Причина 1: Хронический фарингит

Першение и ком в горле причины
Часто ощущение кома в горле возникает у лиц, страдающих хроническим фарингитом.

Хронический фарингит часто приходит на смену острому воспалению глотки, особенно если лечение проводилось неправильно. Боли в горле при этом недуге пациент может и не испытывать, а вот ощущение чего-то инородного в нем, сухость и саднение становятся обычным явлением.

В осенне-весенний период у таких больных нередко наблюдаются обострения: дискомфорт в горле усиливается, появляется умеренная боль при глотании, температура тела повышается до 37,5–38 градусов. Со временем воспаление может перекинуться с глотки на соседние ткани, что грозит развитием ларингита и бронхолегочных осложнений.


Как лечится?

Терапия зависит от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. При начальных стадиях фарингита назначаются полоскания горла морской водой и щадящая диета. В более запущенных случаях на слизистой глотки образуются гранулы, которые представляют собой очаги увеличившейся лимфоидной ткани. Их прижигают трихлоруксусной кислотой или удаляют лазером.

На последней стадии болезни слизистая атрофируется и покрывается корками. В этой ситуации врач может порекомендовать инъекции регенерирующих препаратов (Актовегин) и прием иммуномодуляторов (Ликопид).


Причина 2: Рефлюкс-эзофагит

При рефлюкс-эзофагите нарушается барьерная функция мышцы, отделяющей желудок от пищевода. В результате желудочный сок беспрепятственно попадает в верхние отделы пищеварительного тракта. Достигая задней стенки глотки, соляная кислота вызывает ее воспаление (изжогу).

Перетекание желудочного содержимого в пищевод усиливается, когда человек лежит. Поэтому особенно часто больные с рефлюкс-эзофагитом жалуются на ощущения дискомфорта в горле после ночного сна.

В худшем случае на слизистой оболочке глотки со временем развивается химический ожог. Если его не лечить, может вырасти доброкачественная опухоль – гранулема. В злокачественное новообразование гранулема не перерождается, но и без того может доставить немало неприятностей.

Как лечится?

Пациенту обязательно рекомендуется диета. Из рациона исключаются кофе, жирные, острые и копченые продукты.

Из медикаментозных средств назначаются антацидные препараты (Маалокс, Альмагель), ингибиторы протоновой помпы (Омепразол, Париет), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).


Причина 3: Гипертиреоз


Ощущение чего-то постороннего в горле может вызывать разросшаяся щитовидная железа. Это явление называется гипертиреозом или тиреотоксикозом.

Увеличившийся орган начинает вырабатывать большое количество тиреоидных гормонов, которые отравляют организм. Состояние проявляется учащенным сердцебиением, нервозностью, повышенной утомляемостью, быстрой потерей веса. Комок в горле в прямом смысле у таких пациентов прощупывается при пальпации.

Как лечится?

Важная роль в лечении гипертиреоза отводится диете. Пациентам советуют воздержаться от употребления продуктов, возбуждающих нервную систему: кофе и шоколада. Полезны блюда с высоким содержанием белка и кальция (рыба, молочные продукты).

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. На ранних стадиях болезни назначаются тиреостатические препараты (Мерказолил). В сложных случаях показаны хирургическое вмешательство или лечение радиоактивным йодом.

Причина 4: Остеохондроз


Першение и ком в горле причины
В ряде случаев причиной кома в горле становится шейный остеохондроз.

При шейном остехондрозе может происходить защемление нервов, которые контролируют работу небно-глоточного аппарата. Горло при этом не першит, не болит, есть только ощущение инородного тела. Постепенно дискомфорт усиливается: глотать пищу становится все труднее, начинает беспокоить сухой рефлекторный кашель.

Очень часто остеохондроз сопровождает головной болью, болью в шее, спине. К недугу предрасположены офисные работники, грузчики, строители, пациенты, страдающие ожирением.

Как лечится?

Эффективен прием нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарена, Мовалиса) и миорелаксантов (Сирдалуда, Мидокалма). Для улучшения кровообращения позвоночника и расслабления окружающих его мышц используются рефлексотерапия, массаж, физиопроцедуры (фонофорез, дарсонвализация, магнитотерапия, электромиостимуляция).

Причина 5: Эмоциональное напряжение

Как и вся мускулатура, мышцы глотки контролируются нервной системой. В возбужденном состоянии тонус нервных волокон повышается, из-за чего мышцы сжимаются. Человеку становится трудно говорить, глотать, появляется ощущение комка в горле. Неприятный симптом может стать следствием стресса, переутомления, хронического недосыпания.

Как лечится?

Показаны частые прогулки на свежем воздухе, активные занятия спортом, консультация у психотерапевта. Для облегчения состояния может быть назначен прием успокаивающих препаратов, антидепрессантов, иглотерапия.

Еще о коме в горле рассказывает программа «Жить здорово!»:



Источник: otolaryngologist.ru

Основные причины

На самом деле причин кома в горле, долгое время беспокоящего пациента много. Это могут быть:

  • базедова болезнь;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • аллергия;
  • раковая опухоль;
  • воспаление миндалин.

Но чаще всего эта сложность возникает при:

  • проблемах с желудочно-кишечным трактом;
  • реакции организма на стресс.

Самая, пожалуй, «безобидная» причина, когда человек не может нормально сглотнуть и даже вдохнуть воздух – психосоматическая. В других случаях для постановки диагноза используются специальные методы, которые позволяют исключить то или иное заболевание.

Заболевание Дополнительные симптомы
Гиперплазия щитовидной железы Затруднения при глотании и вдохе, потливость, головная боль
Рефлюкс Отрыжка, изжога, першение в горле, затруднение при глотании
Опухоль горла Осиплость горла, боль и трудности при глотании, увеличение лимфоузлов
Воспаление миндалин Боль в горле, повышенная температура тела, сдавленность горла, затруднение при глотании

Методы диагностики

Помимо визуального осмотра пациента ЛОР врачом, сдачи общих и биохимических анализов крови, в некоторых случаях назначаются дополнительные исследования:

  1. Рентген с барием (рентгеноконтрастной смесью). В процессе применения этого метода врач смотрит, как проходит пища в пищевод в момент глотания. Для этого делается рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества. Это вещество – мелообразный раствор, который человек глотает, а сам процесс снимается либо флюорографией либо серией разных снимков. Таким методом определяется наличие сужения пищевода вследствие определенных причин.
  2. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Проводится исследование под легким наркозом, так как он подавляет глотательный рефлекс. В пищевод вводится трубка с подсветкой, и врач видит состояние стенок пищевода – эрозии, покраснения, изъязвления и так далее.
  3. УЗИ щитовидной железы. Метод выявляет узлы на щитовидной железе, которые могут давить на гортань.

В некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ шейного отдела позвоночника. При этом выявляется наличие межпозвонковой грыжи, которая также вызывает неприятный дискомфорт при глотании.


Механизм возникновения кома в горле при стрессе

Самый показательный пример появления кома в горле при стрессе – это сдавленные, глухие рыдания при нервном напряжении. Эти всхлипывания сопровождаются ощущением того, что что-то мешает в области кадыка сделать глубокий вдох. Это объясняется диссонансом между двумя системами жизнеобеспечения.

В человеческом горле природа предусмотрела надгортанник. Это своеобразная хрящевая крышечка, которая в момент, когда пища проскальзывает в пищевод, должна закрывать дыхательное горло, чтобы она не попала в легкие.

Но во время плача, как и в любой другой стрессовой ситуации, организм требует как можно больше воздуха, причем происходит еще и расширение гортани и связок. Человек хочет сглотнуть слюну, но не может, потому, что надгортанник не в состоянии полностью перекрыть расширенную дыхательную щель. С другой стороны человек не может и нормально вдохнуть, так как происходит ошибка импульсов, идущих от пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Это вполне физиологическая вещь – ком в горле при стрессе. Но если человек не рыдал и не нервничал, а ком все равно стоит, то причина может быть намного серьезнее. Ниже описаны самые часто наблюдающиеся причины возникновения кома.

Ком при рефлюксе

Трудно глотать может быть при рефлюкс-эзофагите («рефлюкс» – это обратный заброс, «эзофагус» – пищевод, окончание «ит» – воспаление), то есть воспаление стенок пищевода из-за заброса кислого содержимого. Нередко ощущение кома при проглатывании пищи сопровождается еще и следующими характерными симптомами:

  • изжогой;
  • отрыжкой.

Изжога происходит при повышенной желудочной кислотности. В момент, когда кислая необычная среда попадает в пищевод, это вызывает раздражение и воспаление рецепторов. У людей с хронической изжогой кислота постоянно забрасывается в пищевод и разъедает его стенки. Как любая рана, когда она заживает, ткань стягивается, вследствие чего пищевод может сузиться. Это сужение мешает глотать.

При постоянном раздражении и изъязвлении кислотой пищевода, травмированная слизистая может переродиться в раковую опухоль.

Постоянно повторяющийся процесс наблюдается, как правило, у людей:

  • с избыточным весом;
  • любящих покушать на ночь;
  • нарушающих определенную диету.

А также такое состояние может быть у людей, которые любят спать на низкой подушке и выпивать большое количество минеральной воды с газом. Нередко появляется жжение в горле, особенно при употреблении жирной или копченой еды, а также повышенная сухость во рту.

Выявление причины кома в горле и лечение в этом конкретном случае проводится врачом гастроэнтерологом, с назначением диеты и препаратов, снижающих кислотность желудка.


Ком как симптом базедовой болезни

Долгое время стоящий в горле ком может быть симптомом гиперплазии щитовидной железы. Она находится рядом с трахеей и пищеводом на том месте, где у мужчин располагается кадык. При базедовой болезни происходит ее увеличение, соответственно железа начинает давить на трахею, и дальше на пищевод.

При этом человек может испытывать не только трудности при глотании, но и:

  • удушье;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение.

Увеличение щитовидной железы просто физически мешает дышать. К тому же возникает постоянное раздражение, и глотание любой пищи становиться затруднительно. Лечение назначается эндокринологом после прохождения УЗИ щитовидной железы, и, по сути, заключается в уменьшении продукции ею гормонов.

Ком при воспалении миндалин

В принципе, миндалины – это скопление лимфоцитов (белых клеток), которые защищают наш организм. Это одни из главных иммунных клеток организма. Именно в миндалинах и возникает воспаление при ангине.

В тот момент, когда микроб поражает горло, он вызывает воспалительный процесс в горле. Лимфоциты в миндалинах борются с инфекцией, останавливая ее. Поэтому миндалины сильно увеличиваются в размерах, и, кроме того, у них появляются гнойные пробки.

Первый симптом заболевания – это боль в горле, першение, и температура. Далее ощущаются такие симптомы, как:

  • затруднение в глотании;
  • сдавленность горла.

Разрастаясь, миндалины как бы душат человека, что нередко сопровождается кашлем. К тому же большое выделение слизи в носоглотке и попадание ее в горло может вызывать тошноту.

Воспаление миндалин может привести к гломерулонефриту, который, в свою очередь, приводит к отекам, повышению давления, появлению крови в моче.

В дальнейшем может развиться почечная недостаточность и ревматические поражения сердца. Лечатся миндалины только антибиотиками, никакие домашние рецепты не дают качественных результатов. Очень важно завершить полноценный курс лечения антибиотиками, чтобы абсолютно убить инфекцию и не допустить ее возврата.

Если врач отоларинголог исключает свои патологии, то, возможно, проблема в аллергии и отеке слизистой. Еще одна причина – новообразования, то есть опухоль.

Ком при опухоли в горле

Сдавливать горло может злокачественное новообразование. Заболевание может протекать долгое время без симптомов, и часто бывает у людей курящих. Когда опухоль появляется в районе голосовых связок, первым симптомом может быть осиплость голоса.

Но когда опухоль начинает разрастаться, в горле появляются следующие симптомы:

  • боль в момент глотания;
  • ощущение постороннего предмета в горле.

Если же рак распространяется на лимфатические узлы, на шее появляются характерные припухлости. Наиболее распространенная причина рака горла – вирус папилломы 16 типа, который передается половым путем.

В настоящее время создана вакцина против ВПЧ, прививку можно сделать людям от 9 до 40 лет.

Лечение проводится при помощи химиотерапевтических препаратов, радиоактивного излучения и, возможно, оперативного вмешательства.

Источник: netbolezni.net

Почему может першить в горле и в носу?

Для осуществления процесса вдыхания воздуха в организме человека имеется нос. Рот также может выполнять функцию доставки кислорода в легкие, однако он не способен прогревать и обеззараживать его. Эту функцию выполняет слизистая оболочка носа, которая специально снабжена большим количеством кровеносных сосудов. Она встречает воздух и сопровождает по всему длинному пути от ноздрей до носоглотки, которая имеет анатомическое начало на уровне корня носа. Параллельно по пути газовая смесь, которую вдыхает человек, очищается от крупных микробов и частичек пыли и увлажняется. Эту функцию выполняют реснички – цилиндрические микроскопические выросты на слизистой оболочке. Они способны двигаться, движение их направлено в сторону выхода из носа. Когда эти образования не способны изгнать многочисленные и крупные раздражающие частички, включается рефлекс чихания, который выполняет усиленную функцию изгнания.

То, что не удалось отфильтровать ресничкам, переходит на следующий уровень – лимфатическую ткань. В области глотки и носа такая ткань образует целое кольцо миндалин, которые диагностируют воздух на наличие в нем микроорганизмов в несколько последовательных этапов:

  • Сначала воздушная смесь подвергается контролю глоточной миндалины. Это тот тип лимфоидной ткани, который при разрастании у детей формирует аденоиды. У взрослых аденоиды отсутствуют.

  • Далее кислород идет к полости рта, огибая при этом островки лимфоидной ткани, которая располагается на задней стенке глотки (трубка, соединяющая рот и нос).

  • Далее воздух минует небные миндалины (это те образования, которые хорошо видно при открывании рта перед зеркалом).

  • Одновременно с небными к очистке воздуха от микробов подключается и язычная миндалина.

  • Дальше санацию от микробов проводят парные трубные миндалины, их главной задачей является препятствие проникновению микробов из уха, поэтому очистка воздушной смеси выполняется в качестве второстепенной задачи.

В процессе вдыхания кислорода мышцы не участвуют, поэтому мышечная ткань отсутствует на протяжении от полости носа, по глотке и до гортани. Стенка глотки выполнена только двумя слоями: фиброзной и слизистой оболочками. К ним подходят окончания черепно-мозговых нервов, которые позволяют этому участку быть чувствительным.

Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать2

 

Теперь можно рассмотреть непосредственно вопрос першения в горле. Причины такого ответа организма можно разделить на несколько групп:

  1. Пересушивание слизистой носоглотки или ротоглотки. К такому проявлению могут привести некоторые лекарственные препараты, табак, сухой воздух, наличие в воздухе химических соединений (отдушки, хлорсодержащие вещества, краски), особенно если их вдыхание является систематическим (к примеру, на производстве).

  2. Раздражение слизистой оболочки ротоглотки. Наиболее часто это провоцирует соляная кислота, которая забрасывается в ротоглотку из желудка (при наличии постоянного заброса вещества можно говорит о патологии – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, однако подобная ситуация также может развиваться и остро – принятие алкоголя, горизонтальное положение сразу после еды).

  3. Воспаление слизистой ротоглотки: неинфекционное, к примеру, аллергия на вещество, которое содержится в воздухе, инфекционное (бактерии, вирусы группы ОРВИ, реже грибы).

  4. Опухоли фиброзной оболочки.

  5. Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки.

  6. Нарушение деятельности мозга, при которой он обрабатывает ощущения, идущие из данного участка.

  7. Сбой работы нервных волокон, которые иннервируют область миндалин.

Наиболее распространенными причинами першения в горле все же является наличие инфекционного воспаления задней стенки глотки – фарингит, или небных миндалин – тонзиллит. В таких случаях нужно действовать быстро, пока инфекция не прошла барьер из лимфоидной ткани и небных миндалин и не переместилась к бронхам и легким. Поэтому ниже представлены основные причины, симптомы данного процесса и принципы его дифференциации.

 

Основные причины першения в горле

С причиной развития данного симптома легче разобраться, если вспомнить его особенности проявления:

  • возникает резко на фоне полного здоровья;

  • постоянное першение в горле, однако наблюдаются периоды улучшения состояния, когда можно забыть об этом симптоме, а также этапы, когда он накатывается вновь.

Сухой кашель практически всегда сопровождается ощущением першения в горле: это своеобразная рефлекторная реакция на отек и раздражение рецепторов слизистой на фоне воспалительного процесса. Кашель может быть также и влажным, когда организм не просто старается избавиться от раздражителя или микроба, спровоцировавшего воспаление, но и делает это эффективно, растворив патоген в незначительном количестве жидкости, после чего включается кашлевой рефлекс.

Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать3

 

Першение в горле возникло внезапно и резко 

Так описывают клиническую картину двух основных заболеваний – аллергии и ОРВИ. В некоторых случаях резкое развитие першения появляется вследствие заброса кислоты из желудка, а также в результате проглатывания агрессивных химических веществ.

Острое респираторное заболевание

Если горло першит и при этом человек не принимал новых лекарственных препаратов, не работает на вредной работе, не курит, не имел контактов с новой бытовой химией, животными, растениями и не попадал в пыльные помещения, то это говорит о наличии острого респираторного заболевания, которое вызвано вирусами, грибами или бактериями. Диагноз может звучать таким образом:

  1. «ОРЗ: острый ринофарингит» – воспаление слизистой рото- и носоглотки. В таких ситуациях, помимо першения, присутствует еще и насморк.

  2. «ОРЗ: острый фарингит» – это означает, что микроб спровоцировал воспаление глотки.

  3. «ОРЗ: острый тонзиллит» – присутствует воспаление миндалин.

Вирусы

О вирусном происхождении патологии говорит:

  • першение в носу и горле;

  • наличие сухого кашля;

  • повышение температуры до субфебрильных цифр, а иногда и выше;

  • сильное першение в горле;

  • чихание;

  • слезоточивость и покраснение глаз;

  • при осмотре горла можно увидеть сильную гиперемию слизистой (цвет более интенсивный, чем цвет десны, окрашены таким образом задняя стенка глотки и миндалины). На задней стенке глотки, помимо покраснения, определяется наличие бугорков лимфоидной ткани, которые также окрашены в красный цвет.

Грипп

При гриппе тоже может присутствовать першение в горле. Однако этот симптом беспокоит не так часто, поскольку на первый план выходят другие симптомы патологии:

  • сухой кашель;

  • высокая температура, которую довольно сложно сбить;

  • ломота по всему телу, особенно выраженная в суставах и мышцах;

  • может присутствовать боль за грудиной.

Чихание и насморк не характерны для данной патологии.

Грибок

Грибковые поражения горла или острый грибковый фарингит развиваются на фоне лечения антибиотиками вторичных патологий крови или иммунной системы. Проявляется данная патология:

  • першением;

  • повышением температуры;

  • сухим кашлем;

  • болью при глотании, которая иррадиирует в ухо, шею, челюсть;

  • ощущением «кома» в горле;

  • если подышать, предварительно открыв рот, то в зеркале можно увидеть красное горло, при этом задняя стенка глотки и миндалины покрыты желтоватым или белесым налетом.

Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать4

 

Бактерии

Если воспаление миндалин и глотки спровоцировано гноеродными бактериями, возникают такие симптомы:

  • сухой кашель;

  • головная боль;

  • боль при глотании;

  • ощущение кома в горле;

  • повышение температуры тела до 40 градусов;

  • изначально першение, которое переходит в очень сильную боль в горле;

  • при осмотре горла можно увидеть его покраснение и наличие на задней стенке глотки вязкого серого или желтого гноя.

 

 Ангина

Если и в естественных лакунах появился беловато-серый, белый или желтый гной, поднялась температура до высоких показателей и сильно першит горло, при этом очень больно глотать – это, скорее всего, ангина. Это довольно заразная бактериальная патология. В таких случаях требуется срочная помощь ЛОРа или инфекциониста. Когда ангина развивается у ребенка, лучше всего обратиться в инфекционное отделение: такая ангина при неправильной тактике лечения опасна развитием осложнений в виде поражения почек или сердца.

 

Заброс в глотку соляной кислоты

В таких случаях необязательно должна присутствовать язвенная болезнь или гастрит, которые проявляются болями в верхней половине живота, рвотой и тошнотой. В некоторых случаях необходимо просто лечь после приема пищи или есть в положении лежа, когда круговая мышца, которая разделяет желудок и пищевод, расслаблена.

 

Аллергический фарингит

Контакт с плесенью, бытовой химией, парфюмерией, шерстью животных, ингаляционными препаратами, цветущими растениями, бытовой пылью и определенными продуктами, которые принимают в пищу, может привести к:

  • насморку;

  • кашлю;

  • першению в горле;

  • и в некоторых случаях даже к повышению температуры тела выше 37 градусов.

Также при этом может появляться слезотечение, несильная головная боль и красная сыпь по телу. В случае наличия подозрений на аллергический характер першения в горле стоит принять антигистаминный препарат (Фенистил, Диазолин) и проконсультироваться у аллерголога.

 

Травмы глотки

Ранение слизистой оболочки глотки инородными телами, частичками пыли или пищей (рыбная кость) может стать причиной развития воспаления в области травмы. При этом присутствует боль при глотании, першение.

Если к месту травмы присоединились бактерии, боль в горле может усилиться, появляется головная боль, слабость, повышение температуры тела. Также может отделяться гнойная мокрота.

 

Постоянное першение в горле

Такой симптом может быть спровоцирован многими факторами.

Нахождение в помещении с сухим воздухом

Когда влажность в комнате ниже 50%, а человек находится в таком помещении свыше 2 часов, может развиваться першение в горле. Оно при этом не сопровождается другими симптомами: недомоганием, температурой, насморком.

Курение

Такой  симптом может провоцировать курение. При такой природе проявления оно является единичным и не сопровождается другими симптомами.

Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать5

 

Злоупотребление сосудосуживающими каплями для закапывания в нос

Затрудненное дыхание, к примеру, при наличии хронического гайморита, довольно часто «лечится» только устранением симптома – закапыванием капель по типу Ксило-Мефа, Нафтизина, Глазолина и прочих, что может стать причиной сужения сосудов глотки, соответственно развивается першение в горле и постоянное покашливание.

Воздействие неблагоприятных экологических факторов и профессиональных вредностей

Производства, на которых побочным эффектом является выделение в воздух средних и крупных частиц пыли, паров красок и лаков, выхлопных газов, также могут стать причиной развития першения в горле, которое сопровождается сухим кашлем. При этом отсутствует ломота в мышцах и костях, температура находится в пределах нормы. Человеку становится легче в помещении с чистым воздухом, при этом для снятия кашля достаточно выпить чистой воды.

Невроз глотки

При наличии нарушения работы нервных окончаний, которые иннервируют верхний отдел пищеварительного тракта, может возникнуть першение, спровоцированное неврозом глотки. Возникает данное заболевание в большинстве случаев в осенне-весенний период, обычно после простудных заболеваний. Однако причины самого невроза лежат гораздо глубже. Это могут быть опухоли гортани и глотки, нервные расстройства, сифилис.

При этом не исчезает чувство постоянного жжения, щекотания, першения в горле, может чувствоваться ком в горле. Довольно часто возникает сухой кашель. Он носит приступообразный характер и мучает при переживании или волнении.

Температура, головная боль, сонливость отсутствуют, человек чувствует себя полностью здоровым. Прием антисептических лекарственных препаратов для рассасывания (Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс) не приводит к купированию симптома.

Сахарный диабет

Першение в горле не является единственным симптомом данной патологии. Оно проявляется приступами жажды, отделением значительного количества мочи, длительным заживанием ран и ночными мочеиспусканиями.

Узловой зоб

Если в тканях щитовидной железы сформировался узел, может возникнуть першение в горле, такой узел сдавливает трахею, которая соединяется с нервными окончаниями глотки. При этом першение может выступать единственным симптомом данной патологии, в случаях, когда зоб не сопровождается ухудшением или усилением функций щитовидной железы. При гипертиреозе может отмечаться похудание, повышение аппетита, учащение сердцебиения, раздражительность. Когда железа секретирует недостаточное количество гормонов, человек становится медлительным, метаболизм и сердцебиение замедляются, кожа становится плотной и отечной, волосы редеют, начинает увеличиваться масса тела.

Перенапряжение голосовых связок

Данная патология развивается у людей, которые должны много разговаривать по долгу службы – это преподаватели, актеры, учителя, певцы, ораторы. В таких случаях признаки ОРВИ отсутствуют, но першение в горле сохраняется постоянно, может на время пропадать голос, также он может становиться низким или осипшим.

 Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать6

 

Опухоли гортани и горла

Симптоматика при таких патологиях напоминает ОРВИ. А именно незначительная боль в горле, сухость, щекотание, может изменяться голос – более хриплый, сиплый. В отличие от острого респираторного заболевания при наличии опухолей отсутствует температура, нет слабости и головной боли. Присутствует только незначительно снижение работоспособности, которое вместе с першением и сухостью в горле постепенно усиливается.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Першение в горле может сопровождать одно из перечисленных ниже заболеваний:

  • грыжу пищевода;

  • панкреатит;

  • холецистит;

  • гастрит с рефлюксом (забросом) содержимого желудка в пищевод;

  • язвенная болезнь.

В основном першение вызвано попаданием соляной кислоты и желчи (при панкреатите, холецистите) на слизистую оболочку горла. Если периодически ощущается тошнота и чувство жжения за грудиной после еды, имеется расстройство стула, боль в верхней половине живота после приема пряной, острой пиши и горечь во рту, скорее всего, першение связано с наличием патологии желудочно-кишечного тракта.

 

Першение в горле в педиатрии

Если ребенок жалуется на першение в горле, скорее всего, он подхватил ОРЗ или ангину, также может развиваться аллергия. В первом случае малыш будет чихать, родители отметят покраснение глаз, все это будет происходить на фоне насморка. При ангине можно заметить снижение активности ребенка, повышение температуры и наличие боли при глотании, если ребенок еще не может сказать о боли, он начнет отказываться от питья и еды.

Аллергический фарингит также будет проявляться першением в горле, кашлем и слезотечением, также будут наблюдаться другие признаки аллергии (крапивница, затруднение выдоха, отек лица). От ОРВИ такое состояние можно отличить по отсутствию повышения температуры до высоких отметок, наличию незначительных симптомов недомогания. Возникает першение аллергической природы после того, как ребенок имел контакт с аллергеном, новым для него: нахождение в помещении с повышенной концентрацией в воздухе книжной пыли, средствами бытовой химии, лекарственными препаратами, животными, растениями.

Першение в горле у детей также может развиваться после нахождения в прокуренном помещении, которое плохо проветривается, или в месте, где намедни проводились лакировочные или покрасочные работы.

Бронхиальная астма, гастроэзофагеальный рефлюкс, невроз глотки и онкологические заболевания довольно редко выступают в качестве причины першения в горле у детей.

 

Основные вопросы по симптомам

  1. Если, помимо першения в горле, появляется сухой кашель – это может быть симптомом любой из вышеперечисленных патологий.

  2. Насморк и першение в горле – аллергия или ОРЗ.

  3. Приступообразное першение, которое усиливается при волнении и в ночное время – признак наличия невроза гортани.

  4. Першение после приема пищи. Симптом заброса в пищевод желудочного содержимого.

  5. Ночной кашель и першение – коклюш у взрослого или бронхиальная астма.

  6. Першение после пребывания в помещении, где проводились лакокрасочные работы. Говорит о раздражении слизистой, ее пересушивании токсическими веществами (легкие химические ожоги).

  7. Першение в горле по утрам может присутствовать в тех случаях, когда человек дышит во сне через рот, при гастроэзофагеальном рефлюксе, при обострении хронического тонзиллита.

 

Алгоритм действий при наличии першения в горле

Для того чтобы выяснить, чем лечить першение, нужно выявить причину такого симптома.

После чего возник симптом

Другие симптомы

Что показал осмотр горла

Что за патология и как лечить

Присутствовал контакт с больным и с температурой, возможно переохлаждение

Чихание, покраснение глаз, наличие кашля

Горло красное, желтоватый и белый налет в лакунах отсутствует

ОРВИ

  • промывание носа физиологическим раствором;

  • таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Септолете);

  • орошение горла спреями: Стрепсилс, Орасепт, Тантум-Верде;

  • полоскание горла содово-солевым раствором, раствором фурацилина и народными средствами, которые будут описаны ниже

Контакт с больным человеком, попадание под дождь, переохлаждение

Затруднение глотания, повышение температуры, боль в горле

Красные миндалины с наличием желтоватого или серого налета в лакунах

Стрептококковая ангина

  • посетить ЛОРа или инфекциониста, которые смогут подтвердить патологию и назначат антибиотики;

  • полоскание раствором фурацилина, солево-содовым раствором не требуется;

  • постельный режим для предупреждения развития осложнений почек и сердца;

  • при повышении температуры тела выше 38,5 градусов – жаропонижающие препараты (для детей запрещается ацетилсалициловая кислота или аспирин)

После ношения одежды, постиранной новым порошком, после посещения оранжереи, цветущего луга, после посещения зоопарка или контакта с животными

Изменение тембра голоса, насморк, слезотечение, першение

Миндалины увеличены и слегка красноваты

Аллергический фарингит

  • исключение контакта с аллергеном;

  • мягкое гипоаллергенное питание;

  • прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Цетрин)

После приема пищи

Только першение, может дополняться кислым привкусом во рту, нарушением стула, дискомфортом и болью в животе

Без изменений

Болезни ЖКТ

  • консультация у гастроэнтеролога;
    сон на высокой подушке;

  • не отходить ко сну ранее чем через 3 часа после приема пищи

При волнении, ночью

Приступообразный кашель, першение

Задняя стенка глотки без изменений, миндалины розовые, гной отсутствует

Невроз глотки

  • консультация невролога;

  • теплое питье на ночь – чай с мелиссой и мятой, молоко с медом

После посещения помещений после покраски

Першение. Головная боль, сонливость, температура отсутствуют

Без изменений для обычного человека, но не для специалиста

Атрофический острый фарингит

Консультация ЛОРа, который подберет лечение

После продолжительной речевой нагрузки

Исчезновение голоса, изменение тембра, сухой кашель

Ротовая полость без изменений

Профессиональный ларингит

Полоскание горла антисептическими растворами и отварами, голосовой покой

 

Першит в горле: причины, симптомы, лечение, что делать7

 

Можно сделать заключение, что лечение состояний, при которых присутствует першение в горле, может быть абсолютно противоположным: все зависит от типа патологии, которая и провоцирует этот симптом.

Что делать при сильном першении горла:

  • выпить подходящий антигистаминный препарат;

  • отказаться от приема алкоголя и курения;

  • купить антисептик с анестетиком (к примеру, Септолете или Стрепсилс). Если аллергия на анестетики отсутствует (можно узнать при лечении зубов с инъекцией анестетика), допускается использование спреев (Коллустан, Стопангин, Стрепсилс);

  • если визуализируются гнойники в горле, нужно срочно вызвать врача. Принимать антибиотики без его рекомендации запрещено;

  • исключить все возможные контакты с аллергеном;

  • закапать нос солевым раствором: Аквалор, Физиомер, Аква-Марис, Но-Соль;

  • исключить из рациона все пряные, горячие, горькие, кислые, копченые, перченые, острые блюда, которые могут спровоцировать раздражение глотки;

  • спать на высокой подушке;

  • обеспечить полный голосовой покой;

  • употреблять много жидкости: чай с веточками смородины, малины, липы, с медом;

  • при отсутствии аллергии можно выпить на ночь молока с медом;

  • также на ночь можно принять настой пустырника или таблетку валерианы;

  • сделать водочный компресс. Для этого нужно смочить в водке кусок марли или ваты, обмотать горло, наложить сверху целлофан и покрыть его шерстяным платком.

 

Методы народного лечения першения в горле

При першении в горле народная медицина предлагает как взрослым, так и детям употреблять больше жидкости в виде:

  • отвара листьев петрушки;

  • травяных чаев;

  • липового отвара с медом;

  • отвара шиповника;

  • настоя рябины;

  • чая с малиной.

Целители рекомендуют включить в рацион:

  • джем из малины, клубники, смородины;

  • лимон;

  • клюкву;

  • бруснику.

Также рекомендуют дышать, не подогревая, а распыляя в комнате:

  • аптечный настой эвкалипта;

  • хвойный настой;

  • сок лука и чеснока.

Также имеются и следующие рецепты для борьбы с инфекцией в рото- и носоглотке:

  1. Требуется молоко, мед, черная редька. Черную редьку нужно натереть и потом отжать до появления сока. Смешать две части молока с одной частью сока. Для того чтобы его можно было употреблять, нужно добавить 1-2 ч. ложки меда на стакан настоя. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, после еды, подогревая.

  2. Смешайте сок вишни и черной смородины 1:1 и добавьте к нему столовую ложку меда. В день нужно выпивать 2 стакана такого сока.

  3. Залить кипятком несколько листьев мяты и настоять 3-4 часа, после чего процедить. Выполнять полоскание горла полученным настоем.

  4. Сделать сок из 1-2 штук свеклы. На стакан сока свеклы добавить одну ложку яблочного уксуса. Такое полоскание нужно проводить трижды в день, после каждого приема пищи. 

Источник: doctoroff.ru

Что подразумевается под понятием «ком в горле»?

Некоторые пациенты именно так и описывают свои ощущения: в горле чувствуется как будто комок. Но можно услышать и другие интерпретации этого проявления:

  • Горло как будто что-то сдавливает;
  • Появилось ощущение инородного тела, мешающего сделать даже маленький глоток жидкости;
  • В области горла возникла тяжесть, отдающая в грудину;
  • В пищеводе отмечается царапанье и жжение;
  • Ощущается затруднение дыхания из-за кажущегося перекрывания доступа воздуха;
  • В горле застрял ком воздуха;
  • Появился дискомфорт и першение в горле;
  • Может быть боль при глотании;
  • Иногда наблюдается общее недомогание.

745837495399

Обычно врач после жалобы пациента на какой-то единичный симптом интересуется другими признаками ухудшения состояния. И выясняется, что проблемы есть не только с горлом. Могут отмечаться желудочные, мышечные, загрудинные боли. Нередко появляются озноб и жар, головокружение, головная боль, тошнота, кашель, ощущение тяжести в ногах, ломота в пояснице. Человек чувствует себя усталым и опустошенным.

Полное описание всех симптомов может помочь в правильной постановке диагноза.

Почему появляется комок в горле?

Все причины кома в горле делятся на:

  1. Психогенные;
  2. Соматические.

Соматические причины

Обычно в первую очередь подтверждается либо исключается именно эта группа причин.

75834853748739Воспалительные процессы в горле

Любое воспаление сопровождается отеком тканей, что и ощущается как комок. Воспалительный процесс может быть как острым, так и хроническим. Он сопровождает фарингит, фолликулярную ангину, ларингит. Иногда случается, что происходит ухудшение состояния и развивается паратонзиллит, абсцессы корня языка или надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Опасность состоит в сильном отеке, который может препятствовать доступу кислорода в воздухоносные пути.

Опухоль

Сдавливать горло может как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. И если в первом случае при лечении можно ограничиться консервативными методами, а исход всегда благоприятный, то при развитии злокачественного образования этого сказать нельзя. Поэтому чем раньше выявится проблема, тем быстрее и, главное, благополучнее она разрешится. Иногда при бессимптомном течении заболевания ощущение кома в горле может быть единственным признаком, который пропустить просто недопустимо. Но даже в случае доброкачественного образования дыхание затрудняется, а по мере увеличения опухоли полностью перекрывается. Обычно местом дислокации новообразования становятся трахеи, ротоглотка или гортань.

Дисфункция щитовидной железы

Первой на недостаток йода в организме отзывается щитовидная железа. Она увеличивается в размерах и сдавливает горло. Это заболевание называется зобом или Базедовой болезнью. Врач может установить правильный диагноз при первичном осмотре. Кроме того, увеличение железы на поздних стадиях сопровождается уменьшением аппетита, потерей веса, выпячиванием глазных яблок. Но более точный диагноз устанавливается по результатам анализов и УЗИ.

748573495739459

К другим заболеваниям щитовидной железы можно отнести ее воспаление, а также увеличение секреции тиреоидных гормонов. Для этих заболеваний также характерны ощущения инородного предмета в горле.

Вовремя поставленный правильный диагноз позволит предупредить возможные опасные осложнения.

Остеохондроз

45634763888Часто в горле ощущается комок, если появляются проблемы в шейном отделе позвоночного столба. Обычно это происходит при остеохондрозе. Причины такого состояния в переедании, гиподинамии и других вредных привычках. При остеохондрозе шейного отдела появляются боли в спине, шее, голове. Иногда заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления. Диагноз может поставить только врач. Лечение долгое и зависит от упорства и дисциплинированности больного. Полезны гимнастика и специальный массаж. Большое значение имеет правильная осанка. Для сна надо приобрести ортопедический матрас и подушку. В тяжелых случаях для снятия болевых симптомов назначаются медикаментозные препараты.

Проблемы с ЖКТ

Ком в горле стоит и не проходит по тем или иным гастроэнтерологическим причинам. Если такой симптом возникает сразу после приема пищи, то вероятность наличия болезней ЖКТ велика. Обычно больной уже ранее отмечал у себя другие признаки: изжогу, отрыжку, кислый привкус в ротовой полости, боль в желудке.

Рефлюкс

Причиной кома в горле может стать рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь. В результате этого хронического заболевания в пищевод забрасывается кислое содержимое желудка. Человек страдает от вздутия живота, отрыжки, тошноты. Обычно в первую очередь врач рекомендует изменить питание: исключить шоколад, кофе, газировку и другие раздражающие продукты. Важно снизить вес, соблюдать режим приема пищи (ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна).

Еще не мешает всем знать, что в разное время суток усвоение тех или иных продуктов проходит с различной интенсивностью. В целом, к вечеру происходит замедление моторики желудка. Также назначаются лекарства для снижения кислотности.

Грыжа пищевода

Рефлюкс, а соответственно и ком в горле, может быть обусловлен грыжей пищеводного отдела диафрагмы. Провоцирует это недомогание избыточная масса тела, запоры, сильный кашель, подъем тяжестей. Иногда причиной грыжи может стать стресс, из-за которого происходит мышечный спазм. В этом случае можно просто выпить стакан подогретого молока с чайной ложечкой меда.

При грыже могут также появляться грудные боли. Поэтому врач назначает электрокардиограмму для исключения поражения сердца. Иногда вместе с комком в горле появляется икота.

Травмы

Причиной ощущения инородного предмета в горле может стать травма пищевода или гортани. Пищевод повреждается грубой пищей или во время гастроэндоскопии. Обычно в случае таких травм симптомы проходят примерно через неделю без специального лечения.

8884484

Аллергические реакции

Ком в горле опасен, если обусловлен отеком Квинке. Происходит быстрое усиление отечности, что может привести к удушью. В этом случае время идет на секунды. Только экстренное введение антигистаминных средств может спасти больного.

Другие причины

Следует отметить, что ощущение кома в горле могут вызвать маловероятные, но все-таки возможные причины:

  • Паразитические организмы. Все привыкли считать, что местообитание паразитов – кишечник. Тем не менее эти маленькие мерзавцы могут отложить яйца в мозгу, в глазах и, наконец, в горле. Человек это и ощущает как инородное тело.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Причина очень редкая, но исключать ее нельзя, особенно при наличии других характерных для заболевания сердца симптомов, например, боли в грудной клетке.
  • Повышенная масса тела. Большой слой подкожной жировой клетчатки может подобно зобу давить на горло.
  • Инородный предмет. Удивительно, но ощущение инородного предмета в горле вызывает… инородный предмет. Это может быть застрявшая косточка, таблетка или еще что-то.

Психогенные причины

Самые вероятные причины появления кома в горле – нервные. Конечно, прежде чем установить такой диагноз, врач должен провести тщательное обследование пациента на предмет исключения соматических причин. Если с лор органами, ЖКТ, щитовидной железой все в порядке, то предполагается психогенная природа недомогания.

7583749537495739

Обычно в этом случае пациенту трудно проглатывать слюну, в горле ощущается сдавленность, першение, царапание. У человека затруднено дыхание, сложно принимать твердую пищу. Сначала симптомы выражены незначительно, но с течением времени они нарастают. Это состояние может длиться довольно долго. Пациент испытывает ужас от одной мысли о возможной онкологии или других тяжелых заболеваниях, нарастает чувство тревоги, снижается настроение. Это приводит к усугублению симптоматики. Образуется замкнутый круг: чем больше человек волнуется из-за своего состояния, тем хуже это состояние становится. Как только пациент успокаивается, его мысли переключаются на что-то более приятное (свадьба, рождение ребенка, успех на работе и т. д.), зажатость в горле становится меньше и, в конце концов, проходит.

Симптом «ком в горле» может появляться временами внезапно. У человека возникает приступ паники, повышается давление, учащается сердцебиение, растет боязнь смерти. Чувство удушья, недостаток кислорода только усиливают этот страх. При таком развитии появляются депрессивные признаки, которые выражаются подавленностью, слезливостью, замкнутостью, пессимистическим настроением, желанием уединиться.

Для того чтобы установить точную причину тяжести в горле доктор интересуется наличием психоэмоциональных факторов: подвергался ли пациент стрессу, длительной психотравмирующей ситуации на службе или дома. Только тогда можно делать предположение о нервном происхождении симптомов.

Что делать?

74583745394758388Поскольку причин появления кома в горле много (нервные, соматические), обращаться следует в первую очередь к терапевту. Исходя из имеющейся симптоматики, доктор направит пациента на консультацию к лору, эндокринологу, гастроэнтерологу, вертебрологу.

Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Некоторые назначают себе ненужные лекарства, другие впадают в иную крайность: пускают дело на самотек – авось, само рассосется. Кто-то пытается избавиться от комка, глотая грубую пищу или выпивая огромное количество воды. К сожалению, итогом такого самолечения становится упущенное время. Конечно, не исключено, что состояние нормализуется само собой, особенно если оно было вызвано нервными причинами. Но для такой уверенности надо исключить соматические недуги.

Важно! Своевременное обращение к специалисту решит проблему в максимально короткие сроки и поможет предотвратить возможные осложнения.

Как проходит лечение кома в горле?

При появлении ощущения комка в горле надо разобраться с причинами и лечить основное заболевание. Проводимые мероприятия зависят от поставленного диагноза.

738534953458

Например, при гипофункции щитовидной железы назначаются препараты йода. А при обнаружении аутоиммунного тиреоидита лечение более сложное, иногда пациент всю жизнь вынужден принимать соответствующие гормоны.

Если же причиной является проблема с шейным отделом позвоночника, может быть назначена специальная гимнастика. Также это состояние лечится при помощи мануальной, вакуумной, рефлексо- и лазерной терапии. Врач вертебролог рекомендует пациенту пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, соблюдать принципы правильного питания.

Хуже всего, если на горло давит злокачественная опухоль (правда такое встречается сравнительно редко). В этом случае лечение заключается в лучевой, химиотерапии, либо оперативном вмешательстве. Иногда требуется применение одного из этих мероприятий, а иногда комбинации. Лечение определяется сложившейся ситуацией.

Если проблема гастроэнтерологическая, то лечение ограничивается соблюдением специальной диеты и приемом медикаментозных соответствующих средств. Однако при грыже пищевода иногда показано оперативное вмешательство.

84983949Характер лечебных мероприятий при воспалительных ЛОР-заболеваниях зависит от их природы – бактериальной или вирусной. В зависимости от результата обследования назначаются антибиотики и другие медикаменты. В дополнение к основному лечению назначаются полоскания горла растворами йодсодержащих препаратов, соды, травяных настоев, фурацилина, которые обладают прекрасными противовоспалительными и заживляющими свойствами. При некоторых формах лор заболеваний медикаментозную терапию усиливают согревающими компрессами.

Лечение психогенных расстройств

Отдельно нужно остановиться на лечении кома в горле, который появился на нервной почве. Терапия в данном случае заключается в применении как медикаментозных, так и психотерапевтических препаратов и процедур. Если у пациента диагностирована депрессия, ему для устранения внешних и внутренних конфликтов назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.

4757345739438788

В случае, когда больному становится тяжело дышать на фоне панических атак, то проводится ряд мероприятий по коррекции симптомов ВСД. В домашних условиях можно выполнять дыхательные упражнения, которые помогают расслаблению. Полезно дышать животом, а также в пакет с задержкой на некоторое время дыхания. Более точный комплекс дыхательной гимнастики порекомендует врач.

Если ком появился внезапно и впервые, можно сделать несколько дыхательных упражнений, не зацикливаясь на своем состоянии. При этом следует осуществлять контроль над глотательными движениями, не допуская их учащения. В качестве вспомогательного средства можно выпить немного травяного настоя или чая. В дальнейшем лечебные мероприятия дополняют расслабляющими упражнениями для мышц шеи и гортани.

Если проводимые в домашних условиях действия не окажут ожидаемого эффекта – надо идти к врачу.

Как предупредить возникновение кома в горле?

Всегда проще предупредить болезнь, чем устранять ее последствия. Так как чувство сдавленности в горле ощущается при многих заболеваниях, то и рекомендаций по профилактике будет много. Основные меры, которые помогут предотвратить неприятный симптом, заключаются в:

  1. 3645736485638Своевременном выявлении и лечении лор заболеваний;
  2. Защите дыхательных путей от вредного воздействия дыма, ядовитых веществ;
  3. Соблюдении голосового режима (не кричать на морозе и т. д.)
  4. Периодическом увлажнении воздуха в квартире;
  5. Промывании носа раствором соли, особенно при насморке;
  6. Своевременном лечении дисфункций щитовидной железы;
  7. Борьбе с болезнями ЖКТ;
  8. Соблюдении основных правил здорового образа жизни (устранить вредные привычки, соблюдать режим дня, 8-часовой сон)
  9. Регулярных физических нагрузках;
  10. Прогулках на свежем воздухе;
  11. Отказе от вредных рафинированных продуктов;
  12. Своевременном обследовании и посещении при первой необходимости лечебного учреждения.

Источник: uhonos.ru