Глюкокортикоидные гормоны – это как палка о двух концах: в одних случаях они незаменимы и спасают жизнь человека, в других же дают тяжелейшие побочные эффекты. Некоторые специалисты сравнивают их действие с хирургической операцией. В аптеке такие лекарства, как гидрокортизон, можно приобрести по рецепту.

Механизм действия

Это гормональное лекарственное средство относится к глюкокортикостероидам — ГКС. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетках, 2,5% суспензии для инъекций, глазных мазях разной концентрации (0,5%, 1%), 1% мази для наружного использования. 2,5% раствор предназначен для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного и околосуставного введения.

При внутривенном или внутримышечном введении средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет:

  • подавления высвобождения медиаторов воспаления и аллергии, в первую очередь гистамина и простагландинов; при длительном использовании подавляются не только простагландины воспаления, но и простагландины, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждений, это проводит к появлению язвенной болезни желудка (стероидной язвы);
  • активизации синтеза биологически активных веществ с противоотечными свойствами; в результате практически мгновенно устраняется отечность тканей;
  • подавления миграции иммунных клеток (лейкоцитов, макрофагов) в очаг инфекции.

В связи с подавлением клеточного и гуморального (снижается образование антител) иммунитета инфекционный процесс может прогрессировать без выраженного воспаления и отека. Поэтому при необходимости курсового назначения ГКС для лечения инфекционно-воспалительных процессов одновременно назначают антибиотики.

Гидрокортизон описание препарата

При длительном использовании ампул гидрокортизона происходит активное воздействие на гормональную систему и обмен веществ:

  • подавляет секрецию гипофизом аденокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к стойкому угнетению и атрофии коры надпочечников и нарушению всех обменных процессов;
  • подавляет секрецию гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ) – происходит нарушение функции щитовидной железы;
  • подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — приводит к гормональным расстройствам у женщин вплоть до бесплодия;

  • на углеводный обмен – способствует отложению запасов глюкозы (гликогена) в печени и увеличивает содержание сахара в крови; поэтому при длительных курсах лечения может развиваться сахарный диабет;
  • на белковый обмен – подавляет синтез белков и ускоряет их распад;
  • на жировой обмен – вызывает перераспределение жировой ткани; характерен внешний вид лиц, длительно принимающих инъекции: тонкие ноги, заплывшие жиром лицо и верхняя часть туловища;
  • на минеральный обмен – задерживает воду и натрий, выводит кальций и калий; возникает угроза развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза.

В больших дозах тормозит развитие и размножение клеток соединительной ткани и клеток опухолей. Подавляет синтез гиалуроновой кислоты, что приводит к снижению эластичности и упругости кожи, ее преждевременному старению.

При внутривенном введении оказывает выраженное сосудосуживающее действие, снижает проницаемость капилляров. Это свойство позволяет использовать лекарство как средство для оказания неотложной помощи при шоке и коллапсе, сопровождающихся резким расширением сосудов и падением артериального давления (АД). Но при длительных курсах лечения может приводить к стойкому повышению АД.

взаимодействие с другими лекарствами

Показания для назначения гидрокортизона в ампулах

Медпрепарат назначается при следующих экстренных случаях:


  • тяжелых аллергических реакциях;
  • астматическом статусе – длительных повторяющихся бронхоспазмах;
  • шоке и коллапсе любого происхождения с внезапным понижением АД, в том числе при кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • тиреотоксическом кризе у больных Базедовой болезнью.

Короткими курсами для устранения воспаления и отека тканей и коррекции других расстройств строго под контролем врача при следующих патологических состояниях:

  • ревматоидном полиартрите – для устранения воспаления и болей;
  • коллагеновых болезнях – для подавления разрастания соединительной ткани;
  • некоторых кожныхболезнях, протекающих с сильным воспалением и болями — пузырчатке, тяжелых грибковых поражениях кожи и др.;
  • тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз;
  • тяжелых заболеваниях бронхо-легочной системы, в том числе пневмониях и некоторых формах туберкулеза, тяжелом течении туберкулезного менингита;
  • заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, лейкозах.

 

Назначают ли это лекарство детям?

Инструкция позволяет назначать гидрокортизон в ампулах детям строго по показаниям и в дозировках, подобранных врачом.

как применяется гидрокортизон

 

Как применяется


В соответствии с инструкцией по применению, гидрокортизон назначается внутривенно и внутримышечно. Его также можно вводить в суставы и в околосуставные ткани. В клинической практике суспензию иногда используют для ингаляций. Ингаляции можно проводить только при помощи небулайзера. Дозировка подбирается врачом, суспензия разводится физраствором. Официальная инструкция для ингаляций гидрокортизоном в ампулах отсутствует.

Ингаляции проводят для экстренного снятия отека дыхательных путей. Особенно часто встречается отек гортани у детей на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Применение гидрокортизона может предотвратить остановку дыхания.

Гидрокортизон для носа в ампулах официально не применяется. Так как отек слизистой носа чаще всего связан с инфекционно-воспалительными заболеваниями, глюкокортикоид может только навредить, так как снижает иммунитет. Поэтому некоторые врачи рекомендуют смешивать его с антисептиками. Но в настоящее время в этом нет необходимости, так как выпускаются комбинированные капли в нос, в состав которых входят ГКС в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами (Софрадекс, Полидекса и др.)

Противопоказания

По экстренным показаниям гидрокортизон не вводят только при индивидуальной непереносимости.

Для кратковременных курсов лечения противопоказания более широкие:


  • стабильно высокое АД;
  • гормональные расстройства – болезнь Иценко-Кушинга;
  • язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте и дивертикулит — выпячивания в стенке кишечника;
  • остеопороз – организм и так теряет кальций, а прием ГКС усилит этот процесс;
  • нелеченный туберкулез в активной фазе;
  • сахарный диабет;
  • системные грибковые заболевания;
  • беременность и кормление ребенка грудью (но могут быть и исключения);
  • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
  • хроническая почечная недостаточность, хронические вирусные инфекции – герпес. СПИД.

противопоказания

Побочные эффекты

Побочное действие может быть значительным. Но в основном оно проявляется при длительном лечении. Одноразовое введение суспензии гидрокортизона в ампулах, даже в очень больших дозах, практически никогда не вызывает побочных эффектов и передозировок – в инструкции по применению об этом есть упоминание.

Все побочки развиваются при длительном лечении. Вот основные:

  • стойкое повышение АД, аритмии, тромбозы и тромбоэмболии;
  • остеопроз;
  • эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стероидный сахарный диабет;
  • гормональные расстройства: бесплодие, болезнь Иценко-Кушинга, нарушения функции щитовидной железы;
  • снижение иммунитета и развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если назначается системное введение гидрокортизона в ампулах, инструкция напоминает, что он сочетается не со всеми препаратами. Чаще всего он не сочетается:

  • с сердечными гликозидами – увеличивается риск развития аритмий;
  • с Аспирином – риск развития побочных эффектов Аспирина;
  • с Парацетамолом – увеличивается риск развития осложнений со стороны печени;
  • с противогрибковым препаратом Кетоконазолом – усиливаются побочные эффекты ГКС.

ампулы с лекарством

Аналоги препарата

Лекарство выпускается разными фармацевтическими компаниями под разными названиями. Все такие средства называются синонимами. Это суспензии с аналогичным названием, таблетки Кортеф, мазь и крем Локоид и др.

Аналоги – это лекарства, которые обладают таким же действием. К аналогам можно отнести любые другие лекарства из группы ГКС в растворах для инъекций. Это Преднизолон, Дексаметазон, Флостерон (бетаметазон) и другие.

Отзывы врачей и больных о гидрокортизоне отечественного производства: препарат ничем не хуже зарубежных аналогов, но значительно дешевле. Так, цена 10 шт. по 2 мл гидрокортизона в ампулах с инструкцией по применению фирмы Фармак (Россия) равна 150 рублей.


Это лекарственное средство проверено временем. Назначается оно врачом в экстренном порядке или короткими курсами.

Источник: nasmork.one

Выбираем лучшие капли в нос при гайморите с антибиотиками

Гидрокортизон суспензия в нос

Гайморит считается распространенным заболеванием. И очень часто врачи назначают капли от гайморита, которые можно употреблять уже при первых симптомах недуга. С помощью капель можно снять отечность со слизистой оболочки.

Капли в нос при гайморите допустимо использовать около недели, при дальнейшем применении организм быстро адаптируется к лекарству, и следовательно, лечебного эффекта практически нет. Однако, если применять назальные капли с первых же дней заболевания, то усугубление в самой резкой форме купируется. При этом снимается заложенность и появляется возможность свободно дышать носом.

Капли в нос при воспалении

Медицина в наши дни очень хороша развита, и существует масса различных капель с антибиотиком и без, но рассмотрим самые распространенные из них и узнаем какие лучше:

Использовать сосудосуживающие средства необходимо первые 6 суток. После того как закапали носовые проходы, рекомендуется сделать паузу в промежутке 8 минут и далее воспользоваться локальным антибиотиком в виде назальных капель либо спреем.


Большинство людей негативно относятся к каплям в нос с антибиотиком. Однако не стоит волноваться потому, что в медикаменте находится самая малая доля сильнодействующего препарата и это не может отрицательно повлиять на здоровье больного. Из сосудосуживающих средств можно выделить самые эффективные капли от гайморита — это изофра, ринофлуимуцил.

Бывают такие случаи, когда у пациента появляется аллергия на антибиотик или на любой компонент входящий в состав препарата. Тогда больному назначают другие назальные средства без антибиотика. К примеру, в таких моментах:

  • если наблюдается такая картина, что кровоток у больного ослаб в результате мощного оттока слизистой. Тогда в этих случаях нет смысла использовать антибиотик, так как он не даст нужного эффекта;
  • иногда у пациента вырабатывается привыкание организма к большинству противобактериальных лекарств.

Тогда в таких ситуациях необходимо использовать сильнодействующие препараты, в состав которых не входит антибиотик. Для больных такого класса рекомендуют применять такие капли от гайморита, как:

Гидрокортизон суспензия в нос

Капли от гайморита аквамарис очень эффективны. Это средство помогает восстановить функцию слизистой оболочки носа без побочных действий. В основу лекарства входит морская вода, и многие микроэлементы, такие как магний, хлор, цинк, йод, селен. Благодаря этим компонентам можно достаточно быстро освободить нос от гноя. Лекарственный препарат выпускается как в каплях, так и в виде спрея.


Капли в нос при гайморите синуфорте является эффективным средством против воспалений. Активное вещество препарата — цикламен и сок лиофилизата. От синуфорте нет побочных действий, в отличие от иных противобактериальных препаратов, которые, к примеру, могут ослабить иммунную систему. Наоборот, при употреблении лекарства происходит укрепление иммунитета у больного.

Действие препарата дает интенсивную стимуляцию прочистки придаточных пазух от слизи и гноя. Главным преимуществом синуфорте является, то что, нет привыкания организма к лекарству. Препарат нужно вводить в носовые проходы ежедневно 1 раз в сутки, продолжительность приема не должно составлять более 8 дней.

Иногда задают вопрос какие капли лучше использовать при воспалении придаточных пазух? На это можно ответить, что у каждого своя реакция на медикамент.

Также можно выделить и другие целебные капли при воспалении такие как:

  • капли в нос от ринита, синусита и гайморита — протаргол;
  • неонокс с экстрактом цикламена;
  • противовоспалительное средство —пиносол;
  • антисептический препарат — колларгол;
  • также применяют капли в нос с диоксидином.

Капли в нос диоксидин не сильно давно стали использоваться в фармакологии. Их необходимо применять, после того как врач одобрит этот выбор, потому что существуют противопоказания. К ним относят:

  • непереносимость организма к медикаменту;
  • наличие аллергической реакции;
  • проявление мутагенных особенностей.

В состав лекарственного средства включены следующие элементы:

  • суспензия гидрокортизон;
  • раствор диоксидина;
  • соединение адреналина.

Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид, который очень эффективно противостоит бактериям и инфекциям. Проникая в пазухи носа, он интенсивно справляется с патологическими возбудителями. Действующий компонент хорошо ликвидирует отечность, нагноения разных локализаций и воспаления. Благодаря адреналину сужаются сосуды, и выделяемая слизь активно выходит из носовых проходов. Такая процедура используется на ранних этапах болезни и является нестандартным профилактическим методом в развитии гайморита, как и действующим целебным лекарством. Медикамент вводится по 3 раза в сутки в каждую ноздрю по три капли.

Как правильно использовать назальные капли

Какой препарат лучше применять и дозирование, расскажет ЛОР-врач. Он должен постараться выписать такие медикаменты, от которых минимум побочных эффектов. Если капли с первых же дней не снимают заложенность носа, а боли в носовых проходах увеличиваются, тогда требуется остановить употребление лекарства и пообщаться с доктором.

Предварительно перед тем, как закапывать нос рекомендуется прополоскать пазухи носа аптечной морской солью. Для этого в стакан с кипятком добавляют чайную ложку соли и размешивают. Потом набирают в резиновую грушу раствор и полощут носовую полость. Необходимо совершать все действия над умывальником, наклонившись вперед, вводите средство, и прочищаете каналы носа.

Как будете полоскать пазухи носа, требуется пристально смотреть за тем, чтобы поток раствора ошибочно не был направлен вверх. Поскольку это может нарушить восприимчивые рецепторы обонятельной области. При этой процедуре рекомендуется задерживать дыхание. Ни в коем случае не нужно жидкость втягивать носом, чтобы избежать попадания средства в придаточную пазуху носа.

В течение трех минут после закапывания необходимо спокойно и равномерно подышать, чтобы выделяемая слизь немножко размягчилась и растворилась. Затем носовая полость промывается натуральным методом. Теперь в носовые ходы вводит назальные препараты. Для этого нужно лечь на кровать и слегка отклонить голову назад. После того как закапали каждую ноздрю требуется немного полежать, чтобы медикамент проник вглубь.

Гидрокортизон суспензия в нос

Народная медицина в лечении гайморита

Невзирая на то, что нынешняя медицина предлагает большой ассортимент назальных лекарств в борьбе против гайморита, все равно множество людей отдают предпочтение народной медицине, и сами дома изготавливают лекарства. Главное, нужно принимать во внимание, то что у каждого свой организм и он по-своему реагирует на лекарственное средство. Так как способны иметься скрытые побочные действия к каким-нибудь растениям или травам.

Перед тем как, использовать травы и растения, рекомендуется обязательно сходить к врачу и поинтересоваться, можно ли заниматься народным лечением.

Если проявляется аллергия на растительный компонент самодельных капель, то это может негативно отразиться на здоровье, и вызвать усугубление. Травы и растения можно собирать, а также их допустимо приобрести в аптеке.

Использованные источники: lechenienasmorka.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Гаймориту — бой!

Мне перепал хороший рецептик от Гайморита для взрослых, хочу поделиться, может пригодится кому..

1. Диоксидин 3 мл

2. Суспензия Гидрокортизона 3мл

Все смешать и капать 3р в день 5-7 дней — говорят весчь!

Гидрокортизон суспензия в носГидрокортизон суспензия в носГидрокортизон суспензия в носГидрокортизон суспензия в нос

Поделись с друзьями

Пусть твои друзья из других сетей тоже прочтут эту заметку

Использованные источники: www.minibanda.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Самочувствие после прокола гайморит

  В чем отличие аденоид от гайморита

Гидрокортизон в ампулах

Гидрокортизон суспензия в нос

Воспалительные заболевания в тяжелых формах иногда требуют применения кортикостероидных гормональных препаратов, например, гидрокортизона. Это лекарство эффективно почти от всех неинфекционных патологий, а также помогает облегчить симптомы аллергических реакций. Гидрокортизон в ампулах является одной из самых предпочтительных форм выпуска, так как имеет несколько способов применения.

Суспензия для инъекций Гидрокортизон

Данный медикамент представляет собой глюкокортикостероидное соединение, имеющее естественное происхождение. Оно обладает рядом свойств:

  • антитоксическое;
  • противозудное;
  • противовоспалительное;
  • антиэкссудативное;
  • противошоковое;
  • десенсибилизирующее;
  • иммуносупрессивное;
  • антиаллергенное;
  • стабилизирующее (в отношении клеточных мембран).

Одной из особенностей ацетата гидрокортизона в ампулах является его способность повышать артериальное давление и, тем самым, увеличивать объем циркулирующей крови. Одновременно препарат снижает концентрацию лимфоцитов, что существенно уменьшает интенсивность реакции иммунитета на аллергены.

Показания к назначению суспензии:

  • синовит;
  • остеоартроз;
  • неинфекционный артрит;
  • ревматический остеоартрит;
  • эпикондилит;
  • бурсит;
  • воспалительная контрактура;
  • тендовагинит;
  • гипоплазия надпочечников врожденного происхождения;
  • синдром Уотерхауса-Фридерйексена;
  • сывороточная болезнь;
  • терапия геморрагического, травматического, анафилактического, кардиогенного шока;
  • инфаркт миокарда;
  • гиперчувствительность при введении лекарственных средств;
  • ортостатическая гипотензия;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • геморрагический инсульт;
  • острая печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • кома при воспалениях ткани мозга;
  • кровоточивость (множественные случаи);
  • синдром Мендельсона;
  • тиреотоксический криз;
  • гипотиреоидная кома;
  • постгемотрансфузионные осложнения;
  • тиреоидит;
  • красная волчанка;
  • острый гепатит.

Инъекции вводятся либо внутримышечно, либо в полость сустава.

В первом случае препарат применяется в количестве от 50 до 300 мг за раз, суточный объем раствора не превышает 1500 мг. Игла должна входить глубоко в ягодичную мышцу, предпочтительное время для выполнения процедуры – не менее 1 минуты.

Уколы гидрокортизона от воспалений в суставах делаются единожды в неделю, по 5-25 мг действующего вещества. Дозировка зависит от интенсивности патологического процесса и размера поврежденного органа, весь курс занимает от 3 до 5 дней. Суспензию вводят непосредственно в полость сустава.

Стоит заметить, что вследствие иммуносупрессорного действия препарата, могут возникнуть неприятные побочные эффекты в виде:

  • нарушений пищеварения;
  • сильного повышения артериального давления;
  • гипергликемии.

Гидрокортизон в ампулах для носа

Выделения из пазух, имеющие желто-зеленый оттенок и густую консистенцию, свидетельствуют о гнойных воспалительных процессах в носу. Для лечения такой проблемы рекомендуется приготовить сложные капли с гидрокортизоном:

Гидрокортизон суспензия в нос

  1. Смешать по 1 ампуле Мезатона, Диоксидина и описываемого лекарства.
  2. Тщательно взболтать суспензии, пока жидкость не станет полностью однородной.
  3. Промыть носовые пазухи слабым раствором морской соли в теплой воде.
  4. Закапать в каждую ноздрю по 2 капли полученного лекарства.
  5. Повторять манипуляции 3 раза в сутки.

Хранить такие капли нужно в холодильнике, каждый раз взбалтывая взвесь перед применением. Общий курс терапии не должен длиться более 4-5 дней.

Использованные источники: womanadvice.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Гидрокортизоновые капли

Схема лечения ЛОР-заболеваний зачастую включает препараты противовоспалительного ряда. Таким действием обладает и гидрокортизон, который может использоваться не только для системной, но и в качестве важного компонента местной терапии. Когда и как его применять в суспензии и каплях, стоит рассмотреть подробнее.

Характеристики

Гидрокортизон суспензия в нос

Препарат выпускается в ампулах или флаконах, содержащих суспензию гидрокортизона (в виде ацетата или натрия сукцината). По физико-химическим свойствам это белый порошок со слегка желтоватым оттенком, обладающий гигроскопичностью. Это синтетический аналог природного гормона коры надпочечников.

Свойства

Гидрокортизон входит в группу глюкокортикоидов, поэтому и действие у него соответствующее. Основными эффектами препарата будут:

  • Противовоспалительный.
  • Противоаллергический.
  • Антиэкссудативный.
  • Противозудный.

Активность гормонального вещества опосредована стимуляцией специфических внутриклеточных рецепторов. В результате происходит угнетение синтеза простагландинов, торможение миграции в очаг воспаления лимфоцитов и макрофагов. Гидрокортизон стабилизирует мембраны лизосом, предотвращая выход протеолитических ферментов.

Кортикостероид угнетает образование экссудата и пролиферацию клеточных элементов. Важным биологическим эффектом является блокировка синтеза и выделения медиаторов аллергии, устранение зуда и отечности. Указанные свойства позволяют использовать препарат в качестве мощного лечебного агента, купирующего различные стадии воспалительных и аллергических реакций.

Распределение в организме

Препарат хорошо всасывается слизистой оболочкой и кожей. Гидрокортизона ацетат, по сравнению с натрия сукцинатом, обладает меньшей растворимостью в воде, поэтому его действие развивается медленнее, но и сохраняется длительнее. Любой из форм препарата присуща системная абсорбция. Всосавшаяся часть гормона метаболизируется сначала в эпидермисе, а потом в печени. Выведение происходит через почки.

Суспензия гидрокортизона обладает выраженным противовоспалительным эффектом и подавляет аллергические реакции, способствуя устранению неприятной симптоматики.

Показания

Гидрокортизон суспензия в нос

Обычно гидрокортизоновая суспензия показана для внутрисуставного или системного введения. Однако она широко применяется и ЛОР-врачами – в основном для местной терапии ушных болезней:

  • Острого отита (наружного и среднего).
  • Евстахеита.
  • Хронического отита.
  • Экземы наружного уха.

При острых процессах устраняются воспалительный и аллергический компонент, а хронические заболевания требуют подавления пролиферации, экссудации и восстановления клеточных реакций.

Применение

Официнальных капель с гидрокортизоном нет – используют суспензию в ампулах или флаконах. Однако все это должно выполняться с участием врача. Только так можно надеяться на оптимальную результативность терапии воспалительно-аллергической патологии.

Способ использования

Перед тем как использовать капли гидрокортизона, нужно провести гигиеническую обработку (очистку) наружного слухового прохода с помощью перекиси водорода. После согревания суспензии ее набирают в пипетку и вводят в ухо. Дозировка определяется возрастом пациента и характером патологии, поэтому узнать о ней можно только от врача. Как правило, гормональные капли не используют дольше 14 дней.

При остром отите, вызванном бактериальной флорой, гидрокортизон используется параллельно с другими лекарствами:

  • Антибиотиком (пенициллинового ряда).
  • Местным анестетиком (лидокаин).
  • Димексидом.

Концентрация каждого из указанных средств указана в рецептуре и не должна изменяться без разрешения специалиста.

Побочные эффекты

Гидрокортизон суспензия в нос

Связанные с препаратом побочные эффекты могут быть местными или общими. Первые заключаются в следующем:

  • Раздражение и сухость.
  • Жжение и зуд.
  • Покраснение и отечность.
  • Атрофические изменения.
  • Задержка заживления.

Аллергические явления вероятны у лиц с индивидуальной непереносимостью лекарства, а остальные, из описанных выше, встречаются при длительном использовании суспензии. В последнем случае, как и у лиц, превышающих рекомендованные дозировки, могут развиться и системные реакции:

  • Эндокринные (гиперкортицизм, надпочечниковая недостаточность, нарушение углеводного обмена).
  • Обменно-метаболические (задержка жидкости и натрия, повышение уровня глюкозы, снижение калия).
  • Пищеварительные (дискомфорт в желудке, тошнота и рвота).
  • Сердечно-сосудистые (артериальная гипертензия, повышение свертываемости крови).
  • Опорно-двигательные (мышечная слабость, миопатия, остеопороз).
  • Нейро-сенсорные (головные боли, головокружение, снижение зрения).

Кроме описанного, кортикостероиды могут маскировать признаки инфекции, поскольку способствуют снижению иммунной защиты организма. При появлении любых симптомов, внушающих тревогу, необходимо обращаться к врачу. Только специалист может провести коррекцию назначенной ранее терапии.

Несмотря на то что гидрокортизон в ЛОР-практике в основном используется местно, на фоне его использования вероятны и системные эффекты.

Ограничения

Чтобы обеспечить должную безопасность лечения, гидрокортизон не должен применяться самостоятельно. Терапия проводится на основании установленного врачом диагноза и с учетом всех ограничивающих факторов.

Противопоказания

Гидрокортизон суспензия в нос

В инструкции к препарату обязательно есть список противопоказаний. Гидрокортизон в каплях для лечения ушных болезней не должен использоваться в следующих ситуациях:

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Бактериальная патология (без комбинации с антибиотиком).
  • Перфорация барабанной перепонки (при сочетании с ототоксическими средствами).
  • Вирусные и грибковые инфекции.
  • Туберкулез.

Следует избегать длительной терапии местными кортикостероидами. От них лучше отказаться пациентам с сахарным диабетом, тяжелой артериальной гипертензией, тромбоцитопенической пурпурой. Также противопоказан гидрокортизон в первом триместре беременности и при кормлении ребенка грудью.

Взаимодействия

Вопрос о межлекарственных взаимодействиях актуален в ситуациях, когда есть риск прямых системных эффектов гидрокортизона. Если же придерживаться всех рекомендаций врача, то такая вероятность достаточно мала. Однако следует еще раз упомянуть, что при перфорации барабанной перепонки суспензию нельзя применять с аминогликозидами (неомицин, канамицин, амикацин) и некоторыми макролидами (эритромицин) в виду их ототоксичности.

Гидрокортизон выпускается в суспензии, которую можно использовать и в виде ушных капель. Такая методика лечения чаще всего применима при отитах, когда нужно подавить воспаление, аллергические реакции, экссудацию и клеточную пролиферацию. Но без врача никаких самостоятельных действий осуществлять не стоит.

Использованные источники: elaxsir.ru

Источник: snt-r.ru

Фармакологические формы

Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:

  • ампулы по 2,5 мл;
  • порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
  • таблетки.

В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).

Особенности воздействия

Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:

  • купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
  • активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
  • высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.

Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.

Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.

Показания и противопоказания

Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.

Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).

Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.

Инструкция и дозировка

закапывание гидрокортизона в нос

Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.

В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:

  • Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
  • Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
  • Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
  • Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.

Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.

Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Механизм действия сложных капель

Сложные капли представляют собой лекарственное средство, состоящее из двух и более компонентов. Существует несколько вариантов данных препаратов:Виброцил

  • промышленного производства (например, Виброцил);
  • приготовленные в рецептурном отделе аптеки;
  • приготовленные в домашних условиях.

В последнем случае обязательно предварительное согласование рецепта и его использования у конкретного человека со специалистом.

Использование сложных растворов получило распространение благодаря большому количеству эффектов, которые они оказывают. К ним относится:

  • противоотечное действие;
  • воздействие на патогенную микрофлору;
  • сосудосуживающее действие;
  • противовоспалительное действие;
  • устранение аллергической реакции.

Перед применением препаратов для лечения заболеваний носовой полости следует ознакомиться с их достоинствами и недостатками. Достоинства и недостатки сложных капель для носа определяются конкретным рецептурным составом и реакцией человеческого организма.

Плюсы сложных капель

В большинстве случаев сложные капли для слизистой носовой полости обладают следующими плюсами:

  • наличие состава, который соответствует индивидуальным потребностям конкретного пациента;
  • доступная стоимость препарата;
  • повышенная эффективность при лечении органов дыхания;
  • простое использование;
  • положительное воздействие на организм в целом.

Недостатки сложных капель

Несмотря на большой список достоинств, имеются у капель со сложным составом и минусы в использовании. К ним относят следующие:

Недостатки сложных капель

  • наличие трудностей в процессе создания (при несоблюдении соотношения компонентов);
  • при неправильном использовании, возникновение передозировки (например, если раствор был выполнен в домашних условиях);
  • возможно возникновение побочных явлений;
  • продукт не является сертифицированным (большое значение имеет опыт специалиста, который назначает лекарство со сложным составом);
  • индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Основные составляющие лекарства

Состав сложных капель условно подразделяют на две группы: основные и дополнительные компоненты. К группе основных составляющих можно отнести:

  • физиологический раствор;
  • антисептическое средство.

Чаще других используется Диоксидин. Он относится к наиболее эффективному веществу при заложенности носа. Это обеспечивается за счет его качеств:

  • противоотечного;
  • антибактериального;
  • противовоспалительного;
  • улучшающего осуществление дыхательной функции через нос.

Сок алоэПомимо основного, в сложные капли входят вспомогательные компоненты.

Последние могут быть представлены соком растений (например, алоэ), эфирными маслами, витаминными комплексами.

Состав препарата должен определяться специалистом во избежание развития отрицательного влияния на организм.

Все вещества, которые составляют сложные капли, можно разделить на:

  • антигистаминную группу;
  • сосудосуживающую группу;
  • противомикробную группу;
  • гормональную группу;
  • иммунокорректирующую группу;
  • гомеопатическую (растительную) группу.

Антигистаминная группа

К препаратам антигистаминной группы относят Димедрол или Супрастин. Ее действие направлено на блокаду гистаминовых рецепторов, ответственных за развитие аллергических реакций. Происходит уменьшение зуда, першения, восстанавливается полноценное дыхание. Помогает и в том случае, когда развивается аллергический ринит.

Группа сосудосуживающих препаратов

К этой группе препаратов относят:

Препарат Фото Цена
Нафтизин Нафтизин От 23 руб.
Називин Називин От 164 руб.

Использование веществ данной группы помогает уменьшить просвет кровеносных сосудов в месте воздействия. Результатом этого становится уменьшение отека слизистой и восстановление полноценной дыхательной функции через нос. Однако сосудосуживающие вещества нельзя использовать слишком долго (дольше 3–5 дней). Это вызовет сухость слизистых тканей и медикаментозный ринит.

Противомикробные препараты

К противомикробным препаратам относят:

Препарат Фото Цена
Гентамицин Гентамицин От 140 руб.
Амикацин Амикацин От 273 руб.
Цефтриаксон Цефтриаксон От 157 руб.

Ее вещества воздействуют на возбудителей заболеваний дыхательной системы. Происходит очищение очага от патогенной микрофлоры.

Остальные группы препаратов

Гормональную группу представляют Гидрокортизон или Дексаметазон. Ее действие – это сочетание противовоспалительного, противоотечного, антигистаминного эффекта. Обычно результат ощущается не сразу, а после трех дней применения.

Иммунокорректирующие препараты необходимы для усиления защитных сил организма.

Использование Гомеопатических (растительных) веществ необходимо для мягкого лечебного действия с минимальным набором побочных признаков.

Самые распространенные рецепты для составления сложных капель в нос

Выделяют множество рецептов и составов сложных капель. В качестве базовых при затянувшемся насморке назначают следующие:

Диоксидин и Нафтизин в равном соотношении.

Смесь, включающая по 1 ампуле:

  • Диоксидина;
  • Дексаметазона;
  • Димедрола;
  • половину бутылька Нафтизина.

К базе из сока алоэ или физ. раствора добавляют:

  • Димедрол;
  • Цифазолин;
  • Дексаметазона.

Наиболее популярными являются рецепты:

Смесь, сочетающая в себе:

  • Диоксидин (0,5 ампулы);
  • Нафтизин 10 мл;
  • Дексаметазон (1 ампула).

Смесь из Диоксида (10 мл), Дексаметазона (1 мл) и сока алоэ (2 мл). Срок хранения лекарства небольшой, поэтому его рекомендуется капать только три дня. При необходимости дальнейшего лечения, следует изготовить свежий лечебный раствор.

Закапывание носа

Препарат, сочетающий в себе Диоксидин (10 мл) как базу, к нему добавляют:

  • Гидрокортизон (2 мл);
  • Мезатон (1 мл);
  • для усиления эффекта иногда добавляют сок алоэ в количестве 1 мл.

С целью уменьшения отека используют следующую смесь:

  • для основы используют Нафтизин (5 мл);
  • добавляют Диоксидин (1 мл) и Димедрол (1 мл);
  • обязательным элементом является Дексаметазон (1 мл).
Препарат Фото Цена
Димедрол Димедрол От 23 руб.
Цифазолин Цифазолин От 24 руб.
Дексаметазон Дексаметазон От 116 руб.
Диоксидин Диоксидин От 23 руб.
Гидрокортизон Гидрокортизон От 154 руб.

При необходимости антибактериального лечения используют следующий раствор: Дексаметазон, Цефтриаксон и физраствор в соотношении 1:1:1.

Рецепты капель сложного состава для лечения детских заболеваний носа

Гнойные выделения у детей можно лечить с помощью следующего состава:

  • 0,5% Диоксидин (5 мл) как основа капель;
  • Гидрокортизон (1 мл);
  • для разжижения выделений добавляется Сульфацил 20% (5 мл).

Снятию отечности будет способствовать использование раствора, сочетающего Називин (15 капель) в качестве сосудосуживающего препарата и:

  • Дексаметазон (1 мл);
  • Диоксидин (5 мл).

Дексаметазон можно заменить Гидрокортизоном (2 мл) и добавить Фармазолин (5 мл).

При лечении детей можно смешать кипяченую прохладную воду (0,3 мл) с 0,05% Нафтизином (7 мл), Пенициллином (500 мл), Гидрокортизоном (1 ампулу). При длительном насморке поможет смесь Тавегила (2 мл) с Адреналином (1 мл), с добавлением незаменимого Дексаметазона (10 мл) и Альбуцида (10 мл).

При рините показан многокомпонентный раствор, состоящий из:

  • Називина 10 мл, его берут как основу;
  • добавляют Софрадекс (5 мл);
  • 1 мл Дексаметазона;
  • Линкомицин (1 бутылку).

При бактериальном рините назначается смесь из Гидрокортизона с Диоксидином, Линкомицином, Метазоном.

При аллергическом насморке показан раствор из Офлоксацина, Диоксидина и Гидрокортизона, которые смешиваются в равном соотношении.

Правила применения

Коснультация врачаИспользование капель приготовленных из разных компонентов требует знаний особенностей их применения.

Лечение проводится после визита к врачу и согласно его рекомендациям.

Они не назначаются при простом насморке. Закапывать капли следует только после того, как было проведено очищение носа.

Показанием к назначению лекарства является развитие:

  • ринита в острой или хронической форме;
  • синусита острого или хронического течения;
  • отита;
  • воспаления в носоглотке, полости рта при распространении аллергии или вирусной, бактериальной инфекции;
  • если имеют место травмы уха и возник отек слизистой в результате этого.

Среди других состояний, когда применение сложных капель необходимо, выделяют:

  • неэффективность однокомпонентного лекарства;
  • усиление проявления симптомов заболевания;
  • переход патологического процесса в хроническое течение;
  • необходимость комплексной терапии;
  • присоединение другого заболевания;
  • тяжелая форма патологического процесса.

Насморк у ребенка

Как использовать

Использование сложных капель при лечении выделений из носа требует определенного алгоритма применения:

  • очищение носоглотки;
  • применение лекарств.

Очищение носоглотки. Для этой цели можно воспользоваться аспиратором, который используют для чистки носовой полости у детей или солевые растворы.

Применение лекарства. Для этого необходимо в каждый носовой ход закапать по 1 капле. При использовании сложных капель в лечении детей в растворе смачивают ватный диск и оставляется в носу.

С целью выздоровления данные действия важно выполнять в течение нескольких дней. Следует помнить, что капли хранятся в холодильнике не больше недели. При выполнении всех рекомендаций специалиста насморк проходит. При отсутствии нужного эффекта врач назначит другой препарат.

Дозировка

ПолидексаДоза лекарственного средства назначается врачом в зависимости от состава капель, состояния пациента и заболевания. При назначении Полидекса средство закапывают 2 раза в день по 3 капли. При лечении ребенка дозировка уменьшается до 1 капли два раза в сутки.

Виброцил, являющийся комбинированным препаратом, взрослым назначается 2 раза в день по 2 капли. Предварительно носовые ходы очищают с использованием солевого раствора (можно купить готовые, например, Салин). В детском возрасте дозировка уменьшается до 1 капли.

Доза других сложных капель зависит от конкретного состава. Решение об этом принимает специалист.

Противопоказания к применению

Большая эффективность комбинированных капель не исключает наличия противопоказаний и возникновения побочной симптоматики. Диоксидин не рекомендуется при:

  • наличии нарушение деятельности надпочечников;
  • вынашивании ребенка;
  • лактации.

Использование Виброцила противопоказано:

  • при выявленной аллергической реакции на составляющие компоненты;
  • при развитии ринита атрофического характера;
  • в период вынашивания и кормления ребенка.

Ринит

Среди состояний, при которых запрещен к применению Димедрол, выделяют:

  • лактационный период;
  • период новорожденности;
  • бронхиальная астма;
  • разрастание тканей предстательной железы;
  • стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пилородуоденальная обструкция;
  • период вынашивания малыша.

Среди других противопоказаний к использованию многокомпонентных капель выделяют:Глаукома

  • индивидуальную чувствительность;
  • наличие глаукомы;
  • одновременное применение антидепрессантов;
  • наличие ринита атрофической природы;
  • последние стадии гипертонии;
  • аритмия.

Следует быть крайне осторожным при использовании сложных капель при нарушении сна, некоторых заболеваниях эндокринных структур, эпилепсии, треморе.

Побочные эффекты от применения

В некоторых случаях закапывание в нос может сопровождаться возникновением побочных эффектов. К ним относится:

  • учащение сердечного ритма;
  • повышение показателей артериального давления;
  • ухудшение состояния при наличии глаукомы;
  • проблемы с сердцем;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • кровотечения в носовой полости;
  • сухость слизистой носа;
  • возникновение в носу неприятных ощущений в виде жжения;
  • головокружение;
  • чувство тошноты.

Не всегда сосудосуживающий препарат обладает видимым эффектом при лечении заболеваний носовой полости. В таком случае врач порекомендует сложные капли. Многокомпонентный состав лекарства обеспечивает большой спектр действия препарата.

Отзывы

Наталья О., 42 года: С детства мучаюсь хроническим ринитом. Уже перепробовала разные капли. В домашней аптечке, каких только лекарств нет. Больше всего помогают сложные капли в нос. Рецепт выписывает доктор. Забираю в аптеке, рядом с домом. В состав входят Диоксидин, Нафтизин, Дексаметазон и Димедрол. Уже после 2–3 закапываний чувствую облегчение и могу нормально дышать.

Ирина К., 35 лет: О сложных каплях в нос впервые узнала, когда у меня заболел ребенок. Насморк долго не проходил. Потом появилась гнойная слизь. Педиатр выписала смесь из Диоксидина, Гидрокортизона и Сульфацила. Через пару дней дочка стала чувствовать себя намного лучше. Дополнительно пропили витаминный комплекс. И здоровье вернулось. Очень благодарна доктору за рецепт.

Источник: GorloNosik.ru

Преимущества

Сложные капли в нос подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, учитывая его возраст, состояние здоровья и жалобы. Преимущество изготовленных капель в том, что они:

  • стоят гораздо дешевле;
  • свежеприготовленные;
  • сделаны строго по рецепту врача, а значит, подобраны для вашего ребенка оптимально, учитывая запущенность заболевания, форму и вид насморка, чувствительность к антибиотикам.
  • обеспечивают возможность подобрать лучшую комбинацию компонентов при аллергии на определенные лекарственные средства.
  • являются достойным средством для лечения гайморита.

Приготовление капель в аптеке

Приготовлением капель занимается не каждая аптека, а только так называемая производственная, число которых в городе невелико. Найти такие аптеки можно на базе детских больниц и поликлиник.

В продаже можно купить готовые сложные комбинированные препараты, например, Полидекса, Виброцил и Назонекс.

Показания

Сложные капли в нос назначают:

  • При насморке, не поддающемся лечению другими лекарствами в течение 10 дней;
  • При аллергии;
  • Назофарингите;
  • Для лечения гайморита, в том числе аллергического гайморита;
  • Бордизон предназначен для лечения аденоидов. Бордизон также готовится в аптеке по рецепту врача.

Что в себя включают

Приготовление капель в аптекеВ состав сложных капель входят только фармакологические препараты, они не имеют добавок, отдушек и красителей.

Состав капель зависит от нескольких факторов, в числе которых форма насморка – аллергическая, вирусная или бактериальная, и течение заболевания – острое, появившееся впервые, или обострение хронического недуга.

Перечень основных фармакологических групп препаратов, которые входят в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:

  1. Декогестанты или сосудосуживающие: Метазон, Нафтизин, Ксилометазолин (Фармазолин, Галазолин), Оксиметазолин (Називин). Они быстро и на несколько часов снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют заложенность, облегчают дыхание. Лечение с помощью капель, содержащих сосудосуживающее средство, не должно превышать 3–7 дней из-за риска развития атрофии слизистой оболочки носа.
  2. Антигистаминные: обычно используется Димедрол или Супрастин. Предназначены для лечения гайморита аллергического происхождения, насморка при аллергии и бронхиальной астме.
  3. Бактерицидные средства, сюда же включены и антибиотики. Например, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин, Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин. Назначаются с целью дезинфицирования носа, уничтожения бактерий, остановки их размножения. Также для профилактики развития бактериальной инфекции при затянувшемся простудном заболевании, особенно если имеется предрасположенность для развития гайморита – искривленная носовая перегородка, иммунодефицит, полипы или аденоиды.
  4. Гормональное средство. Чаще это глюкокортикостероиды – Гидрокортизон или Дексаметазон. И Гидрокортизон, и Дексаметазон обладают молниеносным и стойким противовоспалительным эффектом, снимают отек и аллергическую реакцию. Гормональные средства запрещено использовать длительно, причем не только у детей, но и у взрослых. В детском возрасте опасность представляет нарушение функции надпочечников, продуцирующих гормон роста. Поэтому некоторые средства разрешены лишь у детей старше 6 лет. Бордизон в составе имеет Гидрокортизон.
  5.  Физраствор или инъекционная вода. Входит в состав всех капель.

Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно применять, содержит официальная инструкция по применению.

Примерное содержание

Назначение врачапримерный состав сложных капель. Концентрации и дозы не указываем, так как это должен делать лечащий врач. Самостоятельное изготовление и использование этих капель может угрожать здоровью вашего ребенка.

  • Рецепт №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №2: Метазон-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
  • Рецепт №4: Галазолин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.

Иногда для лечения у детей гайморита или насморка врач дополнительно включает в состав сок алоэ, эвкалиптовое, ментоловое или хвойное масло. Делается это при условии, что добавляемые вещества не вызывают у ребенка аллергии.

Как использовать

Перед закапыванием, для лучшего проникновения лекарства в слизистую, нос нужно хорошо промыть солевым раствором и очистить от выделений. Для очищения носа от корок за 10–15 минут до процедуры его можно обработать любым растительным маслом. Затем закапать 2–3 капли лекарства в каждую ноздрю. Если ребенок отказывается от закапывания, можно смочить в лекарстве ватный жгутик и вставить его на несколько минут в нос.

Кратность и длительность применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.

Закапать в нос ребенку

Недостатки

  • Противопоказаны детям до 5 лет.
  • Трудно найти производственную аптеку даже в крупных городах, не говоря уже о маленьких городах и сельской местности, жителям которых подобные капли просто недоступны.
  • Данное комбинированное лекарство не проходило клинических исследований, поэтому его влияние на организм детей и последствия его применения неизвестны.
  • Не все вещества, входящие в состав, предназначены для закапывания в нос.
  • Чем больше в составе препаратов, тем больше противопоказаний и побочных эффектов, выше риск развития аллергии.

Если нет аптеки, готовящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно по рецепту и инструкции врача. Однако этот вариант подходит для более старших детей, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления – далекими от стерильных.

Условия хранения

Приготовленное средство можно использовать в течение 7 дней. Хранить его следует в холодильнике, перед применением раствор набрать в пипетку и разогреть в теплой ладони.

Если после использования сложных капель у детей появились такие нежелательные симптомы, как прыжки артериального давления, носовые кровотечения, аритмия, дискомфорт и сухость в носу – капли нужно отменить.

Возможно, врач подобрал неверную дозировку, или у вашего ребенка имеется непереносимость одного из компонентов, входящего в состав.

Источник: antigaimorit.ru

Источник: amicidellabirra.net