Кашель является реакцией защиты организма человека. Он помогает производить очищение слизистых оболочек дыхательных путей от мокроты, пыли, патогенных микроорганизмов.

Существует кашель двух типов: влажный и сухой. Первый — сопровождается отхождением слизи. Находящиеся в ней микроорганизмы выводятся из дыхательных путей, облегчая и делая более быстрым период выздоровления. При втором типе не происходит отхождения слизи. Он чаще всего не приносит облегчения, изнуряя приступами. А также способствует сильному раздражению дыхательных путей, становясь причиной боли в груди, а иногда даже — повреждения тканей слизистой.

Сухой кашель у взрослых

Признаки, которые обычно сопровождают патологическое состояние:

  • насморк;
  • тошнота, рвота;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ломота тела;
  • повышение температуры;
  • сонливость;
  • хриплый голос;
  • нарушение аппетита;
  • изменение характера стула;
  • пародонтоз;
  • учащённое мочеиспускание;
  • отеки;
  • тахикардия;
  • ощущение «комка» при глотании;
  • одышка.

Любой кашель, длящийся более 2 недель, и которому сопутствует острая симптоматика, становится поводом обратиться к пульмонологу. Специалист проведёт ряд анализов, которые позволят поставить правильный диагноз. Фармацевтические компании выпускают множество медикаментов, продающихся в разном виде (сиропы, таблетки от кашля, капли, микстуры).Подходящее лекарство должен подобрать только врач.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослых

Особенности сухого кашля

Выделяют 3 варианта непродуктивного кашля:

  1. Глухой. Возможный признак формирования опухоли лёгких или начальной стадии туберкулёза.
  2. Лающий. Становится следствием вирусной болезни, повредившей голосовые связки.
  3. Надсадный. Чаще всего диагностируется у детей при коклюше.

В зависимости от продолжительности, может быть:

  • острым — до 3 недель;
  • хроническим — более 2 месяцев.

В 10-40% случаев обращения к врачу возникновение сухого лающего кашля — единственная жалоба больного.

Причины появления

Обычно проблема возникает под воздействием внешних условий или инфекции.

Основные факторы развития:


  • курение;
  • невралгия;
  • синусит;
  • гайморит;
  • аневризма аорты;
  • красная волчанка;
  • пыль, аллергены;
  • сухость воздуха в помещении;
  • плеврит;
  • коклюш и корь;
  • рефлюкс желудка;
  • хламидиоз, микоплазмоз;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • глистная инвазия.

Главная причина проблемы в том, что органы дыхания не в состоянии самостоятельно избавляться от раздражающего фактора. При продолжительном течении процесса у человека может случиться деформация стенок бронх, что станет провоцирующим фактором для развития астмы, абсцесса лёгкого, пневмонии. Поэтому лечить сухой кашель лучше сразу после появления, придерживаясь всех советов специалиста.

Виды лекарств от сухого кашля

Таблетки от сухого кашля являются отдельной фармацевтической группой медикаментозных препаратов, предназначенных для смягчения и устранения патологического процесса. Выбор тактики лечения следует доверить доктору, который, после выполнения диагностических процедур, установит возможную причину возникновения проблемы, подберёт лучшие медикаментозные средства.

Препараты для терапии разделяют на три варианта:

Противокашлевые (Омнитус, Либексин, Терпинкод). Препараты этой группы успешно блокируют приступы. Механизм действия направлен на подавление определённого отдела мозга, отвечающего за формирование кашлевого рефлекса. Назначают только при кашле с отсутствием мокроты. Список медикаментов очень велик. Они разделяются на два подвида:


  1. Лекарства с наркотическим влиянием. Притупляют специальный центр в ЦНС, блокируют сухой кашель. Их опасность заключается в риске привыкания и возникновения лекарственной зависимости. Показанием к назначению считаются сильные головные боли, а также приступообразный кашель без отделения слизи.
  2. Медикаменты без наркотического влияния. Они не вызывают привыкания и зависимости. Создают противокашлевый эффект, понижают давление, снимают спазмы с бронхов.

Муколитические (Амброксол, Бромгексин, Лазолван). Эти средства очень эффективны. Муколитики анестезируют, блокируют кашлевые рецепторы ЦНС, снимают бронхоспазмы.

Комбинированные (Стоптуссин, Коделак, Халиксол, Лорейн, Бронхикум). Ингредиенты в их составе оказывают отхаркивающий, бронхолитический, лёгкий противовоспалительный эффекты.

Пациентам, страдающим от сухого кашля курильщика, нужно хотя бы на период болезни отказаться от вредной привычки, поскольку она усиливает неприятные симптомы. А также необходимо употреблять медикаменты, способствующие расширению дыхательных путей.

Противокашлевые таблетки

Терпинкод.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхОбладает заметным противовоспалительным эффектом, уменьшает количество приступов, а также их силу. Восстанавливает раздражённую гортань, способствует улучшению отхаркивания, снижая густоту и вязкость мокроты.


Лекарство эффективно при бронхите, трахеите, пневмонии и других простудных болезнях органов дыхания.

Нельзя использовать при язвенных поражениях желудка, поносе, лактозной недостаточности, бронхиальной астме и гиперчувствительности к составу препарата. Запрещается детям до 12- летнего возраста.

Прописывают по 1 таблетке около 3 раз в сутки, курсом до 5 дней.

Омнитус.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхОстанавливает проблему, воздействуя на определённый участок ЦНС. Не угнетает функцию дыхания, не приводит к раздражению ЖКТ. Имеет противовоспалительный эффект.

Показан при кашле любой этиологии.

Омнитус не назначается при аллергии, во время беременности и лактации. Ограничением становится также возраст до 6 лет.

Применяются по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки около 4-5 дней.

Либексин.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхПрепарат блокирует кашлевой рефлекс, снимает спазм с бронхов, оказывает небольшое анестезирующее влияние.


Показаны при поражениях верхних и нижних дыхательных путей.

Либексин нельзя применять при индивидуальной чувствительности к составляющим медикамента и лактозной недостаточности. Запрещено лекарство и при патологиях, сопровождающихся сильным выделением мокроты.

Назначают по 1 таблетки 3 р. в день. Нужный период лечения подбирает врач.

Муколитические препараты

Амброксол.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхВызывает заметный отхаркивающий эффект. Хорошо очищает бронхи, разрежая мокроту и улучшая её выделение.

Показаниями к применению Амброксола являются инфекционные поражения органов дыхания, а также муковисцидоз.

Противопоказан в период беременности, при язвенных поражениях ЖКТ, судорогах любого происхождения, аллергии к Амброксолу.

Принимать его нужно по определённой схеме:

  • 3 дня по 1 штуке трижды в день;
  • затем дозировка может быть снижена до 2 штук за 24 часа;
  • весь терапевтический курс выполняется от 5 дней до 2 недель.

Продолжительность лечения зависит от: протекания патологического процесса; этапа, на котором была назначена терапия; сопутствующих болезней — и определяется доктором.

Бромгексин.


Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхИмеет заметное муколитическое действие, разрежая слизь, накапливающуюся в трахеях, бронхах, носоглотке и гортани.

Рекомендуются при бронхитах, трахеитах, фарингитах, ларингитах, пневмониях, эмфиземе лёгких, муковисцидозе, туберкулёзе, пневмокониозе, бронхиальной астме.

Бромгексин противопоказан на ранних сроках беременности, при личной непереносимости ингредиентов средства, почечной, печеночной недостаточности

Бромгексин назначается, согласно инструкции, по 1-2 штуки трижды в течение 24 часов. Длительность приёма варьируется в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Лазолван.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхГлавное активное вещество амброксол увеличивает содержания в бронхах слизи и выводит её оттуда. Лазолван также влияет на процесс формирования в лёгких сурфактанта, способствующего расправлению альвеол.

Показаниями для назначения являются бронхиты, пневмонии, ХОБЛ, бронхиальная астма.

Приём Лазолвана запрещён в первые 12 недель беременности, при аллергии к компонентам медикамента. С осторожностью специалист назначает лекарство во время лактации, а также больным с поражениями печени и почек.

Рекомендуют от сухого кашля взрослым пациентам по 2 таблетки трижды в день.

Комбинированные средства

Стоптуссин.


Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхСтоптуссин является комбинированным медикаментозным препаратом, имеющим отхаркивающий эффект. Главные компоненты лекарства — бутамират и гвайфенезин. Первый оказывает анальгезирующее влияние на оболочки бронхов, а второй разрежает слизь, делая не такой густой, и способствуя её лучшему отхождению.

Стоптуссин прописывают при сухом кашле, имеющем разное происхождение.

Запрещается применение при личной непереносимости ингредиентов в составе лекарства. А также препарат не назначается детям до 12 лет, беременным (в первые три месяца) и кормящим женщинам. Дозу лекарства необходимо рассчитать с учётом веса:

  • до 50 кг — 0,5 таблетки 4 раза в 24 часа;
  • 51-70 кг — по 1 штуке 3 раза в сутки;
  • 71-90 кг — по 1,5 таблетке трижды в день;
  • от 90 кг — по 1,5 штуки 4 раза в сутки.

Халиксол.

Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхЭто отхаркивающее средство, главным веществом которого является амброксол, разжижающий мокроту. Оно уменьшает её вязкость и адгезивные свойства.


Халиксол назначают во время разных заболеваний органов дыхания. Это может быть астма, воспаление лёгких, ХОБЛ, бронхит.

Не рекомендуется средство при наличии язвы, в первые три месяца беременности, при аллергии на компоненты лекарства. С осторожностью прописывают лицам с недостаточной моторикой бронхов или с не очень вязкой мокротой, потому что может случиться застой слизи в бронхах. Поскольку в составе Халиксола имеются подсластители, то принимать его больным сахарным диабетом необходимо только после консультации с доктором.

Прописывают по 1 таблетке трижды в день двое суток. Потом продолжают курс также по 1 штуке, но уже дважды в день.

Лорейн.

Комбинированное средство, действие которого обусловлено имеющимися в его составе ингредиентами. Парацетамол осуществляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Фенилэфрин — сужает артериолы, уменьшая отёк слизистой носа и количество отделяемой слизи. Хлорфенамин работает как противогистаминное средство.

Лорейн рекомендуется для терапии разных форм острых вирусных поражений, эффективно устраняет болевые ощущения (миалгию, боль в горле, при дисменорее, головную боль).

Запрещено применение препарата при индивидуальной чувствительности к ингредиентам средства, заболеваниях крови, печени и почек, повышенном давлении, тиреотоксикозе, глаукоме, аденоме простаты, сахарном диабете, нефрите.

Приём Лорейн выполняют в течение недели по 2 штуки до 6 раз в день.

Бронхикум.


Эффективные таблетки от сухого кашля для взрослыхСредство эффективно стимулирует разрежение мокроты, облегчает ее отхождение. Снимает отёчность слизистой бронхов, заметно смягчая приступы кашля.

Назначают при бронхитах, ОРВИ, ОРЗ, гриппе.

Не применяются при заболеваниях почек и печени, проблемах с усвоением фруктозы, в период беременности, лактации, а также при аллергической реакции на один или несколько компонентов Бронхикума.

Рекомендуют по 1-2 штуки для рассасывания. Длительность курса терапии устанавливается пульмонологом, зависит от протекания заболевания.

Все таблетки от сухого кашля взрослым достаточно доступные и эффективные при условии правильного использования. Какие из них подойдут и быстро помогут, должен решать лишь доктор. Следует аккуратно придерживаться инструкции по применению препаратов, избегать приёма в одно время противокашлевых и муколитических таблеток. Не рекомендуется употреблять препараты дольше рекомендуемого инструкцией или врачом срока. При отсутствии терапевтического эффекта от применения средства, лучше прекратить его использование и, после консультации с доктором, сменить таблетки.

Рекомендации при лечении сухого кашля


Приступы кашлевого рефлекса могут вызвать различные причины. Поэтому очень важна грамотная диагностика и правильно подобранное лечение. Терапевтические процедуры при сухом кашле должны быть направлены на облегчение симптомов и устранение заболевания, спровоцировавшего кашлевые приступы.

Иногда начало патологического процесса — следствие раздражения плевры или гортани. Кашель очень мучительный, присутствует опасность осложнений: пневмоторакса или подкожной эмфиземы — состояний, когда в плевральную полость или под кожу проникает воздух.

Рекомендации по выполнению терапии помогают взрослым пациентам смягчить симптомы и перевести болезненный, сухой кашель во влажный, с отделением слизистого секрета.

Дополнительно к основному лечению медикаментами с необходимостью пить таблетки, нужно употреблять достаточное количество жидкости, и контролировать влажность в комнатах. Для разжижения и выведения мокроты применяют муколитические и отхаркивающие препараты. Муколитики разрывают молекулярные связи между элементами слизи, сокращая её вязкость. Отхаркивающие средства увеличивают выработку мокроты в бронхах. Все они сравнительно недорогие, но с поставленными задачами справляются неплохо. На этих принципах выполняется терапия сухого кашля.

Любой недуг можно предупредить, если своевременно предпринять необходимые профилактические меры. Личная гигиена, сбалансированное питание, исключение сквозняков, закаливание, достаточная двигательная активность — всё это поможет предотвратить многие заболевания, провоцирующие сухой кашель. А при его возникновении, лишь тщательная диагностика и своевременное лечение грамотно подобранными препаратами поможет быстро избавиться от изматывающего кашля и избежать осложнений.

Источник: kasheld.ru

Классификация противокашлевых средств

В зависимости от типа кашля и его механизма возникновения выделяют три основных группы лекарственных препаратов, используемых для устранения этой проблемы:

  • действующие на центральную нервную систему, подавляя активность кашлевого центра в головном мозге;
  • действующие на слизистую оболочку бронхов и гладкомышечные клетки, расположенные в их стенке;
  • влияющие на количество выделяемой мокроты – слизи, образующейся в стенках бронхов.

Поэтому можно точно сказать, что универсальное лекарство, которое поможет от любого типа кашля, не существует. Прежде всего препарат выбирают на основе того, какой кашель беспокоит пациента – сухой или влажный.

Фармакологическая классификация противокашлевых лекарственных средств в настоящее время включает в себя очень много категорий. Поэтому стоит разобрать только те группы, а также входящие в них представители, которые используются чаще всего.

Согласно этой классификации, все препараты можно разделить на тех, что действуют на центральную и на периферическую нервную систему, а также средства, обладающие комбинированным действием. Лекарства центрального действия воздействуют на кашлевой центр, находящийся в головном мозге. Их применяют только для подавления рефлекса у пациента в тех случаях, когда нет выделения мокроты.

Перечень таблеток от сухого кашля:

  • с наркотическим действием. Сюда входят Кодеин, Деморфан, Морфина хлорид, Гидрокодон и др.;
  • ненаркотического действия – Синекод, Седотуссин, Глаувент и др.

В группу периферического действия включают лекарственные средства, воздействующие на рецепторы, расположенные в стенке бронхов, прежде всего эффективные от сухого кашля – Либексин, Гелицидин. Комбинированные препараты одновременно воздействуют на несколько факторов, способствующих появлению кашля.

Обычно они сочетают в себе противовоспалительный, отхаркивающий, бронхолитический, противокашлевой эффекты. Разные лекарства в различной степени комбинируют в себе эти действия. Сюда относят Туссин, Бронхолитин, Лорейн, Эреспал и другие таблетки от аллергического кашля.

Отдельно выделяют также группы препаратов, которые обладают отхаркивающим действием и разжижающие мокроту (муколитики). От кашля с мокротой для улучшения отхождения мокроты используют следующие препараты:

  • рефлекторного действия – корень термопсиса, девясила, алтея, солодки и других растений. Эти препараты раздражают стенку желудка, при этом также стимулируется кашлевой рефлекс. В результате улучшается отхождение мокроты;
  • вызывающие рвотный рефлекс – ипекакуана, цитрат натрия, хлорид аммония. Данные лекарственные средства стимулируют у пациента гастропульмональный рефлекс, когда при воздействии на рвотный центр происходит также стимуляция кашлевого;
  • препараты резорбтивного действия – йодид и гидрокарбонат натрия, йодид калия. Эти вещества усиливают образование железами слизистой оболочки нижних дыхательных путей большого количества мокроты.

Муколитические препараты также используют при влажном кашле с трудным откашливанием. Их подразделяют на средства прямого действия, которые разрушают химические связи в молекулах мокроты, и непрямого – мукорегуляторы. К первой группе лекарственных средств относят Мукалтин, АЦЦ, Карбоцистеин, ферментативные препараты (Трипсин, Стрептокиназа, ДНК-аза и др.).

Этот список препаратов включает в себя только основные лекарства, которые наиболее часто используются для лечения того или иного вида кашля. Человеку, не имеющему медицинского образования, подобрать необходимое средство очень сложно. Поэтому лучше не начинать лечение самостоятельно, а обратиться к врачу.

Средства для лечения сухого кашля

Однозначно сказать, какие таблетки от кашля без выделения большого количества мокроты подойдут любому пациенту, нельзя. Кроме того, в некоторых случаях лучше использовать другие формы выпуска лекарств, например, сиропы. Особенно это касается лечения простудных заболеваний у маленьких детей, для которых прием лекарств в виде таблеток представляет затруднен.

Лекарства в виде шипучих таблеток гораздо быстрее усваиваются в ЖКТ, поэтому их эффект проявляется через несколько минут после приема. Однако, препараты в данной форме нельзя давать детям.

Также нельзя применять их пациентам, которые страдают заболеваниями пищеварительной системы с повышенной кислотностью желудочного сока, так как это может спровоцировать обострение.
Разберем отдельно особенности каждого препарата.

Либексин

Это средство показано пациентам, которые жалуются на кашель вначале простудного заболевания, а также людям, страдающим патологией сердечно-сосудистой системы. Это простые таблетки от кашля, которые при низкой стоимости по эффективности не уступают лекарствам, содержащим кодеин.

Фармакологическое действие Либексина основано на уменьшении чувствительности рецепторов, расположенных в бронхах. Поэтому при его приеме снижается выраженность кашлевого рефлекса, но при этом не отмечается угнетения дыхательного центра. Вместе с этим он помогает снять воспаление и способствует расширению бронхов, в результате чего снижается выраженность проявления дыхательной недостаточности.

Препарат «Либексин Муко» отличается от обычного тем, что в нем содержится карбоцистеин – вещество, способствующее разжижению мокроты. Благодаря безопасности этого средства его можно принимать как взрослым, так и детям.

Согласно инструкции, это средство рекомендуется принимать по четыре раза в день. Доза при этом выбирается в зависимости от возраста пациента – от половины до двух таблеток на прием. Пьют их не разжевывая, так как они могут вызвать временное снижение чувствительности слизистой ротовой полости. Длительность действия лекарства не превышает четырех часов.

Глауцин

Это одно из наиболее простых средств для лечения кашля. Кроме названия «Глауцин», в аптеках можно найти этот препарат под наименованием «Глаувент». Он относится к средствам центрального действия, подавляет кашлевой центр. При этом в нем не содержатся наркотические средства, поэтому при его приеме нет риска угнетения дыхательного центра, запоров и развития привыкания.

Рекомендуется использовать Глауцин для лечения кашля у детей старше четырех лет. противопоказан для применения лицами, которые перенесли инфаркт миокарда, больным с артериальной гипотонией, так как одним из его побочных эффектов является снижение артериального давления.

Действие препарата заметно через полчаса после приема. Его длительность – до восьми часов. Поэтому для поддержания терапевтического эффекта его следует принимать не более трех раз в сутки.

Битоидин

Эффективные таблетки от кашля Битоидин относятся к средствам периферического действия. По своей эффективности их можно сопоставить с Кодеином, однако они не имеют побочных явлений, характерных для наркотических противокашлевых средств. Поэтому их можно назначать для лечения кашля взрослым и детям.

Стоптуссин

Это очень распространенное противокашлевое средство, в состав которого входят гвайфенезин и бутамират. Этим обусловлено его муколитическое и отхаркивающее действие. Кроме того, он подавляет кашлевой рефлекс. Для достижения максимальной эффективности терапии рекомендуется принимать его 5–6 раз в день – это связано с тем, что период полувыведения действующего вещества составляет шесть часов.

Несмотря на высокую эффективность, применение таблеток от кашля должно быть осторожным, так как они имеют ряд противопоказаний. Например, нельзя назначать его беременным пациенткам в первом триместре беременности, в период лактации. Противопоказан Стоптуссин детям до 12 лет, больным с миастенией.

К нежелательным эффектам относят возможное появление болевых ощущений в животе, нарушение пищеварения в виде диареи и вздутия. Также у некоторых пациентов отмечаются головокружения и головные боли. Нередки случаи аллергических реакций. Поэтому, если препарат противопоказан, необходимо подобрать безопасные аналоги.

Бронхолитин

Это средство представляет собой как противокашлевый сироп, так и таблетки. Относится к комбинированным препаратам, в составе содержит действующие вещества эфедрин и глауцин. Обладает противокашлевой активностью, подавляет кашлевой рефлекс, а также оказывают бронходилатирующий эффект, снимает воспаление.

Рекомендуется использовать его для лечения большого спектра заболеваний: катарального воспаления верхних дыхательных путей, пневмоний, бронхитов. Показан он также для лечения более тяжелых заболеваний, например, коклюша бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких.

Перед тем как пить таблетки от кашля или сироп Бронхолитин, следует ознакомиться с возможными нежелательными эффектами. Например, он прием этого средства может вызвать повышение артериального давления, тахикардию, нарушения ритма сердца. Также возможно появление головокружения, боли в голове, тремора рук, нарушения сна, зрения, пищеварения и других побочных реакций.

Тем не менее это средство широко распространено в педиатрической практике – его часто назначают для лечения респираторных заболеваний детям от трех лет. Связано это с тем, что он очень мягко влияет на работу кашлевого центра, а также расширяет просвет бронхов, уменьшает количество выделяемой мокроты.

Беременным пациенткам в качестве средства от сильного кашля лучше подобрать более безопасный препарат. Но в крайних случаях допускается использование и Бронхолитина – допустимо его применение во втором и третьем триместрах под строгим контролем лечащего врача.

Не рекомендуется использовать его также во время кормления грудью, пациентам с ишемической болезнью сердца, гипертонией и сердечной недостаточностью. Противопоказан Бронхолитин больным с тиреотоксикозом и другими эндокринными патологиями.

Средства для местного лечения

Кроме препаратов, которые воздействуют на кашлевой центр или способствуют отхождению мокроты, в лечении респираторных патологий большую роль играют средства местного действия. Они снижают чувствительность слизистой оболочки, тем самым уменьшая выраженность раздражающего действия различных химических веществ и физических факторов.

К средствам, оказывающим местное действие, относится Либексин, о котором говорилось ранее, а также различные мятные таблетки с шалфеем и другими травами. Одним из наиболее популярных препаратов, относящихся к этой группе, является Фалиминт. Его используют в тех случаях, когда пациента беспокоит неприятный сухой кашель, связанный с воспалением верхних дыхательных путей.

Это средство уменьшает чувствительность слизистой оболочки, а также оказывает небольшое муколитическое действие. Действующее вещество препарат быстро проникает в ткани, поэтому его можно использовать до десяти раз в день.

Инструкция предупреждает, что Фалиминт не рекомендуется назначать детям, не достигшим возраста четырех лет, беременным и кормящим женщинам. Также не следует использовать это средство лицам, имеющим непереносимость его компонентов.

Растительные отхаркивающие средства

Препараты, основанные на растительных компонентах, выпускаются не только как сиропы и растворимые порошки, но также в форме таблеток. В эту группу входит огромное количество лекарств, наиболее распространенными считаются средства, в состав которых входят экстракты следующих растений:

  • алтей;
  • анис;
  • ипекакуана;
  • солодка;
  • термопсис.

Рассмотрим такие растительные таблетки от мокрого кашля, как Мукалтин и Антитусин.

Мукалтин

Это средство основано на действии травы алтея, которая оказывает отхаркивающее действие, снимает воспаление, стимулирует двигательную активность гладкомышечной ткани дыхательных путей.

Вместе с этим прием Мукалтина способствует усилению продукции слизи железами бронхиального эпителия. Дополнительным компонентом этих таблеток является натрия гидрокарбонат, способствующий разжижению мокроты.

Мукалтин – это довольно старое средство, но даже в настоящее время его широко используют для лечения кашля. Обусловлено это его довольно мощным отхаркивающим действием, что подтверждают отзывы пациентов.

Антитусин

К разряду «копеечных таблеток» можно отнести средство Антитусин. Препарат производства фирмы «Татхимфармпрепараты» и других компаний имеет простое коммерческое название «Таблетки от кашля». Цена его значительно ниже многих других средств, однако и эффективность в некоторых случаях может быть менее выраженной. Эти таблетки можно также растворить в небольшом количестве воды и использовать как сироп.

Это растительное средство, его основным компонентом является экстракт травы термопсиса, вспомогательное вещество – натрия гидрокарбонат. Рекомендуется применять его в тех случаях, когда кашель сопровождается образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Экстракт термопсиса воздействует на рецепторы желудка, вызывая усиление работы бронхиальных желез. Вследствие этого усиливается продукция мокроты. Гидрокарбонат натрия, всосавшись в ЖКТ, попадает в кровоток, затем в просвет бронхов.

В итоге повышается pH мокроты, происходит ее разжижение. Рецепторы, находящиеся в просвете дыхательных путей, обволакиваются слизью, перестают раздражаться, снижая количество позывов к кашлю пациента.

Так как Антитусин обладает рефлекторным действием, он противопоказан беременным женщинам. При его приеме в период вынашивания плода возможно нарушение формирования дыхательного центра и дыхательной системы ребенка, что повышает риск возникновения респираторного дистресс-синдрома при рождении. Детям до 12 лет не рекомендуется применять это средство, так как велика вероятность желудочно-кишечных расстройств при его приеме.

Источник: superlor.ru

Как правильно выбрать лекарство против кашля

О том, что кашель бывает сухой и влажный, знают, наверное, многие. А вот отличить один от другого, к сожалению, способны единицы. Хотя именно этот навык является главным. Дело в том, что от разновидности кашля зависит выбор лекарственного препарата.

Бытует мнение, что влажный кашель — это кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, а сухой — кашель без нее. Определенная доля истины в этом есть, однако такое представление является довольно поверхностным и не отражает всех нюансов. Например, скопившаяся в бронхах густая и вязкая мокрота с трудом отхаркивается при кашле… К какой категории в этом случае следует отнести кашель? Ошибочно он может быть принят за сухой в силу отсутствия видимого отхождения мокроты. Также за мокроту иногда ошибочно принимают слизь, стекающую по задней стенке глотки из носа при насморке.

Так как же понять в этих случаях: влажный кашель или сухой?

Разобраться в этом вопросе поможет локализация кашля — определение источника его звучания и зарождения. При поражении слизистой верхних отделов дыхательных путей — горла, гортани и трахеи — рождается сухой кашель. Это может быть навязчивый кашель при фарингите, когда раздраженная воспалением задняя стенка глотки саднит, «скребет» и «царапает», провоцируя подкашливание. Или же грубый, осиплый, лающий кашель при ларингите. В этом случае воспалительный процесс затрагивает голосовые связки и подсвязочное пространство. Родители, дети которых столкнулись с крупом (так в народе называют ларингит), не спутают этот кашель ни с чем. Другой вариант — сухой кашель при воспалении верхних отделов трахеи, когда «саднит» за грудиной.

Все описанные виды кашля объединяет несколько общих признаков: он преимущественно локализован в верхних отделах дыхательных путей — гортани или горле — и не сопровождается образованием мокроты.

Обычно кашель — это защитная реакция организма, которая направлена на очищение просвета дыхательных путей от различных мелких инородных частиц — пыли, гари, инородных предметов, мокроты и т.д. Как только «раздражитель» откашливается, проходит и сам приступ кашля. Но при воспалении верхних дыхательных путей никакого инородного тела нет, удалить его невозможно. Раздраженная воспалением слизистая оболочка посылает по нервным волокнам сигналы в расположенный в головном мозге кашлевой центр. В ответ последний запускает импульсы на формирование кашля, представляющего собой резкий форсированный выдох через рот. Приступ кашля еще сильнее раздражает и травмирует воспаленную поверхность слизистой. Сигналы снова идут в мозг. Круг замыкается. Формируется постоянный и стойкий очаг раздражения. Единственный способ унять сухой кашель — разорвать «порочный круг», пригасив этот очаг и успокоив воспаленную слизистую.

К этому же типу кашля относится и коклюшный кашель. Токсины, вырабатываемые бациллой коклюша, раздражают кашлевой центр в головном мозге, формируя стойкий очаг возбуждения. В результате кашель продолжается неделями, а то и месяцами, изматывая не только больного, но и всю семью. Врач и писатель Вересаев говорил, что, если первый визит доктора состоялся к пациенту с коклюшем, он навсегда останется для этой семьи «плохим врачом» — что ни делай, кашель не пройдет раньше, чем через два месяца. К счастью, с того времени многое изменилось.

Источником влажного кашля является грудная клетка и расположенные в ней бронхи. Воспалительный процесс нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Его основная функция направлена на естественное очищение поверхности слизистой от мелких инородных частиц. При воспалении эвакуаторная функция реснитчатого эпителия нарушается. В результате в бронхах скапливается слизь с последующим ее застоем и образованием вязкой мокроты. Сгустки мокроты в просвете бронхов и являются причиной грудного кашля. По сути, мокрота выступает в роли того самого инородного объекта, который необходимо вывести из легких при кашле. Если мокрота густая и вязкая, кашель может поначалу выглядеть таким же навязчивым и «непродуктивным», как и сухой. Как только сгустки слизи начинают отходить, в большинстве случаев больным становится намного лучше. По мере того, как вязкость мокроты снижается, процесс откашливания облегчается, а сам кашель на слух воспринимается действительно «влажным», клокочущим. Таким образом, при влажном малопродуктивном и продуктивном кашле главное — как можно быстрее разжижить мокроту и облегчить ее отхождение из легких. Кашель с мокротой чаще отмечается утром после сна, а также при изменении положения тела.

Описанные выше различия сухого и влажного кашля помогут правильно определить его тип и сделать правильный выбор лекарственного средства. Отхаркивающие или разжижающие мокроту препараты не смогут облегчить и остановить приступы сухого кашля, а лишь послужат дополнительным раздражающим и провоцирующим фактором. Аналогичная ситуация с препаратами, тормозящими кашель. При влажном кашле блокировка кашлевого рефлекса будет способствовать застою мокроты в бронхах, повышая риск развития бактериальных осложнений, таких как бронхит или пневмония.

Исходя из этого, можно выделить две принципиально разные группы препаратов, применяемых при кашле:

  1. «От кашля», или «против кашля», — они подавляют и останавливают приступы сухого кашля за счет влияния на разные звенья кашлевого рефлекса (блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой или же блокируют сам кашлевой центр).
  2. «Для усиления кашля», или «для кашля», как бы странно это ни звучало, — они разжижают мокроту и стимулируют ее отхождение за счет отхаркивающего/откашливающего действия или усиления эвакуаторной функции реснитчатого эпителия, покрывающего бронхи (мукокинетическое действие). Цель применения этой группы препаратов — скорейшее очищение просвета дыхательных путей от скопившейся в них мокроты.

Лекарственные средства для лечения кашля каждого типа могут выпускаться в разных лекарственных формах.

От сиропов до таблеток: какая форма выпуска лучше?

В арсенале современной фармакологии — многообразные формы выпуска лекарственных средств.

Лекарства, применяемые при кашле, могут производиться в виде:

  • капель — высокая концентрация действующих веществ в небольшом объеме, обычно требуют разведения;
  • сиропа/раствора/эликсира — предпочтительно для детей младших возрастных групп;
  • таблеток и капсул;
  • пастилок и леденцов;
  • мазей — созданы исключительно для наружного применения, при кашле успокаивают дыхательные пути за счет паров эфирных масел или усиливают кровоснабжение внутренних органов за счет разогревающего и раздражающего действия.

Сегодня таблетки, пожалуй, самая популярная форма выпуска лекарств, и не случайно:

  • таблетки компактны и не занимают много места;
  • если необходимо принимать лекарство несколько раз в день, а образ жизни активный, можно взять с собой блистер или переложить таблетку в таблетницу;
  • таблетки не нужно разводить, как капли, или отмерять, как сироп;
  • таблетки не разольются и ничего не испачкают;
  • если не хочется афишировать прием лекарства, то таблетки идеальный вариант. Их можно принять быстро и незаметно.

Так что для подростков и взрослых это, действительно, одна из самых удобных форм выпуска. О ней и пойдет речь дальше.

Препараты от кашля

Это таблетки, используемые для подавления навязчивых мучительных приступов сухого кашля. От препаратов требуется:

  • быстрое начало действия после приема;
  • максимально возможное облечение состояния уже после первого применения;
  • продолжительное противокашлевое действие, позволяющее днем вести полноценную социально активную жизнь, а ночью нормально высыпаться без приступов кашля.

По механизму действия противокашлевые средства можно разделить на две большие группы:

  1. Препараты центрального действия — подавляют кашлевой центр, блокируя сам процесс кашля:
    • наркотические препараты: кодеин, этилморфин и др. Помимо кашлевого, угнетают и дыхательный центр, вызывают привыкание, лекарственную зависимость (кстати, героин некогда использовался в качестве средства от кашля);
    • ненаркотические средства: бутамират, глауцин, окселадин, пентоксиверин и др. Избирательно и селективно воздействуют на кашлевой центр, не затрагивая другие центры головного мозга, не вызывают привыкания и не снижают эффективности даже при длительном применении.
  2. Препараты периферического действия — успокаивают раздраженную слизистую, обладая смягчающим и обволакивающим эффектом, блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой в кашлевой центр.

Все указанные средства, имея разный принцип действия, успокаивают навязчивый, изматывающий и мучительный сухой кашель, позволяя как можно скорее вернуться к полноценной жизни.

Таблетки для кашля

Лекарственные средства для лечения влажного кашля помогают нижним отделам дыхательных путей освободиться от мокроты, среди них выделяют:

  1. Препараты, разжижающие густую мокроту (муколитики). Это такие средства, как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, трипсин, химотрипсин и некоторые другие. Переход мокроты в более жидкое состояние способствует ее лучшему отхождению и откашливанию, то есть ускоряет очищение просвета бронхов.
  2. Препараты, стимулирующие отхождение мокроты (отхаркивающие). В их основе могут быть синтетические, например, гирдрокабронат натрия, или природные компоненты — термопсис, корни алтея или солодки, чабрец, а также полусинтетические экстракты — гвайфенезин, смола гваякового дерева. Таблетки на основе последних используются, когда мокрота достаточно жидкая сама по себе, но необходимо ускорить ее выведение.

Комбинированные препараты от кашля нового поколения

Эти таблетки имеют в своем составе несколько компонентов, которые в большинстве случаев обеспечивают комплексное лечебное действие при кашле, работая сразу в нескольких направлениях. Например, снимают мышечный спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают воспаление и восстанавливают поврежденную слизистую, разжижают мокроту, способствуют ее отхаркиванию. В составе некоторых комбинированных препаратов есть также ингредиенты, обладающие способностью оказывать противовирусное и/или антимикробное действие.

Комбинированные препараты от кашля:

  • могут быть исключительно растительного состава, объединяя в себе различные свойства лекарственных трав;
  • могут состоять исключительно из разработанных и синтезированных в лабораторных условиях веществ;
  • могут сочетать современные научные фармакологические достижения и многовековой опыт народной медицины, основанный на знании целебных свойств растений.

В состав комбинированных средств наиболее часто включают следующие ингредиенты:

  • муколитики, уменьшающие вязкость мокроты: амброксол, бромгексин, натрия гидрокарбонат и другие;
  • экспекторанты, стимулирующие «изгнание» или выведение мокроты: гвайфенезин, чабрец, термопсис и другие;
  • средства, обладающие спазмолитическим действием: сальбутамол, чабрец и другие;
  • средства, оказывающие противовоспалительное действие: например, глицирризиновая кислота и ее соли, обладающие также дополнительно противовирусной активностью.

Вариантов возможных сочетаний существует довольно много. Комбинация нескольких лечебных средств не только обеспечивает многофакторное комплексное лечебное действие, но и ускоряет выздоровление.

Также следует учитывать, что комплекс нескольких средств всего в одной таблетке обеспечивает удобство самому пациенту в процессе лечения. Не нужно вспоминать, что из назначенного врачом списка требуется принять до еды, а что после, какую таблетку пьют два раза в день, а какую три. Не стоит задумываться и о том, как взаимодействуют между собой лекарственные препараты. Да и экономия очевидна — купить одно средство вместо 3–5.

Безусловно, кашель — не самая тяжелая медицинская проблема, но он способен существенно осложнять нашу повседневную жизнь. Поэтому прежде чем купить лекарственное средство, направленное на облегчение кашля, нужно разобраться, в борьбе с каким именно кашлем — сухим или влажным — требуется помощь. Неправильно выбранный препарат не только не поможет, но может стать причиной осложнений.

Таблетки от кашля при каком кашле принимать

Источник: www.kp.ru

Препараты от кашля эффективные

Действие этой категории препаратов направлено на снижение восприимчивости нервных окончаний органов дыхательной системы, а также подавление работы кашлевого центра.

Эти препараты назначают в редких случаях, и прием их допускается только по назначению врача. Кашель – защитная функция организма и далеко не во всех случаях его можно подавлять.

Противокашлевые препараты могут использоваться при следующих диагнозах:

  • Коклюш. Коклюш – серьезное заболевание, при котором мокрота не отделяется. Причина его возникновения заключается в размножении возбудителя в реснитчатом эпителии. Болезнь сопровождается раздражением кашлевого центра в мозге, поэтому именно на него и приходится воздействовать.
  • Сухой плеврит – также протекает без отделения мокроты, поэтому можно купировать приступы, чтобы заболевание не мешало пациенту полноценно работать и отдыхать.
  • Раздражающий кашель – возникает вследствие воздействия таких раздражителей как сигаретный дым, пыль и т.д.
  • Раковые заболевания, поражающие дыхательные пути.

При любых других болезнях прием препаратов данной группы противопоказан. Это приведет  к застаиванию продуцируемой мокроты и осложнениям.

Классификация лекарств подавляющих кашель

Они подразделяются на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства, содержащие кодеин либо декстрометорфан. В качестве примера можно привести Нурофен плюс, Туссин плюс, Коделак, Терпинкод.

Препараты ненаркотического действия оказывают угнетающее воздействие на кашлевой и дыхательный центры. Эти средства не рекомендуется давать детям младше 2-х лет. К наиболее распространенным препаратам этой категории относятся Стоптуссин, Интуссин, Бронхолитин, Синекод.

К более безопасным относятся лекарства периферического действия. Это такие препараты как: Битиодин, Либексин, Левопронт. Они снижают восприимчивость нервных окончаний в бронхах и трахее.

бронхикум

Отхаркивающие средства

Эти препараты необходимы для уменьшения густоты мокроты и облегчения процесса ее выведения из организма.  Они также классифицируются на 2 группы исходя из того, каким образом воздействуют:

  • Резорбтивного действия. Эти лекарства всасываются в желудке, затем проникают в слизистую бронхов, повышая объем продуцируемой мокроты, и оказывают разжижающее действие.
  • Лекарства рефлекторного действия. Оказывают раздражающее воздействие на окончания, локализованные в желудке, в результате чего активируются кашлевой и рвотный центры. Мышцы бронхов начинают усиленно сокращаться, увеличивая скорость работы ресничек, поэтому слизь выводится эффективнее. Большинство средств этой категории – препараты на растительной основе с невысокой долей синтетических составляющих.

Несмотря на различия в механизме действия, эти препараты назначаются с одной целью. Хорошими средствами для освобождения от слизи дыхательных путей являются Бронхикум, Терпон, сироп алтея, Пертуссин, Мукалтин, сироп подорожника, солодки. Препараты производятся на основе основного действующего компонента, либо включают в себя комбинацию различных действующих веществ. Считается, что средства с несколькими составляющими более эффективны, однако необходимо при этом учитывать и вероятность развития аллергических реакций.

ацц

Муколитические средства

Муколитики разжижают слизь и снижают степень ее сцепления со стенками бронхов. Основными действующими веществами в муколитиках являются синтетические компоненты. Они действуют непосредственно на мокроту, делая ее менее густой и увеличивая ее объем.

Существует 5 действующих веществ, на основе которых выпускаются муколитические средства: АЦЦ, амброксол, бромгексин, карбоцистеин, месна. Есть еще одно вещество, которое можно рассматривать как среднее между отхаркивающим и муколитическим средством – гвайфенезин.

Самым безопасным из перечисленных вариантов, является АЦЦ. В качестве наиболее эффективного называется месна, однако его назначают с осторожностью и только под контролем специалиста.

Муколитики эффективны в большей степени, чем обычные отхаркивающие средства, так как оказывают сразу несколько воздействий на органы дыхания.

АЦЦ может использоваться при необходимости воздействовать на гной. При густой мокроте хорошо использовать препараты с гвайфенезином, он характеризуется высокой секретомоторной активностью. Амброксол и Карбоцистеин повышают концентрацию антибактериальных препаратов в легких.

При этом необходимо учитывать и имеющиеся противопоказания: прием муколитических препаратов оказывает негативное воздействие на ЖКТ. Муколитики не рекомендуется давать детям до 5 лет. Из-за их высокой эффективности мокрота будет отходить, а откашлять ее ребенок не сможет.

Взрослым эти препараты назначают при слишком густой мокроте. При продуктивном кашле рекомендовано выбирать препараты от кашля отхаркивающего действия.

Препараты на основе АЦЦ:

  • АЦЦ – выпускается в таблетках и в порошке;
  • Ацестад – таблетки;
  • Ацистеин – для инъекционного применения, а также гранулы для суспензии;
  • Кофацин – выпускается в форме порошка;
  • Флуимуцил – шипучие таблетки, гранулы, инъекционный раствор.

Лекарства на основе карбоцистеина:

  • Флюдитек;
  • Мукосол.

Средства с бромгексином:

  • Бромгексин;
  • Солвин.

Амброксол:

  • Амброксол – уменьшает вязкость мокроты, увеличивает ее объем;
  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Флавамед;
  • Аброл.

лазолван

Лекарства, подавляющие кашель, не должны применяться ни с отхаркивающими, ни с муколитическими лекарственными средствами.

Бронхолитические средства

Кашель можно успокоить, устранив спазм бронхов. Их назначают при отечности, сужении бронхов, наличии большого количества мокроты.

Назначает их только врач при таких заболеваниях как:

  • обструктивный бронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • муковисцидоз;
  • бронхолегочная дисплазия.

Лечение непродуктивного кашля

При сухом кашле, который возникает на начальной стадии простудных заболеваний, гриппа, а также у людей с сердечной недостаточностью, может применяться Либексин. Этот препарат уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, однако не угнетает работу дыхательного центра. Одновременно препарат оказывает бронхорасширяющее действие и снимает воспаление.

Глауцин – препарат относится к ненаркотическим, отказывает центральное воздействие на кашлевой центр.

Битиодин – лекарство периферического действия, относится к наиболее эффективным, побочные эффекты практически отсутствуют.

Бронхолитин – сироп комбинированного действия, который может применяться при множестве заболеваний дыхательных путей.

Доктор мом

Отхаркивающие препараты на растительной основе

Фитопрепаратов от кашля много. Одним из наиболее известных является сироп Доктор Мом. Он содержит богатый спектр растительных экстрактов, в число которых входят солодка, имбирь, куркума, базилик и другие. Препарат относится к комбинированным и может применяться при широком перечне заболеваний, начиная от ларингитов, заканчивая пневмониями. Он снимает воспаление, характеризуется смягчающим и отхаркивающим действиями.

Удобной формой для детей является микстура, однако препарат выпускается также в таблетках.

Эффективны препараты на основе алтея. Проверенным средством является Мукалтин. Он снимает воспаление, улучшает отхаркивание. Благодаря наличию в составе гидрокарбоната натрия достигается эффект разжижения мокроты.

Еще один старый препарат – таблетки от кашля на основе термопсиса. Средство не уступает по своим характеристикам дорогим современным препаратам, являясь одним из наиболее бюджетных вариантов по стоимости.

Как выбрать препарат правильно?

При выборе лекарственного средства необходимо принимать во внимание следующие моменты:

  • вид кашля – продуктивный или непродуктивный;
  • возраст пациента;
  • противопоказания и побочные действия;
  • общее состояние организма.

Препараты для наружного применения

  • Горчичники. Активизируют рефлекторные реакции, которые пробуждаются под воздействием порошка на нервные окончания. В процессе процедуры улучшается кровообращение, стимулируя отхождение слизи, достигается согревающий эффект.
  • Мазь со скипидаром – также оказывает раздражающее действие. При ее использовании отмечаются отхаркивающий и бронхорасширяющий эффекты.
  • Мазь доктор Мом. Улучшает процесс откашливания, облегчает дыхание. В состав входит терпентинное масло (как и в скипидарной мази), а также ментол, камфора, эфирные масла.
  • Растворы для ингаляций. Проникают глубоко в дыхательные пути, поэтому являются эффективным средством от кашля. Может применяться Лазолван либо минеральная щелочная вода без газа (Боржоми). Также могут применяться эфирные масла, однако их в небулайзер заливать нельзя – они используются в качестве горячих ингаляций.

Как видно, средств лечения очень много. Ориентироваться во всем их многообразии и определить, какие препараты от кашля будут эффективны, может только врач. Он же расскажет дозировку и продолжительность лечения. Обращение к врачу необходимо еще и потому, что кашель необходимо вылечить полностью, поэтому в конце лечения контроль специалиста является обязательным.

 

Источник: nekashly.ru