Мокрота при кашле: причины появления

Кашель у взрослого
Кашель у взрослого

Все люди на планете когда-то на себе испытали кашель. Он встречается не только при респираторных процессах в бронхолегочной системе, но и при многих внелегочных процессах.

Если при кашлевых толчках никакого отделяемого нет, то в этом случае его называют сухим. Если мокрота во время кашля отхаркивается, то процесс в этой ситуации называется влажный. От особенностей отделяемого секрета зависит тактика терапии больного, а иногда и его судьба.

Что такое мокрота, когда она появляется


Мокрота – это всегда патологическая жидкость, выделяемая из трахеобронхиального дерева. В норме есть некоторое количество секрета, примерно 90 мл, которое вырабатывается в бронхах.

Это содержимое также выделяется наружу, но процесс незаметный, так как он естественный и не раздражает дыхательные пути. Этот секрет обычно проглатывается, реже выделяется со слюной.

Если же мокроты много, то возникает кашель, как рефлекторный акт, защищающий бронхолегочный аппарат от закупорки просвета дыхательных путей. Патологическое содержимое в просвете бронхов формируют различные этиологические факторы.

К основным из них относятся:

  • микробные агенты, вызывающие различные воспалительные респираторные процессы;
  • застойные явления в малом круге кровообращения;
  • неинфекционные болезни бронхов, например, астма;
  • травмы бронхолегочной системы;
  • факторы внешней среды, раздражающие дыхательные пути, например, пыль.

В результате воздействия разноплановых причинных факторов появляется и разнообразная по структуре и цвету мокрота.

Какая мокрота бывает

В зависимости от патологического процесса возможны разные виды мокроты при кашле.

К ним относятся:

  • бесцветная – содержит только слизь, типична для выздоровления после инфекционных заболеваний;
  • желтоватая или зеленоватая – содержит гной, характерна для острых бактериальных процессов в бронхолегочной системе;
  • ржавая – содержит распадающиеся эритроциты, бывает при тяжелых деструктивных воспалительных процессах;
  • черная – при специфических профессиональных болезнях;
  • ярко-желтая – при аллергических процессах в легких;
  • кровавая – при распадающихся процессах в тканях бронхов и легких с аррозией сосудов.

На фото – типичный вид гнойной мокроты
На фото – типичный вид гнойной мокроты

Помимо внешних проявлений, мокрота имеет различную консистенцию.

Подразделяют в зависимости от этого критерия ее так:

  • жидкая;
  • густая;
  • полужидкая;
  • вязкая;
  • пенистая.

Особенности мокроты при различных болезненных состояниях

Острые респираторные процессы вызываются бактериальными или вирусными возбудителями. Если состояние исключительно вирусное, то лейкоцитарной инфильтрации в просвете бронхиального дерева не будет. Это означает, что тип мокроты – исключительно слизистый.


При вирусных поражениях верхних дыхательных путей, особенно носоглотки, часть содержимого из нее будет затекать в трахею. Дыхание пациентом осуществляется исключительно ртом, так как нос заложен. Это ведет к скоплению в трахеобронхиальном просвете подсыхающих корочек, что послужит основой тяжелому мучительному кашлю с трудноотделяемой густой мокротой.

Другая проблема возникает при присоединении бактериальных агентов. В этом случае из-за лейкоцитарной реакции на возбудителя возникает гной.

При остром бронхите отмечается кашель с мокротой зеленого цвета в том случае, если имеется вирусно-бактериальный микс возбудителей. Общее состояние больных при этом сильно ухудшается, усиливается интоксикация, велик риск развития пневмонии.

Зачастую у пациентов возникает вопрос – а можно ли глотать мокроту при кашле. Если ее много, часть неизбежно попадает в желудок.

Специально глотать мокроту не следует, пользы она не принесет никакой, лучше избавляться путем выплевывания наружу. Если же случайно часть отделяемого попадает в желудок, то повода для беспокойства нет. Кислая среда полностью уничтожит и обезвредит болезнетворные микроорганизмы.

Если при кашле гнойная мокрота, то это типично для следующих вариантов патологических процессов в бронхолегочной системе:

  • бронхиты;
  • пневмония;
  • абсцесс легкого;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз.

Обострения хронических воспалительных состояний трахеобронхиального дерева связаны исключительно с рецидивом бактериальной инфекции. При этом количество гнойного отделяемого может быть различным.


Если присоединяется обструктивный компонент, создается механическое препятствие свободному продвижению секрета наружу из-за спавшихся бронхов. В этом случае отделяемое будет скудным, а кашель мучительным и затяжным. Наоборот, при развитии гнойных бронхоэктазов, просвет сильно расширяется, отмечается много мокроты при кашле, она отходит обильно по утрам, иногда «полным ртом».

Так расширяются бронхи при бронхоэктазах
Так расширяются бронхи при бронхоэктазах

При некоторых состояниях мокроты отходит мало. Кашель при этом слабопродуктивный, возникают симптомы бронхиальной обструкции, проявляющиеся одышкой.

Эти состояния сопровождаются сужением бронхиального просвета за счет спазма, что резко затрудняет выведение отделяемого наружу. Отмечается вязкая мокрота при кашле, которая отделяется после серьезных усилий со стороны больного.

Малопродуктивный кашель типичен для:

  • бронхиальной астмы;
  • трахеобронхиальной дискинезии;
  • острой дыхательной недостаточности от любых причин;
  • застоя в малом круге кровообращения;
  • доброкачественных экзофитных образований в просвете бронхов;
  • пневмокониозов.

Из перечисленных причин наиболее актуальной и часто встречающейся проблемой является бронхиальная астма. Мокрота при этом очень вязкая, иногда стекловидная, прозрачная, ее выведение достигается после затяжного приступа удушья.

Зачастую добиться облегчения состояния и выведения такого отделяемого можно, лишь применив бронхорасширяющие препараты. Видео в этой статье наглядно может демонстрировать механизм приступа удушья и помощь при нем.

При застойных изменениях в легких выделение секрета из трахеобронхиального дерева мало облегчает состояние пациента. Видимо улучшить самочувствие больного и снять кашель поможет разгрузка малого круга, что достигается использованием мочегонных средств.

Отдельную категорию болезней представляют пневмокониозы. Это различные профессиональные расстройства, связанные с воздействием повреждающих пылевых аэрозолей на бронхи и легкие.

Мокрота при этих болезненных состояниях отходит чрезвычайно плохо, а уровень обструкции зачастую сильнее, чем при астме. Например, при кашле черная мокрота из-за воздействия угольной пыли, выделяется чрезвычайно сложно, а в запущенных случаях антракоза, добиться ее отделения и облегчить состояние больного, удается далеко не всегда.

Какие диагностические манипуляции проводят

Любое отделение мокроты свидетельствует о патологическом процессе в бронхолегочной системе. При этом для верификации болезненного состояния помогает как исследование самого бронхиального секрета, так и ряд инструментальных методов диагностики.

Для выявления болезни обычно проводят следующие манипуляции:


  • простой анализ мокроты;
  • посев бронхиального секрета на флору;
  • рентген легких;
  • электрокардиограмма;
  • фибробронхоскопия;
  • компьютерная томография.
На фото – среды для посева мокроты
На фото – среды для посева мокроты

Даже обычное исследование мокроты под микроскопом дает представление о типе воспаления в бронхах. Выявление бактерий или лейкоцитарной инфильтрации свидетельствует о микробном воспалении, наличие специфических кристаллов Шарко говорит о бронхиальной астме.

При гнойном характере отделяемого имеет смысл его посева на питательные среды. Это помогает точно идентифицировать микроб, вызвавший болезненное состояние. Инструментальные методы помогают точно верифицировать болезнь, чтобы врач смог назначить полноценное лечение.

Как помочь больному справиться с мокротой

Стандартное лечение включает применение трех категорий средств:

  • отхаркивающие препараты;
  • муколитические;
  • противокашлевые лекарства.

Последняя категория является формальной, так как даже сильный кашель с мокротой при простуде, не требует подавления кашлевого рефлекса. Такая помощь может понадобиться, если возможно кровотечение из бронхолегочного аппарата, а также временно для снятия болевого синдрома от кашля.

Первые две группы средств используются как отдельно, так и в комбинации. Они помогают облегчить процесс отхаркивания, путем выведения мокроты и разжижения ее.

Отхаркивающие средства обычно растительные, например, сироп алтея, могут использоваться у подавляющего контингента людей, включая маленьких детей и беременных. Муколитики также относительно безопасны, применяются внутрь, а также используются ингаляции при кашле с мокротой этими лекарствами.

Для ингаляционных целей применятся небулайзер – прибор, облегчающий доставку лекарства к бронхам. Примером такого препарата является лазолван.

Небулайзер
Небулайзер

Любое гнойное поражение бронхов и легких немыслимо без антибактериальной терапии. При астме дополнительно применяются бронхолитики, доставляемые в просвет бронхов, как с помощью небулайзера, так и посредством карманных ингаляторов.


Последние имеются на руках у больного, к ним прилагается инструкция по применению. Цена на них зачастую высокая, но всем больным эти лекарства по жизненным показаниям выписываются в поликлиниках бесплатно.

В самых сложных случаях, когда мокроты столь много, что она угрожает закупорке просвета бронхов, применяется бронхоскопия и промывание бронхиального дерева, для чего используется слегка соленая вода – физиологический раствор. Это полностью механически удаляет мокроту, обеспечивая значительное облегчение дыхания пациенту.

Заключение

Таким образом, выделение мокроты с кашлем зачастую представляет серьезную угрозу здоровью человека. Требуется тщательная оценка клинической симптоматики, вида бронхиального секрета, а также проведение диагностических манипуляций для выявления причины болезни. После верификации патологии проводится целенаправленное лечение для устранения мокроты и прекращения кашля.


Источник: Kashel.su

Бронхит, воспаление легких, бронхиальная астма.

Bryonia. Бронхит с сухим кашлем и липкой с кровяными жилками мокротой. Сухой и мучительный кашель без мокроты. Разрывающая головная боль. Больной при кашле держится за голову и грудь руками. Хуже после еды. Лучше в жаркой комнате.Кашель заканчивается рвотой. Хуже после обеда. Во время кашля больной прижимает больной бок рукою, чтобы облегчить колющие боли.

Corallum rubrum. Кашель долгий спазматический. Жестокие ночные приступы.

Bodiaga. Спазматический кашель с вязкой слизью вылетающей изо рта.

Coccus cacti. Спазматический кашель утром с откашливанием вязкой белой или прозрачной слизи. Она тянется длинными нитями. Кашель сопровождается рвотой.

Antymonium crudum. Кашель усиливается при переходе из холодной в жаркую комнату.

Cocculus. При кашле отхаркивается вязкая белая слизь, тянущаяся нитями. Кашель сопровождается рвотой, которая изгоняет слизь из желудка.

Ammonium carbonicum. Кашель с трудно отделяемой мокротой. Хуже в 3 часа ночи. Дыхательная недостаточность. Хуже в сырое время года. Геморрагии. Заложенность носа справа ночью. Одышка при физическом напряжении. Лучше лежа на животе и на больной стороне. Хуже утром при вставании. Лучше в сухую теплую погоду.

Aconitum napellus. Кровохаркание ярко-красного цвета со страхом и лихорадкой. Кашель усиливается при выдыхании.


Millefolium. Кровохаркание ярко-красной кровью без лихорадки.

Acidum carbolicum. Ларингит с хрипящим дыханием. Сухой, щекочущий и спастический кашель. Коклюш. Бронхит с обильной зловонной мокротой. Гангрена легких.

Ledum. Ярко-красное и пенистое кровохаркание у алкоголиков.

Phosphorus. Кашель во время еды из-за щекотания в желудке. Кашель, когда входят посторонние. Кашель от сильных запахов. Кашель от загрудинной боли. Кашель от спазма гортани. Кажется, что-то свисает в просвет гортани. Охриплость от разговоров или перемены погоды. Астма после кашля. Ощущение холода в головном мозге.

Tuberculinum. Сухой, спастический кашель с обильной, желтой и густой мокротой. Истощение при повышенном аппетите. Удушье в жаркой комнате. Усталость с вспышками ярости. Стремлением к свежему воздуху. Мигрень. Боль идет от правой брови в заднюю часть шеи. Хуже от холода и влажности. Жар в макушке. Кажется, железное кольцо сдавливающего голову. Мигрень каждую неделю. Чередование поносов и запоров. Понос заставляет вскакивать с постели (Sulphur). Боли усиливаются в начале движения и во время движения уменьшаются (Rhus toxicodendron). Хуже перед грозой.

Kali bichromicum. Жесткий, лающий кашель, как при крупе с клейкой синеватой мокротой. Хуже после еды и лучше при теплом укутывании в постели. Бронхи переполнены густой вязкой слизью. Астма в 3 часа утра. Лучше после отхаркивания клейкой слизи. Ревматизм мелких суставов в прохладную погоду. Боли блуждают и симптомы чередуются.

Zincum. Судорожный кашель с кровянистой мокротой. Хуже от сладкой еды. При кашле дети прикладывают руки к половым органам. Яички плотно притянуты к паховому кольцу.

Cactus grandiflorus. Кровохаркание с сильным сердцебиением.

Capsicum.  Кашель вызывает рвоту. Охриплость. Слизь в горле нужно откашливать отрывистым кашлем. Сухой, частый, короткий кашель. Кашель после питья кофе. При кашле, боль в ухе и давление в мочевом пузыре. При кашле, боль в груди и в спине. Тревога заставляет глубоко дышать. Сжатие груди и отрыжка при ходьбе.

Trifolium pratense. Охриплость и удушье по ночам с кашлем.

Rumex crispus. Щекочущий кашель. Лучше от теплого воздуха (Mentha piperita). Лучше от яблок. Кашель с острой болью под левым соском. Непрестанный сухой кашель от вдыхания холодного воздуха и от разговора. Больной закрывает рот, чтобы не вдыхать холодный воздух. Больной в постели покрывает голову.

Arnica. Утром отрывистый сухой кашель из-за щекотки в трахеи. Насморк утром и вечером. Перед кашлем ребенок плачет. Зевота вызывает кашель. Кашель вызывает рвоту. Быстрые вдохи и выдохи. Кашель после плача у детей. Внезапная острая боль в левой стороне груди при глубоком вдохе. Сильный насморк и чихание.  Охриплость по утрам. Зловонное дыхание изо рта. Чувство внутреннего холода в груди. Кровохарканье. Боль, как от уколов, в правой стороне груди.

Ambra grisea. Кашель конвульсивный с отрыжкой воздухом. Щекотка и царапанье в горле вызывает кашель. Очень солёная мокрота во время кашля. Ощущение давления в области пупка при кашле. Кашель только ночью, днём кашля нет. Жжение, зуд и щекотка распространяются из гортани в живот. Вечером кашель с болью под левыми рёбрами. Спазматический кашель с сильной отрыжкой и охриплостью. Серая слизь из горла отхаркивается с трудом. Кашель как при коклюше.

Silicea. Заболевания от пыли.

Cuprum. Дети вялые. Остановки дыхания. Судорожные подергивания. Рвота.За спазматическими схватками следует рвота.

Stannum. Кашель от смеха, от разговора, от чтения, во время еды, при лежании на левом боку. Кашель с плотной, зеленой и сладкой мокротой. Кашель с отхаркиванием серой гнойной мокроты.

Manganum aceticum. Кашель улучшается при лежании.

Lachesis. Кашель во время сна, без пробуждения. Кашель с острой болью в геморроидальных узлах. Кашель резкий и сухой. Хуже от прикосновения к горлу. Короткий и сухой кашель при сердечных болезнях.

Chamomilla. Больной просыпается от кашля. Щекотание в горле приводит к кашлю. Сухой ночной кашель. Кашель возвращается каждую зиму. Кашель усиливается в холодную погоду.

Argentum nitricum. Кашель от зуда в горле. Саднение и болезненность в горле.

Causticum. Кашель облегчается глотанием холодной воды. Сухой кашель.  Туман или дым перед глазами. Щекотание в горле. Кашель сухой с болью в бедре. Кашель с непроизвольным мочеиспусканием. Кашель с болями в голове, в мочевом пузыре и в коленях. Кашель усиливается при выдыхании. Невозможно откашлять мокроту и приходится ее проглатывать.

Ignatia. Облегчение от спазматического кашля. Чем больше больной кашляет, тем сильнее позывы к кашлю.

Natrium sulphuricum. Кашель сухой и болезненный. Больной держится руками за больное место для облегчения боли. Кашель с болью в нижней части левой стороны груди. От боли пациент вскакивает с постели. Кашель с острой болью под левым соском.

Squilla. Кашель с чиханием, слезотечением и непроизвольным мочеиспусканием. Откашливается большого количества слизи. Влажный кашель утром более упорный, чем сухой по вечерам.

Rhus toxicodendron. Кашель появляется при высовывании рук из-под одеяла. Кашель на открытом воздухе. Кашель сухой раздражающий с ознобом. Влажный кашель усиливается утром. Сухой кашель усиливается вечером.

Cina. Кашель с белой мокротой. После кашля лицо бледнеет. Мутная моча. Очень сильная одышка и хрипы. Сильно чихает. Жидкий насморк. Выделение гнойной слизи из носа. Утром слизь в глотке вынуждает прокашливаться. Сжимающее ощущение в груди во время вдоха. Сдавливающая боль в левой стороне груди.

Phosphorus. Кашель усиливается с вечера до полуночи, при лежании на левом боку. Мучительный кашель с гнойной и кровянистой мокротой. Геморрагическая пурпура. Хуже от холода, от движения, после еды и во время грозы. Упорные язвы в области ногтей. Хуже от чтения вслух, от питья воды и от неприятного эмоционального возбуждения. Хуже от лежания на спине или левом боку и от любой перемены погоды. Упорный зуд по всему телу. Озноб каждый вечер без жажды. Невралгии с выраженной анемией. Выраженная чувствительность к холодному воздуху. Легко простужается. Кашель проходит при лежании на правой стороне. Кашель болезненный тягостный со стонами сотрясает все тело. Кашель при переходе из тепла в холод.

Chelidonium. Кашель с болью в правой стороне груди и в правом плече.

Ipecacuanha. Ребенок синюшный и вялый. Спазматический кашель со свистом. Сильная депрессия.

Drosera. При кашле отхаркивается вязкая белая слизь, тянущаяся нитями. В глотке царапающее ощущение вызывает кашель с жёлтой слизистой мокротой и охриплостью голоса. Приступы кашля следуют друг за другом. Мокрота не отходит и вызывает позывы на рвоту. Соленый привкус у мокроты. Мокрота горькая на вкус. Когда кашляет острая боль рядом с подмышечной впадиной. Кровохарканье.  Кашель сопровождается рвотой, которая изгоняет слизь из желудка. Кашель от смеха, от разговора, от чтения, во время еды, при лежании на левом боку. Кашель усиливается после полуночи. Коклюш. Спазматический кашель. При кашле больной держится за живот и грудь руками. Голос при разговоре имеет глубокий низкий звук.

Dulcamara. Кашель с обилием слизи. Кашель с угрожающим параличом.

Sanquinaria. Кашель постоянный. Сильное истощение. Жар с напряжением и болью за грудиной.

Kalium iodatum. Кашель с густой и зеленой мокротой. Мокрота имеет вид мыльной пены. Кашель с болью, пронизывающей насквозь спину. Слабость и истощение. Ночные поты.

Aurum met. Сжатие грудной клетки при вдохе ночью. В трахеи собирается вязкая мокрота. Утром с большим трудом откашливает немного клейкой мокроты. Стеснение в груди при ходьбе на свежем воздухе. Сжатие груди при смехе. Глубоко вдыхает и не может надышаться. Стеснение в груди при вдохе. Кашель ночью.

Nux vomica. Кашель начинается во время чтения и размышлений. После еды, кашель. Кашель начинается ночью и мешает спать. Месячные в полнолуние. Кровавая слизь из носа. Сдавленность груди вечером. Частые лёгкие приступы сердцебиения. Болезненная чувствительность в сосках. Боль идёт из поясницы в спину. Сжимающая боль между лопатками. Тянущая боль в затылке. Боль в головке плечевой кости. Онемение рук. Холодные руки. Жжение в правом тазобедренном суставе. При ходьбе, зуд в бёдрах. Слабость в правой ноге при ходьбе на свежем воздухе.

Acidum phosphoricum. Кашель с гнойной зловонной мокротой. Боль в груди.

China. При кашле, что-то подступает к горлу.

Hepar sulphur. Кашель появляется, когда часть тела остается непокрытой Кашель от чуть прохладного воздуха.

Spongia. Кашель от разговора, чтения, пения, глотания, лежания с низко расположенной головой. Сильная охриплость. Больной просыпается с чувством удушья.

Euphrasia. Кашель с мокротой усиливается днем. Кашель не беспокоит ночью.

Borax. Кашель со зловонной мокротой, имеющей вкус травы.

Источник: aso.in.ua

Какие причины белой мокроты

При наличии болезней она бывает разных оттенков и с примесью. Выделение при кашле может быть обильным (до двух литров в сутки).

Белая мокрота, ее отхождение появляется по последующим обстоятельствам:

  • появляется у курильщиков;
  • венерические заболевания;
  • проникновение посторонних элементов;
  • влияние клещей.

Кашель с белой мокротой указывает на следующие заболевания:

  • поражающие дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие (респираторные);
  • болезни инфекционного характера острой стадии обострения;
  • патология, вызываемая бациллой Коха.

При туберкулёзе и грибковой инфекции она выглядит в варианте творожных выделений. Белая мокрота в горле бывает при бронхите, что смешивается с воспалением слизистой трахеи, воспалением слизистой гортани. Практически не откашливается, скапливается в бронхах. Туберкулёз не характеризуется богатым отхождением слизи, но белая бывает с прожилками крови.

У детей белая мокрота считается итогом присоединения инфекции вызванной грибком. Появляется в результате плохого иммунитета у ребенка, продолжительном применении лекарств.

Рассмотрим причины, почему она белая, пенистая. При патологии сердца покашливание возникает у 90% пациентов и усиливается в период нахождения пациента в вертикальном состоянии, при физ. нагрузках. В данном случае отхаркивается обильная пенистая, окрашенная в белый цвет. Когда в органах дыхания накапливается пенистая мокрота, то она появляется еще по причине абсцесса легкого, пневмоторакса либо плеврита.

Отхождение слизи, в особенности, когда отходит белая слизь, значить, что меняется картина крови.

При инфекционном недуге, поражающем одну ли пару миндалин выделяется густая белая мокрота, прослеживается скопление комков.

В отдельных вариантах кашель и мокрота могут длиться пару месяцев.

Кашель с белой мокротой имеет конкретные причины появления, и не появляются сам по себе. Для точного диагноза, установления причины необходимо сдать анализ, сделать рентген и другие анализы, которые назначит доктор.

Как выглядит и о чем говорит ее цвет

4 вида мокроты

Мокрота белого цвета является стандартным явлением. Однако повышение ее количества говорит о:

  • отеке легких – пенистая, розового, белоснежного цвета;
  • при вирусном заболевании органов дыхания (к примеру, о туберкулезе) – белого непрозрачного цвета;
  • при хронической форме воспаления бронхов – сероватого тона;
  • при астме – появляется густая слизь белого и желтого окраса.

Когда отхаркивается белая густая слизь с кашлем, то чаще это означает несколько болезней острой либо затяжной формы.

Поэтому, чтобы вылечить болезнь, нужно обращать внимание на признаки:

  • отдышка, тяжело дыхание и хрипы;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в грудной клетке.

Выделения бывают разными густыми, иногда выделяется вязкая белая мокрота (воспаление легких).

Когда отхаркивается белая густая мокрота, то следует рассматривать ритм кашля, по которому можно определить патологию. Бывает покашливание (отдельные кашлевые толчки), которые характерны:

  • при ларингитах;
  • зачастую бывают у заядлых курильщиков;
  • на начальных стадиях туберкулеза.

Примеси придают ей конкретный оттенок. Кашель, при котором отхаркивается мокрота белого цвета, пенистая содержит неприятный запах, при этом заметен гной.

Мокрота желто-зеленого цвета указывает на воспаление бронхов, протекающая с кашлем и отделением мокроты, острый или хронический воспалительный процесс нижних отделов дыхательных путей бактериальной этиологии.

Белая мокрота с кровью — осложнение болезни легочным кровотечением. В период кашля сосуды бронхов либо гортани могут повреждаться, поэтому появляется примеси крови.

Мокрота бело желтая свидетельствует о присутствии микроорганизмов, клеточных компонентов (такие, как лейкоциты, эпителиальные клетки).

При острых респираторных заболеваниях отхаркивается прозрачно-белая мокрота.

Заболевания, приходящие с белой мокротой

Есть несколько болезней, при которых у взрослого обнаруживается кашель с белой мокротой без температуры:

  1. Перемены возрастного характера. Проблемы с кровообращением, не большая активность могут порождать проблемы в работе ворсинчатого эпителия органов дыхания. В результате выделения плохо отходят, скапливаются в бронхах.
  2. Нарушение работы сердца, в особенности при ишемической болезни сердца (патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда). При кашле отхаркивается белые выделения.
  3. Отек легких — состояние, при котором содержание жидкости в легком превышает нормальный уровень. При этом она густая, с гнойным запахом.
  4. При воспалении бронхов отхаркивается немного белой слизи.
  5. При туберкулезе легких возникает слизистая мокрота белого оттенка, потом появляются прожилки крови.
  6. Заболевание, имеющее инфекционное происхождение и которые характеризуются воспалительными поражениеми миндалин глоточного кольца. Она прозрачная, однако, с комочками белого оттенка.

Лечение

врач лекарство

Восстановить работу органов дыхания, избавиться от белой мокроты можно только ликвидированием главной болезни. Лечение и препараты должен назначить доктор:

  • когда в процессе диагностики выявлены трудности с сердечно-сосудистой системой, лечение проводиться под контролем врача;
  • при болезнях воспалительного характера терапию назначает врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней дыхательной системы либо специалист, который занимается лечением туберкулеза;
  • когда выявлено воспаление небных миндалин, терапию назначает лор.

Чтобы пациенту было намного легче откашляться необходимо, принимать препараты муколитики и отхаркивающие медикаменты.

Рассмотрим самые эффективные препараты, относящиеся к группе лекарственных препаратов, снижающая вязкость в, не увеличивая при этом ее количество:

  • Мукосол
  • Бронхикум;
  • Гербион;
  • Геломиртол;
  • Аброл;
  • Лазолангин.

Для пациентов с обильным отхождением слизи, представлены отхаркивающие вещества. К подобным препаратам принадлежат:

  • Бронхофит;
  • Либексин;
  • АЦЦ;
  • Багульник.

Не стоит использовать ингаляции с эфирными маслами, поскольку они раздражают слизистую органов дыхания.

Назначать фармацевтические вещества, даже на природной основе должен только доктор, ведь любой препарат может вызывать аллергию и другие побочные эффекты. Как видите ее появление может указывать на наличие разных заболеваний, главное вовремя распознать недуг и приступить к терапии.

Доктор назначить лекарственные средства с учетом возраста пациента, а также выпишет препараты, которые способствуют улучшению работы иммунной системы и для устранения воспалительного процесса в организме.

Больной должен точно объяснить доктору, какие выделения и симптомы у него появились, ведь от этого зависит назначение препаратов и процесс выздоровления. В любом случае можно провести анализ. Исследование в лаборатории поможет выявить патогенные бактерии, присутствие клеток опухолей, наличие в слизи кровянистых выделений и гноя. С помощью такого анализа можно также определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.

Народные средства

Несмотря на то, что есть множество препаратов для лечения кашля и болезней органов дыхания все же используются методы народной медицины. Данные средства готовятся исключительно из растительных компонентов, поэтому безопасны для самочувствия:

  • листья мать-и-мачехи;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • сосновые почки;
  • корень алтейки.

Часто в аптеке продают готовые травянистые сборы для ее отхождения. Перед применением таких средств нужно обязательно спросить у доктора, а также ознакомиться с дозировкой. На основе этих трав можно осуществлять ингаляции. Чтобы отхаркивать, необходимо приготовить следующие растительные компоненты:

  • взять одну столовой ложке чабреца, ромашки, шалфея и залить кипятком;
  • отвар настаивается около 60 минут;
  • прибавить в раствор ч.л. соды и масло эвкалипта (пару капель);
  • настойка готова к осуществлению ингаляции.

Еще одним эффективным методом считается мазь домашнего изготовления из барсучьего жира. Для приготовления компресса понадобиться барсучий жир, который нужно растопить. Затем его можно мазать на грудную клетку. При любом заболевании органов дыхания главное соблюдать питьевой режим. Ведь при кашле нужно пить много жидкости так как слизь будет разжижаться. Еще один важный момент при лечении заключается в постоянном проветривании помещения.

Если придерживаться советов врачей, принимать препараты по назначению, использовать при надобности (по предназначению доктора) народную медицину можно улучшить самочувствие и ускорить процесс оздоровления.

Источник: kashlya-net.ru

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

причины мокротыСлизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета, это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета, это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета, это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота: она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная: характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Что делать при появлении мокроты

  1. Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
  2. Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
  3. Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
  4. Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с «Беродуалом» в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики (АЦЦ, карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

Источник: zdravotvet.ru