При фронтите воспаляются слизистые оболочки лобных пазух, являющихся частью черепа и расположенных рядом с передней черепной ямкой и глазницами. Во время дыхания воздух свободно проходит по всей носовой полости.

Отек слизистой оболочки приводит к сужению просвета, ведущего к лобной пазухе. Воздух перестает в нее поступать, нарушается отток секрета, и среда становится кислой – идеальной для размножения бактерий.

Симптомы заболевания

Первые признаки фронтита трудно отличить от начала простуды, сопровождающейся насморком. Также появляются слизистые выделения из носа, незначительно повышается температура, появляется боль в районе переносицы. Далее, клиническая картина становится более специфической, причем она будет различной для хронической и острой формы заболевания.

При остром течении симптомы фронтита у взрослых будут следующими:

  • Температура тела повышается до 39 – 39,5° C.
  • Развиваются сильные головные боли. В лобной области они самые интенсивные, могут распространиться в затылочную и височные части, а также на глаза, зубы и уши. Болевые ощущения неустойчивы: то нарастают, то рассеиваются. Симптом становится более выраженным при долгом нахождении больного в горизонтальном положении, например, во время и после ночного сна. Может полностью исчезать после очищения лобных пазух от скопившейся жидкости. Если надавить на область их расположения, то боль усиливается. При поворотах и наклонах головы, движениях глазами она становится резкой и точечной.
  • Слизистая оболочка отекает, и носовое дыхание затрудняется, вплоть до полной блокировки. Симптом более выражен при горизонтальном положении больного.
  • Появляется ночной кашель из-за того, что слизистые и гнойные выделения стекают по стенке гортани и раздражают ее.
  • Нарушаются обоняние и вкус.
  • При развитии гнойного воспаления прозрачные выделения становятся желто-зелеными. В положении лежа их количество увеличивается. Фронтит без выделений из носа возникает в том случае, если отек полностью закрывает просвет и отток секрета становится невозможным.
  • Нарастают симптомы общего недомогания: слабость, нарушения сна и аппетита, апатия, усталость, быстрая утомляемость. Также могут появиться головокружение, потемнение в глазах, нарушение кровообращения в мозгу.

Для хронического течения болезни характерны следующие симптомы:

  • Отечность лица после сна, особенно надбровных дуг и век.
  • Воспалительные процессы в органах зрения, в том числе, конъюнктивит.
  • Частая головная боль.
  • Нарушение обоняния, в тяжелых случаях – полная его утрата.
  • Хронический кашель, не поддающийся стандартной терапии.
  • Общее недомогание, слабость, утомляемость.

Хронический фронтит протекает более сглажено, симптомы слабо выражены, поэтому выявить заболевание труднее. Врач, помимо визуального осмотра, дает направление на лабораторные и инструментальные диагностические обследования.

Важно вовремя отличить фронтит от обычного насморка

Острый фронтит продолжается обычно около 2 недель, но при отсутствии правильного лечения легко становится хроническим. Вялое течение заболевания при такой форме периодически сменяется обострениями, с трудом поддается терапии.

Причины развития фронтита

Причины фронтита могут быть различными. Чаще всего к заболеванию приводит сочетание особенностей организма и попадание инфекции в пазухи.

Так, воспалению больше подвержены люди с врожденными деформациями носовой перегородки, изогнутостью канала в лобно-носовой области. Кроме этого, не последнюю роль в развитии инфекционного процесса играет снижение иммунитета.

Чаще всего фронтит начинается из-за вирусной инфекции в верхних дыхательных путях. Он может стать результатом распространения риновируса, коронавируса, респираторного синцитиального вируса либо вируса парагриппа.

Полипозный фронтит приводит к патологическому разрастанию слизистой, выстилающей пазуху и образующей кисты. Пристеночно-гиперпластическая форма развивается, когда в ходе деления клеток распространяется бактериальная инфекция.

Основными источниками инфекции в лобных пазухах являются:

  • ринит;
  • прямое заражение инфекцией полости пазухи;
  • травма черепа в месте расположения лобных пазух;
  • аллергические реакции;
  • дифтерия и скарлатина в анамнезе;
  • неправильное высмаркивание;
  • сниженный иммунитет;
  • разрастание аденоидов и полипов в полости носа.

Чаще всего фронтит провоцируется размножением стафилококков. Кроме этого, причиной может стать распространение стрептококков, гемофильных палочек, катальной моракселлы. При иммунодефицитных состояниях инфекция может быть грибковой.

В зависимости от возбудителя инфекции фронтит может быть аллергическим, бактериальным, вирусным, грибковым или смешанным. Перед тем, как лечить фронтит, врач обязательно определяет его причину.

Консервативное лечение

Консервативное лечение фронтита у взрослых назначается при неосложненном течении заболевания.

Оно включает в себя использование медикаментов (внутрь, местно, для промываний носовых пазух) и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение фронтита включает в себя применение капель и спреев для носа, антибиотиков, антигистаминных препаратов

Выбор лекарственных средств производится с учетом типа фронтита:

  1. Назальные капли. Для того, чтобы снять отек, назначаются сосудосуживающие средства. Катаральный фронтит (начальная стадия болезни) лечится при помощи комбинированных препаратов с противовоспалительным действием. При аллергической природе заболевания эффективными будут антигистаминные капли и спреи. Местные антибиотики назначаются при бактериальной инфекции.
  2. Антибиотики. Их прием оправдан в случаях, когда установлена бактериальная природа заболевания. Одним из признаков являются гнойные выделения из носа.
  3. Противовирусные препараты. Помогают организму справиться с инфекцией, назначаются чаще всего при остром течении заболевания.
  4. Солевые растворы. Применяются для промывания носа, увлажнения слизистой. Способствуют не только очищению полостей, но и улучшают последующее всасывание лекарственных средств (местных антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов).
  5. Антигистаминные препараты. Назначаются в случаях, когда фронтит – результат аллергического отека.

Дополнительно могут быть назначены иммуностимулирующие препараты, витамины. Антибиотики при фронтите могут спровоцировать дисбактериоз, поэтому необходим параллельный прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

При неосложненной форме фронтита и для его предупреждения эффективны ингаляции минеральной водой, физраствором и эфирными маслами.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя процедуры электрофореза и фонофореза (ультразвук с Гидрокортизоном). Воздействие происходит на стенки воспаленных лобных пазух.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия фронтита не принесла положительного результата, то необходимо хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Существует несколько способов такого лечения:

  • Эндоскопическая операция. Проводится под общим наркозом. Направлена на восстановление доступа кислорода к пазухам. Особенно эффективна при наличии искривлении носовой перегородки, аномалиях носовых структур. Позволяет параллельно с основной задачей скорректировать анатомические нарушения. Благодаря этому не только устраняется причина заболевания, но и предупреждаются его повторные эпизоды.
  • Трепанопункция. Процедура представляет собой прокол лобной пазухи, ее последующее промывание и введение лекарства. Операция показана при застойных гнойных процессах в пазухе, выраженных головных болях, интоксикации организма, выражающейся в значительном повышении температуры, общем недомогании и т. д. С помощью аппаратуры определяется размер лобной пазухи, вводится местная анестезия, выполняется отверстие на ее стенке и устанавливается катетер. Через него производятся промывания пазухи, введение лекарственного средства.
  • ЯМИК-катетер. Неинвазивная процедура, показанная при гнойном фронтите. Проводится под местным обезболиванием. Через ноздрю производится введение резинового катетера, который раздувается в области носоглотки и на входе. Носовая полость оказывается герметично закрытой. Жидкость из пазух удаляется при помощи шприца, затем в них вводится лекарственное средство.

Лечение хронического фронтита в некоторых учреждениях до сих пор проводится с помощью радикальных оперативных вмешательств, предполагающих удаление слизистой оболочки лобной пазухи целиком.

Делается разрез в области лба и крупное отверстие на костной стенке пазухи. После процедуры высок риск рецидива, функционирование пазухи полностью прекращается.

В запущенных случаях происходит оперативное лечение

Народные методы лечения

Если заболевание протекает легко или умеренно, но длительно – это хронический фронтит, его лечение народными средствами поможет снять воспаление, отек и восстановит носовое дыхание.

Широко распространены следующие рецепты:

  • Алоэ, лук и растительное масло. Для приготовления капель нужно измельчить луковицу на терке, отжать сок и влить в него столовую ложку растительного масла (подсолнечного, облепихового, персикового). Также натереть лист алоэ, полученный сок смешать с предыдущими компонентами. Закапывать по полной пипетке в каждый ход два раза в день. После введения средства необходимо полежать полчаса.
  • Сок цикламена. Клубни растения измельчить, сок отжать. Отмерить 12 мл, разделить напополам и закапать в нос (по 6 мл в каждую ноздрю). Это растение вызывает раздражение нервных окончаний в слизистой, благодаря чему происходит очищение пазух. Поэтому через пару минут после закапывания начнется чихание, течение слизи и гноя из носа, возможно повышение температуры. Реакции могут продолжаться от получаса до двух. Достаточно 1 процедуры в день (или через день). Курс – 6-8 закапываний.
  • Земляника и чистотел. На основе этих компонентов нужно приготовить настой для промывания пазух. Смешать по 1 ст. л. листьев земляники и травы чистотела, залить из тремя стаканами кипящей воды. Настоять в течение 20 минут и процедить. Ввести 1 ч. л. соли и промывать пазухи 4 раза в день.
  • Мед, корица и апельсин. Из этих компонентов нужно приготовить напиток для употребления внутрь. Из двух апельсинов выжать сок, добавить 1 ст. л. меда и 1 ч. л. корицы молотой, перемешать. Пить по утрам до завтрака.

Лечение народными методами нужно сочетать с применением медикаментозных средств. Для контроля процесса выздоровления необходимо периодически приходить на осмотр и консультацию к врачу.

Фронтит – воспалительное заболевание лобных пазух, опасное своими осложнениями. При своевременном лечении риск их развития существенно снижается. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии – использования медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных методов.

При неэффективности этих мер, а также при затяжном течении заболевания, осложнениях необходимо хирургическое вмешательство. Современные методики позволяют провести процедуру быстро и с минимальными разрезами (или совсем без них).

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Может ли фронтит быть без температуры

Воспаление лобных пазух протекает с выраженными симптомами. Обычно пациенты жалуются на болезненные ощущения в голове, повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия, заложенность носа и обильные выделения слизистого характера.

Кроме того, воспаление лобных пазух выражается сильной интоксикацией организма. В это время у больного может появиться боль в области черепа и висков, нарушиться носовое дыхание, появится головокружение и тошнота. Но данные признаки индивидуальны, поэтому самым распространенным симптомом воспаления считается длительный ринит.

Для справки! Насморк, протекающий с головными болями, свидетельствует о фронтите.

Если же у пациента нет выделений слизистого характера, но проявляются все симптомы фронтита, необходимо пройти обследование у специалиста.

Вовремя диагностировать заболевание можно при помощи пальпации. Обычно при прикосновении к лобным пазухам, пациент чувствует проявление острой боли.

При болевых ощущениях в надбровной области, следует обратиться за медицинской помощью. Вероятно, у пациента диагностируют начальную стадию развития фронтита.

Хроническая форма

Воспаление лобных пазух без образования слизистого секрета может проявиться при хронической форме заболевания. В таком случае важно выяснить первопричину образования воспаления лобных пазух. Как правило, причина появления недуга кроется в сезонном снижении иммунной системы.

Кроме этого, хронический фронтит может появиться из-за не долеченных острых респираторных заболеваний, длительного ринита или в связи с неправильным лечением ЛОР-воспалений.

Слабый иммунитет

Нехватка полезных веществ и витаминных комплексов приводит к нарушению работы иммунитета, что приводит к образованию многих патологических процессов в организме.

В таком случае фронтит может протекать без слизистых выделений. Лечение при такой форме заболевания начинается с восстановления защитных функций организма.

Искривленная носовая перегородка

К другой причине отсутствия ринита при фронтите относят искривленную носовую перегородку. При нарушении дыхания из-за такой причины в совокупности с фронтитом, важно получить комплексное лечение.

Как правило, вылечить фронтит при таком виде воспаления можно только после хирургического воздействия на полость носа.

Доброкачественные или злокачественные новообразования

Фронтит может протекать без повышенной температуры тела и признаков насморка из-за различных новообразований. Часто данные симптомы не проявляются, если у пациента диагностируется киста, опухоль или аденоиды.

Вылечить фронтит можно только после хирургического вмешательства, в ходе которого пациенту удаляют все новообразования и восстанавливают естественную проходимость носовых путей.

Медикаментозная терапия

Лечение фронтита без температуры должно быть определено с помощью квалифицированного врача. Для начала пациент должен определить причину такого процесса, а потом пройти медикаментозную терапию.

Обычно в комплексное лечение входят следующие процедуры:

  1. Ежедневное промывание носовых пазух для снижения отечности носовых путей. Даже если у пациента нет слизистых выделений, носовые пазухи, как правило, все равно заложены. Вернуть носовое дыхание помогут следующие препараты – «Аквалор», «Аква Марис», «Маример», «Долфин», «Хьюмер». Промывать нос следует пять раз в сутки.Фронтит без насморка и температуры
  2. Помимо санации носовых путей, можно использовать сосудосуживающие средства. Они снизят отечность и восстановят проходимость носовых путей. Однако, при отсутствии слизистого секрета, данными препаратами пользоваться следует только в случае крайней необходимости, например, когда отек становится причиной плохого сна. В таком случае можно воспользоваться «Називином», «Отривином», «Тизином», «Нафтизином» и другими назальными средствами.
  3. При фронтите без слизистых выделений будет полезно провести ингаляции на основе минеральной воды, эфирных масел и ароматических добавок.
  4. Если у пациента диагностировали начальную стадию заболевания, которая в медицине называется катаральным фронтитом, больному назначат комбинированные назальные капли – «Изофра», «Полидекса» или «Биопарокс».
  5. При аллергическом характере недуга, когда фронтит сопровождается зудом и жжением слизистой оболочки носа, назначаются следующие препараты – «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Супрастин», «Эриус».
  6. При фронтите без температуры будет уместно воспользоваться противовоспалительными лекарственными препаратами – «Индометацин», «Кетопрофен», «Пироксикам», «Аспирин», «Диклофенак», «Ациклофенак», «Напроксен», «Ибупрофен».
  7. При бактериальном развитии фронтита назначается антибактериальная терапия. Она уместна, когда пациент замечает гнойные примеси. В таком случае необходимы «Амоксициллин», «Ампициллин», «Цефтриаксон» или «Супракс».

Помимо стандартного лечения, пациенту будет полезно применять иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.

Для справки! При лечении фронтита антибиотиками важно не забыть о необходимости пробиотиков. Они восстановят микрофлору кишечника и устранят дисбактериоз.

Физиотерапевтическое лечение

Если воспаление лобных пазух не сопровождается повышением температуры и обилием выделений из полости носа лечащий врач может с первых дней назначить физиотерапию.

Обычно при неострой стадии пациенту помогает электрофорез и фонофорез. 

Такие методы проводятся под воздействием постоянного электрического тока, который позволяет ввести медикаментозное средство прямо через кожный покров на слизистую оболочку пораженной части. Таким образом, происходит лечение не только воспалившейся части, но и оказывается благоприятное воздействие на весь организм. В ходе процедур пациент отмечает быстрое выздоровление и улучшение самочувствия уже после первого применения физиотерапии.

Хирургическое лечение

Если стандартный метод лечения не дал должных результатов, пациенту могут провести срочное хирургическое вмешательство. Существует несколько видов оперативного лечения.

Перед проведением операции пациенту следует сдать анализ крови и мочи, а также несколько лабораторных исследований. Если на момент обследований у пациента нет температуры или признаков острого воспаления, назначается день операции.

Обычно пациенты отдают предпочтение эндоскопической операции. Лечение проходит под общим наркозом, в ходе которого производится восстановление носового дыхания. Хирургическое воздействие особенно актуально, если причина болезни кроется в искривленной носовой перегородке или при образовании полипов или аденоидов.

Еще один вид воздействия — трепанопункция. В ходе оперативного вмешательства в таком случае пациента ждет пункция лобной пазухи, промывание полости и применение определенных лекарственных средств. Период реабилитации занимает около двух недель, в ходе которых пациенту следует придерживаться постельного режима.

Помимо этого, пациенту могут назначить применение ямик-катетера. Такой вид операции проводится при гнойном характере заболевания. Он отличается от других процедур безболезненностью и быстрым периодом восстановления. Подробнее узнать о данной операции можно здесь.

Как правило, избежать хирургического вмешательства можно, если пациент вовремя заметил начало образования воспаления и принял все необходимые меры. Радикальные меры необходимы только при бактериальном развитии воспаления лобных пазух.

Заключение

Следует отметить, что воспаление лобных пазух  – это серьезный процесс. При отсутствии своевременного лечения существует риск развития опасных последствий. Однако, даже при отсутствии явных признаков заболевания, такого как насморк и повышение температуры тела, заметить образование фронтита можно даже на самых ранних стадиях.

В большинстве случаев фронтит можно вылечить за две недели комплексной терапии.

Источник: gorlonos.com

Как правильно диагностировать фронтит самостоятельно?

Симптомы фронтита у взрослых могут проявляться только лишь на поздней стадии заболевания в силу того, что взрослый человек редко обращает внимание на условности. Диагностировать фронтит – задача не сложная, но ответственная. Тем не менее, резкая головная боль в области носовых пазух или надбровья не возникает из ниоткуда. О скором приближении заболевания может поведать боязнь человека смотреть на яркий свет, так как при этом возникают болевые ощущения в области лобных пазух. Это происходит потому, что лобные пазухи являются непосредственными соседями глазных яблок в организме человека.

Первое, чем человек может воспользоваться для самостоятельной диагностики фронтита при появлении подобных симптомов, это собственными пальцами. Стоит просто принять горизонтальное или вертикальное, но главное, неподвижное положение и легко постучать костяшками пальцев в надбровную область. Если при этих манипуляциях чувствуется неприятная ноющая боль, можно быть уверенным, что у вас начальная стадия фронтита. Кроме того, левосторонний фронтит отражает боль в левой носовой пазухе и наоборот.

Изначально протекает фронтит скрыто, поэтому следует определить вероятность заболевания. Для этого необходимо над бровью надавить на кожу. В случае наличия фронтита боль усилится в несколько раз, но если первичный диагноз ошибочный, тогда боль должна будет практически исчезнуть.

Причины фронтита

Основной причиной развития фронтита специалисты называют сезонное снижение или ослабление человеческого иммунитета. В силу того, что при зимне-весеннем или осенне-зимнем переходе в организме человека наблюдается резкий спад количества необходимых витаминов, это приводит к значительному расшатыванию иммунитета и признаки фронтита не заставят себя долго ждать.

При гипертрофии носовых пазух болезнь «оседает» в организме из-за искривления носовой перегородки, так как при этом дыхание человека отлично от правильного, что приводит к загрязнению пазух носа и, как следствие, к фронтиту.

Если в раннем возрасте человек подвергался удалению аденоидов, то во взрослом периоде жизни это может привести к возникновению перманентной инфекции (например, стафилококк), что также называется среди причин, развивающих фронтит в организме человека. При этом нередко протекает фронтит без насморка и температуры.

Симптоматика фронтита

Если ваш организм уже заражен этим заболеванием, тогда он подвергается сильнейшей интоксикации, что приводит к резкому повышению температуры тела. Повыситься температура может до 38-39 градусов по Цельсию, при этом другие симптомы фронтита могут быть скрытыми, но крайне редко протекает фронтит без выделений из носа.

Иные признаки могут быть разнообразны: сильнейшая головная боль в районе черепа, затрудненное дыхание, сухость слизистой оболочки носа и другие.

Когда заболевание диагностируется как хронический фронтит, симптомы бывают куда более сложными: постоянные колики в носовой области, неприятный запах носовых выделений, резкое изменение характера боли при изменении горизонтального положения тела на вертикальное и наоборот.

Следует быть внимательным, так как фронтит, как запущенный, почти всегда протекает у людей, иммунитет которых в значительной мере ослаблен другими сложными воспалительными процессами. Исходя из того, какого происхождения фронтит, симптомы, лечение у взрослых будут координально отличаться друг от друга.

Лечение фронтита – длительный и сложный процесс

Существует несколько одинаково действенных способов лечения данного заболевания: медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. И применяются они как совместно, так и независимо друг от друга.

Протекающий у пациента только правосторонний или левосторонний фронтит в начальной стадии не требует хирургического лечения в силу того, что такое заболевание легко подвергается устранению самыми простыми современными медикаментами. Диагностировав фронтит, лечение, которое выпишет доктор, будет безболезненным и быстрым.

Медикаментозному лечению легко подвергается и хронический фронтит, симптомы и лечение которого мало отличаются от простых форм заболевания. Вообще медикаментозное лечение предназначено для того, чтобы облегчить дыхание пациенту, а также облегчить выход гнойного содержимого из носовых пазух.

В таком случае лечения все, что требуется от врача, это определение природы заболевания. Если причиной заболевания являются бактерии, то использование антибиотиков может быть как внутреннее, так и местное, так как антибиотики способны уничтожать бактерии, но не способны это сделать с вирусами, особенно, если проявлялись симптомы фронтита у взрослых. О категории антибиотика врач сделает вывод после получения результатов бактериологического исследования.

Отличным препаратом для лечения фронтита представляется амоксициллин, который в сочетании с различными вспомогательными дополнениями способен в короткие сроки распознать и уничтожить бактерии, вызывающие фронтит. Среди вспомогательных веществ особое место занимают те, которые не ограничивают действие самого антибиотика, а лишь защищают организм от излишнего его действия на здоровые органы.

Если врач диагностировал хронический фронтит, симптомы, лечение у взрослых которых немного затруднено, будут проявляться еще некоторое время даже при использовании таких антибиотиком внутримышечного действия, как цефотаксим и цефтриаксон. Но не стоит огорчаться, ведь даже при правильном лечении все симптомы уйдут навсегда.

Еще один вопрос, который подлежит рассмотрению: как лечить фронтит у взрослых хирургическим путем? Данный способ лечения применяется при сложных формах фронтита с наличием тяжелых осложнений. В его основе лежит трепанопункция (прокол) лобной кости вплоть до носовой пазухи, что позволяет обеспечить качественный и быстрый отток гнойного содержимого наружу. Данная процедура проводится исключительно высококвалифицированным хирургом с применением эндоскопа.

Разобраться в том, что такое фронтит и чем он опасен, собственными силами может каждый любознательный человек, но лечить его необходимо в правильных условиях и правильными методами.

Методы профилактики и чистки носовых пазух

Каждый человек должен периодически принимать меры по профилактике заболевания. Для этого проводится чистка пазух носа простыми в приготовлении и применении растворами, содержащими малую концентрацию соли и йода. Процедура малоприятная, но действенная, и признаки фронтита еще долго себя не покажут. Тем более этот процесс каждый может проводить самостоятельно и в любое удобное время, лучше всего перед сном.

Кроме того, отличным способом профилактики может служить ингаляция над свежим сваренным картофелем или свежезаваренным раствором ромашки или лавровых листков, которые обладают к тому же антибактериальными и успокаивающими функциями. Как и промывание, данную процедуру лучше проводить в вечернее время перед отходом ко сну.

Заключение

В любом случае, диагностировали ли вы фронтит самостоятельно или это сделал ваш доктор, стоит обращаться за помощью исключительно к специалистам профиля оториноларинголог (ЛОР), который сможет выяснить истинную причину заболевания и определить единственно верное лечение вашей проблемы, тем белее, если развивается фронтит без насморка и температуры.

Тот случай, когда пациент занимается самолечением, приводит к серьезным осложнениям. В таких осложнениях может помочь только опытный хирург высокого ранга, при этом лечение затянется надолго и будет проходить весьма затруднительно и болезненно. В такой ситуации лечение антибиотиками не поможет побороть фронтит.

Источник: www.uhogorlonos.info

Причины заболевания

Главной причиной воспаления является проникновение инфекции в лобную пазуху из носовых ходов. Это может произойти:

  • при неправильном высмаркивании, когда содержимое носа попадает в носовые пазухи вместо того, чтобы выходить наружу;
  • при не до конца вылеченных травмах носа;
  • при наличии постоянных очагов инфекции в носу, носоглотке, миндалинах;
  • из-за увеличения аденоидов, например, вследствие хронического тонзиллита.

Этим заболеванием не болеют дети младше 7-8 лет, так как лобная пазуха еще не сформирована в раннем детстве. У взрослых довольно часто встречается аллергический фронтит, причины которого — оставленные без внимания аллергический ринит и другие патологии носоглотки аллергического происхождения.

Причины заболевания

Как заподозрить фронтит?

Первые симптомы фронтита похожи на обычный насморк: общее недомогание, небольшое повышение температуры, заложенность носа и слизистые выделения из него. Все симптомы усиливаются в вертикальном положении тела и облегчаются, если пациент лежит. Это связано с распределением отделяемого: в положении лежа оно более равномерно давит на стенки лобной пазухи и вызывает меньший дискомфорт.

Позже появляются и другие признаки фронтита: сильные головные боли и чувство распирания в районе переносицы, как при насморке, усиливающееся в вертикальном положении, густое, плохо пахнущее отделяемое из носа, которое может быть обильным или полностью отсутствовать из-за узости отверстия лобной пазухи, резкое повышение температуры до 39ºС и ухудшение общего состояния.

Для того чтобы точнее понять, что такое фронтит, нужно рассмотреть те виды заболевания, в которых он протекает. Заболевание классифицируют по разным признакам.

По течению:

  • острый;
  • хронический.

Как заподозрить фронтит?

По характеру отделяемого:

  • серозный фронтит;
  • катаральный фронтит;
  • гнойный.

По причинам делят на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический.

По локализации делят на:

  • односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит);
  • двусторонний.

Как заподозрить фронтит? фото

Катаральный фронтит характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые активно отходят днем и практически прекращаются во время сна. Повышение температуры обычно незначительное, головная боль, напротив, сильная и сопровождается слезотечением и светобоязнью. При остром течении болезнь изматывает пациента длительными приступами боли, которые длятся по несколько часов. Бороться с ними довольно легко — достаточно сменить положение и лечь. У детей частый признак воспаления — отечность нижнего века, у взрослых ее может не быть.

Серозный фронтит часто протекает без насморка и заметного повышения температуры. Он опасен тем, что чаще всего переходит в хроническую форму. При этом может быть чувство заложенности носа и распирания переносицы, головная боль и неприятные ощущения в области глаз. Если происходит хронизация, то заболевание протекает практически без выделений и без температуры, они появляются только во время обострения.

Гнойный фронтит самый тяжелый из всех видов заболевания. Воспаление протекает с обильным выделением гноя, тяжелой интоксикацией, сильными головными болями. Выделения имеют зеленый цвет, являющийся признаком бактериальной инфекции, и довольно густую консистенцию. Повышение температуры, головная боль, тошнота и другие симптомы общей интоксикации характерны для этого типа заболевания в большей мере, чем для какого-либо другого.

Аллергический фронтит

У взрослых часто распространен аллергический фронтит. При этом симптомы фронтита проходят при лечении антигистаминными препаратами. В возникновении этого вида заболевания не принимает участия бактериальный агент, а имеет место аллергическое поражение слизистой носа и носовых пазух. По локализации этот вид всегда двусторонний, по характеру отделяемого — серозный или катаральный.

По локализации поражения выделяют двусторонний и односторонний (правосторонний и левосторонний) фронтит. При одностороннем фронтите выделения бывают только из одной половины носа, другая при этом остается здоровой. Односторонний фронтит встречается чаще, чем двусторонний, изменение локализации заболевания происходит крайне редко.

Наконец, по характеру течения выделяют острый и хронический фронтит. Клинические признаки фронтита наиболее ярко выражены при остром течении, хронический фронтит протекает более смазанно. Наиболее частая его причина — неправильное лечение фронтита, находящегося в острой стадии.

Двусторонний фронтит

Возможные осложнения

Частые осложнения заболевания, особенно гнойного, — это воспалительная болезнь лица, шеи и черепа. Это абсцессы и флегмоны век, носа, губ, глаз, более редкие и опасные последствия фронтита — флегмона шеи, поднижнечелюстная флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и менингоэнцефалит.

Все осложнения заболевания делятся по локализации:

  1. Местные — остеомиелит лобной кости.
  2. Глазничные (орбитальные) — абсцесс и флегмона глазницы, флегмона глаза, неврит зрительного нерва.
  3. Внутричерепные — менингит, абсцессы лица и шеи, флегмоны.
  4. Системные — сепсис.

Возможные осложнения

Диагностика и лечение патологии

Диагностика фронтита довольно проста: диагноз ставится на основании характерных жалоб (головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя, ослабляющаяся в положении лежа, и ее локализация в области переносицы), уточняется по данным анамнеза (имеются заболевания слизистой носа, дефекты носовой перегородки, аллергические реакции). Наличие затемнений на рентгеновском снимке позволяет подтвердить присутствие отделяемого в пазухе и окончательно уточнить диагноз. Косвенными признаками заболевания являются лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови, маркеры воспаления в биохимическом анализе крови.

Как лечить фронтит? Лечение зависит от тяжести заболевания, особенностей работы и образа жизни пациента, поэтому то, как лечить фронтит, в каждом случае решает врач, подбирая наиболее эффективный способ терапии. Общие рекомендации, если диагностирован фронтит: лечение должно быть комплексным — противовоспалительным, противомикробным (противовирусным, противогрибковым), сосудосуживающим. Не рекомендуется применение тепла на область переносицы (согревающие компрессы, прогревания и т.д.). Основой лечения является промывание полости носа различными препаратами.

Диагностика и лечение патологии

При легких или среднетяжелых формах рекомендуется лечение заболевания в домашних условиях, но при малейших подозрениях на осложнения необходима госпитализация. Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, применяются сосудосуживающие препараты (перед их использованием необходимо промыть слизистую носа физраствором или соленой водой). Также допустимы ингаляции при фронтите с местными кортикостероидами, обезболивающими препаратами. Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах заболевания, развитии осложнений или подозрений на них. Это предполагает системное внутривенное лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, сосудосуживающими и антигистаминными средствами.

В случае грибкового фронтита применяют противогрибковые препараты, в случае вирусного — интерфероны, так как в этой ситуации попытки лечить антибиотиками могут только ухудшить состояние. Антибиотики при фронтите назначаются внутрь с учетом чувствительности возбудителей, а если ее определить невозможно, антибиотик выбирают эмпирическим путем.

В случае развития тяжелого и тем более хронического заболевания необходимо хирургическое лечение фронтита. Существует несколько видов операции при фронтите. Трепанация лобной пазухи позволяет вскрыть и полностью очистить лобную пазуху, после чего в ней оставляется дренаж для оттока содержимого. Недостатком этого метода является его травматичность, поэтому он применяется только при неэффективности всех других способов. Трепанопункция проводится более простым способом: трепаном прокалывают лобную кость, в месте прокола на все время лечения устанавливается трубка, по которой в полость синуса поступает лекарство — проводится промывание антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Более редкий и опасный вариант — пункция через верхнюю глазную стенку, она проводится по показаниям при хроническом фронтите.

Диагностика и лечение патологии фото

Оперативное лечение без прокола подразумевает введение в полость носа специального катетера ЯМИК, который позволяет одновременно промывать все пазухи носа, создавать в них чередование положительного и отрицательного давления, тем самым откачивая гной. Обычно хватает нескольких процедур, не требующих пребывания в стационаре, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Лечение с помощью катетера ЯМИК проводят амбулаторно.

Физиотерапевтические процедуры назначают при отсутствии высокой температуры, до операции или при беременности. Предполагаются процедуры кварцевания и УВЧ носа, согревающие компрессы на область переносицы и лба и промывание полости носа различными препаратами.

Сколько времени лечится фронтит, зависит от своевременности начала лечения. Если фронтит вызван бактериальной флорой, важно продолжать прием антибиотиков не менее недели, а не только до тех пор, пока пройдут основные признаки болезни. Если начать лечение на ранних этапах, то возможно лечение фронтита за два дня. Народная медицина рекомендует промывание носа отваром зверобоя и слабым раствором морской воды, вдыхание горячего картофельного пара и компрессы из черной редьки. Эти процедуры позволяют остановить воспаление, когда оно только начинается, но теряют свою эффективность при запущенном фронтите.

При беременности, когда имеются существенные ограничения на применение многих лекарственных средств, назначают препараты местного действия, особенно антибиотики. Фронтит причины у беременных женщин имеет такие же, как и у остальных пациентов, но перед тем, как лечить заболевание, проводят диагностическое УЗИ носовых пазух вместо их рентгенографии, чтобы снизить отрицательное влияние на плод.

Меры профилактики

Единственный способ профилактики воспалений в придаточных пазухах носа — своевременно устранять тот фактор, который вызывает болезнь. Причины его, как уже неоднократно говорилось выше, — недолеченные заболевания слизистой и полости носа, от ринита при простуде до вовремя не исправленных дефектов носовой перегородки. Поэтому, чтобы сохранить здоровыми придаточные пазухи, важен здоровый нос.

Заболевания носа и его придаточных пазух встречаются довольно часто, так что вопрос, как вылечить фронтит, гайморит или сфеноидит, встает нередко. Важно, понимая, что такое фронтит, уметь вовремя распознать его симптомы и принять меры, важнейшая из которых — обратиться к врачу, чтобы не допустить хронизации процесса и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!

Источник: pneumonija.com