В настоящее время фармакологическая промышленность предлагает множество средств с одинаковыми свойствами. «АЦЦ» — лекарственный препарат, действие которого направлено на устранение слизи, образующейся в дыхательных путях при трахеите, воспалении легких, бронхите и в ряде других случаев.

Формы выпуска данного препарата представлены сразу несколькими вариантами:

  • шипучие таблетки
  • раствор (используется в т.ч. для ингаляций)
  • сироп (специальные гранулы, которые разводят водой и используют для лечения в детском возрасте)

Прием препарата

В случае лечения ингаляциями, необходимо использовать небулайзер (подробнее о видах небулайзеров). В зависимости от возраста пациента, дозы препарата могут варьироваться. Разводить рекомендуемые к приему дозы следует физраствором (1:1).


 Возраст  Дозировка АЦЦ (для одной ингаляции)
 Дети от 2 до 6 лет  1-2 мл АЦЦ развести в 1-2 мл физраствора. Применять 1-2 раза в день.
 Дети от 6 до 12 лет  2 мл АЦЦ развести в 2 мл физраствора. Применять 1-2 раза в день.
 Взрослые и дети старше 12 лет  3 мл АЦЦ развести в 3 мл физраствора. Применять 1-2 раза в день.

Источник: www.bessmertnik.ru

Фармакология

Виды ингаляцийАЦЦ для ингаляций применяется для разжижения вязкости секрета при разных течениях болезни. Средство с мукалитическим эффектом, устраняет застойные явления, улучшает вывод возбудителей со слизью. Лекарственный препарат изменяет состав мокроты, способствуя ее быстрому отхаркиванию.

После проникновения лекарственного состава внутрь бронхов и легких, происходит дисульфидно мукополисахаридное связывание мокроты. АЦЦ активен по отношению и к гнойной слизи.

АЦЦ в инъекциях для мышечного и внутривенного введения действует системно. При применении средства в виде растворов для ингаляций показатели эффективности снижаются. Медикамент проникает к слизистой бронхов, но не попадает к кровеносному руслу и другим органам.


Когда показаны ингаляции с АЦЦ

Инструкция по применению АЦЦ в растворе для ингаляций имеет ряд рекомендаций по назначению лекарственного состава, а именно:

  • трахеит вирусного или бактериального типа;
  • бронхит острого и хронического течения;
  • ларинготрахеитная патология;
  • воспаление легких;
  • ХОБЛ (необратимый процесс в легких);
  • обструкции путей органов дыхания;
  • астма;
  • бронхоэктатическое заболевание;
  • бронхиолит – закупорка с воспалением в мелких бронхах;
  • муковисцидоз – генетическая патология, тяжелое функциональное нарушение в органах дыхания;
  • острый и хронический синусит, гайморит, этмоидит, фронтит;
  • экссудационный отит (средний);
  • абсцесс в легких;
  • ателектаз;
  • застой слизи в органах дыхательный путей после травмирования;
  • реабилитация после операции.

Ингаляционная процедура ацетилцистеином проводится с помощью ингаляторов.

Заболевания
Ингаляции с АЦЦ показаны при многих заболеваниях

Особенности по применению


АЦЦ назначается профильным специалистом. Контролирование лечения необходимо пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма. Это обусловлено тем, что переизбыток аэрозольного состава может спровоцировать самопроизвольный приступ с обильным выходом слизи.

Для правильного применения лекарственного состава следует выдерживать назначенную специалистом дозировку:

  • дети от 2 до 6 лет – 1-2 мл АЦЦ на такое же количество физраствора;
  • дети от 6 до 12 лет – АЦЦ (2 мл), физраствор (2 мл);
  • дети старше 12 лет и взрослый контингент пациентов – АЦЦ (3 мл), физраствор (3 мл).

Малышам до двухлетнего возраста, средство назначается очень осторожно. В основном это происходит в условиях стационарного лечения под наблюдением медиков. Опираясь на инструкцию, ингаляции проводятся дважды на день. Длительность ингаляционных процедур определяется врачом, в основном назначается по 5-10 дней. При хроническом течении болезни, раствор может применяться до 6 месяцев.

Ацетилцистеин – муколитический препарат, который облегчает отвод мокроты. Это обусловлено снижением вязкости слизи, а также антиоксидантным воздействием с повышением защитных функций клеток, у больных имеющих воспалительные процессы. Раствор стимулирует моторные функции дыхательных органов. При этом происходит легкое отхождение слизи с ее выводом из вне.


Применение ингаляций с данным составом разрешается и в целях проведения профилактики. Благодаря таким мерам, снижается количество рецидивов при хроническом течении болезни в органах дыхания.

Ребенок
АЦЦ можно использовать для детских ингаляций

Возможные побочные проявления

АЦЦ обычно хорошо переносится пациентами, однако бесконтрольное применение препараты может сказаться некоторыми нежелательными проявлениями в виде:

  • тошноты, рвотного рефлекса;
  • головных болей, головокружений;
  • не четком сознании, потере реакции с ориентацией;
  • дерматита, крапивницы;
  • аллергического насморка.

Важно! Медикамент АЦЦ – сильнодействующее вещество, которое не совещается с применением многих лекарственных средств. При проведении ингаляций с данным раствором, следует четко придерживаться рекомендаций врача. При первых признаках нежелательных явлений, пациенты должны прекратить применение препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.


Случаи, когда АЦЦ не применяется

Давление
При низком давлении использовать АЦЦ не рекомендуется

Медикамент используется в целях лечения в виде ингаляций. Состав, при правильном его приготовлении безопасно применять ослабленным пациентам или пожилым людям.

Существующие противопоказания:

  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • варикозное расширение вен;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • низкое давление;
  • диабет (из-за содержания сахарозы).

При передозировке может появиться тошнота, это обусловлено неприятным запахом медикамента. Также после проведения сеанса небулайзером аэрозольные частицы могут спровоцировать кашель (рефлекторный). Поэтому медики рекомендуют после каждого применения пациентам выполаскивать рот для исключения образования стоматита.

Как АЦЦ взаимодействует с иными медикаментами

Когда проводятся ингаляции с АЦЦ вместе с другими медикаментами бронхолитической группы, действие бронхолитиклов усиливается. При сочетании лечебная терапия усиливается. При этом пациенты выздоравливают быстрее, длительность течения патологического воспаления зависит от иммунной системы больного и тяжести болезни органов дыхания.


Перед использованием противомикробного лечения о применении ингаляционных процедур необходимо проконсультироваться с профильным специалистом.

Применение аэрозольного АЦЦ в ингаляциях не проводится вместе с приемом противокашлевых средств. Это обусловлено тем, что слизь разжижается, но кашлевый рефлекс подавляется, что приводит к застою в бронхах, такое действие усложняет инфекцию.

Консультация врача
Сочетать АЦЦ с другими медикаментами можно только после консультации с врачом

Как применяется АЦЦ для ингаляций

Для устранения обструкции в легких и бронхах требуется доставить активные лечебные компоненты непосредственно к мессам поражения, в том числе и в труднодоступные зоны. Применение АЦЦ через небулайзер – это то, что поможет излечить заболевание. Благодаря специальному устройству, раствор превращается в мельчайшие фрагменты, которые благодаря вдыханию проникают в глубокие слои бронхиального древа.

АЦЦ (ацетилцистеин) используется практически во всех моделях небулайзеров. Ингаляция проводится разведенным средством на половину с физраствором (1 к 1).

Важно! Для снижения нежелательных реакций между составами, следует изначально налить физраствор, а потом в него добавить раствор АЦЦ.


Для моментального проникновения муколитика к слизистым слоям, раствор не должен быть менее 37 градусов. Некоторые небулайзеры оснащены функцией подогрева, если такой функции нет, состав подогревается отдельно.

На одну процедуру требуется 2-5 мл раствора. Дозировка зависит от возрастной категории и тяжести течения заболевания. В день назначается по 2-3 процедуры. Сеансы проводятся на голодный желудок.

Препарат разрешается применять даже новорожденным деткам. Для этого применяются специальные маски. При этом не нужен контроль дыхания через ротовую полость. Маска применяется без надобности глубоких вдохов. Применение маски исключает возникновение ожога. Небулайзер позволяет с точностью дозировать и доставить медикамент к патологической области органов дыхания.

Длительность проведения одного сеанса от 5 минут, до четверти часа. Острые, инфекционные, воспалительные патологии органов дыхания лечатся ингаляциями АЦЦ на протяжении 5 дней, в некоторых случаях курс терапии удваивается.

Раствор для ингаляций

Нет преград для лечения бронхита


Важным фактором в лечении любого заболевания является строгое следование рекомендаций врача, это относится и к заболеванию бронхита. При лечении ребенка от бронхита необходимо учитывать наличие уязвимости детских организмов. Если ребенок заболел пневмонией, то заболевание может иметь каскадное развитие, что приводит к сложной интоксикации. Поэтому пристальное внимание медицинских работников обязательно.

Назначение медикаментозной терапии должно проводиться лечащим врачом, нельзя игнорировать даже небольшой кашель, это может привести к затяжному течению болезни и развитию бронхопневмонии.

Источник: www.medware.ru

Описание лекарственной формы раствор для ингаляций АЦЦ

Фармакологическое действие раствор для ингаляций АЦЦ

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.


Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.

Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика раствор для ингаляций АЦЦ

Абсорбция — высокая, биодоступность — 10% (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень — дезацетилирование с образованием цистеина), TCmax в плазме — 1-3 ч после перорального приема, связь с белками плазмы — 50%.

T1/2 — около 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами.

Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости.

С осторожностью раствор для ингаляций АЦЦ

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия (для форм, содержащих аспартам), бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипотензия.


Режим дозирования раствор для ингаляций АЦЦ

Внутрь. Взрослым — по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул.

Детям 2-6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет — 100 мг 2 раза в день; 6-14 лет — 200 мг 2 раза в сутки.

При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым — 400-600 мг/сут в 1-2 приема; детям 2-14 лет — 100 мг 3 раза в день; при муковисцидозе — детям от 10 дней до 2 лет — 50 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет — 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет — 200 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.

Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).

Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для детей в возрасте до 6 лет должна составлять 10 мг/кг массы тела.

Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.

Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

Противопоказания раствор для ингаляций АЦЦ

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Показания к применению раствор для ингаляций АЦЦ

Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).

Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.

Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Побочное действие раствор для ингаляций АЦЦ

Тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, ринорея, сонливость, лихорадка, стоматит; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов).

При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко — стоматит.

При в/м введении — жжение в месте инъекции; при длительном лечении — нарушение функции печени и/или почек.

Передозировка раствор для ингаляций АЦЦ

Симптомы: диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Лечение: симптоматическое.

Особые указания раствор для ингаляций АЦЦ

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в грануляте содержится сахароза. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.

При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

У больных с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с бронхолитиками.

Взаимодействие раствор для ингаляций АЦЦ

Фармацевтически несовместим с др. растворами ЛС.

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

При одновременном приеме с нитроглицерином — усиление сосудорасширяющего действия последнего; уменьшает всасывание ЛС группы пенициллина, цефалоспорина, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина).

Источник: askorbin.ru