Фармакологические формы

Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:

  • ампулы по 2,5 мл;
  • порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
  • таблетки.

В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).

Особенности воздействия

Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:

  • купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
  • активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
  • высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.

Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.

Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.

Показания и противопоказания


Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.

Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).

Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.

Инструкция и дозировка

закапывание гидрокортизона в нос

Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.

В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:


  • Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
  • Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
  • Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
  • Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.

Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.

Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Механизм действия сложных капель

Сложные капли представляют собой лекарственное средство, состоящее из двух и более компонентов. Существует несколько вариантов данных препаратов:Виброцил

  • промышленного производства (например, Виброцил);
  • приготовленные в рецептурном отделе аптеки;
  • приготовленные в домашних условиях.

В последнем случае обязательно предварительное согласование рецепта и его использования у конкретного человека со специалистом.

Использование сложных растворов получило распространение благодаря большому количеству эффектов, которые они оказывают. К ним относится:

  • противоотечное действие;
  • воздействие на патогенную микрофлору;
  • сосудосуживающее действие;
  • противовоспалительное действие;
  • устранение аллергической реакции.

Перед применением препаратов для лечения заболеваний носовой полости следует ознакомиться с их достоинствами и недостатками. Достоинства и недостатки сложных капель для носа определяются конкретным рецептурным составом и реакцией человеческого организма.

Плюсы сложных капель

В большинстве случаев сложные капли для слизистой носовой полости обладают следующими плюсами:


  • наличие состава, который соответствует индивидуальным потребностям конкретного пациента;
  • доступная стоимость препарата;
  • повышенная эффективность при лечении органов дыхания;
  • простое использование;
  • положительное воздействие на организм в целом.

Недостатки сложных капель

Несмотря на большой список достоинств, имеются у капель со сложным составом и минусы в использовании. К ним относят следующие:

Недостатки сложных капель

  • наличие трудностей в процессе создания (при несоблюдении соотношения компонентов);
  • при неправильном использовании, возникновение передозировки (например, если раствор был выполнен в домашних условиях);
  • возможно возникновение побочных явлений;
  • продукт не является сертифицированным (большое значение имеет опыт специалиста, который назначает лекарство со сложным составом);
  • индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Основные составляющие лекарства

Состав сложных капель условно подразделяют на две группы: основные и дополнительные компоненты. К группе основных составляющих можно отнести:

  • физиологический раствор;
  • антисептическое средство.

Чаще других используется Диоксидин. Он относится к наиболее эффективному веществу при заложенности носа. Это обеспечивается за счет его качеств:

  • противоотечного;
  • антибактериального;
  • противовоспалительного;
  • улучшающего осуществление дыхательной функции через нос.

Сок алоэПомимо основного, в сложные капли входят вспомогательные компоненты.

Последние могут быть представлены соком растений (например, алоэ), эфирными маслами, витаминными комплексами.

Состав препарата должен определяться специалистом во избежание развития отрицательного влияния на организм.

Все вещества, которые составляют сложные капли, можно разделить на:

  • антигистаминную группу;
  • сосудосуживающую группу;
  • противомикробную группу;
  • гормональную группу;
  • иммунокорректирующую группу;
  • гомеопатическую (растительную) группу.

Антигистаминная группа

К препаратам антигистаминной группы относят Димедрол или Супрастин. Ее действие направлено на блокаду гистаминовых рецепторов, ответственных за развитие аллергических реакций. Происходит уменьшение зуда, першения, восстанавливается полноценное дыхание. Помогает и в том случае, когда развивается аллергический ринит.

Группа сосудосуживающих препаратов

К этой группе препаратов относят:


Препарат Фото Цена
Нафтизин Нафтизин От 23 руб.
Називин Називин От 164 руб.

Использование веществ данной группы помогает уменьшить просвет кровеносных сосудов в месте воздействия. Результатом этого становится уменьшение отека слизистой и восстановление полноценной дыхательной функции через нос. Однако сосудосуживающие вещества нельзя использовать слишком долго (дольше 3–5 дней). Это вызовет сухость слизистых тканей и медикаментозный ринит.

Противомикробные препараты

К противомикробным препаратам относят:

Препарат Фото Цена
Гентамицин

Гентамицин
От 140 руб.
Амикацин Амикацин От 273 руб.
Цефтриаксон Цефтриаксон От 157 руб.

Ее вещества воздействуют на возбудителей заболеваний дыхательной системы. Происходит очищение очага от патогенной микрофлоры.

Остальные группы препаратов

Гормональную группу представляют Гидрокортизон или Дексаметазон. Ее действие – это сочетание противовоспалительного, противоотечного, антигистаминного эффекта. Обычно результат ощущается не сразу, а после трех дней применения.

Иммунокорректирующие препараты необходимы для усиления защитных сил организма.

Использование Гомеопатических (растительных) веществ необходимо для мягкого лечебного действия с минимальным набором побочных признаков.


Самые распространенные рецепты для составления сложных капель в нос

Выделяют множество рецептов и составов сложных капель. В качестве базовых при затянувшемся насморке назначают следующие:

Диоксидин и Нафтизин в равном соотношении.

Смесь, включающая по 1 ампуле:

  • Диоксидина;
  • Дексаметазона;
  • Димедрола;
  • половину бутылька Нафтизина.

К базе из сока алоэ или физ. раствора добавляют:

  • Димедрол;
  • Цифазолин;
  • Дексаметазона.

Наиболее популярными являются рецепты:

Смесь, сочетающая в себе:

  • Диоксидин (0,5 ампулы);
  • Нафтизин 10 мл;
  • Дексаметазон (1 ампула).

Смесь из Диоксида (10 мл), Дексаметазона (1 мл) и сока алоэ (2 мл). Срок хранения лекарства небольшой, поэтому его рекомендуется капать только три дня. При необходимости дальнейшего лечения, следует изготовить свежий лечебный раствор.

Закапывание носа

Препарат, сочетающий в себе Диоксидин (10 мл) как базу, к нему добавляют:

  • Гидрокортизон (2 мл);
  • Мезатон (1 мл);
  • для усиления эффекта иногда добавляют сок алоэ в количестве 1 мл.

С целью уменьшения отека используют следующую смесь:

  • для основы используют Нафтизин (5 мл);
  • добавляют Диоксидин (1 мл) и Димедрол (1 мл);
  • обязательным элементом является Дексаметазон (1 мл).
Препарат Фото Цена
Димедрол Димедрол От 23 руб.
Цифазолин Цифазолин От 24 руб.
Дексаметазон Дексаметазон От 116 руб.
Диоксидин

Диоксидин
От 23 руб.
Гидрокортизон Гидрокортизон От 154 руб.

При необходимости антибактериального лечения используют следующий раствор: Дексаметазон, Цефтриаксон и физраствор в соотношении 1:1:1.

Рецепты капель сложного состава для лечения детских заболеваний носа

Гнойные выделения у детей можно лечить с помощью следующего состава:

  • 0,5% Диоксидин (5 мл) как основа капель;
  • Гидрокортизон (1 мл);
  • для разжижения выделений добавляется Сульфацил 20% (5 мл).

Снятию отечности будет способствовать использование раствора, сочетающего Називин (15 капель) в качестве сосудосуживающего препарата и:

  • Дексаметазон (1 мл);
  • Диоксидин (5 мл).

Дексаметазон можно заменить Гидрокортизоном (2 мл) и добавить Фармазолин (5 мл).

При лечении детей можно смешать кипяченую прохладную воду (0,3 мл) с 0,05% Нафтизином (7 мл), Пенициллином (500 мл), Гидрокортизоном (1 ампулу). При длительном насморке поможет смесь Тавегила (2 мл) с Адреналином (1 мл), с добавлением незаменимого Дексаметазона (10 мл) и Альбуцида (10 мл).

При рините показан многокомпонентный раствор, состоящий из:

  • Називина 10 мл, его берут как основу;
  • добавляют Софрадекс (5 мл);
  • 1 мл Дексаметазона;
  • Линкомицин (1 бутылку).

При бактериальном рините назначается смесь из Гидрокортизона с Диоксидином, Линкомицином, Метазоном.

При аллергическом насморке показан раствор из Офлоксацина, Диоксидина и Гидрокортизона, которые смешиваются в равном соотношении.

Правила применения

Коснультация врачаИспользование капель приготовленных из разных компонентов требует знаний особенностей их применения.

Лечение проводится после визита к врачу и согласно его рекомендациям.

Они не назначаются при простом насморке. Закапывать капли следует только после того, как было проведено очищение носа.

Показанием к назначению лекарства является развитие:

  • ринита в острой или хронической форме;
  • синусита острого или хронического течения;
  • отита;
  • воспаления в носоглотке, полости рта при распространении аллергии или вирусной, бактериальной инфекции;
  • если имеют место травмы уха и возник отек слизистой в результате этого.

Среди других состояний, когда применение сложных капель необходимо, выделяют:

  • неэффективность однокомпонентного лекарства;
  • усиление проявления симптомов заболевания;
  • переход патологического процесса в хроническое течение;
  • необходимость комплексной терапии;
  • присоединение другого заболевания;
  • тяжелая форма патологического процесса.

Насморк у ребенка

Как использовать

Использование сложных капель при лечении выделений из носа требует определенного алгоритма применения:

  • очищение носоглотки;
  • применение лекарств.

Очищение носоглотки. Для этой цели можно воспользоваться аспиратором, который используют для чистки носовой полости у детей или солевые растворы.

Применение лекарства. Для этого необходимо в каждый носовой ход закапать по 1 капле. При использовании сложных капель в лечении детей в растворе смачивают ватный диск и оставляется в носу.

С целью выздоровления данные действия важно выполнять в течение нескольких дней. Следует помнить, что капли хранятся в холодильнике не больше недели. При выполнении всех рекомендаций специалиста насморк проходит. При отсутствии нужного эффекта врач назначит другой препарат.

Дозировка

ПолидексаДоза лекарственного средства назначается врачом в зависимости от состава капель, состояния пациента и заболевания. При назначении Полидекса средство закапывают 2 раза в день по 3 капли. При лечении ребенка дозировка уменьшается до 1 капли два раза в сутки.

Виброцил, являющийся комбинированным препаратом, взрослым назначается 2 раза в день по 2 капли. Предварительно носовые ходы очищают с использованием солевого раствора (можно купить готовые, например, Салин). В детском возрасте дозировка уменьшается до 1 капли.

Доза других сложных капель зависит от конкретного состава. Решение об этом принимает специалист.

Противопоказания к применению

Большая эффективность комбинированных капель не исключает наличия противопоказаний и возникновения побочной симптоматики. Диоксидин не рекомендуется при:

  • наличии нарушение деятельности надпочечников;
  • вынашивании ребенка;
  • лактации.

Использование Виброцила противопоказано:

  • при выявленной аллергической реакции на составляющие компоненты;
  • при развитии ринита атрофического характера;
  • в период вынашивания и кормления ребенка.

Ринит

Среди состояний, при которых запрещен к применению Димедрол, выделяют:

  • лактационный период;
  • период новорожденности;
  • бронхиальная астма;
  • разрастание тканей предстательной железы;
  • стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пилородуоденальная обструкция;
  • период вынашивания малыша.

Среди других противопоказаний к использованию многокомпонентных капель выделяют:Глаукома

  • индивидуальную чувствительность;
  • наличие глаукомы;
  • одновременное применение антидепрессантов;
  • наличие ринита атрофической природы;
  • последние стадии гипертонии;
  • аритмия.

Следует быть крайне осторожным при использовании сложных капель при нарушении сна, некоторых заболеваниях эндокринных структур, эпилепсии, треморе.

Побочные эффекты от применения

В некоторых случаях закапывание в нос может сопровождаться возникновением побочных эффектов. К ним относится:

  • учащение сердечного ритма;
  • повышение показателей артериального давления;
  • ухудшение состояния при наличии глаукомы;
  • проблемы с сердцем;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • кровотечения в носовой полости;
  • сухость слизистой носа;
  • возникновение в носу неприятных ощущений в виде жжения;
  • головокружение;
  • чувство тошноты.

Не всегда сосудосуживающий препарат обладает видимым эффектом при лечении заболеваний носовой полости. В таком случае врач порекомендует сложные капли. Многокомпонентный состав лекарства обеспечивает большой спектр действия препарата.

Отзывы

Наталья О., 42 года: С детства мучаюсь хроническим ринитом. Уже перепробовала разные капли. В домашней аптечке, каких только лекарств нет. Больше всего помогают сложные капли в нос. Рецепт выписывает доктор. Забираю в аптеке, рядом с домом. В состав входят Диоксидин, Нафтизин, Дексаметазон и Димедрол. Уже после 2–3 закапываний чувствую облегчение и могу нормально дышать.

Ирина К., 35 лет: О сложных каплях в нос впервые узнала, когда у меня заболел ребенок. Насморк долго не проходил. Потом появилась гнойная слизь. Педиатр выписала смесь из Диоксидина, Гидрокортизона и Сульфацила. Через пару дней дочка стала чувствовать себя намного лучше. Дополнительно пропили витаминный комплекс. И здоровье вернулось. Очень благодарна доктору за рецепт.

Источник: GorloNosik.ru

Преимущества

Сложные капли в нос подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, учитывая его возраст, состояние здоровья и жалобы. Преимущество изготовленных капель в том, что они:

  • стоят гораздо дешевле;
  • свежеприготовленные;
  • сделаны строго по рецепту врача, а значит, подобраны для вашего ребенка оптимально, учитывая запущенность заболевания, форму и вид насморка, чувствительность к антибиотикам.
  • обеспечивают возможность подобрать лучшую комбинацию компонентов при аллергии на определенные лекарственные средства.
  • являются достойным средством для лечения гайморита.

Приготовление капель в аптеке

Приготовлением капель занимается не каждая аптека, а только так называемая производственная, число которых в городе невелико. Найти такие аптеки можно на базе детских больниц и поликлиник.

В продаже можно купить готовые сложные комбинированные препараты, например, Полидекса, Виброцил и Назонекс.

Показания

Сложные капли в нос назначают:

  • При насморке, не поддающемся лечению другими лекарствами в течение 10 дней;
  • При аллергии;
  • Назофарингите;
  • Для лечения гайморита, в том числе аллергического гайморита;
  • Бордизон предназначен для лечения аденоидов. Бордизон также готовится в аптеке по рецепту врача.

Что в себя включают

Приготовление капель в аптекеВ состав сложных капель входят только фармакологические препараты, они не имеют добавок, отдушек и красителей.

Состав капель зависит от нескольких факторов, в числе которых форма насморка – аллергическая, вирусная или бактериальная, и течение заболевания – острое, появившееся впервые, или обострение хронического недуга.

Перечень основных фармакологических групп препаратов, которые входят в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:

  1. Декогестанты или сосудосуживающие: Метазон, Нафтизин, Ксилометазолин (Фармазолин, Галазолин), Оксиметазолин (Називин). Они быстро и на несколько часов снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют заложенность, облегчают дыхание. Лечение с помощью капель, содержащих сосудосуживающее средство, не должно превышать 3–7 дней из-за риска развития атрофии слизистой оболочки носа.
  2. Антигистаминные: обычно используется Димедрол или Супрастин. Предназначены для лечения гайморита аллергического происхождения, насморка при аллергии и бронхиальной астме.
  3. Бактерицидные средства, сюда же включены и антибиотики. Например, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин, Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин. Назначаются с целью дезинфицирования носа, уничтожения бактерий, остановки их размножения. Также для профилактики развития бактериальной инфекции при затянувшемся простудном заболевании, особенно если имеется предрасположенность для развития гайморита – искривленная носовая перегородка, иммунодефицит, полипы или аденоиды.
  4. Гормональное средство. Чаще это глюкокортикостероиды – Гидрокортизон или Дексаметазон. И Гидрокортизон, и Дексаметазон обладают молниеносным и стойким противовоспалительным эффектом, снимают отек и аллергическую реакцию. Гормональные средства запрещено использовать длительно, причем не только у детей, но и у взрослых. В детском возрасте опасность представляет нарушение функции надпочечников, продуцирующих гормон роста. Поэтому некоторые средства разрешены лишь у детей старше 6 лет. Бордизон в составе имеет Гидрокортизон.
  5.  Физраствор или инъекционная вода. Входит в состав всех капель.

Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно применять, содержит официальная инструкция по применению.

Примерное содержание

Назначение врачапримерный состав сложных капель. Концентрации и дозы не указываем, так как это должен делать лечащий врач. Самостоятельное изготовление и использование этих капель может угрожать здоровью вашего ребенка.

  • Рецепт №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №2: Метазон-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
  • Рецепт №4: Галазолин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.

Иногда для лечения у детей гайморита или насморка врач дополнительно включает в состав сок алоэ, эвкалиптовое, ментоловое или хвойное масло. Делается это при условии, что добавляемые вещества не вызывают у ребенка аллергии.

Как использовать

Перед закапыванием, для лучшего проникновения лекарства в слизистую, нос нужно хорошо промыть солевым раствором и очистить от выделений. Для очищения носа от корок за 10–15 минут до процедуры его можно обработать любым растительным маслом. Затем закапать 2–3 капли лекарства в каждую ноздрю. Если ребенок отказывается от закапывания, можно смочить в лекарстве ватный жгутик и вставить его на несколько минут в нос.

Кратность и длительность применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.

Закапать в нос ребенку

Недостатки

  • Противопоказаны детям до 5 лет.
  • Трудно найти производственную аптеку даже в крупных городах, не говоря уже о маленьких городах и сельской местности, жителям которых подобные капли просто недоступны.
  • Данное комбинированное лекарство не проходило клинических исследований, поэтому его влияние на организм детей и последствия его применения неизвестны.
  • Не все вещества, входящие в состав, предназначены для закапывания в нос.
  • Чем больше в составе препаратов, тем больше противопоказаний и побочных эффектов, выше риск развития аллергии.

Если нет аптеки, готовящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно по рецепту и инструкции врача. Однако этот вариант подходит для более старших детей, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления – далекими от стерильных.

Условия хранения

Приготовленное средство можно использовать в течение 7 дней. Хранить его следует в холодильнике, перед применением раствор набрать в пипетку и разогреть в теплой ладони.

Если после использования сложных капель у детей появились такие нежелательные симптомы, как прыжки артериального давления, носовые кровотечения, аритмия, дискомфорт и сухость в носу – капли нужно отменить.

Возможно, врач подобрал неверную дозировку, или у вашего ребенка имеется непереносимость одного из компонентов, входящего в состав.

Источник: antigaimorit.ru