В 70% случаев заболеваний гортани для эффективного лечения требуется местный антибиотик для горла. Причины возникновения болезненности могут быть совершенно разные, от серьёзного воспаления до сухого воздуха в помещении. Для лечения горла необходимо правильно подобрать медикаментозные препараты. Несмотря на то, что многие антибиотики от горла имеются в свободной продаже, их употребление не всегда становится эффективным. В статье мы рассмотрим, в каких случаях необходим приём антибиотиков и какой антибиотик самый эффективный.
боль в горле

Причины болей

Прежде чем начать лечить недуг, необходимо выяснить причину его возникновения. Воспаление горла может возникнуть по следующим причинам:

  • Бактериальные инфекции. Чтобы диагностировать данную причину, необходимо взять мазок из горла и сделать посев на флору бактериальной этиологии, а также её чувствительность к антибиотикам. Обычно бактериальная инфекция сопровождается повышенной температурой тела, боль в гортани носит острый, стремительно развивающийся характер.

  • Вирусные инфекции. При данном недуге больно глотать пищу и даже пить воду. Заболевания горла развиваются на фоне сильного переохлаждения или простудного заболевания. Следует обратить внимание, что даже при самой сильной боли не всегда требуется принимать антибиотики. Вирусную инфекцию нужно лечить соответствующе — противовирусными препаратами. Помимо основного симптома пациента беспокоит насморк, субфебрильная температура тела и общее недомогание.
  • Раздражение слизистой. Чаще всего встречается у курильщиков. Помимо табачного дыма, раздражение может вызвать слишком пыльный или очень сухой воздух. Помимо першения и болезненных ощущений в гортани других симптомов не наблюдается. Чтобы вылечить воспаленное горло, достаточно удалить раздражающий фактор и увлажнить воздух в помещении.
  • Ларингит. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Из основных симптомов можно отметить лающий кашель, хриплый голос и острую боль в гортани. Особенно опасен воспалительный процесс для маленьких детей, по этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при больном горле у детей.

Помимо основных причин нередко происходит боль при травме слизистой, например, это может случится при застревании рыбной кости в гортани. Также следует отметить перенапряжение голосовых связок, которые встречаются у тренеров, ораторов или у детей.


Нужно ли идти к врачу

Болезненность при глотании может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, таких как ангина или ларингит. Чтобы вовремя определить заболевание в первую очередь необходимо посетить врача для осмотра и консультации. Несмотря на доступность некоторых медикаментозных препаратов, посетить доктора следует по следующим причинам:

  • Доктор может точно определить ваш диагноз и назначить правильное лечение, тем самым поможет избежать возможных осложнений.
  • Врач посоветует, нужны ли для устранения болезни горла антибактериальные средства.
  • Врач уточнит, наблюдались ли ранее подобные признаки заболевания, чем пациент лечился ранее, имеется ли аллергия или индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
  • Чтобы как можно быстрей избавить пациента от дискомфорта, врач-отоларинголог назначает самые эффективные и быстродействующие препараты на основе статистики.

Если речь идёт о ребёнке, обязательно посетите детского врача, так как схема лечения у взрослого может значительно отличаться от ребёнка. Во-первых, различна дозировка, также следует обратить внимание на тот фактор, что некоторые антибиотики при боли в горле строго противопоказаны в детском возрасте.

В каких случаях необходим приём антибиотиков

Если у вас сильно беспокоит боль при глотании, это вовсе не значит, что нужно идти в аптеку, принимать первые попавшиеся медикаменты и заниматься самолечением. Лекарство для горла с антибиотиком необходимо в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. К таким недугам относят ларингит, тонзиллит, фарингит. Все заболевания имеют одинаковые признаки, но требуют различного лечения.


При болях в горле антибиотики рекомендуется принимать в том случае, если помимо основного признака пациента беспокоят хотя бы один из перечисленных факторов:

  • Температура тела 39 и выше.
  • Выделения из носа имеют зеленоватый оттенок.
  • При осмотре миндалин заметны белые гнойнички.
  • Миндалины приобрели алый оттенок.
  • Сонливость и быстрая утомляемость.
  • Острая боль при глотании продолжается более 3 суток.
  • Заболели сразу несколько членов семьи.
  • Критичное увеличение лимфатических узлов.

При наличии вышеперечисленных признаков, врач рекомендует использовать антибиотики для лечения болезни в комплексе с местными медикаментозными препаратами.

Если боль в горле не проходит и сопровождается высокой температурой в течение недели, при этом народные средства и местные полоскания не помогают, это также является серьёзным поводом для назначения антибактериальных препаратов. В данном случае речь идёт о пониженном иммунитете, который не в силах самостоятельно побороть заболевание.

Обзор антибиотиков от горла

Если речь идёт о серьёзном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой тела, чаще всего врач-отоларинголог назначает препараты широкого спектра. Рассмотрим самые эффективные антибиотики при заболевании горла:


  • Амоксициллин. Заболевания, которые вызваны стафилококками или другими бактериями, чаще всего лечится с помощью Амоксициллина. Антибиотик для лечения горла пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Свою популярность антибиотики для горла завоевали благодаря низкой цене, редкому возникновению побочных эффектов и высокой эффективности. Для лечения ангины у взрослых предпочтение отдают медикаментозному средству в виде таблеток. Желательно принимать лекарство после приёма пищи, по одной таблетке (500мг) два раза в сутки.
  • Амоксиклав. Данный антибиотик при боли в горле эффективен благодаря двум действующим веществам: клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат проникает во все ткани организма, в том числе на ткани миндалин. Благодаря этому лечение антибиотиками протекает успешно, после полного курса Амоксиклава пациента перестают беспокоить острые боли и общее состояние значительно улучшается. Для лечения горла у взрослых применяют по одной таблетке (500мг) два-три раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Данный препарат также выпускается в виде суспензии и разрешен к употреблению маленьким детям. Дозировка препарата назначается индивидуально лечащим врачом. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек.

  • Ампициллин. Несмотря на то, что на сегодняшний день существуют препараты лучше и эффективнее, Ампициллин продолжает пользоваться спросом. Преимуществом данного препарата является то, что его могут употреблять беременные женщины, а также маленькие дети. При попадании в организм активные вещества ампициллина проникают в кровь и хорошо борятся с бактериями, которые вызвали заболевание. Антибиотик при болях в горле взрослому помогает буквально через пару дней. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения тонзиллита или ангины пьют по одной капсуле не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет не менее 7 дней. В зависимости от протекания заболевания схема лечения может корректироваться лечащим врачом.
  • Линкомицин. Данный препарат выпускаются в виде капсул по 250 мг. Линкомицин борется с возбудителями заболеваний: стафилококки, пневмококки и стрептококки. Линкомицин строго запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Схема лечения и суточная дозировка препарата назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Обзор препаратов местного применения

При острой боли в горле антибиотик местного назначения нередко назначается лечащим врачом. При тяжёлых заболеваниях горла местные препараты применяют комплексно с антибиотиками широкого спектра.


  • Биопарокс. Ингаляционный препарат под названием «Биопарокс» относится к антибактериальным препаратам местного действия. Помимо антибактериальных свойств, препарат обладает противовоспалительными и противомикробными действиями. Местный антибиотик для лечения горла назначают при ангине, фарингите, тонзиллите и ларингите. Антибиотики не рекомендованы беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями Биопарокса принято считать детский возраст до 2 лет, а также индивидуальную непереносимость действующего вещества.
  • Трахисан. Форма выпуска — леденцы для рассасывания. Предназначен для лечения тонзиллита и фарингита. Активное вещество Трахисана за короткие сроки помогает избавиться от боли в горле и удаляет болезнетворные микробы. Для лечения вышеперечисленных недугов рекомендовано принимать леденцы от горла каждые 2 часа. После полного рассасывания лекарства рекомендовано не употреблять пищу и пить воду. Курс лечения составляет не более 5 дней. В течение этого времени боли должны пройти. Если горло болит по-прежнему, курс лечения может быть продлён по назначению врача. Леденцы с антибиотиком не рекомендованы при беременности.
  • Фарингосепт. Местные антибиотики для лечения горла выпускаются в форме таблеток для рассасывания. Действующим веществом Фарингосепта является амбазон. Препарат эффективно устраняет патогенную микрофлору при различных заболеваниях. Если болит горло, больно глотать, многие задаются вопросом, чем лечить недуг, если нет возможности посетить врача? Можно ли принять Фарингосепт без назначения? Приобрести данный препарат без назначения врача можно, но если после того как пациент пропил лекарство трое суток и улучшений не замечено, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

    и тяжелых заболеваниях, таких как гнойная ангина, в комплексе с Фарингосептом необходимы дополнительные антибиотики широкого спектра. Лекарство для горла с антибиотиком употребляют после еды не более 5 раз в день. Антибиотики при болях в горле нельзя использовать более 5 дней.

Правила приёма антибиотиков

Существует несколько важных моментов, которые необходимо учитывать при лечении медикаментозными средствами:

  • Лечение при болезнях горла должно быть назначено исключительно врачом отоларингологом, самолечение может оказаться не эффективным или усугубить ситуацию.
  • Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с рядом противопоказаний и побочных эффектов.
  • Если резко прекратить пить антибиотики это равно тому, что лечение не проводилось. Даже при значительном улучшении самочувствия ни в коем случае не прерывайте курс лечения назначенный лечащим врачом.
  • После антибиотиков рекомендовано пропить курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
  • Строго запрещено самостоятельно корректировать указанную дозировку препарата.

При воспалении гортани помимо лечения антибиотиками необходимо осуществлять терапию с помощью пастилок или таблеток местного действия, полоскать горло и применять рецепты народной медицины.

Источник: proantibiotik.ru

 Формы выпуска

Антибактериальные препараты выпускаются в различных формах, что удобно для применения в разных ситуациях. Каждая из форм выпуска имеет свои плюсы и минусы в использовании.



Форма выпуска Консистенция препарата Способ применения Преимущества Недостатки
Таблетка твердая дозированная форма, в которой участвуют одно или несколько активных и вспомогательных комонентов внутрь путем проглатывания или рассасывания простой прием, удобство дозировки, высокая концентрация активного вещества необходимость прохождения через ЖКТ
Сироп (суспензия) активные компоненты распределены в жидкойили полужидкой среде употребляются внутрь приятный вкус, наиболее приемлемый вариант для детей концентрация активнодействующих веществ ниже, сложнее дозировка
Инъекционный раствор жидкая форма, требующая точного измерения и дозировки внутримышечно или внутривенно, капельным способом в кровяное русло вены быстрое достижение необходимой концентрации активных компонентов в крови, короткий срок лечения процедура болезненная, для осуществления необходимы специальные инструменты
Раствор для наружного применения жидкость разной консистеции локально, путемполоскания или орошения слизистой носоглотки, полости рта, на кожный покров целенаправленное воздействие, безопасность и удобство применения невысокая концентрация лечебных компонентов, необходимость частого и длительного лечения
Свеча при комнатной температуре свеча находится в твердом состоянии, внутри тела она растворяется вводятся ректально или вагинально воздействует местно, исключая влияния на ЖКТ, подходит для грудничков концентрация активных компонентов минимальная, короткий период хранения
Спрей (аэрозоль) лекарственные вещества помещены в металлический баллон и находятся под давлением подаются местно, методом распыления экономный расход, долгий срок хранения, лучший вариант для ЛОР-органов концентрация активных компонентов низкая, длительный срок лечения
Мазь (линимент) мазь — мягкая лекарственная форма, линимент — жидкая мазь обе формы предназначены для наружного применения пролонгированное действие, совместимость с другими препаратми, удобно для лечения кожных заболеваний низкая степень высвобождения действующих веществ, достижение лечебного эффекта длительное

Показания для применения антибиотиков при заболевании горла

Применять антибиотики при боли в горле не всегда оправдано. Боль в горле это один из симптомов заболевания, которое может быть спровоцировано вирусной инфекцией, простудой или присутствием на слизистых оболочках гортани грибка рода Кандида.

Список показаний к применению антибиотиков:Лечение антибиотиками

  • высокая температура тела 39-40˚, которая устойчиво держится на протяжении нескольких дней подряд;
  • гнойный налет в области гортани, слизистая красная;
  • воспаление и высыпания на миндалинах;
  • лимфатические узлы в районе горла и шеи увеличенные;
  • рецидив основного заболевания.

Назначению антибактериальных препаратов должны предшествовать клинические анализы.

Список необходимых исследований:

  • анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок со слизистой гортани на бактериальный посев
  • детальный осмотр врача.

Важно! Если анализ выявил стрептококковую инфекцию, применение антибактериальных препаратов является обязательным. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям.

Только врач, ориентируясь на результаты анализа, может назначить конкретный препарат и его дозировку, оценив все возможные риски и предполагаемый эффект от применения антибиотика. Своевольно изменять дозировку препарата строго запрещено.

Когда антибиотики действительно необходимы:

  • острый тонзиллит;Антибиотики для детей и взрослых
  • бактериальная ангина;
  • синусит;
  • гайморит;
  • рецидивирующий отит;
  • гнойные осложнения;
  • в некоторых случаях при сопутствующем воспалении легких, бронхите или пневмонии.

Классификация антибиотических препаратов

Чтобы быть эффективным, антибиотик должен обладать тремя важными свойствами:

  1. Уничтожать и подавлять дальнейшее размножение бактерий.
  2. Оставаться низкотоксичными для человека.
  3. Обладать устойчивостью к живой биологической среде.

На сегодняшний день известно 2 тысячи различных антибиотиков, только 50 из них отвечают необходимым требованиям и входят в состав медикаментозных препаратов. Существуют узкоспецифичные вещества, есть антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотики пенициллинового ряда

Природные пенициллины имеют узконаправленный спектр воздействия. Они разрушаются от кислой среды желудочного сока, имеют кратковременный срок действия активного вещества. Их редко используют при боли в горле.

Синтетические антибиотики защищены от ферментной активности живого организма, имеют более широкий спектр действия.

Самые эффективные:

  • Ампициллин.
  • Тикарциллин.
  • Амоксициллин.

Комбинированный препарат Ампиокс назначается, если анализы выявили присутствие синегнойной палочки.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллины, тогда врач назначает цефалоспорины. Их всего 5 поколений. Препараты 1 поколения лечат горло от заболеваний, вызванных стрептококками и стафилококками. Это Цефалексин, Цефалотин. Действие лекарств 2 поколения направлено против палочковидных и кокковидных бактерий, которые чаще всего поражают верхние дыхательные пути человека (Цефуроксим, Цефаклор).

Антибиотики 3 и 4 поколения работают против энтеробактерий и синегнойной палочки, могут применяться вне стационара. Чаще всего назначается Цефтриаксон и Цефотаксим. Препарат 5 поколения Цефтобипрол уничтожает золотистый стафилококк, гноеродные микроорганизмы, которые вызывают боль, воспаление, нагноение в тканях ротовой полости и глотки.

Для детей часто назначается Флемоксин Солютаб, цефалоспорин нового поколения, имеющий устойчивость к биологической среде и широкий спектр полезных свойств. Терапия в возрасте до 12 лет допустима и проводится в меньших дозировках, исходя из массы тела ребенка.

Если не соблюдать рекомендации врача в отношении дозы и времени приема антибиотического средства, то болезнетворные бактерии эволюционируют, вырабатывая устойчивость к лекарству.

Противопоказания для приема пенициллиновых антибиотиков типичны для группы – детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость. Следует соблюдать осторожность, так как многие из них токсичны, вызывают дисбактериоз, обладают побочными эффектами.

Антибиотики-макролиды

Препараты класса макролидов имеют сложный химический состав, они способны подавлять размножение большого спектра микробов. Препараты этой группы проникают внутрь клетки человека, благодаря чему их используют для лечения внутриклеточных инфекций. Макролиды выпускаются в форме таблеток или капсул, что удобно для их использования по рекомендованной врачом схеме. Для детей часто предусматриваются сиропы или суспензии, порошки для самостоятельного приготовления лекарства.

Наиболее популярные препараты из группы макролидов:

  • Эритромицин. Применяется в лечении бактериальных инфекций органов ЛОР (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит, наружный и средний отиты). Период действия составляет 4-6 часов, употребляется внутрь за 1-1,5 часа до еды, либо через 2-3 часа после. Допустимая суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г. Препарат используется для лечения детей с рождения – по 20-50 мг на 1 кг веса в зависимости от возраста ребенка. Длительность терапии 5-14 дней, может корректироваться врачом персонально для каждого больного.
  • Азитромицин. Производный эритромицина. Показанием к применению являются бактериальные поражения ЛОР-органов. Препарат устойчив к кислотам, имеет минимальное число побочных эффектов, может использоваться для лечения детей с рождения. Лекарство обладает долгим сроком действия, что является преимуществом в терапии тяжелых патологий, при возникновении рецидивов. Форма выпуска разнообразна – таблетки, капсулы, суспензия, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
  • Сумамед. Назначается детям и взрослым для лечения ангины, фарингита, их осложнений. Продается в форме порошка, который используется для приготовления суспензии. В готовом виде лекарство хранится ограниченное время. Дозировка рассчитывается, исходя из веса – до 3 лет используется по 10 мг на каждый кг. Если вес ребенка от 18 до 30 кг, тогда необходимо употреблять по 125 мг 2 раза в сутки. Детям свыше 30 кг используется по 125 мг 3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 375 мг.
  • Макропен. Препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, коклюша. Лекарство используется перед едой. Дозы зависят от возраста и веса. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день, детям – от 20 до 40 мг на 1 кг массы тела в зависимости от симптомов и тяжести протекания болезни. Лечение беременных женщин допустимо при назначении врача. Во время лечение грудное вскармливание на время прекращают.

Медики признают макролиды как самые безопасные антибактериальные средства. Они назначаются в случае, если у пациента проявилась аллергическая реакция на антибиотик пенициллинового ряда.

Антибиотики  группы линкозамиды

Данный класс препаратов основан на природном антибиотике Линкомицине. Одноименное лекарство имеет бактериостатическое действие, то есть останавливают размножение бактерий. Его назначают при ангине, фарингите, пневмонии, сепсисе, а также в случае рецидивов. Препарат Линкомицин активен против большинства грамоположительных бактерий, вирусов, грибов, простейших. Он медленно вырабатывает устойчивость, быстро и равномерно распределяется в тканях организма, проникает в костную ткань, проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Форма выпуска разная – мазь для наружного применения, капсулы внутрь, ампулы для внутримышечного и внутривенного введения.

Назначение по применению дает врач. Побочных эффектов много. С осторожностью средство должны использовать люди, имеющие поражение печени и почек.

Производная форма – антибиотик клиндамицин. Известный препарат, который широко применяется в педиатрии. Выпускаетсяв различных формах, используется в терапии инфекционных заболеваний. Направлен против грамоположительных аэробных бактерий, резистентных (устойчивых) штаммов, вирусов, грибов (в том числе дрожжевых). Способ применения и дозировка зависят от используемой формы – есть варианты для наружного и внутреннего использования.

Препарат не назначается новорожденным, пожилым людям, в период беременности и грудного вскармливания. Прием ведется с осторожностью при нарушении деятельности ЖКТ, недостаточности печени и почек, язвенном колите, бронхиальной астме, чувствительности к линкомицину и клиндамицину

Антибиотики местного применения, популярные препараты

Спреи или аэрозоли

Биопарокс – препарат для лечения гола и ЛОР-органов на основе антибактериального компонента фузафунгина. Обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом, угнетает процессы размножения вредоносных микроорганизмов, снижает выделения из носа, убирает отек. Применяется при диагностике внутриклеточной инфекции и стрептококковой флоры. Рекомендуется при кандидозе.

Противопоказания: беременность и кормление грудью.

Благодаря двум насадкам препарат может использоваться для лечения гортани и носоглотки. Подходит детям старше 3 лет и взрослым.

Гексорал – препарат для местного применения, используется при лечении гнойных воспалений горла. Препарат содержит анестетик гексэтидин, который одинаково хорошо воздействует на бактериальные и грибковые возбудители болезни ЛОР – органов. Оказывает болеутоляющее действие, влияет на скорость заживления открытых язв. Назначается детям старше 6 лет и взрослым. По рекомендации врача можно применять с 3 лет.

Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания

Граммидин – применяется при лечении инфекционных заболеваниях гола. Компоненты препарата (цетилперидиния хлорид, сорбитол, кремния диоксид и другие) подавляют воспалительный процесс, снижают рост бактерий, смягчают воспаленную гортань. Препарат подходит для лечения взрослых и детей с 4 лет.

Трахисан – комбинированный препарат антибактериального действия. Он содержит тиротрицин, гидрохлорид лидокаина, хлоргексидина диглюконат. Оказывает обезболивающий и антисептический эффект. Применяется при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах. Способ применения – рассасывать по 1 драже взрослым и детям с 4 лет.

Правила приема антибиотиков

Прием антибиотиков осуществляется по назначению врача и в строгой дозировке. Это важно в достижении терапевтического эффекта от применения конкретного препарата.

Правила приема антибиотиков:

  • Действие антибиотика будет полноценным после проведенного обследования и при назначении специалиста. Для каждой группы бактерий существует свой действующий препарат.
  • Антибиотики не всегда взаимодействуют с другими препаратам. При несовместимости лекарств возможны осложнения.
  • Врач консультирует каждого пациента насчет конкретной дозировки, исполнение назначения позволит снизить возможные побочные эффекты.
  • Период выведения препарата из организма. Чаще всего это 8 часов, позже лекарство перестает действовать. Для устойчивого лечебного эффекта необходимо принимать лекарство в одно и то же время.
  • Необходимо соблюдать курс лечения, прерывать который не рекомендуется, даже если больной почувствовал облегчение. Прерванный курс лечения антибиотиками приводит к привыканию.
  • Самостоятельное назначение или отмена препарата может привести к неэффективности препарата, возникновению осложнений.
  • Специальная диета на протяжении всего периода лечения антибиотиками позволит улучшить его усвоение в организме. Исключается тяжелая, жирная, копченая, кислая пища.
  • Категорически запрещено одновременное применение антибиотиков и алкоголя. Последствием могут оказаться деструктивные изменения в печени, снижение эффективности лечения.

Внимание! Применять антибиотики необходимо в соответствии с назначением врача.

Когда антибиотик теряет эффект

Бактерии, против которых направлено действие антибиотиков, могут становиться устойчивыми к их воздействию. Адаптация возникает путем выработки защитных систем, выделения разрушающих ферментов, генных мутаций. Это неизбежный природный процесс, обязательная часть естественного отбора живого мира.

Нерациональное применение антибиотических препаратов является еще одним фактором селекции бактерий, а значит, снижения их эффективности. Это может быть необоснованное и частое назначение антибиотиков, профилактическое употребление, самолечение, неправильный и бесконтрольный прием препаратов.

Противопоказания к применению антибиотиков

Перед началом антибиотической терапии обязательно проводится лабораторный анализ на тип возбудителя, устанавливается его резистентность к антибиотику. По времени это занимает примерно сутки. Решение о применении препарата всегда принимает врач. В случае беременности антибиотики используются исключительно под наблюдением доктора, если жизни матери и ребенка угрожает опасность.

Список противопоказаний:

  • период беременности, в особенности первый и третий триместр;
  • весь период грудного вскармливания;
  • аллергическая реакция на препарат;
  • недостаточность функционирования печени и почек.

В лечении заболеваний горла, в частности ангины, в большинстве случаев требуется назначение антибактериальной терапии. Необходимо строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения. Несмотря на возможное проявление побочных эффектов, антибиотики быстро устраняют последствия бактериальной инфекции и позволяют избежать осложнений после перенесенной болезни.

Источник: boleznigorla.ru

Особенности приема и действие препаратов

Сегодня очень часто можно услышать, что антибиотики наносят больше вреда организму, чем оказывают лечебное действие. В самом деле, данные препараты способны уничтожать не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору.

Как результат — со временем начинает развиваться дисбактериоз. У людей, склонных к аллергической реакции, прием антибиотиков может провоцировать тяжелые состояния гиперчувствительности, вплоть до анафилактического шока.

Однако многие заболевания просто невозможно вылечить без применения антибактериальных средств. Это особенно актуально, если поднялась достаточно высокая  температура тела, появились гнойные образования на миндалинах (см. В горле гнойники: основные причины появления), страдает общее состояние организма, формируется мучительный кашель и боли при глотании.

В среднем терапевтический курс составляет около 1 недели. Часто пациенты прекращают прием препаратов после того как исчезают тяжелые симптомы. Многие связывают это с негативным влиянием антибактериальных средств на общее состояние организма. Такая тактика является некорректной и необоснованной.

Если прекратить прием антибиотиков на данном этапе, возможно прогрессирование заболевания. В этом случае  развивается устойчивость микроорганизмов к данному виду противовоспалительного препарата.

Внимание!!! Для снижения негативного воздействия антибиотиков необходимо принимать с первых дней лечения специальные медикаменты, которые помогут восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, а также защитить печень от разрушительного воздействия антибиотических средств.

Какова продолжительность приема антибиотиков при воспалении горла?

Курс лечения назначается врачом. Его продолжительность зависит от вида препарата, тяжести заболевания, состояния иммунологического статуса больного, а также стадии развития патологического процесса. В основном он составляет от 10 до 14 дней.

Если воспалительный процесс незначительный, то антибиотики  принимаются около 1 недели. Для полного уничтожения инфекции необходимо проходить полный курс лечения.

Нельзя прекращать прием антибиотических средств при отсутствии высокой температуры тела, общего недомогания и других симптомов свидетельствующих о воспалительных процессах дыхательных путей.

Запрещается самостоятельно изменять длительность проведения практического курса и дозировки препарата. Необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям врача.  Это поможет избежать тяжелых осложнений со стороны дыхательной системы и всего организма в целом.

Эффективные препараты для лечения воспаления горла

При отсутствии правильного лечения все заболевания дыхательных путей, способны перейти в хроническую форму. Поэтому все препараты должен назначать врач. Наиболее целесообразным является применение антибиотиков пенициллинового ряда.

Цена на них остается самой минимальной из всех существующих медикаментов подобного действия. Данные средства наносят наименьший вред организму. Однако к пенициллинам последнее время наблюдается сильная устойчивость патогенной микрофлоры.

В связи с этим эффективными считаются следующие препараты:

  • Сумамед;
  • Цефалексин;
  • Клацид;
  • Эритромицин;
  • Цефазолин;
  • Сифлокс;
  • Клацид;
  • Лендацин.

Данные лекарства при воспалении горла улучшают состояние слизистой дыхательных путей уже в первые часы после приема. При наличии высокой температуры тела рекомендовано дополнительно использовать жаропонижающие и обезболивающие средства.

Это поможет снять головную боль, общее недомогание и боли в суставах. Если температура тела не достигает 38 градусов, то сбивать ее не стоит. Организм должен самостоятельно вырабатывать антитела для подавления инфекции.

Более подробно стоит остановиться на следующих видах препаратов:

  1. Амоксициллин.

Является широко распространенным антибактериальным средством. Он используется на фоне вирусных инфекций горла, а также бактериальных поражений. Амоксициллин имеет эффективность против большого количества бактерий. Этот препарат имеет первую линию назначений, так как он обладает высокой эффективностью и практически безопасен для всех групп населения.

Основные побочные реакции встречаются в виде:

  • диареи;
  • рвоты;
  • тошноты;
  • болей в области печени;
  • отсутствии аппетита;
  • кожной сыпи;
  • конъюнктивита и хейлита.

Тяжелые состояния развиваются крайне редко. К ним относят лейкопению, анафилактический шок, агранулоцитоз.

  1. Сумамед.

Это достаточно сильный антибиотик. Сохраняет активность длительное время практические ко всем микроорганизмам. Средство отличается удобствами в применении. Чистота приема составляет всего лишь один раз в сутки. Форма выпуска суспензии, инъекции и таблетки.

Как и у других средств имеются свои противопоказания и побочные состояния в виде расстройств со стороны желудка и кишечника. Терапевтический курс составляет около 1 недели. Для детей показан расчет с учетом массы тела ребенка, а именно 10 мл на 1 кг веса.

Такую дозу рекомендовано использовать до 3-х дней, затем уменьшить ее в 2 раза. Прием осуществляют за час до еды или после. Очень важно параллельно использовать пробиотики для защиты полезной микрофлоры и особенно кишечника. Перед тем как использовать данное противовоспалительное от горла желательно, сделать мазок из зева для проверки чувствительности бактерий к антибиотику.

  1. Флемоксин.

Данный препарат может использоваться как взрослыми, так и детьми различных возрастов.  Флемоксин назначают даже в период беременности. Максимальная концентрация в крови препараты после приема наблюдается уже спустя 2 часа. Он активно воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Форма выпуска препарата это таблетки или суспензия. Продолжительность лечения составляет 2 недели. Средство противопоказано к приему при повышенной чувствительности, заболеваниях почек и печени, а также в случаи инфекции провоцирующих воспаление лимфатических узлов. Несмотря на минимальные противопоказания, инструкция указывает, в каких случаях Флемоксин использовать нельзя.

  1. Амоксиклав.

Это медикаментозное средство с уникальным действием. Амоксиклав можно назначать детям уже в возрасте 3 месяцев. Уникальные свойства препарата заключается в сочетанном действии 2 компонентов,  Амоксициллина и Клавулановой кислоты. Эффект наблюдается спустя 1-2 дня. Горло перестает болеть и улучшается общее состояние организма.

  1. Аугментин.

По своему составу антибиотик очень похож на Амоксиклав. Его также назначают в детском возрасте. Благодаря клавулановой кислоте действующее вещество не подвергается разрушению ферментами. Это обеспечивает ему пагубное действие на большинство патогенных бактерий.

  1. Цефалексин.

Средство используется независимо от приема пищи. Для взрослого человека достаточна суточная дозировка около 2 грамм. При тяжелом течении заболеваний верхних дыхательных путей доза должна быть 4 грамм в сутки. При стрептококковом поражении горла лечение составляет 10-12 дней.

А вот еще, какие лекарства можно принимать при воспалении горла.

Таблица. Рекомендуемые антибиотики при различной патогенной флоре:

№ п/п Вид патологии Проявление заболевания Наиболее эффективные антибиотики
1. Гнойное поражение горла. Ярко-красные миндалины с гнойными очагами белого или серого цвета. Пенициллиновые: Азитромицин, Ампицилин.

Цефаллоспорины: Цефалексин.

Макролиды: Эритромицин.

2. Фолликулярная ангина. Сильное увеличение миндалин, с гнойничками желтого цвета диаметром до 2 мм. Флемоксин, Эритромицин, Сумамед, Ампициллин.
3. Лакунарная ангина. Поражает верхние дыхательные пути. Быстро переходит в пневмонию. Ципролет, Сумамед.
4. Герпетическое поражение горла. Пузырьки малого объема на мягком небе, миндалинах, глотки. Нарушение общего состояния. Лечится только противовирусными препаратами и средствами для снятия общих симптомов.
5. Катаральная ангина. Протекает с воспалением регионарных лимфатических узлов. Бактрим, Эритромицин, аугментин, Стрептоцид.
6. Стрептококковая инфекция. Встречается чаще у детей. Общая интоксикация, воспаление слизистой миндалин и глотки. Амоксициллин, Цефуроксим,

Цефпрозил,

Цефалексин.

От воспаления горла лекарства в виде антибиотиков имеют ряд показаний и противопоказаний. Поэтому их прием должен быть обязательно согласован с врачом.

Назначение антибактериальных средств

Антибиотики назначается при выявлении патогенных бактерии или микробов в горле.  Для этого проводятся различные лабораторные исследования.

Существуют определенные показания к приему данных медикаментов:

  • сильный воспалительный процесс в миндалинах;
  • гнойный налет;
  • воспаление и болезненность лимфатических узлов в области шеи, головы и подмышек;
  • повышение температуры тела до опасных значений;
  • высыпание на теле виды различных морфологических элементов;
  • припухлость подчелюстной области;
  • сильные боли в горле, особенно с одной стороны;
  • появление признаков формирования абсцесса;
  • продолжительность боли около 5 дней и дольше.

При наличии хотя бы одного симптома уже указывает на прием антибактериальных  средств.

Основные противопоказания

Несмотря на то, что данные препараты достаточно эффективны, не в каждом случае их можно использовать.

Лекарство от воспаления горла в виде антибиотиков не рекомендуется принимать следующих случаях:

  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевание желудочно-кишечного тракта в этом случае рекомендуется местные назначение лекарства;
  • аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда;
  • новообразования различной этиологии и локализации.

Местное использование антибактериальных препаратов

Лечение воспаления горла проводится на общих основаниях. Местная терапия будет малоэффективна при отсутствии общего воздействия.

Лечебные мероприятия заключается в следующем:

  • постельный режим;
  • орошение горла аэрозолями;
  • использование рассасывающих таблеток;
  • полоскание горла отварами трав и настоями;
  • обильное питье;
  • использование антибиотиков;
  • укрепление иммунной системы, как местной, так и общей.

Использование антибактериальных средств допускается лишь в сочетании с общим воздействием. Наиболее эффективно будет применение Биопарокса.

Данный препарат оказывает выраженный терапевтический эффект при лечении хронических тонзиллитов.  Назначается в виде ингаляций. В детском возрасте ингаляцию делают через каждые 5-6 часов. Для взрослых рекомендовано орошение горла через 4 часа.

При орошении используется специальная насадка на флакон. После применения ее тщательно промывают и обрабатывают антисептическим раствором. Видео в этой статье более подробно объясняет, как правильно используется Биопарокс.

Прием средств во время беременности

Сам воспалительный процесс может нанести огромный вред здоровью будущего малыша.  Антибактериальные препараты в свою очередь могут также нарушить развитие ребенка еще в утробе матери. Поэтому данные медикаменты не рекомендуется принимать в первом триместре беременности. Известно, что в этот период происходит основное формирование органов и систем ребенка.

Грамотный подход к выбору лекарственных средств поможет избежать осложнений, как у матери, так и у будущего малыша. Подбор антибиотиков во время беременности должен производить строго акушер-гинеколог и ларинголог.

Если во время кормления грудью повысилась температура тела матери, такую процедуру следует отменить, до восстановления нормальных значений. В этом случае назначаются средства, оказывающие минимальный вред здоровью женщины.

В идеале при боли в горле кормящим женщинам рекомендуется средство приготовление своими руками в домашних условиях. Это может быть отвары лекарственных трав раствор соды и соли с добавлением капель йода. Достаточно мощным действием обладают отвары ромашки и шалфея с добавлением масла эвкалипта. Хороший терапевтический эффект дает применение горячего чая с лимоном и меда с молоком.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, следует серьезнее относиться к сигналам своего тела, которые явно говорят о сбое в работе. Кроме того, стоит систематически посещать лечащего врача, не забывать принимать вовремя и в правильной дозировке медикаменты и укреплять свою иммунную систему. Только так можно эффективно бороться с любой болезнью.

Источник: gorlor.com

Фарингит и его основные симптомы

Развитие воспалительного процесса в глотке сопровождается следующими симптомами:

  • першение и рези в горле;
  • сухой кашель;
  • покраснение, изъязвления слизистой глотки;
  • болевой синдром при глотании;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной форме заболевания);
  • набухание шейных лимфатических узлов;
  • повышение температуры до субфебрильной.

Если воспаление глотки является следствием ОРВИ или тяжелой бактериальной инфекции, у пациента могут наблюдаться сильная лихорадка и симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, затруднение дыхания, головная боль).

При отсутствии своевременного лечения фарингит часто осложняется сопутствующими заболеваниями: воспалением гортани (ларингитом), слизистой носовых ходов (синуситом) и нижних дыхательных путей (бронхитом, трахеитом, пневмонией).

Какие антибиотики назначают при фарингите

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит, требуют комплексного лечения. В терапии могут применяться следующие препараты:

  • антибактериальные, противовирусные, противогрибковые;
  • местные антисептики;
  • жаропонижающие (НПВС);
  • местные и системные иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Воспаление в горле

Если заболевание протекает без температуры и признаков общей интоксикации, то терапия может ограничиваться местными и общеукрепляющими средствами. Неосложненное течение фарингита характерно для взрослых пациентов, которые заражены типичными возбудителями инфекций дыхательной системы (вирусами, стрептококками и стафилококками).

При длительном и осложненном течении бактериального фарингита назначение антибиотиков является обязательным. Наиболее часто в отоларингологической практике применяются средства из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Многие виды бактерий имеют высокую резистентность к традиционным антибиотикам, поэтому для лечения воспаления глотки используются препараты нового поколения. Они выпускаются в виде суспензий, диспергируемых таблеток, инъекционных растворов.

Макролиды

Макролидные антибиотики угнетают синтез клеточных белков на рибосомах патогенов. Препараты этой группы производят бактериостатический эффект, тормозя дальнейшее размножение микроорганизмов.

Макролидные антибиотики

При повышенной концентрации активного вещества макролиды могут воздействовать бактерицидно, в том числе на те микроорганизмы, которые провоцируют развитие бактериального фарингита (бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, дифтерийную палочку).

Активность антибиотиков группы макролидов распространяется на следующие патогены:

  • грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, не имеющие метициллиновой резистентности, стрептококки, пневмококки, коринебактерии);
  • грамотрицательные аэробные кокки (спирохеты);
  • возбудители ЗППП (гонококки, хламидии);
  • микоплазмы.

Данные возбудители могут спровоцировать развитие бактериального и гнойного фарингита и других инфекций верхних дыхательных путей.

Виды фарингита

Наиболее часто макролиды применяются для лечения воспаления, вызванного стафилококками, ЗППП и атипичными патогенами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

К препаратам этой группы относятся:

  • «Азитромицин» («Сумамед»);
  • «Кларитромицин» («Клацид»);
  • «Рокситромицин» («Рулид»);
  • «Джозамицин» («Вильпрафен»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются бета-лактамными антибиотиками. Механизм их воздействия аналогичен влиянию пенициллинов, которые также имеют в структуре бета-лактамное кольцо.

Цефалоспорины анитибиотики

Антибиотические средства группы цефалоспоринов связываются с белками патогенных микроорганизмов, которые играют роль ферментов в завершающей стадии синтеза биополимера, являющегося важным компонентом стенок клетки бактерии. Блокирование процесса образования этого полимера приводит к разрушению патогена, поэтому для бета-лактамов характерно только бактерицидное воздействие.

Белки, с которыми связываются бета-лактамы, отсутствуют у животных, поэтому цефалоспорины входят в перечень наиболее безопасных антибактериальных средств.

Антибиотики данной группы активны в отношении аэробных грамположительных кокков, а также некоторых грамотрицательных возбудителей. Препараты 2-3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс») обладают более широким спектром воздействия, чем первые представители группы, но отличаются меньшей активностью в отношении отдельных грамположительных возбудителей. Это обуславливает применимость цефалоспорина 1-го поколения («Цефалексина») в современной терапевтической практике.

Формы таблеток

При гнойных осложнениях бактериального фарингита могут быть назначены парентеральные цефалоспориновые антибиотики («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

Некоторые штаммы бактерий производят бета-лактамазы — ферменты, которые вызывают разложение бета-лактамных соединений. В этом случае эффективность воздействия цефалоспоринов резко снижается.

Антибиотики пенициллинового ряда

Строение пенициллинов аналогично со строением цефалоспоринов. В их структуре также содержится бета-лактамное кольцо, которое обеспечивает эффективность лекарства.

К данной группе антибактериальных веществ относятся:

  • ампициллин («Ампициллин»);
  • амоксициллин («Флемоксин»);
  • феноксиметилпенициллин («Оспен»).

Пенициллины более уязвимы для действия ферментов резистентных бактерий, поэтому их комбинируют с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом). Эти соединения купируют действие разрушающих ферментов и позволяют ампициллину, амоксициллину и другим веществам пенициллиновой группы проявлять антибактериальную активность.

Антибиотики пенициллинового ряда

К комбинированным препаратам на основе синтетических пенициллинов и ингибиторов лактамаз относятся:

  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоклав Солютаб»;
  • «Трифамокс ИБЛ»;
  • «Аугментин»;
  • «Панклав».

Защищенные пенициллины являются препаратами выбора при инфекциях верхних дыхательных путей и обеспечивают быстрое облегчение симптомов острого воспаления глотки, гортани и миндалин.

Помимо пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов, при бактериальном фарингите могут быть назначены препараты из группы линкозамидов («Линкомицин», «Клиндафер», «Клиндамицин»).

Препарат Линкомицин

Показания к применению

Показаниями к применению антибиотиков при фарингите являются:

  • развитие острого тонзиллофарингита, ангины, ларингита и инфекций нижних дыхательных путей на фоне воспаления глотки;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • высокий риск развития воспаления легких;
  • развитие гнойного отита;
  • распространение бактериального воспаления на носовые проходы (бактериальный синусит);
  • высокая температура в течение 2 суток (при иммунных нарушениях и детском возрасте антибиотики могут быть назначены раньше);
  • субфебрильная температура в течение 5 и более суток;
  • длительное течение воспалительного процесса (более 21 суток).

Осмотр горла

Вероятность развития осложнений и эффективность лечения зависят от своевременного назначения антимикробной терапии, поэтому в отдельных случаях лучшим вариантом является превентивное использование антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

Беременная девушка

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

Антибиотики, разрешенные для детей

У детей фарингит протекает более тяжело, чем у взрослых пациентов. На 2-3-е сутки болезни изолированная инфекция переходит в назофарингит и другие осложнения. Это обусловлено близостью органов дыхательной системы у детей.

Прием препаратов

Врач может назначить антибиотик по результатам анализа на чувствительность микрофлоры, полученной в мазке из зева, или рекомендовать применение средства с широким спектром антибактериального действия. Продолжительность курса лечения детского фарингита не отличается от длительности терапии у взрослых пациентов. Дозировка определяется весом ребенка.

Какие антибиотики разрешены для детей:

  • «Амоксиклав» (с рождения);
  • «Линкомицин» (с 1 месяца);
  • «Зиннат» (от 3 месяцев);
  • «Цедекс» (от 6 месяцев);
  • «Сумамед» (при массе тела более 5 кг);
  • «Клацид» (от 6 месяцев).

Детям антибиотики назначаются в виде суспензии. При осложненном фарингите и тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях стационара с использованием инъекционной формы препаратов.

Сироп для ребенка

Чтобы предупредить дисбактериоз и снижение иммунитета на фоне лечения, одновременно с антибактериальными средствами ребенок должен пить пробиотики («Иммуновит», «Лактовит», «Линекс»).

Что делать при передозировке

При превышении рекомендуемой дозировки и длительном лечении высокими дозами антибиотика снижается концентрация нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток.

Лечение передозировки антибактериальными препаратами симптоматическое. Пациенту назначаются сорбенты, обволакивающее питье (молоко, кисель), капельница с физиологическим раствором с последующим введением диуретиков (кроме случаев поражений почек и сердечно-сосудистой системы). До приезда медицинской бригады рекомендуется очистить желудок с помощью рвоты. Провоцировать рвоту следует только в случае нахождения пациента в сознании.

Прием антибиотиков

Плазмаферез, диализ, гемосорбция и поддержка функции внутренних органов назначаются по показаниям.

Взаимодействие с другими препаратами

Степень и вид взаимодействия антибактериальных компонентов с другими лекарственными средствами зависят от механизма влияния, состава и особенностей фармакокинетики обоих препаратов.

Антибиотики, которые применяются для лечения фарингита, взаимодействуют с лекарствами следующим образом:

  • антациды снижают доступность антибактериальных компонентов;
  • пенициллины и цефалоспорины могут усиливать действие антиагрегантов, снижать эффективность гормональной контрацепции, замедлять процесс выделения метотрексата выделительной системой;
  • макролиды и сульфаниламиды снижают интенсивность воздействия пенициллинов;
  • макролиды не сочетаются с линкозамидами, усиливают воздействие и побочные эффекты антикоагулянтов, вальпроатов, препаратов спорыньи, терфенадина, астемизола и дигоксина.

Антибиотики таблетки

При одновременном приеме медикаментов с повышенной токсичностью и антибиотиков (например, петлевых диуретиков и цефалоспоринов) возрастает риск нарушения функции почек, печени и других внутренних органов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению антибиотиков являются:

  • аллергические реакции на компоненты лекарств;
  • гиперчувствительность к препаратам похожего строения (для пенициллинов, цефалоспоринов);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит и другие побочные проявления антибактериальной терапии в анамнезе;
  • мононуклеоз;
  • болезни кроветворной системы (лимфолейкоз, порфирия).

Источник: VipLor.ru