Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение боли в горле. Проявления и интенсивность этого болевого синдрома самые разнообразные:

  • Болевые ощущенияболь, усиливающаяся при глотании;
  • першит, «дерёт» в горле;
  • по утрам болит горло, сразу после сна, отмечается вязкая слюна;
  • возможен зуд;
  • с потерей голоса и без;
  • после употребления конкретного продукта и т.д.

Причин этому множество. По отношению к инфекционному началу можно выделить:

  1. Инфекционные причины.
  2. Неинфекционные причины.

Инфекционные факторы

В организме человека есть анатомическое образование — лимфоидное глоточное кольцо (кольцо Пирогова) – это шесть участков скопления лимфоидной (защитной) ткани, расположенных в горле.


Кольцо Пирогова

Они реагируют первыми на появление любых чужеродных организму факторов – причин раздражения.

В повседневной жизни человек вдыхает с воздухом пыль, мельчайшие капли жидкости и другие мелкодисперсные среды, на которых располагаются инфекционные агенты, в т.ч. и болезнетворные.

Организм реагирует местным воспалением слизистой оболочки носо-, ротоглотки и/или гортани, что привлекает биологические вещества в место вторжения и создает неблагоприятные условия для развития инфекционного процесса. Почему болит горло? Стенка глотки обильно иннервирована, любое изменение не остается незамеченным.

Под термином «инфекционный агент» следует понимать вирусы, бактерии или грибы.

График возбудителей

Наиболее распространено вирусное поражение верхних дыхательных путей.

Название Отличительные особенности
ОРВИ (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и др.)
  • предшествующий контакт с больным;
  • чаще возникают в осенне-зимний период;
  • повышение температуры тела до 38,9˚С;
  • насморк и др. простудные заболевания.

Грипп
  • предшествующий контакт с больным;
  • чаще возникают в осенне-зимний период;
  • температура тела в подмышечной впадине выше 38,9˚С;
  • боль в глазных яблоках;
  • мышечная слабость и боль в мышцах.
Парагрипп
  • предшествующий контакт с больным;
  • повышение температуры тела до 38,9˚С;
  • осиплость или временная потеря голоса.
Инфекционный мононуклеоз
  • увеличенные шейные и подмышечные группы лимфоузлов;
  • сильно увеличенные миндалины, иногда даже мешают дышать;
  • лихорадка;
  • возможен зуд;
  • увеличение печени и селезенки.
Корь
  • появление сыпи на лице на 4-й день болезни;
  • повышенная температура тела;
  • предшествующий контакт с больным.
Другие вирусные заболевания Дополнительные симптомы, которые позволяют заподозрить заболевание.

Потом, по частоте, следует бактериальное поражение.

Название Отличительные особенности
Ангина (острый тонзиллит, вызван β-гемолитическим стрептококком группы А)
  • налет на миндалинах;
  • налет легко снимается;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • повышенная температура тела.

Скарлатина
  • детский возраст;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • «пылающий зев», резкое покраснение.
Дифтерия
  • болевой синдром слабый;
  • трудно дышать;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • пленчатый налет, который не снимается, а при снятии – места кровоточат.
Другие заболевания
  • увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • повышенная температура тела (часто незначительно);
  • дополнительные симптомы, указывающие на заболевание.

Важно заметить, что большое значение имеют хронические бактериальные очаги, из которых в кровоток попадают микроорганизмы и гематогенно отсеваются в миндалинах и других органах и тканях.

Грибы разного рода

Иногда иммунитет не справляется и возникают новые очаги обострения инфекции, что тоже может вызвать реакцию в горле.

Малочисленная, но очень опасная группа – микозы – поражение грибами рода Candida, реже — род Aspergillus и Penicillium.

Грибковые поражения отмечаются при заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция), либо при снижении иммунной защиты. Также возникают вследствие неправильного применения антибиотиков. Микозы тяжело протекают.

к оглавлению ↑

Неинфекционные факторы


Помимо инфекционных причин, существуют и другие источники возникновения боли в горле.

Существует группа провоцирующих условий, к которой относят:

  • перенапряжение голоса;
  • Почему возникаетпереохлаждение;
  • прием большого количества крепкого алкоголя;
  • прием горячей пищи или горячих напитков;
  • вдыхание загрязненного воздуха (в т.ч. содержащего отравляющие вещества, раздражающие верхние дыхательные пути – стерниты: адамсит и др.);
  • храп (высокая скорость потока воздуха травмирует слизистую оболочку);
  • сухость воздуха.

Существуют заболевания (группы заболеваний), при которых боль в горле становится важным симптомом.

Название нозологической единицы (группы) Отличительные особенности
Гастро-эзофагально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • заброс кислотного желудочного содержимого через пищевод изнутри в ротовую полость вызывает химический ожог и может вызвать ряд заболеваний (острый тонзиллит, катаральный фарингит, ларингит, назофарингит);
  • болит горло после сна, по утрам;
  • в большем количестве вырабатывается слюна;
  • печет в глотке.

Заболевания крови: анемия, лейкоз
  • поражаются лимфоузлы;
  • увеличивается селезенка, давит на органы брюшной полости;
  • может быть зуд;
  • проявления язвенно-некротического синдрома;
  • атрофические изменения слизистых.
Предшествующие химиотерапия и лучевая терапия
  • атрофические изменения слизистых оболочек и воспаление слизистых оболочек ЖКТ;
  • проявления язвенно-некротического синдрома.
Химический ожог стенки глотки
  • употребление кислот или щелочей, обладающих поражающими концентрациями (суррогаты алкоголя и другие вещества).
Гипо- и авитаминозы (В2, В12, С)
  • нарушение целостности сосудов слизистой оболочки;
  • тягучая слюна;
  • воспаление сосочков языка, увеличение его в размерах, изменение цвета;
  • поражение нервной системы.

Эндокринные заболевания:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз.
  • жажда и сухость во рту, сопровождающаяся воспалительными изменениями;
  • вязкая слюна;
  • иногда возникает зуд.
  • невнятная речь;
  • нарушено глотание;
  • трудно дышать;
  • сухость слизистых.
Травматическое повреждение стенки глотки
  • порезы острыми краями куриных костей, повреждения рыбными костями и т.д.;
  • повреждение другими предметами.
Инородное тело глотки (ее отделах)
  • рыбьи кости и др.;
  • трудно дышать.
Онкологические заболевания
  • чувство инородного тела;
  • затруднение глотания;
  • возможен зуд;
  • если опухоль давит, то затруднение дыхания;
  • пожилой возраст.
Цирроз печени (портальная гипертензия, расширение вен пищевода)
  • плотная печень;
  • зуд;
  • иктеричность кожных покровов;
  • расширенные вены на животе;
  • асцит.
Аллергические заболевания
  • аллергические заболевания в анамнезе;
  • трудно дышать;
  • употребление продуктов, содержащих распространенные аллергены (пищевые красители);
  • симптомы появляются при определенных условиях: контакт с животными (шерсть), после сна на подушках (пух, перья), в пыльном помещении.

P.S.: Сюда следует отнести факторы, снижающие местный иммунитет. Как пример: мороженое в жаркую погоду или стакан ледяной воды после пробежки.

Самостоятельной причиной возникновения воспаления это не является, но становится «пусковым механизмом», который снижает местный иммунитет и облегчает проникновение вируса или бактерии.

Вот почему болит горло после стакана холодной воды.

к оглавлению ↑

Насколько это опасно?

В случае инфекционной патологии большую опасность представляет β-гемолитический стрептококк группы А. Он вызывает ангину и имеет в своей оболочке антигены, похожие на некоторые антигены собственных тканей организма (например, аортального, митрального клапанов сердца), что в дальнейшем провоцирует организм вырабатывать антитела против собственных тканей организма.

В дальнейшем организм уничтожает собственные ткани. Формируются пороки сердца, артриты и т.д. Ангина может перейти в острую ревматическую лихорадку или острый гломерулонефрит.

Наряду с аутоиммунными поражениями, при ангине также возможны гнойные поражения:


  • Паратонзиллярный абсцесс. Гной проникает в жировую клетчатку и потом скапливается в этом пространстве.

    Паратонзиллярный абсцесс

    Возникает сильная интоксикация и болевой синдром. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

  • Медиастенит. Очень грозное осложнение.

    Гной проникает по жировой клетчатке в средостение и начинается гнойное расплавление органов средостения (перикард, пищевод, трахея, аорта, полые вены и т.д.). Состояние требует неотложной специализированной медицинской помощи. Лечение очень тяжело протекает.

Дифтерия опасна двумя состояниями: асфиксией (перекрытием дыхательных путей фибринозными массами) и поражением миокарда (инфекционно-токсическим миокардитом). Миокардит протекает тяжело.

Травматические поражения опасны:

  1. Воспалением (эпиглотит – воспаление надгортанника, которое может привести к перекрытию входа в гортань, человек не сможет дышать).
  2. Перфорацией (очень грозное осложнение, с высоким риском развития медиастенита, который тяжело протекает, требующее хирургического вмешательства).

Аллергические состояния опасны отеком, который сдавливает дыхательные пути. Возникает чувство, будто что-то «душит», становится сложно дышать, скапливается слюна, возможен зуд.


Сдавливание дыхательных путей

Состояние развивается быстро (до 30 минут) и требует неотложной квалифицированной медицинской помощи, для того, чтобы человек мог дышать снова.

Чувство жжения может свидетельствовать о сахарном диабете (человека «сушит», слюна в малых количествах, появляются воспалительные изменения, также может проявляться зуд) и гипотиреозе (атрофические изменения слизистых, нарушение глотания, нарушение артикуляции). Иногда дискомфорт в горле может служить ранним признаком грознейших заболеваний.

Эпителий часто обновляется, поэтому он раньше страдает. Лейкозы и некоторые другие опухолевые заболевания крови проявляются язвенно-некротическим синдромом на слизистых оболочках. Возможен зуд.

к оглавлению ↑

В каком случае следует обратиться к врачу?

Иногда затягивать с лечением или экспериментировать нельзя – можно потерять время, которое может оказаться ценным. К врачу нужно обращаться немедленно в следующих случаях:

  1. Температура тела в подмышечной впадине 38,9 ˚С и выше.

  2. Боль продолжается более 3-х дней, и симптомы нарастают (или не утихают).
  3. Дышать становится сложнее, изменение голоса (дисфония, афония).
  4. Боль в ухе, ощущение «выстрела».
  5. Ригидность (тугоподвижность) мышц задней части шеи, тяжело наклонять голову вниз.
  6. Обращение к врачуПоявление сыпи на теле или лице.
  7. Увеличение более двух и более групп лимфатических узлов.
  8. Болезненность лимфатических узлов.
  9. Появление подозрительной мокроты при кашле.
  10. Обнаружение пленчатого налета на миндалинах, который тяжело снимается.
  11. Отек шеи и затруднение движений головой.
  12. Нарушение глотания.
  13. Усиленное чувство жажды и повышенное мочевыделение в течение недели.
  14. Добавляется зуд по всему телу.

В таких случаях следует обратиться к оториноларингологу, либо к специалисту широкого профиля – семейному врачу, терапевту. Он проведет ряд диагностических исследований, потом возьмет мазки при необходимости. Назначит рациональную терапию, проведет профилактику возможных осложнений.

к оглавлению ↑

Лечение в домашних условиях

Чаще всего боль и першение в горле являются признаком инфекционного заболевания. Из медикаментов можно применять антисептики для горла (больше действуют на бактерии), аэрозоли (более губительно действуют на вирусы) и полоскания (в равной степени эффективны).

Полоскания раствором

Из подручных средств для полосканий можно применять обычный йодно-солевой раствор (1-1,5 ч. л. соли на 200 мл теплой воды,3-5 капель йода, 1 ч.л. соды ).

Главное условие: полоскать регулярно! Через каждые два часа (в первый день). Это санирует глотку и не затронет общий иммунный ответ организма.

Полезными будут ингаляции над вареным картофелем, дышать под полотенцем. Следует пить много теплой жидкости. Компрессы нужно наносить с большой осторожностью, если есть подозрение на патологию щитовидной железы.

При отсутствии положительной динамики, следует обратиться к врачу. Развившийся инфекционный процесс в домашних условиях вылечить тяжело.

И в заключение хочется сказать, что боль в горле может быть как ранним сигналом простудного заболевания, так и симптомом серьезного заболевания. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Если боль не проходит более трех дней или обнаружены какие-либо дополнительные жалобы, то нужно обратиться к врачу.

Комплекс Immunity

Не следует самостоятельно применять антибактериальные или противовирусные препараты без консультации врача.

В домашних условиях, во многих случаях, можно достичь хорошего эффекта и подавить инфекционный процесс в самом начале его развития.

Главное – придерживаться правил. Выполнять полоскания регулярно. Повышать иммунитет с помощью природных средств: пыльца, хизам и т.д.

Перед «опасными» периодами риска простудных заболеваний можно, проконсультировавшись с врачом, принимать профилактические препараты.

Некоторые специалисты рекомендуют препарат на основе растительных компонентов и витаминов – Immunity.

Данный препарат применяется как для лечения, так и для профилактики заболеваний вирусной этиологии. Преимуществом является мягкое действие на иммунную систему и повышение сопротивляемости организма инфекциям.

Источник: OLore.ru

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

Симптомы:

  • боль в горле развивается быстро;
  • общее состояние сильно ухудшается;
  • высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
  • Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
  • Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
  • Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
  • Обильное питье.
  • При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Вирусные инфекции

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

  • ухудшение общего состояния;
  • боль в горле развивается постепенно;
  • боли во всем теле и голове;
  • утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Что нужно делать:

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
  • Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

  • боль и першение в горле;
  • общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Что нужно делать:

  • Устранить раздражающий фактор или аллерген.
  • Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
  • Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

  • охриплость голоса;
  • при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
  • психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Что нужно делать:

  • Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
  • Не курите и не находитесь рядом с курящими.
  • Пейте больше жидкости.
  • Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
  • Лечите вирусную инфекцию.

Горло болит: ларингит, тонзиллит, фарингит и еще 6 причин

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

  • бензокаин,
  • диклонин,
  • фенол.

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

  • Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
  • Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
  • Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
  • Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Источник: www.7ya.ru

Причины развития проблемы

Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.

Интересно:

Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.

Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.

Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами, возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.

В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе, в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.

Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:

  • Бронхиальная астма.
  • Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
  • Травматическое поражение горла и/или гортани.
  • Пневмоторакс.
  • Инфаркт различного генеза.
  • Паническая атака.
  • Пневмония.
  • Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
  • Рак легкого.
  • Новообразования в гортаноглотке.
  • Отек горла.
  • Дифтерия.
  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
  • Неврозы.

 

Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.

 

Рассмотрим их все по порядку.

Бронхиальная астма

Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.

Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.

Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).

Симптоматика болезни включает в себя: одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.

Лечение: используются бронходилататоры (препараты для расширения бронхов, также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).

Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.

Хроническая обструктивная болезнь легких

ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.

5764646

Причины формирования болезни:

  • Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
  • Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
  • Генетическая предрасположенность.

 

Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.

Характерные симптомы:

  • Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
  • Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
  • Повышение артериального давления (гипертензия).
  • Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
  • Гипервентиляционный синдром.
  • Интенсивный кашель.
  • Одышка и удушье.

 

Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.

Гипервентиляция легких

Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.

Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.

Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.

Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.

Травматическое поражение гортани или горла

Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.

Возможные причины развития травмы:

  • удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
  • проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.

 

У взрослых наиболее часто травмы горла происходят в ходе потребления жесткой пищи. «Классическим» инородным телом была и остается рыбная кость.

Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.

Пневмоторакс

Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.

57567

Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.

Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.

Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).

Инфаркт

Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.

Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.

Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.

Симптомы нетипичны: развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).

Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.

Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).

Лечение проводится строго в условиях стационара. Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.

Паническая атака

Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.

Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.

Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.

Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.

Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).

Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.

Пневмония

34536356

Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.

Происходит инфекционное поражение анатомических структур.

Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.

Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).

Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).

Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия, противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях. 

Аллергия

Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.

В каждом случае нужно разбираться отдельно. 

Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).

Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.

Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.

Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.

Рак легкого

Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).

6866

Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.

Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.

Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).

На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.

Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.

Новообразования горла и гортани

Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).

Разновидностей опухолей несколько:

  • Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
  • Доброкачественны.
  • Липомы. Они же жировики.
  • Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
  • Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
  • Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
  • Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)

 

Злокачественных неоплазий всего два вида:

  • Карциномы.
  • Саркомы (намного агрессивнее первого вида).

 

Лечение во всех случаях хирургическое.

Дифтерия

7578

Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.

На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.

К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.

Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.

Ангина

56756

Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.

Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.

При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.

Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.

Фарингит

faringit

Представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки ( в 75% случаев вирусной этиологии) и имеет схожую клиническую картину с тонзиллитом. Часто обе патологии «соседствуют» друг с другом и протекают одновременно.

Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).

Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.

Заболевания щитовидки

8908

Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.

Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом.

Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.

Невроз горла

Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.

Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.

Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Что необходимо обследовать?

Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.

Диагностические процедуры включают следующий список:

  • Общий анализ крови.
  • Исследование венозной крови.
  • Рентгенография легких либо флюорография.
  • Мазок из зева.
  • Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
  • Важно определиться с психическим статусом пациента.
  • Общее неврологическое обследование.

 

 

Это своего рода «программа-минимум». На усмотрение врача перечень может быть существенно расширен.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.

Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.

Источник: pneumoniae.net