Гайморовы пазухи предназначены для формирования голоса, очистки входящего воздуха. При простудах, разных болезнях носа, в них начинает скапливаться слизь. В этой слизи, как на дрожжах начинают размножаться, болезнетворные бактерии. На общем фоне непроходящего воспаления начинает формироваться полипозный гайморит. Как бороться с полипами консервативными и хирургическими методами, читайте далее в статье.

Симптомы развития полипозного гайморита

Полипы в носу, на самом деле, — это разросшаяся из-за постоянного воспаления слизистая оболочка. Наиболее часто, они разрастаются около решетчатой пазухи в самой верхней части в полости носа. Разрастаясь, полипы могут вырасти до таких размеров, что перекрывают выходы из носа. Слизь, начинает скапливаться и застаивается в носовых пазухах. Первым симптомом болезни является дыхание через рот. В этом случае больной ходит с постоянно приоткрытым ртом.

Симптомы болезни:

Постоянный насморк, чихание. Такие проявления болезни особенно обостряются в периоды весеннее — осеннего сезонов, но могут носить и круглогодичный характер.


Выделения из носа в виде прозрачной слизи или слизисто-гнойные.

Изменения во вкусовых ощущениях, сниженное или полное отсутствие обоняния.

Возьмите в руку маленький кусочек ватки, и поднесите к ноздре больного. При дыхании ватка в руке должна колыхаться. Если ватка, не движется, это значит, что больной не дышит носом, и наиболее вероятно, что в слизистой оболочке носа разрослись полипы.

Больной жалуется на постоянную тяжесть в голове.

Память становится хуже, трудно сосредотачиваться на работе.

Виды полипозного гайморита и их проявления

Принято различать три вида полипов в носу и в зависимости от них виды болезни.:

Процесс разрастания полипа, распространен в полости носа и затронут решетчатый лабиринт.

Вся полость носа заросла полипами, поражение затронуло придаточные пазух носа.

Полип, выходящий из пазух носа — антрохоальный полип.

В носовой полости обнаружить полипы можно даже при элементарном визуальном осмотре. Если вас мучают стойкие затруднения носового дыхания, как можно скорее пройдите обследование у отоларинголога. В самой полости носа полип можно обнаружить во время осмотра при помощи отоларингологического зеркала. В случае подтверждения наличия полипов в носу дополнительно назначают рентгеновское обследование в пазухах.

Как лечить традиционными методами полипы в носу при гайморите?

Лечение может быть проведено тремя способами:

  • Консервативное лечение
  • хирургическое,
  • лечение народными средствами.

Образовавшиеся полипы – являются довольно распространенной детской проблемой. В большинстве случаев, такие полипы являют собой разросшуюся соединительную ткань миндалины. Полипозные образования в носу являются наиболее распространенной проблемой для больных бронхиальной астмой, а также гайморитом и аллергическим ринитом. Для решения проблемы существует несколько видов лечения – терапевтическое и хирургическое. Учитывая тот факт, что полипы являются доброкачественными образованиями, они в большинстве случаев не представляют серьезной угрозы для здоровья больного, но в тоже время, при неправильном лечении, или его полном отсутствии, они могут перерасти в злокачественные опухолевые образования. Именно поэтому, совместно с лечащим врачом, необходимо решить нужно ли удалять полипы, или предпринять попытку их лечения медикаментозными препаратами.

Консервативная терапия полипозного типа гайморита

Вначале, следует полностью исключить те факторы, которые поспособствовали начало роста полипов.

Начинают медикаментозное лечение. Для этого используют антибиотики, стероиды, антигистаминные препараты, кромогликаты — помогающие стабилизировать мембраны тучных клеток.

Иммунотерапия. Применяются различные вакцины.

Наиболее эффективными препаратами являются спреи, в основе которых лежат гормоны, которые способствуют уменьшению размеров аденоидов.


именение такого типа лекарств дает возможность значительно увеличить время между проведением операции по удалению полипов, на срок до семи лет. Использовать такие спреи при лечении можно постоянно, поскольку они практически безвредны для здоровья, и не вызывают привыкания. Кроме того, они не всасываются слизистой оболочкой, за счет чего его концентрация в организме не может быть превышена. В ряде случаев, врачи рекомендуют вводить действующие вещества путем инъекции непосредственно в полип в носу, что эффективно уменьшает его размеры. Выполнять такого рода операции должен исключительно специалист в области медицины, а именно отоларинголог.

Оперативное удаление полипозного гайморита

Когда процесс образования полипов развился очень сильно, и методы консервативного лечения не в состоянии дать желаемого результата, применяют хирургическое лечение полипов в носу.

До недавнего времени большинство врачей, при возникновении проблем с полипами, настаивали на их немедленном удалении, но проблема заключается в том, сразу после удаления, эти наросты снова восстанавливаются, что в конечном итоге может привести к развитию множественных полипов в носу. Учитывая эту особенность, современные врачи не спешат с хирургическим лечением и советуют для начала применить терапию. И только лишь в том случае, если она не принесет желаемого результата, проводить операцию по их удалению. Причем делать это необходимо, только лишь тогда, когда полипы разрастутся до размеров, которые будут существенно препятствовать дыхательному процессу.


Как лечить народными средствами полипы в носу?

Несмотря на бытующее мнение о безвредности гормональных средств для лечения полипов, они все-таки вызывают атрофию слизистых оболочек. Поэтому, прежде чем делать выбор в пользу проведения операции или употребления лекарственных препаратов, нужно также обратить пристальное внимание на народную медицину, которая имеет огромное количество рецептов, которые могут несколько уменьшить симптомы болезни. Например, отлично справляется с полипами сок ромашки, а также чистотела и ряд других растений.

В процессе применения средств народной медицины нужно в обязательном порядке помнить о том, что эти средства могут и не принести ожидаемого результата. Именно поэтому, опытные врачи рекомендуют комбинировать препараты народной и традиционной медицины, для того, чтобы не запустить болезнь, и тем самым не нанести непоправимый вред своему здоровью. Также, нужно помнить о том, что самовольно принимать какие либо препараты народной или традиционной медицины, чтобы лечить полипы в носу, без присмотра врача категорически запрещено, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Источник: www.astromeridian.ru

Как формируется недуг


Толчком к развитию гайморита становятся предшествующие вирусные заболевания. Из-за застоя слизи в синусах происходит их стремительное инфицирование. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, и развивается гайморит. При чрезмерном разрастании тканей верхнечелюстных синусов появляются полипы. Они препятствуют естественному воздухообмену и становятся причиной застойных явлений в пазухах носа. В случае хронического полипозного синусита ситуация резко осложняется. Традиционные методы лечения не дают нужного результата, а состояние больного со временем ухудшается.

Спровоцировать полипозный гайморит способны сразу несколько факторов:

  • патологии анатомического характера – узкие походы, искривление перегородки;
  • аллергические реакции – обычно проявляются в виде затяжного ринита и отека слизистой;
  • побочные эффекты медикаментозного лечения – чаще полипы возникают при нерациональном использовании местных препаратов для лечения насморка;
  • неадекватная терапия при остром гайморите – отсутствие своевременного лечения или применение средств с низкой эффективностью;
  • инородное тело в пазухе или травмы носа.

Гайморит переходит в хроническую форму из-за того, что больной часто не обращается к врачу, а лечит обычный насморк доступными средствами.

В случае разрастания полипов может потребоваться хирургическое лечение. Длительная заложенность носа приводит к гипоксии тканей головного мозга и вызывает деформации лица, что характерно в детском возрасте.

Симптомы заболевания и диагностика


Главным признаком гайморита является стойкая заложенность носа. При кистозно-полипозном риносинусите могут иметь место выделения серого оттенка. Это говорит о переходе заболевания в гнойную форму, которая крайне опасна для больного.

Среди характерных симптомов полипозного гайморита:

  • ухудшается или полностью отсутствует обоняние, теряются вкусовые ощущения;
  • при длительном течении болезни закладывает уши и беспокоит тахикардия;
  • в остром периоде из носа отходят выделения, температура тела повышается;
  • наблюдаются боли в области носа и тяжесть в голове;
  • ухудшается сон, отдых не приносит облегчения, преследует чувство разбитости.

При гайморите сохраняется устойчивое ощущение инородного тела в носу. Больной постоянно дышит ртом, часто чихает, испытывает симптомы интоксикации организма.

Поставить точный диагноз может отоларинголог после комплексного обследования. Выявить полипозный гайморит позволяют такие методы диагностики, как эндоскопия, компьютерная томография носовой полости, рентгенографическое исследование. Для определения локализации полипов может быть рекомендовано УЗИ. При подозрении на аллергические заболевания назначают аллергопробы.

Лечебные мероприятия


Перед тем как проводить терапию, необходимо исключить провоцирующие факторы. В противном случае лечение гайморита окажется малоэффективным. Главная цель терапии – остановить развитие заболевания, восстановить носовое дыхание и блокировать воспаление. При выявлении гайморита в ранней стадии удается остановить рост полипов. Блокировать активность воспалительных медиаторов способны средства на основе беклометазона дипропионата. К таким относят спрей «Альдецин» и его аналоги – «Ринокленил», «Насобек».

Лечение хронического гайморита полипозной формы с помощью кортикостероидов дает хорошие результаты. Улучшения наступают уже на третий день применения лекарственного средства. Кортикостероиды тормозят воспалительные реакции, снимают аллергические проявления, ликвидируют признаки атрофии тканей.

Для снятия отечности и облегчения носового дыхания показаны антигистаминные средства. К этой группе препаратов относят «Тавегил», «Фенистил», «Лоратадин». Для очищения носовых проходов используют антисептические растворы. Можно воспользоваться обычным «Фурацилином», который разводят в горячей воде и используют для промывания. Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как «Мирамистин», «Аквамарис», «Хьюмер».

При обнаружении патогенной флоры назначают антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности к компонентам препарата. Традиционно используют такие средства, как «Полидекса» и «Биопарокс». Эти препараты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих осложнения при гайморите.

Трудно победить полипозный синусит без иммуностимулирующей терапии. С этой целью используют «Иммунал», «Полиоксидоний», «Амиксин». Для повышения иммунитета также рекомендованы препараты эхинацеи, масло туи, растительные биостимуляторы: женьшень, шиповник, лимонник китайский.


Лазерное удаление полипов является одним из популярных методов хирургического лечения

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает необходимых результатов при гайморите, требуется операция. Удаление полипов в носу осуществляется следующими способами:

  • лазером – современный метод лечения полипозного гайморита, который дает быстрый результат и практически не производит побочных эффектов;
  • шейвером-микродебридером – традиционный метод удаления полипов, подразумевающий иссечение наростов и их извлечение в отсос устройства;
  • полипной петлей – старый, но надежный метод, который характеризуется быстротой проведения, но болезненностью и высоким риском травмирования.

Независимо от выбранного метода удаления полипов, следует настроиться на длительную реабилитацию. Лечение хронического гайморита полипозной формы не заканчивается удалением наростов. В течение полугода требуются регулярные промывания носа антисептиками. Врач назначает кратковременные курсы кортикостероидами с целью предотвращения рецидивов. Параллельно назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Средства народной медицины


Нетрадиционные методы лечения при полипозном гайморите малоэффективны, но они могут улучшить результаты классической терапии и снизить риск рецидивирования. Лечение полипозного синусита народными средствами подразумевает промывание носа отварами целебных трав. Это позволяет улучшить микрофлору и замедлить рост полипов. Среди наиболее действенных средств:

  • отвар мяты – на 300 мл воды взять столовую ложку с горкой высушенной травы мяты, настоять, добавить несколько капель масла розмарина. Промывать нос дважды в стуки на протяжении 10-14 дней;
  • сок чистотела – свежий сок смешать в равных пропорциях с кипяченой водой, капать в нос 2-3 раза в день не менее двух недель;
  • отвар ромашки – на пол-литра воды взять горсть соцветий ромашки. Довести до кипения, оставить на час, процедить и ежедневно промывать нос на протяжении недели.

Лучших результатов можно добиться, если чередовать указанные методы.

При гайморите полезно закапывать в нос чесночную воду, капли на основе мумие, отвар эвкалипта. Целебными свойствами обладает луковое масло. Для его приготовления берут оливковое масло, которое держат на паровой бане около 5 мин. Затем в теплое масло добавляют луковой сок, взятый в равном соотношении. Приготовленное средство закапывают ежедневно по 3-5 раз. Длительность лечения – 1 неделя.


При гайморите любой этиологии полезно использовать натуральные мази, которые готовятся из сливочного масла или свиного сала. Одним из эффективных препаратов является мазь с морской солью. Необходимо растопить нутряное сало и добавить соли вчетверо больше жира. Хорошо вымешать и остудить при комнатной температуре. Мазь втирают в переносицу, возле крыльев носа, над бровями. Данная процедура не только поможет при гайморите, но и предупредит воспаление соседних синусов.

Лицам, склонным к ринитам, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет. Простуды и аллергические реакции могут спровоцировать рост полипов даже после успешного хирургического удаления. Профилактика полипозного гайморита предусматривает коррекцию питания, витаминотерапию и исключение контактов с аллергенами.

Источник: MedCeh.ru

Что собой представляют полипы

Полипы – доброкачественные наросты, которые развиваются из слизистой оболочки носовой полости. Представляют собой нечувствительные либо болезненные наросты розоватого, либо серо-красного цвета. Они растут в виде целых гроздей или парами, при этом свисая вниз со слизистых стенок в носу. По обыкновению, формируются они в самой верхней части носа.

Опасность патологии кроется в том, что образования приобретают такие размеры, что могут полностью перекрыть проходы носа, поэтому главнейший признак, который свидетельствует о возникновении и развитии такого процесса — дыхание через рот.

Полипозный гайморит обладает продуктивным характером, то есть процесс развития воспаления слизистой в полости носа сопровождается изменением ее структурных качеств.

Причины образования полипов

Явных причин появления таких образований на сегодняшний день не выявлено.

Врачебная статистика указывает на то, что довольно часто аномальный рост тканей в слизистых оболочках носа происходит под комплексным влиянием различных факторов.

Основными причинами, по которым развивается данный вид патологии, являются:

  • аллергические недуги;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление в пазухах носа;
  • аномалии в строении носа;
  • наличие сопутствующих хронических и соматических патологий.

Если брать во внимание многие исследовательские работы, то можно сделать вывод, что образование наростов – многофакторный и рецидивирующий недуг, который спровоцирован фактором аллергического происхождения и аутоиммунной реакцией.

Справка. Аномальное деление клеток в слизистой носа могут провоцировать вирусы гриппа, которые оказывают мутагенное влияние на клеточном уровне.

Полип в гайморовой пазухе: симптомы

Процесс формирования наростов в носу характеризуется определенными чертами, которые помогут пациенту выявить перемены в своем организме и вовремя посетить специалиста.

К основным симптомам данной патологии относятся:

  1. Затрудненное дыхание носом или отсутствие такового.
  2. Головная боль без возможности определения ее локализации.
  3. Отсутствие терапевтического эффекта при применении сосудосуживающих и противоотечных препаратов.
  4. Понижение или потеря обоняния.
  5. Чувство нахождения в носу инородного тела.
  6. Обильность гнойных выделений из носа.
  7. Общая интоксикация организма (утомляемость, бессонница либо же сонливость, раздражительность).

Если заболевание приобрело хронический характер, то у больного довольно часто может отмечаться развитие глазных заболеваний (кератит или конъюнктивит).

Также довольно часто в этом случае отмечаются жалобы на сильный кашель, приступы которого возникают в основном ночью. Лечить кашель в подобной ситуации невероятно сложно, так как все лекарственные средства просто беспомощны.

Виды полипов

Полипы верхнечелюстной пазухи могут формироваться следующих видов:

  • наросты, достигающие решетчатого лабиринта;
  • образования, целиком заполняющие полость носоглотки и затрагивающие придаточные пазухи;
  • наросты больших размеров, которые видно невооруженным глазом.

Последний из вышеперечисленных видов образований получил название атрохальные полипы. Именно они являются причиной самой серьезной и опасной для человека формы данной болезни.

Особенности лечения патологии

Лечение недуга связано с некоторыми трудностями.

Следует акцентировать внимание, что полипозный гайморит не приемлет консервативного способа терапии.

Преимущественно лечение выполняется в отделении хирургического стационара.

Справка. Лишь совсем небольшие полипы, наличие которых определить крайне сложно, подлежат стероидному лечению.

Удаление полипов в гайморовых пазухах начинается с терапии, направленной на уничтожение болезнетворной микрофлоры. Из-за того, что закрытая пазуха – это идеальный вариант для беспрепятственного развития бактерий врач перед операцией назначает пациенту системные антибиотики.

Обычно это такие антибактериальные препараты:

  1. «Аугментин».
  2. «Азитромицин».
  3. «Цефтриаксон».

Довольно часто отмечается возникновение повтора данной патологии даже после успешного оперативного вмешательства. В таком случае гормональное лечение может снизить риск развития рецидивов. В некоторых случаях местные гормоны способны воздействовать на мелкие наросты, тем самым замедляя их рост, а иногда уменьшая их в размере.

Еще до недавнего времени такие наросты удалялись с помощью специально предназначенной петли, однако недостатков у такой операции было слишком много. Процедура у оперируемого вызывала сильнейшие болевые ощущения, кровоточивость, к тому же образования удалялись не полностью, и присутствовал высокий риск повторов заболевания.

Сегодня в медицине существует новая методика – эндоскопическое удаление полипов с помощью электромеханических инструментов (микродебридер или шейвер). Такой метод хирургического вмешательства более безопасный и надежный, поскольку при нем осуществляется контроль над всеми действиями хирурга.

Единичные наросты небольшого размера также легко удаляются при помощи луча медицинского лазера, под действием которого полипы просто испаряются, оставляя после себя, пустую оболочку.

После проведенной операции пациенту обязательно назначаются глюкокортикостероидные препараты для носа, причем курс лечения может составлять несколько месяцев. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск повторного образования полипов.

Наш организм – очень сложная система и заболевание одного органа может «аукнуться» неприятными и болезненными последствиями в совершенно неожиданном месте. Казалось бы, обычно насморк и мы машем на него рукой, мол, успеется вылечить, сейчас не до этого. Но какая это ошибка.

Затягивание с лечением может спровоцировать образование полипов в носу, от которых избавиться крайне сложно, а в 50% случаях патология приобретает рецидивирующий характер. Согласитесь, куда проще выделить немного времени и побеспокоиться о своем здоровье своевременно.

Источник: gorlonos.com

Причины полипозного гайморита

Однозначной причины формирования назальных полипов на данный момент не установлено. Как показывает медицинская практика, зачастую аномальное разрастание тканей в гайморовых пазухах наблюдается на фоне комплексного воздействия разнообразных факторов.

Основными факторами, провоцирующими полипозный гайморит, являются:

  • Генетическая предрасположенность (неблагоприятная наследственность);
  • Аллергические болезни, ринит аллергического генеза, бронхиальная астма, поллиноз;
  • Наличие очагов хронической инфекции в околоносовых полостях;
  • Сопутствующие соматические системные патологии психологического характера, например расстройство сна или депрессия;
  • Нарушения в анатомическом строении носа;
  • Аллергия на фармакологические препараты.

Суммирование результатов многочисленных клинических исследований позволяет утверждать, что полипозный гайморит – многофакторное, часто рецидивирующее заболевание, основу которого составляет сочетание аллергической природы и аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Первые вестники возникшего полипозного гайморита в большинстве случаев фиксируются только после выхода полипа из гайморовых пазух в носовую полость. Жалобы пациента включают:

Полип в носу фото удаления и схема

  • Резкое затруднение носового дыхания вплоть до обструкции (непроходимости) носовых ходов;
  • Отсутствие должного терапевтического ответа на противоотёчные и сосудосуживающие средства;
  • Головные боли без чёткой локализации;
  • Аносмия (снижение или утрата обоняния);
  • Обильные гнойные выделения из носа;
  • Ощущение присутствия инородного тела в носовых проходах;
  • Симптомы общей интоксикации организма (бессонница, сонливость, депрессивные состояния, быстрая утомляемость, нервозность, раздражительность).

Методы диагностики

Диагностика заболевания включает:

  • Комплексную оценку субъективных жалоб пациента;
  • Тщательный анализ истории болезни для выявления заболеваний аллергического характера;
  • Объективных результатов проведённой инструментальной диагностики.

К методам инструментального исследования относятся:

  • Контрастная рентгенография гайморовых пазух;
  • Компьютерная томография околоносовых полостей;
  • Эндоскопический осмотр ЛОР-органов.

Пациенту с подозрением на полипозный гайморит рекомендуется провести диагностику аллергических заболеваний, выполнить исследование функций дыхательной системы и получить заключение узких специалистов: аллерголога, иммунолога и пульмонолога.

Консультация с врачом узким специалистом

К сведению! Больные призывного возраста, имеющие диагноз хронический полипозный гайморит, относятся к категории В (ограниченно пригодны к военной службе).

Варианты лечения полипозного гайморита

Схема лечения полипозного гайморита выбирается лор-врачом в индивидуальном порядке для каждого больного при сопоставлении:

  • Характера жалоб;
  • Данных анамнеза;
  • Результатов инструментального исследования;
  • Вероятной причины развития недуга;
  • Наличия иных соматических патологий у пациента;
  • Предпочтений и пожеланий пациента;
  • Индивидуальной переносимости фармакологических средств и их сочетаемости с иными медикаментами, принимаемыми индивидом;
  • Прогнозируемого эффекта и существующих рисков.

При полипах небольших размеров рекомендуется начать терапию, прибегнув к консервативным методам лечения гайморита, т. к. громадный арсенал современных фармакологических средств при их правильном подборе и регулярном приёме в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

В случае с обтурирующими, (закрывающими просвет) полипозными образованиями, имеются все основания для проведения хирургического лечения.

Как производится удаление полипа схема

С практической стороны при выборе методики лечения выделяют следующие подвиды полипозного гайморита по факторам, спровоцировавшим процесс разрастания тканей:

  • Нарушения, обусловленные патологиями в архитектонике (анатомическом строении) носовых полостей;
  • Хронические воспаления гайморовых пазух бактериального или грибкового происхождения;
  • Состояния, развивающиеся на фоне аспириновой бронхиальной астмы – триады Фернана-Видаля (непереносимость нестероидных противовоспалительных средств).
Кортикостероидные спреи.

Пациентам, страдающим пролиферирующим гайморитом, в обязательном порядке проводят курс кортикостероидной терапии, нацеленной на ликвидацию отёчности слизистых оболочек носовых полостей, благодаря чему происходит отток гнойных накоплений из гайморовых пазух и восстанавливается естественная респирация.

Тем не менее, фармакологическая терапия не является радикальным методом борьбы с разрастаниями в носу, а выступает способом приостановления их роста и развития.

Микродебридер или мини-мясорубка.

В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, проводимым с помощью современного эндоскопического оборудования – электромеханических инструментов, таких как Шейвер (микродебридер).

Полипозный гайморит: профилактика рецидивов

Согласно данным из разных источников в среднем у 40–50% из лиц, прошедших комплексное лечение, включая хирургическое вмешательство, носовые полипы возникают повторно, даже если терапия была проведена своевременно и в полном объёме.

Послеоперационное ведение лиц, страдающих полипозным гаймороэтмоидитом, включает длительное использование эндоназальных препаратов местного действия – топических кортикостероидов. Длительность их применения определяет коллегиум врачей: терапевт, отоларинголог, аллерголог.

Огромную роль в предотвращении полипозного гайморита играет регулярное проведение профилактических мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы.

К сведению! Самостоятельное использование без консультации специалиста средств «зелёной» аптеки и методов народного лечения может вызвать ещё большее, стремительное образование наростов в гайморовых пазухах.

Источник: gaimoritus.ru

Общие сведения о заболевании

Хронический полипозный гайморит – это форма заболевания, при которой наблюдается активное разрастание тканей. Первым признаком является затрудненное дыхание, больной не может дышать через нос. Далее появляются обильные выделения желто-зеленого или прозрачного цвета. Затем, разрастаясь, полипы становятся видны невооруженным глазом, часто даже снаружи. Во многих случаях наблюдаются жалобы на сильные головные боли, рассеянность, нарушения обоняния (вплоть до аносмии) и отсутствие аппетита.

Причинами такого заболевания обычно являются аллергические реакции различного типа, прогрессирующие воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, аномалии строения носовой полости или придаточных пазух и травмы носовой перегородки.

Общие сведения о заболевании

Консервативная терапия оказывает положительный эффект только в единичных случаях, обычно медикаменты назначают только для устранения воспалительного процесса и укрепления иммунитета, а для удаления полипов используются оперативные методы.

Виды полипозного гайморита

По распространенности патологического процесса, выделяют 4 стадии хронического полипозного синусита:

  • I стадия: характеризуется стойкой отечность слизистой оболочки среднего носового хода;
  • II стадия: формирование хоанальных полипов, не выходящих за пределы среднего носового хода;
  • III стадия: полипы выходят за пределы среднего носового хода, а также находятся на медиальной стенке средней носовой раковины;
  • IV стадия: характеризуется наличием антрахоанальных полипов, выходящих не только за пределы полости носа (видны невооруженным глазом), но и затрагивающих полости гайморовых пазух.

Полипозный гайморит является очень сложной формой, он тяжело поддается медикаментозному лечению, обычно врач сразу назначает хирургическое удаление. Консервативная терапия используется только для устранения причин заболевания, обычно это антибиотики, системные глюкокортикостероиды.

Для осмотра пациента используется отолариноларингогологическое зеркало.

Причины полипозного гайморита

Если при таком осмотре диагноз подтверждается, врач назначает рентгенографию придаточных пазух носа, что позволяет точнее определить площадь разрастания и вид заболевания.

Причины полипозного гайморита

Причины данной формы заболевания на данный момент однозначно не установлены, но чаще всего такая форма диагностируется на фоне аномального разрастания тканей с комплексом различных сопутствующих предрасполагающих факторов.

Среди таких провоцирующих факторов отмечают:

  • аллергии;
  • аномалии развития носовых перегородок, травмы;
  • наличие хронической инфекции в полости носа и пазухах;
  • риниты;
  • бронхиальная астма;
  • наличие генетической предрасположенности.

При кистозно-полипозном синусите можно сказать, что заболевание многофакторное. Такая болезнь рецидивирующая, чаще всего диагностируемая на фоне аллергии или аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Признаки полипов в полости носа и гайморовых пазух при гайморите включают в себя:

  • затрудненное носовое дыхание, может быть частичным, если поражена только одна половина носа;
  • часто даже визуально можно определить новообразования, размер которых будет различным. При запущенном состоянии полипы выступают из носового хода наружу, дыхание полностью перекрывается;
  • головные боли, но без четкой локализации;
  • утрата или снижение обоняния (гипо — , аносмия);
  • гнойные выделения из носа (прозрачные или желто-зеленые);
  • ощущение инородного тела в носу;
  • общие признаки интоксикации, включая утомляемость, бессонницу, раздражительность, нервозность.

Симптомы полипозного гайморита

Такие симптомы патологического разрастания тканей обычно только усугубляются, полипы сильно мешают, они вызывают ощущение инородного тела внутри. При отсутствии лечения полипы разрастаются, становятся заметны снаружи. Но лечить полипозный гайморит можно только хирургическим путем, так как медикаментозная терапия будет неэффективной.

Особенности диагностики

Диагностика при этой форме заболевания включает в себя:

  • внешний осмотр больного, комплексная оценка состояния и жалоб;
  • лабораторные анализы, позволяющие выявить причину болезни, наличие аллергической реакции;
  • использование методов инструментальной диагностики;
  • рентгенографическое исследование;
  • КТ и МРТ.

Особенности диагностики

К инструментальным методам обследования относятся не только рентгенография, но и компьютерная томография пазух и полости носа, эндоскопический осмотр. Кроме того, следует выявить, не стал ли причиной образования полипов аллергический ринит, так как в большинстве случаев именно он является провоцирующим фактором. В любом случае лечение полипозного гайморита может быть назначено только после полного обследования.

Как лечить полипозный гайморит?

Лечение воспалительного процесса при полипозном гайморите включает в себя два направления – консервативное и хирургическое.

В первом случае используются антигистаминные средства, антибиотики и глюкокортикостероиды, кроме того, требуется иммуностимулирующая терапия. Однако следует учитывать, что при полипозном гайморите такое лечение назначается крайне редко, так как оно будет малоэффективным. Медикаментозные препараты смогут оказать действие только на самой ранней стадии и при наличии полипов минимального размера.

Обычно консервативная терапия используется в качестве вспомогательной, позволяющей убрать причины гайморита, но сами полипы удаляются оперативным методом.

Схема лечения будет назначена на основании результатов диагностики, она будет индивидуальной и зависит от следующих факторов:

  • жалоб пациента, общего состояния здоровья;
  • анамнеза;
  • данных проведенного инструментального обследования;
  • причин болезни (основной причиной чаще всего является аллергический ринит);
  • наличия иных соматических патологий;
  • индивидуальной непереносимости определенных медикаментозных средств;
  • стадии болезни.

Если  полип в гайморовой пазухе имеет малый размер, то можно начинать с медикаментозной терапии. При правильном подборе медикаментов препаратов в некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, хотя такие случаи единичные. В большинстве случаев ЛОР все равно назначит операцию, которая не займет много времени.

Если полипы принимают обтурирующий характер, то есть просвет полностью закрыт, то операция необходима. Но методика её выбирается на основании следующих факторов:

  • наличие патологий в архитектонике носовой полости;
  • наличие травматических изменений носовой перегородки;
  • хроническое воспаление пазухи, наличие грибкового или бактериального процесса;
  • наличие аспириновой бронхиальной астмы, то есть индивидуальная непереносимость различных противовоспалительных средств.

Для ликвидации отечности назначаются местные глюкокортикостероидные спреи, а для удаления полипов применяется хирургический метод это может быть микродебридер или лазерное удаление полипов. При этом образование может быть удалено под местной анестезией, времени на это требуется не очень много, пребывание в стационаре не требуется. Лечение при помощи лазера является самым оптимальным, больному причиняется минимальный вред, а послеоперационный период сокращается. Но при сильном распространении полипов и большом их размере может потребоваться обширное вмешательство, при этом удаление будет производиться через разрез с внутренней стороны губы.

Полипозный гайморит – болезнь, которая практически не поддается медикаментозному лечению. Для удаления патологического разрастания ткани требуется хирургическое вмешательство и последующая терапия для снижения отечности, укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов.

Источник: gaimorit.guru