное лечение должен назначать врач в зависимости от причин образования налета.

Профилактика

Образование белого налета на миндалинах без температуры можно предотвратить. Гнойнички в горле чаще всего формируются вследствие низкого иммунитета у людей, подверженных простудным и инфекционных болезням. Необходимо стараться укреплять защитные силы организма: полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов, соблюдать разумный режим работы и отдыха. После перенесенных заболеваний или хирургических вмешательств полезно восстановить организм с помощью витаминных препаратов и иммуномодуляторов.

Часто белый налет образуется из-за недолеченных или запущенных заболеваний горла или зубов. Нужно проводить своевременную и полную санацию полости рта, а терапию простудных болезней доводить до конца. Важную роль играет и гигиена полости рта, часто недостаточный уход за зубами становится причиной грибковой инфекции. Антибиотики следует принимать строго по назначению врача, злоупотребление этими лекарствами может тоже привести к кандидозу.

Важно соблюдать правила здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек. Нужно помнить, что курение является одной из основных причин образования лейкоплакии. Иногда избавиться от этого заболевания бывает очень непросто, поэтому гораздо легче его предотвратить.

 

Моему ребенку 2,11 мес… несколько раз в год у нас возникает белый налёт на гландах в виде белых крупинок,которые потом (если не лечить) разрастаются в белые плоские слизистые круглешки….сдали бак посев из глотки.. выявили стретокок.. кололи цефамед…налёт прошел,но потом опять появился…затем он опять заболел..в этот раз пили Амоксиклав(так как анализ показал чувствительность к этим антибиотикам)… после лечения несколько дней горло было чистое,а сейчас заглянула опять маленькие крупинки…у меня паника..чем лечить ребёнка за полгода два антибиотика…!!!! Что делать???? Подскажите куда обратиться??

Болезнь сопроваождается температурой 37-39…

 

Источник: care-children.ru

Причины образования налета на миндалинах и гландах

У здорового человека вся поверхность слизистых оболочек в ротовой полости имеет розоватый цвет. В местах, где есть травмы и воспалительные процессы, появляется отечность, покраснение, скопление налета различного оттенка.

Если налет между зубами чаще является последствием недостаточного соблюдения гигиены, то накопление его на языке и поверхности миндалин указывает на развитие патологии. Исключение составляют случаи, когда белый налет в горле у ребенка или взрослого остается после употребления молокопродуктов. Но он быстро исчезает при естественном очищении рта слюной.

При массовом попадании в ротовую полость патогенов и их активном размножении проявляется реакция местного иммунитета. Лимфоциты, формируемые иммунной системой, способны «протискиваться» через эпителий и выходить на поверхность миндалин.

Защитные клетки не только убивают микробов, но и «знакомятся» с их наследственной информацией, после чего часть лимфоцитов может вернуться внутрь миндалины, чтобы сформировать иммунологическую память организма. Если данный патоген вновь попадет в ротовую полость, организм сможет обеспечить более быструю и точную защитную реакцию от него.

Многие иммунные клетки гибнут при столкновении с чужеродными патогенами и остаются на некоторое время на поверхности горла. Здесь же оседают убитые микробы. Так образуется серый, белый или желтый налет на миндалинах и задней стенке глотки. Это не конкретное заболевание и не особенный симптом, а признак, свойственный многим инфекционным болезням.

Предрасполагающие факторы

Появление большого количества белого налета характерно для людей со слабым иммунитетом. Предрасполагающими факторами для этого явления являются:

  • Туберкулез.
  • Иммунодефицит.
  • Онкологические болезни.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Прием антибиотиков и препаратов, угнетающих иммунитет.
  • Наличие протезов зубов, под которыми скапливаются микробы.
  • Ожоги слизистой рта.

Причины и сопутствующие симптомы

Установить причину появления гнойного налета на миндалинах самостоятельно невозможно. Для диагностики всегда нужно обращаться к медикам, даже если нет никакого дискомфорта, лихорадки или других отклонений. Среди причин появления налета есть весьма привычные заболевания, а есть и тяжелые патологии.

Диагноз Причина болезни Симптомы
Острый тонзиллит (ангина) Стрептококки, стафилококки, грибки, вирусы. Сплошной (при лакунарной ангине) или точечный (при фолликулярной ангине) белый налет на миндалинах, как на фото, отечность, повышенная температура.Налет на миндалинах при остром тонзиллите
Хронический тонзиллит Продолжительное воспаление после других заболеваний. Гнойный налет на гландах, в лакунах, как на фото.Налет на миндалинах при хроническом тонзиллите
Атипичный тонзиллит Осложнение других болезней. Зловонный бледный или желтый налет на одной стороне горла, отек, болезненность лимфоузлов.Налет в горле при атипичном тонзиллите
Фарингит Патогенные микробы или травмы горла. Красное горло с белым налетом, боль и першение, лихорадка.Внешние проявления фарингита
ОРЗ Рино- или аденовирусы. Белый налет на миндалинах, нередко без температуры, причем как у взрослых, так и у детей.Налет в горле при ОРЗ
Кандидоз Грибок Кандида. Творожистый белый налет на миндалинах, языке, щеках, как на фото, нередко без повышения температуры.Грибковый налет на миндалинах
Фарингомикоз Грибок Кандида, плесневые грибы. Желтый или белый налет на гландах, сопровождаемый болью.Желтый налет в горле
Дифтерия Бацилла Лефлерра. Серый или белый пленочный налет на гландах на фоне высокой температуры.Серый налет на гландах при дифтерии
Лейкоплакия Реакция иммунитета на негативные факторы. Ороговевший налет в горле, как на фото.Желтый налет на миндалинах
Стоматит Бактерии или вирусы. Налет на одной стороне горла, без температуры, слизистая покрыта язвами и болит.Признаки стоматита

Применяемые методы диагностики

Чтобы определить у себя наличие данного симптома, нужно заглянуть в зеркало напротив источника света, широко открыв рот. Если пленка на миндалинах и задней стенке глотки есть, нужно идти к врачу. При обращении к отоларингологу для постановки корректного диагноза могут понадобиться такие обследования:

  • Изучение анамнеза: болит горло или нет, повышена ли температура тела, как давно возникли жалобы.
  • Осмотр полости рта и задней стенки горла с определением свойств налета, его консистенции, оттенка, характера распространения в ротовой полости.
  • Прощупывание лимфоузлов.
  • Анализ крови.
  • Взятие биологического материала с миндалин для выявления возбудителя болезни – мазок с гланд.
  • Анализ мочи.

Здоровые и воспаленные миндалины

Нередко заболевание довольно легко определяется по внешнему виду гланд. Квалифицированному специалисту удается поставить диагноз, осмотрев миндалины и выявив сопутствующие симптомы. Но не менее важно определить тип возбудителя – вот почему берется мазок из горла.

Зная тип инфекции, можно подобрать антибиотик либо противогрибковое, противовирусное средство, к которому данный патоген будет восприимчив.

Лечение белого налета на гландах и миндалинах

При появлении налета на гландах, причем как с болью, так и без боли, следует учесть, что это лишь симптом. Избавиться от него исключительно симптоматической терапией не удастся, необходимо полноценное лечение болезни, которое включает:

  • Антибактериальную терапию при дифтерии, бактериальной ангине, стоматите бактериального происхождения.
  • Противовирусную терапию при ОРЗ, ангинах и стоматитах вирусного происхождения.
  • Противогрибковую терапию при фарингомикозах или молочнице.
  • Полоскания обеззараживающими растворами для снятия пленки с миндалин и ротовой полости.
  • Смывание гнойной пленки с миндалин с помощью специального шприца с раствором (так удаляют налет только в больнице).
  • Жаропонижающие средства при лихорадке.
  • Обезболивающие лекарства при сильных болях в миндалинах.
  • Иммуномодуляторы.
  • Соблюдение щадящего режима для горла: исключение острой пищи, громких и долгих разговоров.
  • Обильное питье.
  • Прием поливитаминов при слабом иммунитете.

Самостоятельно подбирать препараты, чтобы убрать с миндалин скопление гноя, запрещено. В домашних условиях, без диагностики и консультации со специалистом, невозможно определить тип возбудителя, а значит, и направление лечения.

Лечить вирусное заражение антибиотиками не только нецелесообразно, но и опасно из-за возможного снижения иммунитета и длительного течения болезни с разнообразными осложнениями. Такие же последствия будут от противовирусной терапии при микозах или бактериальных инфекциях.

Промывания и полоскания

Промывание гланд выполняется специалистами лишь в амбулаторных условиях. Процедура требует особой осторожности во избежание травмирования миндалин. Она неприятна и немного болезненна, поэтому особенно сложно смывать белый налет с горла ребенка.

Существуют и противопоказания для этой процедуры: ее нельзя делать при беременности, онкологических недугах, тяжелой гипертонии, открытом туберкулезе, нарушениях вегетативного отдела нервной системы. Зато правильное промывание эффективно очищает белое горло при разных причинах возникновения налета.

Полоскания могут быть разнообразными: начиная от дешевых домашних средств (содово-солевой раствор, ромашковый отвар, фурацилиновый раствор) до дорогих аптечных. Главное условие – частота проведения манипуляций. Если промывать миндалины редко, эффект достигнут не будет, так как за несколько часов гной скапливается снова.

Регулярные, частые ополаскивания (раз в час или по назначению доктора) позволяют убрать и микробов, и остатки пищи, иммунных клеток, что исключает образование благоприятной среды для жизни микроорганизмов. Миндалины станут менее красными и болезненными.

Эти процедуры будут еще эффективнее, если пациент регулярно проводит чистку зубов. Скапливающийся на них налет тоже содержит бактерии, оттуда они могут распространяться на миндалины, в гортань и даже легкие.

Белый налет на миндалинах у ребенка

Белый налет на миндалинах грудничка не всегда свидетельствует о чем-то патологическом и страшном. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, несущественные светлые отложения в ротовой полости являются вполне естественными. Если нет сопутствующих симптомов, ребенок бодр и хорошо кушает, волноваться не о чем.

Намного хуже, когда белый налет покрывает миндалины ребенка старше года, рацион которого состоит не только из молочных продуктов. Сам по себе налет неопасен, но он является симптомом какого-то заболевания, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и как можно быстрее отвести его к врачу.

На гландах детей белый налет появляется по тем же причинам, что и у взрослых.

Как выявить

Осмотр миндалин у ребенкаОтложения на гландах не возникают в качестве единичного симптома. Малыш может кашлять, выплевывать пищу из-за того, что ему больно жевать и глотать, дышать ротиком из-за заложенности носа. Следует обязательно измерить температуру и осмотреть горло ребенка.

Для осмотра пользуются маленьким фонариком и чайной ложкой. Поставьте ребенка у окна, чтобы на него падал свет, и надавите ложкой на язык, но несильно, так как это может спровоцировать рвотный рефлекс. Достаточно чуть-чуть придавить кончик языка к зубкам. Если во время осмотра будет обнаружен налет на миндалинах, обратитесь к врачу.

Особенности лечения

Вести ребенка в поликлинику нельзя, так как некоторые из заболеваний очень заразны. Лучше вызвать врача на дом. Доктор осмотрит малыша, выслушает жалобы и при необходимости выдаст направление на мазок с миндалин. Такой анализ нужен для выявления возбудителя заболевания, поскольку от его вида зависит тактика лечения. Помимо мазка, сдается анализ крови, мочи, кала.

Если заболевание имеет бактериальную природу, врач назначит прием антибиотиков. Наиболее безопасными для детского организма являются препараты Ампициллин и Аугментин, но принимать их без показаний врача строго запрещено, так как любые лекарства могут оказаться опасными для здоровья и жизни ребенка.

Если доктор выявит, что налет вызван вирусной инфекцией, он пропишет противовирусные средства и препараты для местной обработки гланд: бальзам Винилин, полоскания раствором фурацилина, антисептик Мирамистин. Грибковые болезни у детей лечатся комплексно: с помощью местной обработки и противогрибковых лекарств.

Если дело в увеличенной миндалине, доктор определит стадию поражения аденоидов. Первая в оперативном вмешательстве не нуждается, а вот аденоиды второй степени — индивидуальный случай: если дыхание нарушено незначительно, врач попробует устранить болезнь в амбулаторных условиях. При аденоидах третьей степени ребенка госпитализируют.

Вне зависимости от предпосылок, которые привели к появлению белого налета, ребенку будут назначены общеукрепляющие физиопроцедуры. Зарекомендовал себя и метод терапии воспаленных миндалин ультразвуком.

Возможные осложнения

Если не лечить болезнь и не удалить налет на гландах, даже если у взрослого или малыша нет температуры, могут возникнуть серьезные осложнения. Тяжелые инфекции, к примеру, дифтерия, способны привести к гибели больного. Неправильно вылеченная ангина чревата негативными последствиями для различных систем организма и иммунитета.

Когда горло болит, и на нем появляется белый налет, он становится источником инфекции, способной проникнуть в нижние отделы дыхательной системы, органы пищеварения, а с током крови – в любой, даже самый отдаленный орган. Если вовремя не вылечить патологию, в запущенных случаях возможны такие осложнения:

  • Воспаление гортани, трахеи, бронхов, легких.
  • Развитие отита.
  • Абсцессы и медиастениты в глотке – распространение гноя в глубоко расположенные ткани.
  • Артриты.
  • Болезни сердца.
  • Патологии почек.
  • Переход недуга в хроническую форму.
  • При отеке гортани может осипнуть голос.
  • Дети могут терять в весе, отказываясь от еды, если им больно глотать.

Появление белого или серого налета на миндалинах может быть весьма опасным сигналом. Этот неспецифичный симптом, характерный для многих инфекций и некоторых неинфекционных болезней, способен даже без лихорадки причинить вред организму, если его вовремя не устранить.

Когда горло красное и сильно болит, человек сразу обращает на это внимание. В случаях, когда боли и повышенной температуры нет, патология остается скрытой, и пока пациент ее не замечает, она продолжает негативно воздействовать на иммунитет. Поэтому периодически стоит осматривать ротовую полость, чтобы выявлять любые нарушения вовремя и предотвращать опасные последствия.

Источник: StomaGet.ru

Фарингомикоз

Возникновение воспалительного очага в зоне гланд и глотки, обусловленное активацией грибковых возбудителей, называется фарингомикоз. На сегодняшнее время треть всех случаев инфекционных болезней глотки представлена грибковым поражением. Зачастую оно сочетается с хейлитом, гингивитом или стоматитом.

В большинстве случаев инициатором развития болезни являются грибки кандида, которые относятся к условно-патогенной группе. Они способны поражать не только слизистую ротовой полости, но и кожи, половых органов. Довольно редко при диагностике выявляются плесневые грибки. К предрасполагающим факторам относится:

  • снижение иммунной системы;
  • частые ОРВИ;
  • тяжелые соматические болезни;
  • туберкулез;
  • онкоболезни;
  • длительный курс антибиотикотерапии, прием гормональных средств, а также цитостатиков;
  • наличие съемных зубных протезов.

Классификация фарингомикоза включает виды патологии, отличающиеся по клиническим признакам:

  1. псевдомембранозный – имеет белый налет на гландах и глоточной поверхности;
  2. эритематозный отличается появлением участков покраснения на слизистой с гладкой поверхностью;
  3. для гиперпластической — характерно формирование белых бляшек, сложно удаляемых со слизистой;
  4. при эрозивно-язвенном поражении наблюдаются изъязвления на слизистой поверхностного характера.

Симптоматически фарингомикоз проявляется:Фарингомикоз

  1. першением, дискомфортом, жжением, сухостью в ротоглотке;
  2. болевым синдромом в зеве, который усиливается при приеме соленой или перченой пищи;
  3. головной болью;
  4. недомоганием;
  5. лимфаденитом;
  6. субфебрилитетом (не всегда).

В диагностике отоларинголог выясняет анамнез, анализирует жалобы и проводит обследование. При фарингоскопии отмечается отечность слизистой, белесоватые пленки, распространяющиеся на гланды, язык, дужки и заднюю глоточную стенку. На фоне атрофических участков отмечаются гипертофированные валики.

Решающую роль в диагностике играет бактериологическое исследование и микроскопия. Благодаря этим методам определяется вид патогенных микроорганизмов и их устойчивость к медикаментам.

При активации грибов кандида наблюдается творожистая консистенция налетов, которые легко снимаются. При поражении плесневыми грибами пленки имеют желтый оттенок и трудно удаляются.

Фарингомикоз зачастую протекает в хронической форме с частыми обострениями. Вне обострения беспокоят только местные симптомы в ротоглотке.

При прогрессии болезни повышается риск развития паратонзиллярного, заглоточного гнойника и сепсиса.

В лечении используются препараты местного и системного действия. Прием антимикотических препаратов длиться до 14 дней, после чего повторяется исследование мазков из зева. При осложненном течении болезни показана госпитализация.

Местное лечение предусматривает обработку глоточной стенки и промывание гланд. Обязательным пунктом является иммунокоррекция, а также лечение сопутствующих болезней.

Афтозный стоматит

Повреждение поверхностного слоя слизистой рта эрозивными дефектами приводит к появлению определенных клинических признаков. Причины стоматита до сих пор не установлены, выделяют лишь предрасположенные факторы:

  • снижение иммунной защиты;
  • использование средств для ухода за ротовой полостью с лаурилсульфатом натрия;
  • травмы (прикусывание слизистой);
  • авитаминоз;
  • нервное перенапряжение;
  • гормональные изменения (менструальный цикл, беременность);
  • аллергогенные продукты (цитрусовые, шоколад);
  • генетическая предрасположенность.

Учитывая форму болезни, различают:

  1. фибринозную, при которой нарушается микроциркуляция, появляются афты с белым налетом. Спустя 2 недели изъязвления эпителизируются;
  2. некротическую, характеризующуюся деструктивными процессами, из-за которыхАфтозный стоматит появляются афты на фоне некроза тканей. Болезнь наблюдается при наличии тяжелой сопутствующей патологии. Язвы безболезненны, полностью эпителизируются в течение месяца;
  3. грандулярную, когда поражаются протоки желез и возникают болезненные афты;
  4. рубцующую, при которой афты быстро трансформируются в глубокие язвенные дефекты. Заживление происходит через 3 месяца с образованием рубца;
  5. деформирующую, наиболее тяжелую, ведь язвы глубокие, часто рецидивируют, что приводит к деформации неба, дужек и губ.

Афтозные дефекты и белый налет на миндалинах без температуры следует дифференцировать с другими формами стоматита (герпетическая, язвенно-некротическая). Лечебная тактика основывается на местной и системной терапии.

Местно назначаются обработки ротовой полости фурацилином или хлоргексидином. При наличии болевого синдрома афтозные дефекты обрабатываются глицериновой массой с анестетиком (новокаин). При аллергическом происхождении афт назначаются лечебные средства с гормональными, сосудистыми компонентами, анестетиками и антикоагулянтами.

При обострении используются ферменты, витамины, прополис и сок каланхоэ для ускорения заживления. Для системного действия показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Зодак). В некоторых случаях рассматривается вопрос вакцинации, назначении противовирусных и иммуностимуляирующих медикаментов.

В лечебный комплекс также включаются физиотерапевтические процедуры, например, фоно-, электрофорез или лазер. На фоне лечения требуется соблюдение гипоаллергенной диеты.

Ангина Симановского-Венсана

Ангина Симановского-ВенсанаОтсутствие температуры у взрослого на фоне поражения миндалин может указывать на развитии ангины Симановского-Венсана. Гипертермия при данной форме тонзиллита наблюдается редко, поэтому не всегда удается правильно трактовать появление местных симптомов в ротоглотке.

Среди причин, провоцирующих развитие болезни, следует выделить условно-патогенные микробы в ротовой полости, которые при определенных условиях становятся болезнетворными. К таким микроорганизмам относится спирохета, а также веретенообразная палочка. Из предрасполагающих факторов стоит отметить:

  1. снижение иммунной защиты вследствие частых ОРВИ, обострения тяжелой сопутствующей патологии, туберкулеза или онкоболезней;
  2. заболевания крови;
  3. гиповитаминоз;
  4. неправильную гигиену рта.

Клинически тонзиллит проявляется обильным слюноотделением, гнилостным запахом, увеличением близко расположенных лимфоузлов и болью в ротоглотке.

При диагностике проводится фарингоскопия, благодаря которой удается визуализировать пораженные гланды, отечность тканей, разрыхление и бело-желтые налеты. Пленка удаляется легко, оставляя язвенные дефекты с неровными границами.

Вид патогенных микроорганизмов удается установить с помощью культурального анализа. Материал для исследования берется с поверхности миндалин, после чего производится его посев. Также выполняется ПЦР для более быстрого определения вида болезнетворных микробов.

Хронический тонзиллит

В большинстве случаев налет в горле без температуры регистрируется при хроническом течении тонзиллита. К причинам, которые провоцируют хронизацию инфекционно-воспалительного процесса в гландах, относится:

  • снижение иммунной защиты;
  • состояние после перенесенных инфекций (скарлатина, дифтерия, корь);
  • сильное переохлаждение;
  • большие дозы антибактериальных препаратов длительным курсом;
  • тяжелые сопутствующие болезни;
  • нарушение носового дыхания (поллиноз, искривление перегородки, аденоидит);
  • хронические инфекционные болезни носоглотки;
  • кариес.

В большинстве случаев при диагностике выявляется стафилококк или стрептококк. Учитывая выраженность клинических признаков, различают несколько форм:

  1. Стафилококкпростая – проявляется местными симптомами в виде отечности, утолщения дужек, появления гнойного отделяемого и заполнения лакун пробками. Регионарные лимфоузлы при прощупывании отмечаются увеличенными и чувствительными;
  2. токсико-аллергическая 1 степени – характеризуется сочетанием местных и системных проявлений. Человека беспокоит недомогание, артралгия и загрудинные боли. При диагностике на ЭКГ не выявляются какие-либо изменения. На фоне ослабленного иммунитета процесс выздоровления после респираторных болезней и обострений тонзиллита становится более длительным;
  3. токсико-аллергическая 2 степени, при которой наблюдаются функциональные изменения внутренних органов (печени, почек, миокарда). На ЭКГ выявляются нарушения кардиального ритма вследствие поражения миокарда.

Осложнения представлены ревматизмом, кардиальными пороками, миокардитом, эндокардитом, сепсисом и поражением желез. Также местно возможно формирование паратонзиллярного гнойника.

Симптомы хронического тонзиллита представлены:

  1. комком в горле;
  2. першением;
  3. сухостью;
  4. неприятным запахом.

В периоды обострения возможно повышение температуры, появление общих клинических признаков, например, недомогания, головной боли и сонливости. Боль в горле значительно усиливается, что обусловлено активацией инфекционных возбудителей.

В диагностике используется фарингоскопия и лабораторные исследования. При осмотре ротоглотки выявляется покраснение, утолщение слизистой дужек, которые могут срастаться с гландами. На поверхности визуализируется налет, обусловленный распространением гнойного отделяемого из лакун.

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов местного (Биопарокс) или общего характера (Амоксициллин), полосканий и ингаляций растворами с антисептическим, анальгетическим и противовоспалительным действием.

Отсутствие повышенной температуры не означает отсутствия болезни.

Источник: lorcabinet.ru