Если у пациента развиваются бронхит, ОРВИ, грипп или пневмония с отхождением густой трудноотделимой мокроты, возникает необходимость назначить отхаркивающие средства при мокром кашле. С учетом клинической картины врачи прописывают различные виды синтетического или растительного происхождения. Другая классификация разделяет их на препараты, разжижающие мокроту, и на лекарства, стимулирующие работу гладкой мускулатуры органов дыхания, – отхаркивающие.

Пациенты предпочитают медикаменты на основе грудных сборов по разным причинам. Это дешево, оказывает меньшее влияние на организм за счет небольшого содержания «химии» или ее полное отсутствие, возможность приготовить самому. Но здесь всегда необходимо учитывать то, что существуют определенные противопоказания к каждому виду лекарственных растений, включая индивидуальную непереносимость. Это не всегда верный подход к лечению воспалительных заболеваний дыхательных путей, поскольку у многих синтетических средств отмечается более выраженный эффект. Их применение должно быть всегда согласовано с лечащим врачом.

Отхаркивающие средства

Различия по механизму действия


Влияние отхаркивающих медикаментов на улучшение самочувствия происходит за счет применения двух основных групп. К ним относятся секретомоторные вещества, которые увеличивают выработку секрета, и муколитики, разжижающие мокроту.

Медикаменты, стимулирующие продукцию слизи

Эти лекарства разделяются на две категории:

  • Рефлекторно возбуждающие откашливание. Они раздражают внутреннюю оболочку желудка, провоцируя влияние на рвотный и кашлевой центры, которые локализуются в продолговатом мозге. Увеличение его активности приводит к повышению синтеза секрета бронхов – жидкой слизи, усиление кашлевого рефлекса, направленного на освобождение просвета дыхательных путей. Эти медикаменты характеризуются коротким временем действия, а при приеме высоких доз активируется работа рвотного центра. Этим обусловлены явления превышения допустимой концентрации препаратов в крови – головокружение, тошнота, слабость, диспепсия. В некоторых случаях возможно развитие неукротимой рвоты. Представители – настой корня солодки, термопсис, различные эфирные масла и бензоат натрия;
  • резорбтивные средства. Усиливают продукцию жидкой части бронхиальной слизи, из-за чего гнойные массы приобретают менее тягучий характер, а их отхождение становится более легким. Эту группу препаратов представляют йодид калия и натрия, сода, хлорид аммония.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Муколитические медикаменты

Среди представителей этой группы выделяют:

  1. Производные цистеина – Карбоцистеин, Ацетилцистеин. Механизм действия заключается в разрыве дисульфидных связей молекул содержимого просвета дыхательных путей. За счет этого достигается его разжижение, облегчается отток. Требует особой осторожности при применении у лежачих или слабых пациентов, поскольку дренаж легочной системы в таком случае бывает затрудненным.
  2. Протеолитические ферменты. Провоцируют деструкцию пептидной цепочки белковых молекул. За счет этого у мокроты уменьшаются такие показатели, как вязкость, эластичность. Пульмонологи не рекомендуют их к назначению по причине высокой вероятности развития аллергических реакций вплоть до бронхоспазмов. Представители – Трипсин, Химотрипсин, Рибонуклеаза.
  3. Мукорегуляторы считаются относительно новыми средствами этой группы. Это единственные препараты, увеличивающие содержание сурфактанта, – вещества, увлажняющего альвеолы, не дающего им слипаться, что обеспечивает работоспособность мукоцилиарного клиренса.

Увеличение количества сурфактанта обуславливает целесообразность назначения этих лекарств курильщикам, лицам, страдающим бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких в остром периоде.

За счет воздействия на синтез гликопротеидов достигается равное значение слизистой и жидкой составляющих мокроты. Наиболее известными считаются средства на основе амброксола – Амбротард, Амбробене, Лазолван, а также Бромгексин.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Список лекарственных препаратов

Перечислять торговые названия медикаментов нет особого смысла, поскольку их насчитывается много. Все они различаются лишь действующим веществом, добавками и заводом-изготовителем, от чего зависит эффективность. Не всегда цена соответствует качеству, поэтому лучше получить консультацию лечащего врача. Среди наиболее популярных медикаментов выделяют Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Бромгексин, Амброксол.

Препараты на основе ацетилцистеина

Представители – АЦЦ, Ацестад. Обладают мощным разжижающим мокроту эффектом. Они назначаются пациентам с инфекционными воспалительными заболеваниями органов дыхания, при которых отмечается очень вязкая и трудноотделяемая мокрота, – бронхиты, трахеиты, фарингиты, пневмонии. Также нашли свое применение в отоларингологии – при ринитах, синуситах различной локализации, гнойном отите. Входят в протоколы лечения туберкулеза, онкологических процессов легких, муковисцидоза.


Форма выпуска – растворимые порошки или шипучие таблетки. Принимать рекомендовано в одно и то же время суток, запить большим количеством воды. Среди побочных действий отмечаются аллергии, возможна одышка вплоть до бронхоспазма.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Препараты на основе карбоцистеина

В топе отхаркивающих средств также располагается карбоцистеин. Это подобное ацетилцистеину вещество, но обладает меньшим количеством побочных эффектов, поэтому врачи считают его более безопасным. Представители – Муцитус, Мукосол, Флюдитек. Среди других положительных воздействий на организм – регенерация слизистых оболочек дыхательных путей.

Бромгексин

Лечение трахеобронхитов, эмфизем, бронхоэктазов, бронхитов со спастическим или астматическим компонентом требует назначение Бромгексина. В него входит уникальное вещество, являющееся аналогом вазицина – растительного составляющего. Обладает выраженным разжижающим эффектом относительно гнойных масс, за счет чего облегчается их выведение. При попадании внутрь организма он всасывается в кровяное русло, где посредством химических реакций метаболизирует в амброксол. Формы выпуска – сироп, таблетки, капли для ингаляций.


Европейская пульмонологическая ассоциация не рекомендует применять Бромгексин, поскольку он считается устаревшим.

Эффект наступает спустя сутки после первого приема – пациенты отмечают уменьшение одышки, облегчается кашель, количество выделяемой мокроты увеличивается, а ее отхождение становится не таким трудным. Препарат повышает выработку собственного сурфактанта, за счет чего улучается кислородный обмен. Среди побочных эффектов отмечаются аллергические и диспепсические реакции.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Амброксол

Средство широко используется врачами. Механизм действия заключается в активации ворсинок реснитчатого эпителия просвета бронхов, что обуславливает нормальную работу мукоцилиарного клиренса. Разжижение мокроты и улучшение дренажа способствует быстрому ее отхождению при простудах, инфекционных заболеваниях. Увеличение продукции сурфактанта обеспечивает защитную функцию, препятствует реинфекции. Амброксол сходен эффектом с Бромгексином. Среди других действий отмечаются антиоксидантное и антивоспалительное, что обуславливает его уместность в послеоперационном периоде. Форма выпуска – таблетки, сироп, также есть детская дозировка.

Амброксол и Бромгексин потенцируют эффект антибактериальных препаратов из групп цефалоспоринов, макролидов, легочных фторхинолонов и синтетических пенициллинов. Это обеспечивается путем облегчения их проникновения в гнойные массы.


Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Комбинированные лекарственные средства

Это мощные препараты, которые назначаются исключительно врачом. Помимо выраженного муколитического эффекта, они угнетают кашлевой рефлекс, уменьшают воспалительные явления дыхательных путей. Самые известные представители группы – Аскорил, Коделак форте. В аптеках их можно встретить в различных формах – таблетированной, в виде сиропа, суспензии, эликсира.

Хроническая обструктивная болезнь легких требует сочетанного применения сразу нескольких лекарственных групп – отхаркивающих, муколитиков, спазмолитиков и средств, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхов. Факторами риска для ее развития является курение, пожилой или старческий возраст, профессиональные вредности.
К стандартной терапии подключают Сальбутамол (можно вводить через ингалятор), Эуфиллин, Эреспал, иногда назначают стероидные гормоны – Дексаметазон. Они улучшают работу реснитчатого эпителия, уменьшают явления воспаления, отечность ткани, что облегчает отхождение мокроты и слизи. Эти препараты незаменимы, если пациент не в состоянии сделать глубокий вдох по причине бронхоспазма.

Сравнить основные действующие вещества поможет таблица:


Препарат Представители Применение Цена, рублей
Амброксол Амбротард, Амбробене, Лазолван, Муколван Внутрь, в таблетках или в сиропе, внутривенно струйно 130
Ацетилцистеин АЦЦ, Ацестад Перорально, в таблетках, в виде раствора, приготавливаемого из шипучих таблеток 200
Карбоцистеин Муцитус, Мукосол, Муколик Внутрь, в таблетках 250
Бромгексин Бромгексин Перорально, в таблетках 150

Ингаляционные препараты

Для облегчения отхаркивания лекарственные средства применяются не только перорально. Такой путь их приема вредит органам пищеварения, печени, а эффект от использования наступает лишь после всасывания в системный кровоток.

Чтобы ускорить облегчение состояния пациента, врачи назначают ингаляции – паровые, лекарственные, через небулайзер. Существует несколько средств, которые подходят для этого:


  1. На основе Амброксола. Обеспечивают быстрое увеличение объема мокроты, ее жидкий характер. Для приготовления раствора разводятся хлоридом натрия. Процедура выполняется дважды за сутки.
  2. Производные цистеина – АЦЦ, Флуимицил – способствуют разжижению гноя при синуситах, фарингите, рините, ларинготрахеите, воспалении дыхательных путей. Плохо совмещаются с антибактериальными препаратами, снижают эффективность нестероидных средств. Манипуляция проводится дважды за сутки.
  3. На основе природных или растительных компонентов – Синупрет. Обычно назначается перорально, но выпускается в форме капель для проведения ингаляций, которые обеспечивают мощное противоотечное, отхаркивающее действие, снижается интенсивность воспаления.
  4. Минеральные воды. Они разрешены к применению без предварительной подготовки, разведения. За счет содержания гидрокарбоната достигается уменьшение вязкости мокроты, облегчение дыхания, отмечается бронхорасширяющий эффект. Процедура разрешена до 5-6 раз за сутки, за час до или после еды, во время приема пищи не следует отвлекаться на лечебные процедуры. Используются при комплексном подходе к терапии. Назначают взрослым, детям, беременным женщинам на любом сроке, при кормлении грудью.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Если врач прописал сразу несколько средств для ингаляции, то рекомендовано вдыхать препараты с такой очередностью – бронхолитики, разжижающие мокроту, антибиотики.

Отхаркивающие средства при бронхите и трахеите

На первых порах простудного заболевания, когда еще не присоединились инфекционные агенты, не отмечается картины мокрого или влажного кашля. На данном этапе нет необходимости пить лекарства, способствующие улучшению отхаркивания. Они способны ухудшить течение воспалительного процесса слизистой оболочки органов дыхания.
Врачи рекомендуют при первых признаках простуды употреблять щелочные воды, грудные сборы, отвары лекарственных трав. Если ОРВИ усугубилось присоединением бактериальной инфекции, отхаркивать мокроту тяжело, тогда есть смысл принимать препараты, стимулирующие отхождение гноя из просвета дыхательных путей. Европейская ассоциация пульмонологов считает Амброксол или Ацетилцистеин золотым стандартом терапии таких состояний.


Отхаркивающие средства для диабетиков

Фармакологические компании выпускают ряд лекарственных средств для пациентов с нарушениями обмена веществ. Важно учитывать, что повышенная концентрация глюкозы крови, встречающаяся при сахарном диабете, негативно влияет на течение всех воспалительных процессов. Осложнением этого является развитие кетоацидотического состояния, особенно при первом типе патологии.

Существует ряд рекомендаций для терапии заболеваний дыхательных путей у пациентов с сахарным диабетом:

  • температурную реакцию не следует устранять при помощи Ибупрофена, поскольку он понижает эффективность таблетированных средств, снижающих концентрацию глюкозы. Это важно для пациентов со вторым типом диабета;
  • с учетом того, что почки являются органом-мишенью при этой патологии, применение препаратов на основе Парацетамола ограничивается;
  • отхаркивающие лекарственные средства не должны содержать сахара или алкоголя, поэтому таким пациентам рекомендован Ацетилцистеин или Карбоцистеин;
  • важно следить за водным балансом, достаточное количество жидкости позволяет быстрее разжижить мокроту.

Среди медикаментов особое внимание врачи уделяют сиропам от кашля – Аскорил, Амброксол, Линкас, Геделикс. В их составе нет глюкозы, а компоненты безвредны для диабетиков. Такая лекарственная форма облегчает вывод содержимого дыхательных путей, очистку самых мелких бронхов. Составляющими Геделикса и Линкаса являются растительные компоненты.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Отхаркивающие средства для беременных и кормящих

На всех сроках беременности врачи отдают предпочтение средствам, основанным на природных составляющих. Они не причиняют вреда материнскому организму и плоду в любом триместре. Среди наиболее популярных – масло чабреца, шалфей, настойку термопсиса, исландский мох. Ипекакуана запрещена таким пациентам, поскольку негативно влияет на пищеварительный тракт, вызывая воспалительные изменения слизистой оболочки органов.

Среди синтетических препаратов разрешенными к применению являются бензоат натрия, хлорид аммония. В первую половину беременности, во время лактации (грудного вскармливания) не следует назначать муколитики, Бромгексин. Интересным является факт того, что Амброксол разрешено использовать. Лучше отдавать предпочтение цистеинам.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Рекомендуемые лекарства для пожилых

Лечение кашля у возрастных пациентов и детей подразумевает понимание врачом непродолжительности действия отхаркивающих препаратов, за исключением некоторых пролонгированных форм. Для того чтобы получить необходимый терапевтический эффект, они назначаются незначительными порциями, но кратность приема растет.

Важно обращать внимание на подвижность пациента, поскольку увеличение объема мокроты требует сил, чтобы ее откашлять. Некоторые дети или пожилые не в состоянии сами ее устранить из просвета бронхов. Такая ситуация чревата застойными явлениями органов дыхания, возникновением затяжных пневмоний, развитием резистентной реинфекции, которая плохо будет отвечать на антибиотики. Поэтому назначение подобных средств всегда сочетается с методами физиотерапии с целью обеспечения адекватного дренажа гноя, слизи.

Практикующие врачи говорят, что при наличии кашлевого синдрома с обильным выведением мокроты лечение проводится сразу по нескольким направлениям:

  • стимуляция работы иммунитета для повышения защитных сил организма. Хорошо для этой цели подходит Бронхомунал;
  • применение бронхолитиков для предупреждения бронхоспазма, уменьшения одышки;
    назначение муколитиков для разжижения мокроты;
  • терапия воспалительного процесса антибактериальными препаратами, медикаментами, снижающими эти явления, например, Эреспалом, который считается тропным непосредственно к легочной ткани.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Фитотерапия

Лечение травяными настоями, отварами и другими растительными лекарствами относительно безопасно для пациентов. Они хорошо переносятся, а отзывы потребителей только подтверждают это. Некоторые фармакологические компании выпускают препараты на основе лекарственных трав:

  1. Одним из самых распространенных компонентов является плющ. Он расслабляет мускулатуру бронхов, разжижает мокроту, обуславливая отхаркивающее действие. Разрешен к применению даже грудничкам, беременным женщинам, в период гв (грудного вскармливания). Это универсальное лекарство, которое используется при всех видах кашля. Торговые названия препаратов на его основе – Геделикс, Проспан.
  2. Другим популярным растительным медикаментом с отхаркивающим эффектом является подорожник. Это сильнодействующее природное средство, разрешенное к применению у всех пациентов, включая беременных женщин, кормящих матерей, маленьких детей.
  3. Эффективно в отношении сухого и влажного кашля. К числу аптечных препаратов относят Доктор Тайс, Доктор Мом, Эвкабал, в составе которого, помимо подорожника, находится тимьян.
  4. Средства, содержащие алтей. Рецепт выпуска был разработан советскими фармацевтами. В качестве сырья используют корневища растения. Эти дешевые и действенные препараты обладают отхаркивающим и противокашлевым эффектом. Среди представителей – сироп алтея, Мукалтин.
  5. Термопсис. Обычно выпускается в таблетированной форме – Термопсол. Недорогое лекарство, вспомогательным компонентом которого является гидрокарбонат натрия. Оно разжижает мокроту, обладает отхаркивающим действием.
  6. Комбинированные медикаменты. Содержат сразу несколько лекарственных веществ в различных сочетаниях. Их активность приблизительно одинакова. За счет безопасности обуславливается применение не только у взрослых, но и в педиатрической практике. Самые известные лекарства – Стоптуссин, сироп и сухая микстура от кашля с мать-и-мачехой, эвкалиптовым и мятным маслами, Амтерсол.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Тимьян выделяется среди растительных медикаментов, поскольку помимо разжижения мокроты воздействует на микроорганизмы за счет антибактериального эффекта. Его назначают при сухом и влажном кашле различного происхождения, в том числе при бронхите курильщика, хронической обструктивной болезни легких, астматикам.

Препараты, содержащие тимьян, – Бронхикум, Доктор Тайс Бронхосепт, Туссамаг. Большинство из них разрешены во время беременности. Существуют комбинированные лекарства, например, Бронхипрет, выпускаемый немецкой фирмой Бионорика. Другим его компонентом является плющ. Широко применяется при таких патологиях, как воспалительные процессы трахеи, бронхов, легких, гортани. Педиатры разрешают его использовать с трехмесячного возраста. Бронхипрет ТП и Гербион выпускаются на основе экстрактов тимьяна и первоцвета. Они разрешены с 12 лет. Среди других известных лекарственных средств выделяется сироп Пертуссин, который содержит сразу два компонента – бромид калия и экстракт тимьяна.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Народные рецепты

Существует много способов борьбы с кашлем, которые дошли к нам от предков:

  • черная редька. Из плодов удаляют сердцевину, туда наливают мед, настаивают до получения сиропа. Его пьют 3-4 раза за сутки. Альтернативным вариантом этой методики приготовления лекарства считается измельчение редьки на мелкой терке, из кашицы отжимают сок, который смешивается с медом. Противопоказано применение такого рецепта при наличии аллергических реакций или воспалительных заболеваний пищеварительной системы, язвенных дефектах;
  • калина считается одним из лучших лекарственных компонентов в борьбе с кашлем. Плоды растения нужно прокипятить, добавить к ним небольшое количество меда, принимать до полного исчезновения клинических проявлений. Этот рецепт обладает сильным иммуномодулирующим действием;
  • вылечиваться от простудных заболеваний помогает такой способ: на ночь делают компресс из ткани, которую предварительно смачивают растопленным сливочным маслом. Ее закрывают целлофаном, а сверху кладется утеплительный слой, оставляют на 8-10 часов;
  • отвар овса смешивают с молоком и медом, употреблять 6 раз за сутки мелкими глотками;
  • совместное применение эфирных масел хвойных растений, эвкалипта, чабреца также устраняет кашель. Их используют в виде ингаляций;
  • популярный способ избавиться от этого симптома – сделать лекарство на основе теплого молока, коньяка, соды и меда;
  • лук и чеснок являются сильными природными фитонцидами и иммуномодуляторами. Их измельчают, посыпают сахарной пудрой, настаивают 8 часов. По прошествии этого времени получается сироп, который сливают и пьют 3-5 раз за сутки;
  • отвар ромашки способен устранить воспалительные явления, успокоить кашель;
  • смесь брусничного сока и меда в равных пропорциях употребляется до 5 раз в день;
  • отвар сосновых почек на молоке. Его пьют небольшими порциями – по нескольку глотков, каждый час. Хвоя способствует отведению мокроты, нормализации температуры тела.

Различия отхаркивающих средств для взрослых: сиропы, таблетки, ингаляции

Важно понимать, что все народные рецепты необходимо приготовить правильно, иначе их эффективность снизится.

Существуют и другие методики борьбы с этим клиническим симптомом, которыми можно пользоваться дома:

  • проверенным временем средством от кашля является сода с молоком. Оно предупреждает приступы одышки, першения в горле, способствует разжижению мокроты, ее отхождения. Для приготовления берут чайную ложку гидрокарбоната натрия с горкой, размешивают в стакане теплого молока. Улучшение самочувствия отмечается в течение нескольких минут после начала лечения;
  • морсы на основе калины, малины, брусники. Содержат большое количество витаминов, обладают выраженным отхаркивающим иммуномодулирующим и антисептическим эффектами. Лучше их готовить из свежесобранных ягод, но зимой допустимо использовать замороженные. Они давятся, сок отделяется, кашица кипятится, а после остывания смешивается с ним же. При отсутствии аллергии разрешено употребление в неограниченном количестве, а при диабете нельзя добавлять сахар;
  • молочные блюда за счет своего щелочного pH облегчают разжижение и выход мокроты. Ежедневный рацион пациентов должен включать овсяную кашу или картофельное пюре, приготовленные на молоке;
  • горчичники – метод физиотерапии, направленный на отвлекающее воздействие. Отхаркивающий эффект обусловлен перераспределением крови, рефлекторным раздражением кашлевого центра. Запрещается их использовать при наличии аллергии или при высокой температуре.

Как и все медикаментозные препараты, народные методики должны быть применены только с разрешения лечащего врача.

Источник: stoporvi.ru

Механизм действия

Кашель – рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает влажным и сухим. В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт — муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

  • 248394923842Лекарства рефлекторного воздействия. Они раздражают слизистую желудка, а также центры кашля и рвоты в мозге. Рефлекторно стимулируется работа желез, вырабатывающих бронхиальный секрет, усиливается перистальтика бронхиол, и мокрота покидает организм. К этой подгруппе относятся фитопрепараты на основе солодки, алтея, термопсиса.
  • Лекарства, оказывающие прямое влияние на рецепторный аппарат бронхов. Постоянная стимуляция слизистой бронхов приводит к повышенному секретообразованию.
  • Муколитики, разжижающие мокроту. Препараты данной группы применяют при патологии органов дыхания, сопровождающейся образованием густого отделяемого, закупоривающего бронхи. Их назначают больным с трахеостомой и в послеоперационном периоде, особенно после наркоза с интубацией трахеи. К этой группе относятся ферменты, серосодержащие соединения, производные визицина. Это вещество растительного происхождения, разрушающее мукополисахариды и мукопротеины мокроты, усиливающее ее секрецию и активность ресничек дыхательного эпителия.
  • Бронхолитики — расширяют просвет бронхов и снимают бронхоспазм, благодаря чему быстрее выводится жидкая или густая мокрота. Их назначают для лечения спастического кашля при бронхиальной астме или аллергическом бронхите. Бронхолитической активностью обладают «Сальбутамол», «Эуфиллин», «Беродуал», «Беротек».

Лекарственные препараты

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

234729347293842999

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта – вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

  • 7482394293429«Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с трахеобронхитом, спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты — диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
  • 7482394923948299«Амброксол» – лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.
  • 2634723848288Ацетилцистеин представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, ларингитом, трахеитом, а также ринитом, отитом, синуситом. Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, туберкулез легких и прочих. Ацетилцистеин — важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
  • 37423942938942939Карбоцистеин — муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
  • 784238492934929Комбинированные отхаркивающие препараты — сильнодействующие средства, применяемые по строгим показаниям и рекомендациям врача. Наиболее распространенным представителем этой группы является «Аскорил». Не смотря на высокую эффективность и быстрое наступление терапевтического эффекта, препараты данной группы имеют много противопоказаний и вызывают разнообразные побочные эффекты. «Коделак Бронхо» выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сироп, эликсир. Сироп назначают преимущественно детям в дозировке, соответствующей возрасту. Он уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, ослабляет рефлекс кашля и уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.

«Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков – «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

73482394299111К отхаркивающим травам относятся:

  • Подорожник,
  • Алтей,
  • Мать-и-мачеха,
  • Чабрец,
  • Солодка,
  • Шалфей,
  • Календула,
  • Ромашка,
  • Термопсис,
  • Душица.

Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

36472342837482388

Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.

  • 73482394238429«Геделикс», «Гербион» и «Проспан» – сиропы от кашля растительного происхождения на основе плюща. Они разжижают мокроту, снимают мышечный спазм с бронхов, выводят жидкий секрет. Эти средства можно использовать как при сухом кашле, так и при влажном.
  • «Доктор Тайс» – сироп с подорожником, оказывающий отхаркивающее действие при всех видах кашля. Он уменьшает признаки воспаления, стимулирует иммунитет, снимает спазмы с мускулатуры бронхов, убивает микробы, смягчает раздражение горла. Препарат используют как дополнение к основной медикаментозной терапии.
  • 3748239498234299Средства на основе тимьяна бережно и эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. К ним относятся препараты «Бронхикум», «Бронхипрет». Они уменьшают отечность слизистой и увеличивают просвет бронхов, облегчая симптомы мучительного, приступообразного кашля. «Пертуссин» — сироп от кашля, известный практически каждому с детства. Он оказывает отхаркивающее, противомикробное и болеутоляющее действие и способствует быстрой эвакуации бронхиальной слизи.
  • «Таблетки термопсиса» – традиционные, недорогие медикаменты от кашля, разжижающие и выводящие мокроту. «Термопсол» – аналогичное средство, которое подходит как для взрослых, так и для младенцев, что говорит в пользу его безопасности. Этот препарат возбуждает дыхательный центр в головном мозге, стимулирует выработку слизи в бронхах, оказывает слабое противовоспалительное действие,повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов и убивает патогенные бактерии.
  • 2634723847238Препараты, полученные из корня алтея, совмещают эффективность и экономичность. Наиболее распространенным среди них является «Мукалтин». Это медицинский препарат, применяемый для лечения респираторных заболеваний в качестве секретолитика. Он стимулирует активность мерцательного эпителия, секрецию слизистых желез и перистальтику мускулатуры бронхов.
  • 384729349293492Комбинированные фитосредства – «Стоптуссин», «Амтерсол», «Пектусин». Препараты данной группы устраняют частые приступы кашля и делают его продуктивным. Они обладают обезболивающим действием, хорошо усваиваются организмом и быстро всасываются. «Линкас» увеличивает продуктивность и снижает интенсивность кашля. Этот препарат оказывает отхаркивающее, бронхолитическое, жаропонижающее, успокаивающее и противомикробное действие. «Линкас» отлично справляется даже с самым мучительным кашлем.

Народные средства

Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное — запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.

2734823949293429

Чтобы очистить бронхи от нежелательной и излишней мокроты, необходимо употреблять как можно больше жидкости и делать травяные и эфирные ингаляции.

  • Из черной редьки удаляют сердцевину, наливают мед и настаивают несколько часов. Полученный сироп принимают несколько раз в день. Можно редьку натереть на терке, отжать сок и смешать его с медом.
  • Улучшает отхождение мокроты народное средство, состоящее из теплого молока, меда, коньяка, пищевой соды.
  • Сливочное масло и мед смешивают в равных пропорциях, добавляют сок алоэ и принимают дважды в день по чайной ложке.
  • Отвар овса, смешанный с молоком и медом, пьют в теплом виде мелкими глотками до 6 раз в день.
  • Брусничный сок смешивают с медом и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
  • Калина — лучшее средство от кашля, которое использовали в лечебных целях с давних времен. Плоды калины кипятят, добавляют мед и принимают средство до полного исчезновения кашля.
  • Измельченный лук посыпают сахаром и оставляют настаиваться на всю ночь. Утром сливают луковый сироп и лечат им кашель.
  • Сосновые почки варят в молоке и принимают полученный отвар по нескольку глотков в течение дня. Хвойное молоко выводит мокроту и нормализует температуру тела.
  • Перед сном прикладывают к груди ткань, смоченную в растительном масле, накрывают сверху целлофаном и оставляют на всю ночь.
  • 72849394299299Эфирное масло пихты, эвкалипта, чабреца, кедра и лаванды помогает справиться с кашлем. В кипящую воду добавляют пару капель одного из масел и вдыхают целебные пары.
  • Если у ребенка нет температуры и повреждений на коже, для лечения кашля можно поставить компресс на грудь. Для этого смазывают кожу растительным маслом, сложенную в несколько слоев марлю смачивают в уксусе, меде, водке или масле и прикладывают к груди, избегая области сердца. Сверху кладут полиэтилен и укрывают теплым одеялом. Компресс ставят на всю ночь, а утром снимают, кожу протирают и смазывают детским кремом. Компресс — отличное дополнение к лекарствам или их полная замена. В некоторых случаях он действует быстрее и эффективнее таблеток, не вызывает побочных эффектов.

Источник: uhonos.ru

Классификация противокашлевых средств

Отхаркивающее средство от кашля снижает вязкость слизи в бронхах. При воспалении дыхательных путей происходит скапливание секрета. Мокрота застаивается, ее становится сложно выводить. Нарушенному дыханию сопутствует раздражение путей дыхания. Реакция организма в этом случае — кашель на фоне густой и вязкой мокроты.

Во избежание развития серьезных патологий (бронхита, пневмонии и т.д.) важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту. Врач выслушает жалобы, проверит легкие, состояние горла и носа, направит на сдачу анализов. Для снижения плотности и вязкости слизи пациенту пропишет отхаркивающий препарат. Не стоит заниматься самолечением! Неправильно подобранные медикаменты могут привести к усугублению ситуации.

В медицинской практике все средства от кашля для взрослых и детей назначают в зависимости от характера кашлевого симптома. В соответствии с этим медикаменты классифицируют на несколько основных групп:

  1. Противокашлевые лекарства. Применяются в случае если кашель непродуктивный, сухой. Симптому сопутствуют расстройства сна, аппетита.
  2. Отхаркивающие препараты. Назначаются взрослым и детям для стимуляции процесса отхождения мокрот и приобретения кашлем продуктивного характера. После применения сиропа или таблеток этой группы заболевание переходит в стадию выработки не слишком вязкой и густой слизи.
  3. Муколитики. Показанием к использованию является продуктивный кашель с большим количеством вязкой и густой слизи. Средства назначают для ее лучшего высвобождения из бронхов.

Отхаркивающие средства от кашля подразделяются на секретомоторные и секретолитические препараты. В основе их дифференциации лежит принцип действия медикаментов.

6546547658

Секретомоторные препараты

Обладают рефлекторным действием. Оно заключается в раздражении нервных окончаний (кашлевого центра), расположенных в мозге. Он активизируется и в результате рефлекторного воздействия. Вследствие этого наблюдается усиленная выработка слизи в бронхах. Сильно кашляющим людям трудно подавить приступообразный симптом. Использование секретомоторного препарата нередко вызывает рвотный рефлекс. Связано это с тем, что кашлевой и рвотный центры расположены в непосредственной близости друг от друга (продолговатом мозге).

К медикаментам этой группы относят средства на основе трав. Отхаркивающее действие оказывают экстракты корня солодки, эфирных масел (например, эвкалиптового), багульника, чабреца. Приготовить сироп для отхаркиваний при кашле сухом и влажном можно самостоятельно. Если такой возможности нет, медикамент по возрасту приобретается в аптеке в соответствии с рекомендациями терапевта или педиатра.

Секретолитические препараты

Обладают прямым резорбтивным действием. Оно заключается в увеличении секреции слизи после раздражения бронхиальных оболочек. Активные вещества медикамента усваиваются слизистой желудка, а затем распространяются по организму и воздействуют на органы дыхания.

Хорошее эффективное отхаркивающее средство подбирают индивидуально согласно рекомендациям специалиста. При этом учитывают форму и характер протекания болезни.

Детям и беременным женщинам принимать отхаркивающие лекарства следует с особой осторожностью. При использовании медикаментов нередко возникают сопутствующие симптомы  — слезоточивость и насморк.

Во избежание аллергической составляющей, а также снятия отека пациенту прописывают антигистаминные средства. Также назначают:

  • капли для носа (при воспалении околоносовых пазух);
  • жаропонижающие (в случае повышения температуры тела);
  • иммуностимуляторы (организм пациента истощен, поэтому принимается препарат, повышающий выработку интерферонов);
  • антибактериальные или противовирусные составы (при инфекционном поражении верхних и нижних дыхательных путей);
  • физиопроцедуры (ингаляции с физраствором). Они показаны при астме и пневмонии, бронхите, трахеите, ларингите. С помощью небулайзера удается облегчить состояние больного. Процедуры позволяют слизи набухать и высвобождаться из бронхов.

Лекарства от кашля этой группы представлены препаратами на основе хлорида аммония, калия, йодида натрия, натрия гидрокарбоната. Их принимают на этапе продуцирования мокрот, когда они не совсем вязкие и густые.

76587687689

Отхаркивающие препараты при сухом кашле

Непродуктивный сухой кашель сопутствует заболеванию на начальном этапе. Симптом приводит к сужению просвета дыхательных путей, появлению хрипов и свистов в бронхах.

Причины возникновения сухого кашля — ОРВИ, грипп, астма, воспаление легких и бронхов.

Перед врачами стоит задача перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.

6576587687

От сухого кашля помогают следующие лекарственные средства:

  1. Сироп Бронхолитин. Обладает выраженным противокашлевым эффектом, а также бронхолитическим действием.
  2. Капли Синекод. Эффективный противокашлевый препарат.
  3. Сироп Гербион. Натуральное средство на основе подорожника для облегчения сухого кашля.
  4. Таблетки Коделак Бронхо. Синтетический медикамент муколитического, отхаркивающего и противовоспалительного действия.
  5. Таблетки Стоптуссин. Комбинированный противокашлевый препарат.
  6. Сироп Линкас на основе растительных компонентов. В его состав входят экстракты солодки, перца, фиалки душистой и др.

Противокашлевые составы показаны в случае изнуряющего характера симптома. При этом врачи не рекомендуют их использование наряду с муколитическими препаратами.

Выбрать лучшее отхаркивающее средство от сухого кашля не просто. Кому-то подходит один лекарственный состав, для кого-то эффективным становится другой продукт. Каждый из них подбирается индивидуально.

Отхаркивающие препараты для взрослых

При различных заболеваниях дыхательной системы, сопутствующим признаком которых является кашель, назначают противокашлевые препараты различного спектра действия.

При острой и хронической форме бронхита, пневмонии от кашля отхаркивающие средство назначают в комплексе с иными группами лекарственных средств (антибиотиков, противовирусных медикаментов, иммуномодуляторов). Отхаркивающие лекарства применяются в целях:

  • снижения воспалительного процесса слизистых оболочек гортани, трахеи, бронхов и легких;
  • облегчения состояния больного при непродуктивном кашле;
  • разжижения продуцируемой слизи;
  • стимуляции высвобождения мокрот из бронхов.

865785789

Не отхаркивается мокрота что делать? Какое средство от кашлевого симптома эффективно борется с бронхитом и иными патологиями респираторных органов? Наибольшей эффективностью пользуются следующие муколитические препараты:

  1. Амброксол (отхаркивающие таблетки кашля либо сироп). В случае передачи от ребенка детям инфекции и возникновения бронхита, врачи назначают маленьким пациентам сироп от кашля Амбровикс. Препараты показаны в заболеваниях при остром воспалении бронхов, легких и иных респираторных органов.
  2. Лазолван – лучшее отхаркивающее средство импортного производства. Его аналоги: Амбросан, Амбробене, Флавамед.
  3. АЦЦ (Ацетилцистеин). Обладает противовоспалительным и муколитическим действием. В случае аллергической природы происхождения кашля, препарат АЦЦ принимают с особой осторожностью.
  4. Солвин (Бронхосан, Бромгексин). Оказывает незначительное противокашлевое действие. Обладает выраженными отхаркивающими свойствами.

При бронхите назначают также муколитические препараты рефлекторной группы. К ним относят Мукалтин, Алтейка, Термопсол. Они способствуют усиленной выработке вязкой и густой слизи.

Народные отхаркивающие средства

Народные отхаркивающие средства от кашля отличаются эффективностью, простотой приготовления и доступностью. Наряду с медикаментозным лечением хорошо прибегать к использованию домашних отваров, сиропов и настоев.

76576585765

Приготовить средства в домашних условиях для устранения симптома не сложно. Для разжижения мокроты используют народные средства от кашля взрослым отхаркивающие:

  1. Рецепт 1. Молоко с маслом. Старый проверенный способ. Помогает снять раздражение в бронхах, смягчить кашель и улучшить выведение слизи. Смесь рекомендуется применять взрослым и детям. Готовится она путем нагревания молока, к которому добавляется 5-10 граммов сливочного масла. Несмотря на популярность рецепта, некоторые педиатры не рекомендуют прибегать к нему по причине повышенной нагрузки на поджелудочную железу ребенка.
  2. Рецепт 2. Теплое молоко с медом и жиром. К 250 мл. молочного продукта добавляется жир и мед. Все перемешивается и выпивается. Способ помогает разжижать мокроту и ускорять ее отхождение из бронхов. При аллергической составляющей кашля прибегать к приему смеси «молоко с медом» следует с особой осторожностью.
  3. Рецепт 3. Мед в редьке. На основе ингредиентов готовят сок. Такой коктейль обладает отхаркивающим действием. Он оказывает влияния на гортань, трахею, бронхи. Отхаркивающее средство при сухом кашле готовится следующим образом: в редьке проделывается отверстие, куда добавляются 2 чайные ложки меда. Когда плод пустит сок, средство выпивается в несколько приемов в течение дня.
  4. Рецепт 4. Молочно-жировая смесь из жира (барсучьего), молока, алоэ, меда. Состав считается одним из самых лучших отхаркивающих средств при бронхите, трахеите, фарингите, пневмонии.

Ингаляции и сборы

Проведение домашних ингаляций с добавлением трав от кашля с мокротой позволяет эффективно разжижать слизь, ускорять ее выведение. Процедура заменяет использование сиропов и настоев. Самыми действенными считаются ромашка, душица, череда, шалфей, календула и т.д.

Рецепты от кашля отхаркивающие представлены также лекарственными сборами. Народные средства от кашля взрослым и детям готовят путем приготовления отваров на основе травяных составов и чая. Их натуральные компоненты обладают целебными свойствами, при этом помогают бороться с различными патологиями дыхательной системы.

Отхаркивающий сбор приобретается в аптеке. В его состав входят специально подобранные лекарственные травы. Отвары способствуют разжижению слизи, улучшают ее отхождение из бронхов. От сухого кашля помогают настои на основе подорожника, душицы, чабреца, шалфея, алтея и солодки.

Отхаркивающие средства от кашля в домашних условиях из измельченных цветков ромашки используются на протяжении всего периода болезни. Врачи рекомендуют пить ромашковый и липовый чай для скорейшего выздоровления. Растения обладают противовоспалительным и противовирусным действием.

Отхаркивающие растительные средства

В терапии патологий дыхательной системы важную роль играет назначение растительных отхаркивающих средств при мокром кашле. Для детских и взрослых организмов подойдет применение следующих растительных муколитических средств:

  1. Геделикс
  2. Бронхофит
  3. Корень солодки
  4. Алтейка
  5. Пертуссин
  6. Гербион и др.

Они не оказывают привыкания и губительного влияния на организм по сравнению с синтетическими аналогами.

Бронхофит

Препарат в форме сбора или настойки на основе травяных растений и лекарственных ингредиентов. Страна-производитель – Россия. В основу состава входят следующие травы:

  • алтея;
  • аира;
  • липы;
  • бузины;
  • мяты;
  • ромашки;
  • солодки;
  • чабреца;
  • шалфея и др.

Форма выпуска препарата (сбора) представлена в виде измельченного лекарственного сырья. Натуральное средство обладает выраженным противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим, отхаркивающим, бактерицидным, спазмолитическим и иммуномодулирующим действием. Активные вещества солодки, алтея и чабреца определяют фармакологическое муколитическое действие медикамента.

Корень солодки

7456757657

Эффективное отхаркивающее средство против бронхита, трахеита, ларингита, ларинготрахеита, воспаления легких, бронхиальной астмы, иных инфекционных поражений дыхательных путей, сопутствующим симптомом которых становится кашель.

Активно действующее вещество солодки обладает действием:

  • смягчительным;
  • муколитическим;
  • кортикостероидным;
  • противовоспалительным;
  • регенерирующим;
  • иммуномодулирующим.

Средство приводит к разжижению секрета густого и вязкого, снятию приступообразного сухого кашлевого симптома, улучшению просвета дыхательных путей.

Гербион

Натуральное средство в форме сиропа, назначаемое при мокром кашле у взрослых и детей. Показанием к применению становится сухой, непродуктивный кашель, боль в горле. Если мокроты отсутствуют, препарат смягчает слизистые оболочки дыхательных путей, снижает раздражение. При продуктивном характере симптома сироп улучшает разжижение и ускоряет выведение слизи.

Гербион на основе вытяжек подорожника обладает общеукрепляющим и иммуномодулирующим действием.

Пертуссин

Муколитик на натуральной (экстракт чабреца) и синтетической основе (бромид калия). Тимьян ползучий (чабрец) оказывает выраженное отхаркивающее действие. Благодаря этому в отделах верхних путей дыхания ускоряется выработка веществ, снижающих вязкость мокрот. Синтетический компонент оказывает успокаивающий эффект на нервную систему.

Активизация мерцательного эпителия высвобождает патогенную слизь из легких и бронхов в трахею и гортань. Как правильно откашлять мокроту? Сокращения мышечной ткани бронхиол при кашле приводят к высвобождению и скорейшему выздоровлению больного. Чтобы поскорее излечиться, важно кашлять как можно чаще и при этом стараться вывести слизь.

Сухой кашель инфекционной природы происхождения – частый и в то же время опасный симптом. В запущенном состоянии он приводит к осложненному течению болезни. Во избежание воспаления слизистой нижних и верхних отделов органов дыхания, важно вовремя обратиться за медицинской помощью и начать комплексное лечение.

Источник: sukhoikashel.ru