антибиотики при насморке у взрослых При недостаточном лечении или после присоединения вторичной инфекции ринит (насморк) может стать проблемой хронического типа.

Избавиться от симптомов и устранить причину обычные препараты не смогут. В этом случае врачи назначают особую терапию, в которую включают медикаменты, содержащие в своем составе антибиотики.

Насморк является проявлением воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, покраснениями, заложенностью (затруднением дыхательных процессов). Также в 90% случаев наблюдается отделение слизи (сопли). Антибиотики способны воздействовать на инфекцию, как на основу негативного состояния, поэтому их назначают, когда болезнь принимает затяжной характер или отягощается присоединением вторичной инфекции.

Что такое антибиотики


Антибиотики – медикаменты, действие которых направлено против инфекции и микробов. Препараты могут быть изготовлены из веществ, имеющих разную природу происхождения – животную, растительную, микробную, грибковую.

Также активно используются препараты, которые появились благодаря современным фармацевтическим знаниям – они образовали группу синтетических препаратов.Антибиотики в нос взрослому

Группа средств подразделяется на несколько типов (за основу берется воздействие на организм):

  • бактерицидные – вызывают быстрое сокращение, затем гибель микробов;
  • бактериостатические – препятствуют размножению всех патогенных микроорганизмов.

После введения в терапию специальных препаратов негативные микроорганизмы (бактерии и инфекция) не могут больше размножаться, поэтому иммунная система постепенно возвращает себе утраченную силу.

Положительное воздействие происходит несколькими способами. Некоторые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов, другая группа препаратов препятствует синтезу клеточной стенки бактерий. Также имеются препараты, которые нарушают или блокируют полностью синтез белков или блокируют функции дыхательных ферментов.

Антибиотики нельзя применять без консультации с врачом. Дозировка и продолжительность курса определяется специалистом по результатам обследования и с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.


Нужны ли антибиотики при легкой форме насморка

Насморк может протекать без сильно выраженных симптомов и визуальных проявлений. В некоторых случаях присутствует заложенность, но выделения слизи не происходит. В 90% случаев эта форма проходит при терапевтическом воздействие препаратов, имеющих природный (травяной) состав, так как сильного воспалительного процесса не наблюдается, в основе патологии не лежат бактерии или инфекция.

Иногда требуется применение полусентетических средств. Они позволяют полностью избежать перехода легкой формы в хроническую. Также хорошо справляются обычные медикаменты с простыми видами бактерий. Основные средства, которые не являются антибиотиками:

  • Нафтизин;
  • Виброцил;
  • Гриппферон.

Эти средства являются мягкими по воздействию, но эффективно устраняют симптоматику и основные проблемы, вызывающие насморк.

Все средства, которые применяются для лечения ринита, должны быть согласованы с врачом, так как они в 95% случаев имеют противопоказания к применению или ограничения по возрасту начала приема.

Показания к назначению

Данные препараты включаются в процесс лечения, когда насморк длительное время не проходит или препараты из других групп не дают желаемого или ожидаемого эффекта. Если ринит появился, как симптоматическое проявление другого заболевания, то лечение осуществляется при помощи капель с сосудосуживающим спектром воздействия.


В результате использования удается снять отек, уменьшить количество образующейся слизи и убрать заложенность – облегчить дыхание.  Простая терапия без применения антибиотиков продолжается в среднем 7 дней, но может быть продлена до 10 дней. В том случае, когда после этого не отмечается положительных изменений в состояние здоровья, производится назначение антибиотиков.

Антибиотик, как медикамент для устранения насморка, вводится, когда появляются осложнения, вызванные присоединением инфекции, когда развивается хронический ринит или возникает сильное воспаление, затрагивающее пазухи носа. При рините, протекающем в простой форме они не назначаются. Это связано с тем, что нет необходимости в сильном медикаментозном воздействие на организм.

Если же произошло присоединение инфекции или она стала причиной развития патологии, то развивается синусит – поражение носовых пазух. Состояние подразделяется на несколько видов – критерием является то, какая пазуха пострадала от воспаления:

  • фронтит;

Антибиотики в нос взрослому

  • сфеноидит;
  • этмоидит;
  • гайморит.

Назначение антибиотика производится врачом со специализацией «отоларинголог». Показаниями к назначению являются симптомы ринита, общее самочувствие, сроки начала лечения. В большинстве случаев происходит назначение средств, не относящихся к бактерицидной группе.

 Перечень препаратов

Лечение производится с применение антибиотиков узкого или местного, а также широкого спектра воздействия на организм. Местные средства способны справиться с одним определенным типов возбудителя, поэтому перед назначением медикамента и требуется прохождение обследования. Препараты широкого спектра можно применять при любых видах бактерий.

Перед назначением местного антибиотика требуется сдать анализ, который требует забора слизи. В нем изучается состав и выявляется основной возбудитель, на него и нужно воздействовать, чтобы убрать не только симптоматику, но и основную причину, вызвавшую появление ринита. В лабораторных условиях выясняется, какие виды бактерий поселились на слизистой носа, оценивается их чувствительность к активному веществу предполагаемых к введению в терапию средств, после чего производится назначение медикамента.

Группы

Медицинские работники подразделяют антибиотики на несколько типов

Каждая группа содержит медикаменты, которые подходят для определенной возрастной группы пациентов, поэтому самостоятельно проводить прием средств нельзя.

Применение местных

Местная антибактериальная терапия, проводимая прямым воздействием на проблему, назначается при насморке, перешедшим в хроническую форму, рините с гнойными выделениями. В 90% случаев будет использоваться одно из средств:


  • Полидекса – оказывает сильное воздействие на бактерии, угнетает и устраняет их, снимает отечность и воспаление;
  • Изофра – является препаратом широкого спектра действия. Угнетает бактерии. Назначается при сильных насморках, синусите. Имеются возрастные ограничения по применению – до 1 года. Нельзя использовать в терапии, если есть непереносимость к компонентам из состава;
  • Флуимуцил – Применяется как для закапывания по определенной врачом схеме, так и для проведения ингаляции. Медикамент эффективен при бактериальных заболеваниях (ринит, бронхит, синусит);
  • Левомеколь – способствует снятию отечности и воспалительного процесса. Угнетает бактерии и инфекцию.

Местное применение средства предполагает его введение в носовую полость, прямой контакт со слизистыми оболочками. Это обеспечивает сокращение времени воздействия. Положительный эффект длительный, поэтому частые повторы процедуры закапывания или ингаляции с антибиотиками не производятся.


Противопоказания к применению

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Антибиотики в нос взросломуОсновные запреты:

  • аллергические реакции;
  • непереносимость определенного компонента;
  • поражение почек;
  • болезни печени;
  • лейкопения;
  • заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

Побочные действия

В процессе приема по разным причинам у человека могут наблюдаться побочные действия, вызванные антибиотиками.Антибиотики в нос взрослому

Проявляются побочные реакции следующим образом:

  • нарушения в работе ЖКТ (диарея или запор, несварение, повышенное газообразование);
  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость;
  • вялость;
  • утомляемость быстрее, чем обычно;
  • анемия;
  • грибковые заболевания;
  • появление высыпаний на коже (аллергическая реакция).

Так как антибиотики не только действуют быстро, но и имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, врачи стараются назначать их как можно реже. В 80% случаев в терапии присутствуют медикаменты местного спектра воздействия – капли или спрей.

Сколько принимать антибактериальные средства расписывает врач по результатам обследования. Если назначенный препарат вызвал одно из побочных явлений, то полной отмены лечения не происходит – специалист находит замены медикамента.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуются при затяжном насморке, когда происходит повышение температуры, присутствуют головные боли.

Видео

Данное видео расскажет про капли в нос с антибиотиком при насморке.

Источник: dokLOR.com

Показания к назначению антибиотиков для носа

Антибактериальные препараты для носа назначаются в том случае, когда инфекция была вызвана бактериями, а не вирусами

Антибактериальные средства, которые используются для лечения заболеваний носа, отлично борются с вирусной инфекцией, а также эффективно угнетают рост и размножение болезнетворных бактерий.


Кроме того, назальные лекарства с антибиотиком обладают лечебным эффектом, поэтому устраняют причины, а не признаки заболевания. Также такие препараты имеют и другие свойства:

Нормализация дыханияУстранение отечности носовой слизистойРасширение сосудов носовой полостиУвлажнение носовых проходовПрепятствие распространению инфекции

Назначают средства с антибиотиком с местным действием при заболеваниях носа, которые спровоцированы патогенными бактериями. К таким относятся различные виды синуситов:

ГайморитСфеноидитФронтитЭтмоидит

Используются такие средства при рините и ринофарингите бактериальной этиологии. Показаниями к применению антибактериальных препаратов для носа являются болезни носовых пазух и полости, которые сопровождаются следующими признаками:

Густые выделения из носа желтоватого или зеленоватого цвета.Заложенность носа и как результат – затруднение дыхания.Общая слабость.Головная боль.Высокая температура (обычно проявляется при острой форме синуситов или обострениях хронической формы ринита).

Иногда специалисты назначают антибиотики в нос для лечения ОРЗ, гриппе, ОРВИ, фарингите, ларингите, тонзиллите, бронхите, ангине, отите, если при заболеваниях наблюдается острый ринит. Однако обычно местная антибактериальная терапия применяется для предотвращения этих патологий и распространения бактериальной инфекции на соседние ткани и органы. Также такие средства помогают избежать перерастания заболевания в хроническую форму.


Виды, описание и применение препаратов

Антибиотики для носа назначает врач в зависимости от причины возникновения инфекции и возраста

С целью предотвращения нежелательных последствий заболеваний носа применяются антибактериальные средства местного действия. Такие лекарства выпускаются в форме спреев, мазей и назальных капель.

Среди спреев наиболее эффективными считаются:

Полидекса. Полидекса имеет в составе такие активные вещества, как неоцин и полимиксин. Он быстро воздействует на инфекционные очаги. Фенилэфрин, содержащийся в спрее, способствует расширению сосудов носа, что помогает облегчить дыхательный процесс. Как комбинированное средство Полидекса состоит также из дексаметазона, который устраняет аллергические проявления и эффективно устраняет отечность носовой слизистой. Также спрей способствует уменьшению гнойных отделений и снижению концентрации болезнетворных микроорганизмов. Для лечения спрей необходимо распылять в каждую ноздрю до пяти раз в сутки. Продолжительность такой терапии составляет до недели. В редких случаях применение лекарства увеличивается до 10 дней. Важно отметить, что Полидекса считается «сложным» препаратом, назначать его и устанавливать дозировку может только опытный специалист. В результате того, что в препарате содержится несколько активных веществ, в том числе и глюкокортикостероид, то имеет такие ограничения к использованию, как почечная недостаточность, болезни сердца и сосудов, а также грудное вскармливание и беременность.Изофра. Фрамицетин – действующее вещество данного спрея, которое является антибактериальным и относится к группе амигликозидов.


епарат оказывает негативное действие на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, но все же не является действенным против других бактерий. Распыляют Изофру в каждый проход носа от 4 до 6 раз в день. Лечение длится не больше семи суток. Важно отметить минимальный перечень побочных реакций от спрея. Использовать препарат можно для терапии самых маленьких пациентов.Биопарокс. Выпускается в нескольких формах. Содержит антибиотик фузафунгин. Преимущество данного препарата состоит в одновременном лечении горла и носа, поэтому является эффективным при ринофарингите. С помощью Биопарокса уменьшается воспаление, устраняются отечность. Уже через несколько дней наблюдается терапевтический эффект от использования препарата. Обычная дозировка лекарства для взрослых пациентов – по два распыления в одну ноздрю до 4 раз в день. Несмотря на быстрое действие средства, важно помнить, что данный препарат нельзя использовать больным, которые страдают бронхиальной астмой, поскольку возможно развитие ларинго- или бронхоспазма.Среди мазей широко используется Бактробан, в состав которого входит Мупироцин. Данное средство эффективно влияет на подавление развития бактерий. Особенно часто используется при воспалениях пазух носа, вызванных золотистым стафилококком. Преимуществом данного метода считается минимальный риск попадания лекарства в кровоток, вследствие чего побочных эффектов от применения мази немного. Назальными каплями с антибиотиком являются Гаразон и Ципромед. Они весьма эффективны при аденоидах. Также необходимо отметить и Софрадекс. Хотя этот препарат и считается каплями для лечения заболеваний ушей, нередко его назначают при заболеваниях носа. Обычно после лечения интраназальными антибиотиками пациентам назначают витаминотерапию для быстрейшего восстановления носовой слизистой после заболевания.

Антибактериальные средства для детей

В детском возрасте специалисты назначают антибиотики для закапывания или орошения носовых проходов, если насморк не проходит в течении 5-7 суток. Это обусловлено необходимостью предотвратить осложнения болезни, например, аденоидит.

Безопасными для лечения детей считаются Изофра и Полидекса. Первый антибиотик можно применять для лечения маленьких пациентов. Обычно назначаю по одному распылению в каждый проход носа три раза в сутки.

Важно помнить, что назначать препараты с антибиотиком, которые применяются интерназально, — это компетенция специалиста.

Если наблюдается тяжелое протекание ринита бактериальной этиологии, то назначают комбинированный спрей Полидекса.

Самостоятельный подбор средства родителями и лечение им ребёнка может только усугубить ситуацию и вызвать нежелательные последствия. Детям назальные препараты с антибиотиком назначают лишь в случае запущенности болезни или острого её протекания.

Правильное применение и противопоказания

Правильное применение антибактериальных препаратов для носа – залог быстрого выздоровления!

Антибиотики с местным действием имеют ряд преимуществ:

Оказывают местное влияние на очаг инфекции в течении минимального времени.Небольшой риск привыкания к средству, поскольку оно не проникает в кровь.Не воздействуют на организм в целом.Имеют небольшой список противопоказаний и побочных реакций.Применяются для лечения детей.Предотвращают распространение инфекции, тем самым помогая избежать осложнений.Являются безопасными для иммунной системы.Не нарушают баланс полезной микрофлоры.

Однако важно помнить, что для лучшего терапевтического эффекта важно знать правила использования таких средств (более семи суток). Антибиотики в нос не желательно применять длительный период времени, поскольку они провоцируют пересыхание, жжение, раздражение слизистой оболочки носа, а также аллергические реакции. Также в результате истончения и ослабления носовых сосудов возможны кровяные выделения из носовых проходов.

Еще одним правилом является очищение носовых проходов перед использованием антибиотика.

Детям и взрослым можно промывать перед процедурой нос с помощью раствора морской, а также обычной соли или специальными средствами, которые содержат данное вещество – Аква Марис, Долфин, Аквалор.

При возникновении повторного заболевания носа в течении трех месяцев, которое требует лечение с включением антибиотика, важно знать, что не рекомендуется применение одного и того же лекарства.

Полезное видео — Лечение гайморита у детей антибиотиками:

В следующий раз его необходимо заменить другим препаратом. Это объясняется тем, что у бактерий появляется устойчивость к антибиотикам.

Также необходимо помнить, что имеются некоторые ограничения к использованию антибактериальных средств. К таким противопоказаниям относятся:

Частые повышения артериального давления или его скачки.Сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой стадии протекания.Понижение свертываемости крови.Патологические состояния щитовидки.Период вынашивания ребенка.Грудное вскармливание.Дети до шести месяцев.

Еще одним противопоказанием применения местного антибиотика является индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного компонентов препарата.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Назальные спреи и капли с антибиотиком не должны применять при любом рините. Антибактериальные капли имеют узконаправленное действие. Если их использовать неправильно, можно получить нежелательные последствия. Но есть ситуации, в которых без противомикробных препаратов не обойтись. В каких случаях следует применять капли в нос с антибиотиком, и какие средства предпочесть?

к оглавлению ↑

Когда следует применять капли с антибиотиками

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).

Для определения признаков бактериального насморка перечислим  виды небактериальных ринитов:

Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры; аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз; вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

Загустением носового секрета; заложенностью носа; при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура; иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

к оглавлению ↑

Название капель с антибиотиком и их применение

Назальных антибиотических средств не так много. Одно из наиболее популярных до последнего времени – спрей  Биопарокс – с апреля 2016 г. не разрешен к продаже и применению. Рассмотрим те назальные капли с антибиотиком, которые можно купить сегодня в аптеке.

Изофра

В основе спрея Изофра – антибиотик с хорошей антибактериальной активностью фрамицетин. Это химическое вещество повреждает стенку бактериальной клетки, нарушает обменные процессы в ней, что в совокупности приводит к ее гибели.

Фрамицетин относится к аминогликозидам, которые хорошо переносятся. Препарат может применяться, в том числе, беременными женщинами. Побочные эффекты крайне редки: как правило, возникают в форме кожной реакции.

Полидекса

Спрей Полидекса содержит комплекс из следующих действующих веществ:

Антибиотики (неомицин, полимиксин В); противовоспалительное средство (дексамемазон); сосудосуживающее вещество (фенилэфрин).

За счет своего комплексного состава Полидекса оказывает выраженный терапевтический эффект:

Снимает воспаление слизистой носа; уменьшает отделение гноя; снижает концентрацию бактерий.

Как и все препараты, в состав которых входит противовоспалительный глюкокортикостероид, Полидекса имеет ряд противопоказаний, в том числе:

Беременность и грудное кормление; болезни почек; вирусное респираторное заболевание (может камуфлировать инфекционный процесс); с осторожностью применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Софрадекс

Еще один препарат с комплексным составом – Софрадекс. В него входят уже знакомые по Изофре и Полидексе вещества:

Антибиотики (фрамицетин, грамицидин С); противовоспалительный глюкокортикостероид (дексаметазон).

Все вышесказанное о Изофре и Полидексе верно и для Софрадекса. С единственным исключением: в соответствии с инструкцией по применению Софрадекс – это средство для лечения наружного отита. Именно этим объясняется его капельная форма. В то время как для доставки препарата в нос и носовые пазухи эффективнее использовать спреевое распыление.

Использовать Софрадекс в качестве назального средства не рационально: есть более удобные по форме и близкие по составу Полидекса и Изофра.

Гаразон

Антибиотик (гентамицин) и противовоспалительное средство (бетаметазон)  входят в состав капель Гаразон. Препарат предназначен для лечения бактериальных воспалений ушей и глаз. Но при отсутствии антибиотических спреев Гаразон может использоваться в качестве назальных капель.

Входящие в состав препарата гентамицин и бетаметазон противопоказаны:

При беременности; при лактации; детям до 8 лет; при вирусных респираторных инфекциях.

С осторожностью применяют при вирусе герпеса, при диабете.

Протаргол

Протарголом называют раствор протеина серебра. Он не является антибиотиком в строгом смысле этого слова. Протаргол – антисептик для носа, оказывающий выраженное дезинфицирующее действие. Его выгодное отличие от рассмотренных выше препаратов – отсутствие противопоказаний и хорошая переносимость, что позволяет назначать его даже самым чувствительным категориям пациентов, включая детей и беременных женщин.

Протаргол – рецептурный препарат, изготавливаемый на заказ в аптеках, которые имеют соответствующие отделы.

к оглавлению ↑

Капли в нос с антибиотиком для детей

В качестве детских капель в нос с антибиотиком целесообразно использовать Изофру. Этот препарат считается безопасным для применения даже у самых маленьких. Детям Изофру распыляют по 1 разу в каждую половину носа трижды в день.

Антисептические капли Протаргол – также могут применяться в любом возрасте. Однако при острой форме ринита эти капли изолированно от других лекарств не будут эффективны. Их основное предназначение – хронический насморк, профилактика обострений гайморита.

Полидексу детям применяют в случае тяжелого течения бактериального насморка. Инструкция по применению этого антибиотика позволяет использовать его, начиная с 2,5-летнего возраста. Решения о выборе этого препарата, о дозировке находятся исключительно в компетенции врача.

к оглавлению ↑

При насморке

Следует еще раз подчеркнуть, что не при любом насморке нужно капать или распылять в нос антибиотики. В большинстве случаев для лечения ринита достаточно местно применять простые антисептические препараты на растительной основе:

аэрозоль Каметон; Пиносол; Синуфорте; Синупрет.

Перечисленные препараты – не антибиотики, но при обычном негнойном насморке антисептики в нос являются основными средствами, которые должны использоваться.

к оглавлению ↑

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

Гайморит – заболевание, которое не лечится только антибактериальными спреями. Носовые пазухи – достаточно защищенные, плохо дренируемые области. Мелкодисперсной способ распыления способен доставить лекарство к входу в пазухи, но не может побороть воспалительный процесс внутри. Для лечения гайморита в стадии обострения требуется системный прием антибиотиков внутрь.

Капли в нос от гайморита с антибиотиками – это всегда дополнительное средство лечения:

Изофра: взрослым до 6 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа. Инструкция по применению антибиотика не рекомендует использовать средство для промывания пазух носа. Полидекса: взрослым до 5 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа.

Перед применением спрея в нос с антибиотиком при гайморите следует предварительно промыть нос любым из средств: Долфином, Аква Марисом, Аквалором и т.п.

к оглавлению ↑

Когда не стоит применять капли с антибиотиками

Употреблять антибиотики длительно нельзя, т.к. уничтожая одни бактерии, они освобождают место для других микробов, а также для грибов. Подобное изменение микрофлоры носовой полости может вести к развитию вторичной инфекции, а также к формированию устойчивости бактерий к данному антибиотику.

Антибиотик в нос не следует капать в трех случаях: Если выделения из носа не имеют гнойной составляющей – прозрачные, беловатые или отсутствуют; если в течение 2 дней использования не наблюдается улучшения – возможно, бактерии устойчивы к применяемому антибиотику, и нужно его заменить, либо насморк имеет небактериальную причину; дольше 10 дней – если инфекция чувствительна к выбранной антибактериальной терапии, то она должна исчезнуть в течение 7-10 дней.

Лечение гайморита без применения антибиотиков невозможно — считают специалисты. Лечение можно проводить местно с помощью спреев.

к оглавлению ↑

Заключение

Капли в нос с антибиотиком применяют при бактериальном гнойном насморке. Лучший способ доставки лекарства до слизистой носа и носовых пазух – распыление спрея.

Сегодня используют два спрея в нос с антибиотиком под названиями – Изофра и Полидекса. Полидекса более эффективна. Однако она имеет большее количество побочных эффектов и противопоказана некоторым группам пациентов.

Для эффективного лечения антибиотиками в каплях и спреях следует соблюдать дозировку и не превышать 10-дневного курса лечения.

При остром бактериальном насморке антибактериальные капли должен применяться в комплексе с антибиотиками в таблетках.

Бактериальный насморк требует применения местных антибиотиков для детей и взрослых, т.е. капли закапывают непосредственно в нос. Чтобы начать терапию антибактериальными каплями и спреями необходимо убедиться, действительно ли у пациента бактериальное поражение носовой полости. Капли с антибиотиком назначаются только врачом, и закапываются в нос, соблюдая определенную дозировку.

Как определить наличие бактериального ринита?

Дифференцировать бактериальные сопли от других видов насморка поможет изучение консистенции и цвета выделений из носа. Появление желтых, зеленых и белых соплей – явные признаки бактериального процесса. Выделения часто густые, тягучие, имеют неприятный запах. Нос заложен, больной может жаловаться на боль в области гайморовых пазух, головную боль, повышение температуры тела.

Бактериальные сопли не бывают жидкими, прозрачными, водянистыми, чихание также не свойственно.

Можно ли обойтись без антибиотиков?

Теоретически такое возможно, но, как показывает практика, если иммунитет дал слабинку, то и развиваются бактериальные сопли. В большинстве случаев бактериальная инфекция носовой полости лечится антибактериальными препаратами. Врач назначает капать антибиотик в нос, и в исключительных случаях, при запущенных процессах, возможно системное применение этих средств.

Очаг инфекции в носовой полости обязательно нужно устранять, т.к. проникая в носоглотку, бактерии вызывают тонзиллит, фарингит, ангину, отит. Чтобы избежать перечисленных заболеваний, целесообразно вовремя лечить желто-зеленые сопли, а их ликвидация под силу только антибиотикам.

Не стоит бояться применения местных антибиотиков в нос, они действуют локально, и лишь микродозы попадают в системный кровоток. Длительность лечения обычно не превышает 5–7 дней, поэтому особых побочных эффектов у пациентов не возникает.

Названия местных антибиотиков в нос при бактериальном насморке и гайморите

Сразу хотелось бы заметить, что известный назальный спрей биопарокс снят с продаж в 2016 году. Причина – частое появление опасных побочных эффектов. В настоящее время фармакологический бизнес предлагает много средств для лечения бактериальных инфекций носовой полости. Давайте познакомимся с самыми популярными.

Спрей изофра – антибиотик в нос

Средство относится к аминогликозидам, действующее вещество – фрамицетин сульфат. Препарат имеет мощную антибактериальную защиту, т.к. способен воздействовать на клетки бактерий. Под действием фрамецитина сульфата полностью нарушаются все обменные процессы в клеточных мембранах, от чего бактерии молниеносно гибнут. Изофра отлично переносится больными.

Этот антибиотик, при необходимости, может назначаться в нос при гайморите у беременных женщин. Что касается побочных реакций, они редкие, в основном это небольшие кожные реакции. Курс лечения, согласно инструкции, продолжается 7 дней. Количество впрыскиваний зависит от возраста пациента, и составляет от 3 до 6 процедур в день. Детям до года спрей не назначают. Флакон изофры (15 мл) стоит около 300 рублей.

Рекомендуем к прочтению — дешевые аналоги Изофры.

Полидекса – антибиотик в нос

Полидекса – комплексное средство, состоящее из двух антибиотиков (полимексин В сульфат, неомицин сульфат), сосудосуживающего вещества (фенилэфрин) и противовоспалительного гормонального средства (дексаметазон). Благодаря такому составу полидекса быстро устраняет инфекцию и все симптомы бактериального ринита и синусита.

Пациенты отмечают, что носовое дыхание улучшилось, выделения стали менее густыми, ушла «зелень» из соплей. Несмотря на выраженный эффект, средство имеет внушительный список противопоказаний, но это и неудивительно, т.к. в составе препарата находятся сильнодействующие вещества. В детском возрасте полидексу применяют только с 2,5 лет.

При появлении бактериального насморка лечение лучше назначать с моно препаратов (изофры), и только после их неэффективности переходить к комплексным средствам, таким как полидекса.

Капли в нос с антибиотиками имеют разные названия, и сориентироваться, какое средство лучше подойдет, пациенту сложно. Следовательно, местные антибактериальные капли и спреи назначать должен только доктор. Например, «цветущий» гайморит сразу требует полидексу, изофра будет слабоватой, или не так эффективно устранять все «прелести» воспаления синусов.

Полидекса моментально уничтожает не только бактериальную флору, но и одновременно снимает воспаление, аллергию, а также суживает сосуды.

Цена на спрей (15 мл) в аптеках начинается от 325 рублей и выше, в зависимости от федерального округа.

Рекомендуем к прочтению: что лучше — Изофра или Полидекса.

Софрадекс

Данный препарат имеет свою уникальность. Его закапывают в нос, глаза и уши. Состав препарата комплексный. В него входит три вещества: грамицидин, фрамицетин сульфат и дексаметазон.

По своему терапевтическому действию софрадекс напоминает полидексу и изофру, поэтому при неэффективности этих двух средств, софрадекс вряд ли принесет пользу.

Софрадекс не используют в период беременности, лактации, и у детей грудного возраста. Перечень противопоказаний достаточно внушительный, поэтому перед применением не забывайте изучать инструкцию к каплям.

Флакон софрадекса (5 мл) стоит около 330 рублей.

Гаразон

Согласно инструкции гаразон относится к антибиотикам местного действия. Он применяется для глаз и ушей. При необходимости может использоваться и для назальных закапываний. В составе препарата находится гентамицин и бетаметазон. Их дуэт создает выраженный антибактериальный и противовоспалительный эффект, а это путь к быстрому устранению бактериальной флоры.

Категорически нельзя использовать гаразон в детском возрасте (до 6 лет), а также у беременных и кормящих женщин. Список противопоказаний, как и у предыдущих средств, достаточно длинный, поэтому без консультации специалиста не занимайтесь самолечением.

В настоящий момент гаразон отсутствует в аптеках, поэтому цену и наличие нужно уточнять.

Флуимуцил – антибиотик в нос?

Некоторые наши пациенты считают данный препарат антибиотиком, это не так. Основное действующее вещество – ацетилцистеин. Флуимуцил – муколитический препарат с антиоксидантными свойствами (принадлежность к клинико-фармакологической группе).

Для интраназального введения используются флаконы объемом 3 мл (жидкость для ингаляций и закапываний в нос).

Флуимуцил разжижает густую слизь, тормозит размножение бактериальной флоры, выводит токсины и свободные радикалы, снимает воспаление и отечность слизистой, обладает легким сосудосуживающим свойством.

Препарат часто назначают при синуситах любой тяжести, ринитах и катаральном отите. Средство разрешено использовать с трехлетнего возраста.

Раствор для инъекций и ингаляций (3мл) №5 стоит около 220 рублей. В аптеке также можно приобрести ринофлуимуцил спрей назальный (10 мл), его цена составляет около 300 рублей.

В продаже существует флуимуцил с антибиотиком, он носит название – флуимуцил-антибиотик ИТ. Его состав отличается. Активные вещества – ацетилцистеинат, тиамфеникола глицинат, эдетат.

Порошок 500 г для приготовления растворов и ингаляций стоит около 700 рублей.

Рекомендуем к прочтению — инструкция по применению Ринофлуимуцила. 

Новоиманин, фрамецитин, неомицин

Устранить бактериальные сопли путем закапывания помогут и менее популярные антибиотики, хотя по большому счету, они имеют достаточное признание в условиях лор стационара. Кратко рассмотрим их.

Неомицин – относится к группе аминогликозидов. Применяется в форме раствора в дозе 5000 ед. в 1 мл. Используют средство для закапываний, установки турунд и проведения орошений. Неомицин действует на стрептококковую и стафилококковую флору. При анаэробной инфекции препарат неэффективен.

Новоиманин – мягкое антибактериальное средство на растительной основе. В составе препарата находятся вещества, получаемые из зверобоя продырявленного. Основное действие новоиманина – уничтожение грамположительной бактериальной микрофлоры. Особенность данного средства заключается в том, что помимо антибактериального эффекта новоиманин стимулирует восстановительные процессы в слизистых оболочках.

Применение средства требует предварительного разведения. Для этих целей используется глюкоза, дистиллированная вода и анестезин.

Фрамецитин – аминогликозид. Широко применяется при бактериальных патологиях носовой полости. Часто назначается для профилактики послеоперационных инфекций. Препарат не используется до 1 года. Режим дозирования: 1–2 капли 4–6 раз в сутки.

Протаргол в нос

Протеин серебра не является антибиотиком, хотя многие больные так считают. Высокое антисептическое действие раствора позволяет сравнивать его с антибактериальными препаратами. Протаргол хорошо помогает при желтых и зеленых соплях, и в некоторых случаях удается избежать применения антибиотиков.

Препарат нужно использовать грамотно. Перед закапыванием необходимо очистить нос солевыми растворами. В случае отечности, когда больные жалуются, что нос «забит», сначала применяются сосудосуживающие препараты, например, тизин.

Протаргол – это отличная альтернатива для лечения ринита и гайморита у беременных, лактирующих женщин и детей. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость, отсутствие побочных явлений и эффективность средства.

Можно услышать такие высказывания о протарголе, как: «после закапывания из носа вылетели все сопли, страшно было смотреть на них», или, «за два дня использования капель нос стал гораздо лучше дышать, его вроде умыли изнутри». Вот так пациенты описывают свои ощущения после использования данного раствора.

Протаргол готовят в рецептурных отделах аптек, и стоит он копейки по сравнению со многими готовыми назальными каплями и спреями.

Рекомендуем к прочтению: инструкция по применению Проторголовых капель. 

Какие капли с антибиотиком используют в педиатрии?

Наиболее популярным и безопасным средством в педиатрии считают изофру. Если у ребенка появились сопли зеленого цвета, и обычными промываниями и закапываниями антисептиками не удается достичь терапевтического эффекта, доктор назначит изофру. Препарат используют трижды в день согласно инструкции.

Желательно перед применением изофры, если зеленые сопли только начались, применить протаргол, возможно, он поможет и без антибиотика.

Когда бактериальный насморк набрал обороты, протекает с осложнениями, препаратом выбора будет полидекса. Дозировку и длительность лечения подбирает исключительно детский отоларинголог.

Всегда ли нужно при бактериальном насморке капать антибиотики в нос?

Все зависит от стадии бактериального процесса. Без антибиотиков можно обойтись только в легких случаях, когда общее состояние больного не нарушено, а желтые и зеленые сопли стали только беспокоить.

Если у пациента появились густые сопли с оттенком желтого и зеленого цвета, вначале можно применить следующие антисептические и противовоспалительные препараты:

протаргол, колларгол, каметон, пиносол, синупрет (инструкция), синуфорте.

Когда у больного диагносцируют гайморит, здесь все сложнее. Антибактериальные капли и антисептические средства в нос закапываются обязательно, и больше чем в 50% случаев назначаются и системные препараты с антибиотиком.

Носовые пазухи недостаточно хорошо дренируются, и потому лекарственные вещества извне доставить к синусам сложно. Чтобы снять воспаление внутри гайморовой пазухи, нужны только системные препараты, доставляющие антибиотик с током крови.

Поэтому лечение гайморита и других синусов – это комплексные мероприятия, включающие в обязательном порядке антибактериальные средства местного и системного значения. Только таким образом можно быстро и эффективно вылечить острый гайморит, и не дать шанс болезни перейти в хроническую запущенную стадию.

Перед закапыванием нос промывают аквалором, физраствором, салином, и только потом закапывают изофру или полидексу. В таблетках используются пенициллины, макролиды или цефалоспорины. Их выбирают исходя из тяжести клинической картины. В более легких случаях используют пенициллиновый ряд, при осложненных процессах эффективнее будут цефалоспорины, они сильнее пенициллинов и макролидов.

Когда антибиотик в нос противопоказан?

Нецелесообразность использования местных антибиотиков наблюдается в таких случаях:

сопли прозрачные, слизисто-молочные или вовсе отсутствуют; причина насморка не связана с бактериями (для уточнения проводят бакпосев из носовых ходов); на протяжении двух дней антибактериальные капли не оказывают эффекта (возможно препарат не эффективен в отношении определенной бактерии, или, скорее всего, насморк вызван вирусами или аллергенами).

Эффективность капель обычно наблюдается уже на 2–3 сутки от начала введения лекарственного вещества, иногда даже раньше.

Лечение бактериальных соплей само по себе несложное, и можно сказать даже быстрое и простое, при условии своевременно начатой терапии. Бактериальный насморк можно вылечить за 5–7 дней, причем без всяких последствий для организма. В большинстве успех от лечения зависит от самого пациента, запустил болезнь – будешь долго лечиться, и не исключено, что патология в последствие начнет рецидивировать.

Кратковременные курсы терапии антибиотиками вреда не наносят, наоборот, позволяют вовремя «обесточить» тлеющую инфекцию в организме.

Главная ошибка лечения – это самолечение, нередко загоняющее инфекцию носоглотки в глухой угол. Как часто можно услышать, что пациент страдает годами ринитом или тонзиллитом, врачи все плохие, и не могут ему помочь. А вся беда заключается в том, что хронический бактериальный процесс ослабил иммунитет, и с такой проблемой действительно справиться только каплями и таблетками не всегда удается.

Не бойтесь применять антибиотики в нос, если пришлось столкнуться с бактериальным насморком. Ваша задача – немедленно избавиться от бактерий и не допустить осложнений. Своевременно посетите отоларинголога, и тогда болезнь не станет верной спутницей на долгие годы. Будьте здоровы!

И немного о секретах…

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

Источник: net-prostuda.ru

Показания к назначению антибиотиков при насморке

При появлении насморка, который является лишь симптомом основного заболевания, назначают специальные сосудосуживающие капли, чтобы снять отек, уменьшить количество слизи и облегчить носовое дыхание. Такая терапия длится от 5 до 10 дней. Если облегчения состояния не происходит, врач назначает антибиотические средства.

Антибиотик при насморке прописывают, если последний осложняется присоединением болезнетворной инфекции, то есть развивается хронический ринит или воспаление распространяется на пазухи носа. Антибиотики при рините простой формы не назначаются. Во втором случае можно говорить о развитии синусита. Выделяют следующие формы синусита (в зависимости от того, какая пазуха носа поражена):

  • фронтит;
  • сфеноидит;
  • этмоидит;
  • гайморит.

Назначить лечение насморка антибиотиками должен врач-отоларинголог, который, ориентируясь по симптомам и другим показателям, прописывает препарат необходимой группы (обычные бактерицидные средства при синуситах уже неэффективны).

Какие антибиотики прописывают при насморке?

Обычно при сильном насморке врач назначает препараты:

Пенициллиновой группы:
От 0 до 3 лет:

  • Мезлоциллин;
  • Осиен;
  • Сультасин.

От 3 до 15 лет:

  • Азлоциллин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксил;
  • Амосин.

От 15 лет:

  • Азлоциллин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксил;
  • Амосин;
  • Ампиокс;
  • Амписид;
  • Амписульбин;
  • Ампициллин;
  • Ампициллина натриевая соль.

Цефалоспориновой группы (угнетают бактерии, снижают скорость их размножения):
От 0 до 3 лет:

  • Блицеф;
  • Квадроцеф.

От 3 до 12 лет:

  • Зинацеф;
  • Зиннат;
  • Лексин.

От 12 до 18 лет:

  • Изодепом.

От 18 лет:

  • Аксеф;
  • Бактилем.

Тетрациклиновой группы (антибиотик от насморка, который угнетает бактерии, но препятствуют образованию белка в организме):
От 0 до 8 лет тетрациклиновая группа противопоказана.
От 8 лет:

  • Докси-М;
  • Доксибене;
  • Доксициклин;
  • Метациклина гидрохлорид;
  • Миноциклин.

Аминогликозидовой группы (снижают скорость работы бактериальной клетки, угнетая ее).

Макролидной группы:
От 0 до 12 лет:

  • Азитрал;
  • Азитро сандоз.

От 12 до 15 лет:

  • Азитрокс;
  • Азитромицин.

От 15 до 18 лет:

  • Азакс;
  • Азиклар;
  • Азитрокс.

От 18 лет:

  • Сандоз;
  • Азицин;
  • Вильпрафен;
  • Кларитромицин.

Антибиотические средства обычно используют для промывания носа, внутримышечного введения, перорального применения. Эти лекарства для лечения насморка выпускаются в форме растворов для внутримышечных инъекций и промываний, инвазий, таблеток, капсул, суспензий. Они могут быть как общего, так и местного действия. Средства для внутримышечного введения назначаются, только если инфекция начинает распространяться на внутренние органы и традиционная терапия уже не помогает.

Противопоказания к применению

Антибиотические препараты обычно действуют очень быстро. Это их главное достоинство. Но так как их воздействие на организм сильное, существует большой список противопоказаний. Антибиотические средства не назначают, если:

  • имеется ярко выраженная аллергическая реакция на препараты;
  • есть болезни печени или почек;
  • поставлен диагноз лейкопения;
  • имеются проблемы с сердцем.

Антибиотики с осторожностью назначают детям и беременным.

Как осуществляется использование антибиотических средств во время беременности и лактации?
Врачи не рекомендуют использовать такие средства во время беременности и лактации, так как медикаменты могут негативно воздействовать на плод и на грудничка. Перед назначением данных лекарств женщине врач должен убедиться, что она не беременна. Если отказ от антибиотиков во время кормления невозможен, следует отказаться от грудного вскармливания. Женщинам необходимо провести консультацию с врачом до назначения препаратов.

Можно ли применять антибиотики в детском возрасте? Самостоятельно лечить ребенка нельзя. Необходимо обратиться к врачу, который грамотно оценит ситуацию и назначит нужный препарат в правильной дозе. Антибиотики при насморке у ребенка назначаются в крайнем случае.

При затяжном насморке у детей рекомендован курс Азитромицином.

Побочные эффекты от лекарств при насморке:

  • расстройство ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • головные боли, головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • аллергия;
  • грибковые инфекции.

Из-за большого списка побочных эффектов врачи обычно назначают антибиотики только в крайнем случае, выбирая наиболее щадящие из них, то есть препараты местного действия, например капли и спреи. Хотя и они могут спровоцировать аллергию. Тогда врач меняет назначенный антибиотик или прекращает лечение такими препаратами.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуют при затяжном и сильном насморке, когда наблюдаются повышение температуры, головные боли, болезненность в носу и Т-образной зоне. Врач назначает специальную антибиотикотерапию, используя такие лекарства:

  • Спирамицин;
  • Мидекамицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин.

Используют специальные капли и спреи:

  • Новоиманин (активно противодействует стафилококковой инфекции, восстанавливает слизистую носа);
  • Фрамицетин;
  • Неомицин;
  • Изофра;
  • Полидекса;
  • Биопарокс.

Сроки применения и дозировки всех препаратов назначает врач в строго индивидуальном порядке. Перед тем как назначить курс лечения, врачи рекомендуют пациенту пройти ряд анализов, например, сдать мазок со слизистой носа на анализ и пробы гноя. Это необходимо для того, чтобы понять, какими именно возбудителями вызвана инфекция, и определить чувствительность микробов к антибиотикам разных групп.

Каковы правила использования антибиотиков? Начинать курс лечения нужно, только если наблюдаются температура выше 39ºС и интенсивные гнойные выделения из носа. Если нет улучшения в течение 10 суток или наблюдается ухудшение состояния после непродолжительного улучшения, обязательно назначают антибиотические средства.

При лечении антибиотиками не рекомендуется:

  • употреблять спиртное;
  • употреблять молочную продукцию;
  • принимать препараты с содержанием алюминия, магния, железа и кальция;
  • принимать бактерицидные препараты;
  • принимать психотропные препараты;
  • менять время приема и дозировку препарата;
  • употреблять в пищу жирное, острое, копченое, сладкое.

Антибиотики снижают эффективность антитромботических препаратов и средств контрацепции (пероральных). Лекарства следует запивать только чистой водой. Рекомендовано принимать специальные препараты, например Линекс, для поддержания работы кишечника. Пациентам, склонным к аллергии, необходимо принимать антигистаминные препараты, чтобы избежать аллергии.
Все препараты принимают только после того, как проведена консультация с лечащим врачом. Самостоятельный прием антибиотиков может быть опасен.

Источник: NosGid.ru