Классификация

Отхаркивающие средства классифицируют по механизму действия, как:

  • секретомоторные – стимулирующие отхаркивание;
    • рефлекторные;
    • резорбтивные;
  • муколитические.

Наиболее широко представлена группа отхаркивающих средств муколитического действия. Эти лекарства изменяют показатели мокроты — влияют на ее вязкость, адгезивные свойства, значительно разжижают слизь.

Отхаркивающее действие  секретомоторных средств связано со стимуляцией бронхов, усилением активности реснитчатых эпителиальных клеток, направленной на механическое выталкивание скопившейся слизи.

Секретомоторные средства

Задача секретомоторных отхаркивающих препаратов заключается в усилении перистальтических сокращений бронхиол, направленных на изгнание мокроты из нижних отделов респираторной системы в верхние дыхательные пути.

Препараты оказывают умеренное разжижающее действие на мокроту, что также способствует ускорению процесса очищения бронхов.


Лекарства рефлекторного действия

К рефлекторным препаратам относится  терпингидрат, ликорин, растительные экстракты алтея, термопсиса, ипекуаны, солодки, девясила, листьев подорожника.

Действие этих средств заключается в раздражении рецепторов, которые расположены в слизистой желудка. Возбуждение желудочных рецепторов передается посредством парасимпатических нервов на слизистую бронхов.

Эти изменения стимулируют активность желез, секретирующих слизь в бронхах, повышают подвижность мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути.

В результате:

  • мокрота разжижается;
  • облегчается ее выведения.

При кашле с мокротой используются отхаркивающие средства, содержащие корень алтея. Экстракт этого лекарственного растения входит в состав таблеток Мукалтин, сиропов Алтей,  Алтейка, Микстуры сухой от кашля.

В Микстуру от кашля, кроме корня алтея, входит экстракт солодки, семян аниса. Особенно широко представлены и используются для лечения детей при мокром кашле отхаркивающие средства с корнем солодки.

Солодка в качестве отхаркивающего компонента входит в сиропы Доктор Мом, Сироп корней солодки, Эреспал.

Отхаркивающим эффектом отличаются препараты с экстрактом тимьяна, к ним относятся сиропы Пертуссин, Тимьян, Гербион, Бронхикум, Туссамаг, Бронхипрет.

Все перечисленные средства отличаются отхаркивающим действием, разрешены к применению для лечения детей при влажном кашле с учетом соблюдения дозировки. Противопоказанием к применению может быть ограничение по возрасту, указанное в инструкции по применению.


При передозировке может возникнуть рвота, из-за чего средства этой группы нужно с особой осторожностью применять для лечения маленьких детей, людей престарелого возраста, лежачих больных.

Препараты с резорбтивным действием

Резорбция через органы дыхания – это свойство слизистой дыхательных путей поглощать летучие вещества. Таким резорбтивным действием обладают эфирное масло эвкалипта, терпеновое, тимоловое масла.

Отхаркивающие свойства проявляют эфирные масла аниса, багульника, сосны, душицы, фиалки. Эти вещества не только разжижают мокроту, но и способствуют ее удалению из бронхов.

Применять их нужно в небольших дозах. При высоких концентрациях эти растительные препараты оказывают противоположное действие – снижают образование слизи.

Резорбтивным действием обладают иодиды натрия, калия, хлорид аммония. Активность препаратов проявляется после употребления внутрь, так как частично лекарства выделяются через легкие.

Отхаркивающее действие проявляется в разжижении мокроты и стимуляции слизистых желез бронхов.

Муколитики

Среди отхаркивающих препаратов муколитического действия выделяют:

  • ацетилцистеин – Мукосольвин, АЦЦ;
  • карбоцистеин – Бронхокод, Мукодин;
  • мукорегуляторы, стимуляторы сурфактанта – Амброксол, Бромгексин;
  • сурфактанты – Куросурф, Экзосурф ингалируют недоношенным новорожденным;
  • протеолитические ферменты – из известных в практике применяется пульмозим при муковисцедозе.

Ацетилцистеин

Механизм действия активного вещества заключается в разрыве дисульфидных мостиков в крупных молекулах мукополисахаридов, из которых состоит мокрота. Процесс способствует разжижению мокроты, снижению ее способности прилипать к стенкам бронхов.

Эффективными отхаркивающими средствами от кашля с мокротой для взрослых и детей служат лекарства в виде сиропа, гранул для приготовления раствора, шипучих таблеток на основе ацетилцистеина  АЦЦ. Активность препарата повышается при увеличении суточного потребления жидкости, что связано с усиленным образованием мокроты.

Бромгексин

Муколитический препарат Бромгексин и его аналоги Амброксол, Лазолван обладают способностью повышать образование в легочных альвеолах сурфактанта. Сурфактант вырабатывается особыми клетками легких, состоит преимущественно из веществ жировой природы.

Функции сурфактанта заключаются:

  • в регуляции натяжения поверхностной пленки на границе альвеолы с воздухом;
  • регуляции вязкости бронхолегочного секрета;
  • обеспечении газообмена кислорода и углекислого газа.

Бромгексин назначают как отхаркивающее муколитическое средство при мокром кашле у взрослых, детей с 3 лет от бронхита, бронхиальной астмы, легочной формы туберкулеза, пневмонии. Таблетки Бромгексина относятся, возможно, к самым дешевым и эффективным отхаркивающим средствам от кашля, доступным по цене для любого потребителя.


Подробно о препарате в статье От чего таблетки Бромгексин и как принимать.

Амброксол

Близким по свойствам препаратом к Бромгексину является Амброксол. Отхаркивающие препараты на основе амброксола обладают муколитическими свойствами, стимулируют выработку сурфактанта.

Препараты особенно широко используются в качестве отхаркивающего средства для лечения детей. В аптеках предлагается широкий выбор микстур – жидких лекарств в виде сиропов, суспензий для ребенка любого возраста.

В список названий отхаркивающих микстур от кашля входят препараты:

  • Лазолвана;
  • Амброгексала;
  • Амброксола;
  • Амбробене.

На основе амброксола выпускаются отхаркивающие средства в таблетках, капсулах от кашля для детей и взрослых:

  • Бронхоксол, Бронхорус (Россия);
  • Амбробене (Израиль);
  • Лазолван, Флавомед (Германия);
  • Амбросан, Медокс (Чехия);
  • Амброксол Рихтер (Венгрия).

Карбоцистеин

Лекарства на основе муколитического отхаркивающего вещества карбоцистеина проявляют активность, сходную по механизму с действием ацетилцистеина. Назначают лекарство при трахеобронхите, бронхите, астме.

Микстуры с карбоцистеином:

  • Флуифорт;
  • Либексин Муко;
  • Флюдитек;
  • Бронхобос.

К средствам, содержащим муколитик карбоцистеин, относятся Бронхокод, Мукодин, Мукосол, Флюдитек, Флювик. Хорошее отхаркивающее и разжижающее действие оказывает при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой средство Флюдитек.

Сироп Флюдитек выпускается в двух формах:

  • 2%-наым содержанием карбоцистеина — разрешен детям с 2 лет;
  • 5%-ной концентрации карбоцистеина – рекомендуется подростам старше 15 лет.

Чтобы не навредить ребенку, нужно обязательно обращать внимание на концентрацию препарата, который приобрели в аптеке.

Источник: loramed.ru

Кашель при бронхите не проходит

Если кашель при бронхите не проходит, причинами этого могут быть три основных фактора:

  1. Диагноз поставлен неверно, и вполне вероятно, что у больного не бронхит, а пневмония, ларингит, трахеит, бронхолегочная обструкция, астма.
  2. Препараты подобраны неправильно, без учета диагностированного заболевания, вида кашля, и потому — не эффективны, а, возможно, и опасны.
  3. Болезнь продолжает развиваться, принимаемые средства не справляются с аномальным процессом, и необходимо подключать альтернативные лекарства, противовоспалительные медикаменты и антибиотики.

Кашель возникает при различных заболеваниях, поэтому врач должен подобрать максимально результативные лекарства для лечения причинной патологии, устранения конкретного вида кашля.


Средство от кашля с мокротой у взрослых

Фармакологический продукт Ренгалин способен облегчать затяжной кашель (сухой, влажный, аллергический), проявления острого фарингита, ларингита, обструктивного бронхита, трахеита, уменьшает спазм бронхов.

Кашель не проходит — лекарство для детей

Родители часто дают детям от кашля препараты с натуральной растительной основой – отвары и аптечные сиропы солодки, алтея (Мукалтин, Сироп алтея), термопсиса, плюща (Геделикс, Проспан), подорожника, первоцвета, тимьяна (Гербион, Бронхикум), чабреца, аниса.

Средство от кашля с мокротой у взрослых


-e1444738003558-525x420.jpg 525w, https://attuale.ru/wp-content/uploads/2017/12/Gerbion-e1444738003558.jpg 1422w" data-sizes="auto" src="/wp-content/uploads/5cb0c41eb32115cb0c41eb324d.jpg" />

Однако подобное лечение может стать опасным по следующим причинам:

  1. У малышей просветы бронхов очень малы, поэтому повышения объема мокроты приводит к закупорке бронхов и тяжелым осложнениям.
  2. Растительные экстракты способны усилить сухой кашель, спровоцировав острый аллергический приступ вплоть до отека гортани и летального исхода.

При выборе медикамента для ребенка важна форма выпуска. Малышам целесообразно давать сиропы, эликсиры, а вот шипучие или рассасывающиеся таблетки для малышей моложе 4 – 5 лет не подходят.

Средство от кашля с мокротой у взрослых

Обзор основных лекарств:


  1. Амбробене (Амброксол) в сиропе назначают деткам даже до 2 лет; Коделак Нео сироп. При сухом кашле можно давать детям старше 3 лет. Эликсир Коделак Бронхо (при трудном выделении мокроты); Либексин с 2 лет в детском сиропе для выведения вязкой мокроты.
  2. К наиболее безопасным и результативным средствам относят Эреспал (в детском сиропе) и его синонимы. Он не только переводит сухой кашель в продуктивный, но и предупреждает спазм бронхов, что очень важно в педиатрии. Его разрешено применять с периода новорожденности при разных видах кашля на фоне ларингита, ринофарингита, трахеобронхита и астмы, при катаральном кашле, если ребенок заболел корью, гриппом, коклюшем.
  3. Бронхолитин. Назначают при сухом кашле детям не моложе 3 лет. Снимает воспалительные явления, оказывает мягкое противокашлевое действие, расширяет бронхи. Применяется в педиатрии при кашле на фоне ОРВИ, небольшом катаральном воспалении, бронхите.
  4. Тусупрекс от 2 лет (с осторожностью) для лечения непродуктивного кашля. Облегчает малышам откашливание, немного уменьшает частоту приступов кашля, но не угнетает дыхательные функции.
  5. АЦЦ. Средства с ацетилцистеином для отхаркивания в педиатрии применяют очень осторожно, даже в сиропе для малышей от 2 лет, поскольку у детей очень часто развивается обструкция бронхов при наличии вязкой обильной слизи.

Внимание! Долговременный судорожный сухой надсадный кашель у ребенка, доходящий до рвоты, может быть проявлением коклюша. Приступы такого кашля возникают от 20 до 60 раз в сутки. Обращение к врачу в таких случаях – незамедлительное!

Самые эффективные народные средства, если кашель не проходит

К сожалению, многие целебные вещества и травы способны навредить, а не принести пользу при кашле. Людям, склонным к острым аллергическим приступам (особенно – маленьким детям), опасно использовать: эфирные масла для ингаляции, мед, горчицу, орехи, лимоны, прополис и многие целебные растения.

Больше материалов: народные средства от кашля для взрослых

Средство от кашля с мокротой у взрослых


Лук, чеснок, специи (карри, корицу, куркуму) также применяют только в отсутствии противопоказаний. То же самое относится и к горчичникам, которые недопустимо накладывать пациентам с аллергической компонентой.

Все согревающие процедуры делают только при отсутствии температуры.

Наиболее безопасные рецепты:

  1. Компресс против сухого кашля со свиным жиром, сливочным или растительным маслом. Хлопковую ткань пропитать подогретым жиром, быстро растереть грудную клетку ладонью с теплым маслом или жиром, положить пропитанную ткань и сверху — полиэтилен, затем несколько слоев сухой ткани и шерстяной платок. Делают на ночь, допускается так лечить детей, включая младенцев.
  2. Лук с сахаром. Растворить 100 граммов сахара в половине стакана горячей воды, добавить натертую луковицу и варить, чтобы получился густой луковый джем. Взрослые принимают по столовой ложке в день, запивая теплой жидкостью.
  3. Компресс с отварным картофелем. Используют размятую горячую картошку, но обязательно проверяют степень жара, чтобы не вызвать кожные ожоги. Компресс снимают, когда картофельная масса становится теплой, не допуская ее охлаждения.
  4. Горячее (не обжигающее) молоко со сливочным маслом и содой (по 1 чайной ложке).
  5. Компресс сухой с солью. Замечательное, не аллергенное средство. Мешочек с прокаленной на сковороде крупной солью накладывают на грудь, закрывая полиэтиленом и слоями ткани, чтобы дольше сохранить тепло.
  6. Старинные «банки» (но не горчичники) на область спины (кроме костных выступов лопаток).
  7. Вдыхание картофельного пара с содой. Сварить несколько картофелин, добавить столовую ложку соды, чайную ложку ромашки, шалфея, липы, календулы. Немного помять картошку. Дышать над паром 10 – 15 минут.
  8. Один грамм натурального мумие (лучше в таблетках) растворяют в стакане теплой кипяченой воды и выпивают за 2 раза, запивая теплым молоком.

Если нет аллергии:

  1. Горячее молоко или чай с вареньем из малины, калины.
  2. Напиток с куркумой при сухом кашле. Чайную ложку куркумы размешивают в 200 мл горячей воды, и медленно проваривают до выкипания половины жидкости. После остывания добавляют ложечку меда. Пьют два — три раза по четверти стакана.
  3. Растирание с пихтовым маслом. Подогреть барсучий или свиной жир (1 большую ложку), налить столько же пихтового масла. Можно влить чайную ложку меда. Растереть теплым составом грудь, сверху приложить хлопок, вату, укрыть теплым платком.
  4. Теплые отвары из целебных растений с отхаркивающим действием. К ним относят: эвкалипт, душицу, календулу, подорожник, зверобой, корень солодки, мать-и-мачеху, ромашку, чабрец, липу, шалфей.
  5. Грудные сборы трав, которые можно приобрести в аптеке.

Эти способы сделают кашель более продуктивным, но если в течение 2 суток пациенту не становится лучше, необходимо немедленно приступить к медикаментозному лечению после обращения к врачу.

Источник: attuale.ru

Причины возникновения

Причинами появления мокрого кашля бывают различные простудные и респираторные заболевания. Также мокрый кашель может появиться в результате таких тяжёлых болезней, как хронический бронхит, пневмония, астма, туберкулёз, и др.

При трахеите или бронхите мокроты при кашле будут обильные. Когда отхаркиваемая слизь имеет ржавую окраску, это может быть начало развивающейся пневмонии. При туберкулёзе в слизи могут присутствовать кровавые, красные прожилки. При бронхиальной астме отходящие мокроты вязкие и стеклообразные. Мокрота с гноем, имеющая неприятный запах бывает при бронхоэктазе или абсцессе. Поэтому никогда нельзя оставлять это без внимания.

Перед лечением мокрого кашля нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с доктором!

Симптомы

Мокрый кашель проявляется совместно с такими симптомами:

  1. Иногда повышается температура тела до тридцати восьми градусов и выше.
  2. Мучительные приступы кашля ночью.
  3. Мокрота отходит со слизью.
  4. Боли в области лопаток и груди.
  5. Появление хрипов.
  6. Отдышка без видимой причины.
  7. Может быть потеря аппетита.

Возможные осложнения

При сильных и длительных приступах кашля бывает бессонница, рвота, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. При хронических осложнениях, образование тазовой или брюшной грыжи. С уменьшением притока крови к мозгу, обмороки.

Лечение

Лекарства от влажного кашля (отхаркивающие и противокашлевые препараты)

Прежде всего, нужно знать причину кашля. Если вы её не знаете, следует обратиться к терапевту.

Препараты от мокрого кашля у взрослых, направлены на разжижение мокроты и усиление отхаркивающего эффекта:

mukosol

  • Это различные противокашлевые и муколитические лекарственные препараты. А именно: Мукосол, Мукобене, Амбролан, АЦЦ;
  • Также используют сиропы, которые разжижают мокроту и выводят её. Лазолван, Амбробене и др;
  • существует ряд отхаркивающих лекарственных препаратов, которые помогут вам в борьбе с кашлем. Таблетки Трависил, Мукалтин, Стоптуссин. Сиропы Бронхикум, Амтерсол;
  • Наиболее щадящий метод борьбы с мокрым кашлем, это ингаляции. При вдыхании лечебного пара происходит стимуляция отхаркивания и разжижение мокроты. Есть приспособление для ингаляций, которое называется Небулайзер. С помощью него можно лечить мокрый кашель дома. Небулайзер направляет паровой поток в органы дыхания, чем способствует их лечению. Пациент сам может регулировать продолжительность процедуры по мере необходимости;
  • Если кашель вызван пневмонией или бронхитом, доктор назначает антибиотики.

Антибиотики принимайте только по назначению врача.

Как лечить мокрый кашель народными средствами

Испокон веков люди, которые совершенно не знали про различные химические медикаменты, пользовались травами, настойками, компрессами и другими полезными средствами. И такое лечение было довольно эффективным и действенным.

  • Измельчаете большую луковицу, к измельчённой массе прибавляете сахар, чтобы получилась густая консистенция. Отжимаете всё через марлю. Полученный сироп нужно принимать по одной столовой ложке три раза в день.

Не используйте это средство при сахарном диабете и гастрите.

  • narodnye-sredstva-ot-mokrogo-kashlyaУ редьки средних размеров срезается верхушка, и делается углубление внутрь корнеплода. Затем в проделанное отверстие наливается любой натуральный жидкий мёд. Закрываете всё это верхушкой от редьки, которую вы вначале срезали и настаиваете сутки. Когда лекарственное средство настоится, следует его принимать по три столовые ложки в день за час до еды.
  • Две столовые ложки сухих цветков календулы залейте 200 мл кипятка. Накройте крышечкой, укутайте плотной тканью и пусть настоится полчаса. Отвар принимайте три раза в день по две столовые ложки перед едой.
  • Мелко нарежьте несколько зубьев чеснока, залейте молоком и пять минут прокипятите. Пейте по столовой ложке три-четыре раза в день.
  • Очень хорошее средство для лечения кашля – барсучий жир, который растапливают на водяной бане и употребляют его, смешав с ложкой мёда, на голодный желудок.
  • В стакане молока отвариваете две натёртые луковицы. Настаиваете отвар три часа и процеживаете. Принимаете по одной столовой ложке каждые три часа.
  • Настоящим помощником, при мокром кашле, вам станет козье молоко, которое следует пить тёплым, мелкими глотками по 200 мл, три раза в день. Обволакивая воспалённую слизистую оболочку, оно уменьшает кашель. Козье молоко давно было известно как лечебное средство при кашле и простудах.
  • В стакан тёплого молока добавляем половину чайной ложечки соды, одну чайную ложку мёда и немного сливочного масла. Пить нужно мелкими глоточками два раза в день по половине стакана.

Эта смесь не должна быть горячей. Её просто нужно немного подогреть.

  • Смешайте в равных частях мёд с ягодами калины, которые перед этим проварите пять минут и протрите сквозь сито. Полученный лекарственный состав принимайте перед едой по чайной ложечке.

Этот рецепт не рекомендуется при беременности.

  • При мокром кашле очень полезно пить чай из малины. Притом не только из ягод. Помощниками в лечении этого недуга могут стать её листья, стебли и корни. Отвары из малины выведут мокроту и смягчат слизистую.

гнойная ангина у детей лечениеЛечение гнойной ангины у детей антибиотиками и народными средствами

Лекарства от сухого кашля для детей представлены в этой статье.

Лечение фарингита у взрослых в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/faringit/kak-lechit-v-domashnix-usloviyax.html

Профилактика

  • В первую очередь укрепляйте свой иммунитет, потому как влажный кашель является симптомом заболевания.
  • Прогулки на свежем воздухе не менее получаса в день.
  • Контрастный душ, обливание холодной водой, закаливание.
  • В холодный период увлажнение воздуха в помещении.
  • Для поддержания иммунитета, особенно зимой, нужно пропивать курс витаминов.
  • В период эпидемий ОРВИ избегайте места, где скапливается большое количество людей. По необходимости вакцинируйтесь от гриппа.
  • Старайтесь избегать переохлаждений.

При первых проявлениях заболевания обязательно посетите доктора. Только квалифицированный специалист сможет вам правильно поставить диагноз.

Источник: drLOR.online

Мокрый кашель — симптомы

simptomy mokrogo kashliaОтхаркивающие средства при мокром кашле назначаются повсеместно. Большинство медикаментов входят в список безрецептурных средств. Важно правильно отличать мокрый кашель от сухого, так как лечение у них абсолютно разное. При мокром кашле отмечаются такие признаки:

  • человек кашляет, издавая булькающие звуки;
  • мокрота отходит с разной степенью интенсивности (продуктивно или затрудненно);
  • нарастает в утренние часы, после пробуждения;
  • при прослушивании дыхания фанендоскопом слышны хрипы и свисты.

 

Появляется влажный кашель при заболеваний нижних отделов дыхательной системы: хронических, острых, инфекционных или соматических.

Отхаркивающие средства: классификация препаратов

Отхаркивающими средствами именуются комплексы лекарственных препаратов, целью которых становится выведение мокроты из дыхательных путей.

В нормальном состоянии этот процесс протекает самостоятельно. Скорость продвижения слизи по бронхам варьируется от 0,4 до 2 см в минуту. При нарушении такого процесса врачи назначают пациенту отхаркивающие медикаменты.

klassifikaciya otharkivaushih sredstvПрепараты имеют множество классификаций. Они отличаются по принципу действия:

  1. стимуляторы (рефлекторные и резорбтивные);
  2. секретолитические (протеолитики, цистеины, мукорегуляторы).

 

Выпускаются лекарства в разных формах: таблетки, суспензии, концентраты, ингаляционные растворы. Основа медикаментов может быть растительная или синтетическая. Для каждого пациента выбирается индивидуальное лучшее отхаркивающее средство.

Препараты стимулирующие кашлевой рефлекс

При влажном кашле рекомендуются к применению стимулирующие отхаркивающие средства. Действие таких препаратов направлено на раздражение дыхательных рецепторов, что провоцирует кашель.

Стимулирующие лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов, тем самым снимая воспаление и приближая момент выздоровления. Применение данной группы лекарств целесообразно при невязкой и негустой мокроте.

Все стимулирующие медикаменты, в свою очередь, делятся на две подгруппы:

  1. рефлекторные
  2. резорбтивные

Лекарства рефлекторного действия

Рефлекторно-стимулирующие препараты оказывают отхаркивающий эффект:

  • разжижают желудочную слизь, чем провоцируют раздражение рвотного и кашлевого цента;
  • высокая активность работы продолговатого мозга провоцирует дополнительный синтез бронхиальной слизи;
  • в результате повышается частота позывов к кашлю.

 

Медикаменты имеют непродолжительное время действия, поэтому требуют частого использования повторной дозы. Употребление больших объемов чревато возникновением тошноты, сопровождающейся рвотой.

Торговые названия и действующие вещества рефлекторно-стимулирующих отхаркивающих препаратов
Торговые названия Применение Полезное действие Противопоказания
Мукалтин, Корень Алтея, Алтейка (сироп) Бронхит, пневмония, трахеобронхит, эмфизема легких Стимулируют перистальтику бронхиол, оказывая противовоспалительное действие Язва, сахарный диабет, беременность, детский возраст до 3 лет, период лактации
Термопсол, Коделак Бронхо (без кодеина), Таблетки от кашля Бронхит, трахеобронхит, затрудненное отделение мокроты от бронхиальны стенок Высокое содержание алкалоидов провоцирует кашлевой рефлекс, раздражая дыхательный центр Беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, язва желудка
Грудные сборы (1, 2, 3, 4), Отхаркивающий сбор, Бронхофит, Сироп Подорожника, Стоптуссин фито Острый и хронический бронхит, трахеит, трахеоброхнит Травы стимулируют секретолитическую активность, облегчают отделение мокроты, снимают воспаление Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и детский возраст
Трава чабреца, Бронхикум, Пертуссин, Тусссамаг Бронхиты и пневмонии с приступообразным кашлем и затрудненным отхождением мокроты Провоцирует отхаркивающий эффект, одновременно оказывая противовоспалительное и антимикробное действие Гиперчувствительность, беременность, индивидуальные противопоказания
Геломитрол Бронхит хронический и острый, синусит Стимулирует отхаркивающий рефлекс, устраняет микробную флору, снимает воспаление Беременность, образование камней в почках или желчном пузыре, детский возраст
Туссин, Колдрекс Бронхо, Гексо Бронхо Бронхит, фарингит, синусит, грипп, астма, муковисцидоз Стимулирует желудочные рецепторы, усиливает колебание ресничек эпителия Язва, желудочные кровотечения, кашель с обильным отделением мокроты

Принимая препараты рефлекторного действия необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку.

Препараты резорбтивного действия

Резорбтивные отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых применяются, когда количество мокроты небольшое. Такие составы работают по следующему принципу:

  • усиливают секрецию бронхиальной слизи (жидкой части);
  • способствуют ее разжижению и делают мокроту более легкой для выведения;
  • стимулируют быстрое отхождение скопившегося секрета.

 

Из-за своего фармакологического действия резорбтивные медикаменты способны вызывать побочные реакции в виде слезотечения, заложенности носа.

Такие признаки проходят самостоятельно после прекращения приема препаратов. Жидкие формы медикаментов этой группы считаются более эффективными.

Торговые названия препаратов, стимулирующих выработку бронхиального секрета
Торговые названия Применение Противопоказания Дополнительно
Йодид, Микройодид, Йодбаланс, Йодомарин Воспалительные заболевания нижних отделов дыхательной системы, сопровождающиеся непродуктивным влажным кашлем Заболевания щитовидной железы, фурункулез, патологии почек Всасывается в желудке, после чего выделяется через бронхи, увеличивая количество мокроты; стимулирует расщепление белков мокроты
10% раствор натрия йодида для в/в введения Воспалительные процессы в нижних отделах легких с мокрым кашлем Заболевания щитовидной железы, индивидуальная непереносимость Увеличивает количество мокроты, всасываясь через ЖКТ и выделяясь в легких
Гидрокарбонат натрия, Бикарбонат, Натрия гидрокарбонат-ЭСКОМ, применяется в качестве дополнительного вещества в комбинированных отхаркивающих препаратах Бронхиты, пневмонии, трахеобронхиты и инфекции нижних отделов дыхательной системы с малым образованием мокроты Гиперчувствительность, гипокальцемия Увеличивает объемы бронхиального секрета, ускоряет выведение образующейся слизи

Практика показывает, что резорбтивные медикаменты назначаются редко. Чаще их применение случается при использовании комбинированных средств.

Лекарства, действующие на мокроту

Разжижающие лекарства рекомендуются к использованию при наличии хорошего кашлевого рефлекса, но затрудненного отделения образующегося секрета.

Препараты действуют непосредственно на мокроту, регулируя ее состояние. Благодаря своему действию, медикаменты делают бронхиальный секрет жидким и легко отделимым. Все разжижающие составы делятся на подгруппы: протеолитические, цистеины и мукорегуляторы.

Производные цистеина

Наиболее популярными, разжижающими мокроту средствами, являются медикаменты, входящие в подгруппу цистеинов. Принцип их действия заключается в следующем:

  • расщепляют дисульфидные связи, которые входят в состав белка гликопротеидов мокроты;
  • быстро разжижают густую слизь;
  • способствуют мягкому выведению мокроты во время кашля.

 

Медикаменты на основе цистеина необходимо с осторожностью назначать ослабленным больным. Под наблюдением врача такие лекарства принимаются пациентами, у которых выведение разжиженной мокроты может оказаться затруднительным.

Действующие вещества и названия медикаментов цистеиновой группы
Торговые наименования Применение Противопоказания Дополнительно
АЦЦ, Флуимуцил, Мукомист, Викс Актив ЭкспектоМед Бронхит, бронхиолит, пневмония, Бронхоэктатическая болезнь Язва желудка или кишечника, гиперчувствительность, грудное вскармливание Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, снимает воспаление
Флюдитек, Бронхобос, Карбоцистеин, Либексин Муко Воспалительные заболевания дыхательных путей с образованием густого секрета, патологии ЛОР-органов Язва пищеварительного тракта, патологии почек и мочевого пузыря, беременность и лактация Активирует ферменты слизистой бронхов, нормализует эластичность слизи, регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы
Флуифорт Трахеобронхит, бронхоэктатическая болезнь, астма, бронхит Язва, беременность, детский возраст, фенилкетонурия Нормализует эластичность слизи, регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы, активизируя ферменты слизистой оболочки легких

Препараты на основе цистеина действуют быстро и эффективно. Они образуют большие объемы бронхиальной слизи, что в некоторых ситуациях требует ее откачивания в условиях стационара.

Ферментные протеолитики

Препараты, входящие в эту группу показывают следующий эффект:

  • разрывают связи (пептидные) между молекулами, выстраивающими мокроту;
  • бронхиальная слизь подвергается мощному разжижению;
  • при кашле мокрота легко выводится естественным путем.

 

Протеолитические ферменты назначаются пациентам для приема под контролем врача. Такие препараты способны вызвать серьезные побочные эффекты: аллергию, бронхоспазм или кровотечение в легких. Запрещено применять эти средства при обструктивном бронхите.

Торговые названия протеолитических ферментов
Торговые наименования Применение Противопоказания Дополнительно
Раствор Трипсина, Кристаллический трипсин, входит в комбинированные медикаменты Бронхоэактатическая болезнь, пневмония, плеврит, актелектаз легких после оперативного вмешательства Эмфизема легких, сердечная недостаточность, туберкулез легких, заболевания печени Разжижает мокроту и сгустки крови в легких, устраняет воспаление, отторгает гной и способствует регенерации поврежденных тканей
Химопсин Бронхолегочные заболевания и патологии ЛОР-органов, сопровождающиеся вязкой мокротой Сердечная недостаточность, злокачественные заболевания легких, кровотечение Разжижает густую мокроту, снижает воспаление, и белковую природу происхождения
Рибонуклеаза, Рибонуклеаза аморфная Абсцесс легкого, нагноение, бронхоэктатическая болезнь Дыхательная недостаточность, болезни печени, кровоточивость Способствует регенерации поврежденных тканей бронхов, разжижает слизь в бронхиальном дереве, ускоряет ее выведение

Ферментные препараты изготавливаются из поджелудочных желез крупного рогатого скота. Большинство из них применяются ингаляционным введением. Такие лекарства не подходят для самостоятельного применения. Для их приобретения требуется рецепт.

Регуляторы муколитического ответа

Отхаркивающие препараты этой группы относятся к новейшим. Особенность их работы заключается в следующем:

  • увеличивают объемы выделяемого легочного сурфактанта;
  • уравновешивают количество вязкой мокроты и жидкого секрета;
  • провоцируют кашлевой рефлекс за счет увеличения количества слизи.

 

Мукорегуляторы активно применяются в современной медицине. Их назначают детям и взрослым. Большинство препаратов относится к безрецептурным средствам.

Торговые названия муколитических средств
Торговые наименования Применение Противопоказания Дополнительно
Бромгексин, Солвин, Бронхостоп ХОБЛ, пневмония, разные виды бронхита, бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез Хронические заболевания печени и почек, беременность Повышает выработку бронхиального секрета, снимает приступ кашля, улучшает отхождение мокроты
Лазолван, Амбробене, Бронхоксол Пневмония, острые формы бронхита, бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез Период новорожденности, гиперчувствительность к действующему веществу Стимулирует работу бронхиальных клеток, снижает вязкость густого секрета

Лекарства на основе амброксола на сегодняшний день становятся самыми ходовыми. Они применяются в педиатрии, терапии, отоларингологии и пульмонологии.

Препараты безопасные, эффективные, приобретают положительные отзывы потребителей.

Народные средства

У некоторых пациентов отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, купленные в аптеке, вызывают недоверие. В погоне за хорошим самочувствием и пользой для здоровья люди используют народные рецепты при мокром кашле. Эффективность данной методики лечения ставится под сомнение.

  • Мед – выводит мокроту из бронхов, снимает воспаление и ускоряет регенерацию тканей.
  • Лимон – является источником витамина С, повышает иммунитет, восстанавливает поврежденный эпителий.
  • Редька – стимулирует иммунный ответ, ускоряет отхождение густой мокроты. Благодаря комбинации полезных веществ, снимает воспалительный процесс и нормализует кислородный обмен.
  • Отвары трав – имеют противовоспалительное, регенерирующее, отхаркивающее действие. Принимаются внутрь или вводятся при помощи ингалятора.

 

Одним из распространенных народных средств от мокрого кашля, которое также рекомендуют врачи, является ингаляция с минеральной водой. Минеральные соли снимают воспаление, дополнительная жидкость ускоряет разжижение слизи, а щелочные компоненты способствуют быстрому заживлению поврежденных структур.

Компрессы от мокрого кашля допустимо делать только при нормальных показателях температуры тела. Прогревание осуществляется водкой, медом, лепешками из теста, горчичниками и другими всевозможными средствами.
Высокую эффективность при лечении влажного кашля также показывают физиопроцедуры и массаж.

Источник: pneumoniae.net