Прошел я много врачей и мне к сожалению ничего толкового не сказали по моему состоянию. Может быть что-либо вы подскажете?

Мои болячки:
1. Хронический гастрит и панкреатит с 14 лет
2. Удаленный желчный пузырь в 2004 году

С чего все началось в конце Апреля:
У меня возникли некоторые пугающие сложности с панкреатитом. В воскресенье в 18 часов съел салат с имбирём и запил его капучино. Встало все комом, ночь не спал, болел живот, где желудок. Тошноты и рвоты небыло. За время приступа у меня поднялось давление (150/90) и началось сильное и глубокое сердцебиение. Так продолжалось 9 часов, до 3 утра понедельника. Сходил в туалет по большому кашей, давление упало до 128/75. Потом начало давить грудную клетку по центру. Ощущение было такое, будто я отдыхаю после 20 минутной пробежки, но без самой пробежки. Ещё несколько раз ночью просыпался, кидало в холодный пот, поднималось давление, появлялись боли в желудке и чуть левее, после того как боли стихали, давление падало. Также ощущение было такое, будто в кровь выбрасывается много сахара или чего-то стимулирующего и оно начинает стучать глубоко, как бы накатывает. Сейчас ( через 4 дня после приступа) стало полегче, но иногда при выдохе хочется кашлять, будто бронхит, только без болезни.


Состояние на данный момент:
1. Общее – хочется кашлять, тяжесть в груди. Ощущение усиливается, когда долго ни ел и когда ложусь. После покашливания может слегка закружиться голова, когда «накатывает» появляется такое состояние, будто в кровь впрыснули адреналин и сердце начинает сильно стучать (не часто, а будто глубже), особенно чувствуется лежа. Общее чувство вялости, усталости, беспокойства. Мало воздуха, как будто после пробежки, сильной отдышки нет. После «накатывания» или приступа желания кашля, спустя 5 минут хочется в туалет по маленькому, после «приступа» сознание проясняется
2. Легкие – во время кашля может резануть в горле, также часто ощущение кома в горле. Ощущение тяжелого дыхания в правой ноздре и правом легком, но оно кочующее. Будто эпицентр находится внутри правой лопатки. Также в груди ощущение будто бронхит (был 8 лет назад), за 4 недели лечения Нибулайзером+Лазолван/Беродунал эффекта никакого не дали, становилось легче после ингаляции маслом «Дыши» (Лаванда, мята и т.п.). При кашле мокроты нет, но такое «стрекочущее» ощущение при вдохе и выдохе, которое в принципе мне всегда говорило о наличии мокроты, но фактически ее сейчас нет. Желание кашлять не приводит к постоянному кашлю, могу кашлянуть 1 раз за 2-3 часа
3. Конечности – чувство похолодания и легкого онемения в ступнях, изредка в кистях
4. Во время засыпания – Лёг, может начать глубже стучать сердце, слышу «ощущение сердцебиения» в левом ухе на протяжении 10 секунд, потом проходит.


время такого сердцебиения начинаю глубже дышать и чаще. Давление в районе 125х80, пульс 70. Часто при засыпании (когда еще не полностью заснул) ощущение будто перестал дышать, я начинаю соображать, что что-то не так, начинаю дышать чаще и глубже, начинаю ощущать увеличенное сердцебиение, появляется тревога. Ощущение будто в шее вены начинают сильнее набухать или тверже становятся, что-то такое.
5. Глаза –на левом глазу по левому краю появились белые облака-вспышки на 1-1.5 секунды, по ощущениям, после начала приема Небилет – Прошло за 4 недели, сейчас этого уже нет
6. Живот — область желудка бывает ощущение какойто вибрации. Не могу объяснить, что это такое, но оно усиливается если ложишься. Иногда по виду можно сказать что живот в районе желудка великоват, как будто плотно поел. Если поесть за 2 часа до сна, то при укладывании спать начинает также стучать сердце, как будто энергия от еды не перерабатывается и выходит во что-то другое.
7. Общее психическое состояние – днем во время «накатывания» может быть легкая тревога, но до состояния паники не доходит. Основные приступы в виде желания кашлять, сердцебиение появляются перед сном и вызывают тревогу. Ощущение близости смерти нет, как такового приступа паники нет, просто уже надоело это.


Анализы и осмотр:
1. Пальпация живота – желудок есть легкие ноющие боли сверху при надавливании в районе солнечного сплетения. Левое подреберье – болей при пальпации нет. Правое подреберье – есть легкий дискомфорт, особенно в районе разреза после удаления желчного пузыря (лапароскопия). Правая подвздошная сторона – болей при пальпации нет. В спокойном состоянии (сидя без пальпации) никаких болевых ощущений в животе нет (только желание кашлять)
2. Панкреатитные анализы в крови и моче по верхней границе нормы (норма 500, у меня 502), что является абсолютной нормой для меня, можно даже сказать анализы хорошие.
3. Рентген легких – легкие чистые
4. Биохимия (было несколько вариантов) – повышенный уровень плохого и хорошего холестерина в 2-3 раза, остальные показатели в норме (лишних около 20 кг)
5. Узи брюшной полости – Поджелудочная с легкими изменениями, свидетельствующими о наличии хр. панкреатита. Отека нет, увеличения нет. Печень – легкие диффузные изменения, жировые отложения (как сказали ничего критичного). Аппендицит не просматривается. Почки нормальные
6. Узи щетовидной железы – зарождение маленького узла. Врач сказал наблюдаться. Анализы сдал, но еще не готовы
7. МРТ в Мае – Легкие изменения в поджелудочной аналогично результату УЗИ, Печень также по аналогии с УЗИ, селезенка в норме. В общем ничего не нашли, сказали, что как у младенца только признаки хр. Панкреатита
8. Гастроскопия и Колоноскопия в Мае – без эрозии, без полипов и вообще без каких либо отклонений
9. Посев на паразитов – еще не готов 
10. Давление – моя норма в спокойном состоянии 115х68 пульс 63. Во время приступов поднималось до 130(150)х80(90) пульс 75-90. Измеряю после появления «удушья» когда почти уснул 125х76 пульс 68. Вел дневник 2 недели, особых какихто пиков и проблем не проявилось
11. Язык обложен


Выводы врачей:
1. Гастроэнтеролог (2 разных) – панкреатита нет, гастрита нет. Вывод – нервы, но на кашель упорно не обращают внимания, смотрит только на пальпацию и анализы…
2. Кардиолог – Узи сердца показало пралапс метрального и неправильную работу какогото клапана (слишком много прогоняет крови через себя). Вывод – ничего критично нет, жить мне и жить
3. Хирург – живот нормальный ничего острого нет
4. Эндокринолог – формирующийся узел, но анализы еще не готовы, поэтому об итогах говорить рано

Мои предположения по диагнозу:
1. Желудочный кашель
2. Вегето-сосудистая дистония, это когда ощущение во сне что дыхание остановилось

Источник: sprosivracha.com

Что бывает в норме?

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.


При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.

Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.

КашельФункции кашля очень важны:

  • защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
  • санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
  • сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.

Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.

Атипичные случаи

Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими: 


Начальная фаза острого бронхита Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный.
Бронхиолит Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений.
Хронический бронхит Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет.
Бронхит у детей Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого.
Бронхит у пожилых людей С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть.

Клиническая картина

Будьте здоровыА как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:


  1. Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
  2. Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
  3. Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
  4. У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.

Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.

Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:

  • пневмонию – воспаление легочной ткани;
  • острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
  • собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.

Решение проблемы

При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
  • муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
  • отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
  • противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
  • физиотерапия.Физиотерапия

Помоги себе сам

При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).


ГимнастикаПопросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).

Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.

Советуем почитать: Травы для лечения при бронхите у взрослых

Источник: jmedic.ru

Общая информация

Что это такое – кашель при вздохе? Рефлекс не может возникать самостоятельно, он свидетельствует о нарушениях в организме. Чаще симптом сопровождает инфекционные заболевания дыхательной системы, которые требует приема противовоспалительных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. Но не всегда спазм образуется при простудных заболеваниях. Спровоцировать его могут внешние факторы – загрязненная экология, табачный дым, вдыхание аллергенных веществ (красок, пыли), несоблюдение режима дня.

Бактериальные патологии практически всегда сопровождаются кашлем, повышением температуры, сухостью в горле, дискомфортом при разговоре, нарушением продуцирования слюны слизистыми оболочками рта.

Першение может наблюдаться после контакта с домашними животными. Приступ аллергического характера сопровождается легким покашливанием, без подъема температуры и отделения мокроты. Однако терапия состояния может затянуться дольше, чем лечение простуды.

Источники возникновения проблемы

Как было отмечено выше, при вдохе сильный кашель появляется по разнообразным причинам. Следует отметить наиболее распространенные из них:

  1. Аллергические компоненты. Они проникают в органы дыхания и провоцируют отек слизистых оболочек гортани, препятствующий нормальному поступлению кислорода. В тяжелых случаях может появиться удушье, которое требует немедленного обращения в скорую помощь.
  2. Неврологические нарушения. Симптом возникает из-за сдавливания ребрами корешков нервных окончаний.
  3. Травмы грудной клетки. Острые края обломленных костных структур царапают альвеолы, что приводит к сильному кашлю при вздохе. В мокротном отделяемом могут наблюдаться примеси крови.
  4. Грипп. Патогенные микрочастицы попадают в легкие, провоцируя выработку слизи и трудности с дыханием.

  5. Бронхиальная астма. Нарушение проявляется приступами удушья, сухим кашлем. При этом спазмы мучают больного и при выдохе.
  6. Вирусный круп – одно из самых опасных состояний, при котором возникает рефлекс.
  7. Новообразования в области щитовидки (доброкачественного и ракового характера). Опухоль, постепенно разрастаясь в размерах, сдавливает гортань и приводит к постоянному кашлю. Справиться с проблемой поможет только оперативное вмешательство.

Все перечисленные причины патологии являются достаточно серьезными, поэтому состояние требует обращения к врачу за диагностикой и составлением комплексной схемы терапии.

Клиническая картина

Выявить причину приступов можно по характерным симптомам. Если кашель начинается при глубоком вдохе и сопровождается отеком слизистых оболочек носа, то речь идет о патологии дыхательных путей. Сухой кашель со свистом – признак ОРВИ в острой стадии. Интенсивность симптома усиливается в вечернее время, когда человек принимает горизонтальное положение.

Бронхит и пневмония характеризуются отделением вязкой мокроты. При поверхностном дыхании приступы не беспокоят больного, а при резком вдохе кашель проявляется.

Почему не следует игнорировать первые признаки проблемы? Приступы могут свидетельствовать о начинающемся развитии онкологических процессов, которые при несвоевременном вмешательстве ведут к гибели пациента. Для рака органов дыхания характерны следующие проявления:

  • приступообразный кашель, усиливающийся по ночам;
  • удушье;
  • боль в грудной клетке;
  • выделение густой слизи;
  • появление кровяных прожилок в мокроте;
  • потеря аппетита;

Болеют чаще люди, страдающие от хронического бронхита, работники химической промышленности и лица, потребляющие сигареты. Курильщики также закашливаются в утреннее время и при выполнении физических упражнений.

Похожими на рак симптомами проявляется туберкулез. По этой причине важно вовремя обратиться к специалисту, который сможет дифференцировать один вид болезни от другого.

Диагностика

Решать, что делать в каждом конкретном случае, может только врач. Лечение составляется  исходя из возраста пациента и результатов анализов (крови, мочи, мокротного отделимого). Помимо лабораторных исследований, требуются и инструментальные методы диагностики:

  1. Рентген легких – выявляет не только воспалительные процессы в дыхательной системе, но и некоторые сердечные патологии.
  2. Бронхоскопия – осмотр внутренней стороны органов дыхания при помощи миниатюрной камеры.
  3. Спирометрия – определяет уровень работы жизненно важных систем.
  4. КТ – назначается при имеющихся трудностях в постановке диагноза и в тех случаях, когда необходимо подтвердить онкологию;
  5. УЗИ сердца.

Комплексное лечение включает в себя ингаляции, прием медикаментов, откашливающий массаж, физиотерапевтические мероприятия.

Меры по облегчению состояния

Экстренные мероприятия требуются, если кашель появляется внезапно и мешает нормально дышать человеку. Что включает в себя первая помощь? Необходимо вызвать бригаду медиков, а до ее приезда оказать действия, способствующие большому отхождению мокроты. Для этого больного отводят в ванную комнату, где открывают кран с горячей водой. Влажный воздух будет провоцировать разжижение слизи в бронхах.

Также следует проветрить помещение при резко начавшемся кашле. Если на улице тепло, то настежь открывают окно. С больного снимают тесную одежду. При наличии дома небулайзера можно провести ингаляции через рот с физраствором или другой жидкостью, имеющей щелочной состав. Действие облегчит приступы и устранит щекотания в горле. Также больному в момент сильных спазмов не рекомендуется лежать, так как в горизонтальном положении мокрота отходит хуже.

Если нет температуры, то проводят и другие мероприятия, направленные на уменьшение интенсивности симптома:

  • пропаривание ног в тазу при температуре жидкости не холоднее 38 градусов;
  • прикладывание к нижним конечностям на несколько минут горчичников;
  • потребление простой воды или молока с небольшим количеством соды;
  • отказ от курения в помещении, где находится больной;
  • промывание носа физраствором.

Зачастую легкие заболевания, сопровождающиеся першением в горле и покашливанием, перерождаются в опасные патологии (пневмонию, плеврит), которые сопровождаются затрудненным дыханием и хрипами в грудной клетке. Единственный способ избежать последствий – своевременно обратиться к отоларингологу или терапевту для получения помощи.

Способы борьбы с проблемой

Не всегда кашель нужно устранять при появлении, так как он помогает очистить дыхательную систему от слизи и частиц пыли. Лечение проводится осторожно. При легких проявлениях симптома у ребенка можно воспользоваться средствами народной медицины:

  • приемом теплого молока со сливочным маслом и медом;
  • питьем ромашкового чая;
  • паровыми ингаляциями.

Эти мероприятия помогают улучшить состояние больного, а иногда и полностью устранить ОРВИ.

При сухом кашле врачи назначают средства, подавляющие рефлекс – Стоптуссин, Синекод, Кодеин. Препараты прописываются только в крайних случаях, когда спазмы мешают нормально отдыхать в ночное время. Без назначения специалиста медикаменты не принимают, так как они способствуют застаиванию мокроты в легких. При щекотании в горле к противокашлевым препаратам добавляют пастилки для рассасывания с эвкалиптом или шалфеем. Эффекта от леденцов хватает на 2-3 часа.

Спазмы с мокротой лечат при помощи разжижающих слизь препаратов – Лазолван, Бромгексин. Муколитики назначаются для вывода вязких масс наружу – Мукалтин, Халиксол. Если заболевание осложнилось пневмонией или бронхитом, то в схему лечения в обязательном порядке включают антибактериальные препараты. Следует помнить, что средства, помогающие при влажном кашле, не справляются с сухим. С особой осторожностью медикаменты должны подбираться для детей и беременных женщин.

Человеку, который болеет, необходимо соблюдать полный покой, так как простуда, перенесенная «на ногах», с большой вероятностью осложняется бактериальными заболеваниями.

Профилактика проблемы

Предотвращение патологий дыхательной системы включает в себя обязательный отказ от курения. Табачный дым раздражает слизистые легких и бронхов и становится причиной хронического кашля, который со временем может переродиться в онкологическое поражение дыхательной системы.

К группе риска по бронхиту и пневмонии относят грудных детей и взрослых, которые по состоянию здоровья вынуждены лежать в постели. При отсутствии движений происходят застойные явления в легких. Профилактика проблемы для малышей включает в себя ежедневную гимнастику и массаж, которым мама может обучиться в домашних условиях. Инвалидам, прикованным к постели, рекомендуется надувать воздушные шары для разработки дыхательной системы.

К профилактическим мероприятиям также относят: ежедневные прогулки на свежем воздухе; ограничение контакта с аллергенами, проветривание помещения и проведение влажных уборок в нем, рациональное питание.

О причинах затрудненного дыхания и кашля расскажет видео:

Источник: bolezni.com