Что такое фурункул носа?

Фурункулом носа называют острое воспаление волосяного фолликула, сопровождающееся нагноением. В народе его называют нарывом или чирием. Чаще всего подобные нарывы располагаются на крыльях, кончике носа, а также в преддверии носовых ходов. Если воспалению нескольких волосяных мешочков сопутствует обширный некроз (омертвение) тканей, то такая патология носит название карбункул.
Это фурункул

Причины появления фурункула в носу

Чаще всего воспаление развивается из-за попавшей внутрь инфекции. Причиной становится стафилококковая бактерия. Золотистый стафилококк расщепляет жиры благодаря специальному ферменту – липазе, что в результате приводит к разрушению сальной пробки, расположенной на выходе из волосяного кармашка.

После того, как проход к луковице волоска открылся, бактерия начинает интенсивно размножаться. В итоге образуются гнойные скопления, которые внешне выглядят как раздутый гнойный пузырь. Также отмечается покраснение кожных покровов вокруг.

Почему появляются фурункулы? Чаще всего подобные воспалительные процессы развиваются на фоне ухудшения состояния иммунной системы. Существует множество факторов, способствующих снижению защитных сил организма. К ним относятся:


  • все разновидности синуситов, сопровождающиеся выделениями из носа;
  • затяжной или хронический ринит;
  • ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ.

Помимо стафилококка причиной развития нарыва могут стать стрептококки. Они являются возбудителем тонзиллита, скарлатины, гломерулонефрита и также способны поражать участки кожи, где растут волосы. Также фурункул может развиться как следствие несоблюдения гигиены носа.

Нарывает в носу

Клиническая картина

Период образования фурункула состоит из трех стадий: непосредственно образование самого нарыва, образование гноя и некроз ткани, заживление раневой поверхности. Определить инкубационный период достаточно сложно, поскольку заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, которые при нормальных условиях постоянно присутствуют в организме человека в неактивном виде. При снижении иммунитета бактерии начинают быстро размножаться, что приводит к образованию различных патологий, в том числе и фурункулов.


Начальная стадия заболевания характеризуется следующими симптомами: появляется уплотнение, которое со временем увеличивается и может достичь трех сантиметров в диаметре. В его середине просматривается стержень, состоящий из омертвевших клеток и остатков лейкоцитов. Кожа в области фурункула натягивается, становится глянцевой. Если очаг поражения достаточно большой, у пациента могут: развиться гипертермия (повышение температуры тела), а также появиться признаки общей интоксикации организма.

Чирей в носу

Прорыв фурункула происходит на третий день от начала образования уплотнения. Происходит выброс гноя, крови, после чего выходит стержень. Очищение нарыва благоприятно сказывается на состоянии пациента. Температура тела нормализуется, происходит заживление раны. На месте гнойника часто остается шрам.

Как и чем лечить фурункул в домашних условиях?

Небольшие нарывы в носу и фурункулы преддверия носа лечения часто не требуют. Однако, если площадь воспаления большая, у пациента поднялась температура и проявляются другие неприятные симптомы, необходимо обращаться к врачу. Даже после заживления могут развиваться рецидивы этого заболевания: возле зажившего чирья возникает еще один. Что делать в таком случае? Необходим правильно подобранный курс терапии в зависимости от стадии заболевания, степени его тяжести.

Медикаментозная терапия

Как лечить фурункул и к какому врачу обращаться? Лечением такого заболевания занимается врач-отоларинголог. На стадии инфильтрации (период образования) нарыва, чаще всего обходятся консервативным лечением. Доктора рекомендуют обрабатывать воспаленное место антисептическими составами несколько раз в день. Для этого можно использовать:

  • «Борный спирт»;
  • «Салициловый спирт»;
  • «Йод».

Если развился фурункул преддверия носа или его крыльев, дополнительно рекомендуют прикладывать противовоспалительные мази. Хорошо помогают повязки с мазью «Вишневского» или «Левомеколем». При локализации нарыва внутри носа можно просто смазывать воспаленное место данными средствами.

Левомеколь

Помимо этого потребуется применение антибактериальных препаратов для уничтожения возбудителя заболевания. Применяются средства широкого спектра действия:

  • «Амоксиклав»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефтриаксон».

При повышенной температуре тела могут быть назначены жаропонижающие препараты. Самыми эффективными считаются Парацетамол и Ибупрофен. Если после проведенной терапии нарывы периодически появляются, потребуется особый курс терапии с применением антистафилококкового иммуноглобулина.

Народные методы

Существует множество проверенных способов терапии фурункулов в домашних условиях. Они используются с давних времен и зарекомендовали себя как максимально эффективные и общедоступные методы. Ниже приведены самые распространенные из них.

Рецепт №1 — Репчатый лук

Обычный репчатый лук применяют для лечения многих заболеваний. В случае с фурункулами он тоже считается действенным средством. Для лечения такой патологии лук применяют следующим образом:


  1. Очищенную головку лука разрезают пополам и запекают в духовке до мягкости.
  2. Фурункул в носу предварительно обрабатывают перекисью водорода, затем к нему прикладывают теплый кусочек луковицы и закрепляют повязкой.
  3. Оставляют лук на фурункуле примерно на полчаса.
  4. Такую процедуру следует проводить несколько раз в день до того момента, пока не начнет выделяться гной.

Вещества, содержащиеся в луке, довольно быстро справляются с размножающимися бактериями и способствуют прорыву скопившегося во внутренней части гноя. Чирей в носу после такого лечения проходит за несколько дней.

Рецепт №2 — Алоэ

Если вскакивает фурункул, хорошо помогает столетник (алоэ). Для лечения нарыва, пока он еще похож на небольшой прыщик, используют самые нижние листочки. Делают это так:

  1. Нижний лист алоэ срезают и разрезают вдоль пополам.
  2. Кусочек растения прикладывают мякотью к назревающему нарыву в носу и фиксируют повязкой или пластырем.
  3. Меняют листочек 3-4 раза в сутки.

Сок алоэ, как и лук, уничтожает болезнетворные микробы, снимает боль и помогает стержню быстрее выйти. Однако, следует помнить, что использование домашних средств возможно только на начальной стадии заболевания. При сильной боли, высокой температуре, необходимо обратиться в лечебное учреждение для проведения хирургического вмешательства, поскольку вылечить такое заболевание самостоятельно уже не получится.

Удаление фурункула из носа хирургическим путем


Вскрытие вскочившего фурункула происходит в условиях стационара. Такую процедуру проводят на последнем этапе, когда гнойник уже созрел, а стержень не может прорваться. Удалять нарыв также рекомендуют при температуре выше 39 градусов, если она держится несколько дней, либо при появлении признаков общей интоксикации.

ЛОР

Удаление производят следующим образом:

  1. Перед процедурой проводят местную анестезию. Чаще всего для этих целей достаточно укола «Лидокаина» либо «Новокаина».
  2. Полость фурункула вскрывают при помощи скальпеля.
  3. Содержимое нарыва удаляют, операционное место обрабатывается антисептическими растворами.
  4. Иногда может потребоваться установка дренажа – специальной резиновой полоски, позволяющей выходить остаткам гноя.
  5. При особо крупных нарывах и достаточно больших разрезах накладывают швы.

В некоторых случаях потребуется дальнейшее применение антибиотиков. После оперативного вмешательства выздоровление наступает приблизительно через 3-5 дней.

Особенности лечения фурункула у детей


Поскольку течение такого заболевания в носу у ребенка более острое, заниматься лечением фурункула должен только врач. У ребёнка температура может держаться на очень высоких отметках. В результате быстро развивается общая интоксикация организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Курс лечения фурункула у детей такой же, как и у взрослых. Для терапии применяют антибиотики, поверхность нарыва обрабатывают антисептическими составами, прикладывают противовоспалительные мази. В некоторых случаях при лечении у ребенка фурункула может потребоваться хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Развитие фурункула носа может привести к серьезным осложнениям. Для такого заболевания характерна деформация кончика носа или боковой стенки, в зависимости от места локализации нарыва. Без своевременного лечения или при неэффективности назначенной терапии инфекция может проникнуть в более глубокие ткани или попасть в системный кровоток. В результате развиваются тяжелые состояния, которые могут привести даже к летальному исходу.

Помимо прочего на фоне роста фурункула при ослаблении функций иммунной системы могут возникнуть следующие осложнения:

  • воспаление хрящевой ткани;
  • абсцесс (обширное нагноение) крыльев носа или носовой перегородки;
  • появление фурункулов на других участках лица;
  • тромбофлебит (воспаление вен).

Чтобы избежать развития подобных состояний, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Адекватная терапия поможет быстро справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.

Источник: doctos.ru

Что такое фурункул носа?

Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление волосяного фолликула и близлежащих тканей – сальной железы и ее клетчатки. Располагается такой гнойник в носу: в области крыльев и в зоне преддверия, там, где есть волосяные фолликулы.

Когда в носу вскочил фурункул, а следом за ним появились похожие образования на других участка тела (грудь, живот, лицо и пр.), то врачи ставят диагноз «фурункулез».

Чирей в носу как лечить

Если несколько близкорасположенных гнойников сливаются между собой, то происходит образование карбункула. При этой проблеме воспалительная реакция организма увеличивается в несколько раз, и болезнь протекает значительно тяжелее.

В медицинской документации фурункул носа код по МКБ 10 обозначается как J34.0. Эти данные не очень важны для пациента, но имеют значение для специалиста и кабинета статистических данных.

Причины его появления

От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.

Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:


  • Переохлаждение.
  • Авитаминозы.
  • Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
  • Травма.
  • Привычка выдавливать гнойный прыщ в носу может привести к обширному воспалению.
  • Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.)

Важно! Некоторые стафилококки и стрептококки могут в норме обитать на кожных покровах и слизистых человека. При стечении неблагоприятных факторов развивается заболевание.

Клиническая картина болезни

В самом начале на коже появляется ограниченный участок покраснения с нечеткими границами и отёчностью тканей. При ощупывании это место сильно болит.

Спустя время отёчность распространяется на губу, щеку и другие близлежащие участки лица.

Чирей в носу как лечитьНа коже появляется ограниченный конусовидный инфильтрат, который резко болит при дотрагивании. Ключевые симптомы – это резкая боль и отёчность в поражённой области. Это стадия инфильтрации.

Спустя несколько дней на верхушке инфильтрата появляется гнойник желто-белого цвета, так называемый стержень.


Чирей в носу как лечитьНа всем протяжении болезни до вскрытия гнойного очага пациента беспокоят общие симптомы: слабость, повышенная температура, головные боли, ломота в суставах, потеря аппетита и другие признаки интоксикации. Так называемая стадия абсцедирования.

После того как нарыв в носу вскрывается, наступает этап разрешения. Общая симптоматика ослабевает и самочувствие пациента значительно улучшается.

Вскрывается гнойник самостоятельно или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдается абортивное течение заболевания, когда инфильтрат рассасывается без самопроизвольного дренирования.

Возможные осложнения

Такое воспаление в носу при стечении неблагоприятных условий может прогрессировать. Способствует распространению инфекции: неадекватное лечение, сахарный диабет, снижение иммунитета и другие проблемы. 

Вены этой зоны тесно связаны с венозной сетью глазницы и черепа. По ним инфекция может проникать в глазницу и полость черепа, вызывая развитие тяжелых осложнений. Самые опасные последствия заболевания:Чирей в носу как лечить

  1. Воспаление клетчатки глазницы. Отекают и краснею веки, наблюдается экзофтальм («выпучивание» глаза вперед, реже в сторону). Болезненность в области глазного яблока.

  2. Тромбоз глазничных вен. Отечность век и глаз, можно прощупать затромбированные вены. Экзофтальм, резкие боли, которые усиливаются при движении глаз. Снижается зрение и ограничивается подвижность глазных яблок.
  3. Сепсис. Это комплекс симптомов и синдромов, который связан с массивным поступлением бактерий и их токсинов в организм из гнойного очага инфекции. Наблюдаются тяжелые полиорганные нарушения (поражение сердца, почек, печени и др.).
  4. Тромбоз пещеристого синуса. Тяжелое состояние, которое сопровождается общемозговыми симптомами (помрачение сознания, рвота, головная боль).

Присоединяются симптомы менингита (ригидность мышц затылка, светобоязнь и др.). Отек век, экзофтальм, хемоз, опущение глазных яблок, кровоизлияния на сетчатке и другие признаки поражения.

Опасность развития осложнений возрастает, если фурункул под носом. Эта область носогубного треугольника (еще называемая «треугольник смерти») имеет хорошее кровоснабжение, и инфекция может быстро распространится в полость черепа.

Внимание! Никогда нельзя выдавливать самостоятельно прыщи и гнойники в этой области.

Дифференциальная диагностика

Не всякий прыщ внутри носа и на нем нужно расценивать как эту патологию. Чирей в носу как лечитьСуществует несколько заболеваний, с которыми нужно дифференцировать эту проблему:

  1. Герпес в носу. Это вирусная болезнь, которая, характеризуется появлением мелких болезненных пузырьков. Вскрываясь, эти пузырьки обнажают эрозии. Постепенно эрозии заживают с образованием корочек. Местно пациент ощущает боль и сильный зуд. Проявляется на фоне сниженного иммунитета или при простуде.
  2. Фолликулит (сикоз). Это хроническое гнойничковое поражение волосяных фолликулов, которое развивается из-за стафилококка. Сикоз чаще встречается у мужчин на фоне эндокринных и нервных расстройств.
    Заболевание склонно к распространению и хроническому течению. Мелкие гнойнички постоянно вскрываются и засыхают, образуя гнойные корочки, под которыми находится кровоточащая слизистая.
    Пациент жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в поражённой области, процесс часто захватывает не только область преддверия, но и волоски на бороде мужчины.
  3. Грибковая инвазия. При этой проблеме пациента беспокоит зуд, жжение, на слизистой образуются белесоватые наложения, которые мешают человеку нормально дышать.
  4. Угревая сыпь (акне). Воспаление сальных желез на коже. Располагаются на любом участке тела. Закупорка сальных желез приводит к размножению бактерий и появлению неприятных прыщей.

Чирей в носу как лечитьНе каждая простуда в носу является опасным гнойником. При возникновении сомнений следует посетить специалиста для уточнения диагноза и подбора терапии, поскольку внутренний прыщ в носу может оказаться чем угодно.

Как лечить фурункул в носу

Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:

  • Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
  • Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
  • Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
  • Сбалансированное питание и витамины.
  • Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:

  1. Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя.
    Как нужно ее наносить: пропитывают марлевые салфетки и укладывают на область поражения, меняют такие повязки 2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
  2. Ихтиоловая мазь. Активным веществом является ихтиол, который обладает антимикробным эффектом. Используют в комплексном лечении экземы и гнойничковых болезней кожи. Наносят на воспаленную область 2-3 раза в день, при необходимости используют повязку.
  3. Тетрациклиновая мазь. Действующий компонент антибиотик тетрациклин. Накладывают на пораженную область, после предварительной обработки воспаленной зоны антисептиком (например,Мирамистин и другие).

Чирей в носу как лечить

Антибиотикотерапия

Использование антибиотиков проводится в таких случаях:

  • осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
  • увеличение температуры тела до 39⁰С;
  • наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).

Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:

  1. Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
  2. Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
  3. Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
  4. Левомицетин, который используется только в местном виде.

Как проводят хирургическое лечение?

На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень фурункула, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.

Чирей в носу как лечитьОперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.

После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).

Народные методы лечения

Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.

Какими методами можно воспользоваться:Чирей в носу как лечить

  • Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
  • Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
  • Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
  • Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
  • Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).

Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.

При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.

Если не проходит

Если образовавшийся в носу фурункул не вызывает осложнений и не выводит общее состояние организма за пределы нормы, в этом случае лечение проводится в амбулаторном режиме. Лечение в домашних условиях подразумевает приём антибиотиков (макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов) и витаминов, а также обработку самого очага поражения Целестодермом, Тридермом, мазью Вишневского. Снять воспаление помогают такие препараты, как Олфен и Диклофенак.

Чирей в носу как лечитьДо момента заметного появления гнойника необходимо использовать мазь. Если по соседству с фурункулом обнаруживается инфильтрат, методику терапии изменяют. Обычно общее состояние больного ухудшается. К физиотерапии в этом случае не прибегают, поскольку она может спровоцировать расширение сосудов, что в свою очередь приводит к попаданию тромбов в сосуды черепа.

В сложившейся ситуации разумной мерой становится использование лазера, облучающего кровь. При частых появлениях в тканях инфильтрата специалист может сделать вывод об образовании внутри тканей гнойного некроза. В этой ситуации он должен выдавить фурункул и вычистить частицы эпителия. К тому же, необходимо наладить и дренаж.

В случае нормального перенесения фурункулеза в течение длительного времени без самостоятельного устранения процесса есть смысл применить аутогемотерапию, совместив ее с традиционным лечением, направленным и на общее укрепление организма больного.

Фурункул при беременности

В этот волнительный период происходит гормональная перестройка, и иммунитет женщины снижается для того, чтобы беременность могла нормально развиваться. На этом фоне может появиться прыщ внутри носа или снаружи.

Чирей в носу как лечитьВ первую очередь нужно посетить специалиста, чтобы выяснить точный диагноз. Если это чирей, то на стадии инфильтрации подбирают медикаментозные средства, разрешенные при беременности (антибиотики из группы пенициллинов, мази, антисептики).

Чем помазать гнойник у беременной?

Можно воспользоваться левомеколевой мазью, которая разрешена для применения в это время.

В стадию абсцедирования проводят хирургическое вскрытие гнойника. Эта проблема во время беременности подлежит лечению и наблюдению, поскольку на фоне гормональных сбоев повышается вероятность развития осложнений.

Фурункул в носу у ребенка

Нередко эта проблема встречается в детском возрасте. Основной причиной становится любовь детей к расчесыванию и ковырянию этого места грязными руками.

В своем развитии гнойник проходит все те же стадии, что и у взрослого человека:

  • Инфильтрация. Краснеет и отекает участок кожи, появляется болезненное выпячивание.
  • Абсцедирование. Формируется гнойный стержень, на головке просвечивается белесоватый гнойничок.
  • Восстановление. Происходит опорожнение его от гноя и постепенно края раны затягиваются, а отек и краснота спадают.

Принципы лечения такие же, как у взрослого человека. Дозировки антибиотиков и других средств выбирают с учетом возраста малыша.  При необходимости его вскрывают под кратковременным наркозом или седацией.

Фурункул на носу

Чирей в носу как лечитьЕсли у человека появился чирей на носу, то это не фурункул. Поскольку под этим диагнозом подразумевают воспаление волосяной луковицы, а глубоко в носу или на его кончике нет волосяных фолликулов, поэтому диагноз «фурункул на кончике носа» некорректен.

Воспаление кончика носа чаще связано с закупоркой и инфекцией в сальных железах. Этот процесс еще называют угри, прыщи или акне.

Как избавиться от этого процесса? Удаление хирургическим путем практически не используют, только в случаях распространенного гнойного процесса.

Применяют консервативные методы: кремы, лосьоны, мази, которые снимают воспаление и уменьшают выработку кожного сала. Нормализуют обмен веществ, перестраивают питание и образ жизни. При тяжелых степенях угревой болезни назначают гормоны и системные антибиотики.

Фурункул на переносице

На переносице гнойники могут образовываться в зоне роста бровей, поскольку там сосредоточено большое количество волосяных фолликулов.

Чирей в носу как лечитьКлиническая симптоматика и терапия процесса такая же, как и при другой локализации.  Чаще происходит развитие орбитальных осложнений из-за близкого расположения глазницы.

Лечением занимается врач-оториноларинголог. Пациентов с этой патологией предпочитают лечить в условиях стационара, чтобы можно было динамически наблюдать за развитием болезни и вовремя предупредить последствия фурункула на носу, фото которого, вы можете посмотреть выше.

Источник: onasmorkah.ru

Источник инфекции

В большинстве случаев фурункул вызывают стафилококки: St. aureus, St. saprophyticus, реже патогенами выступают стрептококки (чаще -гемолитический стрептококк группы А). Но у большинства людей микроорганизмы спокойно обитают на коже и не вызывают болезнь.

Факторы, предрасполагающие к появлению фурункула:

  1. Гиповитаминоз и переохлаждение – в осенне-зимний период частота заболевания резко возрастает.
  2. Неблагоприятные условия труда: загрязнение кожи частицами пыли (угольной, асбестовой), песком, мазутом.
  3. Нарушение санитарно-гигиенических навыков – редкое умывание, частое касание лица грязными руками, попытки выдавить черные точки и прыщи.
  4. Сахарный диабет – снижение барьерной функции кожи и ослабленный иммунитет приводят к активному размножению микробов на поверхности кожных покровов. Даже небольшое повреждение чревато появлением воспалительного процесса. Около 20% больных страдают от повторного возникновения фурункула.
  5. Иммунодефицит — ВИЧ-инфицированные, ослабленные люди после тяжелой болезни, дети, старики чаще подвержены инфекции.

Фурункул носа – как распознать болезнь

Начало болезни легко спутать с появлением обычного прыщика. Различают две стадии заболевания: инфильтративную и абсцедирующую.

Инфильтративная

В области крыла носа появляется небольшое красное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа вокруг отекает, становится синюшной и резко болезненной при пальпации. Отмечается боль при жевании, попытке улыбнуться.

Общее самочувствие ухудшается на 2-3 день болезни. Человек вялый, отмечает ломоту в суставах и сильную головную боль, изредка отмечается головокружение.

Спустя 2-4 дня в центре воспаления ткань становится рыхлой, и часть гноя прорывается на поверхность. Затем наружу выталкивается и сам гнойный стержень. Чистая полость заполняется грануляционной тканью. Происходит восстановление поврежденных тканей и кожного покрова.

Абсцедирующая

Отмечается резкое увеличение зоны инфильтрата, в процесс вовлекается кожа вокруг носа (над верхней губой, область щеки). Появляется флуктуация – при резком нажатии на гнойник возникает слабая волна, слегка приподнимающая пальцы. Самочувствие резко ухудшается.

Руки прочь от фурункула!

Попытки выдавить гной, неправильное лечение, позднее обращение к врачу могут закончиться появлением грозного осложнения – тромбозом кавернозного синуса. Инфекция из воспалительного инфильтрата распространяется по венам в полость черепа и перекрывает полость кавернозного синуса. Данное образование отвечает за распределение крови по мозгу и поддерживает физиологическое внутричерепное давление

Клиника тромбоза яркая: тошнота, внезапная рвота, мучительная головная боль, помутнение сознания и кома. Часто появляются признаки тромбоза вен глаза: выкатывание глазного яблока, резкий отек век. Если прощупать пораженное веко отмечается плотное образование, похожее на тяж – застойная или тромбированная вена.

При появлении отека вокруг носа, сильной болезненности, температуры нужно немедленно обратиться к врачу. Какой врач лечит фурункул в носу? Конечно, оториноларинголог. Но в отдаленных больницах при отсутствии узкого специалиста лечением гнойного процесса занимается хирург.

Важно помнить: самолечение опасно!

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и расспроса больного. Врач пальпирует фурункул, определяя его границы, болезненность, наличие стержня. Особое внимание доктор уделяет осмотру лица. Он оценивает:

  • симметричность,
  • способность сжать губы и нахмурить брови,
  • осматривает окологлазничную область.

Иногда врач назначает общий анализ крови. В крови увеличивается количество лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов, что говорит о наличии воспалительной реакции.

Если фурункул возник повторно, то обязательно исследуют кровь на сахар, для своевременной диагностики сахарного диабета.

Лечение: всегда ли нужно резать?

Как будет проводиться лечение фурункула носа, зависит от стадии воспаления и тяжести болезни. Ранняя терапия заболевания – залог успешного консервативного лечения, без помощи скальпеля.

Важно! Требуется большая осторожность при обращении с воспалительным очагом. Нельзя давить, чесать, расковыривать фурункул. Необходимо избегать мимических нагрузок на мышцы лица (меньше улыбаться, кушать полужидкую пищу).

При появлении первых признаков фурункула носа назначают мощную антибактериальную терапию. Она может быть местной (мази, спиртовые растворы) и общей (таблетки, инъекции).

Местное лечение

Левомеколь

Комбинированный препарат, содержит два действующих компонента: хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфеникол — мощный антибактериальный препарат, останавливает рост бактериальной флоры, вызывающий образование фурункулов. Метилурацил — способствует активации местной иммунной защиты, ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Уникальность препарата в том, что микроорганизмы плохо приспосабливаются к нему, поэтому редко  формируется устойчивая флора. Левомеколь наносят на воспаленный участок 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Данной мазью можно лечить фурункул в носу у ребенка.

Противопоказанием является только аллергическая реакция на компоненты препарата.

Оксикорт

Действенный препарат с большим количеством лечебных эффектов. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию, снимает зуд.

Мазь наносят 2-3 р/день тонким слоем. Лечение продолжают 7-10 дней.

Противопоказаний у препарата немного: гиперчувствительность, герпетическая инфекция, туберкулез кожи, различные новообразования кожи. Оксикорт нельзя использовать во время беременности и лактации.

Бактробан

Мазь появилась на рынке относительно недавно, но уже успела завоевать популярность. Уникальная структура предохраняет от перекрестной устойчивости микробов с другими группами антибиотиков.

Наносят на кожу носа или на внутреннюю поверхность крыльев нос 2-3 раза в день. Практически не проникает через здоровые кожные покровы в кровоток.

Противопоказания: повышенная чувствительность человека. Поскольку препарат на рынке недавно, то воздействие его на беременных и кормящих женщин не изучено в полной мере. В связи с этим следует соблюдать осторожность при его назначении в столь важные периоды жизни женщины.

Диоксидиновая мазь

Обладает бактерицидными свойствами в отношении основных микроорганизмов, вызывающих появление фурункула. Активна в отношении бактерий, устойчивых к другим антибиотикам. Мазь  наносят на кожу 1-2 раза в сутки тонким слоем.

Важно! Категорически противопоказан у беременных и кормящих женщин. Эксперименты на животных показали, что препарат может вызывать гибель и мутации плода.

Также мазь противопоказана при индивидуальной чувствительности и недостаточности надпочечников.

Общее лечение

При лечении активно используются следующие группы препаратов: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные (противоаллергические) препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

  1. Антибиотики для лечения фурункула у взрослых

антибиотик Кратность приема
Кларитромицин 2р/день 5-7 дней
Амоксиклав

(возможен прием во время беременности и грудного вскармливания)

2р/д 7-10 дней
Клиндамицин 3 р/д
Цефтриаксон 2 раза в день внутримышечно.

Кларитромицин

Cовременный антибиотик из группы макролидов. Останавливает рост микроорганизмов за счет угнетения образования белка микробной клетки. Показаний к применению много: различные инфекции респираторного тракта, воспалительные процессы кожи и мягких тканей, лечение язвенной болезни желудка, вызванной H.pylori.

Самые частые побочные эффекты связаны с нарушением моторики ЖКТ: сильная тошнота, изжога, горечь во рту, жидкий стул. Редко появляются изменения со стороны центральной нервной системы: беспокойство, тревога, кошмары, галлюцинации.

Противопоказание к приему аналогично многим лекарственным препаратам: непереносимость компонентов лекарства, выраженные проблемы с печенью и почками, беременность, лактация.

Амоксиклав

Cодержит два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является антибактериальным средством, однако, он быстро разрушается ферментами некоторых бактерий — 𝛽 –лактамазами. И здесь ему на помощь приходит клавулановая кислота, она защищает амоксициллин, за счет чего расширяется диапазон действия лекарства.

Препарат применяется практически в каждой отрасли медицины: хирургии, гинекологии, травматологии, отоларингологии. Используется в лечении острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: синуситов, фарингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний. Часто назначается при гинекологических заболеваниях, в качестве предоперационной профилактики, болезнях желчного пузыря.

Противопоказанием к использованию выступают аллергические реакции на пенициллиновый ряд, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Клиндамицин

Относится к группе линкозамидов, оказывает бактериостатическое действие на микробы.

Его используют при острых инфекциях ЛОР органов и респираторного тракта, гнойных инфекциях, остеомиелите, гинекологических нарушениях. Вводится внутрь, внутримышечно, внутривенно, во влагалище и наружно в виде геля.

Его использование у беременных и кормящих женщин нежелательно, поскольку нет достаточных данных по воздействию препарата на плод и грудничка.

Цефтриаксон

Мощный современный антибиотик цефалоспоринового ряда. Его действие распространяется даже на микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам 1 поколения).

Путь введения только парентеральный (внутримышечно или внутривенно).

Спектр показаний широкий – от фурункула носа до болезни Лайма и сифилиса.

Противопоказанием к препарату выступает только аллергическая реакция на цефалоспорины. Может использоваться у беременных, но грудное вскармливание запрещено.

  1. Антигистаминные препараты: используются препараты нового поколения, без снотворного эффекта

Наиболее известны: цетиризин, зиртек, лоратадин, эзлор. Использование их при фурункуле носа оправдано за счет их дополнительных свойств. Препараты уменьшают отек и покраснение инфильтрата, способствуя купированию воспаления.

Цетиризин

Современный противоаллергический препарат, который в основном используется для уменьшения симптомов аллергии (слезотечения и ринореи).

Противопоказанием к приему препарата выступает гиперчувствительность к препарату и грудной возраст до 6 мес. С осторожностью нужно использовать лекарство при почечной недостаточности и эпилепсии.

Цетиризин вызывает небольшое угнетение нервной системы, поэтому может появиться сонливость, слабость, головокружение. В редких случаях действует диаметрально противоположным образом, вызывая бессонницу, двигательную активность. Применяют по таблетке на ночь 3-5 дней.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снятия воспалительной реакции и обезболивания

Анальгин

Самый распространенный представитель НПВС. Его применяют по 1 тб 2р/день 3-5 дней.

Показанием для применения анальгина является болевой синдром различного происхождения (мигренозная боль, невралгия, болезненные менструации). Препарат нельзя применять при почечной и печеночной недостаточности, при заболеваниях крови и беременности. При длительном применении развивается лейкопения и агранулоцитоз (заболевания крови).

Другим интересным препаратом является кеторол – его способность к обезболиванию сравнима с морфином. Однако, есть несомненное отличие – отсутствие привыкания. Применяют внутрь 2-3 р/д и внутримышечно. Следует помнить, что данное лекарство нельзя принимать людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки – велика вероятность кровотечения.

Когда вскрываем гнойник?

При абсцедировании фурункула необходимо вскрыть инфильтрат, чтобы обеспечить отток гноя. Хирургическое лечение проводится только в условиях стационара. Воспаленное место обязательно обезболивают – обкалывают кожу новокаином, либо проводят внутривенный наркоз.

Через центр фурункула делают разрез, края раны раздвигают и удаляют весь гной. Затем полость гнойника тампонируют с гипертоническим раствором натрия хлорида (10%), либо орошают полость антисептиками (хлоргексидин, фурацилин).

Физиотерапия

На стадии инфильтрации врач может назначить УВЧ 3-5 сеансов. Это помогает уменьшить воспаление, купировать боль, усиливает кровообращение. Если у больного высокая температура лечение проводить нельзя!

Народные методы лечения

Использование народных методов лечения нежелательно при фурункуле носа. Болезнь необходимо подавить в самом начале мощной лекарственной терапией во избежание развития осложнений.

Гураль Т.С., врач-ЛОР

Источник: znanion.ru

Причины

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/atopicheskij-dermatit-i-zolotistyj-stafilokokk-400×259.jpg alt=»Стафилококковая инфекция» width=400 height=259 />Фурункулы в носу появляются из-за попадания в волосяную луковицу стафилококковой или же стрептококковой инфекции. Эти патогенные бактерии имеют большой уровень вирулентности. Попадая в сальные железы и волосяные луковицы, они провоцируют сильный воспалительный процесс.

Гнойнички редко появляются у абсолютно здоровых людей. Предрасполагающими к этому заболеванию факторами являются:

  • Понижение иммунитета вследствие разных инфекционных болезней.
  • Восприимчивость кожи к стафилококку.
  • Забитые поры кожи, которые нарушают секреторную функцию.
  • Мелкие царапины и расчёсы.
  • Загрязнение кожи лица пылью или грязью.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Гормональные расстройства.
  • Сахарный диабет.

Если на лице часто появляются фурункулы, то нужно исключить сахарный диабет. Именно этот симптом часто говорит о развитии разных аутоиммунных нарушений.

При фурункулёзе врач обязательно направляет больного для сдачи анализов на сахар.

Как развивается патология

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/kak-byt-pri-chirike-v-nosu-400×256.jpg alt=»Дискомфорт при фурункуле в носу» width=400 height=256 />Нарыв в носу сопровождается сильнейшей болью в очаге воспаления. Болевые ощущения появляются одновременно с появлением красного, конусообразного новообразования, которое имеет довольно чёткие края. Спустя всего несколько дней сверху этого конуса начиная появляться гнойничок. Верхушка созревшего фурункула имеет беловато-жёлтый оттенок.

Если прикладывать к месту воспаления антибактериальную мазь, то чирей в носу созреет всего за двое суток. Фурункул имеет две стадии развития:

  1. Стадия инфильтрации.
  2. Стадия абсцедирования.

Во время образования фурункула на носу, кожные покровы становятся красными и очень отёчными, всё это сопровождается сильной болью. По мере развития болезни воспаление и отёк могут переходить ниже и затрагивать носогубный треугольник.

В некоторых случаях несколько фурункулов в носу сливаются в один большой. Это приводит к развитию карбункула, что является очень опасным состоянием.

Симптоматика

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/boils-abscess-400×262.jpg alt=»Фурункул носа» width=400 height=262 />Болезнь всегда начинается с появления ограниченно покрасневшего участка кожи и болезненного отёка, имеющего нечёткие границы. Именно на этом месте в дальнейшем развивается инфильтрат. Чаще всего фурункул образуется на входе в нос, так как именно в этом месте расположено больше всего волосяных луковичек. Намного реже патологический процесс развивается на крыльях носа, внутри носовых проходов и на переносице. Больше всего осложнений может возникнуть, если гнойничок располагается в области носогубного треугольника.

Спустя 2-3 дня в области покраснения появляется белая головка гнойника, который имеет стержень. Если воспалительный процесс сильно выраженный, то отёком может быть затронута щека и губа.

Фурункул на носу или в носу всегда сопровождается характерными симптомами:

  • Кожа носа сильно болезненна. Боль может отдавать в виски, зубы и голову даже при слабом касании.
  • Кожные покровы носа сильно воспалены и отёчны. Визуально нос несколько увеличивается в размере.
  • Отёчность может распространиться на кожу лица.
  • Температура тела чаще всего повышается до отметки 38 градусов.
  • Появляется сильная слабость.
  • Если заболевание запущено, то может быть нарушено носовое дыхание.

У больного фурункулёзом всегда появляются симптомы общей интоксикации организма. Сюда относится головная боль, общая слабость, головокружение и подташнивание. Чем больше запущенно заболевание, тем ярче клиническая картина. В области воспаления больной ощущает жгучую, пульсирующую боль.

На фоне фурункулёза нередко воспаляются регионарные лимфатические узлы, что приводит к лимфадениту.

Диагностика

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/shutterstock_106363898-400×254.jpg alt=»Анализ крови» width=400 height=254 />Постановка диагноза в этом случае не вызывает сложностей у врачей. Диагностировать болезнь можно на основании осмотра больного и данных анализов. Во внимание принимают клинический анализ крови, где особое значение имеет уровень лейкоцитов и показатель СОЭ. Чем больше эти два показателя повышены относительно нормы, тем тяжелее воспалительный процесс.

Если фурункул расположен внутри носового прохода, то прибегают к риноскопии. Это обследование проводят с соблюдением всех правил антисептики, чтобы не занести вторичную инфекцию.

Есть несколько заболеваний, которые своими симптомами напоминают фурункулёз:

  • Герпес – в этом случае на слизистой носа появляется небольшой участок с меленькими пузырьками, заполненными жидкостью. Это заболевание вирусной природы.
  • Фолликулит – это хроническое поражение волосяных луковичек. Такая патология часто наблюдается у мужчин, в период гормональной перестройки организма.
  • Грибки – в этом случае на оболочках носа появляются беловатые отложения, которые не имеют чётко очерченных границ. Такой налёт может сильно затруднять дыхание.
  • Акне – к этому заболеванию приводит сильная закупорка сальных желез.

Самостоятельно правильно поставить диагноз очень трудно, так как необходимо дифференцировать заболевания. При появлении высыпаний в носу или на носу, следует обратиться к специалисту, который правильно поставит диагноз и пропишет адекватное лечение.

Чтобы выявить гнойную инфекцию на ранней стадии, необходимо сдать кровь на стерильность.

Как лечить фурункул в носу

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/37587-400×252.jpg alt=»Мазь в нос» width=400 height=252 />Лечат фурункулёз всегда комплексно, с применением местных антисептических препаратов, антибиотиков, витаминов и иммуномодулирующих средств. Для лечения воспалительного процесса в области носа прописывают такие препараты:

  • Антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, пенициллинов или макролидов.
  • Жаропонижающие средства.
  • Обезболивающие препараты.
  • Антикоагулянты. Эти препараты необходимы для предотвращения осложнений.
  • Противоаллергические средства. Нужно принимать для уменьшения отёчности.

Помимо этого, консервативное лечение всегда включает физиотерапевтические процедуры. Они способствуют созреванию фурункула и предотвращают разные осложнения.

Для местного лечения допустимо использование различных лекарственных препаратов, преимущественно кремов и мазей.

Левомеколь

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/63-1-400×260.jpg alt=»Мазь левомеколь» width=400 height=260 />Самым распространённым средством от фурункулёза является мазь Левомеколь. Благодаря этому препарату можно вылечиться от гнойников за считаные дни. Мазь обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным свойством. Часто используется для лечения гнойников разной этиологии, при этом её эффективность в гнойной среде совершенно не изменяется.

Применение мази зависит от локализации воспалительного процесса. Если фурункул расположен на носу, то мазью пропитывают стерильную салфетку, которую затем накладывают на поражённый участок. Если гнойник расположен в носу, то немного мази выдавливают в блюдце и чуть подогревают на водяной бане. В полученной жидкости смачивают ватные турунды и закладывают в носовой проход. Менять повязки с Левомеколем следует два раза в сутки.

Левомеколь практически не имеет противопоказаний, поэтому может быть использован при фурункулёзе у маленького ребёнка.

Ихтиолка

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/53abd6a2b9c6f-400×217.jpg alt=»Ихтиоловая мазь» width=400 height=217 />Ихтиоловая мазь обладает мощным противомикробным действием. Её активно используют для лечения гнойных заболеваний. Такой препарат наносят тонким слоем на гнойнички и при необходимости прикрывают повязкой.

Мазь имеет довольно неприятный запах и вязкую консистенцию. Нужно следить, чтобы во время лечения препарат не попал на одежду, так как отстирать его будет весьма проблематично.

Мазь Вишневского

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/maz-Vishnevskogo-foto-400×238.jpg alt=»Мазь вишневского» width=400 height=238 />Лекарственный препарат с сильным антибактериальным и противовоспалительным действием. Активным веществом выступает берёзовый дёготь. Такая мазь почти не имеет противопоказаний, её можно применять для лечения взрослых и деток младшего возраста.

Мазью Вишневского нужно смазывать гнойнички несколько раз в день. Благодаря лечебному действию препарата фурункулы быстро проходят.

Тетрациклиновая мазь

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/tetraciklinovaya-maz-ozhogi9-400×251.jpg alt=»Тетрациклиновая мазь» width=400 height=251 />Действующим веществом этой мази является сильный антибиотик тетрациклин. Воспалённую область предварительно обрабатывают антисептиком, а затем уже тонким слоем смазывают гнойнички мазью. При необходимости проблемные участки можно прикрыть стерильной салфеткой.

Все эти мази подходят для лечения фурункулёза дома. Если одна из мазей не помогает, её можно заменить другой или для большего эффекта чередовать лекарственные препараты.

Назначать лекарственные средства для лечения фурункулёза должен исключительно лечащий врач.

Хирургическое лечение

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/Vskrytie-furunkula-nosa-400×276.jpg alt=»Вскрытие фурункула носа» width=400 height=276 />Если консервативное лечение эффекта не дало, то прибегают к широкому вскрытию гнойника. Эта операция необходима для устранения нагноения. При вскрытии в ранку закладывают дренаж, который способствует быстрому отхождению гноя, и накладывают антисептическую повязку. Эта манипуляция проводится под местной анестезией.

Хирургическое вмешательство всегда проводится на фоне антибактериальной терапии. Больной должен принимать антибиотики до и после хирургического вмешательства. После того как дренаж убирают, на ранку ещё около недели накладывают повязки с антисептическими мазями и растворами.

Пить антибиотики при фурункулёзе нужно не меньше 5 дней, в противном случае может возникнуть суперинфекция.

Осложнения

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/podchelyustnoj-limfadenit-1-400×242.jpg alt=»Проявление лимфаденита» width=400 height=242 />Вне зависимости от того, на каком участке выскочил фурункул, заниматься самолечением недопустимо. Если самостоятельно выдавить прыщ, то могут быть довольно серьёзные последствия. Частыми осложнениями фурункула носа являются:

  • Лимфаденит.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз мозга.
  • Заражение крови.
  • Менингит.

Наиболее опасными в плане распространения инфекции являются зоны, где расположены крупные кровеносные сосуды. К ним относится и носогубный треугольник.

Лечение фурункулёза должно проходить только под контролем врача и с чётким соблюдением всех его рекомендаций.

Народные рецепты

Чирей в носу как лечить data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/wsi-imageoptim-13-3-400×246.jpg alt=»Камфорное масло» width=400 height=246 />Лечение фурункулёза в домашних условиях возможно и при помощи рецептов народной медицины. Но применять такие методы можно только по согласованию с врачом и как дополнение к медикаментозной терапии. Самыми эффективными считаются такие рецепты:

  • Область воспаления обрабатывают камфорным маслом несколько раз в день, до тех пор, пока гнойничок не прорвёт.
  • Небольшую картошку очищают и трут на мелкой тёрке, в полученной кашице смачивают стерильный бинт и прикладывают к фурункулу.
  • Сырую луковицу трут на тёрке и из полученной кашицы отжимают сок. Берут сок алоэ и луковый в одинаковых пропорциях и перемешивают. Смачивают в полученном составе марлевые салфеточки и накладывают на поражённую область.
  • Берут 2 столовые ложки сухих цветочков календулы. Истирают их в порошок и перемешивают с детским кремом. Полученной мазью смазывают фурункул 5 раз в день.
  • Рекомендовано три раза в день пить по половине стакана отвара из сбора лекарственных трав. В него включают чабрец, ромашку, тысячелистник и календулу. Деткам достаточно давать всего по столовой ложке отвара 4 раза в день.

Людям, которые страдают аллергией на пыльцу растений, проводить лечение лекарственными травами нужно с большой осторожностью.

Если, несмотря на проводимое лечение, состояние больного ухудшается и признаки интоксикации организма проявляются всё больше, необходимо обращаться к врачу. Не стоить тянуть время и ждать, пока всё пройдёт самостоятельно, так как это может привести к серьёзным осложнениям.

Источник: pulmono.ru