Бывают и другие причины раздражений и болей в горле:

  • травма или ожог слизистой горла и гортани;
  • сопутствующие заболевания: скарлатина, коклюш, грипп, ОРЗ;
  • курение, вдыхание пыльного воздуха, дыма;
  • удушье при вдыхании вредных едких химических паров.

Рассмотрим поближе болезни горла, их симптомы и методы профилактики.

Ларингит

При остром или хроническом обострении слизистой гортани на фоне ОРЗ, коклюша, гриппа, скарлатины, переохлаждения диагностируют ларингит. Причины могут быть и местные: газы, пары, пыльный воздух, раздражающие гортань, перенапряжение голосовых связок (крик) на фоне курения и употребления алкоголя.

Симптомы острого ларингита проявляются:

  • сухостью, царапаньем, першением в горле;
  • сухим кашлем и далее с мокротой;
  • грубым голосом с хрипами или беззвучным;
  • возникновением боли при глотании;
  • головной болью;
  • повышенной температурой до 37°С.

Пациент на приеме у доктора

Длится болезнь 7-10 дней. При этом голосовые связки краснеют и утолщаются, неполно смыкаются при фонации. Они покрываются комочками вязкой мокроты. При гриппе развивается фарингит геморрагический с наличием кровоизлияний в слизистой гортани.

При переходе одностороннего ларингита в хроническую стадию болезни горла и гортани следует исследовать слизистую на предмет исключения сифилитического или туберкулезного поражения и новообразований.

Ларингит хронического течения может быть катаральным, гипертрофическим и атрофическим. Возможные причины: частые острые ларингиты, больное ухо (отит), воспаление слизистой носа и придаточных пазух.

Симптомы хронического катарального ларингита: хроническое воспаление слизистой гортани, включая диффузное, сиплый голос, кашель с мокротой, першение, гиперемия. Голосовые связки утолщаются и неполно смыкаются при фонации. Также появление на них инъецированных кровеносных сосудов, а на внутренних мышцах гортани – пареза. Боли в гортани отдают в нос и ухо.

Симптомы ларингита гипертрофического в сопровождении разрастания эпителия и слоя под слизистой проявляются:

  • хрипотой, доходящей до афонии, кашлем;
  • жжением и болевыми ощущениями, отдающими в ухо и нос;
  • утолщением слизистой, особенно в зоне голосовых складок;
  • гиперплазией слизистой в некоторых местах гортани: голосовых или вестибулярных складках, пространстве под складками.

Следует провести обследование на наличие или отсутствие туберкулезных или сифилисных гранулем и злокачественных опухолей.

Пациент на приеме у доктора

Симптомы атрофического хронического ларингита в сопровождении атрофии и истончения слизистой гортани и верхних дыхательных путях проявляются:

  1. Сухим кашлем, сиплым голосом;
  2. Дискомфортом в горле: першением и болью;
  3. Иррадиированием боли в нос и ухо, сухостью слизистой в носоглотке с засохшими корками густой слизи;
  4. При кашле — отхождением корок с частицами крови.

Профилактика ларингита

Следует выполнять:

  • устранять причины болезни, включая курение и спиртные напитки;
  • дать покой гортани с голосовыми связками на 5-7 дней;
  • не потреблять горячих, кислых, острых и пряных блюд;
  • пить теплую минеральную воду без газа, молоко, отвары трав;
  • чаще полоскать горло ромашковым и шалфеевым отваром;

Для лечения горла используют теплые масляные и щелочные ингаляции и повязки, согревающие водочные компрессы, горячие ванночки для ног. Также физиотерапевтические методы: микроволновую терапию, УВЧ, электрофорез с новокаином, соллюкс, ультрафиолетовое облучение поверхности шеи спереди.


При кашле следует принимать Кодеин, таблетки для рассасывания. При атрофическом ларингите делают прижигание участков с гиперплазией с помощью нитрата серебра (3,5% р-р). Резко выраженную гиперплазию лечат хирургическим удалением участков. Одновременно следует лечить нос и ухо (уши) от воспаления.

Пациент на приеме у доктора

Фарингит

Фарингит или воспалительное заболевание слизистой глотки бывает острого и хронического течения (атрофическим, катаральным и гипертрофическим). Фарингит, как и другие болезни горла, может возникнуть на фоне воспаления верхних путей дыхания: катара, гриппа, инфекций.

Причины острого фарингита могут быть связаны с курением, дыханием через рот и долгим разговором на холоде, употреблением холодных напитков, включая алкоголь, холодной или очень горячей пищи. Ухо (уши) и нос начинают болеть при распространении инфекции посредством евстахиевых труб и верхних путей дыхания.

Симптомы фарингита острого течения проявляются:

  • дискомфортом и болью в глотке при жевании и глотании еды и слюны;
  • субфебрильной температурой;
  • гиперемией слизистой и небных миндалин с наличием слизисто-гнойных налетов;
  • фолликулезом на задней стенке, он выглядит, как красные зерна;
  • отечностью язычка.

У детей до 2-х лет при фарингите воспаляется слизистая носоглотки, появляется катаральный ринит острой стадии, нарушается дыхание через нос, заболевает ухо (уши). Болезнь дифференцируется с катаральной ангиной.

Хронического течения фарингит атрофический сочетается с атрофическим насморком.

Симптомы проявляются:

  1. Сухим кашлем;
  2. Царапаньем, першением и сухостью в горле;
  3. Снижением тона голоса;
  4. Появлением на истонченной и бледной слизистой задней стенки блеска, корок засохшей слизи,
  5. Болевыми ощущениями, отдающими в нос и ухо.

Пациент на приеме у доктора

Симптомы катарального и гипертрофического фарингита проявляются:

  • дискомфортом в горле, как и при атрофическом фарингите;
  • скоплением вязкой слизи в глотке, вызывающей кашель и отхаркивание;
  • болью при кашле, отдающей в ухо и нос, с тошнотой и рвотой;
  • появлением гиперемии и утолщения слизистой с наличием вязкого или гнойного секрета;
  • группированием фолликулов и увеличением их размера;
  • отеками и утолщением язычка и мягкого нёба.

Симптомы гипертрофического фарингита проявляются ярче. При этом на задней стенке глотки происходит увеличение лимфоидной ткани, в ней скапливаются гранулы, что приводит к гранулезному фарингиту.

Развитию фарингита бокового гипертрофического способствует гипертрофия лимфоидной ткани на стенках по бокам и появление ярко-красных валиков за нёбными дужками.

Профилактика и лечение фарингита

Следует выполнять:


  • исключить причины заболевания;
  • проводить профилактику и лечение основных сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • часто полоскать горло с помощью щелочных растворов, отваров трав;
  • орошать горло масляными и щелочными аэрозолями;
  • смазывать слизистую глицериновым раствором Люголя;
  • принимать йодид калия в растворе (3%), витамин А;
  • применять Колларгол (2-3%) или Протаргол для смазывания.

При наличии гипертрофического фарингита дополнительно прижигают гранулы Нитратом серебра (5-10% раствором). Применяется криотерапия при выраженной гипертрофической форме болезни.

Пациент на приеме у доктора

Ангина и тонзиллит

При ангине инфекционное развитие происходит в миндалинах нёба, захватывает иные лимфаденоидные гортанные и глоточные ткани: гортанные, язычные, носоглоточные миндалины. Ангина бывает первичной или вторичной.


Инфекция может проникнуть извне посредством воздушно-капельного пути, пищи и из полости рта и глотки. Изнутри инфекция исходит при кариесе зубов, гнойных инфекциях в полости носа и пазухах, воспалительных процессах в нёбных миндалинах. Возбуждают инфекцию стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Ангину острого течения в воспаленных миндалинах глотки, чаще в небных называют тонзиллитом.

Ангина характерна появлением:

  • недомогания и боли во время глотания;
  • повышенной температуры тела;
  • боли: головы, костей и суставов;
  • периодического озноба или жара;
  • инфекции в носу и ухе (ушах).

При острой ангине первичной воспалительный процесс происходит в лимфаденоидном кольце глотки. Стрептококковая ангина приводит к интоксикации всех органов, поражению важных систем, включая иммунную, нервную и сердечно-сосудистую. При часто повторяющихся ангинах развивается ревматизм и гломерулонефрит.

Вторичные ангины (симптоматические) развиваются по причине острых инфекций: аденовируса и герпеса, скарлатины и туберкулеза, кори, дифтерии и мононуклеоза. А также системных заболеваний крови: лейкоза, агранулоцитоза. При этом поражаются миндалины, как при ангине: грибковой или Симановского-Платуа-Венсана.

Строение горла

Форма ангины бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной и флегмонозной.

При ангинах воспалительный процесс проявляется в миндалинах нёба по-разному:


  1. Отличие катаральной ангины от остальных форм в поверхностном поражении миндалин, умеренной интоксикации и невысокой температуре.
  2. Отличие лакунарной – в более выраженной симптоматике: высокой температуре 39-40°С, интоксикации, плохом анализе крови и мочи, гнойной поражении миндалин в зоне лакун и распространением гноя на нёбные миндалины. Его можно легко удалить без следов крови. Боли в горле отдают в ухо и нос. При закладывании носа затрудняется дыхание и ощущается удушье в легкой форме.
  3. Ангина фолликулярная отличается гипертрофированными и отечными миндалинами с гнойными фолликулами. При вскрытии фолликул налет гноя не распространяется за пределы миндалин.
  4. Отличие перитонзиллярного абсцесса или флегмонозной ангины в остром гнойном воспалении клетчатки около миндалин, неприятном запахе из полости рта, обильном выделении слюны, увеличении и болезненности регионарных лимфатических узлов. Чаще бывает при тонзиллите хронического течения с одной стороны. Отмечается резкая односторонняя гиперемия и отечность мягкого неба.

Ангины чреваты осложнениями: нефритом и менингитом, орхитом, холециститом, ревматизмом, флегмоной шеи и медиастинитом тонзиллогенным, отитом, синуситом, лимфаденитом регионарных лимфоузлов, гнойным лимфаденитом, абсцессом паратонзиллярным и перитонзиллитом.

Лечение назначает врач. Обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда, локальные антисептики (спреи, аэрозоли, леденцы), препараты против микробов, теплые солевые полоскания горла, с марганцовкой, содой или травяными отварами, обильное теплое питье с добавлением малины и лимона, компрессы.


Женщина болеет

Ларингоспазм

Причиной ларингоспазма ставится у детей рахит, гидроцефалия, спазмофилия, неаккуратное вскармливание из бутылочки. При этом мышцы и нервы гортани рефлекторно становятся повышенно возбудимыми. У взрослых причиной ларингоспазма становится газ или инородное тело, раздражающие горло.

При приступе судорожно замыкается голосовая щель у детей и далее:

  • появляется удушье;
  • происходит шумный вдох;
  • возникает цианоз;
  • подергиваются конечности;
  • сужаются зрачки;
  • может остановиться дыхание;
  • реже — утрачивается сознание.

Через несколько секунд приступ купируется с восстановлением дыхания. У взрослых приступ сопровождает сильный кашель, гиперемия кожи лица и цианоз.

Чтобы купировать приступ для раздражения слизистой оболочки дают понюхать нашатырь на ватке, орошают кожу лица прохладной водой, иногда даже легко колют иголкой, щиплют, щекочут в носу. В сложных случаях снимают удушье интубацией или трахеотомией.

Между приступами проводят общеукрепляющее лечение и профилактику болезни за счет прогулок в парковой зоне, витаминотерапии. Детей обеспечивают молоком от донора.

Отек гортани


Появляется отечность в гортани при поражении, не связанном с воспалением. Место локализации отека — под слизистой клетчатки (подскладочного пространства, вестибулярных и складок черпалонадгортанных, рядом с языком на надгортаннике). Отек бывает ограниченный или диффузный.

Строение горла человека

Может возникнуть удушье при большом отеке гортани за счет травм: химических, термических и механических, сильных аллергических реакций.

Также отек появляется в связи:

  • острыми инфекционными и заболеваниями почек, систем сердца и сосудов;
  • отек коллатеральный – в связи с патологиями лимфаузлов шеи, щитовидки, воспалительными процессами глотки;
  • флегмона на шее – на фоне ларингита: флегмонозного или острого, и появления новых образований в гортани.

При отеке при глотании появляется боль в горле и отдает в ухо, резко затрудняется дыхание. При значительном стенозировании просвета гортани появляется удушье. Бледно-розовая опухоль может быть студенистой без контуров анатомических деталей.

Лечение

Чтобы не развивался выраженный стеноз гортани, и не возникло удушье, больного госпитализируют даже при незначительном отеке. В качестве скорой терапии больному следует приложить к шее пузырь с ледяными кубиками, а маленькие кусочки которого дают для проглатывания. Используют отвлекающую терапию, устанавливая банки, прикладывая горчичники, применяя горячие ванны для ступней ног.

В стационаре лечение осуществляют:


  • подключением кислорода;
  • использованием аэрозолей с антибиотиками;
  • внутримышечным вливанием антибиотиков;
  • сульфаниламидами;
  • дегидрационной терапией внутрь вены;
  • внутриносовой новокаиновой блокадой;
  • антигистаминными мочегонными препаратами внутримышечным введением (Пипольфеном, Супрастином);
  • кортикостероидами в аэрозолях;
  • Гидрокортизоном (в/м) и Преднизолоном (в/в) в тяжелых случаях;
  • Трахеотомией или продленной интубацией.

У девушки болит горло

Стеноз гортани

При стенозе уменьшается или полностью закрывается просвет гортани. Может возникнуть удушье. Приступ стеноза может быть острым или хронического течения.

Внезапным острым, молниеносным развитием стеноза или постепенным, но за короткое время (2-3 часа) отличается у детей:

  1. Истинный и ложный круп;
  2. Острый ларинготрахербронхит;
  3. Паралич задней перстнечерпаловидной мышцы с двух сторон;
  4. Травмирование гортани: химическое, термическое и механическое;
  5. Наличие в гортани хондроперихондрита, отека или флегмонозного ларингита.

Стеноз хронической формы развивается медленно, просвет сужается постепенно в связи с рубцами на гортани после заживших травм, склером, после хондроперихондрита, дифтерии, из-за опухолей и сифилиса. При повторном развитии воспаления слизистой, получении травмы или кровоизлияния происходит рецидив, стеноз переходит в острую стадию.

Симптомы компенсации – I стадии стеноза:

  • нет паузы после выдоха перед вздохом;
  • вдох становится длиннее, а число дыханий — меньше;
  • число дыхательных движений соотносится с количеством пульсаций сердца;
  • тон голоса снижается, появляются хрипы (но не при стенозах по причине паралича нижнегортанных нервов);
  • стенотический шум при вдохе слышен на большом расстоянии.

Во время декомпенсации — стеноза II стадии:

  1. Организму не хватает кислорода;
  2. Усиливается одышка;
  3. Становятся синюшными слизистые и кожа;
  4. Межреберные промежутки, яремная, надключичные и подключичные ямки резко втягиваются на вдохе.

Пациентка на осмотре у врача

Больной беспокоится и мечется, покрывается холодным потом, часто дышит с усиленным дыхательным шумом.

Симптомы асфиксии – стеноза III стадии:

  • наступает удушье;
  • снижается деятельность сердца;
  • дыхание — редкое и поверхностное;
  • кожные покровы — бледные, а больные – вялые и безучастные к окружающему миру;
  • у них расширяются зрачки, останавливается дыхание, теряется сознание;
  • кал и моча отходят непроизвольно.

По величине просвета голосовой щели оценивают степень стеноза. При диагностировании проводят обследование для исключения стеноза трахеи, патологического дыхания в связи с болезнями сердца и легких.

Скорая терапия

Чтобы исключить стеноз при болезнях гортани вызывают неотложную помощь для его госпитализации.

До ее приезда асфиксию в стадии компенсации следует предупредить с помощью следующих терапевтических методов:

  • горчичниками на грудь;
  • горячими ножными ваннами;
  • сердечными средствами;
  • медикаментами ряда морфинов;
  • дегидратационной терапией (удалением излишней воды из организма мочегонными средствами);
  • используют для дыхания кислородную подушку.

В стадиях декомпенсации и асфиксии немедленно выводят из приступа трахеостомией или продленной интубацией, при наличии стеноза острого дифтерийного – обычной интубацией. Проводят искусственную вентиляцию легких.

При стенозах хронической формы лечится склерома и опухоль. При стенозах с рубцами применяют бужирование, ларинго- и трахеотомию, рубцовую ткань иссекают.

Осмотр шеи пациентки

Фарингомикоз

При попадании грибка лептотрикса на заднюю стенку слизистой глотки, боковые валики, лакуны миндалин нёба формируются плотные беловатые шипы с устойчивым основанием. Их можно отчетливо рассмотреть с помощью фарингоскопа.

Причина – усиленная пролиферация эпителия и его ороговение в связи с длительным и нерациональным приемом антибиотических препаратов, хроническим тонзиллитом, гиповитаминозом. Обычно бывает хроническим, протекает без особых симптомов. Обнаружить можно случайно при осмотре или при появлении дискомфорта в горле. При лабораторном обследовании плотных шипов обнаруживают лептотрикс.

Лечение поводят с помощью раствора Люголя с наличием глицерина, которым смазывают слизистые и миндалины. Рекомендуется часто полоскать горло и промывать лакуны Хинозолом в растворе (0,1%) не более 2-х раз в неделю, при курсе – 8-10 смазываний. При фарингомикозе на фоне хронического тонзиллита хирургически удаляют гланды.

Склерома

Склерома относится к хронической инфекции. Она поражает слизистую оболочку путей дыхания. Возбуждается инфекция — палочкой Фриша-Волковича.

Болезнь развивается медленно и может прогрессировать долгое время.

Проявления склеромы:

  • вначале – возникает плотный инфильтрат в виде плоских или бугристых возвышений без изъязвлений. Располагаются в месте физиологических сужений: бронхиальных разветвлений и бифуркаций трахеи, носоглотки, подскладочного пространства гортани, хоан и преддверий носа;
  • позднее – на нескольких отрезках дыхательных путей появляются рубцы на инфильтратах, что значительно сужает их просвет и расстраивает дыхание. Локализация инфильтратов на одном участке происходит редко.

При лечении используется Стрептомицин и рентгенотерапия. Хирургическими методами бужируют, удаляют или проводят электрокоагуляцию инфильтратов.

Автор: Аносова Надежда,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Разновидности заболеваний

Разновидности заболеваний

Спровоцировать появление чувства боли в тканях горла может патогенная микрофлора, новообразования злокачественного характера, механические повреждения. Дискомфорт присутствует при простудных заболеваниях и вирусных инфекциях. Основными провоцирующими факторами патологий горла служат:

  • поражения вирусной природы – ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы приводят к возникновению фарингита и различных видов ларингита;
  • патологии бактериального типа ‒ развиваются при активном увеличении количества стрептококков и стафилококков;
  • микозные поражения;
  • новообразования различной этиологии ‒ опухолевый рост, папилломы и наличие метастаз в области глотки;
  • механические поражения.

Все патологии горла инфекционного характера, кроме выраженной боли при глотании, сопровождаются другими признаками ‒ повышением температуры тела, болями во всем теле, ринитом, уплотнением лимфатических образований, гиперсаливацией. Слизистые структуры становятся рыхлыми и приобретают красный цвет. Но каждое воспаление имеет свое описание.

Как выглядит здоровое горло у взрослого и пораженное, можно посмотреть на фото.

Ангина

Данное заболевание обычно развивается у детей на фоне перенесенной простуды и гриппа.

Разновидностиы ангины:

  • катаральная ‒ это наиболее легкое течение заболевания, которое выражается в небольшой отечности миндалин, покраснении слизистой и появлении зернистых пятен на зеве, чувством боли при акте глотании, на языке появляется налет белого цвета. Патология у взрослых протекает легко, температура поднимается редко. У детей может присутствовать выраженная гипертермия. Болезнь продолжается около 5 дней;
  • лакунарная ‒ отличается стремительным течением, повышение температуры тела происходит быстро, присутствует выраженная слабость, головные боли. Гланды наполняются гнойным содержимым, образуются различные пробки, возвышающиеся над миндалевидными образованиями в виде бугорков;
  • фолликулярная ‒ начинается с выраженной гипертермии и сильной боли в горле. Также присутствует мышечная слабость и мигрень. Больной испытывает слабость. Миндалины воспаляются и краснеют, их поверхность покрывается желтыми гнойными пятнами;
  • флегмонозная ‒ поражение прогрессирует в тканях лимфы, происходит развитие абсцесса. Патологический процесс характеризуется повышением температуры тела, озноба, общей слабости. Болевой синдром в горле обычно выражен с одной стороны, он обостряется при акте глотания. Может присутствовать неприятный запах из ротовой полости. Также наблюдается снижение тембра голоса, или происходит его потеря.

Тонзиллит

Тонзиллит

Протекание воспалительного процесса на небе ‒ следствие частых ангин, которые могут протекать в острой или затяжной форме. Провоцирующим фактором может быть любое заболевание бактериального или инфекционного характера. Кодовое обозначение по МКБ 10 ‒ J03.

Справка! Тонзиллит обычно не сопровождается повышением температуры тела. Присутствует атрофия тканей лимфы, что провоцирует проблемы с дыхательной функцией. Охриплость голоса и хрипота могут быть следствием гормональных нарушений, таких как недостаток эстрогена в период климакса и заболевания щитовидки.

Ларингит

Поражение затрагивает слизистые ткани гортани, может протекать в хронической и острой форме. Болезнь провоцируется общим переохлаждением организма, выдыханием воздуха с высокой концентрацией пыли или химических веществ, табачного дыма.

Заболеванию присвоен код J04. Острый ларингит обычно выступает в роли симптома вирусного поражения. Возникает после длительного пребывания в климатических условиях с низкой температурой, загрязненным воздухом и на фоне вредных пристрастий.

Характеризуется воспалительный процесс лающим кашлем, сухостью слизистой в горле, охриплостью горла, незначительным повышением температуры тела.

Выделяют следующие формы хронического ларингита:

  • катаральный ‒ это разновидность поражения слизистой ткани гортани, протекающего по диффузному типу. Основными признаками являются: охриплость, общая слабость, сужение горла, появление влажного отделяемого;
  • гипертрофический ‒ развивается на фоне воспалительного процесса, связанного с разрастанием эпителия в другие слои эпидермиса. При заболевании присутствует жжение в пораженных отделах;
  • атрофический ‒ внутренние ткани гортани атрофируются и истончаются. Происходит снижение тембра голоса, появляется першение в горле, сухость в носоглотке, образуются корки. При этом заболевании необходимо удалять гиперплазийные участки оперативным путем.

Фарингит

Фарингит

Острое или затяжное воспаление в структурах глотки. Острая стадия патологического процесса развивается как осложнение инфекции верхних органов дыхания. Длительное вдыхание холодного воздуха, злоупотребление вредными привычками провоцирует развитие фарингита.

Также привести к развитию фарингита может употребление слишком горячей, острой или холодной пищи. Усиление боли происходит при глотании слюны. Патология сопровождается субфебрильной температурой, постоянным першением в носоглотке.

Фарингит хронического типа развивается на фоне бактериального инфицирования, при сбоях обменных процессов, патологиях легких и сердца. При этом присутствуют атрофические изменения слизистых тканей, жжение в носоглотке, сухой лающий кашель, отек языка, гнойные выделения, гипертермия отсутствует.

Острая стадия патология ‒ это заболевание, которое несет угрозу для маленьких детей. При воспалении присутствует катаральный ринит, отечность и воспаление слизистых тканей, что сильно ухудшает дыхание.

Каким он может быть, можно увидеть на картинке.

Аденоидит

Процесс воспаления миндалин глотки часто провоцируется вирусными агентами, выражается в виде головной боли, сухого удушающего кашля, приступов одышки. Обычно диагностируется у детей до 15 лет.

Патологии присвоен кодовый номер J35. Заболевание развивается на фоне снижения иммунных сил, недостатка витамина D, общего переохлаждения организма и других поражений органов дыхания.

Новообразования различной этиологии

Новообразования различной этиологии

Рак носоглоточного аппарата сложно выявить на ранних стадиях, так как заболевание длительное время протекает без симптомов. По этой причине опухоли выявляют, когда они уже достигли выраженных размеров. При онкологии присутствуют следующие признаки:

  • чувство присутствия инородного предмета в горле;
  • першение;
  • затрудненное глотания;
  • гиперсаливация;
  • заложенность ушей без симптомов процесса воспаления;
  • осиплость голоса.

Опухоли доброкачественной природы не характеризуются опасным течением, но терапия также необходима. Частое их повреждение может спровоцировать опасные осложнения. Узлы и полипы развиваются на фоне постоянного напряжения связок, при курении, хронических процессах воспаления.

Образуются такие структуры при активизации ВПЧ. Опухоли могут вырасти в любом отделе верхних дыхательных путей. Рак гортани часто выявляется у мужчин старше 55 лет и курильщиков с большим стажем.

Микозные поражения

Развитие грибковых инфекций наблюдается при ослаблении иммунитета. Микозы могут быть хроническими или острыми. При поражении наблюдается покраснение структур носоглотки, присутствует боль, налет и язвы.

Обычно встречаются следующие виды заболеваний ротовой полости: кандидоз псевдомембранозного типа, микоз и эритематозный зуд. Лечить их сложнее, чем бактериальные поражения.

Причины заболевания

Причины заболевания

При всем многообразии заболеваний носоглотки провоцирующих факторов не так много. Обычно это следующие:

  • вирусные агенты;
  • бактериальная микрофлора;
  • грибки;
  • опухоли;
  • механические повреждения.

Диагностические мероприятия

Первичный осмотр пациента проводят при помощи инструментальных методов. Обычно это ларингоскопия и фарингоскопия. Они помогают обнаружить место локализации отека и гиперемии в горле, оценить функциональное состояние голосовых связок и задних тканей гортани, обнаружить скопления гноя, выявить особенности строения. К основным диагностическим методам относят:

  • клинические исследования биологических жидкостей;
  • мазок из зева, посев мокроты на питательную среду;
  • МРТ;
  • гистология опухоли;
  • УЗИ.

Внимание! Так как заболевания горла носят обычно бактериальную природу, то перед подбором терапии необходимо проверить мокроту на восприимчивость к препаратам с антибактериальным эффектом.

Тактика лечения

Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания и предотвратить возникновение осложнений, необходимо использовать лекарственные препараты, скорректировать питание. Хорошим дополнением к лечению будут средства народной медицины.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия

При заболеваниях горла можно использовать таблетированные препараты, средства местного действия. Для правильного подбора медикамента необходимо выявить возбудителя заболевания. Назначаются обычно следующие группы:

  • вещества с антибактериальным действием;
  • противовирусные средства;
  • медикаменты, снижающие выработку гистамина;
  • жаропонижающие медикаменты.

Оперативные вмешательства по удалению миндалин сейчас проводят редко, поскольку последствием такого вмешательства является снижение иммунитета.

Народные средства

При терапии заболеваний этой группы необходимо придерживаться постельного режима, употреблять больше теплой жидкости, для снижения выраженности боли можно пить молоко, чаи или отвары с малиной.

Можно использовать следующие средства без назначения:

  • мед;
  • компрессы на спирте;
  • ванночки для ног с горчицей;
  • полоскание горла.

Для препаратов домашнего изготовления используют кору дуба, ромашку, шалфей, прополис, чеснок, алоэ.

Питание

Питание

Для уменьшения воспаления, боли и отека слизистых структур, чтобы лишний раз не повреждать ткани горла, необходимо скорректировать питание. Принципы диеты следующие:

  • исключение из рациона острой, слишком кислой и соленой пищи;
  • отказ от чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи;
  • включение в рацион большого количества овощей и фруктов;
  • ежедневное употребление растительного масла в количестве 10-13 г;
  • употребление кисломолочных продуктов.

Осложнения

При отсутствии лечения воспаления острого типа могут перейти в хронические патологии, это приводит к постоянным рецидивам. В чем опасность заболеваний, поражающих горло:

  • ангина достаточно часто приводит к осложнениям со стороны сердца, суставов и органов выделения;
  • на фоне затяжного тонзиллита происходит развитие дерматозов и васкулита;
  • дисфония гипотонусного типа приводит к ухудшению работы голосовых связок и мышечных тканей гортани;
  • спазм челюсти;
  • абсцесс в глотке;
  • бронхит с хроническим течением, синусит и отит;
  • тяжелые поражения глаз;
  • гепатиты различных видов.

При проникновении бактериальных агентов в кровь происходит развитие сепсиса.

Источник: lor-orvi.ru

Основные причины болезней горла

Заболевания горла и глотки появляются из-за ослабленного иммунитета, хронических заболеваний, неблагоприятной экологической обстановки. Также причины болезней зависят от их вида.

Виды заболеваний

Список заболеваний, которые приводят к неприятным ощущениям в области горла, очень обширный. Это могут быть патологии глотки и гортани. Они бывают острыми и хроническими. Их симптомы схожи друг с другом, поэтому поставить точный диагноз может только лор-врач.

Ангина (тонзиллит)

Это воспаление небных миндалин, возникающее в результате попадания патогенных микроорганизмов. Заражение происходит воздушно-капельным путем в результате контакта с больным человеком. Также инфекция может попасть в горло из других органов по крови и лимфе.

Фарингит

Верхним отделом ЖКТ, расположенным между пищеводом и полостью рта, является глотка. При воспалении слизистой оболочки в этой зоне диагностируется фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную этиологию и нередко протекает на фоне простуды или ОРЗ. Реже наблюдается бактериальный фарингит, вызываемый стрептококком, хламидиями и прочими микроорганизмами.

Хроническое заболевание может развиться из-за отсутствия терапии острого фарингита. Также он может возникнуть из-за злоупотребления алкоголем, частого вдыхания пересушенного воздуха и по другим причинам.

виды фарингита

Ларингит

При такой патологии воспаляются голосовые связки и слизистая оболочка гортани. Может возникнуть в результате курения, простуды, перенапряжения связок и прочих причин.

Острый ларингит развивается резко и сопровождается выраженными признаками. Его терапия занимает не более 14 дней. Хроническое заболевание характеризуется более длительным течением — дольше 2 недель.

Также есть так называемый рецидивирующий ларингит, который наблюдается у людей, работа которых требует регулярного напряжения голосовых связок — учителя, ораторы и прочие.

ОРВИ

Это группа вирусных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. В народе ОРВИ называют простудой. В отличие от гриппа она начинается постепенно. Сначала появляется ощущение першения в горле, затем повышается температура, возможен насморк. Важно долечить заболевание до конца. Иначе могут появиться некоторые осложнения. Например, вирус может распространиться на область внутреннего уха, спровоцировав отит.

Факторов, приводящих к такой патологии, может быть несколько — переохлаждение, ослабленный иммунитет и другие. Но заболевание может появиться только при проникновении вируса в организм человека на фоне вышеперечисленных факторов.

Аденоидит

Такое заболевание чаще встречается у детей. Представляет собой воспаление глоточных миндалин — аденоидов. В зависимости от вызвавших его причин он может иметь несколько форм течения:

  • Легкая. Аденоиды незначительно увеличиваются, другие симптомы отсутствуют. Это происходит по причине частых простуд, переохлаждения, ослабленного иммунитета.
  • Острая. Миндалины воспаляются, что происходит в результате попадания в область дыхательных путей вирусов и бактерий.
  • Хроническая. Патология появляется при неправильном лечении острой формы заболевания. Симптомы проявляют себя после каждого переохлаждения и в межсезонье.

Заниматься самолечением запрещается, так как это чревато разнообразными последствиями.

Аденоидит

Опухоли

Новообразования в области гортаноглотки могут быть доброкачественными или злокачественными. Рак горла — это малораспространенное заболевание. Однако патология сопровождается общими симптомами, поэтому ее своевременная диагностика затруднена. От этого заболевание переходит в более тяжелые стадии, из-за чего наблюдается высокий процент смертности. Чаще всего новообразования локализуются в носоглотке.

Сначала опухоль маленькая и расположена в эпителиальной ткани. Постепенно ее размер увеличивается, и она распространяется на соседние ткани. На более поздних стадиях поражаются лимфоузлы, а также образуются метастазы в других органах. Пациент погибает либо от кровотечения, либо от попадания крови/пищи в легкие.

Основной причиной рака горла является табакокурение. В группу риска входят мужчины старше 50 лет. В молодом возрасте заболевание наблюдается очень редко.

Стеноз гортани

Происходит частичное или полное сужение гортанного просвета. Это чревато опасными осложнениями, так как пациент практически не может дышать. Патология может быть острой (проявить себя остро) или хронической (симптомы менее выраженные, но наблюдаются в течение длительного времени).

К этому может привести попадание инородного предмета, инфекционные заболевания, отравление и другие причины.

Склерома

Это воспаление в стенке дыхательных путей, при котором образуются гранулемы. Чаще всего заболевание появляется у работников сельской местности. В группе риска все возрастные группы, но зачастую она появляется у молодых людей 15-20 лет. Склерома характеризуется очень медленным течением.

Фарингомикоз

Это болезнь глотки с грибковой этиологией. Его вызывают грибы рода кандида. Зачастую протекает на фоне молочницы ротовой полости. К факторам, способствующим его возникновению, относят пониженный иммунитет из-за хронических заболеваний, эндокринные нарушения в организме, туберкулез и прочие патологии.

Фарингомикоз

Отек гортани

Это набухание тканей гортани. Такая патология может иметь воспалительный и не воспалительный характер. Отек быть острым, хроническим и молниеносным. Появляется при травмах или заболеваниях гортани. Чаще всего отек является реакцией на вдыхание аллергенов. Поэтому частота такой патологии увеличивается весной/летом.

Ларингоспазм

Это внезапное сокращение гортанной мускулатуры, из-за чего голосовая щель закрывается. Наблюдается у детей до 3 лет. Чаще всего происходит зимой, когда в крови имеется нехватка кальция, вызванная недостатком витамина D.

Механические повреждения

Травмы глотки и гортани могут возникнуть из-за удара, при огнестрельном или колющем ранении, при воздействии химических веществ. Может нарушиться глотание, пропасть голос, появиться отек в области шеи. При таких симптомах требуется немедленная медицинская помощь.

Основные симптомы

Симптоматика зависит от того, какое заболевание наблюдается у пациента:

  • При ангине наблюдается сильная боль в горле, есть белый налет на миндалинах, повышается температура тела.
  • Фарингит сопровождается неприятными ощущениями в области горла, першением и жжением, кашлем, незначительным увеличением местных лимфоузлов. Иногда при такой патологии наблюдается повышение температуры до 37,5-38 градусов.
  • ОРВИ может иметь различные симптомы. При этом они отличаются в зависимости от вируса. При парагриппе наблюдается сильный кашель, голос становится осиплым или полностью пропадает, температура отсутствует. Риновирусная инфекция сопровождается постоянным чиханием, першением и сухостью в области носоглотки, прозрачными выделениями из носовой полости. При аденовирусе увеличиваются аденоиды, становится трудно дышать и глотать. А респираторно-синцитиальная инфекция сопровождается астматическим синдромом, болью при выдохе и другими симптомами.

у мужчины орви

  • Аденоидит сопровождается нарушением носового дыхания, слизистыми или гнойными выделениями из носа, нарушением сна, головными болями, плохим самочувствием.
  • Стеноз гортани на начальных стадиях сопровождается одышкой, охриплостью голоса, учащением сердцебиения. На поздних стадиях эти симптомы становятся более выраженными, к ним добавляется заторможенность, сильный кашель, боль в области гортани, побледнение кожных покровов и прочие признаки.

  • Склерома сопровождается ухудшением дыхания, болевыми ощущениями в горле, постоянной заложенностью носа, изменениями голоса.
  • Отек гортани сопровождается сужением ее просвета, из-за чего нарушается дыхание пациента, меняется тембр голоса, человек становится беспокойным. В очень тяжелых случаях пациент теряет сознание, и если ему вовремя не оказать помощь, он может погибнуть.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

отек гортани у девушки

Диагностика заболеваний горла

В первую очередь необходимо обратиться к семейному терапевту. При необходимости доктор направит к лору, который проведет инструментальную диагностику. Он осмотрит горло пациента при помощи зеркал или ларингоскопа. Также могут потребоваться лабораторные исследования — анализы крови и мочи.

Основные методы лечения

Терапия заболеваний горла должна быть комплексной. Она обязательно включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, диету. В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. Также прописываются лекарства местного воздействия в форме леденцов, спреев и капель.

Профилактика

Для профилактики болезней горла и гортани необходимо навсегда отказаться от курения. Также необходимо скорректировать питание — следует исключить блюда, раздражающие слизистые оболочки горла. Воздух в доме необходимо увлажнять, иначе слизистые оболочки носоглотки будут пересыхать, и на их поверхности образуются микротрещины. А во избежание вирусных заболеваний следует одеваться по погоде, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Источник: VipLor.ru

Общая симптоматика

Наиболее частыми клиническими признаками являются:

  • боль в горле в покое и при глотании;
  • затруднение приема пищи;
  • осиплость или исчезновение голоса;
  • чувство присутствия инородного предмета;
  • ощущение царапания и щекотания;
  • жжение;
  • сухой кашель;
  • одышка.

При интоксикации возможны слабость, общее недомогание, повышение температуры тела, одышка и неприятный запах изо рта.

Наличие сильного кашля

Оториноларинголог выявит причины болезни горла, симптомы и возможные последствия. Заболевания гортани характеризуются специфической клинической картиной.

Для острого ларингита характерны следующие симптомы:

  1. Сухость слизистой горла.
  2. Щекотание.
  3. Царапание в горле.
  4. Боль во время глотания.
  5. Сухой судорожный кашель.

Через некоторое время начинает выделяться мокрота. При хроническом ларингите общее состояние больных не нарушается. Беспокоят охриплость, першение и быстрая утомляемость голосового аппарата.

Фарингит протекает аналогично воспалению гортани. Если у человека воспалились глоточные миндалины, то возможны такие симптомы, как боль при глотании, покраснение, отек и появление налета.

Приступы удушья, свистящее дыхание, цианоз кожи и затруднение вдоха — признаки ларингоспазма.

Фарингит в острой форме

Разновидности заболеваний

Существуют разные болезни горла и гортани. Они могут развиваться самостоятельно или вторично на фоне другой патологии.

Все они подразделяются на инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) и неинфекционные. К последним относятся хронический ларингит и новообразования.

Часто диагностируется отек гортани. Он бывает аллергическим, травматическим, инфекционным и связанным с воспалением. Группа инфекционных заболеваний горла наиболее распространена.

Причинами поражения горла могут быть:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • корь.

Предрасполагающими факторами являются самолечение, переохлаждение, снижение иммунитета, воздействие агрессивных химических веществ и контакт с больными.

Любое вирусное заболевание горла может привести к воспалению слизистой и отеку.

Дифтерия

В качестве возбудителей ларингита и фарингита выступают кокки, хламидии, вирусы, бледные трепонемы, грибки, коринебактерии и микоплазмы.

Отдельно выделены аллергические болезни. Они развиваются при контакте с раздражителями и ослаблении иммунной системы.

Факторами риска являются:

  • вдыхание пыли;
  • контакт с пыльцой;
  • прием некоторых лекарств;
  • контакт с животными;
  • употребление аллергенных продуктов.

Одни виды заболеваний горла чаще встречаются у детей, а другие у взрослых.

У малышей чаще всего диагностируются острые воспалительные процессы. Хроническим ларингитом чаще болеют взрослые.

В группу риска входят дикторы, педагоги, учителя, певцы и лекторы. В данном случае речь идет о профессионально обусловленной патологии.

Ложный круп у ребенка

Возможные осложнения

Острые и хронические заболевания горла требуют лечения. Без него развиваются осложнения. При игнорировании симптомов возможны следующие последствия:

  • острый стеноз гортани;
  • асфиксия;
  • гипоксия тканей;
  • потеря сознания;
  • ложный круп;
  • метаболические расстройства;
  • нарушение работы мозга, сердца и других органов.


Осложнениями ангины могут стать:

  • формирование абсцессов;
  • миокардит;
  • поражение почек;
  • ревматизм;
  • эндокардит;
  • воспаление околосердечной сумки;
  • отит;
  • сепсис;
  • флегмона;
  • кровотечение.

Если у человека воспалены аденоиды в области горла, то имеется риск снижения слуха, частых респираторных заболеваний, храпа у детей и взрослых, а также изменения тембра голоса.

Из всех заболеваний гортани наиболее опасен рак. Он может стать причиной дисфагии вплоть до полного отказа от пищи. При этой патологии горла консервативная терапия малоэффективна.

Поражение почек

Методы диагностики

При симптомах поражения гортани болезнь можно установить на основании опроса, осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Для уточнения диагноза понадобятся:

  • пальцевой осмотр носоглотки;
  • задняя риноскопия;
  • рентгенография черепа;
  • фарингоскопия;
  • ларингоскопия;
  • КТ или МРТ;
  • эндоскопическое исследование;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ шеи;
  • биопсия.

Общий анализ крови

При кашле и одышке для исключения патологии легких и бронхов проводятся бронхоскопия, рентгенологическое исследование и аускультация.

Для установления возбудителя заболевания может потребоваться исследование мазка из носоглотки или ротоглотки. Это важно для последующего лечения.

На острый ларингит указывают следующие изменения:

  1. Покраснение слизистой гортани.
  2. Утолщение связок.
  3. Отечность тканей.

Домашнее лечение ларингита

Для хронического воспаления характерны признаки гиперпластических процессов. При обнаружении новообразования в области горла берется кусочек ткани для последующего гистологического анализа.

При необходимости исследуются лимфатические узлы. Обнаружение атипичных клеток подтверждает рак.

Большое значение в выявлении заболеваний имеет опрос пациента. Врач устанавливает давность и условия появления жалоб, а также возможные факторы риска.

Опрос пациента

Лечение

Схема лечения болезней горла и гортани определяется оториноларингологом. Терапия направлена на:

  • устранение симптомов;
  • ликвидацию этиологического фактора;
  • предупреждение осложнений.

Эффективное лечение

 

Лечение острого ларингита предполагает:

  • применение противомикробных препаратов;
  • соблюдение голосового покоя;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • исключение из меню горячих и острых блюд;
  • питье теплой щелочной воды;
  • проведение ингаляций.

Если причиной воспаления гортани послужил грипп, то проводится противовирусная терапия.

Ингавирин

Применяются такие лекарства, как Кагоцел, Ингавирин, Тамифлю и Арбидол. При выборе медикамента учитываются возраст пациента и переносимость компонентов.

При бактериальной этиологии заболевания назначаются местные антибиотики в виде аэрозолей. В тяжелых случаях показаны системные препараты.

При хроническом ларингите нужно устранить воздействие на организм химических веществ. При атрофии слизистой нужно смазывать гортань раствором Люголя.

Тамифлю

Больным необходимо придерживаться строгого голосового режима. Хорошо помогают физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия). Часто в схему лечения включают протеолитические ферменты.

При поражении ротоглотки на фоне дифтерии вводится антитоксическая сыворотка. Могут потребоваться инфузионная терапия и плазмаферез.

При непроходимости дыхательных путей и удушье показана трахеостомия. При болях в горле можно полоскать горло раствором морской соли, антисептиками и травяными отварами.

Отвар из трав

При выявлении фарингита показаны масляные или щелочные ингаляции и противовоспалительные препараты в виде аэрозолей. При гипертрофии слизистой возможно проведение лазерной терапии.

Больным нужно часто полоскать горло антисептиками (Хлоргексидином, Фурацилином). Хорошо помогают аэрозоли Ингалипт, Каметон и Стопангин.

При аллергическом воспалении горла показан прием антигистаминных лекарств (Зодака, Зиртека, Кларитина, Цетрина, Лоратадина, Эриуса).

Кларитин

При остром поражении миндалин глотки показаны местные антисептики и системные антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

При грибковом поражении назначаются антимикотические средства. Если же у человека выявлен рак горла, то проводится лазерная терапия, облучение или операция.

Лечебная тактика определяется стадией заболевания и наличием метастазов.

Антибиотические препараты

Народные рецепты

Лечение болезни глотки возможно в домашних условиях народными средствами, но только с разрешения врача. Это вспомогательный метод терапии. При боли в горле эффективны следующие народные средства:

  • содовый раствор;
  • раствор соли с йодом;
  • отвар на основе ромашки, малины или шалфея;
  • теплое молоко с отварной морковью;
  • смесь сока картофеля и свеклы;
  • мед.

Ромашка

Хорошо помогают ингаляции отваром трав. Наиболее эффективны при ларингите сборы на основе фиалки, череды, мать-и-мачехи и листьев шалфея.

При воспалении миндалин глотки полезны компот из сухофруктов, молоко с медом и отвар шиповника. Хорошо помогают гвоздика, лимонный сок и морская вода.

Сок лимона и вода

Источник: lorgid.ru