Кашель — симптом, знакомый каждому человеку. Мы впервые сталкиваемся с ним в раннем детстве, часто и густо кашляем в детских садах и продолжаем этим заниматься в начальной школе. Мы пьем множество вкусных и не очень отхаркивающих средств в сиропах, таблетках и каплях. Постепенно кашель проходит, чтобы через некоторое время вновь о себе напомнить. Знаем ли мы, почему кашляем? Умеем ли правильно лечить кашель? И на основании чего выбираем отхаркивающие средства?

Современный фармацевтический рынок подчас поражает нас разнообразием препаратов от кашля. Совершенно растерявшийся человек может долго рассматривать витрины, заставленные отхаркивающим разнообразием. И взять первую попавшуюся упаковку, чтобы, наконец, рассеять аптечное наваждение.

Давайте попробуем расставить все отхаркивающие препараты на свои полки и четко понять, когда, сколько, а, главное, что именно стоит принимать от кашля.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Основные причины кашля


Но прежде чем заняться терапией нужно понять, почему мы кашляем. Ведь иногда симптом требует вмешательства врача и срочных мер, а самолечение опасно.

Итак, кашель — это совершенно нормальный, физиологичный процесс, который помогает очистить наши дыхательные пути от чрезмерных выделений, инородных частиц и, конечно, микробов. Частый кашель практически всегда служит симптомом заболевания. Совершенно ошибочно полагать, что кашель — это обязательно простуда. К причинам подобной симптоматики относятся:

  • инфекции.
    Конечно, в большинстве случаев, кашель — результат респираторных инфекций: ОРВИ, гриппа, пневмонии, коклюша, туберкулеза. Как правило, острый кашель, длящийся менее трех недель, вызван обычной простудой;
  • реактивные заболевания дыхательных путей.
    К таким патологиям относятся бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит, в том числе бронхит курильщика;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.
    Обратный заброс соляной кислоты в пищевод чаще всего является причиной кашля неизвестного происхождения;
  • загрязненный воздух;
  • инородное тело;
  • прием гипотензивных препаратов, блокирующих АПФ (Эналаприла, Рамиприла и других);
  • психогенный фактор;
  • другие факторы, в том числе опухоли и тяжелые заболевания дыхательных путей.

Самолечение кашля: будьте осторожны!

песочные часыЛечить кашель самостоятельно, принимая отхаркивающие средства, можно только в случаях инфекционных заболеваний. Однако бдительность терять нельзя и при, казалось бы, невинном кашле, сопровождающем ОРВИ.

Иногда вовремя замеченные опасные симптомы спасают жизнь, поэтому не расслабляйтесь и следите за своим состоянием. Давайте перечислим проявления, которые требуют обращения к специалисту.

Если на фоне «простудного» кашля произошли резкие ухудшения — началась тяжелая лихорадка, появилась слабость, потливость, гнойная густая мокрота — срочно вызывайте врача!

Если кашель мучает вас более трех недель, срочно идите к участковому терапевту!

Если в кашле появились прожилки крови, нужна немедленная консультация пульмонолога!

Мы же вернемся к кашлю, который можно лечить самостоятельно, и займемся подробным описанием отхаркивающих средств.

Зачем нужны отхаркивающие средства?


Если мы говорим о том, что кашель — физиологичный рефлекс, то для чего же тогда нужны отхаркивающие средства? Давайте разбираться.

У здорового человека железы трахеи и бронхов продуцируют трахеобронхиальный секрет. Он помогает нашим дыхательным путям справляться с бактериями и вирусами, а также участвует в выведении мелких частиц, поступающих с воздухом. Мы даже не замечаем, как проглатываем в день около 100 мл этой слизи.

Если же в организм прокралась инфекция, объем трахеобронхиального секрета может увеличиться до 1,5 литра в сутки. Такая мокрота — отличный субстрат дальнейшего процветания болезнетворных микроорганизмов. Организм всеми силами пытается избавиться от патологического секрета, и начинается кашель.

Однако густая, трудноотделяемая мокрота не хочет покидать дыхательные пути. Разжижение вязкого секрета — это и есть основная функция экспекторантов, применяемых для лечения мокрого кашля.

Отхаркивающие и противокашлевые средства: в чем разница?

мужчина кашляетЕсли отхаркивающие средства способствуют преимущественно разжижению мокроты и облегчению ее выведения, то противокашлевые действуют с точностью до наоборот. Большинство противокашлевых средств оказывает центральное действие и блокирует кашлевой рефлекс. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, так называемом «лающем» кашле, основным признаком которого служит полное отсутствие бронхиального секрета.


Поэтому при лечении кашля важно «не спутать карты» и не принимать одновременно лекарства от сухого и мокрого кашля. Запомните, что отхаркивающие на основе амброксола, карбоцистеина и ацетилцистеина категорически нельзя сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия.

Классификация отхаркивающих средств

Четкой классификации отхаркивающих препаратов не существует. Тем не менее в фармацевтической практике принято различать:

  • препараты, оказывающие раздражающее действие: средства на основе лекарственных растений;
  • носители сульфгидрильных групп: ацетилцистеин, карбоцистеин;
  • производные вазицина: бромгексин, амброксол;
  • комбинированные отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства: фармакологическое действие

формула днкПрепараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие — все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.


Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат, эфирные масла.

Еще один механизм действия отхаркивающих средств основан на непосредственном воздействии на слизистую бронхов и последующей стимуляции выработки мокроты. Среди этих препаратов — калия йодид и аммония хлорид.

Сульфгидрильные группы способны окисляться и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота становится не столь вязкой, а гной разжижается.

Алкалоид вазицин, который получают из листьев растения Adhatoda vasica, издавна применяется как эффективное отхаркивающее средство. Ученые смогли синтезировать синтетический аналог вазицина — бромгексин, который при распаде превращается в амброксол.

Амброксол способствует разрушению мукополисахаридов и мукопротеинов, из которых состоит мокрота. Кроме того, препараты вазицина стимулируют выработку бронхиального секрета и повышают двигательную активность мерцательного эпителия, которым выстланы стенки дыхательных путей. Отдельно хотелось бы подчеркнуть противовоспалительное и местное анестезирующее действие амброксола.

Препараты вазицина действуют на различные ступени патологического процесса и относятся к числу самых популярных и эффективных средств для отделения мокроты, применяемых при мокром кашле.

Теперь, зная, как работают разные экспекторанты, можно перейти к описанию конкретных лекарств.


Лечим кашель силой растений

лечебные растенияРастительные отхаркивающие средства отличаются высокой безопасностью и хорошей переносимостью, и отзывы людей, отдающих предпочтение натуральным лекарствам, это полностью подтверждают. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов этой группы.

Сапонины, которыми богат плющ, оказывают выраженное отхаркивающее, спазмолитическое и муколитическое действие, а некоторые средства на основе плюща разрешены к применению новорожденным и грудным младенцам. Кроме того, беременные и кормящие женщины могут принимать эти лекарства после согласования с врачом.

Препараты плюща отличаются и универсальностью: их можно применять как при мокром, так и при сухом кашле.

В России зарегистрированы Геделикс, Проспан и Гербион сироп плюща.

Весьма популярны и отхаркивающие средства с подорожником, которые оказывают действие при всех видах кашля. Большинство из них может применяться при беременности и лактации.


К числу этих препаратов относятся Доктор Тайс сироп с подорожником, а также комбинированные средства Эвкабал (экстракт подорожника и тимьяна), Гербион сироп подорожника (экстракт подорожника и мальвы, витамин С) и другие.

Экстракт травы тимьяна обыкновенного обладает противомикробной активностью, а также отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действием. Препараты, содержащие экстракт тимьяна, применяются при мокром и сухом кашле различной этиологии, в том числе и кашле курильщика.

Среди отхаркивающих средств с тимьяном Бронхикум пастилки, Бронхикум С, разрешенные при беременности и лактации, а также капли Доктор Тайс Бронхосепт, Туссамаг.

Растительный препарат, выпускаемый немецкой компанией Бионорика, Бронхипрет содержит комбинацию экстракта плюща и тимьяна. Бронхипрет широко назначается при трахеитах, ларингитах, бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей. В педиатрии капли Бронхипрет применяют с трех месяцев жизни.

Еще один продукт компании Бионорика, таблетки Бронхипрет ТП содержат экстракты тимьяна и первоцвета. Показания к назначению этой формы идентичны каплям, однако таблетки не стоит давать детям младше 12 лет.

Словацкий препарат Гербион сироп первоцвета также содержит комбинацию первоцвета и тимьяна. Это средство назначают при всех видах кашля детям с двух лет и взрослым.


К отхаркивающим лекарствам на основе тимьяна относится и знакомый многим с детства Пертуссин — потрясающе ароматный сироп от кашля, в котором помимо основного компонента содержится калия бромид.

Рецептура препаратов, созданных на основе корневища и корней алтея, была разработана еще советскими фармацевтами. С тех пор средства с экстрактом алтея — излюбленные российские отхаркивающие лекарства, совмещающие эффективность и экономичность.

Российская фармацевтическая промышленность выпускает Мукалтин и сироп алтея. Добавим, что Мукалтин можно применять, растворив в третьей части стакана теплой кипяченой воды.

Эти средства также более традиционны для отечественной промышленности. Мы давно привыкли к дешевым таблеткам от кашля, содержащим траву термопсиса и натрия гидрокарбонат, дополнительно разжижающий мокроту. Российское предприятие Фармстандарт выпускает и еще один аналогичный препарат под названием Термопсол.

Фармацевтические производители выпускают комбинированные лекарства, содержащие растительные компоненты в различных вариациях. Их эффективность приблизительно одинакова, а безопасность позволяет применять в педиатрической практике. Перечислим самые известные препараты этой группы:

  • Стоптуссин-Фито (экстракты тимьяна, чабреца, подорожника);
  • Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой (содержит экстракты подорожника и травы мать-и-мачехи, а также масла мятное и эвкалиптовое);
  • Микстура от кашля сухая (экстракты корней алтея, солодки, масло аниса, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и бензоат);
  • Амтерсол (соли аммония хлорид, калия бромид и натрия бензоат, экстракт корня солодки, травы термопсиса).

Нельзя обойти стороной и старые добрые лекарства, которыми лечились еще наши мамы и бабушки.

Пектусин, в состав которого входит масло листьев эвкалипта и рацементол, оказывает антисептическое, легкое анестезирующее и отхаркивающее действие.

Грудной эликсир (масло семян аниса, экстракт солодки и раствор аммиака) представляет собой классический отхаркивающий препарат. Стандартная дозировка и для взрослых, и для детей старше двух лет составляет 20–40 капель трижды в день.

Сироп солодки, содержащий экстракт корня солодки, принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Лекарственное растительное сырье как отхаркивающее средство

грудной сбор №4Отличный результат оказывают настои и отвары целебных лекарственных трав и сборов, которые мы можем готовить самостоятельно. К числу лекарственных растений, издавна славящихся отхаркивающим эффектом, относятся корни алтея и солодки, листья подорожника и мать-и-мачехи, трава чабреца и тимьяна.

Отечественные фармацевтические фабрики выпускают и несколько видов готовых грудных сборов:


  • сбор №1 — листья мать-и-мачехи и трава душицы;
  • сбор №2 — листья подорожника и мать-и-мачехи, корни солодки;
  • сбор №3 — корневища алтея, почки сосны, плоды аниса, трава шалфея;
  • сбор №4 — побеги багульника, солодки, цветки ромашки, календулы, фиалки;
  • отхаркивающий сбор — побеги багульника, корневища с корнями девясила, цветки календулы и ромашки, листья мать-и-мачехи и подорожника, корни солодки.
  • фитопектол №1 (грудной сбор №1) — корни алтея, трава душицы и листья мать-и-мачехи;
  • фитопектол №2 (грудной сбор №2) — листья мать-и-мачехи, подорожника, корни солодки.

Добавим, что из корней и корневищ делают отвары, а из травы, листьев и цветков — настои. Согласно технологии лекарств отвары следует готовить на водяной бане около 30–40 минут, после чего настаивать 10 минут и процеживать. Для приготовления настоев достаточно 15–20 минут водяной бани и 45 минут настаивания, после чего их также можно процеживать и пить.

Препараты гвайфенезина

Отхаркивающие средства на основе гвайфенезина применяются в медицине довольно давно. Это действующее вещество имеет растительное происхождение — его экстрагируют из коры гваякового дерева, которое растет в Южной и Центральной Америке.

Гвайфенезин обладает сразу двумя основными эффектами — успокаивающим и отхаркивающим. Препараты гвайфенезина стимулируют секреторные клетки слизистой бронхов, а также разрушают кислые мукополисахариды мокроты. Отхаркивающие средства с гвайфенезином назначают для лечения кашля у детей, которым уже исполнилось два года.

К числу препаратов гвайфенезина относятся Колдрекс Бронхо и Туссин. Кроме того, фармацевтические компании выпускают большой ассортимент комплексных отхаркивающих лекарств, содержащих гвайфенезин. К ним относятся Аскорил экспекторант и Кашнол, Джосет, Стоптуссин.

Любимые отхаркивающие средства: препараты амброксола

Одни из самых известных и эффективных лекарств от кашля содержат амброксол. Он появился в продаже еще в 1978 году, и сразу же занял особое место в ряду отхаркивающих средств.

На российском фармацевтическом рынке зарегистрированы десятки наименований препаратов, в состав которых входит это действующее вещество. Множество лекарственных форм амброксола пользуется равной популярностью среди пациентов. Производители выпускают таблетки и сиропы, капли и инъекции, пастилки и растворы для ингаляций.

амброксола гидрохлоридВ отличие от отхаркивающих препаратов других групп амброксол заметно облегчает острую боль в горле. Поэтому кроме лекарственных форм, традиционных для препаратов от кашля, амброксол выпускается еще и в виде пастилок для рассасывания. Дозировка действующего вещества в таких препаратах, как правило, составляет 20 мг. Пастилки с амброксолом способны быстро облегчать сильную боль в горле, а эффект длится не менее трех часов. Кроме того, лекарство купирует воспаление и уменьшает покраснение и гиперемию слизистой.

Амброксол: показания и противопоказания

Препарат назначают при всех заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением трудноотходимой, вязкой мокроты. Острые и хронические бронхиты, пневмонии (воспаления легких), бронхиальная астма различной этиологии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — неполный перечень патологий, при которых можно применять амброксол. Инъекционные формы амброксола назначают и при респираторном дистресс-синдроме, который развивается у новорожденных, а чаще у недоношенных детей и характеризуется гипоксией, а также угнетением дыхания.

Амброксол противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • судорожном синдроме.

Следует особенно внимательно относиться к назначению препаратов амброксола грудным детям, которые еще не научились откашливать мокроту. Резкое разжижение бронхиального секрета у младенцев может способствовать возникновению застоя в бронхах.

В первом триместре беременности отхаркивающие препараты с амброксолом однозначно запрещены. На более поздних сроках лекарство можно применять, если польза для матери намного выше, чем риск для ребенка. Однако практика показывает, что в большинстве случаев для беременных, а также кормящих женщин все же можно подобрать более безопасные отхаркивающие средства.

Дозировка препаратов амброксола

Средние взрослые дозировки пероральных, то есть внутренних препаратов амброксола составляют 30 мг трижды в сутки. Детям назначают 7,5–15 мг два или три раза в течение дня.

Дозировка капель для ингаляций обычно колеблется от 15 до 22 мг 2–3 раза в сутки. Доза инъекционного раствор составляет все те же 15 мг внутримышечно или внутривенно, а в тяжелых случаях может быть увеличена до 30 мг 2–3 раза в сутки. Детскую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 1,2–1,6 мг на один килограмм веса трижды в сутки.

Курс лечения может составлять несколько недель. Однако, если через неделю после начала лечения кашель не уменьшился, нужно обязательно обратиться к врачу.

Переносимость амброксола

Препараты амброксола переносятся хорошо и практически не вызывают побочных эффектов. У 0,1%–1% пациентов, принимающих отхаркивающие с амброксолом, могут возникать аллергические реакции, тошнота, боли в животе или головная боль.

Специалисты предупреждают, что амброксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами, в частности, с кодеином, псевдоэфедрином и другими.

Препараты амброксола в Российской Федерации

К числу зарегистрированных в России отхаркивающих средств на основе амброксола относятся:

  • Амбробене производства израильской компании Тева;
  • АмброГексал (производитель — немецкий концерн Гексал);
  • Амброксол Рихтер, венгерская компания Гедеон Рихтер;
  • Амбросан, производства Чехии;
  • Бронхоксол, российский препарат Московской фармацевтической фабрики;
  • Бронхорус, производитель — российская компания Синтез;
  • Лазолван, немецкий препарат компании Берингер Ингельхайм;
  • Медокс, чешский препарат, Зентива;
  • Флавамед, который выпускает немецкий концерн Берлин Хеми;
  • Фервекс от кашля, Бристол Майер и другие.

Амброксол входит и в состав комбинированных отхаркивающих лекарств. Самый известный среди них — отечественный эликсир Коделак Бронхо с чабрецом (амброксол, натрия глицирризинат, экстракт травы тимьяна) производства компании Фармстандарт.

Старый добрый… Бромгексин

Когда мы покупаем привычные недорогие таблетки, вряд ли задумываемся о метаморфозах, которым подвергается лекарство в нашем организме. Многие удивились бы, узнав, что самый обычный Бромгексин буквально через полчаса после приема на 99% всасывается в кровь, после чего метаболизируется и превращается в… амброксол.

Это значит, что все фармакологические свойства и показания, противопоказания у Бромгексина и Амброксола практически индентичны.

Формы выпуска:

Бромгексин выпускают в виде таблеток, содержащих 4 и 8 мг действующего вещества, детских сиропов с дозой 4 мг в 5 мл и капель для внутреннего применения и ингаляций. В отличие от амброксола бромгексин не выпускают в виде пастилок для рассасывания.

Дозировка:

Бромгексин назначают детям от двух до десяти лет 2–4 мг трижды в день, а старше 10 лет и взрослым 8 мг три раза в течение суток.

В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 16 мг, а кратность применения детям составляет два раза в сутки, а взрослым — до четырех.

Препараты бромгексина переносятся хорошо и крайне редко вызывают побочные эффекты.

бромгексинТорговые названия практически всех отхаркивающих средств на основе бромгексина, зарегистрированных в РФ, не отличаются от международного названия. Среди самых популярных лекарств Бромгексин Берлин Хеми производства немецкой корпорации Берлин Хеми Менарини; Бромгексин Никомед, препарат датской компании Никомед; Бромгексин Ратиофарм, выпускаемый израильским концерном Тева.

К более экономичной ценовой категории относятся отечественные аналоги бромгексина.

Ацетилцистеин: современный и эффективный

ацц или ацетилцистеинНемаловажное место в ряду отхаркивающих средств занимают и препараты ацетилцистеина. Способность N-ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи в бронхиальной слизи позволяет применять это вещество не только при простудном кашле, но и при лечении муковисцидоза, туберкулеза легких и других заболеваний.

Ацетилцистеин относится к числу наиболее важных медикаментов, необходимых в системе здравоохранения. Он внесен в соответствующий перечень лекарств, который формируют специалисты Всемирной организации здравоохранения.

Препараты ацетилцистеина выпускаются в виде:

  • порошка для приготовления внутренних растворов или горячего чая. Дозировка таких форм составляет 100, 200 или 600 мг;
  • шипучих таблеток, которые растворяются в прохладной кипяченой воде;
  • растворов для ингаляций;
  • растворов для инъекций.

К числу противопоказаний к приему ацетилцистеина относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение в легких, патологии надпочечников, печеночная или почечная недостаточность.

При беременности препараты ацетилцистеина применяют, если польза лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Среди побочных эффектов следует отметить сыпь, крапивницу и зуд. У части пациентов на фоне лечения может появиться одышка и затруднение дыхания. Сообщается об единичных случаях бронхоспазма. Учитывая эти данные, больным с бронхообструктивным синдромом ацетилцистеин комбинируют с бронхолитиками, которые препятствуют бронхоспазму.

Доза ацетилцистеина подбирается индивидуально. Как правило, для взрослых достаточно 400–600 мг действующего вещества, разделенных на два или три приема. Детям назначают 300–400 мг ацетилцистеина в сутки.

Для ингаляций применяют 2–5 мл раствора, в котором содержится 20% ацетилцистеина. Кратность процедур — 2–3 раза в день.

Ацетилцистеин для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 300 мг однократно в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из соотношения 10 мг на один килограмм массы тела в сутки.

При одновременном назначении отхаркивающих средств на основе ацетилцистеина и антибиотиков особое внимание следует уделить тому, что ацетилцистеин может взаимодействовать с некоторыми антибактериальными препаратами. К их числу относятся тетрациклины (кроме доксициклина), ампициллин, амфотерицин В и другие. Поэтому между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должно пройти не менее двух часов.

Перечислим самые известные отхаркивающие препараты, содержащие ацетилцистеин:

  • N АЦ-ратиофарм производства Тева;
  • Ацестин, немецкое лекарство компании Штада;
  • АЦЦ, препарат немецкой компании Гексал. Отличается большим разнообразием форм выпуска, в том числе АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ Лонг, АЦЦ инъект и других;
  • Мукобене, австрийское лекарство компании Меркле;
  • Флуимуцил, который выпускает Швейцарская фирма Замбон.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина

Так же, как и ацетилцистеин, карбоцистеин способствует разрыву дисульфидных мостиков, соединяющих гликопротеины трахеобронхиального секрета. Препараты карбоцистеина назначают при мокром кашле с вязкой мокротой.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина абсолютно противопоказаны при беременности и кормлении грудью, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря (цистите), язвенной болезни.

В отличие от ацетилцистеина лекарства, содержащие карбоцистеин, не провоцируют бронхоспазм и не взаимодействуют с антибиотиками. С этой точки зрения назначение лекарств этой группы более безопасно.

Дозировка:

Взрослым назначают по 2 капсулы карбоцистеина или по 15 мл 5% сиропа трижды в сутки. После улучшения дозировку снижают (1 капсула или 10 мл сиропа три раза в день).

Детям в возрасте 2–12 лет назначают по 2,5-10 мл детского сиропа (2,5%) четырехкратно в сутки.

Ассортимент:

К самым распространенным и эффективным отхаркивающим препаратам на основе карбоцистеина относятся:

  • Флюдитек, сиропы 2,5% и 5%, производитель — Лаборатория Иннотек, Франция;
  • Либексин-Муко, детский и взрослый сиропы, Санофи, Франция;
  • Бронхобос, препарат производства Боснии, выпускается в виде капсул и сиропов.

Народные отхаркивающие средства

Нельзя обойти стороной и народные, домашние отхаркивающие средства, которые, несомненно, имеют право на жизнь.

Из редьки вырезают середину, заливают туда мед и оставляют на сутки для экстрагирования. После этого раствор принимают 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Народная мудрость гласит, что теплое молоко, в которое добавляют мёд, пищевую соду, щелочную минеральную воду и другие ингредиенты, является сильным средством для отхождения мокроты.

Мёд как в чистом виде, так и растворенный в теплом чае, молоке или просто теплой воде, обладает успокаивающим и муколитическим действием.

Официальная медицина зачастую полностью поддерживает лечение кашля народными методами. У потенциально здорового человека «мягкая» отхаркивающая терапия дает отличные результаты. Но независимо от того, принимаете ли вы лекарственные препараты или предпочитаете пить чай с малиной, при резком ухудшении срочно обращайтесь к врачу. И тогда осложнения обойдут вас стороной.

Источник: cc-t1.ru

Классификация

Отхаркивающие средства являются большой подгруппой противокашлевых препаратов, предназначенных для адекватной секреции слизи. Отхаркивающие препараты классифицируются по составу и характеру воздействия. Общая классификация позволяет разобраться в широком спектре различных лекарственных средств, облегчить назначение конкретного препарата.

По воздействующему составу

Состав препаратов для разжижения и выведения слизи различаются. Средства от кашля отхаркивающие могут быть следующими:

  • растительные компоненты;

  • препараты на основе веществ сульфгидрильной группы;

  • лекарственные средства на основе вазицина;

  • комбинированные средства (в состав входят растительные и синтетические компоненты).

В педиатрической практике отдают предпочтение комбинированным или растительным препаратам из-за минимальных рисков развития побочных явлений, возможности назначения детям с отягощенным клиническим анамнезом. При лечении взрослых допустимо использовать любое структурное сочетание.

По типу воздействия

Отхаркивающий эффект и восстановление нормальной секреции слизи может быть двух направлений:

  • рефлекторное воздействие;

  • прямое резорбтивное воздействие.

Рефлекторное действие обусловлено раздражением слизистой желудка, а именно рвотных центров. При этом, рвоты не возникает, но раздражающие вещества активизируют выработку секрета в дыхательных путях. Усиливается мышечная перистальтика бронхиальных структур, сократительная эффективность поверхностного эпителия. Результатом терапии является разжижение трудноотходящей слизи и облегчение ее выведения.

В случае с прямым резорбтивным воздействием отхаркивающие средства полностью усваиваются органами ЖКТ, вызывая отдаленное раздражение тканей бронхов и увеличение объема слизи.

Другими словами, отхаркивающие препараты могут выводить или разжижать слизь при непродуктивном сухом кашле. Такие лекарственные средства могут изготавливаться в форме леденцов, пастилок, сиропов, таблеток, спрея.

Самые недорогие, но эффективные препараты

Препараты для продуцирования слизистого секрета должны назначаться врачом-терапевтом или педиатром с учетом множественных критериев. Не обязательно, что дешевые средства при сухом кашле будут неэффективными. Важно, чтобы лекарственное средство соответствовало характеру и типу кашля.

В таблице представлены безопасные, но эффективные препараты для скорой помощи, если нет возможности быстро обратиться к врачу.

 

Наименование препарата

 

 

Эффективность и особенности

 

 

Примерная стоимость в руб.

 

Таблетки Мукалтин

Мукалтин

 

Препарат на основе корня алтея и вспомогательных компонентов: сахар, стеарат кальция, винная кислота и гидрокарбонат натрия. Эффективен при лечении тяжелых заболеваний: астма, очаговая пневмония, туберкулезное поражение легких (в качестве комплексной терапии). Обладает выраженным секретолитическим и противовоспалительным действием.

 

 

Средняя стоимость от 55 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Пектусин в таблетках

Пектусин

 

Отхаркивающий препарат для рассасывания с эвкалиптом. Эффективен при комплексном лечении тонзиллита, ринофарингита, ангины, бронхита или трахеита. Подходит для детей от 6 лет.

 

 

Средняя цена по России 35-40 руб за стандарт из 10 таблеток.

 

 

Леденцы или сироп Трависил

Трависил

 

В состав препарата входят только растительные экстракты их черного перца, юстиции адатоды, листьев и семян базилика, кореньев имбиря и многих других растений. Все формы препарата обладают низкой степенью всасывания в системный кровоток, поэтому каких-либо серьезных побочных реакций не выявлено. Возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата. Препарат хорошо разжижает мокроту, безопасен для детей и беременных женщин. Пастилки облегчают приступы сухого кашля, уменьшают раздражения, благодаря созданию своеобразной защитной пленки на слизистых.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 230 до 300 рублей.

 

Таблетки Термопсис или Термопсол

Термопсол

 

Термопсис относится к ядовитым растениям, оказывающим в малой концентрации выраженный отхаркивающий, противоглистный и ганглиоблокирующий эффект. В составе термопсиса травы содержится большое количество дубильных веществ и алкалоидов. Компоненты таблетки оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки горла, повышая секрецию слизи. Препарат выводит даже застаревшую мокроту.

 

 

Стоимость препарата от 60 до 100 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Корень солодки

Корень солодки

 

Солодка обладает успокаивающим воздействием на раздраженную слизистую горла, увеличивает секрецию мокроты, безопасна для лечения детей от 5 лет и взрослых. Важно учитывать в составе сиропа наличие спирта.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 45 до 60 рублей

Самые эффективные отхаркивающие при сухом кашле

При назначении отхаркивающих средств для детей или взрослых необходимо точно знать характер кашля.

Эффективными популярными средствами для разжижения и выведения мокроты при непродуктивном сухом кашле являются следующие:

  1. Бромгексин

    Упаковка таблеток Бромгексин

    Препарат из группы муколитических средств. Назначается при спастическом бронхиальном кашле, бронхоэктазии. Являясь аналогом растительного компонента Вазицина, Бромгексин отлично выводит разжиженную мокроту. После всасывания в кровь и после целого ряда биохимических преобразований, Бромгексин превращается в Амброксол. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа, в каплях для ингаляций небулайзером. Активное действие начинается уже через сутки после начала лечения. На фоне терапии отмечается стабилизация альвеол, снижается вязкость мокроты. Среди побочных эффектов нередко имеют место аллергические реакции и диспепсические расстройства.

  2. Амброксол

    Сироп Амброксол

    Препарат с основным компонентов амбороксолом является метаболитом бромгексина. Препарат отпускается в форме сиропа или таблеток. Назначается при кашле с присоединением инфекции. Под воздействием Амброксола восстанавливается мукоцилиарный транспорт, мокрота становится разжиженной, легко выводится с кашлевым рефлексом. Препарат идеально подходит для лечения непродуктивного и мокрого кашля у детей и взрослых, практически не имеет противопоказаний.

  3. Карбоцистеин

    Два вида сиропа Карбоцистеин для детей и взрослых

    Муколитический препарат с выраженным бронхосекретолитическим действием. Активные вещества препарата разжижают мокроту, расщепляют застарелый слизистый секрет, угнетает ее образование. Аналогами препарата являются Мукосол, Либексин Муко, отличаются безопасностью, подходят для лечения детей и взрослых. Лекарственное средство способствует активизации регенеративной способности слизистых оболочек гортани.

  4. Ацетилцистеин

    Ацетилцистеин

    Препарат с активным веществом ацетилцистеин, которое входит в состав и известного средства АЦЦ. Эффективное муколитическое средство, разжижающее вязкий слизистый секрет. Основными показаниями к назначению являются следующие заболевания: туберкулез легких, бронхит, ларингит, острый или хронический ринит, синусит, катаральный отит. Также, эффективен в комплексной терапии с муковисцидозом. Выпускается в виде шипучих таблеток, порошке для приготовления суспензий. Подавляет сильные приступы кашля, бронхоспазм. Из побочных явлений выделяют одышку, аллергические реакции.

  5. Комбинированные средства

    Препараты относятся к группе сильнодействующих веществ и показаны строго после консультации врача. Основными средствами такой группы являются Аскорил, Коделак бронхо, Сальбутамол, Эуфиллин. Они усиливают действие муколитиков, системных антибиотиков.

При осложненном течении бронхита, трахеита и других заболеваний нижних дыхательных путей назначается целый комплекс медикаментозных средств, которые дополняют друг друга.

Практически все средства могут применяться в педиатрической практике. Перед назначением следует учитывать возраст ребенка, длительность и характер заболевания, дополнительную симптоматику.

Отхаркивающие народные средства

Народные средства от кашля взрослым, отхаркивающее, муколитическое или секреторное воздействие которых обусловлено экстрактами растений, не подходят для лечения детей раннего возраста из-за рисков развития аллергических реакций, а также при быстром нарастании симптомов основного заболевания. У детей быстро развиваются осложнения, поэтому длительное неэффективное лечение потенциально опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Продуктивный кашель намного легче переносится взрослыми пациентами, а вот для маленьких детей может быть достаточно опасен. Избыточное скопление слизи в дыхательных путях может вызвать дыхательную недостаточность и внезапную смерть у детей младше 2 лет, что обусловлено особенностями развития кашлевого рефлекса.

Продуктивный кашель на ранних стадиях можно вылечить народными методами, а именно, фитотерапией. В аптечных сетях можно приобрести целые сборы для выведения мокроты при продуктивном и сухом кашле. Известными препаратами являются:

  • алтея коренья;

  • имбирь;

  • мать-и-мачеха;

  • коренья солодки;

  • чабрец или перечная мята;

  • термопсис;

  • ромашка аптечная;

  • календула и шалфей;

  • подорожник.

Экстракты этих трав раздражающе воздействует на слизистые структуры желудка, активизируют работу слизистых желез в бронхах. Мокрота становится более жидкой, легко выводится из организма. Длительно протекающий кашель необходимо диагностировать и купировать первопричину заболевания.

Отхаркивающие средства при мокром кашле назначаются для улучшения выведения мокроты из легких и бронхов: Геделикс, Гербион, Проспан, Доктор Тайсс и многие лекарственные травы.

Отхаркивающие при кашле на основе растительных компонентов

Высокой эффективностью при любом типе кашля с трудновыводимой мокротой обладают лекарственные средства на основе растительных веществ:

  1. Сироп Доктор Тайтс Доктор Тайс

    Сладкий сироп с экстрактом подорожника, подходит как для взрослых, так и для детей. На фоне лечения уменьшается воспаление, активизируется иммунная защита организма, снижается отечность. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, смягчает раздраженную слизистую, успокаивает мягкие ткани глотки.

  2. Пертуссин Пертуссин

    Препарат от кашля обладает отхаркивающим и выраженным противомикробным эффектом. Быстро купирует болезненность, отечность, снимает раздражение. Уже спустя несколько дней лечения слизь легко и быстро эвакуируется из бронхов. Недорогое и популярное средство против сильного настойчивого кашля.

  3. Бронхипрет Бронхипрет

    В основе препарата — экстракт тимьяна. Вещества в растении хорошо разжижают даже застарелую мокроту, способствуют ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Успокаивает раздраженные слизистые при постоянных приступах спастического кашля.

Среди комбинированных фитосредств выделяют Стоптуссин, Пектусин, Амтерсол, Линкас, которые устраняют приступы кашля, преобразуют сухой кашель в продуктивный с отделением мокроты.

Кашель — всего лишь симптом какого-либо заболевания нижних дыхательных путей, включая легкие, трахеи, бронхи. Очень важно провести тщательную диагностику кашля, чтобы исключить аллергию, проявления сердечной недостаточности (сердечный кашель и одышка), симптомы серьезных заболеваний органов ЖКТ (например, гастроэзофагеальный рефлюкс). Современные методы дифференциальной диагностики позволяют достоверно оценить степень, характер, потенциальные риски и особенности развития основного заболевания, повлекшего формирование кашлевого рефлекса.

Источник: plannt.ru

Классификация

Отхаркивающие средства являются большой подгруппой противокашлевых препаратов, предназначенных для адекватной секреции слизи. Отхаркивающие препараты классифицируются по составу и характеру воздействия. Общая классификация позволяет разобраться в широком спектре различных лекарственных средств, облегчить назначение конкретного препарата.

По воздействующему составу

Состав препаратов для разжижения и выведения слизи различаются. Средства от кашля отхаркивающие могут быть следующими:

  • растительные компоненты;

  • препараты на основе веществ сульфгидрильной группы;

  • лекарственные средства на основе вазицина;

  • комбинированные средства (в состав входят растительные и синтетические компоненты).

В педиатрической практике отдают предпочтение комбинированным или растительным препаратам из-за минимальных рисков развития побочных явлений, возможности назначения детям с отягощенным клиническим анамнезом. При лечении взрослых допустимо использовать любое структурное сочетание.

По типу воздействия

Отхаркивающий эффект и восстановление нормальной секреции слизи может быть двух направлений:

  • рефлекторное воздействие;

  • прямое резорбтивное воздействие.

Рефлекторное действие обусловлено раздражением слизистой желудка, а именно рвотных центров. При этом, рвоты не возникает, но раздражающие вещества активизируют выработку секрета в дыхательных путях. Усиливается мышечная перистальтика бронхиальных структур, сократительная эффективность поверхностного эпителия. Результатом терапии является разжижение трудноотходящей слизи и облегчение ее выведения.

В случае с прямым резорбтивным воздействием отхаркивающие средства полностью усваиваются органами ЖКТ, вызывая отдаленное раздражение тканей бронхов и увеличение объема слизи.

Другими словами, отхаркивающие препараты могут выводить или разжижать слизь при непродуктивном сухом кашле. Такие лекарственные средства могут изготавливаться в форме леденцов, пастилок, сиропов, таблеток, спрея.

Самые недорогие, но эффективные препараты

Препараты для продуцирования слизистого секрета должны назначаться врачом-терапевтом или педиатром с учетом множественных критериев. Не обязательно, что дешевые средства при сухом кашле будут неэффективными. Важно, чтобы лекарственное средство соответствовало характеру и типу кашля.

В таблице представлены безопасные, но эффективные препараты для скорой помощи, если нет возможности быстро обратиться к врачу.

 

Наименование препарата

 

 

Эффективность и особенности

 

 

Примерная стоимость в руб.

 

Таблетки Мукалтин

Мукалтин

 

Препарат на основе корня алтея и вспомогательных компонентов: сахар, стеарат кальция, винная кислота и гидрокарбонат натрия. Эффективен при лечении тяжелых заболеваний: астма, очаговая пневмония, туберкулезное поражение легких (в качестве комплексной терапии). Обладает выраженным секретолитическим и противовоспалительным действием.

 

 

Средняя стоимость от 55 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Пектусин в таблетках

Пектусин

 

Отхаркивающий препарат для рассасывания с эвкалиптом. Эффективен при комплексном лечении тонзиллита, ринофарингита, ангины, бронхита или трахеита. Подходит для детей от 6 лет.

 

 

Средняя цена по России 35-40 руб за стандарт из 10 таблеток.

 

 

Леденцы или сироп Трависил

Трависил

 

В состав препарата входят только растительные экстракты их черного перца, юстиции адатоды, листьев и семян базилика, кореньев имбиря и многих других растений. Все формы препарата обладают низкой степенью всасывания в системный кровоток, поэтому каких-либо серьезных побочных реакций не выявлено. Возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата. Препарат хорошо разжижает мокроту, безопасен для детей и беременных женщин. Пастилки облегчают приступы сухого кашля, уменьшают раздражения, благодаря созданию своеобразной защитной пленки на слизистых.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 230 до 300 рублей.

 

Таблетки Термопсис или Термопсол

Термопсол

 

Термопсис относится к ядовитым растениям, оказывающим в малой концентрации выраженный отхаркивающий, противоглистный и ганглиоблокирующий эффект. В составе термопсиса травы содержится большое количество дубильных веществ и алкалоидов. Компоненты таблетки оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки горла, повышая секрецию слизи. Препарат выводит даже застаревшую мокроту.

 

 

Стоимость препарата от 60 до 100 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Корень солодки

Корень солодки

 

Солодка обладает успокаивающим воздействием на раздраженную слизистую горла, увеличивает секрецию мокроты, безопасна для лечения детей от 5 лет и взрослых. Важно учитывать в составе сиропа наличие спирта.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 45 до 60 рублей

Самые эффективные отхаркивающие при сухом кашле

При назначении отхаркивающих средств для детей или взрослых необходимо точно знать характер кашля.

Эффективными популярными средствами для разжижения и выведения мокроты при непродуктивном сухом кашле являются следующие:

  1. Бромгексин

    Упаковка таблеток Бромгексин

    Препарат из группы муколитических средств. Назначается при спастическом бронхиальном кашле, бронхоэктазии. Являясь аналогом растительного компонента Вазицина, Бромгексин отлично выводит разжиженную мокроту. После всасывания в кровь и после целого ряда биохимических преобразований, Бромгексин превращается в Амброксол. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа, в каплях для ингаляций небулайзером. Активное действие начинается уже через сутки после начала лечения. На фоне терапии отмечается стабилизация альвеол, снижается вязкость мокроты. Среди побочных эффектов нередко имеют место аллергические реакции и диспепсические расстройства.

  2. Амброксол

    Сироп Амброксол

    Препарат с основным компонентов амбороксолом является метаболитом бромгексина. Препарат отпускается в форме сиропа или таблеток. Назначается при кашле с присоединением инфекции. Под воздействием Амброксола восстанавливается мукоцилиарный транспорт, мокрота становится разжиженной, легко выводится с кашлевым рефлексом. Препарат идеально подходит для лечения непродуктивного и мокрого кашля у детей и взрослых, практически не имеет противопоказаний.

  3. Карбоцистеин

    Два вида сиропа Карбоцистеин для детей и взрослых

    Муколитический препарат с выраженным бронхосекретолитическим действием. Активные вещества препарата разжижают мокроту, расщепляют застарелый слизистый секрет, угнетает ее образование. Аналогами препарата являются Мукосол, Либексин Муко, отличаются безопасностью, подходят для лечения детей и взрослых. Лекарственное средство способствует активизации регенеративной способности слизистых оболочек гортани.

  4. Ацетилцистеин

    Ацетилцистеин

    Препарат с активным веществом ацетилцистеин, которое входит в состав и известного средства АЦЦ. Эффективное муколитическое средство, разжижающее вязкий слизистый секрет. Основными показаниями к назначению являются следующие заболевания: туберкулез легких, бронхит, ларингит, острый или хронический ринит, синусит, катаральный отит. Также, эффективен в комплексной терапии с муковисцидозом. Выпускается в виде шипучих таблеток, порошке для приготовления суспензий. Подавляет сильные приступы кашля, бронхоспазм. Из побочных явлений выделяют одышку, аллергические реакции.

  5. Комбинированные средства

    Препараты относятся к группе сильнодействующих веществ и показаны строго после консультации врача. Основными средствами такой группы являются Аскорил, Коделак бронхо, Сальбутамол, Эуфиллин. Они усиливают действие муколитиков, системных антибиотиков.

При осложненном течении бронхита, трахеита и других заболеваний нижних дыхательных путей назначается целый комплекс медикаментозных средств, которые дополняют друг друга.

Практически все средства могут применяться в педиатрической практике. Перед назначением следует учитывать возраст ребенка, длительность и характер заболевания, дополнительную симптоматику.

Отхаркивающие народные средства

Народные средства от кашля взрослым, отхаркивающее, муколитическое или секреторное воздействие которых обусловлено экстрактами растений, не подходят для лечения детей раннего возраста из-за рисков развития аллергических реакций, а также при быстром нарастании симптомов основного заболевания. У детей быстро развиваются осложнения, поэтому длительное неэффективное лечение потенциально опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Продуктивный кашель намного легче переносится взрослыми пациентами, а вот для маленьких детей может быть достаточно опасен. Избыточное скопление слизи в дыхательных путях может вызвать дыхательную недостаточность и внезапную смерть у детей младше 2 лет, что обусловлено особенностями развития кашлевого рефлекса.

Продуктивный кашель на ранних стадиях можно вылечить народными методами, а именно, фитотерапией. В аптечных сетях можно приобрести целые сборы для выведения мокроты при продуктивном и сухом кашле. Известными препаратами являются:

  • алтея коренья;

  • имбирь;

  • мать-и-мачеха;

  • коренья солодки;

  • чабрец или перечная мята;

  • термопсис;

  • ромашка аптечная;

  • календула и шалфей;

  • подорожник.

Экстракты этих трав раздражающе воздействует на слизистые структуры желудка, активизируют работу слизистых желез в бронхах. Мокрота становится более жидкой, легко выводится из организма. Длительно протекающий кашель необходимо диагностировать и купировать первопричину заболевания.

Отхаркивающие средства при мокром кашле назначаются для улучшения выведения мокроты из легких и бронхов: Геделикс, Гербион, Проспан, Доктор Тайсс и многие лекарственные травы.

Отхаркивающие при кашле на основе растительных компонентов

Высокой эффективностью при любом типе кашля с трудновыводимой мокротой обладают лекарственные средства на основе растительных веществ:

  1. Сироп Доктор Тайтс Доктор Тайс

    Сладкий сироп с экстрактом подорожника, подходит как для взрослых, так и для детей. На фоне лечения уменьшается воспаление, активизируется иммунная защита организма, снижается отечность. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, смягчает раздраженную слизистую, успокаивает мягкие ткани глотки.

  2. Пертуссин Пертуссин

    Препарат от кашля обладает отхаркивающим и выраженным противомикробным эффектом. Быстро купирует болезненность, отечность, снимает раздражение. Уже спустя несколько дней лечения слизь легко и быстро эвакуируется из бронхов. Недорогое и популярное средство против сильного настойчивого кашля.

  3. Бронхипрет Бронхипрет

    В основе препарата — экстракт тимьяна. Вещества в растении хорошо разжижают даже застарелую мокроту, способствуют ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Успокаивает раздраженные слизистые при постоянных приступах спастического кашля.

Среди комбинированных фитосредств выделяют Стоптуссин, Пектусин, Амтерсол, Линкас, которые устраняют приступы кашля, преобразуют сухой кашель в продуктивный с отделением мокроты.

Кашель — всего лишь симптом какого-либо заболевания нижних дыхательных путей, включая легкие, трахеи, бронхи. Очень важно провести тщательную диагностику кашля, чтобы исключить аллергию, проявления сердечной недостаточности (сердечный кашель и одышка), симптомы серьезных заболеваний органов ЖКТ (например, гастроэзофагеальный рефлюкс). Современные методы дифференциальной диагностики позволяют достоверно оценить степень, характер, потенциальные риски и особенности развития основного заболевания, повлекшего формирование кашлевого рефлекса.

Источник: plannt.ru

Какие группы отхаркивающие препараты существуют?

По принципу воздействия на организм отхаркивающие препараты делятся на такие группы:

  • секретомоторные средства, те, что имеют рефлекторное действие
  • секретолитические или муколитические средства, или те, что имеют прямое действие

Секретомоторные препараты

При приеме препаратов данной категории происходит раздражение кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. В результате его активизации происходит усиление выработки жидкой бронхиальной слизи. Также срабатывает кашлевой рефлекс.

ВАЖНО: Однако тот же кашлевой центр одновременно является и рвотным центром, поэтому возможными эффектами действия секретомоторных лекарств может быть тошнота и рвота

Вот эти препараты:

  • трава термопсиса
  • корень солодки
  • натрия бензоат
  • эвкалиптовое эфирное масло
Таблетки от кашля на основе термрпсиса - секретомоторный отхарквающий препарат.
Таблетки от кашля на основе термопсиса — секретомоторный отхаркивающий препарат.

Препараты резорбтивного действия направлены на стиммуляцию секреции бронхиальной мокроты, а это означает, что она будет разжижаться и легче выводиться из просвета респираторных органов. Однако и здесь могут быть неприятные эффекты – заложенность носа и слезотечения.

Это препараты:

  • натрия гидрокарбонад
  • йодиды натрия и калия
  • хлорид аммония

Назначаются они уже тогда, когда слизь не густая и не вязкая, а кашель продуктивный.

Секретолитические или муколитические препараты

  • Принцип действия средств из этой группы заключается в непосредственном разжижжении слизи, вырабатываемой органами дыхания. Они назначаются при густой, клейкой, плохо отделяющейся мокроте
  • Содержат ферменты трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, а также соединения серы – ацетилцистеин, карбоцистеин
  • Также в их составе производные визицина, алкалоида (бромгексин, амброксол)
Бромгексин - отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.
Бромгексин — отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.

Муколитические препараты (от лат. Mucos – слизь, и от греч. Lysis — растворение) применяются при:

  • бронхитах
  • пневмонии
  • бронхоэктазе
  • бронхиальной астме
  • муковисцидозе
  • трахеостоме
  • при закупорке бронхов мокротой

Бромгексин и амброксол, наиболее популярные муколитики, являются синтетическими аналогами алкалоида визицина, имеющие самостоятельное противокашлевое действие
Имеются также комбинированные препараты для лечения сухого непродуктивного кашля. Комбинированные препараты отличаются разным механизмом действия.

Обычно их назначают в комплексе с антибактериальными или противовирусными препаратами, иногда, по показаниям, в комплексе с жаропонижающими, противоотечными препаратами, витаминами и иммуностимуляторами. При этом врач должен учитывать совместимость всех назначаемых лекарственных средств.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов. Оно может быть острым, хроническим, обструктивным, гнойным.
Всегда верным спутником этой болезни является кашель. Он может быть различного вида – сухой не продуктивный, продуктивный с отходящей мокротой, со слизью с частичками гноя, непродуктивнй кашель с трудно отходящей мокротой.

Лазолван - лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.
Лазолван — лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.

В зависимости от вида болезни и ее стадии отхаркивающие средства назначаются в комбинации с другими препаратами (противовирусными или антибактериальными, иммуностимулирующими, жаропонижающими, а иногда и кортикостероидами).

Цель приема данных средств состоит в том, чтобы:

  • уменьшить воспаление слизистой респираторных органов
  • улучшить проходимость просвета респираторных органов
  • разжижить продуцируемый слизистой респираторных органов секрет
  • стимулировать его отхождение
  • облегчить непродуктивный кашель

Муколитические лекарства, применяемые при воспалении бронхов:

Амброксол (либо импортный аналог лазолван) – лучшее муколитическое средство, которое можно принимать при разных видах воспаления бронхов, а также при пневмонии и воспалениях верхних дыхательных путей, при которых происходит образование густой клейкой слизи и обструкция. Препаратами, аналогичными лазолвану и амброксол, являются:

  • амбробене
  • амброгексал
  • амбросан
  • флавамед

Ацетилцистеин (АЦЦ). Флуимуцил – уменьшают воспалительный процесс, оказывают муколитическое действие. С осторожностью должен применяться при бронхиальной астме.

Бромгексин – препарат отхаркивающего и слабого противокашлевого действия.

Бронхосан (солвин) – аналоги бромгексина.

Отхаркивающие препараты рефлекторного действия, показанные при бронхитах – это:

  1. Термопсол. Таблетки от кашля (на основе травы термопсиса). Принимать их для ослабления кашля нужно осторожно, поскольку одновременно с воздействием на кашлевой центр происходит воздействие и на рвотный центр
  2. Алтейка. Препарат на основе алтея (корней алтея) оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику бронхиол, разжижает вязкий секрет, производит противовоспалительный эффект. Назначают при бронхите и взрослым, и детям.
  3. Мукалтин
  4. Аскорил
  5. Джосет
  6. Кашнол
  7. Коделак бронхо
Лекарства отхаркивающие мокроту
Аскорил — лекарство рефлекторного воздействия.

С учетом того, что комбинированные препараты имеют в своем составе компоненты, которые могут быть несовместимыми с другими лекарственными средствами, которые пациент принимает при бронхите, они должны назначаться только врачом.

Отхаркивающие препараты при астме

  • Исследования и наблюдения врачей последнего времени фиксируют тенденцию назначения именно отхаркивающих препаратов при бронхиальной астме, тенденцию, которая показала себя вполне оправданной
  • Ведь при астме принципиальным оказывается проблема очищения бронхиального дерева от продолжающей скопление мокроты и восстановление нормального ее отхождения
  • Традиционные способы лечения антиаллергическими препаратами, эуфиллином, ингаляционными стероидами обязательно должны сопровождаться лечением отхаркивающими препаратами

Среди таких препаратов:

  • лазолван (амброксол)
  • ацетилцистеин
  • раствор натрия бикарбоната 2%

Наиболее эффективным их действие оказывается при ингаляционном способе введения.

Ацц - отхаркивающее при бронхиальной астме.
АЦЦ — отхаркивающее при бронхиальной астме.

Отхаркивающие препараты при влажном кашле для детей

Кашель и насморк у детей – наиболее частые проблемы, с которыми более или менее успешно время от времени борются все родители. Из-за кашля ребенок часто не может уснуть, становится раздраженным, а из-за частого кашля он теряет силы. Влажный продуктивный кашель мешает дышать, ребенок заглатывает мокроту, что опять-таки, снова продуцирует новый кашель.
Первое и наиболее безопасное средство от кашля у детей – теплое питье. Отхаркивающие препараты рекомендуется давать не позднее, чем за 2 – 3 часа до сна, иначе из-за выделяемой мокроты ему трудно будет уснуть.

Детям можно давать отхаркивающее средство туссин.
Детям можно давать отхаркивающее средство Туссин.

Среди наиболее часто назначаемых врачами отхаркивающих препаратов находятся такие:

  • мукалтин
  • туссин
  • ацетилцистеин
  • сальбутамол

ВАЖНО: Уважаемый и популярный в наше время доктор Комаровский решительно выступает против назначения детям отхаркивающих препаратов, особенно детям до 2, 5 лет. Главными способами его лечения кашля и насморка у детей является промывание носа, проветривание помещения и достаточное питье

Отхаркивающие препараты при сухом кашле

Сухой кашель, чаще всего, беспокоит на начальном этапе заболевания и является симптомом либо простуды, либо бронхита или пневмонии, либо гриппа. Просвет в гортани, трахее и бронхах сужается, сухой кашель сопровождается свистом и шумом.
Сухой кашель может быть вызван:

  • вирусами
  • раздражением слизистой дыхательных путей
  • аллергической реакцией
  • рефлекторной реакцией организма на окружающую обстановку (дым, резкий запах)
Синекод - ненаркотическое средство от кашля.
Синекод — ненаркотическое средство от кашля.

Сухой кашель лечат таким образом, чтобы превратить его сначала во влажный, а потом избавляться от кашля муколитиками и отхаркивающими средствами. Иногда при изнурительном сухом кашле целесообразно принимать противокашлевые и комбинированные препараты. Однако следует помнить, что противокашлевые препараты не сочетаются с муколитиками.
Среди препаратов, эффективных при сухом кашле, следующие:

  1. Синекод – эффективен при сухом кашле любого происхождения, воздействует на кашлевой центр
  2. Гербион – комбинированный препарат растительного происхождения на основе подорожника. Имеет противокашлевый, отхаркивающий, противомикробный и противовоспалительный эффект
  3. Коделак – противокашлевой комбинированный препарат, в составе которого кодеин, трава термопсиса, чабрец и солодка
  4. Стоптуссин – комбинированный противокашлевый и секретолитический препарат
  5. Бронхикум – комбинированный противокашлевый препарат на основе экстрактов трав тимьяна, первоцвета и другие
  6. Бронхолитин – комбинированный притивокашлевый, бронходилатирующий и бронхосептический препарат
  7. Либексин – противокашлевый препарат периферического действия.
  8. Линкас – препарат на основе трав, эффективный в переходный между сухим и влажным кашлем
Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить линкас.
Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить Линкас.

Отхаркивающие препараты для взрослых

Взрослым, при отсутствии противопоказаний, связанных с воздействием компонентов лекарственного средства, могут быть назначены (по показаниям и по клинической картине заболевания и анамнеза пациента) любые из списка отхаркивающих препаратов, приведенных выше.

Отхаркивающие препараты для беременных

При беременности любые лекарственные средства следует принимать с большой осторожностью, оценив риск вреда, наносимого плоду и беременной женщине и вреда от ее заболевания.

При кашле беременным лучше пить травяные чаи, разрешенные врачом.
При кашле беременным лучше пить травяные чаи, разрешенные врачом.

Если у беременной случился кашель, то без консультации с врачом-гинекологом назначать медикаментозное лечение крайне не рекомендуется. Чтобы облегчить кашель беременной следует принимать безопасные средства, помогающие справиться с кашлем или, по крайней мере, уменьшить его.

Например, теплое питье – молоко с медом с содой, чай с медом, лимоном, липовый чай.Возможны ингаляции с чабрецом или щелочные ингаляции с содой.

Отхаркивающие препараты для детей

Как правило, препараты, предназначенные для лечения кашля у детей, изготавливаются на растительной основе. И только врач может назначить ребенку, особенно маленькому, отхаркивающее средство.

До того, как врач сделает назначения, родителям лучше всего пользоваться хорошо зарекомендовавшими себя народными средствами, а именно, поить ребенка теплым молоком с медом, молоком со щелочной минеральной водой, молоком с медом и козьим жиром, соком черной редьки с молоком. И, если возникает необходимость лечиться отхаркивающими препаратами, то наиболее популярными среди них являются:

  • пертусин
  • геделикс
  • Доктор Мом
  • муколтин
  • амбробене

Некоторые препараты, по совету врача, можно использовать в виде ингаляций.

Пертуссином успешно лечат от кашля детей вот уже несколько десятилетий.
Пертуссином успешно лечат от кашля детей вот уже несколько десятилетий.

Народные отхаркивающие средства

Среди народных средств, применяемых при кашле, наибольшую свою эффективность доказали следующие рецепты:

РЕЦЕПТ: Сок с черной редькой с медом
Редьку помыть и вырезать в ней сердцевину, сделав своеобразную воронку. Внутрь воронки положить столовую ложку меда и оставить на несколько часов. Редька начнет пускать сок, смешиваясь с медом. Выделяемый сок с медом нужно пить несколько раз в день.

РЕЦЕПТ: Молоко с медом и козьим жиром
На стакан теплого молока можно взять чайную ложку козьего жира и чайную ложку меда. Все размешать и выпить в теплом виде.

РЕЦЕПТ: Молоко с барсучьим жиром, медом и соком алоэПриготовленный на основе этих ингредиентов напиток будет иметь специфическую консистенцию и специфический вкус. Однако все указанные ингредиенты настолько полезны, что напиток можно вполне осилить.

РЕЦЕПТ: Паровые ингаляции с вареным картофелем и йодом
Отварить картофель в мундире, потолочь его грубо, капнуть 2 капли йода и дышать, пока картофель парует.

Ингаляции с картофелем и йодом - народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
Ингаляции с картофелем и йодом — народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
  • Также народные средства включают в себя специальные сборы и чаи на основе лекарственных трав, которые успешно позаимствовала медицина и создала на их основе многие лекарственные препараты
  • В аптеках можно приобрести от кашля так называемые Грудные сборы. Грудные сборы имеют несколько номеров – 1, 2, 3, 4, которые различаются по составу трав, их составляющих
  • Например, в Грудной сбор 1 входят мать-и-мачеха, душица, в Грудной сбор 2 –мать-и-мачеха, подорожник и солодка, в Грудной сбор 3 – алтей, сосновые почки, шалфей, анис
  • Есть также и отхаркивающие сборы трав, в основе которых солодка, багульник, девясил, подорожник, мята перечная и другие
Растительный отхаркивающий грудной сбор.
Растительный отхаркивающий Грудной сбор.

Отхаркивающие растительные средства

На основе растительных средств в аптеках предлагаются следующие препараты:

  1. Бронхофит (чай в пакетиках с солидным составом лекарственных трав, имеющих отхаркивающее действие)
  2. Гербион с подорожником
    Подорожник обладает массой биологически активных свойств, способствующих откашливанию, снятию спазмов, воспаления и других симптомов. Имеет несколько противопоказаний, поэтому лучше, если его все же назначит врач
  3. Стоптуссин с подорожником, тимьяном и чабрецом в составе, имеет противовоспалительный и отхаркивающий эффект
  4. Колдрекс бронхо
  5. Пертуссин
  6. Сироп Алтейка
Гербион подорожник - отхаркивающее на растительной основе.
Гербион подорожник — отхаркивающее на растительной основе.

Какие отхаркивающие средства лучше всего использовать?

На этот вопрос лучше всего ответит лечащий врач. Ведь даже, если вам или вашим родственникам когда-то помог какой-то отхаркивающий препарат, совсем не обязательно, что в этот раз он поможет и вам. Ваше заболевание может в этот раз иметь иную природу, сопровождаться несколько другими симптомами, протекать с осложнениями и без.

Вполне возможно, что придется пользоваться несколькими отхаркивающими препаратами – сначала теми, что увлажняют кашель, потом теми, что разжижают слизь, далее – муколитиком. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а серьезно подходить к такому неприятному явлению, как кашель и лечить его, исходя из показаний на конкретный момент его течения.

Источник: heaclub.ru