Ингаляция представляет собой метод введения лекарственных средств в парообразном состоянии или в виде облака, мелких частиц. Этот способ используется для лечения, а также профилактики простудных заболеваний, воспалений и инфекций дыхательных путей. Для проведения такой процедуры необходим небулайзер и раствор для ингаляций.

Какие болезни лечат с помощью ингаляций?

Какие болезни лечат с помощью ингаляций

Ингаляторы есть во многих домах, особенно там, где дети и взрослые часто страдают от респираторных заболеваний. Соблюдая меры предосторожности по использованию растворов для ингаляции и правильно выполняя сам процесс, можно добиться заметных успехов по лечению таких заболеваний, как:

  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • ларингит, фарингит, синусит;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез легких;
  • воспаления верхних дыхательных путей;
  • гайморит;
  • инфекции дыхательных путей грибкового типа;
  • хронические болезни с процессами нагноения (бронхоэктатическая болезнь).

Виды растворов для ингаляторов-небулайзеров

Терапевтический эффект ингаляционных процедур зависит от нескольких параметров:

  • характеристики растворов для ингаляции;
  • анатомических и физиологических особенностей больного;
  • самой патологии.

В небулайзерах наиболее широко применяются такие терапевтические вещества:

  • муколитики — отличные разжижающие и стимулирующие выведение мокрот из органов дыхания средства, среди них можно выделить «Флуимуцил», «Лазолван», «Ацц»;
  • иммуномодуляторы, предназначенные для лечения и профилактики заболеваний, вызванных вирусами, например, «Интерферон» и «Деринат»;
  • антибактериальные средства – «Цефтриаксон», «Хлорофиллипт-стрептомицин»;
  • средства против воспалительных процессов – календулы настойка, ротокан, «Малавит», «Дексаметазон»;
  • сосудосуживающие лекарства – «Нафтизин», «Адреналин»;
  • антисептики – «Мирамистин»;
  • препараты комбинированного действия;
  • бронхорасширители;
  • в качестве основы раствора — негазированная мягко-щелочная вода или физраствор.

Какие лекарственные растворы помогают при кашле?

Какие лекарственные растворы помогают при кашле

Почти все респираторные заболевания сопровождает кашель. Для устранения этого симптома широко применяются ингаляции небулайзером с лекарственными растворами, после которых наблюдаются такие эффекты:

  • смягчение слизистых оболочек;
  • разжижение вязкой и густой слизи;
  • переход сухого кашля во влажный;
  • отхаркивание мокроты в процессе кашля;
  • предотвращение развития хронической формы заболевания;
  • прогрессивный процесс ремиссии.

От того, какого вида кашель, зависит использование разнообразных противокашлевых средств, добавляемых в ингаляционные растворы. Так, эффективными при кашле считаются следующие растворы для ингаляций небулайзером:

«Лидокаин». Препарат применяется при непродуктивном кашле по назначению врача. Терапевтическую процедуру проводят дважды в течение дня. Концентрация лекарства в растворе зависит от возраста больного:

  • взрослым, включая детей старше 12 лет, на 2 мл основы нужно столько же «Лидокаина»;
  • детская дозировка с двух лет составляет 1 мл «Лидокаина» и 2 мл физраствора.

Для облегчения отхаркивания используют «Лазолван» в пропорции 1×1 мл основы:

  • рекомендуемое количество ингаляций для взрослых, включая детей от 5 лет, составляет до 3 раз в сутки;
  • детям младшего возраста — две процедуры в сутки.

«Туссамаг» — средство на основе тимьяна. Ингаляции рекомендованы в случае непродуктивного кашля трижды на день. Концентрация лекарства в растворе:

  • для взрослых — в равных пропорциях;
  • для детей младше шести лет – один миллилитр на три физраствора;
  • школьникам — один к двум.

Эффективные растворы при насморке

Чтобы облегчить состояние при насморке, используют такие растворы для ингаляций небулайзером:

  • антибактериальные лекарства;
  • препараты разжижающего действия;
  • травяные отвары календулы, ромашки, ротокана;
  • настойку прополиса;
  • растворы из поваренной или морской соли;
  • щелочные растворы (минеральную воду).

Существуют многокомпонентные препараты от этого недуга, которые используются в лечебных целях. Также могут быть применены муколитические, бронхолитические средства, растворы-антисептики.

Содовый раствор – доступное домашнее средство

Использование 2% содового раствора для ингаляций небулайзером

Использование 2% содового раствора для ингаляций небулайзером допустимо в любых случаях заболеваний дыхательных путей по 3 мл на процедуру:

  • он стимулирует разжижение слизи и вывод мокрот;
  • снимает отечность;
  • для раствора рекомендуется щелочная вода, такая как «Ессентуки» или «Боржоми» без газа.

Рекомендуемые растворы для ингаляций небулайзером для детей

Различие детских ингаляционных растворов и взрослых — исключительно в концентрации лекарства. Необходимые препараты применяют после консультации с педиатром. Если у вашего ребенка кашель и насморк, а в придачу еще и увеличенные аденоиды, самым безопасным раствором для ингаляции небулайзером является минеральная вода, физраствор, а при комплексном лечении — препараты, назначенные специалистом.

Правила пользования небулайзером:


  1. Перед использованием небулайзера особое внимание уделите чистоте прибора и гигиене рук.
  2. Далее одноразовым шприцем введите лекарственное средство в стакан с физраствором, соблюдая объем препарата.
  3. Соберите прибор, соединив трубку, ампулу и мундштук (или маску).
  4. Поместите лекарственный раствор в колбу с распылителем.
  5. Сядьте прямо в расслабленном положении и держите ингалятор вертикально.
  6. Включите небулайзер и подождите 15 секунд, пока произойдет расщепление частиц лекарства и начнется процесс осаждения.
  7. Вдыхайте медленно, задерживайте дыхание на 5-10 секунд перед выдохом.
  8. 2-3 мл препарата осаживаются до 10 минут, поэтому делайте вдохи, пока распылитель не начнет хрипеть и не перестанет производить аэрозоль.
  9. Промойте ингалятор дистиллированной водой, а маску, трубку и сосуд — в горячей воде без моющих средств.

Использование лекарственных растворов для ингаляций небулайзером помогает устранить неприятные симптомы различных респираторных заболеваний. Такая процедура облегчит состояние больного и не вызовет неприятных ощущений. Будьте здоровы!

Раствор для ингаляций для небулайзера при кашле и насморке: виды средств и правила применения | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru

Источник: illnessnews.ru

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания


Клинические эффекты ингаляции при кашле

Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем, то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома. Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:
1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты, переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30oС или выше, то она считается горячей.


По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером


Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыНебулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.


Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов, как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков, муколитиков, противокашлевых, фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.


При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыПаровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов, бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла.

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов, фарингитов, синуситов, ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:

  • ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
  • Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты, вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
  • Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспаление легких в период выздоровления;
  • Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • Туберкулез легких;
  • Муковисцидоз;
  • Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).

Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

Противопоказания к применению ингаляций

Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:

  • Температура тела выше 37,5oС;
  • Мокрота с гнойным компонентом;
  • Носовые кровотечения или склонность к таковым;
  • Кровохарканье;
  • Непереносимость лекарственного вещества;
  • Аритмия;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт, атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
  • Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема, каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.

Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:
1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;
9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства.

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60oС. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку — видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:

  • Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
  • Физиологический раствор;
  • Соляной раствор;
  • Содовый раствор без йода;
  • Отхаркивающий препарат Лазолван;
  • Отварной картофель или кожура с клубней;
  • Настои цветов липы, подорожника, алтея или чабреца при сухом кашле;
  • Настои эвкалипта, череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
  • Медовая вода при любом кашле.

При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыВ принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5oС. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите, бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин, Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин, Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон, Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки, чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50oС, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыПри различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Атровент;
  • Беродуал.

2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

  • Ацетилцистеин;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхипрет;
  • Мукалтин;
  • Пертуссин.

3. Противовоспалительные средства:

  • Кромогексал;
  • Будесонид;
  • Ротокан;
  • Прополис;
  • Тонзилгон Н;
  • Календула;
  • Пульмикорт.

4. Противокашлевые препараты:

  • Лидокаин;
  • Туссамаг.

5. Антисептические препараты:

  • Диоксидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт.

6. Антибиотики:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Изониазид;
  • Гентамицин.

7. Иммуностимуляторы:

  • Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
  • Дезоксирибонуклеинат натрия.

8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:

  • Физиологический раствор;
  • Щелочные минеральные воды;
  • Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9. Ферменты:

  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Рибонуклеаза;
  • Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Травы для ингаляции от кашля

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыДля лечения кашля используются ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки. Данные травы обладают противовоспалительным, отхаркивающим, муколитическим и антисептическим действием. Для ингаляции необходимо сначала залить траву кипятком, настоять в течение получаса, после чего вылить в небольшую тарелку. Затем следует наклониться над емкостью с отваром лекарственной травы и вдыхать ее пары в течение 10 – 15 минут. Кроме того, можно вылить настой травы в чайник, в носик которого вставить конус из бумаги и дышать через него. Ингаляции лекарственными травами можно делать и при сухом, и при влажном кашле.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

  • Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
  • Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
  • Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Подробнее о препарате Лазолван

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:

  • Дети младше 6 лет – по 10 капель;
  • Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.

Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.
Подробнее о препарате Беродуал

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом. Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворыИнгаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50oС, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции.

Источник: www.tiensmed.ru

Что такое физраствор и как он действует

Физиологический раствор по-другому называется хлористый натрий или 0,9% водный раствор пищевой (каменной) соли. Для приготовления лекарства берется именно этот кухонный продукт. Отпускается натрия хлорид для ингаляций в аптеке без рецепта. Солевую жидкость также используют для промывания носовых проходов и полоскания горла, когда есть симптомы бактериального или вирусного инфицирования.

Помогает ли хлорид натрия и при каком кашле делают ингаляции с его применением:

  • Сухое частое покашливание, которое обычно случается на фоне ОРВИ и переохлаждения. Хлорид натрия увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, способствует образованию мокроты и ее быстрому выделению из трахеобронхиального канала.
  • Влажный кашель. Вдыхание мельчайших частиц физраствора способствует разжижению комков слизи, ее выведению из бронхов, снятию воспаления и отечности.
  • Изнуряющий кашель, сопровождающийся заложенностью носа. Польза физиологической жидкости при насморке сводится к вдыханию солевого испарения носом, что помогает устранить отек носовых пазух.
  • Сильный кашель при воспалительном заболевании легких. Ингаляция физраствором детям при кашле с выделением большого количества слизи, воспаленной слизистой носа и горла помогает снять отечность, ускоряет откашливание патологического секрета.

Дышать микрочастицами хлористого натрия также полезно при кашле, спровоцированном сердечной недостаточностью (гипертония, ишемия), расстройством нервной системы, болезнью щитовидной железы.

Как сделать раствор самостоятельно и что можно добавить

Физраствор для ингаляций для небулайзера при кашле несложно приготовить своими руками. Для этого понадобится:

  • мелкая пищевая соль — 1 ч. л. с горкой;
  • очищенная вода — 1 л.

Как приготовить: воду вскипятить, дать остыть до комнатной температуры, всыпать в нее соль, перемешать. Состав следует хранить в холодном месте не дольше 24 часов.

В домашних условиях при сухом кашле у ребенка в физиологическую жидкость добавляют по рекомендации педиатра:

  • Бронхолитик Беродуал — расширяет бронхи, устраняет и предупреждает приступы удушья и спазмы. Малышам до шести лет в хлорид натрия добавляют не более 1,5 мл медикаментозного препарата, в старшем возрасте — до 2. Взрослым — до 2,5 мл при общем объеме жидкости в аппарате отсека 4-5 мл.
  • Муколитик Амбробене — разбивает комки патологического секрета в бронхах и выводит их наружу. Детям до двух лет назначают 1 мл сиропа на 1 мл раствора. От двух до шести лет — 2 мл Амбробене на такое же количество солевой жидкости. Взрослым лечебный состав для ингалятора готовят из расчета 3:3.
  • Антибиотик Гентамицин — назначают при инфекционном кашле. Дозировку врач указывает отдельно для каждого пациента.

Домашняя физиологическая жидкость нестерильна, поэтому больше подходит для промывания носовых проходов. При вдыхании солевого пара посредством ингалятора в организм могут попасть микробы. Поэтому лечебное средство для такой процедуры лучше приобрести в аптеке.

В его составе, помимо поваренной соли, присутствует определенная доза хлористого кальция. При вдыхании этого компонента исчезают симптомы аллергии и уменьшается воспаление, что очень важно, если кашель возник на фоне аллергии.

Какие ингаляторы подходят

При кашле можно пользоваться ингаляционными приборами любого типа, главное — применять их так, как указано в инструкции:

  • Паровой тип прибора — лекарственная взвесь проникает в трахеобронхиальный канал путем испарения. Основной недостаток заключается в том, что горячим паром тяжело дышать при кашле. Прибор рекомендуется применять для физраствора с эфирными маслами.
  • Компрессорный небулайзер — за счет мощного потока воздуха, проходящего через отверстие отсека с лекарством, формируется мелкодисперсное (не видимое глазу) облако, которое под давлением орошает стенки бронхов, трахеи и слизистой легких. Такой ингалятор считается универсальным, так как способен распылять любые лечебные вещества (эфирные масла, антибиотики, иммуномодуляторы, гормональные препараты и др.).
  • Ультразвуковой — в ходе работы этого аппарата физраствор превращается в мелкодисперсный пар, распыляемый на больные органы дыхания за счет ультразвуковых колебаний. Размер микрочастиц может достигать 5 мкм, что позволяет им проникать в просвет мелких бронхов. Основное преимущество использования ингаляционного прибора заключается в том, что его мундштук не обязательно все время держать у лица ребенка. Облако мелкодисперсной жидкости распыляется по пространству, и малыш таким образом может им дышать. От этого эффективность лечения не снижается.

Паровой ингалятор эффективен только при кашле, который спровоцирован воспалительным процессом в носоглотке. Небулайзер, как и ультразвуковой прибор, рекомендуется при заболевании среднего и нижнего отдела дыхательного аппарата.

Как делать ингаляции физраствором при кашле

Небулайзер — самое эффективное решение лечения кашля у детей до года с применением физраствора. Ответы на вопросы, сколько раз делать ингаляцию в день и сколько дней может длиться терапия, зависят от запущенности болезни и возраста пациента.

Обычно для полного восстановления здоровья дыхательных путей требуется не менее 2-3 сеансов, которые проводятся ежедневно в течение одной недели. Рекомендуемая продолжительность сеанса для детей младше пяти лет составляет 3-5 минут.

Дозировка

Ингаляции при сухом кашле небулайзером с физраствором требуют соблюдения дозировки:

  • Больным старше шестилетнего возраста рекомендуется использовать 2-3 мл хлорида натрия за один сеанс.
  • Детям до шести лет — 2 мл физраствора.
  • В возрасте до двух лет в отсек небулайзера заправляют 1 мл хлористого натрия.

Если в небулайзер, помимо 0,9% водного раствора поваренной соли, необходимо добавить другое лекарство, то берут их в одинаковых частях.

Проведение

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям физраствором проводят так:

  • Солевую жидкость слегка подогревают, для этого достаточно подержать ампулу несколько минут в руке. Если хлористый натрий был куплен в большом флаконе, то его набирают в новый шприц, закрывают иголку пробкой, опускают в теплую воду.
  • Теплый солевой раствор заливают в отсек небулайзера, туда же при необходимости добавляют другое лекарство.
  • Следуя инструкции, включают небулайзер и начинают дышать испарением.

Основные рекомендации, как правильно делать ингаляции небулайзером:

  • Сеансы при кашле проводят за 1,5 часа до или после еды.
  • Ребенок должен дышать ровно, не напрягая органы дыхания, не отвлекаясь.
  • Во время лечения рекомендуется быть в свободной одежде, которая не стесняет шею.
  • При воспалении гортани и трахеобронхиального канала пар из небулайзера нужно вдыхать глубоко ртом, а выдыхать через нос, задержав воздух в легких на несколько секунд.
  • При воспалении носоглотки дышать взвесью следует ровно и спокойно через нос. Процедуру прерывают на несколько минут (снимают лицевую маску), если от частого дыхания начала кружиться голова.

Перед лечебной процедурой не нужно полоскать ротовую полость никаким противомикробным средством, например, перекисью. Не нужно принимать внутрь откашливающий препарат.

После процедуры

По завершении лечебного сеанса:

  • Необходимо умыть лицо, а ротовую полость прополоскать теплой кипяченой водой. Это обязательно нужно сделать, если в физраствор добавлялся гормональный препарат.
  • Желательно, чтобы ребенок подольше оставался спокойным (не разговаривал, не играл).
  • Кушать и пить воду можно только по истечении часа. Данный фактор объясняется длительным усваиванием лекарственной жидкости воспаленной слизистой.
  • Сразу после ингаляции ребенку нельзя выходить на свежий воздух. Поэтому лечебным испарением рекомендуется дышать непосредственно перед дневным или ночным сном.

Меры предосторожности и противопоказания

Ингаляции с физраствором от сухого кашля не имеют противопоказаний, за исключением аллергии на данный тип лекарства. Случается это очень редко, ведь состав физиологического раствора идентичен жидкостям человеческого организма.

Между тем, вдыхание испарения физраствора противопоказано малышам и взрослым при таких условиях:

  • Высокая температура тела. Если отметка на градуснике превысила 37°С, то сеанс оздоровления лучше не начинать. В медицинской практике встречались случаи, когда больным становилось дышать еще труднее.
  • Наличие гнойных очагов в ротовой полости. При гное в полости десны или в миндалинах сеанс паровой ингаляции может спровоцировать образование более обширных гнойников (абсцессов) с последующим заражением крови.
  • Частые носовые кровотечения. Ингаляции с физраствором при кашле не применяют, если у ребенка слабые сосуды в носу. Процедура поспособствует появлению кровотечения.
  • Сердечно-сосудистые болезни. Процедура вдыхания пара может усугубить их течение.

До 2 лет ингаляции проводят под контролем врача-педиатра. За детьми до 6 лет или очень неусидчивыми обязательно наблюдают взрослые.

Источник: kashelproch.ru

Что такое небулайзер? Принцип работы прибора

Он преобразует лекарственную жидкость в аэрозоль и распыляет средство от кашля глубоко в дыхательные пути. Нейбулайзер применяют к кашляющим младенцам, что очень удобно в ликвидации симптомов респираторных заболеваний. Это многоразовый прибор, позволяющий соединять в себе несколько лекарств одновременно. Такая особенность отличает аппарат от традиционных тепловых ингаляторов. К тому же он не нагревает жидкость. Эффективность нейбулайзерной ингаляции заключается в размере распыляемых прибором микрочастиц лекарства. Меньший размер капель обеспечивает лучшее проникновение лекарства в респираторные органы.

Зависимость попадания лекарства по назначению от размера распыляемых частиц нейбулайзером такова:

  • диаметр капель 8-10 микрон – оседание происходитт в ротоглотке;
  • 5-8 мкм – в носоглотке и гортани;
  • 3–5 мкм – в трахее и бронхах;
  • от 1 до 3 мкм — в мелких бронхах (бронхиолах);
  • 0,5–2 мкм в альвеолах.

Какие виды небулайзеров бывают и в чем их отличие друг от друга?

Существует 3 вида нейбулайзеров, отличающихся принципом действия:

  1. компрессорный, работающий на основе сжатого воздуха, выходя наружу который распыляет частицы лекарства;
  2. ультразвуковой, работающий по принципу преобразования жидкости в аэрозоль за счет влияния ультразвуковых волн;
  3. меш-нейбулайзер, преобразующий лекарство в мелкие частицы благодаря его прохождению сквозь специальную мембрану. Здесь используются современные технологии в разработке лечебных аппаратов, поэтому он компактен, бесшумен, но не дешев.

Компрессорный прибор наиболее доступен по цене и может работать с абсолютно любыми лечебными растворами, однако он громоздок и шумен, требуется периодическая смена нейбулайзерной камеры. Приобретать лучше всего прибор с активируемым вдохом резервуаром. Ультразвуковые не могут работать с антибиотиками, гормональными и муколитическими препаратами, разжижающими мокроту, потому что ультразвук разрушает их полезные свойства. Камера в этом аппарате статична. Поэтому если вы решили начать делать ингаляции ребенку при кашле небулайзером, сначала проконсультируйтесь с врачом какой именно прибор вам понадобится впоследствии.

На заметку: как принимать антибиотики при Орви

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворы

Преимущества и недостатки небулайзера

Достоинства:

  • способствует достижению очага воспаления лекарственным препаратом, оседанием его на участках дыхательной системы без отрицательного воздействия на органы пищеварительного тракта;
  • микрочастицы лекарства ускоренно попадают в бронхи, способствуя облегчению сухого раздирающего кашля и отхождению мокроты;
  • экономно расходует медикаменты и сводит к минимуму вероятность возникновения побочных симптомов у ребенка;
  • лекарство подается непрерывно при ингаляции небулайзером при кашле у детей;
  • исключает нагревание лечебного раствора;
  • подходит детям и взрослым;
  • есть возможность соединения нескольких препаратов от кашля.

Недостатки:

  • шумность в случае компрессорного прибора, который не применим к детям младенческого возраста;
  • в ультразвуковом разрушаются некоторые лечебные свойства раствора, а также происходит его нагревание;
  • требует тщательного ухода после каждого использования;
  • дороговизна прибора.

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворы

Советы по выбору небулайзера для ребенка

При покупке нейбулайзера для лечения кашля у малыша руководствуйтесь следующими принципами:

  1. как работает аппарат – лучше всего, если он приводится в активность вдохом человека;
  2. какого размера частицы аппарат преобразует из лекарственной жидкости – 5 микрометров будет в самый раз;
  3. с какой скоростью движется поток аэрозоля – подходящая 6-10 л/мин;
  4. какая емкость резервуара под лекарство – оптимальная 5 мл;
  5. сколько жидкости остается после проводимой процедуры;
  6. от чего приводится в действие – от батареек, от сети, от автомобильного прикуривателя;
  7. на сколько распространяется гарантия на прибор;
  8. сколько стоит нейбулайзер.

Когда нельзя пользоваться небулайзером? Возможные осложнения

Прибор имеет свои противопоказания. Прежде чем узнать какие ингаляции делать при кашле небулайзером ребенку, необходимо обязательно проштудировать когда им пользоваться им запрещено:

  • до годовалого возраста ребенка;
  • при температуре выше 38 градусов;
  • сразу после еды;
  • в момент течения крови из носа;
  • при гайморите, отите, фронтите;
  • в случае пневмонии и отека легких;
  • в период сердечной недостаточности;
  • при наличии патологий дыхательной системы;
  • когда наблюдается индивидуальная непереносимость лекарства.

Каждое неверное действие чревато появлением осложнений у ребенка. Возможны следующие последствия:

  • опустившаяся вниз по дыхательным путям инфекция, влекущая за собой бронхит или пневмонию;
  • аллергическая реакция на неподходящее лекарство;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • удушливый кашель;
  • головокружение, слабость, беспокойство.

Какое действие оказывает небулайзер, когда ребенок кашляет?

Ингаляции лекарственными препаратами с помощью нейбулайзера:

  • снимают бронхоспазмы;
  • повышают дренажную функцию в органах дыхания;
  • лечат всю дыхательную систему больного независимо от степени запущенности болезни;
  • снимают отек слизистых в респираторных ходах;
  • доставляют лекарство в очаги воспаления заболевания;
  • стимулируют местный иммунитет;
  • улучшают микроциркуляцию слизистой.

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворы

Какие лекарства можно использовать и как?

Из разрешенных к использованию в нейбулайзере препаратов выделим следующие:

  1. минеральная вода с щелочами (Боржоми, Есентуки) подогретая до температуры 20 градусов дважды в день через маску при заболеваниях верхних дыхательных путей и мокром кашле;
  2. солевой раствор (физраствор) также 2-3 раза в день при тех же показаниях. Вообще ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером — отличный рецепт при любом кашле;
  3. лекарства на основе натуральных антисептических растений (шалфей, ромашка) для отхождения мокроты при сухом удушливом кашле можно во время каждого приступа;
  4. антибактериальные средства для уничтожения инфекции и разжижения мокроты (Хлорофиллипт, Фурацилин, Флуимуцил) 2 раза в день по 1 мл с физраствором в равных пропорциях в течение 10 дней;
  5. средства против вязкой и трудноотходящей мокроты (Лазолван, Амбробене) на протяжении 5 дней по 1 мл в соотношении 1:1 с физраствором, но нельзя совместно с противокашлевыми средствами;
  6. откашливающее средство при коклюше, трахеите, начальной стадии бронхита (Пертуссин) подойдет ребенку до 10 лет в объеме 1 мл, разведенном в 2 мл физраствора;
  7. противоинфекционные средства (Декасан, Флуимуцил-антибиотик) 2 раза в день по 1 мл, разведенному с 2 мл физраствора на протяжении 5 дней;
  8. антисептические препараты, удаляющие гной из трахеи (Мирамистин) применяются 3 раза на день в соотношении 1:2 с физраствором;
  9. снимающие позывы к кашлю (Туссамаг) для детей до 5 лет в объеме 1 мл с 3 мл физраствора до 3-х раз в день;
  10. для устранения приступов удушья (Беродуал) до 6 лет по 10 капель с 3 мл физраствора 3 раза в день.

Какие лекарства применять в приборе противопоказано?

Запрещено проводить ингаляции с помощью нейбулайзера:

  • масляными растворами;
  • самостоятельно подобранным раствором лечебных препаратов;
  • Эуфиллином;
  • Папаверином;
  • Димедролом;
  • Платифиллином;
  • Дексазоном;
  • Преднизолоном;
  • Гидрокортизоном.

Ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером с травяными отварами с помощью нейбулайзера нежелательны, так как это может навредить самому аппарату и вызвать аллергию у ребенка. Эфирные масла способны не только лечить, они могут вызвать тяжелейшие осложнения в случае липоидной пневмонии. Масляные препараты вызывают тяжелейшую форму масляной пневмонии.

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворы

Растворы для приборов разных типов

Небулайзеры заправляются специально для этого предназначенными растворами, которые можно приобрести в аптеках. Так называемые небулы продаются в объеме до 5 мл и это основное лекарство вместе с растворителем. Возраст больного предопределяет необходимое количество лекарства. В небулайзере нужно смешивать лекарственный раствор с физраствором до 2-х мл. Дистиллированная и кипяченая вода в качестве растворителя не годиться, потому что все может закончится бронхоспазмом с затруднённым дыханием и кашлем. Купленный в аптеке раствор для нейбулайзера следует хранить в холодильнике закрытым. Только 2 недели после открытия упаковки можно держать лекарственный раствор.

Прежде чем начать терапию нейбулайзером нужно раствор нагреть до комнатной температуры. В вопросе чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку и в каких дозах вас подробнее проконсультирует лечащий педиатр. Если в назначении врача включены несколько нейбулазерных процедур, то сперва следует использовать бронхолитик, затем по истечении 10 минут муколтик и в конце противовоспалительный препарат.

В нейбулайзерах преимущественно используют бронхорасширяющие лекарства (бронхолитики). Следующими препаратами заряжаются приборы любого типа:

  • Атровентом,
  • Сальбутамолом,
  • Беротеком,
  • Беродуалом.

Некоторые лекарственные растворы совершенно не подходят для использования в компрессорном нейбулайзере, а есть неподходящие для ультразвуковых аппаратов. Антибиотики и диоксидин категорически противопоказано применять в ультразвуковых нейбулайзерах. Для компрессорных не нужно применять Пульмикорт суспензию.

Компрессорные и меш-небулайзеры осуществляют ингаляции гормональными препаратами, антисептиками и антибиотиками:

  • Пульмикортом – гормональным препаратом;
  • Тобрамицином;
  • Диоксидином;
  • Фурацилином;
  • Флуимуцилом.

Компрессорные небулайзеры и мембранные ингалируют муколитиками, иммуномодулирующими лекарственными растворами:

  • Лазолваном,
  • Пульмозимом,
  • Кромогексалом,
  • Интерфероном лейкоцитарным,
  • Лидокаином.

Минеральную воду и хлорид натрия как раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям применяют в приборах любого вида. Небулайзеры всех типов могут работать с общедоступными и недорогими растворами от кашля. Лекарства, цена которых более высока и эффект от них соответственно намного больше в ингаляционной терапии, заливаются в небулайзеры, активируемые при вдохе больного. Такие аппараты снабжены клапанными прерывателями потока на фазе выдоха. Такое строение позволяет действенно бороться заболеваниями бронхов и легких.

Ингаляции в небулайзере при кашле какие растворы

Рецепты растворов для сухого кашля

Рассмотрим как и с чем делать ингаляции при сухом кашле небулайзером детям. Чтобы избавить малыша от раздирающих грудную клетку спазмов в бронхах подойдут растворы лекарств:

  1. Геделикса, состоящий из экстракта плюща, разводимый физраствором в равных долях для лиц старше 12 лет, один к двум детям до 12 лет с частотой не менее 2-х раз на день;
  2. микстуры от кашля в порошкообразной форме ( в составе лечебные травы) используемой в качестве раствора и применяемой более 2-х раз на день по 5 мл;
  3. Тровенты, разводимой в количестве 8 капель в физрастворе (до 4 мл) лицам до 6 лет, до 12 — 15 капель, старше 12 лет — 20 капель по 4 раза в сутки;
  4. Беротека применяемого только от 6 лет в максимальном размере 10 капель, растворенных в 3 мл хлорида натрия;
  5. Беродуала в размере 10 капель на 3 мл физраствора детям до 6 лет, более старшему возрасту до 20 капель на тот же объем растворителя;
  6. Сальгимы в дозировке 2,5 мг на одну процедуру без разбавления.

Как делать ингаляции при влажном кашле небулайзером детям

В борьбе с влажным кашлем нужно остановить воспалительный процесс. А этом помогут ингаляции при кашле небулайзером. Рецепты для детей при этом будут следующие:

  1. дегазированные природные минеральные воды, способствующие выведению слизи из бронхов (Нарзан, Боржоми) в объеме 3 мл от 2- х до 4-х раз в день;
  2. жидкий Ротокан с ромашкой, тысячелистником и календулой, принимаемый по 2-3 мг со ста мл физраствора трижды на день в объеме до 4-х мл;
  3. готовый раствор Фурациллина, используемого по 4 мл на ингаляцию со 100 мл физраствора, проводимой процедуры 2 раза в день;
  4. Синупрет на жидком экстракте трав, растворяемый с физраствором в пропорции один к одному и применяемого в качестве ингаляций трижды в день в количестве 2-3 мл;
  5. Пертуссин с чабрецом, мятой, тимьяном, разводимый физраствором в соотношении один к одному для взрослых трижды в день, а для детей до 12 лет 2 раза на день;
  6. АЦЦ в дозировке 3 мл 3 раза в день взрослому, 2 мл 3 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет;
  7. Флуимуцил принимаемый по той же схеме;
  8. Лазолван (Бромгексина) 3 мл 2-4 раза в день взрослому, 1-2 мл 2 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет.

Безусловно, ингаляции при мокром кашле у детей небулайзером необходимо делать очень осторожно, и следить за состоянием ребенка. Если заметите, что появились какие-то отклонения в поведении или общем самочувствии, прекращайте и покажитесь врачу.

Видео-обзор ультразвукового небулайзера. Инструкция к использованию

Видео как использовать компрессорный небулайзер

Источник: orvi03.ru

Что такое физраствор и как он действует

Физиологический раствор по-другому называется хлористый натрий или 0,9% водный раствор пищевой (каменной) соли. Для приготовления лекарства берется именно этот кухонный продукт. Отпускается натрия хлорид для ингаляций в аптеке без рецепта. Солевую жидкость также используют для промывания носовых проходов и полоскания горла, когда есть симптомы бактериального или вирусного инфицирования.

Помогает ли хлорид натрия и при каком кашле делают ингаляции с его применением:

  • Сухое частое покашливание, которое обычно случается на фоне ОРВИ и переохлаждения. Хлорид натрия увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, способствует образованию мокроты и ее быстрому выделению из трахеобронхиального канала.
  • Влажный кашель. Вдыхание мельчайших частиц физраствора способствует разжижению комков слизи, ее выведению из бронхов, снятию воспаления и отечности.
  • Изнуряющий кашель, сопровождающийся заложенностью носа. Польза физиологической жидкости при насморке сводится к вдыханию солевого испарения носом, что помогает устранить отек носовых пазух.
  • Сильный кашель при воспалительном заболевании легких. Ингаляция физраствором детям при кашле с выделением большого количества слизи, воспаленной слизистой носа и горла помогает снять отечность, ускоряет откашливание патологического секрета.

Дышать микрочастицами хлористого натрия также полезно при кашле, спровоцированном сердечной недостаточностью (гипертония, ишемия), расстройством нервной системы, болезнью щитовидной железы.

Как сделать раствор самостоятельно и что можно добавить

Физраствор для ингаляций для небулайзера при кашле несложно приготовить своими руками. Для этого понадобится:

  • мелкая пищевая соль — 1 ч. л. с горкой;
  • очищенная вода — 1 л.

Как приготовить: воду вскипятить, дать остыть до комнатной температуры, всыпать в нее соль, перемешать. Состав следует хранить в холодном месте не дольше 24 часов.

В домашних условиях при сухом кашле у ребенка в физиологическую жидкость добавляют по рекомендации педиатра:

  • Бронхолитик Беродуал — расширяет бронхи, устраняет и предупреждает приступы удушья и спазмы. Малышам до шести лет в хлорид натрия добавляют не более 1,5 мл медикаментозного препарата, в старшем возрасте — до 2. Взрослым — до 2,5 мл при общем объеме жидкости в аппарате отсека 4-5 мл.
  • Муколитик Амбробене — разбивает комки патологического секрета в бронхах и выводит их наружу. Детям до двух лет назначают 1 мл сиропа на 1 мл раствора. От двух до шести лет — 2 мл Амбробене на такое же количество солевой жидкости. Взрослым лечебный состав для ингалятора готовят из расчета 3:3.
  • Антибиотик Гентамицин — назначают при инфекционном кашле. Дозировку врач указывает отдельно для каждого пациента.

Домашняя физиологическая жидкость нестерильна, поэтому больше подходит для промывания носовых проходов. При вдыхании солевого пара посредством ингалятора в организм могут попасть микробы. Поэтому лечебное средство для такой процедуры лучше приобрести в аптеке.

В его составе, помимо поваренной соли, присутствует определенная доза хлористого кальция. При вдыхании этого компонента исчезают симптомы аллергии и уменьшается воспаление, что очень важно, если кашель возник на фоне аллергии.

Какие ингаляторы подходят

При кашле можно пользоваться ингаляционными приборами любого типа, главное — применять их так, как указано в инструкции:

  • Паровой тип прибора — лекарственная взвесь проникает в трахеобронхиальный канал путем испарения. Основной недостаток заключается в том, что горячим паром тяжело дышать при кашле. Прибор рекомендуется применять для физраствора с эфирными маслами.
  • Компрессорный небулайзер — за счет мощного потока воздуха, проходящего через отверстие отсека с лекарством, формируется мелкодисперсное (не видимое глазу) облако, которое под давлением орошает стенки бронхов, трахеи и слизистой легких. Такой ингалятор считается универсальным, так как способен распылять любые лечебные вещества (эфирные масла, антибиотики, иммуномодуляторы, гормональные препараты и др.).
  • Ультразвуковой — в ходе работы этого аппарата физраствор превращается в мелкодисперсный пар, распыляемый на больные органы дыхания за счет ультразвуковых колебаний. Размер микрочастиц может достигать 5 мкм, что позволяет им проникать в просвет мелких бронхов. Основное преимущество использования ингаляционного прибора заключается в том, что его мундштук не обязательно все время держать у лица ребенка. Облако мелкодисперсной жидкости распыляется по пространству, и малыш таким образом может им дышать. От этого эффективность лечения не снижается.

Паровой ингалятор эффективен только при кашле, который спровоцирован воспалительным процессом в носоглотке. Небулайзер, как и ультразвуковой прибор, рекомендуется при заболевании среднего и нижнего отдела дыхательного аппарата.

Как делать ингаляции физраствором при кашле

Небулайзер — самое эффективное решение лечения кашля у детей до года с применением физраствора. Ответы на вопросы, сколько раз делать ингаляцию в день и сколько дней может длиться терапия, зависят от запущенности болезни и возраста пациента.

Обычно для полного восстановления здоровья дыхательных путей требуется не менее 2-3 сеансов, которые проводятся ежедневно в течение одной недели. Рекомендуемая продолжительность сеанса для детей младше пяти лет составляет 3-5 минут.

Дозировка

Ингаляции при сухом кашле небулайзером с физраствором требуют соблюдения дозировки:

  • Больным старше шестилетнего возраста рекомендуется использовать 2-3 мл хлорида натрия за один сеанс.
  • Детям до шести лет — 2 мл физраствора.
  • В возрасте до двух лет в отсек небулайзера заправляют 1 мл хлористого натрия.

Если в небулайзер, помимо 0,9% водного раствора поваренной соли, необходимо добавить другое лекарство, то берут их в одинаковых частях.

Проведение

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям физраствором проводят так:

  • Солевую жидкость слегка подогревают, для этого достаточно подержать ампулу несколько минут в руке. Если хлористый натрий был куплен в большом флаконе, то его набирают в новый шприц, закрывают иголку пробкой, опускают в теплую воду.
  • Теплый солевой раствор заливают в отсек небулайзера, туда же при необходимости добавляют другое лекарство.
  • Следуя инструкции, включают небулайзер и начинают дышать испарением.

Основные рекомендации, как правильно делать ингаляции небулайзером:

  • Сеансы при кашле проводят за 1,5 часа до или после еды.
  • Ребенок должен дышать ровно, не напрягая органы дыхания, не отвлекаясь.
  • Во время лечения рекомендуется быть в свободной одежде, которая не стесняет шею.
  • При воспалении гортани и трахеобронхиального канала пар из небулайзера нужно вдыхать глубоко ртом, а выдыхать через нос, задержав воздух в легких на несколько секунд.
  • При воспалении носоглотки дышать взвесью следует ровно и спокойно через нос. Процедуру прерывают на несколько минут (снимают лицевую маску), если от частого дыхания начала кружиться голова.

Перед лечебной процедурой не нужно полоскать ротовую полость никаким противомикробным средством, например, перекисью. Не нужно принимать внутрь откашливающий препарат.

После процедуры

По завершении лечебного сеанса:

  • Необходимо умыть лицо, а ротовую полость прополоскать теплой кипяченой водой. Это обязательно нужно сделать, если в физраствор добавлялся гормональный препарат.
  • Желательно, чтобы ребенок подольше оставался спокойным (не разговаривал, не играл).
  • Кушать и пить воду можно только по истечении часа. Данный фактор объясняется длительным усваиванием лекарственной жидкости воспаленной слизистой.
  • Сразу после ингаляции ребенку нельзя выходить на свежий воздух. Поэтому лечебным испарением рекомендуется дышать непосредственно перед дневным или ночным сном.

Меры предосторожности и противопоказания

Ингаляции с физраствором от сухого кашля не имеют противопоказаний, за исключением аллергии на данный тип лекарства. Случается это очень редко, ведь состав физиологического раствора идентичен жидкостям человеческого организма.

Между тем, вдыхание испарения физраствора противопоказано малышам и взрослым при таких условиях:

  • Высокая температура тела. Если отметка на градуснике превысила 37°С, то сеанс оздоровления лучше не начинать. В медицинской практике встречались случаи, когда больным становилось дышать еще труднее.
  • Наличие гнойных очагов в ротовой полости. При гное в полости десны или в миндалинах сеанс паровой ингаляции может спровоцировать образование более обширных гнойников (абсцессов) с последующим заражением крови.
  • Частые носовые кровотечения. Ингаляции с физраствором при кашле не применяют, если у ребенка слабые сосуды в носу. Процедура поспособствует появлению кровотечения.
  • Сердечно-сосудистые болезни. Процедура вдыхания пара может усугубить их течение.

До 2 лет ингаляции проводят под контролем врача-педиатра. За детьми до 6 лет или очень неусидчивыми обязательно наблюдают взрослые.

Источник: kashelproch.ru