Такое явление, как режущая боль в горле, сигнализирует о начале развития заболевания в организме человека, причиной которого является вирус или инфекция.

Данный симптом может иметь различный характер, и к тому же он сопровождается другими проявлениями, например, затруднительным глотанием, повышением температуры, першением и ощущением сухости в гортани.

Чтобы выяснить какое именно заболевание поразило организм, необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Возможные причины

Режет в горле

Чаще всего острая режущая боль в горле, которая сопровождается высокой температурой, свидетельствует о фарингите или ангине.

Следует учесть, что в редких случаях аналогичные симптомы говорят о наличии стоматита, эпиглоттита или заглоточного абсцесса. Но они обычно сопровождаются слюнотечением.

Существует ряд заболеваний, вызывающих болевые ощущения в горле:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • авитаминоз;
  • аденоидит;
  • поражение дыхательных путей грибком;
  • шейный остеохондроз;
  • невралгия гортанного или языкоглоточного нерва;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • опухоль голосового аппарата, горла либо языка;
  • стоматологические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция.

Кроме перечисленных недугов боль в горле может быть вызвана другими причинами:

  • травмы гортани;
  • голодание или несбалансированная диета;
  • побочный эффект от приёма медикаментов;
  • вдыхание загрязнённого воздуха либо дыма.

Определение заболевания по симптомам

Совокупность симптомов, проявляющихся совместно с болями в гортани, могут подсказать, какой именно недуг тревожит человека.

  1. Простуда или ОРВИ — повышение температуры тела, кашель, насморк, головная боль, слезотечение, боли в мышцах.
  2. ГРИПП – озноб, высокая температура, боль во всём теле.
  3. Инфекционный мононуклеоз – увеличенные лимфоузлы на шее и подмышках, сильная режущая боль в горле, головные боли, отсутствие аппетита, сыпь на коже, воспаление гланд и печени.
  4. Ангина или тонзиллит – боли в мышцах, тошнота, иногда рвота, затруднённое глотание и ощущение кома в горле.

  5. Скарлатина – воспаление подчелюстных лимфатических узлов, болевые ощущения в животе, сыпь в гортани, головные боли.
  6. Трахеит – продолжительный сухой кашель, и сдавливающая боль в глотке, усиливающиеся во время сна, и усложняют дыхание.
  7. Ларинготрахеит – дискомфорт в глубине горла, сильный мокрый кашель, осиплость, высокая температура тела, затруднённое дыхание, отёк гортани, который может спровоцировать удушье, в особенности у маленьких детей.
  8. Отит – отсутствие аппетита, болезненность ушей, повышенная температура, нарушение сна, чувство слабости. Чаще всего возникает режущая боль в горле с одной стороны, которая отдаёт в ухо, но в некоторых случаях вирус поражает обе стороны гортани.

Для постановки точного диагноза нужно не только учитывать выраженную симптоматику, а и провести тщательное обследование пациента, которое помимо визуального осмотра подразумевает анализирование крови и мазка из гортани. В противном случае заболевание может быть определено не верно, и назначенное лечение не принесёт должного эффекта, либо вовсе спровоцирует осложнения.

Традиционная медицина

Лечение антибиотиками

Для эффективной борьбы с болевым синдромом в горле врач назначает комплексное лечение, которое направлено не только на угнетение симптомов, а и устранение непосредственной причины возникновения недуга. Дополнительно могут быть назначены препараты для повышения иммунитета, благодаря которым улучшаться защитные функции организма, и ускорится процесс выздоровления.


Многие заболевания, сопровождающиеся таким симптомом, как режущая боль в горле, лечатся антибиотиками – это могут быть, как инъекции, так и таблетки. Препараты нейтрализуют инфекции, угнетают воспалительные процессы, и препятствуют возникновению осложнений. Приём антибиотиков назначают при недугах, вызванных бактериальными инфекциями, например, ангина, рецидивирующий отит, трахеит и др.

При хронической форме инфекционных недугов, которые чреваты серьёзными осложнениями, врач прописывает гомеопатические препараты. Они препятствуют распространению бактерий по всему организму, и способствуют укреплению иммунной системы. Препараты и их дозировка назначается индивидуально для каждого пациента. Как правило, гомеопатические средства назначают при хроническом тонзиллите, фарингите, паратонзиллите, паратонзиллярном абсцессе и пр.

Дополнить основное лечение можно специальными аэрозолями и леденцами, которые быстро устраняют болевые ощущения в гортани, и способствуют освобождению дыхательных путей.

Средства представлены в широком ассортименте, и помочь с выбором может только лечащий врач, ознакомленный с клинической картиной заболевания и особенностями организма пациента.

Народные методы лечения

Заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями в горле, являются самыми распространёнными, поэтому люди давно научились бороться с ними народными методами. Но следует отметить, что народные средства лучше совмещать с основным лечением, которое прописал врач отоларинголог, т.к. они эффективно устраняют симптомы, но не причину недуга. К числу популярных методик относятся:


  1. Лечебный молочный напиток. Вскипятить 200 мл молока, добавить в него немного измельченного имбиря и соды, сливочного масла ½ ч.л., мёд 1 ч.л. и кусочек белого хлеба. Всё тщательно перемешать, и выпить перед сном.

Пропаривание ног

  1. Пропаривание ног. Набрать в тазик горячей воды, добавить 1 ст.л. горчицы, и парить ноги на протяжении 15 минут. Затем надеть шерстяные носки и лечь под тёплое одеяло.
  2. Чай с лимоном. Витамин С способствует укреплению иммунитета, но мало кто знает, что он разрушается в кипятке. Чтобы получить максимальную пользу от такого напитка, нужно добавлять лимон в тёплый чай.
  3. Компресс. Смешать облепиховое масло 1 ч.л., спирт 3 ст.л. и воду 2 ст.л. Полученную смесь нанести на лоскут натуральной ткани, например, хлопковую или льняную, приложить его к горлу, накрыть целлофаном и обмотать шарфом либо шерстяным платком.
  4. Ингаляция. В заварной чайник влить 1 ст. кипятка, затем добавить эфирное масло эвкалипта 10 кап. и аниса 5 кап. Ингаляция выполняется через нос – сначала пары вдыхают одной ноздрёй, а затем другой.

Чтобы режущая боль в горле при глотании больше не беспокоила, достаточно будет выполнения всего 1-2 народных методик на протяжении недели. При необходимости лечение можно продлить.

Источник: med-gorlo.ru

Симптомы

Самая частая причина боли в горле – это инфицирование организма бактериями, вирусами или грибками.

Во время заболевания возникают следующие симптомы:

  • сильное першение и жжение;
  • сухой кашель с незначительным количеством мокроты;
  • осиплость голоса или его полное отсутствие;
  • появление сыпи;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • увеличение объема лимфатических узлов;
  • насморк и др.

Вдыхание задымленного воздуха провоцирует сильное раздражение и сопровождается першением и жжением. Быстро появляется сухой «дерущий» кашель, что усиливает боль. В некоторых случаях появляется удушье.

Какие могут быть причины боли в горле

Боли в горле при разговоре и проглатывании без повышенной температуры могут возникать по следующим причинам:

  1. Инфекционные поражения горла: ангины, фарингиты, ларингит и др.
    Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

  2. Хронические и острые трахеит, бронхит или пневмония.
  3. Действие аллергенов.
  4. Травмирование слизистой оболочки гортани частицами дыма, пыли.
  5. Травмы горла и попадание инородного предмета.
  6. Венерические заболевания.
  7. Болезни желудочно-кишечного тракта.
  8. Заболевания органов, которые расположены вблизи горла.
  9. Употребление пищи и жидкости, которые раздражают слизистую оболочку гортани.
    Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях
  10. Образование опухоли.

Воспаление слизистой оболочки гортани

Боль в горле при глотании без температуры провоцируется воспалением, который затрагивает слизистую оболочку гортани — фарингит.

Существует следующая классификация болезни:

  1. Острый фарингит. Провоцируется инфекционным возбудителем при негативных факторах: холодной погоде, курении, травмировании слизистой. При остром фарингите боль незначительная, появляется при глотании и говорении, присутствует кашель и першение в горле.

  2. Хронический фарингит. Появляется на фоне постоянных очагов инфекции: воспалениях пазух носа, кариозных зубах, тонзиллите и т.д. Боль сочетается с сухостью и постоянным першением, голос изменяется, на слизистой оболочке могут образовываться корки.
    Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях
  3. Хронический катаральный фарингит. У больного появляется ощущение инородного тела, постоянное желание откашляться. Возникает сильный мокрый кашель. Его приступы могут спровоцировать рвоту.

Воспаление десен, заболевания зубов

Одним из заболеваний, которое поражает полость рта и горло является стоматит. При его появлении в горле и на слизистой оболочке щек появляется множество язвочек молочного и серо-молочного цвета. Боль и жжение усиливаются при надавливании, разговоре или проглатывании пищи.

Инфекционный очаг в корне кариозного зуба и пародонтоз приводит к мучительным болям в горле. Они усиливаются при надавливании на больную сторону и пережевывании пищи. Сопутствующим симптомом является сильный отек щеки и слюнных желез.

Сильная боль в горле с онемением языка, одной из щек, отеком слюнных желез является признаком прорезывания зуба мудрости.


Травмы горла

Повреждения горла возникают при воздействии травмирующего фактора изнутри или снаружи гортани. Это может быть удар, удушение, проглатывание крупного предмета или ранение.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях
Боль в горле при глотании без температуры может быть вызвана травмой

Травме горла сопутствует сильная боль, изменением голоса, трудностями с дыханием. При сильном повреждении у больного начинается кашель с кровью или открытое кровотечение.

Инородное тело

При попадании в горло инородного тела возникает травма слизистой оболочки, если предмет большой – асфиксия. Чаще боли возникают из-за царапин не пережёванными кусками пищи, мелкими костями, семенами растений.

При травмировании боль в горле сопровождается жжением, реже зудом. Если она не проходит через несколько часов, необходимо обратиться к врачу. Если травмы глубокие и инфецированные, это становится причиной причиной флегмоны. В некоторых случаях инородные тела застревают в миндалинах, складках слизистой или голосовых связках.


Отсутствие гигиены полости рта

Боль в горле может быть связана с недостаточным уходом за полостью рта, что приводит к кариесу и инфицированию слизистой оболочки гортани. Сопутствующими симптомами являются неприятные ощущения при открывании рта, произношении звуков, мимике и пережевывании пищи.

При заболеваниях полости рта боль не сопровождается кашлем и признаками простуды. Со временем к симптомам добавляется неприятный запах изо рта, хриплость в голосе, изменение вкуса и запаха пищи.

Грязный сухой воздух

Частицы дыма, выхлопных газов и пыли, которые в избытке содержит городской воздух, сильно травмируют слизистую оболочку гортани. Это провоцируется боль и воспаление, снижает местный иммунитет.

Зимой состояние ухудшается. Из-за отопления влажность воздуха в помещении падает на 50%. Слизистые оболочки высыхают, дышать становится труднее. В сочетании с загрязненным воздухом это приводит к неприятным ощущениям, першению и отеку.

Курение

Боль в горле возникает и при единократном курении и при постоянном злоупотреблении сигаретами. Неприятные ощущения появляются из-за раздражения слизистой оболочки горячим дымом и травмирования токсичными частицами.


Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Это провоцирует воспаление и снижение защитных функций горла. Никотин замедляет заживление полученных микротравм. Это становится причиной постоянного сухого кашля, першения и боли.

Аллергические реакции

При возникновении аллергической реакции боль в горле появляется при проглатывании пищи, жидкости или слюны.

Причиной боли и раздражения в гортани становится вдыхание таких аллергенов, как:

  • книжная пыль;
  • эпителий животных;
  • корм для рыбок;
  • пыль из ковров, мебели, перьевых подушек;
  • пыльца растений.

Такая боль в горле носит сезонный характер и сходит на нет при прекращении контакта с аллергеном.

Вегето-сосудистая дистония

Боль при глотании в горле, при которой не возникает температуры и без кашля появляется во время вегето-сосудистой дистонии. Она сопровождается характерным симптомом: ощущением кома в горле. Он появляется из-за того, что нервы не могут контролировать работу мышц гортани, и те постепенно ослабевают.

Болезнь тяжело диагностировать. При осмотре у врача горло выглядит здоровым, анализ в норме. На ее наличие указывают приступы удушья с повышением сердцебиения, спазмы в области горла, ощущение жжения и першения во время еды.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – это патология, при которой нижний сфинктер пищевода теряет замыкательную функцию. При этом боль в горле возникает из-за постоянного выброса желудочного сока в глотку – изжоги.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Симптомы, которые сопутствуют боли в горле:

  • сильное жжение;
  • першение;
  • боли в правом подреберье;
  • выделение слизи после сна.

Боль исчезает после приема пищи и теплой жидкости.

Рак горла

Рак горла развивается на слизистой оболочке гортани. Он относится к наиболее опасным заболеваниям, смертность достигает 70%.

Боли при раке во время глотания регулярные, их не получается убрать даже сильными анальгетиками, но болезнь протекает без температуры и кашля. Также болезнь сопровождает ощущение инородного тела и тесноты в глотке. С развитием опухоли становится больно глотать, изменяется голос.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Опасность рака горла заключается в трудности диагностики. Симптомы на первых этапах болезни расплывчаты. Характерными признаками являются язвочки и новообразования белого цвета на слизистой горла. Больной жалуется на боль в ушах, трудности с глотанием, хронический кашель.

ВИЧ и сифилис

При ВИЧ горло воспаляется и болит даже при незначительных поражениях. На первой стадии болезни симптомы не отличаются от простуды: боль в горле, повышенная температура, слабость, затруднение в глотании.

Типичным симптомом ВИЧ являются высыпания. Даже при использовании антибиотиков болезнь прогрессирует и через некоторое время слизистая гортани превращается в рану.

Сифилис горла встречается редко, заразиться им можно через поцелуй или вещи больного. Кроме боли, болезни характерна охриплость, боль в ушах и проблемы с глотанием. Типичный симптом сифилиса горла – раздвоенный надгортанник.

Слизистая оболочка горла покрывается мелкими болячками и рубцами, которые через время исчезают. На конечной стадии у больного изменяется голос, в горле появляются сифилитические уплотнения.

Осмотр горла в домашних условиях

Для осмотра горла в домашних условиях понадобится чистая чайная ложка и маленький фонарик.

Осматривать человека нужно около окна или под лампой:

  1. Больной запрокидывает голову назад и раскрывает рот. Чтобы при осмотре не сработал рвотный рефлекс, язык высовывается максимально вперед.
  2. На глубоком вдохе кончик ручки ложки нужно положить на корень языка.
  3. При осмотре горла лучше не дышать, чтобы небо и гортань не двигались.
  4. Для осмотра миндалин и голосовых связок естественного света можно не хватать, поэтому используют фонарик с белым светом.
  5. Для осмотра маленького ребенка понадобится второй человек: одной рукой он обхватывает грудь и руки, второй придерживает лоб малыша.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Во время процедуры оценивает цвет гортани, наличие отека, налета и гнойников, состояние миндалин и голосовых связок.

Первая помощь

Боль в горле очень неприятна, она мешает глотанию и полноценному дыханию.

Первая помощь включается следующие пункты:

  1. Горло нужно прополоскать раствором соли (соды) или теплой минеральной водой. Это увлажнит слизистую, снимет отек и воспаление.
  2. Если боль сопровождается першением, поможет растительное масло. Одна чайная ложка проглатывается мелкими порциями. Это смягчит и устранит сухость.
  3. Выпить теплый напиток. Тепло снимает боль, а жидкость увлажняет. При боли в горле нужно пить постоянно. Это может быть травяной чай, молоко с медом, вода с малиновым вареньем.
  4. При очень сильной боли рекомендуется принять ибуфен или парацетамол.

Диагностика

При боли в горле необходимо обратиться к участковому терапевту или ЛОРу.

Диагностика заболеваний горла проводится по следующей схеме:

  1. Опрос больного о характере боли, после чего она появилась, сопровождается ли другими симптомами:
  • першением;
  • мокрым или сухим кашлем;
  • насморком;
  • повышенной температурой;
  • болью в ушах.
  1. Внутренний осмотр. С помощью фарингоскопа врач осматривает верхнее небо, слизистую оболочку глотки, миндалины. При этом оценивается:
  • цвет горла;
  • наличие отека;
  • наличие налета на слизистой и миндалинах;
  • наличие гнойников и пятен.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

  1. При гнойном воспалении, кроме общих анализов мочи и крови, производится мазок из гортани на бактериологический посев.

Медикаментозное лечение

Для облегчения боли в горле и устранения ее причин используются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Они необходимы при бактериальном поражении горла: ангине, фарингите и др. Антибиотики принимаются перорально (аэрозоли, средства для смазывания горла, таблетки) и внутримышечно (инъекции).
  2. При аллергической причине боли используют антигистаминные препараты: на основе лорадина или мебгидролина для взрослых и на основе цитиризина для детей.
  3. Справиться с сильными приступами боли, при которых человек не может нормально есть, пить и разговаривать помогут анестетики. Они используются в виде таблеток для рассасывания, драже или аэрозолей. Наиболее популярные препараты с лидокаином и бензокаином.
  4. Таблетки и пастилки для рассасывания врачи рекомендуют использовать в самом начале заболевания. Они помогают освежить ротовую полость, снизить боль и отек, успокоить слизистую.

Полоскания

Полоскания помогают справиться не только с болью, но и с «дерущим» кашлем, першением. Процедуры необходимо начинать сразу же после появления первых признаков болезни. Основные задачи полоскания: увлажнение и обеззараживание слизистой.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Наиболее популярные средства для полоскания – это раствор соды и соли. Для приготовления необходимо  смешать по 1 ч.л. веществ со стаканом теплой воды. При гнойном поражении горла в раствор рекомендуется добавить несколько капель йода. В разгар болезни полоскать горло нужно каждые 2 часа до ослабевания симптомов.

Кроме соли и соды для процедуры можно использовать свекольный сок, отвары трав с антисептическим эффектом, раствор фурацилина.

Компрессы

Компресс помогает согреть ткани горла и снизить боль. Еще одним положительным воздействием компресса — стимулирование кровообращения в области горла. Чаще всего делают компрессы с использованием спирта или водки. Они отлично согревают, но имеют ряд противопоказаний. Их нельзя использовать детям до 12 лет, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и высокой температуре.

Отлично согревают медовые компрессы с капустным листом. Для этого хлопчатобумажную ткань пропитывают горячим медом. Компресс сначала обматывают капустой, а затем чистым бинтом и оставляют на несколько часов.

Ингаляции

Ингаляции – это способ быстро увлажнить слизистую оболочку горла и доставить туда необходимые лекарственные препараты. Сейчас большинство процедур проводится с помощью специальных ингаляторов, которые помогают избежать обжигания горячим паром.

Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях

Самое распространенное средство для ингаляции – физраствор. Врачи рекомендуют проводить с ним процедуры при боли, першении, ощущении инородного предмета в горле, в елях борьбы с сухим и мокрым кашлем. Дополнительно в раствор для ингаляции добавляются противовирусные средства, антибиотики, антигистаминные препараты и т.д.

Лечение народными средствами

При резкой боли в горле не всегда под руками оказываются медикаменты. Вспомогательной терапией являются народные методы лечения.

Среди них популярны следующие:

  1. Молоко с медом. Перед началом лечения необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на мед. Одну чайную ложку жидкого или твердого меда нужно добавить в среднюю чашку подогретого, но не кипяченого молока и медленно выпить.
  2. Молоко с луком. Молоко доводится до кипения и слегка остужается. В это время одна луковица средних размеров шинкуется на очень мелкие кусочки. Луковая смесь заливается еще горячим молоком, укутывается в полотенце и оставляется на час-полтора. Для употребления жидкость подогревается и выпивается маленькими глотками (по стакану утром и вечером).
    Боль в горле при глотании без температуры - острая, сильная, режущая, с одной стороны, если отдает в ухо. Лечение в домашних условиях
  3. Яблочно-медовый состав с луком. Одна большая луковица мелко шинкуется и заливается на сутки стаканом яблочного уксуса. Через 24 часа к жидкости добавляется стакан жидкого меда, и размешать до однородной массы. Полученный продукт процеживается и принимается натощак ежедневно по 2 столовые ложки.

При глотании боли в горле могут вызывать мучения и потерю трудоспособности даже без температуры. Своевременное лечение поможет избежать таких осложнений, как бронхит и пневмония.

Источник: healthperfect.ru

Причины и характер асимметричной боли в горле

Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

Острый тонзиллит, или ангина

Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

  • выраженные боли в горле при глотании;
  • высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
  • гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
  • наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
  • лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При ангине горло обычно болит с обеих сторон

При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

Фарингит

Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.

Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.

Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.

Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:

  • возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
  • наличие специфической инфекции.

При фарингите обычно горло не болит только с одной стороны

В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.

Ларингит

Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

Теоретически при ларингите может болеть горло с одной стороны при поражении одной связки

Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

Очаговые гнойники, или абсцессы

Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

Заглоточный абсцесс может вызвать боль в горле с одной стороны

При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы

Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

Травмы

Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

Онкологические причины

Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

Рак горла может вызвать боль с одной стороны

Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

  • прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
  • появление объемного образования на шее;
  • в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
  • на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

Инфекции

Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

Отличия ангины от дифтерии

Другие причины

Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

К таким патологиям можно отнести:

  • острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
  • кариес и пульпит угловых коренных зубов;
  • базальный менингит и тромбозы синусов;
  • языкоглоточная невралгия;
  • острые лейкозы.

Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

Первая помощь при боли

Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?

Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.

Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.

Осмотр

Лечение

Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.

Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.

При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.

Профилактика

Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.

Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.

В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.

Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.

Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru