Риносинусит является довольно серьезным заболеванием, во время которого слизистая носа очень сильно воспаляется. Чаще всего встречается острый риносинусит, который в большинстве случаев появляется уже у зрелых людей. Однако иногда можно встретить данное заболевание и у детей.

При появлении риносинусита слизистая оболочка утолщается и серьезно отекает. Из-за этого соустья начинают постепенно перекрываться и в носовой полости накапливается гнойная слизь. Чтобы избавиться от риносинусита у взрослых, необходимо разобраться с тем, что такое риносинусит и как его лечить.

Виды заболевания

Перед лечением болезни рекомендуется ознакомиться с основными ее разновидностями.

Острый

Наиболее опасной формой заболевания является острый риносинусит. Он сопровождается ярко выраженными симптомами, которые довольно быстро развиваются. Буквально через несколько дней после появления болезни, у пациентов появляется сильная головная боль и отекает верхняя половина лица.

К наиболее распространенным симптомам острой формы можно отнести:


  1. Интоксикацию. Она сопровождается давлением в ушах, сильной усталостью и лихорадкой.
  2. Болевые ощущения. Острый риносинусит часто сопровождается болью и дискомфортом в области носа.
  3. Проблемы с дыханием. Затруднения носового дыхания появляются из-за серьезной заложенности носа. Также это может привести к частичной потере обоняния и появлению обильных носовых выделений.

Иногда острый риносинусит сопровождается серьезными осложнениями:

  • проблемы со зрением;
  • отечность всего лица;
  • повышенная раздражительность.

острый риносинусит

Хронический

Хронический риносинусит сопровождается сужением и отеком соустья, расположенного между пазухой и носом. Для такой формы заболевания характерно уменьшение поступающего кислорода.

Главная причина, из-за которой появляется хронический риносинусит – неправильное лечение острой формы болезни.

Однако есть и другие факторы, которые способствуют его появлению:

  • искривления носоглотки;
  • аллергия;
  • травмы головы;
  • вредные привычки;
  • частое вдыхание пыльного воздуха;
  • интоксикация.

Хронический риносинусит длится намного дольше острого. Однако симптомы у него не такие интенсивные. В среднем, хроническая форма может длиться около 8-9 месяцев. При этом в первые месяцы заболевание никак не проявляется. Первые симптомы начинают появляться через 3-4 месяца. Сначала человека беспокоит слабость и раздражительность, постепенно начинает выделяться слизь из носа. Со временем заболевание обостряется, и проявляются такие симптомы:

  • ухудшение обоняния и слуха;
  • болевые ощущения;
  • усиление выделений из носа;
  • затрудненное дыхание.

Если не заняться лечением симптомов риносинусита у взрослых, то со временем появятся серьезные осложнения.

девушка сморкается в платок


Аллергический

Аллергический риносинусит появляется только в том случае, если человек имеет аллергию на различные раздражители. Симптомов у аллергического риносинусита достаточно много. К основным признакам можно отнести:

  • повышенное слезоотделение;
  • носовые выделения;
  • постоянное чихание;
  • зуд в носу;
  • покраснение глаз.

Чаще всего хронический аллергический риносинусит появляется после употребления некоторых лекарственных препаратов и контакта с шерстью или растениями.

Чтобы вылечит аллергический риносинусит, необходимо выявить раздражитель и немедленно от него избавиться. Во время лечения используются только антигистаминные средства.

Катаральный

Острый катаральный риносинусит отличается от остальных форм тем, что он не сопровождается носовыми выделениями. Многие врачи называют этот недуг вирусным насморком, так как чаще всего он появляется при ОРВИ. Во время заболевания появляются следующие симптомы риносинусита:

  • проблемы со сном;
  • сильная интоксикация;
  • полная потеря обоняния;
  • повышенное слезоотделение;
  • сухость и сильное жжение в носу;
  • гипертермия;
  • отек околоносовых синусов.

Лечение острого риносинусита катаральной формы должно проводиться сразу после появления вышеперечисленных симптомов. Несвоевременное лечение может привести к таким осложнениями как абсцесс мозга и менингит.

симптомы катарального риносинусита

Бактериальный

Бактериальный риносинусит у взрослых появляется из-за появления бактериальной инфекции. Данная форма болезни сопровождается повышенной температурой и другими яркими симптомами:

  • бессонница;
  • острая зубная боль;
  • плохой аппетит;
  • отечность носа;
  • обильные гнойные выделения.

При первом появлении симптомов, пациента должен осмотреть лечащий врач. Заниматься лечением бактериальной формы заболевания следует только в условиях стационара, чтобы у врачей была возможность регулярно наблюдать за пациентом. Во время лечения используются антигистаминные препараты и антибактериальные средства.

Вазомоторный

Риносинусит вазомоторный появляется из-за проблем с кровяными сосудами, размещенными в околоносовых пазухах и полости носа. На ранних стадиях заболевания появляются небольшие отеки слизистой носа и расширение сосудов.


Вазомоторный риносинусит часто переходит в хроническую форму и сопровождается такими осложнениями как появление полипов в носу и среднего отита.

Как лечить риносинусит

Лечение риносинусита осуществляется различными способами. Поэтому прежде чем бороться с синуситом, следует ознакомиться с основными средствами и способами его лечения.

Использование медикаментов

Довольно часто, во время лечения двустороннего риносинусита пользуются антибиотиками и другими медикаментозными препаратами.

Амоксициллин

Данный препарат рекомендуется использовать для лечения бактериальной формы заболевания, так как при помощи Амоксициллина можно избавиться от всех вредоносных бактерий. Главным достоинством средства является то, что он кислотоустойчив. Это позволяет ускорить и улучшить его всасываемость в кишечнике.

препарат Амоксициллин


Прежде чем лечить двухсторонний синусит, необходимо определиться с дозировкой. Дети должны принимать препарат три раза в день по 0,2 грамма. Для взрослых дозировка немного увеличивается и составляет 0,5 граммов три раза в день.

Азитромицин

Азитромицин позволяет не только избавиться от болезни, но еще и повысить иммунитет. После приема препарат быстро попадает в дыхательные пути, мягкие ткани и кожу. С его помощью устраняется воспаление носовой полости и постепенно уменьшается количество, выделяющегося гноя.

Принимать средство рекомендуется за несколько часов до употребления пищи. Использовать Азитромицин надо ежедневно по одному разу в день. В среднем, курс лечения составляет 3-4 дня.

препарат Азитромицин


Изофра

Препарат местного применения, который довольно часто используют при риносинусите. Активным компонентом данного средства является фрамицетин, который отлично справляется с воспалительными процессами в носовой полости и помогает поднять иммунитет.

Препарат продается в виде спрея, поэтому применять его можно сразу же после покупки. Перед первым использованием рекомендуется немного распылить его. Это делается, чтобы достичь правильного дозирования. Во время впрыскивания препарата Изофра в нос, следует немного наклонить голову вперед. Впрыскивать его надо три раза в день на протяжении 2-3 недель. Чтобы определиться с точным курсом лечения, рекомендуется заранее посоветоваться с лечащим врачом.

препарат Изофра

Називин

Многие используют Називин, чтобы вылечить острый гнойный риносинусит. Этот препарат продается в виде спрея и капель для носа. Он позволяет немного сузить сосуды и избавиться от отеков носа, благодаря чему повышают поступление кислорода.

Дозировки использования зависят от того, в какой форме будет применяться препарат. Если для лечения применяется спрей, то в день будет достаточно 1-2 впрыскиваний по три раза в день. Називин в каплях применяется три раза в сутки перед приемом пищи по две капли.


препарат Називин

Народные средства

Чтобы вылечить заболевание в домашних условиях, необходимо ознакомиться с народными средствами, которые могут для этого использоваться.

Капли

Если из носовой полости активно выделяется густая слизь, то избавиться от нее можно при помощи капель. Для их приготовления можно использовать свежий сок из каланхоэ или алоэ. Чтобы приготовить такие капли, надо 50 мл свежего сока смешать с 100 мл воды. Использовать созданную смесь нужно около 5-6 раз в сутки. За каждый прием, при помощи пипетки в нос, закапывается по две капли.

Также для приготовления капель используется свекольный сок. Он разводится с водой в равных пропорциях, после чего им можно будет закапывать нос. Капли из свекольного сока не имеют никаких побочных эффектов и поэтому их можно принимать беременным девушкам и маленьким детям.


Иногда средства для закапывания изготавливаются из чесночного сока. Чтобы приготовить чесночные капли, надо 10 капель чеснока размешать с 30 граммами оливкового масла. Во время лечения в каждую ноздрю закапывается не менее двух капель.

девушка закапывает капли в нос

Мази

При лечении риносинусита народными средствами можно использовать домашние мази, которые закладываются в ноздри. С их помощью проводится профилактика риносинусита. Чаще всего они изготавливаются из сока, приготовленного из репчатого лука, спирта, меда и растительного масла. Все эти ингредиенты в одинаковых пропорциях добавляются в небольшую емкость и тщательно размешиваются. После этого они кипятятся на медленном огне 20-30 минут. Использовать мазь можно только после ее полного остывания.

Небольшой кусочек ваты смачивается в приготовленной жидкости и закладывается в ноздри. Вынимать их из носа можно будет только через 10-20 минут. Процедура проводится два раза в день в течение недели. Курс лечения можно будет увеличить, если за неделю не получится избавиться от воспаления в носовой полости.

Заключение


Риносинусит является довольно распространенной болезнью, с которой сталкиваются многие люди. Чтобы избавится от него, необходимо ознакомиться с основными причинами риносинусита и особенностями его лечения.

Источник: VipLor.ru

Лечение обострения хронического риносинусита такое же, как и лечение острого риносинусита (острого воспаления околоносовых пазух).

  • Из лекарств назначают сосудосуживающие капли и спреи в нос коротким курсом (5-7 дней), спреи в нос с антибиотиками и стероидными гормонами, при гнойном обострении — системные антибиотики, при грибковом синусите — противогрибковые препараты и др.
  • Проводят пункции (прокол) верхнечелюстных пазух. Для этого специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в носу в том месте, где она наиболее тонкая. Пазуху промывают антисептическим раствором и вводят в нее лекарственное вещество. Преимуществом этого метода является возможность быстрой эвакуации гнойного содержимого (что приводит к уменьшению головной и лицевой боли, улучшению общего состояния), прицельного введения в пазуху различных лекарств. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры при наличии гнойного процесса (до окончательного очищения пазухи), психологический стресс для пациента, возможность осложнений при атипичном строении пазухи (редко), доступ только к верхнечелюстной пазухе.
    Пункция гайморовой пазухи является методом выбора при:
    • обострении хронического одонтогенного гайморита (причиной которого является патология зубов верхней челюсти);
    • выраженной лицевой боли в проекции верхнечелюстной пазухи;
    • наличии явного уровня жидкости в гайморовой пазухе на рентгенограмме и отсутствии воспаления в других пазухах.
      Проведение пункций гайморовых пазух во многих случаях позволяет обойтись без назначения антибиотиков.
  • Лечение с помощью ЯМИК-катетера – беспункционный метод лечения синуситов, альтернатива проколам. Под местным обезболиванием в нос вводится резиновый катетер, у которого раздуваются 2 баллона: в носоглотке и в области ноздри. Таким образом, носовая полость герметично закрывается, после чего через отдельный канал шприцем отсасывают содержимое из пазух, а затем вводят туда лекарство. Преимуществом является неинвазивность процедуры (не нарушается целостность слизистой оболочки), доступ сразу ко всем околоносовым пазухам (не только к верхнечелюстной). Недостатки – невозможность эвакуировать все содержимое из пазух, необходимость проведения нескольких повторных процедур (как и в случае с пункциями), отсутствие катетеров во многих медицинских учреждениях.
  • Промывание носа солевым раствором или антисептиками:
    • самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
    • в условиях ЛОР-кабинета проводят промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – « кукушка»). Пациенту в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациент повторяет « ку-ку», чтобы раствор не попадал в ротоглотку. Процедура абсолютно безболезненная и неинвазивная, но значительно менее эффективная, чем пункция и ЯМИК.
  • Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии стихания обострения, при хорошем оттоке содержимого из пазух.

 
Вне обострения для лечения хронического синусита применяют:

  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами. Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, многие из них разрешены для применения у маленьких детей;
  • длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах;
  • лечение аллергии;
  • лечение у стоматолога при наличии заболеваний зубов верхней челюсти;
  • при неэффективности консервативной терапии, а при наличии анатомических дефектов полости носа – всегда проводится хирургическое лечение. « Золотым» стандартом является функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух под эндотрахеальным (общим) наркозом (ЭТН). При этом восстанавливается аэрация пазух (доступ к ним кислорода). При наличии анатомических дефектов (искривления перегородки носа, аномалии носовых структур) одномоментно производится их коррекция – так устраняется причина хронического синусита и предупреждаются рецидивы (повторные эпизоды заболевания);
  • до сих пор в некоторых учреждениях для лечения хронического риносинусита проводят радикальные операции на околоносовых пазухах с удалением всей слизистой оболочки, выстилающей пазуху. Такие операции в настоящее время считаются калечащими, так как после них оперированная пазуха полностью лишается своих функций; кроме того, высока частота повторных заболеваний после таких операций. Список показаний для радикальных операций на околоносовых пазухах достаточно узкий и не включает хронический неосложненный риносинусит.

Источник: lookmedbook.ru

Что это такое?

Риносинуситом называют комплексное заболевание, развившееся в результате воздействия вирусов или бактерий на носовые ходы и пазухи. При распространении воспалительного процесса на внутреннюю часть носа, ткани слизистой отекают, утолщаются и перекрывают соустья, через которые должен выходить патологический секрет. Далее в пазухах начинает скапливаться гнойное содержимое, что приводит к развитию патологии.

Чаще всего причиной данного заболевания является недолеченная острая вирусная инфекция. Патология может развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, аденовируса и прочих инфекционных заболеваний. При возникновении риносинусита определяют причины, из-за которых появилось воспаление:

  • грибковые микроорганизмы;
  • полипоз;
  • аллергические реакции;
  • стафилококк и стрептококк.

При травмировании носа возможно искривление носовой перегородки и появление прочих дефектов, которые также могут привести к сужению пазух и как следствие – к скоплению гноя. Если появился риносинусит, то симптомы и лечение у взрослых и детей требуют особого внимания. В зависимости от разновидности данной патологии подбирается соответствующее лечение.

Классификация

Данное заболевание может иметь несколько форм, которые определяются возбудителем, симптоматикой, скоростью развития. На основании этих различий врачи вывели 4 основных классификации, и для понимания, как лечить риносинусит в домашних условиях, нужно правильно и полно определить его вид. Деление может осуществляться:

По этиологии:

  • Вирусный – здесь задействованы риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, и всегда синусит вирусной этиологии протекает в острой форме
  • Бактериальный – возбудителями являются пневмонийный и пиогенный стрептококки, гемофильная, синегнойная и кишечная палочки, моракселла, золотистый стафилококк, энтеробактерии.
  • Грибковый – заболевание провоцируют аспергиллы, альтернария, кульвулярия, преимущественно это суперинфекция (коинфекция зараженной клетки др. штаммом или микроорганизмом).
  • Смешанный – воспаление имеет бактериальную природу, а после получает вирусное осложнение или грибковое, либо все начинается с гриппа, а после добавляется бактериальное заболевание.

По локализации воспалительного процесса:

  • верхнечелюстной – классический гайморит;
  • фронтальный – затрагивает лобные пазухи;
  • этмоидальный – воспаление отделов решетчатых пазух;
  • сфеноидальный – воспалительных процесс в клиновидных пазухах.

По тяжести течения:

  • Легкая форма.
  • Средняя.
  • Тяжелая.

По характеру проявления:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический.
  • Рецидивирующий.

Хронический риносинусит симптомы

Симптомы

Главным проявлением риносинусита у взрослых при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
  • насморк;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • головные боли (к концу дня);
  • затруднение дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния.

Острый риносинусит: симптомы

Острый риносинусит характеризуется выраженной клинической картиной. Через несколько дней от начала прогрессирования недуга у человека отмечается отекание части лица со стороны поражения, приступообразная боль в голове, снижение работоспособности. Если симптомы данной формы не стихают на протяжении 7 дней, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее доставить пациента в стационар и провести антибактериальную терапию.

Симптомы острого риносинусита:

  • выраженный интоксикационный синдром;
  • слабость во всём теле;
  • снижение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • гипертермия;
  • головная боль различной степени интенсивности. Характер приступообразный;
  • гнусавость;
  • слизь стекает по задней поверхности глотки.

Типичные симптомы риносинусита (в зависимости от поражённых пазух):

  • острый гайморит характеризуется сильной болью и тяжестью со стороны поражённой пазухи. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению во время осуществления поворота или наклона головы;
  • при остром фронтите отмечается появление болезненных ощущений в лобной области;
  • при этмоидите первым симптомом является появление гнусавости;
  • при сфеноидите у человека возникает сильная головная боль.

Степени острого риносинусита:

  • лёгкая. В этом случае симптоматика выражена не ярко. Отмечается гипертермия до 37,5–38 градусов. Если в данный момент провести рентгенологическое исследование, то на снимке будет видно, что в пазухах нет патологического экссудата (слизистого или гнойного);
  • средняя. Температура повышается до 38,5 градусов. При проведении пальпации поражённых пазух отмечается возникновение болевого синдрома. Боль может иррадиировать в уши или зубы. Также у пациента появляется головная боль;
  • тяжёлая. Выраженная гипертермия. При пальпации поражённых пазух проявляется сильная боль. Визуально отмечается отёк в области щёк.

Хронический риносинусит: симптомы

Симптомы хронического риносинусита проявляются у пациента постепенно. Иногда они могут быть выражены не ярко, и сам больной не обращает на них внимания. Но по мере прогрессирования недуга проявляются такие признаки:

  • снижение обоняния;
  • заложенность носа. Данный симптом доставляет пациенту много неудобств, так как он не может полноценно дышать;
  • голос становится гнусавым;
  • из носа может периодически выделяться гнойный экссудат;
  • слизь из носа стекает по задней стенке глотки;
  • слезотечение;
  • тяжесть в различных участках лица. Данный симптом обусловлен скоплением экссудата в пазухах;
  • головная боль. Приём обезболивающих препаратов даёт только временное облегчение, после чего этот симптом снова возвращается.

В период обострения наблюдаются такие симптомы:

  • усиление заложенности носа;
  • гипертермия, но не выше 37,5–38 градусов;
  • из носовой полости выделяется вязкая слизь коричневого, зелёного или белого цвета;
  • боль в лицевой области;
  • выраженная головная боль. Данный симптом проявляет себя наиболее интенсивно в случае прогрессирования гнойного процесса.

Полипозный

Запущенное воспаление придаточных пазух приводит к разрастанию слизистых оболочек. Хронический полипозный риносинусит развивается на фоне снижения концентрации иммуноглобулина G. Провоцирующим фактором становится воздействие агрессивных химических вещества, аллергенов, вирусов, наследственная предрасположенность к аллергии. Развитие заболевания происходит по такой схеме:

  • возникает отек слизистых оболочек;
  • стенки утолщаются, разрастаются;
  • формируются выросты – полипы;
  • в пазухах возникает застой гнойного содержимого.

Заболевание опасно своими осложнениями – менингитом, поражением глазных яблок. Требуется хирургическое лечение – удаление полипов. Клиническая картина характеризуется симптомами:

  • заложенность носа;
  • ощущение внутри инородного тела;
  • потеря или снижение вкуса, обоняния;
  • проблемы глотания – при запущенной форме;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • заложенность ушей;
  • хроническая усталость;
  • боли в голове, области пазух.

Хронический риносинусит симптомы

Аллергический

Провоцирующими факторами развития этой разновидности заболевания становится воздействие аллергенов. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты, растения, пыль, споры грибов, шерсть животных. Аллергический риносинусит требует исключения раздражителей, приводящих к недугу, приема антигистаминных лекарственных препаратов.

Заболевание отличают клинические симптомы:

  • покраснение глазного яблока;
  • обильный прозрачный экссудат из носа;
  • слезотечение;
  • зуд в носоглотке;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • чихание.

Гнойный

Чаще всего причиной заболевания в этом случае становится обычная простуда. При попадании вирусов в носовые ходы развивается воспаление, которое сопровождается отеком слизистой. В результате слизистое содержимое пазух выходит с трудом и в местах скопления секрета образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Образование гноя в пазухах часто сопровождается подъемом температуры до высоких отметок. Пациента мучают головные боли, усиливающиеся при наклоне, появляется слабость и общее недомогание. Носовое дыхание затруднено из-за заложенности, человек старается дышать ртом, что может привести к развитию кашля.

В особо тяжелых случаях появляется неприятный запах изо рта, опухают щеки и веки. В пораженных пазухах отмечается чувство распирания. На фоне высокой температуры может развиться общая интоксикация организма.

Вазомоторный

При нарушении в околоносовых пазухах и полости носа тонуса кровеносных сосудов возникает отек слизистых оболочек. Вазомоторный риносинусит начинается на фоне простудных заболеваний, ОРВИ. Провоцируют развитие недуга:

  • частое применение назальных капель;
  • стрессовые ситуации;
  • изменение гормонального фона;
  • курение;
  • перепады температуры воздуха;
  • переохлаждение;
  • употребление алкоголя;
  • хронические болезни желудка;
  • анатомические патологии носа;
  • травмы.

Внезапное расширение сосудов приводит к появлению отеков, при этом клиническая картина болезни отличается постоянной заложенностью носа, водянистыми слизистыми выделениями, преходящими в зеленый экссудат при прогрессировании недуга. Наблюдаются симптомы:

  • гнусавость голоса;
  • чихание;
  • слезотечение;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение обоняния;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство сна;
  • повышение температуры.

Катаральный

Это одно из респираторных заболеваний, при котором воспаляется слизистая носовой полости, а также придаточные пазухи. Острая стадия заболевания не опасна и очень хорошо поддается лечению. Симптомы патологии во многом схожи с признаками других разновидностей риносинуситов:

  • болевой синдром с локализацией в области пазух;
  • отечность слизистой и ее покраснение;
  • повышение температуры тела, иногда до очень высоких отметок;
  • конъюнктивит;
  • слезоточивость;
  • обильные слизистые выделения.

Осложнения данного заболевания возникают крайне редко. Однако у некоторых пациентов на фоне катарального может развиться бактериальный риносинусит. В этом случае лечение дополняется антибиотиками.

Осложнения

Вирусный синусит, как правило, не представляет опасности, а вот бактериальная инфекция может иметь тяжелые последствия, особенно, если ее не пролечить правильным образом. Осложнения риносинусита возникают, как прямая эрозия тонких стенок пазух, прилегающих к орбите и черепу, или через гематогенное распространение.

Среди возможных осложнений может быть:

  • орбитальный целлюлит;
  • орбитальный абсцесс;
  • остеомиелит;
  • субдуральная или эпидуральная эмпиема;
  • менингит;
  • энцефалит мозга;
  • корковый тромбофлебит;
  • кавернозный синусовый тромбоз.

Раннее обнаружение этих осложнений жизненно важно.

Признаки тяжелого течения болезни включают:

  • лихорадку;
  • отек вокруг глаз;
  • красную и воспаленную кожу;
  • сильную лицевую боль;
  • чувствительность к свету;
  • диплопию и уменьшение остроты зрения.

Если вы замечаете подобные симптомы – срочно обратитесь к врачу!

Хронический риносинусит симптомы

Как лечить риносинусит?

При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Категорически запрещено заниматься самолечением. При беременности лечение риносинусита назначает ЛОР с разрешения гинеколога.

Основные принципы медикаментозного лечения риносинусита у взрослых:

  1. Антибиотикотерапия проводится с учетом результатов микробиологического исследования содержимого пазух. Больным назначают цефалоспорины, макролиды, тетрациклины. Наиболее эффективными средствами при риносинусите являются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Длительность приема антибактериальных препаратов — 10-14 дней. При остром риносинусите, сопровождающемся высокой температурой, назначают внутримышечное введение антибиотиков. Для лечения детей используют антибиотики в виде суспензий или растворимых таблеток.
  2. Местные антибактериальные спреи в нос — «Полидекса», «Изофра».
  3. Для уменьшения симптомов воспаления — кортикостероиды и антигистаминные препараты.
  4. Местные противоотечные и сосудосуживающие средства — капли в нос «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Их следует использовать не более 5 дней из-за возможного развития привыкания.
  5. Местные комбинированные спреи — «Вибрацил», «Ринофлуимуцил».
  6. Иммуномодуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген».
  7. Муколитики для разжижения слизи и нормализации оттока — «Синупрет», «АЦЦ», местно «Аквамарис».
  8. Противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия — жаропонижающие и обезболивающие средства «Ибупрофен», «Парацетамол».

Народные средства

В домашних условиях лечить ринит и синусит у взрослых можно народными средствами. Но они не должны быть единственным лекарством, ими лучше дополнять назначения врача. Не рекомендуется пользоваться народными средствами у детей.

В качестве ингредиентов для приготовления самодельных капель можно использовать такие продукты: алоэ, свекла, мед, прополис, лук, цикламен и пр.:

  • Сок из одного корнеплода разбавляется в равном соотношении с водой. Капать нос 4 р./сутки по 3-4 капли в каждое носовое отверстие;
  • Сок свеклы, моркови соединить с маслом оливы в соотношении 1:1, добавить 2 к. сока чеснока, дать настояться. Использовать по 2 капли, 2 р./день;
  • Корень цикламена натереть на терке, полученный сок разбавить с кипяченой водой 1:4. Настоять в прохладном месте 2 часа. Использовать на протяжении 7 дней, по 2 капли в каждую ноздрю. Суточная норма – одно закапывание после пробуждения.

Для приготовления мази понадобиться сок алоэ, луковицы в одинаковом количестве, к которому необходимо добавить мазь «Вишневского». Смочить полученным раствором турунды, вставить в носовые проходы на 10 минут. Применять утром и вечером, на протяжении десяти дней.

Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

  1. Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
  2. Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
  3. Неинвазивный метод лечения заболевания — перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

Прогноз

Риносинуситы успешно лечатся современными способами лекарственной и хирургической терапии, при отсутствии осложнений прогноз благоприятный.

Источник: doctor-365.net

Особенности клинической картины

Если в амбулаторной карте больного указан диагноз «Риносинусит», первый вопрос пациента: «Что это такое»? По сути, это воспаление слизистой носа, которое чаще преобладает у пациентов 45-60 лет, реже – у подростков. Чтобы понимать, как происходит приступ, необходимо акцентировать внимание на патогенезе характерного недуга.

Хронический риносинусит

Итак, под действием провоцирующих факторов слизистая воспаляется, в результате чего имеет место повышенная отечность эпителия носовых проходов. Его структура патологически уплотняется, после чего формируется патологическая полость. Вот как раз в ней и собирается чрезмерное скопление гноя, слизи, которое по-научному называется экссудат. Воспаление околоносовых пазух острой стадии преобладает 3-4 недели, хронической – до 3 месяцев.

Хронический риносинусит – это осложнение острой формы заболевания, либо неправильное проведение лечебных мероприятий в домашних условиях и условиях стационара. Все начинается с повышенной активности патогенной флоры, а заканчивается нарушенным носовым дыханием, бессонными ночами и резким спадом работоспособности.

Причины заболевания

Уже понятно, что означает этот диагноз, и чем он грозит клиническому больному. Остается только выяснить, с чем связано его развитие в человеческом организме. Основными «агрессорами» являются бактериальные агенты, плесневые и дрожжевые грибки. Однако они поражают не всех людей, необходимо создание благоприятных условий для их беспрепятственного роста и распространения. В данном случае речь идет о таких клинических картинах:

  • вирусные и инфекционные процессы стадии рецидива;
  • спад работоспособности иммунной системы;
  • наличие бронхиальной астмы и отсутствие правильного купирования острых приступов;
  • полипоз носовых проходов;
  • анатомические особенности строения носовых проходов;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием отдельных медикаментов.

Это те предпосылки, которые повышают шансы пациента на крайне нежелательное инфицирование вредоносными микроорганизмами. Если все-таки определен диагноз «Риносинусит», диагностика и лечение должны последовать незамедлительно.

Классификация патологии

Болезнь имеет инфекционную природу с конкретными очагами патологии. Чтобы поставить точный диагноз, отоларингологи предлагают следующую классификацию хронического риносинусита:

  1. Полипозный. Когда помимо хронического уплотнения эпителия носовых проходов, на его поверхности появляются полипы, подлежащие немедленному устранению, оперативному иссечению.
  2. Вазомоторный. Этот хронический диагноз связан с чрезмерной отечностью носовых раковин, когда выделение желтых соплей из обоих проходов пугает пациента и специалиста своей масштабностью.
  3. Одонтогенный. Если патогенная флора в носовые проходы проникла из ротовой полости, имеет место данная форма хронического риносинусита, склонная к систематическим рецидивам.

Такая классификация лишний раз доказывает: если у пациента закралось подозрение на прогрессирующий риносинусит, выяснять что это такое, может только лечащий врач после грамотно организованной диагностики.

Самостоятельное определение патологии, и уж тем более поверхностное самолечение категорически противопоказано для всех категорий пациентов. Это первое правило, о котором так важно не забывать.

Отличие острой и хронической формы недуга

Прежде чем говорить о симптоматике заболевания, важно уточнить. После первого приступа пациент испытывает болезненность носовых проходов, фактически теряет спокойный сон и привычную работоспособность.

Есть два варианта развития событий: отсутствие своевременной терапии и неправильно подобранное медикаментозное лечение. В обоих случаях финал один – хроническая форма риносинусита. Дело в том, что спустя 3-4 недели после невыносимой болезненности околоносовых пазух приступ стихает, и пациент ошибочно полагает, что дождался полного выздоровления.

В действительности же прогрессирует хроническая форма характерного недуга, которая отличается менее выраженными симптомами, но продолжительным течением воспалительного процесса при отсутствии положительной динамики. Лечить такой диагноз гораздо сложнее, а в отдельных клинических картинах и вовсе не предоставляется возможности.

Главное отличие двух форм одного диагноза – число и продолжительность приступов. Если острое заболевание пугает затяжным рецидивом, то для хронического риносинусита свойственный повторяющийся спустя определенный интервал времени приступ, кратковременный по продолжительности. Этим диагнозы могут и отличаться.

Симптоматика недуга

СимптомыЗная, что же такое острый риносинусит, можно спокойно сделать выводы о хронической форме характерного недуга. Дополнительная классификация не требуется. Чтобы понять общее состояние больного человека, необходимо представить болевые ощущения от медленно заживающей раны. Она есть, и она постоянно напоминает о себе тупой и неприятной болью, при этом лишает пациента сна и покоя.

Примерно то же самое происходит при хроническом риносинусите, который протекает в затяжной форме. Основные жалобы пациента подробно представлены ниже:

  • воспалительный процесс верхнечелюстных пазух, который распространятся на область щек, переносицы, век, бровей;
  • гнусавость голоса, связанная с заложенностью носовых проходов, скоплением вредоносной слизи, повышенным давлением очагов патологии на некогда здоровый эпителий;
  • выделения из носа умеренной интенсивности, чего нельзя сказать о хронической форме заболевания;
  • повышенная отечность распространяется не только на эпителий слизистой носа, но и на кожные покровы: область век, щек, носа;
  • нарушенное носовое дыхание, которое в ночное время суток только усиливается, нарушает спокойный сон, вызывает внутренний дискомфорт.

Поскольку симптомы и эффективное лечение риносинусита хронической формы тесно взаимосвязаны, необходимо сообщить обо всех своих жалобах лечащему врачу, пройти полную диагностику дыхательной системы. Только в этом случае можно смело рассчитывать на скорую положительную динамику.

Диагностика и эффективное лечение

Первым делом пациент должен сообщить врачу о своих подозрениях, а тот, в свою очередь, методом пальпации и путем сбора данных анамнеза сможет предположить и поставить предварительный диагноз. Дальше сложнее. Необходимо пройти клиническое обследование, которое включает:

  • УЗИ околоносовых пазух;
  • рентгеноскопию;
  • эндоскопическое исследование.

Диагностика

Это крайне важно, чтобы понять общее состояние организма, исключить противопоказание при назначении консервативной терапии или операции. Только после всех мероприятий пациент может быть уверен, что лечение назначено правильно, строго по медицинским показаниям. Теперь стоит поговорить подробней о каждом методе. Итак:

  1. Консервативная терапия. Антибиотики и местное применение сосудосуживающих препаратов – вот основа такого лечения. Препараты первой группы убивают болезнетворную инфекцию, второй – выводят ее вместе со слизью. В обоих случаях самолечение запрещено, поскольку каждый медикамент имеет свое лекарственное взаимодействие и побочные явления, может несколько осложнить течение заболевания.
  2. Хирургическое лечение. Это использование эндоскопа, который вводится в носовые проходы для быстрого устранения полипов, кисты, других новообразований, препятствующих нормальному носовому дыханию. Несмотря на свои недостатки, этот метод более востребованный на практике. Объясняется это тем, что традиционная операция предусматривает вскрытие части лицевой кости, длительный реабилитационный период.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Такие сеансы не становятся основой интенсивной терапии, поскольку лишь ускоряют лечебный эффект на фоне приема медикаментов или хирургического вмешательства. В данном случае речь идет об использовании раствора «Кукушка», электрофорезе, УВЧ. Каждое назначение опять-таки предварительно согласовывается с лечащим врачом.

Поскольку врачу понятно, что такое хронический риносинусит, ему и назначать эффективную терапию. Говорить о самоисцелении нереально, а вот осложнить клиническую картину своим промедлением и бездействием вполне возможно. Поэтому любые лечебные действия обязательно согласовывать со специалистом.

Альтернативные методы

Очень часто так происходит, что народное лечение как раз и становится тем бездействием со стороны пациента, которое приводит к хронической форме заболевания. Важно понимать, что реализация таких альтернативных рецептов может быть лишь вспомогательным назначением на фоне официальной медицины. К тому же, часть народных средств является для человека с определенной проблемой потенциальным аллергеном.

Перед выбором растительных препаратов, отваром, мазей и настоек лучше обратиться к отоларингологу, заручиться его официальной поддержкой. Народные средства лучше использовать при генетической предрасположенности к характерному недугу в целях профилактики. Такое назначение будет эффективным и безопасным, особенно если его сочетать с прогулками на свежем воздухе, отказом от вредных привычек, умеренными кардионагрузками.


В заключении можно добавить, что риносинусит хронической формы не лечится, но, если проблема в организме все же возникла, не стоит пускать ее на самотек. Требуется обратиться к отоларингологу за помощью и состоять у этого узкопрофильного специалиста на учете вплоть до полного исцеления (если оно, конечно, возможно для конкретной клинической картины).

Источник: noslor.ru