Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

  • грудине;
  • левом или правом боку;
  • спине;
  • животе;
  • висках, голове;
  • под ребрами справа или слева.

Причины


Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

  • органов отдела грудной клетки;
  • органов брюшной полости;
  • опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

  1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
  2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
  3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.

  4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
  5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
  6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
  7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
  8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
  9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.

  10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
  11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
  12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
  13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
  14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.

При кашле болит правый бок под ребрами

Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:

  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатита;
  • холецистита.

Мучительно болеть может при невралгии или опухоли легких. Болевые ощущения в виде покалываний, сопровождающиеся повышением температуры, затруднением дыхания свойственны:

  • пневмонии;
  • туберкулезу легких;
  • бронхиту.

Левый бок

Состояние, когда при кашле болит левый бок под ребрами, может быть результатом заболеваний: поджелудочной железы, сердца, почек, легких, желудка, позвоночника, нервных тканей. Болевые ощущения в виде покалываний могут свидетельствовать о развитии пневмонии, бронхита; в виде тяжести – о предынфарктном состоянии. Невыносимо сильно болит бок при межреберной невралгии.

Боль в груди при кашле

Возникающая боль в грудной клетке при кашле может свидетельствовать о наличии одной из болезней:

  • пневмонии;
  • туберкулеза;
  • бронхита;
  • плеврита;
  • межреберной невралгии;
  • перитонита;
  • простуды или гриппа;
  • перикардита;
  • травмы ребер или плечевого сустава;
  • опухоли органов и тканей грудной клетки.

Тупая боль или в виде покалываний характерна для пневмонии, бронхита, туберкулеза, простуды. Очень больно кашлять при:

  • перитоните;
  • невралгии;
  • опухолях легких и позвоночника.

Боль в груди при сухом кашле

Часто болевые ощущения, сопровождающиеся сухим кашлем и одышкой, беспокоят при перикардите. Без выделения мокроты больные кашляют при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии, травмах ребер и плечевого сустава, опухолях легких и плевры. Эти заболевания сопровождаются сильной болью в груди во время кашлевого рефлекса.

Боль в спине

Покалывания в спине могут сигнализировать о пневмонии. Возникновение резких болевых ощущений в спинной области свидетельствует о наличии других заболеваний:

  • почечной колики (болит внизу);
  • межреберной невралгии;
  • остеохондроза;
  • плеврита (болит между лопатками);
  • злокачественных опухолей органов и тканей грудной полости (легких, плевры, позвоночника).


Болят ребра

Чаще причиной таких проявлений являются простудные заболевания. Болеть ребра могут при наличии плеврита, пневмонии, гриппа. Резкие болевые ощущения наблюдаются у больного с переломами ребер. Для ушибов или растяжения межреберных мышц свойственна боль меньшей интенсивности. Сильно болеть в реберной области может у больных межреберной миалгией.

Головная боль при кашле

Такое состояние свойственно страдающим аллергическими реакциями на внешние возбудители, астмой. Болеть голова у людей может во время вдыхания табачного дыма. Никотин влияет на сужение кровеносных сосудов и вызывает повышение давления. Во время изменения погодных условий болевые ощущения при кашлевом рефлексе возникают у метеозависимых людей.

Почему при кашле болит живот

Затяжные простудные заболевания, пневмонии, плевриты могут вызвать болевые ощущения в области живота из-за перенапряжения мышц при кашлевом рефлексе. Низ живота может болеть из-за воспаления яичников. Боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой могут свидетельствовать о наличии:

  • повышенной кислотности;
  • гастрита;
  • язвенной болезни.

Диагностика болей

При наличии описанных проявлений нужно обратиться к специалисту: терапевту, пульмонологу, неврологу, хирургу, травматологу или к педиатру, если заболел ребенок. Для постановки диагноза после предварительного осмотра, измерения давления и опроса больного врач назначает дальнейшие обследования:


  • общий анализ крови для определения наличия воспаления;
  • анализ крови на наличие инфекции;
  • посев мокроты;
  • туберкулиновую пробу в случае подозрения туберкулеза;
  • рентгенограмму грудной клетки для исследования легких, позвоночника и ребер;
  • пункцию легких в случае подозрения опухоли;
  • электрокардиограмму для проверки работы сердца;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопию для исследования кишечника и желудка.

Лечение

Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:

  1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
  2. Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
  3. Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
  4. Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
  5. Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
  6. Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.

Источник: sovets.net

Виды сильного кашля

Кашель развивается на протяжении нескольких фаз. Среди них выделяют острую, затяжную, подострую и хроническую. Длительность последней составляет больше двух месяцев. Если во время приступа не выделяется мокрота, диагностируют сухой кашель. В этом случае больной испытывает сильный дискомфорт в области горла. При продуктивном кашле из дыхательных путей удаляется скопившаяся слизь. Благодаря своевременной терапии, состояние пациента улучшается.

Мокрота характеризуется вязкостью. Чем гуще слизь, тем выше вероятность развития осложнений у больного. Процесс выведения мокроты зависит от мышечных спазмов. При наличии большого объема вязкого вещества в бронхах пациента интенсивность кашля увеличивается.

Кашель с температурой
Кашель с температурой

В сложившихся обстоятельствах клиническая картина включает в себя обширное воспаление в области верхнего отдела дыхательной системы. Игнорировать приступы продуктивного (непродуктивного) кашля категорически запрещено. Самочувствие больного часто усугубляется одышкой, высокой температурой тела, першением, слабостью. Перечисленные симптомы провоцируют появление нервного расстройства, проблем со сном.

Причины

Кашлевой рефлекс мучает пациента. Он возникает в результате раздражения гладкой мускулатуры дыхательных путей. Первопричину заболевания определяют, ориентируясь на сведения, полученные в ходе диагностического обследования. В перечне присутствуют следующие факторы:

  • наличие чужеродных компонентов;
  • негативное воздействие внешней среды;
  • аллергия на пыль, химические соединения, дым;
  • инфекционные заболевания;
  • поступление желудочного секрета в пищевод;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пагубные зависимости, в частности курение.

Курение
Курение

Резкое сокращение мышц провоцирует образование воздушного потока, выталкивающего скопившуюся слизь. При мокром кашле происходит избавление от мокроты. Слизисто-гнойные массы локализуются в области зева, бронх, трахеи, гортани. Сухой изнуряющий кашель опасен. Это обусловлено тем, что непродуктивные катаральные явления характеризуются высокой интенсивностью. Чтобы избавиться от них, пациенту прописывают комплексную терапевтическую схему.

Возможные заболевания

Приступы сухого кашля у больного объясняются следующими недугами:

Простуда
Простуда
  • бронхиальная астма;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • бронхит в острой форме;
  • грипп;
  • коклюш;
  • парагрипп;
  • муковисцидоз;
  • ринит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • синусит;
  • ОРВИ;
  • онкология;
  • трахеит;
  • круп.

Но для устранения патологических изменений симптоматической терапии недостаточно. Чтобы унять сильный кашель, пациенту прописывают несколько терапевтических методик. Лечиться следует, находясь под врачебным контролем.

Мучительный кашель может быть вызван не только простудными заболеваниями. Поводом для беспокойства часто становятся болезни сердца и недуги пищеварительной системы. В последнем случае указанный симптом сочетается с диспепсическим расстройством, диареей, болезненными ощущениями в области живота, чрезмерной потливостью.

Стресс
Стресс

Причиной кашля может стать эмоциональное перенапряжение. В этом случае симптом, характерный для инфекционных заболеваний, является клиническим проявлением соматического расстройства. Сухой кашель, возникший на нервной почве, убирают посредством седативных препаратов. При наличии рефлекторных спазмов может потребоваться помощь узкопрофильного специалиста.

Затяжной кашель способен спровоцировать негативные последствия (нарушения в работе голосовых связок, поражение слизистых оболочек). В группе риска находятся маленькие дети, пожилые люди, курильщики, беременные и кормящие женщины. Раздражение кашлевых зон распространяется на бронхи, заднюю стенку гортани, трахею. При игнорировании кашля у больного появляются осложнения.

У новорожденных (грудничков) сильный кашель часто появляется из-за:

  • проникновения молока в дыхательные пути;
  • чрезмерного выделения слюны;
  • прорезывания зубов.

В этом случае для устранения клинических проявлений не требуется интенсивная терапия. Кашель у маленького ребенка может быть вызван табачным дымом, поэтому курить при малышах категорически запрещено. Возрастает риск побочных реакций.

Способы терапии

Увлажнение воздуха
Увлажнение воздуха

Чтобы вылечить сильный кашель, пациенту назначают специфические и неспецифические методы лечения. В помещении, где находится больной, поддерживают оптимальную температуру и влажность воздуха. Для этого используют специальные увлажнители, регулярно проводят влажную уборку. Возникает необходимость в увеличении суточного объема жидкости. Это способствует снижению концентрации скопившейся мокроты и интенсивности кашля.

Больному придется отказаться от зависимостей. Чтобы остановить прогрессирование патологии, пациенту прописывают лекарственные средства, обладающие отхаркивающими свойствами. Их механизм действия довольно прост. Активные ингредиенты препаратов этого типа оказывают раздражающее влияние на оболочки, выстилающие дыхательные пути. Подбор медикаментозной схемы осуществляет доктор.

Для купирования изнурительного сухого кашля используют медикаменты, содержащие:

  • кодеин – Кодтерпин, Коделак, Гликодин, Омнитус, Кодеин, Либексин;
  • β-адреноблокаторы – Синекод, Стоптуссин, Флавамед;
  • витамины, минеральные вещества.

    Витамины
    Витамины

Данный перечень дополняют антибиотиками, противовоспалительными, противовирусными, антигистаминными препаратами. Средства от кашля реализуют в виде таблеток, капсул, растворов для внутривенных и внутримышечных уколов.

В лечебный комплекс пациента включают физиотерапевтические процедуры. Среди них:

  • ингаляции;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • согревающие компрессы;
  • растирания;
  • дыхательная гимнастика;
  • перкуторный массаж.

Последний представляет собой методику для пациентов, посредством которой прогревают грудную клетку, облегчают процесс откашливания, успокаивают ЦНС. В домашних условиях разрешено использовать нетрадиционные методы лечения. Для приготовления отваров и настоев больные применяют сосновые иглы, растопленный сахар, натуральный мед, молоко, барсучий жир. В списке целебных растений присутствует капуста, черная редька. К наиболее эффективным травам причисляют:

Шалфей
Шалфей
  • багульник;
  • шалфей;
  • чабрец;
  • сосновые почки;
  • календулу;
  • мяту;
  • алтей;
  • мать-и-мачеху;
  • душицу.

К наиболее популярным относят следующие народные рецепты:

  • Гоголь-моголь. Для его приготовления понадобится сахар и несколько яиц. Компоненты объединяют и тщательно перемешивают. Готовую смесь выпивают утром, днем и вечером.
  • Белое вино с перцем. Корни последнего (50 г) кипятят в вине (250 мл). На следующем этапе лекарство процеживают. Пить состав, который помогает при кашле, нужно три раза в сутки.
  • Гусиный жир и лук. Измельченный овощ смешивают с жиром. Полученную мазь втирают в область шеи и грудной клетки. Лук можно сочетать с молоком, сахаром и медом.
  • Банановая масса. Фрукт нужно измельчить и совместить с водой. На два банана берут один стакан воды. В полученную смесь кладут сахар. На последнем этапе ее держат на медленном огне.
  • Сливочное масло (20 г), куриные яйца (2 штуки), мед (50 г), пшеничная мука (50 г). Компоненты смешивают, однородную смесь употребляют до приема пищи.
Диета
Диета

Большое значение имеет диета больного. В рацион питания включают вязкую еду (картофельное пюре, крупяные каши, овощные супы). Положительный эффект дает виноградный сок, совмещенный с медом, теплым молоком, чаем. Под запретом оказываются крепкий кофе, спиртные напитки, острые блюда. Игнорирование указанных рекомендаций чревато ухудшением самочувствия.

Источник: pulmohealth.com

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.


Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Сухой кашель

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Болезненный кашель


Мокрый кашель


Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.


«Кислотный» кашель


Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.


Кашель курильщика


Болезненный кашель      Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.


Кашель горожан


Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.


Астматический кашель


Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Болезненный кашель


 Хронический кашель


Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.


Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания


Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua

Источник: mag.103.by