Влажный кашель – это один из наиболее важных защитных рефлексов организма, который защищает дыхательные пути человека от проникновения мокроты в нижнее отделы респираторного тракта, предотвращает закупорку мокротой верхних дыхательных путей, а также восстанавливает нормальное дыхание. Несмотря на важность подобного рефлекса влажный кашель все-таки следует лечить. Терапия влажного кашля должна быть комплексной и направленной, в первую очередь, на устранение причины возникновения.

Вызывать мокрый кашель могут различные инфекционные заболевания, химические раздражители, аллергические реакции и другие факторы. К причинам возникновения мокрого кашля относятся такие заболевания верхних дыхательных путей, как ОРВИ, пневмония, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, насморк, в том числе и аллергический, различные аллергические реакции, отек легкого, туберкулез.

Типы мокроты при влажном кашле


бронхи
При влажном кашле в бронхах скапливается мокрота, в зависимости от ее характерных особенностей можно установить причину возникновения кашля

Болезни, провоцирующие мокрый кашель, можно определить по характеру мокроты. Обильная мокрота характерна для бронхита и трахеита, мокрота ржавого цвета характерна для пневмонии, водянистые выделения из верхних дыхательных путей являются признаком воспаления. Основным симптомом бронхиальной астмы является отделение мокроты, имеющей стекловидную консистенцию. Кровянистая мокрота характерна для таких заболеваний, как туберкулёз и сердечная недостаточность, при абсцессе легкого и бронхоэктазах образуется мокрота, имеющая гнойный характер и зловонный запах.

Терапия мокрого кашля

лечение кашля
Для лечения влажного кашля используют муколитические препараты, которые разжижают мокроту и обладают отхаркивающим эффектом

Пребывание мокроты в бронхах больного нежелательно, так как застоявшаяся слизь становится идеальной платформой для развития и размножения патогенных микроорганизмов, в результате чего могут возникать различные осложнения, а сам процесс выздоровления затягиваться, поэтому главной задачей лечения влажного кашля является облегчения отхождения мокроты из респираторного тракта. комплексное лечение включает в себя применение муколитических препаратов, которые способствуют образованию нужного количества слизи, разжижают мокроту и обладает отхаркивающим эффектом. В зависимости от происхождение муколитические препараты могут быть растительными и синтетическими. Наиболее известными растительными муколитическими препаратами, обладающими непрямым действием, являются следующие лекарственные средства:

  • сиропы, пастилки и таблетки Доктор Мом;
  • грудные сборы;
  • Солутан;
  • Пектусин и другие.

К синтетическим препаратам прямого действия относят:

  • АЦЦ;
  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Лазолван и другие.

Препараты на растительной основе следует принимать с осторожностью, так как возможно возникновение аллергических реакций на компоненты лекарственного средства. Синтетические препараты более эффективны, они помогают уменьшить вязкость даже очень густой мокроты, применение синтетических муколитиков является обязательным условием для лечения пневмонии и муковисцидоза.

Рекомендуем ознакомиться с подборкой спреев от кашля: http://болит-горло.рф/как-выбрать-спрей-от-кашля/


Медикаментозное лечение мокрого кашля с применением противокашлевых средств, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса, категорически противопоказано. Применение противокашлевых средств для лечения мокрого кашля, вызывающих подавление кашлевого рефлекса, будет усугублять течение болезни, так как мокрота будет оседать в нижних отделах дыхательных путей. Застой мокроты в респираторном тракте чреват возникновением различных осложнений. Медикаментозное лечение прекращают на этапе выздоровления больного, когда он может самостоятельно продуктивно откашляться.

Условия, необходимые для эффективного лечения мокрого кашля

лечение кашля
При мокром кашле больному не обязательно соблюдать постельный режим, так как отхождение мокроты усиливается при умеренной физической нагрузке, следовательно, постельный режим необходим только в том случае, если кашель сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью

Крайне важно соблюдать режим лечения, температура воздуха в комнате, в которой находится больной, должна быть от 18 до 20 градусов, само помещение должно быть чистым, регулярно проветриваться, в нем не должно находиться накопителей пыли, таких как пледы, ковры, одеяла, мягкие игрушки, подушки и прочих. От больного также следует убрать подальше все резко пахнущие объекты, например, средства бытовой химии, аэрозоли, краски, парфюмерию. Воздух в комнате, в которой находится больной, должен быть влажным, так как сухой воздух способствует повышению вязкости мокроты. Разжижить отделяемое можно также при помощи обильного питья. Больному влажным кашлем следует пить побольше жидкости, это могут быть компоты, различные отвары, фиточаи, морсы или негазированная минеральная вода. При кашле прогулки на свежем воздухе не является противопоказанием, а наоборот жизненной необходимостью, так как отделение мокроты происходит намного быстрее при умеренной физической нагрузке.

Влажный кашель не всегда может быть причиной возникновения заболевания, в некоторых случаях наличие влажного кашля является нормальной реакцией здорового организма. Например, влажный кашель характерен для грудных детей, у которых начинают прорезываться зубы, а также для взрослых, у которых в фазе глубокого сна возможно вытекание слюны в гортань, на что сразу же возникает кашлевой рефлекс.

Группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболевания

При кашле применяют:


  • отхаркивающие препараты синтетического происхождения, например, Пертуссин, Глицирам, Бронхикум, Амброксол, Туссин, Лазолван и т.д.;
  • средства, раздражающие мокроту, например, Карбоцистеин, АЦЦ и другие;
  • средства, снимающие спазм бронхов и увеличивающие их просвет, такие как Бронхоцин, Папаверин, Сальбутамол;

Про эффективные препараты от кашля читайте в этой статье.

Физиотерапевтические методы лечения недуга

К физиотерапевтическим методам лечения мокрого кашля относят ингаляции, аппликации на грудную клетку, которые улучшают кровоснабжение, а также ультразвук на грудную клетку, воздействующий на глубине участка бронхов и легких как массаж. Хороший эффект дают массажи грудной клетки больного в дренажных и вибрационных положениях, облегчить состояние больного поможет также и дыхательная гимнастика.

Народные методы лечения влажного кашля

народные методы лечения кашля
Для терапии кашля можно испоьзовать средства народной медицины, о целесообразности применения которых следует проконсультироваться с лечащим врачом

Действенными методами народной медицины для лечения мокрого кашля являются следующие средства:


  • засыпать очищенную луковицу сахаром, выдержать ее в течение 12 часов, затем в течение суток луковицу необходимо съесть по частям, а образовавшийся сок выпить;
  • вместо чая можно использовать в качестве питья следующий отвар: столовая ложка таких лекарственных трав, как чабрец, мать-и-мачеха, багульник, почек сосны и шалфея заваривается в стакане кипящей воды, отвар пьют за полчаса до еды по 1/4 стакана;
  • можно использовать для отваров готовые аптечные травяные отхаркивающие сборы;
  • улучшить отхождение слизи поможет теплое молоко, разбавленное минеральной щелочной водой в соотношении 1:3, пить молоко необходимо большими глотками.

Источник: xn—-9sbhsodqebss.xn--p1ai

Чем лечить влажный кашель у взрослого человека

Влажный кашель, возникший у взрослого человека, чаще вызван такими факторами:

  1. опухоли в легких;
  2. осложнение во время воспаления воздухопроводных путей дыхательной системы;
  3. окончание простуды, гриппа или острого респираторно-вирусного заболевания;
  4. хронические инфекционные болезни, например, пневмония, туберкулез или сифилис.

Когда с простудой появляется влажный кашель и держится больше двух недель, это значит, что пациент нуждается в немедленной медицинской помощи. Хронические заболевания способны долго находиться в инкубационном режиме и проявиться при наступлении благоприятных условий. Именно сильный мокрый кашель нередко оказывается первым признаком подобных болезней, лечение которых должен проводить исключительно опытный врач.

Постановка диагноза

Выявить точную причину, вызвавшую продуктивный кашель, можно, если пройти полное обследование в поликлинике. При проведении диагностики, доктор может назначить прохождение следующих процедур:

  • внешний осмотр и прослушивание грудной клетки стетоскопом;
  • рентгенографию или флюорографию;
  • при необходимости перкуссию (простукивание пальцем);
  • общие анализы (крови, мочи, кала), а также биохимия;
  • бактериологический посев мокроты.

Только после того, как будет поставлен диагноз, можно говорить о лечении.

Терапия

Когда возникает влажный кашель у взрослых, для избавления от него нельзя использовать противокашлевые препараты, которые угнетают природное возникновение кашля. Таким образом, мокрота, которая образуется в бронхах, не будет выводиться, что повлечет за собой ее застой, тем самым создавая все необходимые условия для развития воспалительных процессов и их успешного прогрессирования.

Влажный кашель, причиной которого стала вирусная либо бактериальная инфекция, лечится препаратами, разжижающими скопившуюся слизь и улучшающими отхаркивание. Рекомендовано использовать в этом случае сиропы. Их состав, обычно, содержит все необходимые компоненты для разжижения слизи и стимуляции работы иммунной системы:


  • гликозиды;
  • дубильные вещества;
  • полисахариды;
  • сапонины;
  • органические кислоты и т.д.

Еще в процессе лечения доктора могут назначить и другие лекарства, содержащие растительные вещества, к примеру, экстракты подорожника, чабреца, примулы и т.д. С хорошей стороны себя зарекомендовали для терапии влажного кашля следующие медикаменты:

  • Бромгексин;
  • Гербион;
  • Пекторал;
  • Проспан.

Эти средства могут использоваться не только при влажном, но и сухом виде кашля, так как обладают комбинированным действием. Перед приобретением следует уточнить в аптечном пункте, что нужен конкретно сироп. Не следует забывать, что прежде, чем лечить влажный кашель у взрослого, стоит в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, дабы убедиться в отсутствии более серьезных заболеваний.

Лекарства от кашля

Комбинированные медикаменты

Быстро ликвидировать кашель можно, используя комбинированные препараты с отхаркивающими и муколитическими свойствами. К группе муколитических медикаментов относятся:

  • АЦЦ;
  • Мукобене;
  • Мукосол;
  • Амбролан;
  • Флумицил;
  • Амбробене;
  • Лазолван.

Группа отхаркивающих препаратов содержит следующие эффективные лекарства:

  • Стоптусин;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Мукалтин;
  • Амтерсол;
  • Бронхикум;
  • Доктор МОМ;
  • Трависил.

Также рекомендуется использование гомеопатических мазей, которые за короткий временной промежуток просачиваются в организм сквозь кожу, согревают бронхиальные пути и содействуют скорейшему выздоровлению.

Проведение ингаляций

Результативно бороться с кашлем можно ингаляциями. Вдыхание теплых лекарственных паров улучшает выработку и разжижение бронхиальной слизи, а также улучшает ее отхаркивание. Например, можно смешать физраствор, минеральную воду и пару капель хвойного ароматического масла. Ингалирование таким паром активирует выработку слизи и ее дальнейшее отхождение.

Также во время терапии влажного кашля очень актуально использование ингаляторов, например, небулайзера. Устройство очень удобно для проведения самостоятельных ингаляций, достаточно направить поток лечебного пара в бронхиальные пути, а сколько времени проводить процедуру больной определяет самостоятельно. Существует несколько видов небулайзеров:

  1. компрессионные — универсальные приспособления, позволяющие использовать разные лекарственные средства;
  2. паровые — предназначены исключительно для эфирных масел;
  3. ультразвуковые — используются при терапии бронхита. Для ингаляций применяются солевые или травяные растворы.

Использование небулайзера значительно облегчает самостоятельное проведение ингаляций в домашних условиях, благодаря чему можно гораздо быстрее избавиться он надоедливого кашля.

Народное лечение

Еще для эффективной терапии влажного кашля стоит воспользоваться методами народной медицины с применением целебных трав и продуктов. Достаточно ознакомиться с некоторыми популярными рецептами:

  • Настой из льняных семечек — две ч. ложки семян льна необходимо залить 0,25 л воды и варить на протяжении десяти минут. Отвар нужно пить в теплом виде, добавляя туда немного мёда.
  • Отвар шалфея — одну ст. ложку сушеного шалфея залить 0,25 л только вскипевшей воды, после чего настоять в течение 25 минут. отвар процедить при помощи марли и смешать с молоком. Пить его необходимо теплым, около четырех раз на протяжении суток.
  • Липовый цвет и пучки березы — для приготовления этого средства берется один стакан цветков липы, которые смешиваются с половиной стакана пучков березы. Заливается смесь 0,25 воды, и варится на протяжении пяти минут. Полученное лекарство стоит процедить и подождать, пока остынет, после чего добавить туда половину ч. ложки сока алоэ и немножко мёда. Выпить полученное лекарство нужно за четыре приема на протяжении суток.
  • Очень хорошо при лечении сухого кашля помогает простой имбирный чай, для приготовления которого достаточно взять стакан кипятка и добавить одну ч. ложку измельченного имбирного корня.

Народными средствами люди пользовались для лечения влажного кашля задолго до появления официальной медицины, передавая эффективные рецепты с поколения в поколение.

 

Заключение

Влажный, или «продуктивный» кашель в первую очередь является естественной функцией организма, поэтому во время лечения его необходимо не притуплять, а наоборот стимулировать выделение и отхождение мокроты. Выбирая чем лечить влажный кашель у взрослого, стоит предварительно показаться врачу. В больнице доктора проведут точную диагностику и назначат самое подходящее лекарство.

 

Источник: NetGaymorita.ru

Причины влажного кашля

Основной причиной влажного (продуктивного) кашля является воспаление слизистой оболочки дыхательных органов. Спровоцировать его развитие может грипп, ОРВИ, ринит, воспалительные заболевания горла (трахеит, фарингит, ларингит), бронхит, пневмония и пр. Состояние, при котором сильный сухой кашель сменяется влажным, является признаком начала очищения респираторных путей от скопившейся мокроты и находящихся в ней болезнетворных бактерий.

Мокрота при влажном кашле

Прежде чем лечить влажный кашель у взрослого, необходимо провести лабораторное исследование мокроты, позволяющее установить характер заболевания. Трахеобронхиальный секрет может иметь жидкую, густую или вязкую консистенцию. Наличие в нем большого количества слизи сигнализирует о наличии аллергического или простудно-инфекционного процесса в бронхах и легких.

Желтовато-зеленый цвет мокроты, обусловленный примесями гноя, может свидетельствовать о развитии бронхита или пневмонии. Появление при отхаркивании белых творожистых выделений предупреждает о вероятности грибковой респираторной инфекции, а прозрачная водянистая мокрота, как правило, сопровождает вирусные инфекции или хронические заболевания дыхательной системы.

Важно знать!

При лечении влажного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты, использование противокашлевых лекарственных средств противопоказано. Блокируя центральные или периферические звенья соответствующего рефлекса, они приводят к накоплению и застою большого количества слизи, являющейся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Препаратами для лечения влажного кашля являются муколитические средства. В группу современных действенных муколитиков, изготовленных на основе растительных компонентов, входят сироп Доктор МОМ® и растительные пастилки Доктор МОМ®.

Способы лечения влажного кашля

Как избавиться от мокрого кашля у взрослых? Прежде всего, следует изменить определенные свойства мокроты, облегчить ее отхождение без увеличения объема. Для этого пациентам назначаются секретолитические (разжижающие) и отхаркивающие препараты.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, который, после выяснения истинной причины кашля, поможет подобрать наиболее подходящее лекарственное средство и назначит правильную дозировку.

Ингаляции при влажном кашле

Продуктивный влажный кашель без температуры можно лечить при помощи ингаляций. Данные процедуры, основанные на вдыхании лекарственных и биологически активных веществ, способствуют снижению густоты и вязкости, более активному разжижению и выведению мокроты. Для лечения кашля применяются паровые ингаляторы и небулайзеры, в которые добавляются специальные лекарственные средства.

Ингаляции, способствующие увлажнению слизистой оболочки, помогают быстро снизить болевые ощущения, уменьшить вязкость мокроты, устранить спазм и расслабить мускулатуру бронхов.

Можно использовать мазь Доктор МОМ® Фито, обладающую местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Обильное теплое питье при влажном кашле

Отвечая на вопрос, как вылечить влажный кашель у взрослого человека, стоит упомянуть еще об одном нужном и действенном способе лечения: обильное витаминное питье. Во время простуды для увлажнения слизистой и быстрого разжижения мокроты следует употреблять больше жидкости, чем обычно. Это может быть теплая минеральная вода, травяные отвары, чаи, морсы, молоко в сочетании с медом и т. п.

Режим при влажном кашле

Все вышеперечисленные способы помогут быстро избавиться от мокрого кашля при условии четкого соблюдения режима лечения. Температура в помещении, отведенном для пациента, не должна превышать 20 °С. Оптимальная влажность воздуха – 40-60 %. Для улучшения отхаркивания мокроты рекомендуется использовать высокую подушку, а также регулярно выполнять специальный дренажный массаж. Во время болезни следует воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Муколитические лекарственные средства против влажного кашля

Одним из средств, показанных к применению при кашле с отхождением вязкой мокроты, является сироп Доктор МОМ®. Входящие в состав данного лекарства компоненты обладают комплексом терапевтических свойств, благодаря которым сироп оказывает следующие эффекты:

  • Противовоспалительным;
  • Муколитическим;
  • Бронхолитическим;
  • Отхаркивающим.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся малопродуктивным кашлем, применение препаратов Доктор МОМ® помогает уменьшить негативные симптомы и восстановить нормальное состояние бронхов и легких. Чтобы избежать нарушения в отхождении разжиженной мокроты, отхаркивающий растительный сироп не рекомендуется принимать в комплексе с противокашлевыми препаратами, которые направлены на блокирование кашлевого рефлекса, а не на лечение кашля.

Источник: www.doktormom.ru

Признаки и механизм зарождения влажного кашля

О том, что кашель может быть сухим и влажным, слышали все. Но как правильно их различать, знают немногие. Большинство считает, что сухой кашель (непродуктивный) — это кашель без мокроты, а влажный (продуктивный), или, как его часто называют в быту, мокрый кашель, — это кашель с мокротой. На самом деле разница между ними не столько в продуктивности, сколько в причинах и механизмах возникновения.

Сухой кашель зарождается преимущественно в верхних отделах дыхательных путей и ощущается как кашель «из горла». Он громкий, навязчивый, «разрывающий», иногда свистящий, изматывающий, кашлевые точки часто идут сериями. Влажный кашель идет в основном «изнутри грудной клетки», обычно он локализован в районе легких или бронхов. Такой кашель клокочущий, булькающий. Он может быть малопродуктивным с редким и незначительным отхождением мокроты, если слизь в дыхательных путях слишком вязкая. Однако в большинстве случаев по мере развития болезни он становится продуктивным, сопровождающимся отхаркиванием мокроты при кашле. Влажный кашель не носит изнурительного и мучительного характера. Сам факт отхождения мокроты приносит облегчение состояния.

Кашлевый механизм относится к защитным — он направлен на удаление из дыхательных путей случайно попавших туда инородных частиц. При воспалении верхних дыхательных путей слизистая оболочка становится чрезмерно чувствительной и ее раздражает даже поток воздуха в процессе дыхания. Так возникает сухой кашель.

Если воспаление из верхних отделов дыхательных путей спускается ниже — в трахею и бронхи, то кашель меняет характер с сухого на влажный. В ответ на воспаление клетки слизистой бронхов начинают активней вырабатывать слизь, чтобы удалить источник раздражения. Обычно слизь с заключенными в ней инородными частичками подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, которые продвигают слизь вверх, к глотке. Но из-за воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, оставшиеся работают менее активно, и вместо того, чтобы покидать дыхательные пути, отделяемый секрет застаивается в бронхах. К нему присоединяются погибшие клетки эпителия, клетки иммунной системы (макрофаги) и микробы. Как следствие, секрет сгущается. Так образуется густая, вязкая мокрота, которая при смене положения тела раздражает дыхательные пути и вызывает влажный кашель.

У детей ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути узкие, а мышцы грудной клетки слабые. А потому откашляться им намного труднее, чем взрослым. Да и сама мокрота куда более вязкая, чем у взрослых, что еще больше затрудняет ее отхождение.

Причины влажного кашля

Сильный мокрый кашель у ребенка — всегда признак острого воспаления как следствия простуды (см. рис. 1). Он говорит о том, что воспаление спустилось в бронхи, а, возможно, и дальше — в бронхиолы и альвеолы. В худшем случае влажный кашель становится признаком пневмонии. При этом болезнь чаще всего начинается с сухого кашля, который через несколько дней — по мере распространения инфекции — превращается во влажный.

У взрослых влажный кашель тоже чаще всего вызван простудой и острым воспалением как ее результатом. Но может появиться и у «относительно здорового» курящего человека, он так и называется — «кашель курильщика». Влажный кашель у взрослых может быть и признаком хронического заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких. При этом длительный вялотекущий воспалительный процесс формирует необратимые изменения в бронхах.

Возможны и «внелегочные» причины кашля, например, болезни сердечно-сосудистой системы. Но это тема для отдельного разговора и повод лишний раз напомнить о том, что ставить диагноз и подбирать лечение должен врач.

Виды кашля

Рис. 1. Виды кашля и заболевания, которые могут их вызывать

Чем опасен влажный кашель: возможные осложнения

При влажном кашле, как уже говорилось выше, в бронхах образуется мокрота. В случае затрудненного ее отхождения, мокрота служит прекрасной средой для роста и размножения микробов. Как следствие, к воспалительному процессу, исходно вызванному респираторными вирусами, может присоединиться и бактериальная флора. В большинстве случаев развитие вторичной бактериальной инфекции уже рассматривается как осложнение текущего эпизода болезни. Среди основных бактериальных осложнений простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем, следует особо отметить гнойный бронхит и пневмонию (воспаление легких). Обе болезни рассматриваются как серьезный медицинский диагноз. Даже в наше время при текущем уровне развития медицины пневмония может быть причиной смерти человека. Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются повторная волна повышения температуры и ухудшения самочувствия, увеличение объема откашливаемой мокроты, гнойный характер мокроты, обретающей зеленовато-желтый оттенок. Точный диагноз может поставить врач на основании общей оценки состояния, анализа крови, аускультации легких и данных рентгенографии органов грудной клетки.

Подходы к лечению влажного кашля и выбору средств

Лечение влажного кашля у детей, равно как и у взрослых, должно идти параллельно в нескольких направлениях: борьба с воспалительным процессом, разжижение вязкой мокроты, стимуляция выведения мокроты из бронхов, а также устранение спазма в бронхах, если он имеет место. Выбор лекарственных средств зависит от конкретной ситуации и вида кашля (см. рис. 2).

  1. Уменьшение воспаления. Во-первых, именно изменения слизистой бронхов при воспалении являются первопричиной образования мокроты и, следовательно, причиной влажного кашля. Во-вторых, любой воспалительный процесс сопровождается отеком тканей, в том числе и слизистой бронхов. Сужение внутреннего просвета бронхов затрудняет отхождение мокроты. Когда воспалительный процесс стихает, уменьшается и отек. Восстановление просвета дыхательных путей до нормальных размеров создает условия для лучшего отхождения мокроты. Широко распространенным средством, направленным на уменьшение воспаления в органах респираторного тракта, является фенспирид. Он включен в состав таких сиропов и таблеток, как «Эреспал», «Сиресп», «Эладон», «Эпистат», «Эриспирус» и ряда других. Фенспирид борется с воспалением в бронхах и способствует снятию их спазма. Противовоспалительными свойствами обладают также и некоторые лекарственные растения, среди них особо следует отметить чабрец (он же тимьян), солодку (за счет свойств глицирризиновой кислоты), мать-и-мачеху и первоцвет (примула). Помимо прочего противовоспалительным потенциалом обладают также и некоторые хорошо известные жаропонижающие препараты, например, «Ибупрофен». Для взрослых — почти забытый «Анальгин» или не теряющая актуальности ацетилсалициловая кислота.
  1. Муколитики, или средства, разжижающие мокроту:
    • бромгексин («Бромгексин Берлин-Хеми» и др.);
    • амброксол («Лазолван», «Амбробене», «Амброгексал» и др.);
    • ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил» и др.);
    • карбоцистеин («Флюдитек», «Бронхобос», «Флуифорт», «Либексин Муко» и др.)
    • прочие.
  1. Мукокинетики — лекарственные препараты, которые усиливают активность реснитчатого эпителия бронхов и стимулируют активное выведение мокроты из дыхательных путей. К этой же группе относятся и отхаркивающие препараты, которые можно коротко охарактеризовать как «средства для кашля». Они усиливают кашлевой рефлекс, помогая отхождению мокроты. Из синтетических молекул ярким примером отхаркивающих средств является гвайфенезин (например, сироп «Гексо Бронхо»), но в детской практике он используется только после 12 лет. У взрослых основные ограничения в его использовании связаны с противопоказанием для лиц, страдающих язвенной болезнью. Выраженными отхаркивающими свойствами обладают также уже рассмотренные выше муколитики — бромгексин, амброксол и карбоцистеин. Многие растительные средства тоже наделены отхаркивающим действием. Среди них — алтей, термопсис, солодка, подорожник, первоцвет и ряд других. К слову сказать, среди «домашних» средств способность стимулировать отхаркивание мокроты присуща пищевой соде (натрия гидрокарбонат).
  2. Бронходилататоры (бронхолитики или спазмолитики) — средства, увеличивающие просвет бронхов за счет устранения их спазма. Применяются и назначаются в тех случаях, когда вызванный воспалением бронхоспазм существенно затрудняет отхождение мокроты и явно ухудшает состояние пациента. В большинстве случаев к их использованию прибегают при хронических заболеваниях органов респираторного тракта — бронхиальной астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Эти препараты отпускаются из аптек исключительно по рецепту врача, поэтому их подробное перечисление не имеет смысла. Бронхолитики выпускаются в виде ингаляторов, таблеток, сиропов и растворов для инъекций.

выбор лекарственных средств

Рис. 2. Общий алгоритм выбора лекарственных средств при кашле

Поскольку при лечении влажного кашля зачастую требуется одновременное назначение нескольких препаратов, очень удобными становятся комбинированные лекарственные средства, которые сочетают в себе несколько активных ингредиентов и обладают комплексным лечебным действием. В этом случае можно не принимать «горсть таблеток», а выпить одно лекарство. Несомненно, это более удобно, так как нет необходимости беспокоиться о последовательности и кратности их приема, а также думать о сочетании и взаимодействии лекарственных препаратов между собой. Об этом уже подумал производитель комплексного лекарственного средства.

Отмеченные нюансы особенно актуальны, если приходится лечить ребенка: уговорить малыша выпить лекарство всегда сложно, а заболевшие дети становятся вдвойне упрямее. Немалую роль играют и органолептические характеристики лекарственного средства: в детской практике крайне важно, чтобы препарат был приятен на вкус. Именно поэтому детские лекарства так часто выпускаются в форме сиропа или эликсира. При этом многим производителям удается сохранить сладковатый вкус и приятный аромат сиропов без использования сахара, красителей или ароматизаторов.

Если при лечении сухого кашля главное — уменьшить его интенсивность и снизить чрезмерную чувствительность дыхательных путей, то помощь при влажном кашле — процесс многоплановый и многозадачный. Лекарство от мокрого кашля должно:

  • обладать противовоспалительными и заживляющими свойствами (для восстановления пораженной вирусами и воспалением слизистой);
  • уменьшать вязкость мокроты (разжижать ее);
  • стимулировать активное выведение мокроты (способствовать откашливанию).

Отдельным плюсом является наличие противомикробной и противовирусной активности препарата, поскольку симптомы влажного кашля обычно появляются на фоне простуды, а точнее — ОРВИ, после которых поврежденную слизистую часто «обживают» и болезнетворные бактерии.

Влажный кашель нередко является спутником таких серьезных заболеваний, как бронхит и пневмония, поэтому выбирать лекарство от влажного кашля следует особенно тщательно, предварительно получив консультацию специалиста.

Что делать при мокром кашле у взрослых

Источник: www.kp.ru