Лекарственная форма Амбробене:

раствор для приема внутрь и ингаляций

Состав Амбробене раствор

100 мл препарата содержат: активное вещество:амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества:калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций:

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и


клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.


Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене раствор показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

  • беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П-Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания


Беременность:

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене раствор способ применения и дозы:

Применение препарата внутрь:

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 летследует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до 6петследует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 летследует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).


Применение препарата в виде ингаляций:

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);

дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);

дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие


Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы:нечасто — реакция гиперчувствительности; частота не установлена — анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы:часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ:часто -тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы.Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение.Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.

По 40 или 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком. Один флакон с инструкцией по применению и мерным стаканчиком помещают в картонную пачку.

Условия хранения


Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности!

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель:

Меркле ГмбХ,

Людвиг-Меркле-Штрассе 3, 89143, Блаубойрен, Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу:

119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1,

тел.: (495) 644 22 34, факс: (495) 644 22 35/36.

Источник: www.xn--80akhictgepn.xn--p1ai

«Амбробене» для ингаляций

Одна из форм выпуска «Амбробене» — это раствор, который можно использовать для питья и делать с ним ингаляции. Для удобства к упаковке с лекарством прилагается мерный стаканчик, который позволит правильно дозировать средство.

При ингаляционном методе лечения «Амбробене» обязательно смешивают с раствором натрия хлорида (физраствором). Потом уже проводится ингаляция с физраствором и «Амбробене». Дозировка этих компонентов назначается врачом.

Преимущества ингаляционного применения:

  • снижается горький привкус, свойственный лекарству;
  • препарат проникает сразу в легкие, минуя пищеварительную систему;
  • мелкие частицы лекарства легко проникают в клетки и ткани пораженных органов дыхания, и эффект от лечения наступает быстро.

«Амбробене» для ингаляций: показания

Препарат эффективен при следующих заболеваниях:

  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония.

А также при других патологиях, сопровождающихся влажным кашлем.

После диагностики заболевания врачом может быть назначена ингаляция с физраствором и «Амбробене». Дозировка, инструкция к применению этих препаратов должны строго соблюдаться, чтобы избежать побочных действий.

Небулайзеры

Ингаляцию с «Амбробене» следует проводить с помощью специальных ингаляторов типа небулайзер. Небулайзеры — ингаляторы, чье действие основано на том, чтобы расщепить частицы жидкого лекарства на мельчайшие капли — водяную пыль. В них нагревание и образование пара не происходит. Раствор в неизмененном виде попадает в организм человека путем рассеивания и вдыхания.

Преимущества небулайзера перед паровым ингалятором:

  • нет опасности обжечься горячим паром;
  • без нагревания лекарство сохраняет все свои полезные свойства;
  • раствор в нужной концентрации достигает пораженных органов и действует быстрее;
  • возможность проводить ингаляцию на расстоянии.

Последнее преимущество удобно, когда ингаляцию назначают детям. Порой непросто уговорить ребенка посидеть спокойно у ингалятора, если он увлечен игрой. Или же ребенок спит, и, чтобы не будить его ко времени проведения ингаляции, можно просто установить небулайзер поблизости от больного. Лекарство будет распыляться в воздух и попадать в организм при вдохе. Правда, концентрация лечебного раствора в организме будет ниже, чем при ингаляции через насадки небулайзера.

Физраствор для ингаляций


Почти все лекарства, помещаемые в небулайзер, необходимо разводить. Наиболее частым средством для разведения является физраствор (0,9%-й раствор натрия хлорида или раствор Рингера-Локка или любой другой с рН, не превышающим 6,3). Так, например, проводится ингаляция с физраствором и амбробене. Дозировка лекарственных препаратов и растворов будет зависеть от возраста и состояния больного.

Физраствор увлажняет слизистую рта, гортани и способствует лучшему разжижению мокроты и снижению першения в горле. Иногда физраствор применяют для ингаляции без добавления других препаратов, особенно если заболевание проходит в легкой форме.

Ингаляции с «Амбробене» дома

Прежде чем проводить ингаляцию, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.

Ингаляции можно проводить в домашних условиях. Только для детей младше двух лет эту процедуру рекомендуют делать в присутствии врача.

Дышать во время процедуры нужно обычно, спокойно. Глубокие вдохи могут спровоцировать кашель, и процедуру придется прервать.

Дозировка «Амбробене» для ингаляций

Чтобы правильно была проведена ингаляция с физраствором и «Амбробене», дозировка (как разводить, мы сейчас расскажем) этих компонентов должна быть одинаковой — 1:1.

Например:


  • Дозировка детям младше 6 лет — по 1 мл.
  • Дозировка детям старше 6 лет — по 2 мл.
  • Ингаляции с «Амбробене» и физраствором взрослым: дозировка — по 2 мл.

А если ребенок не сидит непосредственно с ингалятором у рта, а дышит раствором на расстоянии (спит или играет во время ингаляции)? Тогда дозировка «Амбробене» для ингаляций детям с физраствором может быть выше. Но и в этом случае количество лекарства не должно превышать 5 мл, чтобы не вызвать его передозировку в организме. Это же правило актуально и для взрослых пациентов.

Чтобы правильно была проведена ингаляция с «Амбробене» и физраствором, дозировка этих средств может осуществляться при помощи мерного стаканчика, который уже входит в комплект с лекарством, или при помощи шприца.

Шприц особенно удобен, если вы приобрели физраствор в большой емкости (экономичный вариант). Чтобы сохранить стерильность раствора в емкости, необходимо удалить с его крышки металлическую оболочку, протереть резиновую крышку антисептиком (спиртом) и, проткнув ее иглой, набрать в шприц нужное количество физраствора. После этого иглу можно оставить в физрастворе для дальнейшего использования.

Температура готового раствора должна быть комфортной — около 36 0С, как температура тела.

Правила проведения ингаляции с «Амбробене»

Длительность ингаляции:

  • для взрослых и детей старше 6 лет — от 5 до 15 минут;
  • для детей до 6 лет — от 3 до 5 минут.

Курс ингаляционного лечения — 5-7 дней.
Ингаляции проводят 1-3 раза в день, через 1,5-2 часа после еды.

Противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • непереносимость амброксола.

«Амбробене» при лечении посредством ингаляции имеет куда меньше противопоказаний, чем при обычном приеме внутрь. Однако не стоит пренебрегать консультацией врача, ведь каждый организм индивидуален.

Вот несколько рекомендаций:

  • нельзя принимать «Амбробене» одновременно со средствами от кашля, так как это затруднит отхождение мокроты из легких;
  • больным бронхиальной астмой перед ингаляцией нужно обязательно принять бронхолитики;
  • в течение первого часа после ингаляции желательно не кушать, не пить и не выходить на холод;
  • при беременности и лактации препарат может назначить только врач;
  • если лечить больного употреблением «Амбробене» внутрь и ингаляциями одновременно, то необходимо правильно рассчитать дозировку, чтобы не превысить суточную дозу.

Ингаляции с «Амбробене»: отзывы

При лечении препаратом «Амбробене» для ингаляций были отмечены следующие отзывы:

  • нет противопоказаний при заболевании ЖКТ;
  • эффект от лечения ингаляционным путем наступает быстрее, чем при обычном приеме «Амбробене»;
  • горечь лекарства меньше чувствуется, и дети охотнее делают ингаляцию;
  • хорошо помогает на начальной стадии простуды, позволяя избежать ее развития;
  • когда проводится ингаляция с физраствором и «Амбробене», дозировка (отзывы подтверждают это) весьма простая и быстро запоминается;
  • ингаляция сразу смягчает кашель и увлажняет полость рта и глотку;
  • иногда после ингаляции может возникнуть першение во рту;
  • мокрота быстро становится жидкой и легко отходит;
  • кашель из мучительного становится продуктивным, и легко отхаркивается мокрота;
  • относительно недорогой препарат, и хватает его надолго.

Все больше людей отдают предпочтение при лечении простудных заболеваний раствору «Амбробене» для ингаляций. Однако не всегда только этот препарат способен избавить от болезни, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно предварительно консультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации.

Источник: fb.ru

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в форме раствора и сиропа. Раствор выглядит как прозрачная желтоватая жидкость без запаха. Действующим веществом является гидрохлорид амброксола, и его концентрация составляет 7,5 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, калия сорбат, хлористоводородная кислота.

Раствор используется для ингаляций, поскольку считается, что вдыхание паров препарата приводит к отличному отхаркивающему эффекту, и это ускоряет выздоровление человека. Сироп употребляется во время всего лечения воспалительных заболеваний, касающихся бронхов.

Действие препарата

Как действет препаратПосле приёма препарата у человека начинает стимулироваться железа, которая выделяет жидкий секрет. В отличие от густой мокроты, которая образовалась из-за действия болезнетворных бактерий, секрет более жидкий. Так секрет разжижает мокроту и расширяет лёгочные пути, которые из-за отёка и спазмов сужаются и затрудняют дыхание. В результате слизь выводится быстрее, чем обычно, и у больного начинается влажный кашель, значительно облегчающий течение заболевания.

Какие болезни являются показаниями?

Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:

  • Амбробене для ингаляцийПневмония (но при осложнённой форме этого заболевания с множественными очагами воспаления препарат используется в комплексной терапии вместе с более сильными лекарствами).
  • Хронический бронхит (болезнь практически всегда осложнена кашлем, и мокрота отходит с трудом. Приём препарата выводит скопления мокроты, которые уже давно образовались в лёгких).
  • Острый бронхит (средство ускоряет течение заболевания, не давая ему перейти в хроническую форму).
  • Простуда (при воспалении верхних дыхательных путей слизистая трахеи воспаляется, что приводит к неудержимому и мучительному кашлю. Ингаляции облегчают течение заболевания, смягчают повреждённую слизистую и выводят слизь).
  • Бронхиальная астма (существует несколько видов заболевания, при которых мокрота постоянно образуется, не давая больному нормально дышать. Приём препарата расширяет дыхательные пути и снижает вероятность возникновения новых приступов).
  • Бронхоэктатическая болезнь (в этом случае в бронхах мокрота гнойная, и происходит разрушение некоторых участков лёгких. Ингаляции препаратом улучшают отток гноя естественным путём).

После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее, общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.

Правильное применение Амбробене

Как применять амбробене для ингаляцииИнгаляция раствором редко приводит к побочным эффектам. Лекарственное средство заливается в небулайзер, а дозировку подбирает врач индивидуально. Стоит помнить, что для ингаляции с препаратом Амбробене не подойдут паровые небулайзеры.

Что такое небулайзер? Это специальные ингаляторы, которые действуют так, что жидкое лекарство расщепляется на мельчайшие частицы. Таким образом, препарат вдыхается в неизменном виде с помощью рассеивания. Паровые небулайзеры опасны тем, что дети могут обжечься горячим паром, и нагревание препарата может изменить его полезные свойства.

Ребёнка обычно тяжело заставить сесть и дышать через ингалятор, но небулайзер можно поставить рядом со спящим ребёнком, например, и при вдохе частицы лекарства всё равно попадут в лёгкие. Но, конечно, концентрация вдыхаемого препарата будет несколько ниже, чем через насадку.

Лечение начинается с разбавлением лекарства с физраствором в соотношении 1:1. Зачем нужен физраствор, а не просто обычная очищенная вода? Всё дело в том, что он увлажняет слизистую рта, по-своему способствует разжижению мокроты и уменьшению першения в верхних дыхательных путях. Разбавленный препарат подогревают до 37 градусов, и начинается процесс ингаляции. Вся процедура длится 10–15 минут для взрослых, и 3–4 минуты — для детей.

От чего зависит концентрация раствора? В первую очередь, от возраста пациента, от заболевания и от степени его тяжести. Детям от двух лет до шести смесь готовить так: 2 мл препарата развести в 1 мл физраствора. Взрослым подойдёт такая рекомендация: 2–3 мл Амбробене развести в 2–3 мл физраствора. Для точной дозировки в упаковке препарата лежит мерный стаканчик. Ингаляции лучше проводить 2 раза в день, утром и вечером, но после приёма пищи должно пройти ещё 2 часа. Важно обратить внимание на точное количество препарата, потому что может возникнуть передозировка.

Меры предосторожности

Несмотря на то что Амбробене богат положительными отзывами, нужно обратить внимание на противопоказания. В частности, некоторым категориям людей препарат противопоказан вообще:

  • Как используется амбробенеязва желудка и двенадцатипёрстной кишки (в стадии обострения и ремиссии);
  • почечная и/или печёночная недостаточность, иные нарушения почек и печени;
  • эпилепсия;
  • нарушения мускулатуры бронхов;
  • индивидуальная непереносимость.

Что касается беременных, то в первом триместре препарат не назначают: плод ещё недостаточно защищён плацентой, и его органы только формируются. Но беременность в целом не является противопоказанием для приёма препарата. Особенно если будущая мама страдает от бронхита, и лечение ей жизненно необходимо. Во время терапии нужно наблюдать за изменениями в своём состоянии: если самочувствие ухудшается, то дозировку препарата уменьшают или отменяют приём вовсе.

Дополнительные рекомендации

  • Недопустимо смешивать приём Амбробене с другими средствами от кашля, в которых аналогичное действующее вещество. Это может привести к побочным эффектам, но может и снизить эффективность препарата.
  • Больным астмой нужно принять бронхолитик перед тем, как делать ингаляции.
  • После первых двух часов после ингаляции есть, пить и гулять на холоде нежелательно!
  • Хотя беременность и не является явным противопоказанием для приёма препарата, всё-таки препарат назначает врач.
  • Иногда лечение проводится и сиропом, и ингаляциями. Тогда врач должен рассчитать допустимую дозировку, иначе максимальная суточная доза повысится, а это опасно.

Положительные эффекты после терапии

Применение амбробенеИнгаляция почти сразу смягчает слизистую и облегчает отхождение мокроты. Кроме того, во время воспалительных заболеваний лёгких начинается мучительное першение в горле. Ингаляции с физраствором увлажняют раздражённое от кашля горло, и находиться в сухих помещениях становится намного легче. Например, многие ощутили на себе, как тяжело находиться с раздражённым горлом в образовательных учреждениях или на работе, где чаще всего требуется тишина и дисциплина.

Очень неудобно каждый раз отпрашиваться выйти, чтобы откашляться, а приступы могут длиться несколько минут и очень выматывают. Поэтому врачи часто назначают именно Амбробене при трахеите, бронхите и пневмонии.

Аналоги препарата

Иногда так часто не хватает средств, чтобы купить то или иное лекарство. Чтобы лечение было таким же эффективным, смотрят на действующее вещество препарата. Например, Амброксол имеет такое же основной компонент — амброксола гидрохлорид — для такого же муколитического действия. Кроме того, можно приобрести Лазолван, Мукосольван, Флавамед и Амброгексла. Как видно, рынок аналогичных фармацевтических препаратов очень широк, и можно сделать выбор при любом бюджете.

Источник: mama.guru