Что вызывает кашель с кровью?

Бронхит, в любой форме – острой или хронической. Если кашель с кровью сопровождается высокой температурой, скорее всего воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева протекает остро. Хроническая форма бронхита характеризуется продолжительным периодом кашлевого симптома, порой более трех-четырех месяцев, температура, как правило, не повышается, а кровь в мокроте присутствует в виде небольших вкраплений, часто сочетающихся с гноем. 

Бронхоэктазии или бронхоэктатическое заболевание – гнойный процесс в деформированных бронхах, сопровождающийся упорным длительным кашлем. В бронхиальном секрете содержатся небольшие прожилки с гноем и кровью. Также эндобронхит может сопровождаться субфебрильной температурой, одышкой и общей слабостью 

Кардиопатология – ревматизм клапанов, пороки. Кашель с кровью вызывается изменениями в циркуляции кровотока и застойными респираторными явлениями. В легких также образуется застой крови (гипертензия), что приводит к одышке и отхождению мокроты с вкраплениями крови. 


Воспалительный процесс в легких, пневмония. Первыми симптомами воспаления легких могут быть гипертермия (повышение температуры тела), болевые ощущения в области груди (грудина или спина), позже к ним присоединяется кашель с кровью. 

Травматические повреждения трахеи, бронхов. Травма может быть связана как с бытовой причиной (удар), так и с неизбежным микроповреждением слизистых оболочек при проведении диагностических процедур – биопсии, бронхоскопии. Кашель с кровью в таких случаях не является угрожающим симптомом, он считается допустимым побочным следствием хирургического способа исследования. 

Болезни желудочно-кишечного тракта, локализующиеся в пищеварительном тракте, его верхних зонах — язвенные процессы пищевода, эрозивные повреждения двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Кашель с кровью нередко путают с рвотными выделениями, типичными для язвенных повреждений пищеварительной системы. Кровь в выделениях присутствует в виде сгустков темного, красноватого оттенка. 

Муковисцидоз – тяжелое заболевание, связанное с генным дефектом, приводящим к патологическому накоплению слизи и мокроты. Типичный симптом муковисцидоза – упорный кашель, часто сопровождающийся выделениями со сгустками слизи и крови. 

Онкологическая патология легких. Кашель с кровью – один из самых характерных признаков рака легких. Кровавые нитевидные вкрапления в выделениях (мокроте), повышенное потоотделение, одышка, постепенное снижение массы тела являются угрожающими признаками онкопроцесса. 


Гнойный абсцесс легких чаще всего является следствием затяжной пневмонии. Кашель с кровью, регулярные скачки температуры тела, повышенная потливость, болезненные ощущения в грудине, отхождение мокроты с гноем, характерный неприятный запах – все это симптомы застойного гнойного процесса. 

Туберкулез, который редко проявляется клиническими признаками на первом этапе развития, можно заподозрить при кашлевом симптоме с отхождением мокроты с кровавыми прожилками. 

Закупорка, блокирование артерий легких – эмболия. Чаще всего эмболия не является самостоятельным синдромом, она развивается вследствие венозной недостаточности при сосудистых или гемолитических патологиях (тромбофлебита, тромбозе), либо оперативного вмешательства. Эмболия развивается стремительно и сопровождается острой болью в груди, затем кровохарканием.

Источник: ilive.com.ua

Гемоптизис – что означает понятие

Гемоптизисом называют выделение слизистого экссудата при кашле. Мокрота выступает природным фильтром и преградой для разных респираторных патологий. В норме, она не должна содержать никаких примесей. Появление слизи свидетельствует о наличии патологии, требующей немедленного обращения к медикам, особенно если состояние сопровождается повышением температурных показателей, проблемами с дыханием. Кровохарканье часто происходит на фоне воздействия вирусов, бактерий. Откашливания вначале характеризуются саднением в глотке, тянущими болями в грудине.


Выделение слизистого экссудата при кашле

Возможные причины

Выделяют ряд причин появления кровяных примесей в слизистом экссудате. Диагностируют их только в условиях больницы.

Главные причины кашля с кровью.

  1. Травмы, проникновение чужеродного предмета в органы дыхания.
  2. Пневмония, инфекционные патологии.
  3. Опухоли любого характера.
  4. Генетические нарушения.
  5. Осложненный бронхит, поражение легких палочками Коха, воспалительный процесс легких.
  6. Наследственные патологии – муковисцидоз, гипоплазия сосудов, геморрагическая телеангиэктазия.

По статистике, кровянистая мокрота появляется из-за туберкулеза, бронхита в острой фазе. В 20% ситуаций, выявить точную причину не удается.


Кашель с кровью при туберкулезе легких

Кровохарканье при бронхите

Отделение кровянистой массы сопровождается не проходящим кашлевым приступом, патологическое содержимое выделяется обильно. В нем виднеются мелкие красноватые пятнышки и гнойные сгустки. У больного появляются трудности в дыхании, гипертермия, ломота в мышцах и быстрое наступление усталости.

Пневмония

Когда легкие подвержены воспалительному процессу, мокрота отделяется ржавая. В ней виднеются мелкие вкрапления крови. Клиническая картина та же, что и при бронхите. Такое состояние чревато летальным исходом, при не оказании медицинской помощи.

Туберкулез

При активном туберкулезном процессе, в слизи отмечается большое количество гноя, кровянистых прожилок, она выделяется и без кашлевых приступов. Отмечается повышение температуры до 38,5 градусов и более, пропадает аппетит. Болезнь дополняется усталостью, повышенным потоотделением и не проходящим сухим кашлем, который длится 2-3 недели.


Сбои в работе сердца

При сердечной дисфункции, отмечается появление застоя крови, сопровождается длительной одышкой. Во время покашливаний, отделяется небольшое количество слизи с выраженными кровянистыми пятнами.

Злокачественные опухоли

При онкологии, появляется регулярный, тяжелый кашлевой признак, сопровождающийся отделением экссудата и кровянистых прожилок. Человек страдает от болей в грудине и чувства удушья, также резко снижается вес. По ночам усиливается потоотделение.

Инфекционные патологии легких – атибиоз, парагонимоз

Паразиты медленно разрушают ткань легкого, из-за чего появляются покашливания с кровью. Также появляется спазм бронхов, кашлевые приступы сухие и лающие, возникает частая одышка.

Псевдомонады, стафилококки

Микроорганизмы поражают легкие больного, стимулируют острую пневмонию. Слизь становится оранжевой, в ней отмечаются кровянистые капли. Температура повышается до максимальных отметок – 41 градус, возникает общее отравление организма и постоянная одышка.


Травмы – сильный удар, ранение, химическое воздействие

В патологическом содержимом наблюдается красноватая кровяная масса, больного мучает учащенное сердцебиение. Также появляются трудности в дыхательном процессе, понижается давление. В зоне повреждения появляется сильная боль. Такое состояние требует оперативного разрешения, представляет опасность здоровью.

Безопасные причины

Наличие кровянистых прожилок в мокроте не всегда свидетельствует о тяжелых патологиях. Такой процесс может иметь кратковременный характер, исчезнуть сам по себе через 1-3 дня. Дискомфортных признаков при этом состоянии не наблюдается, температура держится в норме, общее состояние не ухудшается. Слизь имеет коричневатый оттенок с кровянистыми сгустками оранжевого цвета.

Причины такого отделения мокроты:

  • разрыв мелких капилляров бронхов при лающих покашливаниях;
  • сильные физические напряжения;
  • длительное употребление антикоагулянтов.

Крайне опасным явлением считается профузное харканье кровью. За день выделяется более 500 миллилитров кровяных сгустков.

Почему присутствуют кровяные массы в мокроте по утрам?

Появление кашля с кровью после сна может говорить о сбоях в организме. Их связывают со следующими обстоятельствами:

  • наличием воспалительного процесса, опухолями в легочной ткани;
  • появлением клеточной непереносимости и гранулем специфической этиологии в разных органах, спровоцированных туберкулезными бактериями;
  • сосудистой аневризмой либо варикозом;
  • заболеваниями гланд и носоглотки.

Все эти состояния требуют оказания лечебной помощи.

Присутствие кровяной массы в мокроте

Кровохарканье без кашля

Иногда выделению крови не предшествует кашель. Чаще всего, это явление обуславливается сердечными и сосудистыми патологиями.

  1. Отек легких. Появляется быстрая утомляемость, дискомфортные ощущения в грудине, иногда она локализуется в зоне сердца. Экссудат отделяется понемногу, субстанция пенистая, окрашена в розоватый либо алый цвет. Это заболевание нередко влечет за собой смерть.
  2. Надрыв аортной стенки. Это состояние нередко возникает после осуществления определенных вмешательств. Крови в слизи немного, терапия не нужна.

Присутствие крови также обуславливается разрывом ослабевших кровеносных капилляров, проходящих вдоль органов дыхания. Это явление не несет опасности.

Кровохарканье при отеке легких

Особенности кровохарканья, чем оно опасно

Кровохарканье чаще встречается у пожилых людей. Явление проявляется утром, в течение дня, иногда не сопровождается кашлем. Оно подразумевает ряд особенностей.

У пожилых, либо при сильном воспалительном процессе, выделение крови обуславливается раздражением тканей органов дыхания. Слизистая слишком истощена и отечна, что легко поддается травматизации, выделяет капли крови.

Иногда наличие кровянистой слизи свидетельствует о легочном кровотечении.

Любые покашливания, сопровождающиеся гепомтизисом, угрожают не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

Чтобы определить причины отделения крови, назначают ряд исследований. Каждое из них применяется при подозрении на конкретное заболевание.

Кровь при кашле: диагностические методы.


  1. Рентген грудины. Если на изображении виднеются затемненные зоны, это говорит о наличии воспаления, эмболии легочной артерии, онкологическом заболевании. При видоизменении сердечной формы, речь идет о его дисфункциях.
  2. Бронхоскопия назначается с целью выявления бронхоэктатической патологии, онкологии. Метод выявляет изменения в просвете бронхов. Благодаря эндоскопическому приспособлению, извлекаются чужеродные предметы, вводятся лекарства.
  3. Рентгеновская КТ. Этот анализ позволяет осмотреть и дать оценку состоянию легких.
  4. Анализ слизи позволяет обнаружить воспалительные процессы и другие заболевания. Если доктор выявить палочки Коха, это сигнализирует о туберкулезе. Когда результат показал большое количество бактериальных агентов, скорее всего, речь идет о пневмонии или абсцессе.
  5. Общий анализ крови. Исследование помогает выявить наличие воспаления. При увеличении количества лейкоцитов, СОЭ – возник воспалительный процесс.
  6. Коагулограмма. Анализ позволяет оценить свертываемость крови. Если она нарушена, кровь сгущается, образуются тромбы – кровяные сгустки, нарушающие полноценное кровообращение. Вследствие этого, повышается риск инфаркта, инсульта. Кровь для анализа берут из вены.
  7. Электрокардиограмма. Исследование позволяет выявить нарушения в сердечной системе.

После получения результатов, доктор подбирает необходимую лечебную схему для устранения конкретной патологии.

Рентген грудной клетки при диагностике заболевания

Симптомы гемоптизиса и других состояний

Порой люди путают кровавую слизь с другими патологическими состояниями. Экссудат может выделяться при рвоте, кровянистые прожилки наблюдаться в слизи, отделяемой из носовых пазух.

Существуют симптомы, благодаря которым различают гемоптизис от других разновидностей кровотечений:

  • Когда произошла метроррагия в пищеварительной системе. Масса обретает багровый оттенок, подобный кофейной гуще.
  • При кровотечениях из носа, экссудат представляет собой желтоватую или зеленоватую слизь с прожилками крови. Состояние сопровождается типичными признаками воспаления дыхательных органов.
  • Гемоптизис обуславливается выделением однородной красной крови либо розоватой слизи. Патологические выделения приобретают такой окрас и пенистую консистенцию после смешивания с воздухом.

В зависимости от заболевания, устанавливаются соответствующие терапевтические мероприятия.

Кровохарканье при кашле

Клинические проявления каждого состояния, при которых происходит отделение мокроты со слизью:

  • При накоплении экссудата в легких из-за их отечности, может появляться неприятный вкус во рту.
  • В случае серьезной травмы грудины, возникает внезапный кашлевой приступ с выделением алой крови без слизи.
  • Туберкулез вызывает отделение гнойной массы, обладающей зловонным запахом.
  • Рак легких и бронхов характеризуется умеренным выделением крови, обычно по утрам.
  • У курильщиков высокая вероятность развития онкологии при выделении незначительных порций кровяной слизи на протяжении нескольких суток.

Кашель с кровью может сопровождаться иными проявлениями – субфебрилитетом, лихорадкой, долгосрочной болью в грудине, трудностями с дыханием.

Важно! Обильная меноррагия (более 200 миллилитров в день) считается отдельным состоянием, свидетельствующим о серьезных болезнях или травмах.

Когда без госпитализации не обойтись

Если обнаружились следующие признаки, нужна неотложная помощь медиков:

  • трудности в дыхании, болезненность в грудной клетке;
  • удар или травма, предшествующая приступу;
  • наличие воспалений, состояние ухудшается с каждым днем;
  • острый кашлевой приступ с кровохарканьем.

Обращаться нужно к терапевту, он установит предварительный диагноз и даст направление к узконаправленному медику.

При сильном выделении крови во время кашля необходимо срочно обратиться к врачу

Лечение

Мокрота с кровью при кашле требует комплексного лечебного подхода. Все зависит от конкретной патологии. Если кровянистые прожилки присутствуют при бронхите в острой фазе, терапия заключается в постельном режиме, обильном питье, употреблении муколитических, нестероидных противовоспалительных, отхаркивающих препаратов. Для разжижения слизи и ее откашливания применяются такие медикаменты:

  • Лазолван;
  • настойка термопсиса;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • настойка алтейного корня.

При дискомфортных ощущениях в грудной клетке, используют согревающие аппликации, прибегают к физиотерапевтическим мероприятиям. Если возникла обструкция бронхов, назначают лекарства, расширяющие бронхи. Патология, возникшая под действием вирусной инфекции, лечится противовирусными средствами – Ремантадином, Интерфероном.

Иногда назначается оперативное лечение. Оно показано в следующих состояниях:

  • онкология легкого;
  • абсцесс;
  • травмы;
  • туберкулезная кавернома.

Также проводится остановка выделения кровяных масс оперативным методом путем введения в легочные капилляры тефлоновых и силиконовых частичек. С их помощью закупоривают источник кровотечения.

Мы надеемся, что статья вам пришлась по душе, так ли это? Если вам понравился текст, можете поделиться своей историей борьбы с кровохарканьем, какая болезнь в итоге у вас была диагностирована. Своей историей вы поможете многим людям, столкнувшимся с такой же проблемой, и не способным найти выход из нее. Ждем ваших рассказов в комментариях. Также в знак благодарности всей команде авторов и редакторов просим сделать репост текста в социальных сетях. Большое спасибо заранее.

Источник: ChahotkiNet.ru

Важные показатели для диагностики

Перед тем как выяснять источник крови при откашливании, надо убедиться в причине её происхождения. Кровь может появляться из дыхательных путей (истинное кровохарканье), гортани, желудка, кишечника. Может стекать из дёсен, носоглотки по задней стенке (ложное кровохарканье). Не всегда легко распознать эти состояния, но отличия у них имеются.

кашель

Перед тем как откашляться, в горле будут чувствоваться покалывание, боль. Кровь появится пенистая, алого яркого цвета (кровохарканье истинное). При выделении из системы пищеварения вначале бывают рвотные позывы, дискомфорт в животе. Кровь выходит без пузырьков, густая, красная с коричневым оттенком. При стекании крови изо рта по задней стенке носоглотки будет предварительно чувствоваться привкус крови или солёного на языке.

Важным показателем будет являться объём выделяющейся крови:

  • небольшая интенсивность – 100 мл (четверть стакана) за 24 часа;
  • средняя степень – до 250 мл за сутки;
  • интенсивное кровотечение – за сутки или за один раз может выйти больше 250 мл.

Степень кровотечения имеет значение при уточнении диагноза и для определения плана лечения.

Причин выделения крови при кашле довольно много. Только специалисты могут поставить диагноз, а пациент может помочь сбором подробных признаков о своём состоянии. Небольшой объём алой, светлой крови может выходить в результате увеличения давления при отхаркивании мокроты при простуде. Сгустки или тёмные прожилки будут говорить о серьёзной проблеме внутренних органов.

Вероятные патологии

Существует много возможных диагнозов с кровью при кашле. Не всегда это болезнь.

диагностика

Человек может подавиться костью рыбы, которая поранит ему горло. Дополнительные симптомы позволят точнее понять, какую болезнь следует подозревать при окрашивании мокроты в красный цвет.

Заболевание –
причина кашля с кровью
Иные проявления патологии.
Травмы органов дыхания при химическом поражении, переломе рёбер, огнестрельном, ножевом ранении, неудачном обследовании В месте травмы сильная боль, человек может вдохнуть, а выдохнуть нет, быстро падает артериальное давление, сильное головокружение.
Бронхит Одышка, держится высокая температура. Кровянистые выделения алого цвета, смешанные с гноем.
Абсцесс лёгкого Высокая потливость по ночам, поднимается температура, болезненность в груди. Мокрота с резким, неприятным запахом, зелёного цвета от большого количества гноя с вкраплениями крови. Характерен утренний кашель.
Пневмония Увеличение пульса, одышка, повышение температуры, слабость. Отхаркивается слизь коричневого оттенка с примесью крови. После кашля самочувствие пациента становится лучше.
Туберкулёз Плохой аппетит, температура субфебрильная, вечером поднимается. Мокрота с примесью гноя и крови, потеря веса, кашель становится сильнее утром.
Рак лёгкого Прожилки крови при откашливании, обильное отделение пота по ночам, жар, чувство удушья. Длительный кашель, сильное похудение, боль в области груди.
Болезни сосудов и сердца Одышка, слабость, нехватка воздуха. Застой крови ведёт к появлению кровяных прожилок в слюне при кашле.
Муковисцидоз Частые простудные болезни, откашливается вязкая слизь с кровью.
Эмболия лёгочной артерии Боли за грудиной высокой интенсивности. Примерно через 2 часа после боли начинается кашель с кровью.
Нарушение работы системы пищеварения Идёт кровавая рвота. В выделениях присутствуют остатки пищи, кровь тёмная, может быть сгустками.
Глисты (при проникновении гельминтов в лёгкие) Слабость, аллергические проявления, высокая температура, бронхоспазм, кровяной кашель.

При длительном курении происходит разрастание лёгочных пузырьков, которые провоцируют эмфизему. Это так называемый кашель курильщика.

Перечисленные болезни не проходят самостоятельно, требуют врачебной помощи. Важно не упустить время, обратиться за квалифицированной, медицинской помощью как можно раньше. Тяжело лечить запущенную болезнь.

Методы терапии

Появление при кашле красных выделений должно насторожить и стать поводом для посещения врача. После диагностики на основе сданных анализов медики поставят диагноз. Если у пострадавшего рак лёгких или туберкулёз, то есть опасность возникновения лёгочного кровотечения. Нужно знать, что делать в такой ситуации. От первых действий зависит дальнейшее состояние больного человека.

Лёгочное кровотечение хорошо определяется по обильным пузырькам при откашливании с кровью. Самостоятельно помочь человеку не получится, его надо отправить в стационар.

Порядок действий:

  1. Сообщить в скорую помощь.
  2. Пострадавшему придать позу, полусидя, с приподнятой головой.
  3. Дать ему проглотить несколько кусочков льда.
  4. Постараться не позволять ему проглатывать кровь, которую он откашливает.
  5. Ослабить тугую одежду.
  6. Обеспечить приток кислорода.
  7. Не давать препараты против кашля и любые другие до приезда врачей.
  8. На поврежденную сторону можно наложить холодный компресс. Это не должно мешать дышать пострадавшему.

Такое кровотечение опасно проникновением крови в глубокие ткани лёгкого. Это грозит развитием тяжёлых осложнений.

Основная терапия зависит от диагноза. При ангине, простудных болезнях сухой кашель способен повредить капилляры. Это станет основанием эпизодического появления кровянистой мокроты. Такое явление не угрожает жизни, но нужно уделять больше внимания своему иммунитету, сосудам. Их стенки помогают укрепить Аскорутин, витаминные комплексы. При постоянных кровянистых выделениях из горла надо пройти обследование.

Ослабить сильный кашель помогут тёплое молоко со щелочной минеральной водой, сборы трав с отхаркивающим действием. Приём народных средств надо согласовывать с лечащим врачом.

суспензия

Популярными медикаментами, снижающими интенсивность кашля, являются Бромгексин, Амброксол, Синупрет, Геделикс, Бронхолитин, Гербион. Эти препараты рассчитаны на взрослых пациентов. При выявлении онкологии лечение проводится особыми методами. Если причиной кашля стал туберкулёз, применяются специальные медикаменты.

После устранения признаков болезни в лёгких проводится лечение, направленное на закрепление результатов, против рецидивов. В некоторых случаях при запущенных хронических формах прибегают к удалению части или всего органа.

Абсцесс лёгкого лечат медикаментами или проводят операцию. При помощи антибиотиков и иммуностимуляторов выводится слизь наружу. При закупорке помогают бронхоскопом. Если все попытки оказываются неудачными, проводят резекцию органа.

Источник: pulmohealth.com