Фармакологическая группа

  • Отхаркивающее муколитическое средство [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
  • R09.3 Мокрота

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие


Фармакологическое действие — муколитическое, отхаркивающее.

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика


При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из Р–РљРў.

Cmax достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для РІ/РІ введения; Cmaxсоставляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для РІ/РІ введения; T1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.


Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания препарата Амбробене

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;

беременность (I триместр).

Дополнительно для таблеток

детский возраст до 6 лет;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дополнительно для капсул пролонгированного действия

детский возраст до 12 лет.

Дополнительно для сиропа

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.


С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Побочные действия

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп


Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до <1%) — аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль; очень редко (<0,01%) — анафилактические реакции, РІ С‚.С‡. анафилактический шок.

Со стороны Р–РљРў: редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Р’РћР—: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10%); нечасто (≥0,1%, но <1%); редко (≥0,01%, но <0,1%); очень редко (<0,01%).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности; частота не установлена — анафилактические реакции, РІ С‚.С‡. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны Р–РљРў: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Раствор для внутривенного введения

Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до <1%) — аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица, одышка, зуд), лихорадка; очень редко (<0,01%) — анафилактические реакции, РІ С‚.С‡. анафилактический шок.

В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

Со стороны Р–РљРў: редко — тошнота, боли в животе, рвота.


Взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

Способ применения и дозы

Внутрь, ингаляционно, РІ/РІ.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.


Таблетки

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

Сироп

Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).


Раствор для приема внутрь и ингаляций

Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.


В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

Раствор для внутривенного введения

В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

Раствор следует вводить РІ/РІ, медленно, в течение не менее 5 мин.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

Передозировка

Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.


Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение РђР”.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Меры предосторожности

При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Дополнительно для сиропа

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. Один мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 РҐР•.

Дополнительно для раствора для приема внутрь и ингаляций и раствор для РІ/РІ введения

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Форма выпуска

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.

Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 10 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 40 или 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

Раствор для внутривенного введения, 7,5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы; по 5 амп. в пластмассовом поддоне; по 1 поддону в картонной пачке.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций: без рецепта.

Раствор для внутривенного введения: по рецепту.

Условия хранения препарата Амбробене

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амбробене

раствор для внутривенного введения 7.5 мг/мл — 5 лет.

раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл — 5 лет.

раствор для приема внутрь и ингаляциий 7.5 мг/мл — 5 лет.

таблетки 30 мг — 5 лет.

сироп 15 мг/5 мл — 5 лет. после вскрытия — 1 год

капсулы пролонгированного действия 75 мг — 5 лет.

раствор для инъекций 15 мг/2 мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.

Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.

Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.

Источник: health.mail.ru

Состав раствора для приема внутрь и ингаляций

Амбробене (Ambrobene) – средство в виде раствора, применяемого внутрь или через специальный ингалятор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид, дозой 7.5 мг/мл.

Второстепенными компонентами состава лекарственного средства являются:

  1. хлористоводородная кислота;
  2. предварительно подготовленная и очищенная вода;
  3. сорбат калия.

Форма выпуска – раствор от кашля желтого цвета в стеклянных флаконах по 40 и 100 мл.

раствор амбробене

Эффективность средства обусловлена следующими свойствами амброксола:

  • Стимуляция секреции бронхиальных желез. Результат – разжижение мокроты с облегчением выведения слизи из дыхательных путей;
  • Стимуляция движения ресничек мерцательного эпителия. Ускоряется механическая эвакуация жидкого секрета наружу;
  • Стабилизация обменных процессов. Нормализуется микроциркуляция, повышается эффективность других групп медикаментов, параллельно применяемых для лечения кашля.

Факт! Амброксол дополнительно стимулирует образование сурфактанта – вещества, не позволяющего альвеолам склеиваться. Указанный эффект полезен при терапии грудничков, страдающих от респираторного дистресс синдрома.

Проведенные клинические исследования продемонстрировали, что применение Амбробене или другого препарата на основе амброксола способствует снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома при кашле на фоне фарингита, ларингита.

Показания и противопоказания к применению препарата

Амбробене – препарат для борьбы с влажным кашлем. Лекарство стимулирует процесс отхождения мокроты, за счет чего ускоряется очищение дыхательных путей от слизи и нормализуется самочувствие больного.

амбробене и влажный кашель

Показания:

  1. респираторные болезни, сопровождающиеся образованием густой слизи, которая плохо выводится из бронхов;
  2. пневмония;
  3. бронхит;
  4. бронхоэктатическая болезнь;
  5. бронхиальная астма, сопровождающая частыми эпизодами удушья;
  6. сезонные острые респираторные заболевания;
  7. респираторный дистресс синдром (невозможность легких обеспечивать полноценное дыхание из-за недостаточности сурфактанта у грудничков или новорожденных);
  8. патология ЛОР-органов.

Назначение ингаляций Амбробене при сухом кашле проводится редко. Причина – отсутствие патологии секреторных желез. Кашель, вызванный механическим или химическим раздражением рецепторов, расположенных в верхних дыхательных путях, не поддается терапии с помощью амброксола. За счет стимуляции секреции происходит усугубление состояния больного из-за повышения риска присоединения вторичной флоры.

Противопоказания:

  1. индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов медикамента;
  2. язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
  3. эпилептический синдром;
  4. патология мускулатуры бронхов, которая делает эвакуацию мокроты невозможной.

Инструкция по применению в небулайзере

Инструкция к раствору Амбробене предлагает применять:

  • в виде ингаляций;
  • перорально.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций предусматривает использование специализированного оборудования. Дышать лекарством нужно через небулайзер. Аппараты доступны в поликлиниках, больницах. В аптеках продаются устройства для домашнего использования.

Как разводить для детей и взрослым?

Перед использованием медикамент нужно развести с физраствором (0,9% NaCl) в соотношении один к одному. Цель – дополнительно увлажнить слизистую оболочку и снизить раздражение.

ингаляции с небулайзером и амбробене

Для установления точной дозы используется мерный стаканчик. При потере соответствующей «посудины» применяется второй способ – пипетка. 20 капель = 1 мл раствора.

Инструкция к раствору Амбробене для ингаляций неодинакова у взрослых и детей. Пациенты старше 12 лет суммарно должны употреблять 15-60 мг лекарственного средства в сутки. 1 мл медикаментозного препарата эквивалентен 7,5 мг действующего вещества. Для достижения соответствующей дозы ингаляции проводятся по 4 мл 2-3 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет должны применять Амбробене от кашля по 2 мл 2-3 раза в день. От 2 до 6 – 1 мл трижды в сутки. Ребенку до 2 лет лекарство назначается дозой 1 мл дважды на день под наблюдением врача. Причина – неумение детей раннего возраста правильно отхаркивать мокроту.

Как делать ингаляцию — поэтапно?

Приготовить правильно Амбробене раствор ингаляционный просто. Главное – соблюдать пропорции. Если по инструкции нужно применять 1 мл лекарства, тогда в соответствующий контейнер небулайзера заливают 2 мл жидкости. Разбавить амброксол можно только физиологическим раствором. Другие средства снижают эффективность лекарства.

Процедура лечения с помощью ингаляций от кашля состоит из следующих этапов:

  • подсоединение аппарата к электрической сети;
  • обработка маски антисептиком при условии использования небулайзера в общественном медицинском учреждении;
  • приготовление соответствующей дозы лекарства;
  • заполнение раствором контейнера ингалятора;
  • включение аппарата;
  • медленное и равномерное вдыхание испарений.

разбавляют физраствором

Делать ингаляции нужно после еды (через 2 часа). Длительность сеанса – 5 минут для детей до 12 лет и 10-15 для взрослых пациентов. Терапевтический курс – неделя. Продление лечения обсуждается с врачом.

Принцип работы ингалятора – дробление жидкости на частицы с образованием облака тумана, которое пациент вдыхает. За счет этого медикамент проникает в дыхательные пути.

Небулайзеры иногда оснащены функцией смены дисперсности частиц лекарственного средства:

  1. 5-10 мкм. Препарат оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – трахея, гортань;
  2. 2-5 мкм. Препарат задерживается на эпителии бронхов;
  3. 0,5-2 мкм. Средство достигает альвеол.

Для терапии пациентов с влажным кашлем оптимальным является второй вариант.

Дозировка и частота использования при приеме внутрь

Прием Амбробене от кашля внутрь предусматривает использование мерного стаканчика.

дозировка и частота использования раствора

Отличия в дозировке относительно возраста пациента:

  • малыши до 2 лет – 1 мл 2 раза в сутки;
  • 2-6 лет – 1 мл трижды в день;
  • 6-12 лет – 2 мл до трех раз в сутки;
  • пациенты старше 12 лет – 4 мл 2-3 раза в день.

Причина увеличения количества препарата – длительность его усвоения из желудка.

Можно ли при беременности?

Пить или вдыхать раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене при беременности, кормлении грудью не противопоказано. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер. Из-за этого доктор в каждом индивидуальном случае оценивает риск и пользу от приема медикамента для организма матери и ребенка. На ранних сроках вынашивания малыша (І триместр) врачи стараются не назначать соответствующее лекарство.

Побочные эффекты

Амбробене от кашля – безопасный препарат. Нежелательные последствия возникают в 5-7% случаев.

Возможные побочные реакции:

  • сухость во рту или усиление слюноотделения;
  • слабость, головная боль;
  • дискомфорт в области желудка, боль, тошнота, рвота;
  • диарея или запор;
  • аллергия по типу крапивницы.

побочные эффекты при ингаляции

Развитие указанных последствий – повод приостановить лечение. После консультации с врачом иногда нужно принять дополнительные средства (антигистаминные лекарства, обезболивающие и тому подобное).

Лекарственное взаимодействие и меры предосторожности

Совместное использование с антибактериальными средствами повышает эффективность последних.

С осторожностью применяется Амбробене от кашля у пациентов, страдающих от тяжелых нарушений функции печени и почек. Допускается снижение стартовой дозы до 1.5-5МГ. Наращивание терапевтического количества препарата проводится под контролем врача для минимизации риска развития осложнений лечения.

Аналоги

Терапия кашля с помощью небулайзера не всегда доступна пациентам. При отсутствии соответствующего оборудования врачи рекомендуют пользоваться аналогами Амбробене:

  • Амброгексал;
  • Лазолван;
  • Нео-Бронхол;
  • Флавамед;
  • Бромгексин.

аналоги амбробене

Указанные препараты стоит покупать в таблетках или ампулах с раствором для инъекций после консультации с врачом.

Отзывы

Амброксол – популярное средство от кашля, которое используется в пульмонологии и терапии. Отзывы врачей и пациентов подтверждают эффективность соответствующего лекарства. Ниже представлено несколько примеров.

Вера, 23 года: «С детства при бронхите пью Амбробене. Еще ни разу не подвел».

Игорь, 47 лет: «Скорость действия и хороший эффект не раз спасали меня от приступов кашля. Амброксол – лучший среди противокашлевых препаратов».

Ольга, 33 года: «Когда мой ребенок заболел, врач посоветовал Амбробене. Результат ощутили уже на первый день! Всем рекомендую».

Средняя цена за упаковку составляет 120-200 рублей. Стоимость зависит от размера флакона.

Источник: MyKashel.ru