Синусит – частый повод для обращения к ЛОР-врачу. Воспалением придаточных пазух страдает 10 % людей. Наиболее тяжёлая степень заболевания – гнойный острый гемисинусит.

Какие признаки и формы у этой инфекции? Чем опасна болезнь? Какие имеются медицинские и домашние методы лечения синусита? Разберёмся в этих вопросах.

Что такое синусит

Это заболевание представляет собой воспаление придаточных пазух носа. По распространённости процесса различают такие виды синусита:

  1. Риносинусит. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки носа и одной из его пазух. При воспалении придаточных пазух инфекция неминуемо затрагивает носовые пути и глотку, так как их слизистые оболочки представляют собой один общий путь.
  2. Гемисинусит. При этой форме заболевания в процесс вовлекаются все пазухи с одной стороны.

    Гемисинусит

  3. Левосторонний гемисинусит характеризуется сочетанием признаков воспаления нескольких пазух в левой половине головы.
  4. Правосторонний гемисинусит проявляется симптомами воспаления придаточных пазух справа.
  5. Полисинусит – это воспаление нескольких пазух с обеих сторон.

Распространено подразделение заболевания по характеру течения:

  • острое,
  • подострое,
  • хроническое.

Симптомы острой стадии сохраняются меньше 1 месяца. Далее процесс переходит в подострое течение. Синусит считается хроническим, если признаки заболевания продолжаются больше 3 месяцев.

По характеру выделений классифицируют синусит:

  • катаральный,
  • гнойный.

По этиологии различают воспалительные (бактериальные, вирусные, грибковые), аллергические или травматические синуситы. По локализации процесса синусит подразделяется на правосторонний и левосторонний.

Признаки острого гемисинусита

Начальные признаки заболевания схожи с простудой:

  • повышение температуры,
  • заложенность носа,
  • головная боль,
  • выделения из носа.

У человека имеется 4 придаточные пазухи носа. Местные признаки заболевания проявляются в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной носовой пазухи:

  1. При остром воспалении решетчатого лабиринта носа (этмоидите) и верхнечелюстной пазухи (гайморите) симптомы схожи. Появляется слезотечение, головные и зубные боли, заложенность носовых ходов и слизисто-гнойные выделения из них. У пациентов снижено обоняние, ощущается напряжение в щеках. При этмоидите дополнительный признак – боль в области глазницы и корня носа.

  2. Острое воспаление лобной пазухи (фронтит) сопровождается сильными головными болями в области лба, особенно утром. Это объясняется тем, что ночью во время сна затрудняется отток выделений из пазухи. Вместо самоочищения происходит накопление выделений внутри лобной пазухи. Сдавливание стенок вызывает утренние боли в области лба.
  3. При остром сфеноидите (воспалении клиновидной пазухи носа) появляется ноющая постоянная боль в области затылка, которая не снимается анальгетиками. Слизистые или гнойные выделения стекают по задней стенке глотки, которые человек либо глотает, либо выплёвывает. У пациента постоянное ощущение дискомфорта в глубине носа и неприятного запаха изо рта. Соседство клиновидной пазухи с глазным нервом вызывает двоение в глазах или снижение зрения.

Важно! При гемисинусите в процесс вовлекается сразу несколько пазух. Заболевание принимает тяжёлое течение. Такая комбинированная форма заболевания считается осложнённой, поэтому часто развивается гнойный синусит. Симптомокомплекс заболевания складывается из признаков воспаления разных пазух.

Симптомы гнойного синусита

Острый воспалительный процесс в пазухах может возникнуть первично после инфицирования или как обострение хронического процесса. Возбудители заболевания преимущественно стрептококки, стафилококки или пневмококки. Гнойный синусит развивается вследствие многих причин. Основные из них – снижение иммунитета и нарушение дренажной функции пазух по причине заболеваний носоглотки, в том числе нелеченного кариеса зубов.


Гнойный синусит проходит несколько стадий развития. На раннем этапе это катаральный синусит, проявляющийся насморком. При этом выделения из носа светлые, прозрачные. При прогрессировании заболевания они становятся серозно-слизистыми. Присоединение бактериальной инфекции сопровождается густыми гнойными выделениями из носа. При этом синусит переходит из катарального в гнойный. Состояние пациента резко меняется в худшую сторону.

Общие признаки гнойного синусита:

  1. Колебание суточной температуры с нарастанием в вечернее и ночное время.
  2. В течении болезни характерны периоды ухудшения состояния после временного улучшения.
  3. Пациенты становятся апатичными, вялыми. По большей части пребывают в плохом настроении.
  4. Потеря обоняния. Больные не различают вкуса и запаха еды.

Местные проявления гнойного синусита:

  • головная и зубная боль на стороне поражения справа или слева,
  • гнойный привкус во рту из-за стекания выделения по задней стенке глотки,
  • постоянная заложенность носа с густыми гнойными выделениями,
  • при пальпации болезненность в проекции пазухи и припухлость лица,
  • гнусавый голос.

Обратите внимание! При неадекватном лечении гнойный процесс из пазух носа может распространиться по кровеносным сосудам в мозговые оболочки и вызвать менингоэнцефалит. Инфекция может также осложниться бронхитом или пневмонией. Поэтому очень важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, а не заниматься самолечением «насморка».

Посттравматический синусит

Синусит развивается и в случаях травмы верхней челюсти. Сильный ушиб носа осложняется синуситом в 20 % случаев. После травмы синусит может поражать одну или несколько пазух.

Виды травматического синусита по локализации и распространённости воспаления:

  1. Правосторонний или левосторонний синусит – воспаление пазух с одной стороны.
  2. Двусторонний или односторонний синусит – воспаление пазух одного вида.
  3. Моносинусит – инфицирование одной пазухи.
  4. Полисинусит – воспалительный процесс всех придаточных пазух носа.
  5. Гемисинусит – воспаление нескольких пазух с одной стороны.

Клиническая картина инфекции складывается из сочетанных симптомов воспаления синусов.

Медикаментозное лечение гемисинусита

Цель терапии синусита – улучшение дренажа и подавление инфекции. Комплекс лечения состоит из лечебных мероприятий:

  1. Антибиотикотерапия – это обязательная часть лечения острого и хронического гемисинусита. Препаратами выбора являются цефалоспорины и пенициллины третьего и четвёртого поколения (Амоксиклав, Ципрофлоксацин). Важно! Самолечение антибиотиками недопустимо! Врач подбирает препарат в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и особенностей пациента.

  2. Успешно применяется лечение с помощью ЯМИК-катетера, который вводят в носоглотку. Этот безопасный и безболезненный способ дренирования позволяет освободить и промыть пазуху без прокола.
  3. Сосудосуживающие капли и спреи применяются не всегда и не всякие. Особенности применения и специфика состава сосудосуживающих препаратов требует обязательной консультации ЛОР-врача. В некоторых случаях синусита эти средства приносят вред. Поэтому нельзя их просто купить и применить.
  4. Для разжижения мокроты рекомендуется обильное питьё морсов из клюквы, брусники, чая шиповника, щелочной минеральной воды Боржоми.
  5. Общеукрепляющая терапия витаминными комплексами для повышения иммунитета (Супрадин, Витрум).

После снятия острых симптомов заболевания врач назначает физиотерапевтические методы лечения – электрофорез, диадинамический импульсный ток, ультразвук.

Хирургическое лечение

Хирургический метод дренирования с помощью прокалывания применяется при гнойном течении патологии. Пункцию при синусите осуществляют под местной анестезией тонкой иглой. Дренированием освобождают пазуху от гноя, после чего промывают раствором антибиотиков и антисептиков. Пункцию делают несколько раз до полного освобождения пазухи от гнойного содержимого.

Если заболевание не поддаётся лечению, делают операцию Колдуелла–Люка. В настоящее время техническая оснащённость клиник позволяет провести комплекс консервативного и хирургического лечения синусита.

Как лечить гемисинусит в домашних условиях

По согласованию с ЛОР-врачом лечение можно дополнить домашними методами:


  1. При лечении гемисинусита хорошо помогает регулярное орошение носа 0,9% раствором поваренной соли. Для его приготовления на 1 литр охлаждённой кипячёной воды кладут 1 ч. л. соли. Процедуру тёплым раствором проводят несколько раз в день с помощью шприца, пульверизатора или спринцовки. Для пациентов с обильными выделениями разработаны пульсирующие устройства. В аптеке имеется физиологический раствор или готовые средства для впрыскивания в нос Аквалор, Салин или Аквамарис. Орошение эффективно выводит продукты выделения через носовую полость.
  2. В домашних условиях применяется горячий компресс в область пазухи. Для этого ткань увлажняют в горячей воде, накладывают на лицо и оставляют до остывания. Компресс, согревая область синуса, облегчает выделение экссудата.
  3. Паровые ингаляции над варёным картофелем, закапывание пихтового масла и прополиса способствуют дренажу пазухи.
  4. Дополняют лечение народными средствами – закапыванием в носовые ходы сока лука, редьки и алоэ.

Сауна, горячий душ и обертывание горячим полотенцем также оказывают лечебный эффект при гемисинусите. Таким образом, домашние методы, улучшая дренаж, служат хорошим подспорьем в лечении синусита.


Подытоживая тему, подчеркнём, гемисинусит – это инфекция, требующая своевременного обращения к ЛОР-врачу. При неправильном лечении легко лечимый катаральный синусит переходит в гнойный процесс, требующий хирургического вмешательства. Кроме того, он может осложниться менингоэнцефалитом или пневмонией. Назначенное врачом лечение рекомендуется дополнять домашними способами.

Источник: za-rozhdenie.ru

Что такое синусит

Гемисинусит лечение

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

  • около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
  • лобные пазухи;
  • решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
  • клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.


Виды гемисинусита

Чаще всего поражается только одна сторона носовых пазух, соответственно диагностируется правосторонний или левосторонний гемисинусит.

Гемисинусит лечениеНа фото обозначены возможные локализации гемисинуситов.

Воспалительные процессы делятся в зависимости от формы течения на острый, хронический и катаральный.

Вид Симптомы
Катаральный гемисинусит ●        начальная стадия заболевания;
●        незначительные выделения из носовых проходов (жидкая консистенция и прозрачный цвет)
●        отсутствие бактериальной инфекции.
Острый бактериальный гемисинусит ●        сильные выделения из одной ноздри;
●        резкая головная боль;
●        повышение температуры до 38 градусов;
●        общая интоксикация (тошнота, рвота, диарея);
●        стремительное развитие воспалительного процесса.
Хронический гемисинусит ●        обильные гнойные выделения;
●        умеренная боль;
●        общая слабость;
●        температура в пределах нормы (не выше 37,5 градусов);
●        постепенное развитие патологического процесса с временными затуханиями и возобновлениями.

Тяжелее всего поддается лечению хроническая форма, в то время как начальная стадия довольно легко купируется в домашних условиях при правильно подобранной медикаментозной терапии. Если лечение катаральной формы в домашних условиях в течение нескольких дней не дает положительных результатов, то пациента госпитализируют в стационар. В больничных условиях проводится диагностика на наличие присоединившейся бактериальной флоры.

Учитывая особенности и статистику заболевания выявлено, что чаще встречается бактериальная инфекция. Если пропустить лечение начальной стадии, то происходит развитие гнойного процесса и возникает необходимость оперативного вмешательства.

По происхождению гемисинуситы делятся на:

  • Риногенный – инфекция распространяется из носовой полости после ринита, ОРЗ, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и пр. Данный фактор является общим для всех синуситов, односторонней локализации способствует наличие одного соустья.
  • Одонтогенный – больные зубы верхней челюсти, воспалительный процесс из которых переместился в носовую полость. Чаще всего это премоляры и моляры, т.к. именно их корни выходят в полость пазух.

  • Гематогенный – инфекция заносится через кровь из отдаленных очагов организма. Более вероятно при аномалиях строения пазух (например, гипоплазии), поскольку при нормальном строении носовые пазухи достаточно хорошо защищены от стороннего проникновения. Травматический – вследствие травм лицевой части черепа.
  • Вазомоторный – вызванный расширением сосудов, отеком слизистой, что нарушает отток слизи.
  • Гиперпластический – возникает вследствие утолщения слизистой оболочки носа, при этом отзывы пациента касаются затрудненного дыхания даже при ремиссии.

Одонтогенный левосторонний или правосторонний синусит, в большинстве случаев требует стоматологического участия, а травматический – консультации хирурга или травматолога

Важно помнить, что это такое заболевание, которое в ряде случаев начинается из-за нарушения целостности тканей

Осложнения острого синусита

При неправильном лечении или отсутствии его в принципе велик риск развития осложнений.

Самым грозным последствием гнойного синусита является прорыв гноя из полости и соседние структуры. Гной под давлением может прорваться в глазницу, головной мозг, корни зубов верхней челюсти, расплавить носовые перегородки. Из первичного очага, особенно на фоне общего снижения иммунитета, гнойное воспаление может с током крови попадать в совершенно другие органы и ткани: печень, селезенку, легкие. Более мягким, но очень неприятным осложнением острого синусита является переход воспаления в хроническую форму. Инфекция «дремлет» в закрытой полости синуса, ожидая переохлаждения, снижения иммунитета или простуды. От хронического синусита очень сложно избавиться

Именно поэтому крайне важно при первых симптомах синусита обратиться к врачу

Лечение синусита

Лечение синусита направлено на:

— устранение причины воспаления;
— приведение в норму работу дренажной системы околоносовых пазух и лабиринтов;
— устранение симптоматики заболевания.

Общие рекомендации при лечении синусита, а также схема лечения:

1. Если синусит сопровождается насморком (ринит) или простудой, стоит воздержаться от походов на улицу, особенно если на улицы прохладная погода.

2. Если повышена температура тела, можно использовать жаропонижающие препараты;

3. Для ослабления симптомов заболевания, а также облегчения заложенности носа, нужно употреблять обильное теплое питье, особенно с содержанием витамина С (чай с шиповником или лимоном и медом). Принимать теплые ванны и делать ингаляции, преимущественно на хвойных основах (сосна, эвкалипт, мята и др.), которые имеют антисептические свойства. Подробнее об ингаляциях далее в статье, в «Народных средствах против синусита».

4. При бактериальном синусите, для лечения назначается прием антибиотиков.

Антибиотики при синусите

Важно! Курс лечения и дозировки назначает лечащий врач!

Важно! Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антибиотики при остром синусите: пенициллины («Амоксициллин»), цефалоспорины («Цефуроксим»), «Эритромицин», «Триметоприм» + «Сульфаметоксазол». Курс лечения – 10-14 дней.

Антибиотики при хроническом синусите: в основном защищенные пенициллины («Аугметин»). При осложнениях и сильной симптоматикой курс лечения составляет 3-4 недели.

Антибиотики локального действия: «Биопарокс», «Фузофунгин».

Другие антибиотики для лечения синусита: «Азитромицин», «Амоксиклав», «Доксициклин», «Кларитромицин».

Детям дошкольного возраста специалисты рекомендуют принимать антибиотики сугубо в виде суспензий или сиропов.

При правильном выборе препаратов, в большинстве случаев, ослабление симптомов синусита начнутся уже через 48-72 часа.

5. Назначаются препараты для восстановления нормального дыхания носом — сосудосуживающие препараты, которые устраняют отек слизистой оболочки носа: «Нокспрей», «Фармазолин». Курс лечения – до 7 дней, или же по рекомендации врача.

6. Некоторые специалисты рекомендуют применение такого препарата, как «Синуфорте», который благодаря своему активному веществу растительного происхождения (цикламен) способствует снятию отечности пазух и выводу из них застойного секрета.

7. Промывания. Хорошим дополнением к лечению синусита является промывание синусов солевыми растворами, особенно на основе морской соли. Кроме этого, такие промывания являются и отличным профилактическим средством против различных заболеваний в носовой области.

8. При сопровождении болезни иммунодефицитом, врач назначает иммуноглобулин (антитела).

9. Во время лечения синусита необходимо воздерживаться от вредных привычек (прием алкоголя и курение), а также стараться употреблять больше пищи, обогащенную витаминами.

10. Рекомендуется также увлажнять воздух в помещении.

Хирургическое лечение синусита

Хирургическое лечение назначается в том случае, когда медикаментозная терапия не привела к желаемому результату, а также при сильном осложнении заболевания. При этом делается пункция (прокол). Фактически, прокол делается, когда носовые проходы и пазухи настолько воспалены и сужены, что из них невозможно достать загноенный секрет.

Медикаментозное лечение гемисинусита

Цель терапии синусита – улучшение дренажа и подавление инфекции. Комплекс лечения состоит из лечебных мероприятий:

Антибиотикотерапия – это обязательная часть лечения острого и хронического гемисинусита. Препаратами выбора являются цефалоспорины и пенициллины третьего и четвёртого поколения (Амоксиклав, Ципрофлоксацин)

Важно! Самолечение антибиотиками недопустимо! Врач подбирает препарат в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и особенностей пациента.
Успешно применяется лечение с помощью ЯМИК-катетера, который вводят в носоглотку. Этот безопасный и безболезненный способ дренирования позволяет освободить и промыть пазуху без прокола

Сосудосуживающие капли и спреи применяются не всегда и не всякие. Особенности применения и специфика состава сосудосуживающих препаратов требует обязательной консультации ЛОР-врача. В некоторых случаях синусита эти средства приносят вред. Поэтому нельзя их просто купить и применить. Для разжижения мокроты рекомендуется обильное питьё морсов из клюквы, брусники, чая шиповника, щелочной минеральной воды Боржоми. Общеукрепляющая терапия витаминными комплексами для повышения иммунитета (Супрадин, Витрум).

После снятия острых симптомов заболевания врач назначает физиотерапевтические методы лечения – электрофорез, диадинамический импульсный ток, ультразвук.

Процесс лечения гемисинусита

Зачастую гемисинусит лечится в домашних условиях. При тяжелом течении пациента помещают в стационар. Лечебный процесс включает следующие действия.

  1. Проведение дренажа в воспаленных пазухах.
  2. Лечение аппаратного типа.
  3. Промывание носовых ходов антисептическими растворами. Их можно приобрести в аптеке в виде АкваМариса, АкваЛора или Долфина. Можно сделать самостоятельно в домашних условиях из фурацилина или морской соли. Для процедуры используют грушу. В детском возрасте применяют пипетку.
  4. Прием антибиотиков. Зачастую врач назначает антибиотики широкого спектра действия в виде Амоксиклава, Амоксициллина, Азитромицина, Сумамеда. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.
  5. Использование сосудосуживающих средств. Можно применять Називин, Тизин, Отривин, Ринофлуимуцил.
  6. Применение антигистаминных препаратов в виде Супрастина, Цетрина, Эриуса, Зодака, Зиртека.
  7. Использование препаратов для повышения сопротивляемости организма. Они включают в свой состав витамины и минералы. К ним можно отнести Витрум, Компливит, Ревит.

После того, как острый период пройдет, назначают физиотерапевтические процедуры в следующем виде.

  1. Ультразвук. Такой вид процедуры позволяет снять болевой синдром и улучшить обмен веществ.
  2. Электрофорез. Применяют для уменьшения воспалительного процесса и улучшения оттока секрета.
  3. Ингаляции. Таким образом лекарственные препараты проникают лучше в ткани носовой полости. Их можно проводить в домашних условиях при помощи небулайзера или пара.
  4. Электромагнитные волны. Эти процедуры проводят для расширения капилляров в носовой полости и нормализации оттока слизи.
  5. Диадинамический импульсный ток. Данные манипуляции обеспечивают противовоспалительное и обезболивающее действие.
  6. Грязелечение. Обладает химическим и температурным воздействием, которое влияет на околоносовые пазухи.

Какой вид процедуры назначить, решает лечащий доктор, исходя из состояния больного. При несоблюдении рекомендаций врача пациент рискует получить осложнения.

Лечение острого риносинусита

Гемисинусит лечение

Лечение осуществляется в стационарных условиях и под контролем лечащего врача. Самолечение недопустимо, так как можно спровоцировать прогрессирование опасных осложнений. Врачи прибегают как к консервативным, так и к оперативным методикам лечения. Выбор методики зависит от тяжести протекания патологии и особенностей организма пациента.

Препараты

Медикаментозная терапия:

  • антибиотики;
  • спреи с антибактериальными компонентами;
  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • капли в нос с сосудосуживающими и противоотечными компонентами;
  • иммуномодуляторы;
  • муколитики;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие препараты.

Операция

Хирургические методы лечения:

  • пункция поражённых околоносовых пазух;
  • удаление содержимого пазух при помощи ЯМИК-катетера.

Физиотерапия

Для лечения риносинусита хронического типа пациентам необходимо пройти физиотерапию. Такая тактика ускоряет лечебный эффект на фоне применения медикаментов. Для лечения хронического риносинусита назначают УВЧ и электрофорез.

Симптомы воспалительного процесса придаточных пазух и носовых каналов в таком случае проходят спустя 2 суток. Больные отмечают не полное прохождение признаков, но значительное облегчение. Время лечения хронического риносинусита составляет более двух недель. Пациенты должны пройти 10 процедур физиотерапии для уменьшения воспаления околоносовых пазух.

Лечение риносинусита у ребенка

Основная цель терапии заболевания – подавление болезнетворных микроорганизмов и повышение защитных сил организма. Для этого подбираются специальные методики, обеспечивающие комплексное воздействие на организм. Результат лечения – полная ликвидация инфекции, нормализация носового дыхания.

Список препаратов, применяемых для лечения риносинусита у детей практически такой же, как и у взрослых, с поправкой на необходимую дозировку. Назначать курс лечения должен только врач. Самостоятельное вмешательство в процесс может только усугубить состояние малыша.

В большинстве случае лечение риносинусита у детей происходит достаточно быстро. При соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление наступает через 1-2 недели. Осложнения, требующие более агрессивной терапии или даже оперативного вмешательства, возникают достаточно редко. Однако, без должного лечения риносинусит может привести к опасным для жизни патологиям.

Что такое острый синусит

Гемисинусит лечениеОстрый синусит – это воспаление эпителия или слизистой оболочки добавочных пазух носа. Добавочные или придаточные пазухи носа – это уникальное изобретение природы. Пазухи или синусы представляют собой своеобразные «окошки» в костях черепа, обязательно имеющие сообщение с полостью носа.

Функции пазух:

«Окошки» в костях черепа уменьшают общую массу лицевого черепа, делая его менее массивным, а черты лица тоньше.

  1. Уравновешивают давление в полости черепа с окружающей средой.
  2. Способствуют согреванию и увлажнению вдыхаемого воздуха.
  3. Участвуют в формировании голоса, его тембра и резонанса.

Таких пазух или синусов в человеческом черепе всего семь: 3 парных и одна непарная:

  1. Две верхнечелюстные или гайморовы пазухи.
  2. Две лобные или фронтальные пазухи.
  3. Две решетчатые пазухи, находящиеся практически в полости черепа на границе с мозгом.
  4. Одна непарная клиновидная или синус основной кости – самая глубоко расположенная пазуха.

Таким образом, воспаление слизистой любой из этих пазух будет носить название «острый синусит». Когда речь идет о конкретном синусе, врачи используют название каждой пазухи на латинском языке плюс окончание «-ит». Например, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. В случае воспаления нескольких пазух одновременно заболевание может носить название «пансинусит».Гемисинусит лечение

Воспаление может быть:

  1. Серозным. Это начальная степень воспалительного процесса в виде отека слизистой оболочки. Таким видом воспаления может проявляться как вирусный, так и бактериальный процесс.
  2. Катаральным. Это следующий этап воспалительного процесса, когда из поврежденной и воспаленной слизистой оболочки отделяется воспалительный экссудат.
  3. Гнойным. Этот этап проходит с обязательным присутствием бактериальной флоры, как первичной, так и присоединившейся к вирусам. Такой вид синусита обязательно требует назначения антибактериальных препаратов.

Если раньше пункции делали ежедневно, то теперь, как правило, в пазуху устанавливают тонкий катетер, через который происходит отток гноя, а врач может ежедневно промывать полость дезинфицирующими растворами.

Лечение

Лечение гемисинусита возможно только комплексное. Симптоматической терапией заниматься не стоит, необходимо избавиться от самой причины заболевания. Только так можно получить положительный результат.

Любой вид терапии должен назначать только врач. Кроме амбулаторного лечения, больному рекомендуют и стационар, где человека будут наблюдать опытные врачи. Эффективнее считается комплексное лечение, которое состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и оперативного вмешательства.

Наиболее просто лечить катаральный вид заболевания (его начальную стадию развития). В этом случае врач назначает:

  • промывание;
  • ингаляцию;
  • капли в нос, которые сужают сосуды.

Гемисинусит лечениеПромывание носа и ингаляции при гемисинусите

Можно снять отек, воспаление и нормализовать работу дыхательных путей. Намного сложнее избавиться от гнойной формы. Рекомендуют антибиотики, потому что только они могут справиться с болезнетворными бактериями.

Дополнительно назначают промывание, которое проводят в домашних условиях либо в больнице. Перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором.

Если медикаментозная терапия не помогла, проводится пункция или прокол. После из пазухи убирают жидкость и промывают. Врач назначает противовоспалительные и обезболивающие средства, чтобы предотвратить интоксикацию.

Лечение гайморита в фазе экссудации

Экссудативный синусит требует комплексного и продолжительного лечения, в рамках которого назначают прием лекарственных препаратов и физиопроцедуры. В качестве дополнительного метода используют средства народной медицины. В запущенных формах прибегают к операции для удаления большого объема жидкости и очистки пазух.

Антигистаминные

Используются для лечения максиллита аллергической природы. Направлены на устранение патологической реакции с возбудителем, снятие симптоматики. Оказывают комплексное действие, уменьшают заложенность и облегчают носовое дыхание, способствуют устранению насморка, выведению слизи естественным образом. Для лечения гайморита эффективны антигистаминные средства в форме назального спрея или капель:

  • Кромогексал;
  • Задитен;
  • Гистимет;
  • Тизин алерджи.

Гемисинусит лечение
Цена – от 329 р.

При хроническом поллинозе результативность демонстрируют и препараты в форме таблеток (Супрастин, Цетрин, Тавегил и другие). Их принимают после контакта с аллергеном или перед ним. Влияют на гистаминовые рецепторы, благодаря чему можно избежать патологической реакции.

Противовоспалительные

Большая группа препаратов, направленных на снижение воспалительного процесса и профилактику патологического разрастания мерцающего эпителия в пазухах. Снижают отечность, за счет чего нормализуется дыхание. Применяются ограниченным курсом, направлены на устранение симптоматики. Популярные противовоспалительные спреи:

  • Ринофлуимуцил;
  • Сиалор (Протаргол);
  • Виброцил.

От воспаления полезны препараты на основе эфирных масел (Пиносол, Эвкасепт), которые назначают в сочетании с сосудосуживающими средствами. Рекомендуются для лечения синусита у детей, во время беременности и повышенной чувствительности к химическим средствам.

Сосудосуживающие

Оказывают кратковременное действие. Помогают снять заложенность и отечность, нормализовать носовое дыхание. Применяются ограниченным курсом, так как вызывают привыкание и приводят к медикаментозному риниту. Основные сосудосуживающие капли при гайморите:

  • Нафтизин;
  • Назол;
  • Галазолин.

Гемисинусит лечение
Цена – 44 р.

Закапывания проводят не чаще 2-4 раз в сутки, сразу после применения наступает облегчение состояния. В зависимости от действующего вещества эффект длится от 4 до 8 часов, затем симптоматика возвращается.

Муколитики

Направлены на разжижение и выведение слизи естественным путем. Муколитические препараты назначаются при острой форме экссудативного синусита, а также для профилактики бронхита и плеврита. Эффективные средства этой группы:

  • Синуфорте;
  • Либексин муко (Карбоцистеин);
  • Амброксол, Амбросан.

При гнойной форме гайморита муколитики сочетают с антибиотиками, это позволяет избежать накопления большого количества гноя в пазухах. Их назначают курсом до двух недель. Улучшение можно заметить через 2-3 дня с начала приема.

Антисептические средства

Применяются для промывания полости носа и пазух. Процедуру можно проводить в домашних или амбулаторных условиях. Антисептики выпускаются в форме раствора, для детей концентрацию понижают до 1-3%. Базовые препараты для дезинфекции:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Диоксидин.

Гемисинусит лечение
Цена – от 472 р.

Эти средства направлены на устранение возбудителей патологии, что позволяет предупредить распространение инфекции. Оказывают действие на бактерии, вирусы и некоторые виды грибка.

О том, как использовать Мирамистин в нос при насморке рассказано в данной статье.

Антибиотики

Их назначают только при бактериальной природе гайморита, когда экссудат имеет гнойный характер. В зависимости от активного действия антибиотики могут быть комплексными или узконаправленными. При синусите рекомендуется первая группа.

Названия эффективных антибиотиков:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин.

Гемисинусит лечение
Цена – от 447 р.

Выпускаются в форме таблеток, назальных капель или спрея. Выбор конкретного препарата производят на основании лабораторных анализов.

Что это такое

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами. 

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:

  • гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
  • фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
  • этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк

При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления

В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Источник: medic-help.ru

Что такое гемисинусит

Гемисинусит лечение

Катаральный гемисинусит — это заболевание, которое чаще всего является осложнением другой патологии (ринита, кариеса, острых вирусных инфекций). Оно трудно поддается лечению и нередко требует хирургического вмешательства (пункции). В большинстве случаев изначально воспаляется левая гайморова (верхнечелюстная) пазуха, а затем все остальные.

По характеру течения болезни классификация выделяет острую (длится 2-4 недели), подострую (длительностью до 12 недель) и хроническую формы. С учетом локализации воспаления различают левосторонюю и правостороннюю формы заболевания. На развитие воспаления в носовых паузах влияют следующие факторы:

  1. Острые вирусные и бактериальные заболевания (корь, скарлатина, грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, РС-инфекция (респираторно-синцитиальная) и аденовирусная инфекция. Это главная причина острого синусита у детей и взрослых.
  2. Регулярное переохлаждение.
  3. Снижение иммунитета. Способствует активизации микробов и воспалительному процессу. В группу риска входят люди с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом, онкологические больные), а также нетренированные и незакаленные люди.
  4. Аллергический ринит.
  5. Инфекционные очаги в других органах (миндалинах, легких, глотке, гортани, зубах, полости рта, среднем и внутреннем отделах уха).
  6. Заболевания зубов (глубокий кариес). Частая причина развития одонтогенного синусита.
  7. Сепсис. Может привести к острому воспалению пазух у новорожденных.
  8. Пневмококковая, стафилококковая и стрептококковая инфекции, требующие антибактериальной терапии.
  9. Микозы.
  10. Ангина.
  11. Травмы носа и придаточных пазух. Возможны на фоне ударов, падений и ушибов.
  12. Гипертрофия носовых раковин.
  13. Наличие полипов.
  14. Попадание в носовые ходы инородных предметов.
  15. Искривление перегородки носа. Частая причина воспаления.
  16. Аденоиды и аденоидиты.
  17. Атрезия (недоразвитие) хоан.
  18. Повышение вязкости секрета на фоне муковисцидоза.
  19. Опухоли.

Воспаление придаточных пазух носовой полости слева обусловлено закупоркой выводных протоков, застоем слизи, размножением микробов (вирусов или бактерий), нарушением работы мерцательного эпителия и ухудшением дренажной функции пазух.

Признаки острого левостороннего гемисинусита

Гемисинусит лечение

Острый гемисинусит характеризуется следующими симптомами:

  1. Выраженной головной болью. Она ощущается в области переносицы, лба и под левым глазом. Боль может усиливаться при постукивании по лбу (причина — повышение давления на стенки пазухи). Боль давящая, постоянная, ослабевает или исчезает во время сна (в горизонтальном положении) и усиливается во второй половине суток.
  2. Дискомфортом в области глаз.
  3. Слизистыми или гнойными выделениями из носовой полости. Слизь чаще всего выделяется при вирусной инфекции, а гной является симптомом бактериального воспаления. При левостороннем синусите слизь и гной выходят из левой ноздри. При гнойной форме заболевания выделения желтые или зеленоватые. Нередко отмечается неприятный запах.
  4. Болью в области глаз.
  5. Слезотечением.
  6. Боязнью яркого света.
  7. Снижением обоняния. Наблюдается на фоне заложенности носа.
  8. Чувством заложенности.
  9. Гнусавостью.
  10. Повышением температуры до 39ºC.
  11. Отечностью лица. Развивается как осложнение синусита.
  12. Изменением цвета кожи в проекции пазухи (покраснением).
  13. Признаками интоксикации (слабостью, разбитостью).
  14. Срыгиванием и рвотой (у маленьких детей).

При хроническом риноусисите симптомы выражены слабее, а симптомы интоксикации часто отсутствуют.

Медикаментозное лечение гемисинусита

Гемисинусит лечение

Лечение при отсутствии осложнений можно проводить в домашних условиях. Схема терапии определяется после рентгенографии пазух носа в 2-х проекциях, сбора анамнеза заболевания (истории болезни), эндоскопического исследования, пальпации, клинических анализов, УЗИ, риноскопии, термографии, отоскопии и визуального осмотра.

Во время медикаментозной терапии используются следующие препараты:

  1. Сосудосуживающие капли и спреи в нос (альфа-адреномиметики). Если выявлен гемисинусит левосторонний, то назначаются Назол Адванс, Несопин, Ксимелин, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Ринорус, Риностоп, Галазолин).
  2. Местные антибактериальные средства (Полидекса с Фенилэфрином, Изофра).
  3. Системные антибиотики (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины). Гнойный гемисинусит лечится Цефтриаксоном, Доксициклином, Амоксиклавом и Аугментином.
  4. Растительные препараты с секретомоторным действием (Синуфорте).
  5. Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол).
  6. Препараты с сосудосуживающим и муколитическим действием (разжижают секрет). К ним относится Ринофлуимуцил.
  7. Препараты для увлажнения носа (Аквамарис, Аквалор Форте, Физиомер, Мореназал, Доктор Тайсс Алергол Морская Вода и Маример).
  8. Обезболивающие средства. В комплексной терапии используется препарат, помогающий избавиться от головной и зубной боли (Нурофен или Баралгин М).
  9. Антипиретики (жаропонижающие). К ним относятся Ибупрофен и Парацетамол. При приеме этих лекарств температура снижается.

При воспалении нескольких придаточных пазух медикаменты следует использовать с учетом противопоказаний и индивидуальной переносимости.

Хирургическое лечение

Гемисинусит лечение

При воспалении слизистой синусных полостей левой половины черепа может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее часто проводятся:

  1. Пункция (прокол) пазухи с последующим откачиванием скопившегося гноя. Данная манипуляция требует анестезии.
  2. Вскрытие пазухи (гайморотомия). Эту процедуру назначают, если выявлен левосторонний верхнечелюстной синусит.
  3. Септопластика. Позволяет провести коррекцию носовой перегородки.
  4. Удаление полипов и опухолей.
  5. Частичное иссечение тканей нижней носовой раковины.
  6. Эндоскопическое вмешательство. Требуется при воспалении слизистой ячеек решетчатой кости.

Как лечить гемисинусит в домашних условиях

Гемисинусит лечение

При повышении температуры, снижении аппетита, заложенности носа, головной боли и нарушении носового дыхания лечение гемисинусита в зависимости от его формы может включать:

  1. Промывание носа методом перемещения жидкости (используются морская вода и физиологический раствор).
  2. Использование народных средств (капель, мазей). При хроническом риносинусите могут применяться капли, которые готовятся в домашних условиях из клубней цикламена, редьки, каланхоэ, прополиса, ромашки аптечной, зверобоя и сушеницы болотной.
  3. Массаж. При воспалении пазух применяют точечный массаж. Он помогает улучшить отток секрета.
  4. Правильное питание (обогащение рациона фруктами, овощами, ягодами, натуральными соками). С целью повышения иммунитета можно пить отвар плодов шиповника.

В домашних условиях лечение может проводиться только с разрешения врача (оториноларинголога). При гемисинусите слева в острой форме лечение нередко требует госпитализации больного человека.

Профилактика

Заболевание опасно своими осложнениями (менингитом, поражением глаз, разлитым гнойным воспалением, сепсисом). При этом левую левосторонний гемисинусит проще предупреждать. Нужно исключить переохлаждение, закаливаться с детства, заниматься спортом, лечить заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, отит, ларингит), кариес и исключить механическое повреждение носа.

Источник: nosoved.ru