Фармакологические формы

Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:

  • ампулы по 2,5 мл;
  • порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
  • таблетки.

В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).

Особенности воздействия

Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:

  • купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
  • активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
  • высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.

Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.

Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.

Показания и противопоказания


Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.

Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).

Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.

Инструкция и дозировка

закапывание гидрокортизона в нос

Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.

В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:


  • Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
  • Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
  • Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
  • Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.

Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.

Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Фармакологические свойства гидрокортизона

Гидрокортизон — гормон, секретируемый в организме человека корой надпочечников, — глюкокортикоид. В медицинской практике для системного и местного применения используют естественный гидрокортизон или его эфиры (в частности, гидрокортизона ацетат).


Гидрокортизон оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее (предупреждающее или тормозящее аллергические реакции) и антиаллергическое действие, обладает иммунодепрессивной (подавляющей защитные силы организма) активностью.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, продуцирующих гиалуроновую кислоту, подавляет активность гиалуронидазы и способствует снижению проницаемости капилляров. Снижает синтез и ускоряет процессы расщепления белков в мышечной ткани.

Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, оказывающих противоотечное действие. Повышает уровень гликогена в печени, что приводит к развитию гипергликемии.
Стимулирует выведение калия, снижает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, уменьшает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

При внутри- и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Связь с белками более 90%. Метаболизируется в печени, конечные метаболиты выводятся почками. Адсорбция после инъекции внутрь суставов и введения в мягкие ткани медленная, что обеспечивает пролонгированное действие.

Форма выпуска


Гидрокортизона ацетат.
Препарат для внутримышечного и внутрисуставного введения производится в ампулах в форме суспензии – жидкости с распределенными в ней мелкими твердыми частицами, которые при отстаивании оседают.

Гидрокортизон, суспензия в ампулах для внутримышечных инъекций

После встряхивания содержимое ампулы имеет вид суспензии белого или белого с желтоватым оттенком цвета и специфический запах.

Объем одной ампулы составляет 2 мл.

В упаковке может содержаться 5 или 10 ампул Гидрокортизона ацетата и инструкция по применению.

Гидрокортизон Рихтер.
Суспензия для внутрисуставных и околосуставных инъекций выпускается в бесцветных стеклянных флаконах.

Суспензия Гидрокортизон во флаконах для внутрисуставных инъекций

Средство для местного применения выпускается в форме мази (1 %), глазной мази (0,5%), глазных капель (0,5-2,5%).

Мази в аптеках отпускаются без рецепта. Чтобы купить ампулы или флаконы с суспензией, потребуется рецепт лечащего врача.

Показания к применению

Введение суспензии показано для системного лечения аллергических, шоковых состояний, а также воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации.


Препарат применяется в кардиологии для оказания неотложной помощи при кардиогенном и травматическом шоке, а также для комплексного лечения артериальной гипотензии.

В составе комплексной терапии суспензия может применяться для лечения сенной лихорадки, красной волчанки, анафилактического шока, печеночной комы, острой надпочечниковой недостаточности, тиреотоксическом кризе, бронхиальной астме (у больных, имеющих астматический статус). Хороший эффект дает применение гидрокортизона ацетата для купировании отечного синдрома при поражении головного мозга и органов дыхания.

Внутримышечное введение Гидрокортизона показано в составе реанимационных мероприятий при резком падении кровяного давления и остром нарушении кровоснабжения жизненно важных органов, спровоцированном болезнью Аддисона.

Внутрисутавные инъекции Гидрокортизона

В травматологии и ортопедии показаниями для интраартикулярного (внутрисуставного) введения Гидрокортизона могут быть:

Периартикулярное введение (в околосуставные сумки, к местам прикрепления сухожилий, иногда в окружающие сустав мышцы) суспензии используется при упорных, не поддающихся лечению другими лекарственными средствами воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, сопровождающихся болевым синдромом и нарушением функции суставов:

  1. капсулит,
  2. тендовагинит,
  3. бурсит,
  4. эпикондилит,
  5. подошвенный фасциит,
  6. предплечный туннельный синдром.

Способность глюкокортикоидов подавлять иммунитет (иммунодепрессивное действие) используется при пересадке (трансплантации) органов и тканей для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях.

Противопоказания

Гидрокортизон имеет большое количество противопоказаний.

К противопоказаниям для инъекционного введения Гидрокортизона относятся:

В высоких дозах гидрокортизон стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

Противопоказано внутривенное и внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата при сахарном диабете, артериальной гипертензии (при повышении давления до 150/100 и выше), острых психозах, системном грибковом поражении организма.

Так как метаболиты действующего вещества выводятся из организма почками, не следует назначать препарат лицам с тяжелыми патологиями почечной системы. Абсолютным противопоказанием для лечения является нефроз – дистрофическое поражение паренхимы почек, характеризующееся перерождением канальцев и соединительных структур органа.

Противопоказаниями для внутрисуставного введения Гидрокортизона и инъекций непосредственно в очаг поражения являются:

Не допускается применение Гидрокортизона за 8 недель до и 2 недель после вакцинации, а также у детей младше 1 года и беременных женщин.

Побочные эффекты

Разнообразие фармакологических эффектов глюкокортикоидов обуславливает не только их высокую терапевтическую ценность, но и возможность появления нежелательных реакций. Длительное применение Гидрокортизона дает высокий риск развития побочных эффектов, к которым относятся:


Побочные реакции при длительном лечении гормональными препаратами

Использование Гидрокортизона у детей может подавлять физический рост, угнетать активность иммунной системы, вызывать психоэмоциональные и поведенческие изменения.

Инструкция по применению суспензии в ампулах и флаконах

Длительное применение Гидрокортизона может привести к серьезным побочным эффектам, поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией.

Перед использованием содержимое ампулы или флакона встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата производится как можно глубже в ягодичную мышцу для предотвращения развития мышечной атрофии.

Если больной находится в тяжелом, угрожающем жизни состоянии, показано форсированное введение препарата в дозировке 100-150 мг с интервалами 4 ч между инъекциями в течение первых 48 ч. Далее интервалы между применениями увеличивают до 8-12 часов. Такой схемы необходимо придерживаться до купирования острого состояния.


При назначении препарата детям следует учитывать не только их возраст, но и массу тела. Для оказания неотложной помощи суспензия вводится в мышцу каждые 4 часа из расчета 1-2 мг/кг. Суточная доза для детей любого возраста не должна превышать 9 мг/кг.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, когда показано внутрисуставное введение. Дозировка зависит от основного диагноза, сопутствующих патологий, размера сустава, тяжести воспалительного процесса, общего состояния пациента и может составлять от 5 до 50 мг гидрокортизона в сутки.

Наибольшую дозу Гидрокортизона 25-50 мг вводят в крупные суставы (тазобедренный, коленный), в 2 раза меньшую дозу 10-25 мг – в средние (плечевой, локтевой, голеностопный), наименьшую 5-10 мг – в мелкие (пястно-фаланговые, межфаланговые и другие). Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов.

Повторные инъекции при необходимости проводятся с интервалами от нескольких недель до 3-4 месяцев в зависимости от степени и продолжительности лечебного эффекта.

Инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что укол будет безопасным и относительно безболезненным.

Внутрисуставное введение должно производиться в условиях строгой асептики и антисептики и только после исключения инфекционного процесса в суставе.

При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем.

Перед введением лекарственного вещества необходимо откачать и исследовать жидкость из полости сустава.

Цена


Гидрокортизон входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, поэтому его стоимость считается социально-ориентированной и доступной всем категориям пациентов.

    Стоимость суспензии для инъекционного введения в сети аптек РФ составляет:

Аналоги

Самым популярным аналогом Гидрокортизона считается Преднизолон. Это синтетический глюкокортикоидный гормон, который относится к препаратам средней силы. Он подавляет миграцию лейкоцитов и макрофагов в очаг воспаления и снижает количество базофилов.

Препараты-аналоги Гидрокортизона

Замена Преднизолоном возможна в том случае, если терапия гидрокортизоном оказалась неэффективна, или больной находится в тяжелом (критическом) состоянии. Преднизолон считается препаратом средней силы, и его действие более пролонгировано по сравнению с гидрокортизоном.

Другими аналогами препарата можно считать:

Перечисленные препараты отличаются составом, списком противопоказаний и побочных эффектов, а также возрастными ограничениями, поэтому следует помнить, что во избежание тяжелых осложнений применять и использовать аналоги-кортикостероиды можно строго по назначению врача.

Отзывы


Татьяна Александровна, 61 год:

«У меня хронический артроз коленного сустава, поэтому Гидрокортизон мне назначают несколько раз в год короткими курсами. Также 2 раза в год хожу на электрофорез с гидрокортизоном, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность сустава. Пока помогает, но врач говорит, что при длительном и постоянном использовании эффект может ослабевать со временем. Надеюсь, что этого еще долго не случится».

Алексей, 46 лет:

«Я водитель, и у меня ревматоидный артрит. Года два периодические поддерживаю суставы с помощью Гидрокортизона, если бы не он, пришлось бы увольняться с работы. Боль снимает довольно быстро, и эффект держится достаточно длительное время. Не очень приятен во время введения, но кто сказал, что уколы должны быть приятными».

Гидрокортизон – эффективный и доступный препарат, блокирующий активность медиаторов воспалительных процессов. Применять его даже для местного использования необходимо только по назначению врача, так как средство относится к гормональным лекарствам и может вызвать серьезные изменения в работе всего организма.
 
 

Источник: pomogispine.com

Недавно наша дочка опять заболела бронхитом со всеми вытекающими. Насморк лечили Милиносиком, кашель бронхолитическим бальзамом, горло брызгали спреем, благо в этот раз обошлось без антибиотиков.

 

Следом за дочкой заболела я, началось с заложенности носа. Попытки вылечить насморк провалились, дело дошло до гнойных выделений и постоянной отечности слизистой.

Врачи сейчас назначают кучу разных дорогостоящих препаратов. Но наверное все слышали про свойства сложных капель. Их я и решила себе приготовить.

Есть несколько вариантов приготовления сложных капель, я сделала с Диоксидином. Который не раз спасал меня при синусите и гайморите.

Продается Диоксидин в ампулах по 10 мл.

Рецепт сложных капель с Диоксидином: (Диоксидин+Гидрокортизон+Мезатон)

1. Диоксидин 1 ампула — (антибактериальный препарат)-нам понадобится 3 мл.

2. Гидрокортизон 1 мл. (половина ампулы) — (гормональный препарат)

3. Мезатон 1 ампула — (в качестве сосудосуживающего)

4. Шприц

5. Пустой пузырек от любого лекарства. У меня был пустой от капель Виброцил, потом перелила в бутылку от Но-соль.

Все смешать в одну емкость, капать по две капли в каждый носовой ход три раза в день. Отечность снимает моментально, но в моем запущенном случае эффект был недолгим. В перерывах между сложными каплями спасалась сосудосуживающим спреем сэкстрактом алоэ.

Промучилась я так дня три, а после начали действовать сложные капли. От спрея я отказалась, а вот лечение сложными каплями довела до 5ти дней до полного исчезновения насморка.

Диоксидин при гайморите так же отличный вариант. Использовала я его для промывания носа, своего рода «кукушка». Одна ампула Диоксидина добавляется в пол литра кипяченной воды. Промывать нос можно как маленькой спринцовкой, так и 20 ти кубовым шприцем.

На вкус горький зараза, но очень даже эффективный препарат!!!

 

Рекомендовать буду, но не призываю к использованию сложных капель. Консультируйтесь с врачами, все индивидуально!

Источник: irecommend.ru

Действие Диоксидина

Это антимикробный препарат, производное хиноксалина. Имеет широкий спектр действия. Эффективен против инфекций, вызванных протеем, кишечной палочкой, клебсиеллой, шигеллой, клостридиями, стафилококками, стрептококками.

Применяется как внутривенно, так и для санирования полостей — брюшной, плевральной при плевритах, перитонитах, флегмонах.

Действие Гидрокортизона

Это глюкокортикоидный гормон надпочечников. Регулирует обмен глюкозы, оказывает противовоспалительное действие, блокирует активность фермента фосфолипазы А2, который вырабатывается при воспалительных процессах.

Гидрокортизон снижает образование простагландинов, лейкотриенов — основных биологически активных веществ, обуславливающих повышение проницаемости сосудов, а также отечность, повышение температуры тела.

Увеличивает содержание глюкозы в крови благодаря повышению ее синтеза из аминокислот и распаду гликогена в печени. В больших дозах вызывает катаболизм белка и отложение жира в верхней части тела. Повышает чувствительность сосудов к вазоконстрикторному действию адреналина.

Гормон применяется местно и системно при аллергических, аутоиммунных заболеваниях, недостаточности надпочечников. Снижает интенсивность воспаления.

Подробнее о препарате Гидрокортизон можно узнать тут.

Можно ли принимать одновременно Диоксидин и Гидрокортизон

Препараты усиливают и дополняют противовоспалительный эффект друг друга.

Показания к одновременному использованию

Применяются при инфекционно-воспалительных процессах — среднем отите, конъюнктивите, иридоциклите, рините, бронхите, вызванных бактериями, а также аллергией с занесением инфекции.

Противопоказания к применению Диоксидина и Гидрокортизона

Противопоказаны при индивидуальной непереносимости, вирусной, грибковой инфекции, беременности, кормлении. Разрешен с 7 лет, но не рекомендуется Комаровским детям до 12 лет.

Как принимать Диоксидин и Гидрокортизон

Для промывания при гайморите используют 0,5% раствор Диоксидина. Если концентрация 1%, его разбавляют физраствором в равных пропорциях.

Для промывания необходимо около 70 мл.

Сложные капли при аллергических и инфекционных заболеваниях носа, среднего уха содержат 1 ампулу Диоксидина 1%, по 1 мл Гидрокортизона, Ксилена или Мезатона — сосудосуживающего средства. Закапывают при отите в больное ухо, при рините — в нос. Применяют 3 раза в сутки в течение недели.

Для ингаляций раствор Диоксидина 0,5% разводят физраствором в небулайзере 1:2, 1% — 1:4.

Побочные действия

Сухость в носу, атрофия слизистой, повышение светочувствительности, головная боль.

А можно ли принимать вместе Гидрокортизон и Новокаин? Читайте здесь.

Отзывы

Горяева Е. А., лор-врач

Применяю «Кукушку» с этими препаратами для лечения гайморитов у детей. Помогает быстро. Отечность спадает почти сразу.

Артамонов П. Л., пульмонолог

Данная комбинация применяется при бронхите, вызванном бактериями, быстро снимает воспаление, убирает кашель. Диоксидин используется при абсцессе легкого для лаважа.

Алексей Р.

Заболел гайморитом. Назначили процедуру «Кукушка» с этими препаратами. Отек спадает быстро. Гнойные выделения прекратились после проведенного курса. Хорошее средство от насморка.

Людмила Д.

Закапывала в нос ребенку сложные капли, он быстро перестал гнусавить, насморк прошел.

Источник: gemorroy.info

Фармакологические свойства гидрокортизона

Гидрокортизон — гормон, секретируемый в организме человека корой надпочечников, — глюкокортикоид. В медицинской практике для системного и местного применения используют естественный гидрокортизон или его эфиры (в частности, гидрокортизона ацетат).

Гидрокортизон оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее (предупреждающее или тормозящее аллергические реакции) и антиаллергическое действие, обладает иммунодепрессивной (подавляющей защитные силы организма) активностью.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, продуцирующих гиалуроновую кислоту, подавляет активность гиалуронидазы и способствует снижению проницаемости капилляров. Снижает синтез и ускоряет процессы расщепления белков в мышечной ткани.

Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, оказывающих противоотечное действие. Повышает уровень гликогена в печени, что приводит к развитию гипергликемии.
Стимулирует выведение калия, снижает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, уменьшает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

При внутри- и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Связь с белками более 90%. Метаболизируется в печени, конечные метаболиты выводятся почками. Адсорбция после инъекции внутрь суставов и введения в мягкие ткани медленная, что обеспечивает пролонгированное действие.

Форма выпуска

Гидрокортизона ацетат.
Препарат для внутримышечного и внутрисуставного введения производится в ампулах в форме суспензии – жидкости с распределенными в ней мелкими твердыми частицами, которые при отстаивании оседают.

Гидрокортизон, суспензия в ампулах для внутримышечных инъекций

После встряхивания содержимое ампулы имеет вид суспензии белого или белого с желтоватым оттенком цвета и специфический запах.

Объем одной ампулы составляет 2 мл.

В упаковке может содержаться 5 или 10 ампул Гидрокортизона ацетата и инструкция по применению.

Гидрокортизон Рихтер.
Суспензия для внутрисуставных и околосуставных инъекций выпускается в бесцветных стеклянных флаконах.

Суспензия Гидрокортизон во флаконах для внутрисуставных инъекций

Средство для местного применения выпускается в форме мази (1 %), глазной мази (0,5%), глазных капель (0,5-2,5%).

Мази в аптеках отпускаются без рецепта. Чтобы купить ампулы или флаконы с суспензией, потребуется рецепт лечащего врача.

Показания к применению

Введение суспензии показано для системного лечения аллергических, шоковых состояний, а также воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации.

Препарат применяется в кардиологии для оказания неотложной помощи при кардиогенном и травматическом шоке, а также для комплексного лечения артериальной гипотензии.

В составе комплексной терапии суспензия может применяться для лечения сенной лихорадки, красной волчанки, анафилактического шока, печеночной комы, острой надпочечниковой недостаточности, тиреотоксическом кризе, бронхиальной астме (у больных, имеющих астматический статус). Хороший эффект дает применение гидрокортизона ацетата для купировании отечного синдрома при поражении головного мозга и органов дыхания.

Внутримышечное введение Гидрокортизона показано в составе реанимационных мероприятий при резком падении кровяного давления и остром нарушении кровоснабжения жизненно важных органов, спровоцированном болезнью Аддисона.

Внутрисутавные инъекции Гидрокортизона

В травматологии и ортопедии показаниями для интраартикулярного (внутрисуставного) введения Гидрокортизона могут быть:

Периартикулярное введение (в околосуставные сумки, к местам прикрепления сухожилий, иногда в окружающие сустав мышцы) суспензии используется при упорных, не поддающихся лечению другими лекарственными средствами воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, сопровождающихся болевым синдромом и нарушением функции суставов:

  1. капсулит,
  2. тендовагинит,
  3. бурсит,
  4. эпикондилит,
  5. подошвенный фасциит,
  6. предплечный туннельный синдром.

Способность глюкокортикоидов подавлять иммунитет (иммунодепрессивное действие) используется при пересадке (трансплантации) органов и тканей для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях.

Противопоказания

Гидрокортизон имеет большое количество противопоказаний.

К противопоказаниям для инъекционного введения Гидрокортизона относятся:

В высоких дозах гидрокортизон стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

Противопоказано внутривенное и внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата при сахарном диабете, артериальной гипертензии (при повышении давления до 150/100 и выше), острых психозах, системном грибковом поражении организма.

Так как метаболиты действующего вещества выводятся из организма почками, не следует назначать препарат лицам с тяжелыми патологиями почечной системы. Абсолютным противопоказанием для лечения является нефроз – дистрофическое поражение паренхимы почек, характеризующееся перерождением канальцев и соединительных структур органа.

Противопоказаниями для внутрисуставного введения Гидрокортизона и инъекций непосредственно в очаг поражения являются:

Не допускается применение Гидрокортизона за 8 недель до и 2 недель после вакцинации, а также у детей младше 1 года и беременных женщин.

Побочные эффекты

Разнообразие фармакологических эффектов глюкокортикоидов обуславливает не только их высокую терапевтическую ценность, но и возможность появления нежелательных реакций. Длительное применение Гидрокортизона дает высокий риск развития побочных эффектов, к которым относятся:

Побочные реакции при длительном лечении гормональными препаратами

Использование Гидрокортизона у детей может подавлять физический рост, угнетать активность иммунной системы, вызывать психоэмоциональные и поведенческие изменения.

Инструкция по применению суспензии в ампулах и флаконах

Длительное применение Гидрокортизона может привести к серьезным побочным эффектам, поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией.

Перед использованием содержимое ампулы или флакона встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата производится как можно глубже в ягодичную мышцу для предотвращения развития мышечной атрофии.

Если больной находится в тяжелом, угрожающем жизни состоянии, показано форсированное введение препарата в дозировке 100-150 мг с интервалами 4 ч между инъекциями в течение первых 48 ч. Далее интервалы между применениями увеличивают до 8-12 часов. Такой схемы необходимо придерживаться до купирования острого состояния.

При назначении препарата детям следует учитывать не только их возраст, но и массу тела. Для оказания неотложной помощи суспензия вводится в мышцу каждые 4 часа из расчета 1-2 мг/кг. Суточная доза для детей любого возраста не должна превышать 9 мг/кг.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, когда показано внутрисуставное введение. Дозировка зависит от основного диагноза, сопутствующих патологий, размера сустава, тяжести воспалительного процесса, общего состояния пациента и может составлять от 5 до 50 мг гидрокортизона в сутки.

Наибольшую дозу Гидрокортизона 25-50 мг вводят в крупные суставы (тазобедренный, коленный), в 2 раза меньшую дозу 10-25 мг – в средние (плечевой, локтевой, голеностопный), наименьшую 5-10 мг – в мелкие (пястно-фаланговые, межфаланговые и другие). Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов.

Повторные инъекции при необходимости проводятся с интервалами от нескольких недель до 3-4 месяцев в зависимости от степени и продолжительности лечебного эффекта.

Инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что укол будет безопасным и относительно безболезненным.

Внутрисуставное введение должно производиться в условиях строгой асептики и антисептики и только после исключения инфекционного процесса в суставе.

При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем.

Перед введением лекарственного вещества необходимо откачать и исследовать жидкость из полости сустава.

Цена

Гидрокортизон входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, поэтому его стоимость считается социально-ориентированной и доступной всем категориям пациентов.

    Стоимость суспензии для инъекционного введения в сети аптек РФ составляет:

Аналоги

Самым популярным аналогом Гидрокортизона считается Преднизолон. Это синтетический глюкокортикоидный гормон, который относится к препаратам средней силы. Он подавляет миграцию лейкоцитов и макрофагов в очаг воспаления и снижает количество базофилов.

Препараты-аналоги Гидрокортизона

Замена Преднизолоном возможна в том случае, если терапия гидрокортизоном оказалась неэффективна, или больной находится в тяжелом (критическом) состоянии. Преднизолон считается препаратом средней силы, и его действие более пролонгировано по сравнению с гидрокортизоном.

Другими аналогами препарата можно считать:

Перечисленные препараты отличаются составом, списком противопоказаний и побочных эффектов, а также возрастными ограничениями, поэтому следует помнить, что во избежание тяжелых осложнений применять и использовать аналоги-кортикостероиды можно строго по назначению врача.

Отзывы

Татьяна Александровна, 61 год:

«У меня хронический артроз коленного сустава, поэтому Гидрокортизон мне назначают несколько раз в год короткими курсами. Также 2 раза в год хожу на электрофорез с гидрокортизоном, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность сустава. Пока помогает, но врач говорит, что при длительном и постоянном использовании эффект может ослабевать со временем. Надеюсь, что этого еще долго не случится».

Алексей, 46 лет:

«Я водитель, и у меня ревматоидный артрит. Года два периодические поддерживаю суставы с помощью Гидрокортизона, если бы не он, пришлось бы увольняться с работы. Боль снимает довольно быстро, и эффект держится достаточно длительное время. Не очень приятен во время введения, но кто сказал, что уколы должны быть приятными».

Гидрокортизон – эффективный и доступный препарат, блокирующий активность медиаторов воспалительных процессов. Применять его даже для местного использования необходимо только по назначению врача, так как средство относится к гормональным лекарствам и может вызвать серьезные изменения в работе всего организма.
 
 

Источник: pomogispine.com