Першит в горле, больно глотать, все время хочется кашлять – эти симптомы знакомы практически каждому человеку, обычно именно так начинается простуда и воспалительные заболевания ротоглотки. Боль в горле может возникать по разным причинам и доставлять человеку немало хлопот и дискомфорта. Крайне важно не запускать это состояние и обязательно найти причину дискомфорта при глотании, так как прогрессирование заболеваний глотки часто приводит к хронизации процесса и частым обострениям.

Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения. Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:

  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • фарингит;
  • ангина – лакунарная, фолликулярная, герпетическая;
  • заглоточный абсцесс;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • ларингит – при воспалении тканей гортани помимо болей в горле пациента будут беспокоить ссаднение голоса и сухой лающий кашель.

Так как боль в горле – это один из симптомов простуды или инфекции, то по мере прогрессирования патологического процесса добавляются и другие клинические признаки:

  • сухой кашель;
  • ломота в теле, мышечная боль, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, диарея – частые явления при осложненной ангине или заглоточном абсцессе, свидетельствующие об общей интоксикации организма.

Не обязательно боль в горле сопровождается повышением температуры тела. Например, при хроническом тонзиллите или фарингите во время обострения показатели температуры могут оставаться в пределах нормы.

Для того чтобы лечение неприятных ощущений и болей при глотании было эффективным важно точно определить причину их возникновения. При появлении болей в горле следует обратиться к терапевту или отоларингологу.

Внимание! Лучше всего обратиться к врачу до начала какого-либо лечения, так как лекарственными препаратами вы можете подавить активность возбудителя, что приведет к постановке неправильного диагноза и затруднит течение заболевания.

Пациенту в обязательном порядке осматривают глотку – в норме она должна быть бледно-розового цвета, лимфатические шейные узлы не увеличенными и безболезненными при пальпации. Для определения возбудителя инфекционного процесса из зева и глотки берут мазок и сеют его на питательную среду, таким образом, выявляют стафилококки, стрептококки, дифтерийную палочку. Бакпосев дает возможность не только с высокой точностью определить возбудителя инфекции, но и подобрать эффективное лечение.


В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

Фарингит, тонзиллит, герпетическая ангина, аденоидит и ларингит в большинстве случаев вызваны вирусной инфекцией, поэтому основой терапии являются противовирусные препараты:

  • Кагоцел;
  • Виферон;
  • Интерферон;
  • Арбидол;
  • Ацикловир;
  • Гропринозин;
  • Амиксин.

Такие заболевания, как ангина и заглоточный абсцесс имеют бактериальную природу происхождения, поэтому основой терапии являются антибиотики. Какой именно препарат назначить пациенту с воспаленным горлом решает лечащий врач, на основании результатов бакпосева и анализов. Как правило, используются антибиотики широкого спектра действия аминопенициллинового ряда, цефалоспоринового или макролиды. Помните о том, что самолечение антибиотиками недопустимо и не всегда востребовано – при болях в горле вирусного происхождения самовольный прием антибактериальных средство может только навредить и поспособствовать прогрессированию патологического процесса.


Кроме этого есть ряд вспомогательных препаратов и процедур, которые помогают уменьшить боль в горле.

Таблетки для рассасывания

Рассасывающие таблетки для горла помогают быстро снять неприятные ощущения при глотании, уменьшить отек и гиперемию тканей, снижают концентрацию бактерий в очаге воспаления. В состав многих препаратов входит антисептик и анестезирующее вещество, за счет которых и наблюдается терапевтический эффект. Распространенными и широко используемыми препаратами для симптоматического и вспомогательного лечения болей в горле являются:

  • Лизобакт;
  • Граммидин;
  • Стрепсилс;
  • Септолете;
  • Неоангин;
  • Септефрил;
  • Стрептоцид.

Для достижения максимального эффекта таблетку следует держать во рту до полного растворения, после чего не принимать пищу и не пить в течение 1 часа. В сутки взрослому человеку можно рассасывать до 6 таблеток, желательно делать это через равные промежутки времени.

Аэрозоли и спреи для горла

Аэрозоли и спреи в горло отлично справляются с не осложненным воспалительным процессом, уменьшают отек тканей, уменьшают концентрацию бактерий и вирусов в патологическом очаге. Данная форма лекарственных препаратов эффекта также для лечения ларингитов и трахеита в составе комплексной терапии. Эффективными препаратами для лечения больного горла в форме аэрозолей являются:


  • Ингалипт – в состав входит стрептоцид и смягчающие компоненты, которые уменьшают першение в горле и подавляют приступы сухого кашля;
  • Гивалекс – препарат, в состав которого входит мощный антисептик эффективный по отношению к грамположительной и грамотрицательной микрофлоре;
  • Гексорал;
  • Орасепт;
  • Тантум-верде;
  • Октенисепт;
  • Каментон;
  • Пропосол;
  • Люголь-спрей.

Некоторые препараты в форме спрея содержат в составе антибактериальные компоненты, которые помогают быстро и эффективно устранить боль в горле за счет подавления активности бактериальной флоры – остальное доделывает иммунная система, борясь с инфекцией. На начальных стадиях развития патологического процесса в глотке эти препараты могут использоваться в качестве самостоятельного лекарства.

Отдельно следует сказать об антибиотике для горла в форме аэрозоля – Биопароксе. Это комбинированное лекарственное средство для местного использования на основе антибиотика, анестетика и смягчающих компонентов. Огромным плюсом в использовании Биопарокса является то, что препарат действует только местно, не проникая в системный кровоток, а значит, может применяться беременными женщинами и кормящими матерями (по согласованию с врачом).

Растворы для полоскания горла

При появлении неприятного першения и болей при глотании можно остановить развитие воспалительного процесса в глотке путем растворов для полоскания. Можно пробрести аптечные препараты или приготовить раствор для полоскания в домашних условиях.

Аптечные растворы для полоскания

Эффективными аптечными препаратами в форме растворов для полоскания горла являются:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал в форме раствора.

Полоскать больное горло рекомендуется до 6-8 раз в день в течение нескольких минут. После процедуры нежелательно есть и пить в течение часа, чтобы не нейтрализовать действие лекарственного препарата.

Растворы для полоскания домашнего приготовления

При первых признаках воспаления глотки не обязательно идти в аптеку и скупать разрекламированные лекарства – в каждом доме найдутся ингредиенты для приготовления эффективного раствора для полоскания горла. Основой такого раствора являются кипяченая охлажденная вода и пищевая сода (на стакан воды добавляют чайную ложку с горкой соды).

Содовый раствор для полоскания вымывает продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, снимает отек тканей и подсушивает слизистые оболочки. Если добавить в готовый содовый раствор четвертинку чайной ложки поваренной или морской соли, то во время процедуры полоскания слизистые оболочки, наоборот, будут увлажняться, что способствует лучшему откашливанию вязкой мокроты из гортани и дыхательных путей.

При добавлении в содово-солевой раствор 1-2 капель йода усиливается эффективность «лекарства» и антибактериальное действие. Такой раствор может использоваться в качестве вспомогательного средства даже при лечении гнойной ангины или запущенного бактериального фарингита.

Отвары лекарственных трав для полоскания обладают природными противовоспалительными свойствами и могут эффективно справиться с первыми признаками патологического процесса. Для лечения больного воспаленного горла обычно используют следующие растения:


  • ромашка лекарственная – природный антисептик с выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо вымывает гнойные пробки из лакун миндалин, способствует устранению отека тканей;
  • шалфей – снимает гиперемию и отек тканей горла, уничтожает вирусы и уменьшает концентрацию болезнетворных бактерий в очаге воспаления;
  • кора дуба – обладает вяжущим, подсушивающим и регенерирующим свойствами, способствуют заживлению микроскопических трещин, и устраняет отек тканей.

Отвары лекарственных трав для полоскания горла следует использовать чуть теплыми, ежедневно необходимо заваривать свежую порцию.

Мед при болях в горле

Мед и другие продукты пчеловодства содержат в своем составе огромное количество микроэлементов, аминокислот, биологически активных веществ и витаминов. Мед обладает природным иммуномодулирующим, противовоспалительным и антимикробным действием. При появлении болей и першения в горле рекомендуется медленно рассасывать во рту чайную ложку меда (желательно майского разнотравного, так как именно он является фаворитом по содержанию полезных веществ). Допускается усиление першения при глотании и желание прокашляться при рассасывании меда. Через несколько дней такого вкусного «лечения» многие забывают о болях в горле.


Питьевой режим

Уменьшить боли при глотании, и другие признаки простуды поможет обильное щелочное питье. При першении в глотке отлично помогают теплое молоко с добавлением меда, чай с липой, малиной, отвар шиповника.

От чая с лимоном в период острой фазе заболевания горла лучше отказаться, так как лимонная кислота будет дополнительно раздражать воспаленные слизистые оболочки, усиливая боль и дискомфорт.

Источник: bezboleznej.ru

Причины боли в горле при глотании

Когда болит горло при глотании, причиной чаще являются вирусы и бактерии реже аллергия и в исключительных случаях эндокринные нарушения.

Симптоматика может сопровождаться отечностью тканей гортани, формированием гнойных лакун в области миндалин, высыпаниями на поверхности слизистой, скоплением бактериального налета.

Наличие и отсутствие дополнительных симптомов зависит от причин, вызвавших заболевание. Разделяют три разновидности этиологии —  бактериальную, вирусную и аллергическую.

В некоторых случаях болезненные ощущения и першение вызывается проблемами с желудочно-кишечным трактом. Стоит рассказать об этих заболеваниях подробнее.

Вирусные патологии


Вызываются микроорганизмами групп короновируса, парагриппа, гриппа, респираторных инфекций и прочими.

Сначала человек отмечает слабость, снижение работоспособности, заложенность носа, чихание и симптомы сухого кашля. Слизистая горла раздражена, в области небной дуги наблюдается покраснение.

Фарингит

57567

Воспаление слизистого и лимфоидного слоев ткани горла, которое без адекватного лечения переходит в хроническую форму.

Развивается в результате проникновения в носоглотку вирусной флоры.

Характерными симптомами считаются режущая боль в горле, особенно при сухом сглатывании, небольшое повышение температуры, лихорадочные явления, непродуктивный кашель, обусловленный скоплением слизи на задней гортанной стенке.

По всей площади небных дужек и гортани заметно разлитое покраснение.

Ларингит

76867

Воспалительный процесс, распространяющийся на горло и голосовые связки, часто протекающий на фоне кори, ветряной оспы и прочих вирусных инфекций.

Первыми признаками служат охриплость голоса, жгучая боль при проглатывании пищи и воды, отечность слизистой ткани.

Сильное воспаление провоцирует стеноз гортани с признаками одышки, у пациента повышена температура, кожа лица и конечностей бледная, синеватая. Часто к вирусной форме ларингита присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Вирусный тонзиллит


tonzillit vizivet temperaturu

Воспаление небных миндалин, имеющее несколько форм (катаральную, фолликулярную, язвенную, пленочную). Сопровождается резким повышением значений на градуснике и мышечной слабостью.

При глотании сильно болит и царапает в горле, отдает в виски, дальше появляются скопления бактериального налета в полости лакун (миндалин), а при гнойной форме формируются характерны пробки.

ОРВИ

Наиболее распространенное заболевание, вызываемое одновременно риновирусами и аденовирусами.

Начинается патология с незначительного повышения температуры, сухого раздражающего кашля, дальше инфекция распространяется на горло, что вызывает тупую, тянущюю боль, когда человек глотает.

3456435

По мере транспортировки вируса по кровотоку появляются признаки интоксикации – озноб, головные боли, ломота в теле, значения на градуснике субфебрильные — 37.5-38°С.

Не осложненное заболевание заканчивается насморком и появлением влажного кашля, так как дыхательные пути очищаются от пострадавших эпителиальных слоев.

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, которым чаще страдают молодые люди, передается через слюну и прочие биологические жидкости, называется также «болезнью поцелуев», вызывается вирусом Эпштейна-Барр.

Инкубационный период составляет 7-21 дней, человек может не догадываться о том, что он болен.


46456

Активная фаза начинается с резкого подъема температуры, затем происходит увеличение шейных лимфоузлов. Возникает периодическая тупа боль в горле, усиливается при глотательных движениях и разговоре — это следствие общей интоксикации. Из-за схожих симптомов болезнь часто путают с ангиной.

Выявлять разновидность вирусного поражения должен врач, так как лечение будет отличаться, в зависимости от типа возбудителя и клинических проявлений. Повлиять на выбор тактики лечения может присоединение бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции

Любая из перечисленных вирусных инфекций может осложниться внедрением в организм бактериального возбудителя, что заставляет врачей диагностировать у пациента уже бактериальные фарингит и ларингит.

Но одной из истинно бактериальных патологий считается стрептококковая ангина – этот возбудитель прикрепляется к поверхности слизистой горла, выделяя огромное количество токсинов и антигенов, поражающих сердечную мышцу, суставную ткань и почки. К иммунным клеткам человека эта бактерия имеет повышенную устойчивость.

Режущая боль в горле при глотании

Ангину, вызванную стрептококком нужно обязательно лечить, поскольку этот возбудитель может нанести серьезный вред здоровью человека, оставаясь в крови еще в течение нескольких недель после выздоровления.

На начальном этапе заболевания наблюдаются резкое повышение температуры, горло сильно болит, синдром распространяется на шею, виски, отдает в ухо.

Лимфатические узлы также воспалены и болезненны. В гортани наблюдаются рыхлые и отечные миндалины, их поверхность покрыта белым налетом. В крови растет количество лейкоцитов, СОЭ повышена. 

При стрептококковой ангине необходимо обращаться к врачу, поскольку лечение должно обязательно включать антибиотики, а их выбор самостоятельно делать нельзя. Он зависит от тяжести клинических симптомов, интоксикации организма и устойчивости возбудителя к препаратам.

Грибковые поражения

Активным возбудителем грибковой инфекции горла, которая еще называется фарингомикоз, является дрожжеподобный грибок Кандида.

Чаще патология отмечается у людей со сниженным иммунитетом и долгое время принимающих антибиотики.

К косвенным факторам относят проблемы с ЖКТ, нарушения обменных процессов в организме, неверное лечение ЛОР заболеваний.

Признаки фарингомикоза:

  • охриплость голоса;
  • образование белого налета по задней стенке гортани;
  • незначительное повышение температуры;
  • боль при проглатывании слюны;
  • воспаление слизистой, сопровождаемое эрозиями и трещинами на поверхности эпителия;
  • невозможность самостоятельно убрать скопление белого налета с поверхности языка и ткани глотки – он появляется вновь и вновь, а под слоем видна красная и раздраженная слизистая.

4645

Лечение назначается после медицинского осмотра и подтверждения грибковой природы возбудителя.

Хроническая форма патологии подвергается терапии гораздо сложнее, поэтому доктора не рекомендуют затягивать с обследованием, если пациент долгое время отмечает признаки болезненного глотания и скопления белого налета во рту.

Аллергические реакции

Аллергическая боль возникает по тем же причинам, что и сама патология – всему виной выброс гистамина, в ответ на контакт с аллергеном. Это вещество разрушает клетки.

Раздражителями выступают пыльца растений, шерсть животных, пыль, загазованный воздух и табачный дым, продукты питания и медикаменты.

Если больно глотать но температуры нет, этот симптом легко спутать с первыми признаками ОРВИ, поэтому диагностика должна быть дифференцированной.

Проявления сенсибилизации могут быть разными, но полость носоглотки является наиболее уязвимой перед атакой аллергенов, поэтому аллергическая боль в гортани встречается часто.

Она вызывает развитие следующих патологий:

  • аллергическая фарингопатия – для нее характерны гнусавость голоса, покраснение и отек слизистой ткани глотки, боль усиливается в процессе глотания, появляется ощущение инородного тела;
  • аллергический ларингит – часто становится причиной удушья, поскольку для аллергии итак характерен отек эпителия гортани, а при ларингите он усугубляется стенозом;
  • аллергический трахеит – симптоматика схожа с ларингитом, но к ней присоединяются сухой мучительный кашель, ощущение царапанья в горле, дискомфорт во время еды и питья.

 

Если вовремя не принять меры, может начаться отек Квинке, он сопровождается лающим кашлем, учащенным дыханием и судорожным синдромом.

Такое состояние опасно для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.

Прочие заболевания

Перечисленные заболевания считаются наиболее распространенными причинами, по которым возникает острая боль в горле во время глотания. Однако в некоторых случаях симптом вызывается и прочими факторами, иногда даже напрямую не связанными с областью гортани, к таковым относят:

  • флегмонозный ларингит – острое воспаление слизистой ткани, шейных мышц, связок и формирования абсцесса. Возникает как осложнение тифа, дифтерии, заражения крови. Начинается с резкого подъема температуры, затем появляются сильная боль в районе надгортанника, слабость, признаки интоксикации;
  • заболевания щитовидной железы – к ним относят тиреоидит, гипертериоз, злокачественные новообразования. Тиреоидит является генетически обусловленной патологией, при этом чувство сдавленности в области гортани может сопровождаться болевыми ощущениями во время глотания;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс – эта патология характеризуется забрасыванием части пищи вместе с желудочным соком обратно в пищевод, в результате чего слизистая ткань горла постоянно раздражена. Это вызывает болевые ощущения при проглатывании пищи, воды и слюны, как будто слизистая обожжена;
  • ВИЧ инфекция – у инфицированных пациентов боль обусловленна стоматитом, цитомегаловирусной патологией или кандидозом слизистой. Здесь симптом вызывается  присоединением вторичных заболеваний.

 

Нередко болезненность при глотании и чувство сухости эпителия гортани вызывается пересушенным воздухом в помещении. Особенно распространено это явление в зимний период, когда приборы отопления работают на полной мощности.

Усугубляется ситуация, если у человека заложен нос, и он вынужден все время дышать через рот, а также, если больной является активным курильщиком. Табачный дым дополнительно раздражает сухую слизистую, вызывая дискомфорт при глотательных движениях.

Что необходимо обследовать?

57656

Диагностика начинается с осмотра гортани ЛОР врачом. Доктор собирает предварительный анамнез пациента, включая изучение условий его проживания и работы, наличие аллергической предрасположенности, оценивает тяжесть клинических симптомов, расспрашивает больного о частоте, давности и условиях их возникновения.

Рекомендуемый перечень обследований включает:

  • анализы крови общий и на биохимию;
  • изучение крови на содержание иммуноглобулинов (при подозрении на аллергическую природу заболевания);
  • лабораторный анализ мазка из зева, на определение типа возбудителя патологии;
  • проведение кожных тестов, для выявления раздражителя, вызывающего аллергическое заболевание горла.

 

Если у больного предполагают патологию щитовидной железы, его направляют к эндокринологу, где он сдает кровь на содержание тиреоидных гормонов, также показано прохождение УЗИ щитовидки.

При подозрении на флегмонозный ларингит необходима консультация хирурга, с проведением рентгенографического обследования. 

Если болевые ощущения в горле вызваны проблемами с ЖКТ, больного направляют к гастроэнтерологу, где он проходит гастроскопию и прочие диагностические мероприятия, для назначения адекватной терапии.

Симптоматическая терапия

Особенности лечения боли в горле, вызванной отдельными патологиями, будут рассмотрены дальше, а сейчас необходимо рассказать о симптоматической терапии, необходимой для купирования острых признаков.

Такая терапия основана на общем алгоритме:

  • Обработка горла спреями. Лекарственная форма в виде спреев и аэрозолей очень удобна – она позволяет воздействовать непосредственно на очаг инфекции, уничтожая там патогенные бактерии и вирусы, не давая компонентам препарата проникнуть в общий кровоток. Быстро устранить боли в горле позволяют спреи с противовоспалительным, антисептическим, болеутоляющим действием – это препараты Тантум Верде, Гексорал, Пропосол, Терафлю Лар, Ингалипт, Анти-ангин и прочие. Курс лечения определяется врачом, но составляет не менее 5-7 суток.
  • Полоскание горла. Эта мера считается обязательной при любой этиологии боли в горле, поскольку позволяет снизить уровень воспаления, смыть с поверхности слизистой возбудителей болезни (бактерий, вирусов и аллергенов). Также во время процедуры мягко снимается бактериальный и грибковый налет, покрывающий миндалины и небные дужки, лакуны гланд очищаются от гнойных пробок, а нагрузка на иммунную систему уменьшается, за счет снижения количества микробной флоры. Используют препараты Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стопангин, Элюдрил. Раствор должен быть подогрет до температуры 35-37 градусов, полоскание проводится от 3 до 6 раз в сутки, в зависимости от выбранного препарата.
  • Ингаляции. Процедура позволяет очистить слизистую от бактериально-гнойного налета, ускорить процесс выздоровления, повысить регенерацию тканей. Чтобы убрать боль в горле применяют щелочные составы (содово-солевой раствор, минеральную воду Боржоми или Нарзан, Натрия хлорид), антисептические растворы Мирамистин, Фурацилин (для использования в небулайзере), противовоспалительные и иммуномодулирующие средства (Деринат, Циклоферон, Ротокан).

 

Если заболевание сопровождается повышением температуры, показан прием противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, таких как Ибупрофен, Парацетамол или Нимесил.

Медикаментозное лечение в зависимости от причины

Если болит горло и больно глотать, лечить необходимо первопричину, а не ограничиваться устранением симптомов. Для каждой отдельной разновидности заболевания – вирусной, бактериальной, грибковой и аллергической потребуется различные группы медикаментов.

О лечении редких ситуаций, вызывающих проблемы и дискомфорт при глотании (таких как ВИЧ инфекция, патологии щитовидной железы и гастроэзофагеальный рефлюкс), рассказывать не стоит, поскольку терапия здесь специфическая, назначаемая врачом и зависящая от конкретных клинических симптомов.

Лечение бактериальных инфекций

Чтобы вылечить заболевание, вызванное бактериальной флорой, если его этиология подтверждена результатом исследования мазка на тип возбудителя, требуется антибактериальное лечение.

В случае со стрептококковой ангиной прием или инъекции данной группы препаратов обязательны, во избежание серьезных осложнений на сердце, почки и прочие внутренние органы.

Итак, по какому алгоритму лечится бактериальная инфекция:

  1. прием антибиотиков – показаны препараты групп полусинтетических пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин), цефалоспоринов (Зиннат, Цефиксим, Кимацеф), реже макролидов (Макропен, Мидекамицин). Хороший эффект дают средства аминогликозиды (Сумамед, Азитромицин);
  2. таблетки для рассасывания и леденцы с антибактериальным и противомикробным эффектом – Септолете, Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт. Оказывают противовоспалительное действие, снимают боль, очищают поверхность эпителия от бактериального налета;
  3. физиопроцедуры – УФО, прогревание синей лампой, УВЧ, посещение солевых шахт.
Важно:

Нельзя прекращать лечение бактериальной инфекции сразу после купирования основных симптомов болезни, поскольку возбудитель может сохраняться в крови еще в течение 5-7 дней после окончания терапии.

Также рекомендуется выполнять врачебные рекомендации (соблюдать кратность приема таблеток, полоскать горло и регулярно проводить ингаляционные процедуры).

Лечение вирусных заболеваний

Если горло болит из-за вирусной инфекции, то, помимо перечисленных мер, врач назначает противовирусные средства и препараты из группы иммуномодуляторов.

Эффективными противовирусными препаратами считаются:

  • Интерферон;
  • Анаферон;
  • Циклоферон;
  • Виферон.

 

46464

Препарат Виферон применяется в виде свечей, с Циклофероном можно проводить ингаляции, либо вводить его внутримышечно, Анаферон выпускается в форме таблеток, Интерферон представляет собой лиофилизат для приготовления раствора (его закапывают в нос для повышения защитных сил организма и стимуляции иммунитета.

Список противовирусных средств с клинически доказанной эффективностью находится здесь.

Также больному показан прием растительных препаратов, повышающих иммунитет – это Иммунал, жидкий экстракт Эхинацеи, раствор Имупрет, сироп шиповника.

Терапия грибковых поражений горла

Если горло поражено грибком Кандида, лечение будет отличаться, ведь инфекции дрожжеподобных микроорганизмов устраняются соответствующими медикаментами:

  • обработка слизистой горла Фурацилином, метиленовым синим, содовым раствором, раствором Люголя;
  • прием противогрибковых препаратов – Флуконазола, Нистатина;
  • употребление витаминных комплексов, обогащенных группами В и С;
  • ультрафиолетовое облучение воспаленной слизистой горла;
  • прием иммуномодуляторов.

 

57657

Хороший эффект дает использование Интраконазола – противогрибкового средства, которое подавляет размножение возбудителя Кандида и предотвращает распространение инфекции по всему организму.

Для ополаскивания горла можно применить настойку Прополиса или сок каланхоэ.

Лечение аллергической боли в горле

Терапия боли в горле, вызванной аллергической реакцией организма, проходит в несколько этапов:

  • десенсибилизация (купирование непредвиденной реакции организма на раздражитель);
  • снижение воспаления и устранение отечности слизистой ткани;
  • смягчение эпителия гортани;
  • очищение организма;
  • повышение иммунитета.

 

Если боль в горле имеет аллергическую природу, необходимо выявить раздражитель и ограничить контактирование с ним, чтобы купировать выброс в кровь гистамина и прочих веществ.

Препараты, которые назначаются пациенту помимо симптоматической терапии:

  • антигистаминные – Кларитин, Лоратадин, Зиртек, Супрастин;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • Гидрокортизон – в тяжелых случаях аллергической реакции;
  • препараты-энтеросорбенты – Энтеросгель, Белый уголь, Смекта.

 

Больному показано соблюдение питьевого режима, на время лечения стоит ограничить выход на улицу, если симптомы спровоцированы цветущими травами или загазованным воздухом.

Если боль в горле сопровождается аллергическим насморком, врач может назначить интраназальное введение гормональных спреев Назонекс, Беконазе, Авамис.

Нетрадиционная медицина

Народные средства могут стать отличным вспомогательным способом в борьбе с болью в горле и дискомфортом при глотании в домашних условиях.

Чтобы снизить уровень воспаления, смягчить раздраженную слизистую и облегчить самочувствие можно следовать следующим речептам:

  • растворить в чашке теплого молока половину чайной ложки соды и добавить туда ложечку меда, выпить на ночь и сразу лечь в постель (при желании можно заменить соду растопленным сливочным маслом);
  • рассосать во рту небольшой кусочек прополиса (диаметром 5 мм), этот продукт пчеловодства обладает мощными противовоспалительными и антимикробными свойствами, при отсутствии аллергии на него;
  • полоскать горло отварами шалфея, календулы, мяты, ромашки, зверобоя, также для этой цели подойдут раствор Ротокана и настойка Прополиса;
  • проводить ингаляции с эфирными маслами туи, сосны, эвкалипта, облепихи, чайного дерева – все они обладают мощными противомикробными свойствами и отлично снимают воспаление. Можно
  • приготовить раствор для ингаляции с отваром лечебной травы, обладающей успокаивающими, заживляющими и противовоспалительными свойствами – подорожником, мать-и-мачехой, календулой;
  • пить витаминизированный напиток, который способен справиться даже с бактериальным возбудителем болезни – для этого необходимо смешать по ложке сока черной редьки и натурального меда, состав влить в стакан теплого кипяченого молока;
  • пить отвар шиповника, в который можно по вкусу добавить ложку малины, меда или тертого имбиря – этот витаминный напиток хорошо стимулирует иммунитет на самостоятельную борьбу с инфекцией.

 

Хороший эффект принесут ножные ванночки с сухим горчичным порошком (при отсутствии температуры), уровень жидкости должен прикрывать голеностопный сустав, иначе от процедуры не будет толку.

Во время лечения необходимо регулярно проветривать жилое помещение, проводить влажную уборку и поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса), поскольку пересушенный горячий воздух способствует истончению слизистой горла и усилению воспаления.

Подытожим

При болезном ощущении во время глотания не стоит долго затягивать с визитом к доктору или заниматься самолечением – это чревато серьезными последствиями.

Если болезнь вызвана аллергической реакцией, состояние может перейти в хроническую форму и привести к развитию бронхиальной астмы.

Не леченные бактериальные и вирусные инфекции влекут регулярные рецидивы.

Поэтому, ощутив болезненность, ощущение инородного тела в горле и дискомфорт при сглатывании, стоит сразу посетить врача и пройти обследование.

Источник: pneumoniae.net

Причины

Все причины объединены в 2 основные группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционные:

  • ОРВИ и фарингиты;
  • кандидамикозы;
  • тонзиллиты;
  • корь;
  • краснуха;
  • мононуклеоз;
  • ангина;
  • абсцессы ротоглотки;
  • скарлатина;
  • стоматит;
  • туберкулез;
  • тиреоидит;
  • шейный лимфаденит;
  • венерические заболевания глотки.

Неинфекционные факторы:

  • перенапряжение голоса;
  • дыхание через рот;
  • курение;
  • плохая экология (например, сухость воздуха может вызывать боли в горле, от этого может першить в горле;
  • переохлаждение;
  • раздражающие напитки;
  • спиртное;
  • аллергия;
  • лучевая терапия;
  • травмы и ожоги глотки;
  • инородное тело.

Неинфекционные патологии:

  • инфаркт;
  • СД;
  • болезни крови;
  • дефицит витаминов;
  • длительный прием мочегонных и назальных средств;
  • остеохондроз;
  • опухоли;
  • болезни ЖКТ (рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ – проникающий из желудка сок в пищеводе доходит до гортани и раздражает ее, создавая боли в горле);
  • расширение вен пищевода;
  • болезни почек.

Аллергии на шерсть, пыль, продукты, пыльцу и пр. также выражается ринитом, чиханием, слезотечением, отеком гортани и болями в ней, сухим кашлем.

Травмой может стать ушиб гортани с переломом или надрывом хрящей. При этом нарушается дыхание, возникает кровотечение и появляется кашель.Остраярежущая боль в горле при кашле усиливается, может развиться шок.

Синдром хронической усталости, или СХУ, проявляется раздражительностью, слабостью, бессонницей, выраженными спастическими болями в горле.

Также имеют место миалгии, головные боли, болезненность лимфоузлов. Провоцируется недосыпом, усталостью и длительными негативными эмоциями, перегрузками. Следует наладить распорядок дня и попринимать витамины.

Скарлатина

режущая боль в горле с одной стороны

Инфекционное заболевание, провоцируется стрептококком, относится к разряду детских инфекций, возникает чаще у детей до 8 лет. Характеризуется появлением сыпи на сгибательных поверхностях, проявляются симптомы общей интоксикации в виде головных болей, тошноты, температуры, ухудшения общего состояния.

Отек в горле дает резкие боли при глотании. После инфицирования горла возникает и сыпь.

Язык сначала белеет, на нем появляются красные шишечки, после чего он резко краснеет. Воспаляются и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Заболевание требует лечения, потому что часто дает осложнения.

Видео по теме

Мононуклеоз

Если взрослый или ребенок часто жалуется, что болит горло, надо обследовать его на мононуклеоз.

При этой вирусной инфекции отмечается лихорадка, поражение зева с воспалением гланд и сильной острой режущей болью в горле при кашле и глотании, лимфадениты шеи и подмышек, головные боли, снижение аппетита, поражения печени и селезенки, сыпь на коже, слабость и недомогание, повышение потливости. Часто развивается у подростков.

Грипп и ОРВИ

Характеризуются повышением температуры, кашлем, симптомами ринита, головными болями, слезотечением, миалгиями и болями в горле. При гриппе добавляется ломота в теле, озноб, лихорадка.

Фарингиты

Проявляется чаще всего сильными режущими болями в горле при глотании, сопровождается субфебрильной, иногда и высокой температурой. Помимо этого, беспокоит сухость и саднение в горле, царапающие першения в глотке; болит голова, мышцы, суставы.

В глотке скапливается вязкая слизь и провоцирует сухой кашель. Возможна реакция регионарных лимфоузлов – шейных и подчелюстных.

В зеве гнойных налетов не бывает (отличие от ангин), язычок неба гиперемирован, отечный.

При аллергической этиологии температуры не бывает. Элементарно заработать фарингит можно после выкуривания сигареты.

При хроническом фарингите нет интоксикации, температуры, но горло болит часто.

Ангина и тонзиллит

В обострении наблюдается температура, тошнота, затруднение глотания и чувство кома в горле. Боль в горле ощущается при глотании, кашле. На гландах могут обнаруживаться пробки.

Ларинготрахеит

В глубине горла ощущается дискомфорт, имеется боль в горле без глотания. Присутствует сильный влажный кашель, голос осипший, гипертермия, удушье и одышка на этом фоне, дыхание затруднено, при отеке гортани возможно развитие ложного крупа.

Отит

Может повышаться температура, при надавливании на козелок возникает острая боль в ухе, присутствуеи слабость, бессонница, боли в горле. Чаще всего возникает режущая боль в горле с одной стороны, которая отдает в ухо, но могут болеть и оба уха.

Травмы слизистой глотки

Они часто приводят к возникновению болей в горле. Травмы делятся на химические, термические и механические:

  1. Химический ожог – опасен и сложен в лечении. Может вызываться уксусом и другими кислотами, спиртами, щелочами, кипятком и паром. Появляется выраженная острая режущая боль в горле, возможно кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами вызывают образование струпа белого цвета; ожоги серной и соляной – бурые струпы, азотная – желтые. В будущем ожог заживает грубыми рубцами, ведущими к стенозу пищевода и глотки. Необходимо в течение долгого времени проводить парентеральное питание в виде капельниц, или через кишечнуюстому, больной истощается, часто нуждается в операции (бужирование пищевода). Ожоги уксусной кислотой приводят к ОПН.
  2. Термические ожоги — ожоги кипятком происходят в быту по неосторожности или торопливости во время еды: от чая, кофе, супа. При 1 степени ожога обожженный эпителий заживает через 3-4 дня. Глотка отекшая и красная. Субъективно жжение и боли в горле при глотании и в пищеводе. 2 степень – на слизистой возникает налет, отторгается только через неделю, под ним имеются эрозивные поверхности. Самочувствие нарушено, может повышаться температура. На месте ожога формируются рубцы. Третья степень – повреждения имеются под струпами, в глубине они обширны. Держатся 2 недели. В таких случаях может развиться общая ожоговая болезнь с недостаточностью внутренних органов.
  3. Механические травмы — они самые частые. Вызываются инородными телами, попавшими в горло, порезами, колотыми ранами, огнестрелом. Часто возникают у маленьких детей, которые тащат в рот все: части игрушек, пуговицы, косточки, шарики, кожура. Иногда дети могут раскусывать елочные игрушки и ампулы без присмотра. У взрослых и детей могут застрять рыбьи кости, иголки. Они причиняют сильную острую режущую боль в горле, не дают глотать.

Заглоточный абсцесс

При глубоком проникновении инородного тела и повреждении слизистой, может попасть инфекция и развиться заглоточный абсцесс. Боли при этом или односторонние, или по задней стенке глотки. За 2-3 дня развивается интоксикация со всеми признаками воспаления:

  • затруднение дыхания, боли в горле при глотании, положение головы из-за боли вынужденное (она наклонена набок или поднята кверху);
  • заложенность носа,
  • регионарный лимфаденит, лихорадка.

Опухоли

При доброкачественных опухолях глотки присутствует некоторая болезненность и затрудненное глотание, при злокачественных – боли постоянны, резкие.

Шейный остеохондроз

боль отдает в горло

Боли в горле при нем настолько резкие и длительные, что получили название глоточной мигрени. Это постоянное ощущение комка в глотке, боль отдает в горло при глотании, отдача ее в ухо; нередко присоединяются кардиалгия и боль в ключице.

Сифилис глотки

Через месяц после заражения на месте внедрения бледной спирохеты в слизистую (это может быть при оральном сексе, поцелуях) формируется гладкая язва с ровными приподнятыми краями — твердый шанкр.

Регионарный лимфаденит также имеет место. Сам шанкр не болит и обычно бесследно исчезает через месяц. Но если произошло вторичное инфицирование и нагноение, симптомы будут выражаться в обычной воспалительной интоксикации.

Через 2-3 месяца появляется вторичный сифилис, тогда в глотке возникают сифилиды – сыпь в виде папул и эритем с эрозиями. Голос становится осиплым, беспокоит сухой кашель. Боли в горле возникают с самого начала.

Гонорея глотки

По клинике похожа на ангину: режущая боль при глотании в горле, налеты гноя на гландах. Заражение возможно при оральном сексе, у ребенка при родах от больной матери.

Боль в горле без температуры

режущая боль в горле при глотании

Такой симптом указывает, что причина не инфекционная. Это возможно при попадании инородного тела в глотку.

Афтозный стоматит у взрослых также не дает температуру. Но на слизистой возникают афточки – язвы с белым налетом. Они очень болезненны даже в покое.Режущая боль в горле без температуры усугубляется при глотании.

При хроническом тонзиллите вне обострений боли в горле будут, но температуры нет. На миндалинах присутствуют пробки, которые создают ощущение инородности в глотке, затрудняют глотание и дыхание.

Хронический фарингит может протекать без температуры, если развился от перенапряжения голосовых связок, переохлаждения.

Односторонняя режущая боль при глотании в горле без температуры может быть признаком синдрома Хильгера. Это поражение наружной сонной артерии, которая периодически расширяется, а слизистая глотки гиперемируется.

Режущая боль в горле без температуры с отдачей в ухо возникает при синдроме Игла-Стерлинга. Так в медицине называется изменение положения шиловидного отростка височной кости.

Без температуры горло болит при опухолях, первичном сифилисе, ГЭРБ, туберкулезе гортани.

Виды боли в горле

Если при глотании режущая боль в горле не усиливается, то, скорее всего, воспаление сидит в другом органе. Врачу намного проще диагностировать патологию, если боль локализована в одном очаге.

Односторонние болезненные ощущения

Режущая боль в горле с одной стороны обычно возникает при локализованной инфекции. Причиной становится острый отит, скарлатина, корь; раньше была дифтерия.

Также сюда входит:

  • фарингит;
  • ангины (двустороннее воспаление гланд встречается редко);
  • болезни зубов;
  • полости рта.

При таком длинном списке чаще всего причиной становится фарингит.

Часто у пациентов после тонзиллэктомии происходит воспаление остаточных тканей лимфоидного кольца в боковых частях глотки. При этом поражаются и валики глотки, вызывая режущую боль в горле с одной стороны — справа или слева. Эта патология характеризуется гипертрофией тканей (боковой фарингит).

Еще одной причиной возникновения режущей боли в горле с одной стороны может быть паратонзиллит – флегмонозная ангина, при которой происходит воспаление тканей, окружающих миндалину. Локализация процесса в месте первоначального очага инфекции.

Боль задней стенки горла

При фарингите слизистая горла болит и воспалена. Боль усилена там, где слизистая постоянно раздражается слизью, стекающей по задней стенке глотки. Она и поражается больше всего. Воспалительный процесс, вызывающий режущую боль в горле на задней поверхности глотки, возникает и при заглоточном абсцессе.

В районе кадыка

Чаще всего боли в этой области возникают при механических травмах — ушибах при падениях или повреждениях при спортивных тренировках. Тогда всегда сохраняется риск переломов хрящевой ткани, что и дает боль в указанной зоне. Может отмечаться кашель с примесью крови; хруст. Также болью в этой зоне характеризуется ларингит. Это возможно при напряжении голосовых связок, химических ожогах и пр.

Когда нужно обращаться к врачу срочно?

боль в горле чем лечить

Врачебная помощь необходима в следующих случаях:

  • горло болит уже долго;
  • человеку трудно глотать, дышать;
  • открывать рот.
  • имеется боль в ухе;
  • температура выше 38;
  • часто случаются ангины;
  • режущая боль в горле отдает в ухо, шею;
  • болят подчелюстные и шейные узлы.

Первая помощь

Чтобы лечение прошло успешно, нужно сразу принимать меры при появлении боли в горле:

  • меньше говорить, особенно шепотом;
  • пить больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
  • полоскать горло;
  • принять анальгетики или сосать таблетки, пастилки с анальгезирующим эффектом и от кашля;
  • не пить спиртное и не курить.

Осложнения

Возможные осложнения:

  • снижается тонус голосовых связок, что ведет к сужению гортани и затруднениям дыхания;
  • спазмы челюсти – мешают говорить и есть;
  • может возникнуть воспаление легких; при ангине может развиться ревматизм с поражением почек, сердца и суставов; синуситы;
  • бронхиты;
  • отиты.

Диагностические мероприятия

режущая боль в горл

Назначают:

  • анализ крови на ВИЧ;
  • рентгенография грудной клетки и шейного отдела позвоночника;
  • мазок из горла;
  • кровь на стрептококк;
  • определение уровня кислотности в пищеводе.

Принципы лечения

Чем лечить боль в горле? Терапия определяется причиной. Самолечение исключается.

Лечение не только симптоматическое, но и этиотропное. При инфекционной этиологии с режущей болью в горле проводят антибактериальную терапию. Кроме антибактериальной терапии при инфекционном начале, могут назначаться иммунокорректоры.

При хронических инфекциях хорошо помогают гомеопатические средства. Они препятствуют росту бактерий и укрепляют иммунитет. Подбор индивидуальный. Показания к назначению: хронический тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс и пр. Дополняют основное лечение анальгезирующими спреями, таблетками и леденцами для рассасывания, полосканиями. Они хорошо снимают боли и улучшают проходимость дыхательных путей.

Таблетки для рассасывания

Рассасывающие таблетки быстро убирают боль при глотании, уменьшают отек и гиперемию в очаге воспаления, уменьшают в нем концентрацию бактерий за счет того, что в состав входит антисептик и анестетик. Среди них:

  • «Лизобакт».
  • «Грамицидин С».
  • «Стрепсилс».
  • «Фалиминт».
  • «Септолете».
  • «Неоангин».
  • «Фарингосепт».
  • «Септефрил».

Рассасывать таблетки надо полностью и после них 1 час не есть и не пить.

Аэрозоли и спреи для горла

боль в горле без глотания

Аэрозоли и спреи в горло отлично уменьшают отек тканей, уничтожают бактерии в очаге. Эффективными считаются:

  • «Ингалипт».
  • «Гивалекс».
  • «Гексорал».
  • «Орасепт».
  • «Тантум-верде».
  • «Каментон».
  • «Пропосол».
  • «Люголь»-спрей.

Многие спреи содержат в своем составе антибактериальные компоненты.

Аптечные растворы для полоскания

Эффективными аптечными растворами для полоскания горла являются:

  • «Фурацилин».
  • «Хлоргексидин».
  • «Мирамистин».
  • «Ротокан».
  • «Хлорофиллипт».
  • «Гексорал» в форме раствора.

Полоскать горло нужно 6-8 раз в день по 5-10 минут. После один час также не есть и не пить.

Что делать дома, если возникает боль в горле?

Растворы для полоскания домашнего приготовления:

  1. Раствор соды (1 ч. л. на стакан воды); можно добавить сюда и соль в количестве ¼ часть ч. л. Этот раствор вымывает продукты жизнедеятельности бактерий, снимает отек тканей и слизистые подсушивает. Для усиления эффекта добавляют 1-2 капли йода.
  2. Отвары лекарственных трав для полоскания: ромашка лекарственная, календула – природные антисептики с выраженным противовоспалительным эффектом. Они уменьшают отеки тканей и помогают вымывать гной из лакун.
  3. Шалфей – снимает отеки тканей, уничтожает вирусы и бактерии; кора дуба – имеет вяжущий и регенерирующий эффекты.

Отвары трав для полоскания должны быть чуть теплыми, и каждый раз свежими.

Мед при болях в горле

боль в горле без температуры

Мед, прополис и пыльца – очень богаты микроэлементами, аминокислотами, БАВами и витаминами.

Мед – природный иммуномодулятор, имеет антимикробное действие и снимает воспаление. При появлении болей в горле или першении в нем попробуйте медленно рассосать 1 ч. л. меда. Лечение проводят несколько дней и о болях в горле долго не вспоминают.

Питьевой режим

Желательно обильное щелочное питье – теплое молоко с добавлением меда, минеральная подогретая вода без газа; яблочный сок, малиновый, зеленый и липовый чай, отвар шиповника.

Лимон не рекомендуется использовать, поскольку он будет раздражать и без того воспаленную слизистую.

Полезно попарить ноги, насухо вытереть, насыпать в носки сухой горчицы на ночь. Шею нужно укутать теплым шарфом. Постоянно надо увлажнять воздух в помещении, стараться меньше говорить.

Источник: formulazdorovya.com