Нередко при сильном насморке многие из нас используют сосудосуживающие капли настолько часто, что сами не замечают, как такая привычка перерастает в самую настоящую медикаментозную зависимость. Как же отвыкнуть от капель для носа?

носСправиться с зависимостью от топических антиконгестантов (сосудосуживающих капель) позволяют методы комплексной терапии.


рамках консервативного лечения медикаментозного насморка применяются противовоспалительные и противоотечные лекарства, общестимулирующие санирующие процедуры, а также физиотерапевтические методы – лазеротерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез и т.д. Нерациональное использование антиконгестантов часто становится причиной развития неконтролируемой вазодилатации – чрезмерного расслабления мышечных волокон в стенках артериол, которыми пронизана носоглотка.

Нарушение сосудистого тонуса приводит к отеку слизистой носа и, как следствие, развитию медикаментозного ринита. Лечение незапущенных форм заболевания осуществляется с помощью лекарств и физиотерапевтических процедур. При атрофических и гипертрофических изменениях в тканях носоглотки применяются хирургические методы терапии – конхотомия, криотерапия и т.д.

Почему возникает зависимость?

Как избавиться от зависимости от капель в нос? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно выяснить, почему деконгестанты вызывают привыкание. При насморке большинство людей ограничиваются использованием сосудосуживающих аэрозолей или капель. Они содержат в себе вещества (стимуляторы адреналиновых рецепторов), которые заставляют артериолы в носоглотке суживаться. Причины развития лекарственного ринита кроются в длительном применении антиконгестантов.


Злоупотребление сосудосуживающими средствами влечет за собой развитие тахифилаксии – быстрое снижение ответа на действие лекарства после его применения. Чтобы снять отечность, человек вынужден постоянно увеличивать дозу применяемых капель. Все назальные антиконгестанты относятся к группе вазоконстрикторов, т.е. веществ, влияющих на работу адреналиновых рецепторов, которые находятся в стенках кровеносных сосудов.

Систематическое применение деконгестантов рано или поздно приводит к появлению эффекта «рикошета». Отказ от вазоконстрикторов активирует компенсаторные механизмы, в ходе которых организм пытается восстановить нормальное кровенаполнение тканей в носовой полости. Это выражается в расширении кровеносных сосудов и усиленной выработке назального секрета.

Нерациональное использование антиконгестантов чревато гиперплазией (увеличением) слизистых оболочек и желез, продуцирующих назальный секрет.

Если в течение 7 дней не перестать использовать деконгестанты, это приведет к лекарственному риниту, в основе развития которого лежит вазодилатация. Вылечить зависимость достаточно сложно, так как отказ от сосудосуживающих лекарств негативно сказывается на самочувствии человека – возникает постоянная заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание и т.д.

Общие рекомендации

Можно ли самостоятельно отказаться от привычки капать деконгестанты в нос? Избавиться от «капельной» зависимости без участия отоларинголога можно только на начальных стадиях ее развития. Если сосудосуживающие лекарства применялись годами, скорее всего, устранить проявления лекарственного ринита удастся только посредством физиотерапии и хирургического вмешательства.

Избавиться от зависимости можно несколькими способами:


  • Резкий отказ. Если вы использовали сосудосуживающие медикаменты относительно недолго, справиться с проблемой поможет резкий отказ от препаратов. Как правило, эффект «рикошета» сохраняется в течение нескольких дней, после чего сосудистый тонус восстанавливается, а насморк проходит сам собой;
  • Постепенный отказ. От хронической зависимости избавляйтесь постепенно, сознательно увеличивая интервалы между применением антиконгестантов. Чтобы снизить концентрацию веществ в лекарстве, рекомендуется разбавлять его с физраствором или минеральной водой;
  • Замена препарата. Наиболее опасными считаются антиконгестанты, в которых содержится ксилометазолин. Для скорейшего избавления от «капельной» зависимости рекомендуется заменить препарат каплями, в состав которых входит фенилэфрин или нафазолин. Через 1-2 недели рекомендуется перейти на гомеопатические назальные препараты, а также гипертонические растворы для промывания носоглотки.

Витамины С, В5, P и Е способствуют укреплению стенок сосудов и устранению отечности в носовых проходах.

Самостоятельно лечить зависимость от капель можно с помощью препаратов, повышающих тонус сосудов – «Дигидроквертецин», «Аскорутин», «Кавинтон». С их помощью удастся ликвидировать вазодилатацию и, как следствие, проявления медикаментозного ринита.схема


Медикаментозное лечение

Как избавиться от привыкания к каплям в нос? Если человек не может самостоятельно отказаться от деконгестантов в течение месяца, ему стоит обратиться за помощью к специалисту. Лечащий врач оценит состояние слизистой носоглотки и определит, как сильно она «привыкла» к сосудосуживающим средствам. При отсутствии ощутимых гипертрофических или атрофических изменений в мягких тканях пациенту будут назначены лекарства противовоспалительного и противоотечного действия, которые не оказывают влияния на сосудистый тонус.

Топические кортикостероиды

Лечение «капельной» зависимости практически всегда сопровождается применением местных гормональных препаратов, т.е. топических кортикостероидов. Они обладают выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому с их помощью можно снимать отечность и воспаление в носовых раковинах и внутренних носовых отверстиях:

  • «Ринокленил»;
  • «Насобек»;
  • «Беклометазон Орион Фарма»;
  • «Фликсоназе».

В тех случаях, когда пациент не может сразу отказаться от деконгестантов, врач просто уменьшает дозу препаратов и параллельно назначает прием кортикостероидов. В процессе лечения регулярность применения сосудосуживающих средств постепенно уменьшается, благодаря чему организм практически безболезненно отвыкает от вазоконстрикторов.

Антигистаминные препараты

Как отвыкнуть от капель сосудосуживающего действия? Консервативное лечение лекарственного ринита достаточно часто сопровождается применением противоаллергических средств. Как и деконгестанты, они уменьшают отечность в носоглотке, но не влияют на адреналиновые рецепторы. Чтобы восстановить нормальный тонус сосудов в слизистой оболочке, рекомендуется капать в нос такие препараты:

  • «Санорин-Аналергин»;
  • «Левокабастин»;
  • «Аллергодил».

Противоаллергические лекарства препятствуют высвобождению медиаторов воспаления, которые приводят к отеку носоглотки и, как следствие, закупорке носовых ходов. Если симптомы лекарственного ринита беспокоят постоянно, можно на какое-то время заменить деконгестанты антигистаминными каплями.

Растворы для промывания носа

Привыкнуть к сосудосуживающим средствам можно буквально за пять-десять дней, а вот отказаться от их использования достаточно сложно. Как отучить себя от применения назальных деконгестантов? Выраженными противоотечными свойствами обладают гипертонические и изотонические растворы соли.

Как правило, лечение «капельной» зависимости предполагает использование гипертонических препаратов, в которых содержится более 0.9% хлористого натрия. Вылечивают медикаментозный насморк посредством следующих назальных средств:Аквалор Форте


  • «Долфин»;
  • «Аква Марис Стронг»;
  • «Мореназал»;
  • «Аквалор Форте».

Для достижения желаемых результатов промывания носа нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки. При облегчении симптомов лекарственного ринита полностью откажитесь от деконгестантов или замените их гомеопатическими средствами.

Физиотерапия

Что делать, если лекарства не помогают справиться с заложенностью носа? Если на приеме у врача пациент заявляет «я капаю сосудосуживающие капли уже более 5 лет», в 90% случаев при инструментальном обследовании в носоглотке обнаруживаются патологические изменения. Следует понимать, что деконгестанты негативно влияют на работу желез, выделяющих носовой секрет. Если капать капли постоянно, это приведет к недостаточной выработке слизи и, как следствие, обезвоживанию и истончению (атрофии) мягких тканей.

Лечение атрофических и гипертрофических изменений в слизистой носа осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур. Они помогают укрепить стенки сосудов, восстановить секреторную активность желез в носоглотке и тем самым купировать проявления лекарственного насморка.


Лазеротерапия

Как вылечить лекарственный насморк? Для устранения симптомов вазомоторного и медикаментозного ринита часто используют лазеротерапию. Лазерное изучение благотворно влияет на транскапиллярные процессы в артериолах, которые находятся в носоглотке. При прохождении 7-10 сеансов лазеролечения вы полностью избавитесь от зависимости и сосудистой дистонии.

Инструментальная терапия оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и противоотечное действие на мерцательный эпителий, которым покрыты носовые раковины. Чтобы смягчить действие лазерного изучения, после процедуры рекомендуется закапывать увлажняющие капли в нос – «Физиомер», «Но-Соль», «Квикс» и т.д.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – один из самых результативных методов лечения хронического и медикаментозного насморка. Во время процедуры специалист вводит тонкие иглы в регионарные и сегментарные точки, которые находятся на лице. Стимуляция точек акупунктуры позволяет восстановить нормальную иннервацию мышечных волокон, которые отвечают за расширение и суживание артериол в носовой полости.

Стоит отметить, что механизм действия иглотерапии в настоящее время плохо изучен. Многие врачи скептически относятся к этому методу лечения, хотя практические результаты говорят в его пользу. Физиолечение не устраняет психологического привыкания к каплям для носа, однако помогает ликвидировать соматические нарушения, вызванные вазодилатацией, т.е. нарушением сосудистого тонуса.

Электрофорез

Электрофорез – инструментальный метод лечения ЛОР-заболеваний, основанный на введение лекарств в носоглотку посредством электрического тока. В качестве препаратов обычно используются:


  • тиамин (витамин В2);
  • пантотеновая кислота (витамин В5);
  • рутин (витамин P);
  • димедрол.

Электрофорез противопоказан людям с нарушенной свертываемостью крови и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Чтобы уменьшить дискомфорт во время проведения электрофореза, нужно закапывать в нос анальгезирующие вещества. Продолжительность сеанса зависит от степени сосудистой дистонии и состояния слизистой носоглотки. Терапевтический эффект наблюдается уже через 10-12 сеансов электрофореза.

Заключение

Злоупотребление сосудосуживающими каплями неизбежно приводит к медикаментозному риниту. В основе развития болезни лежит вазодилатация – расширение кровеносных сосудов, связанное с расслаблением мышечных волокон в сосудистых стенках. Патологические процессы провоцируются активными веществами, которые содержатся в деконгестантах – оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и т.д.

Как лечить зависимость от сосудосуживающих средств? Чтобы отвыкнуть от антиконгестантов, нужно заменить их назальными препаратами другого типа – гомеопатические, противоаллергические, противовоспалительные (топические кортикостероиды) и т.д. В случае неэффективности медикаментозного лечения назначается физиотерапия (электрофорез, лазеролечение), которая помогает восстановить сосудистый тонус и проходимость носовых путей.


Источник: lorcabinet.ru

Почему некоторые медикаменты провоцируют тахифилаксию?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие.  Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:


  • Нафтизин;
  • Длянос;
  • Риназин;
  • Називин;
  • Нафазолин;
  • Нокспрей;
  • Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

zavisimost1В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

  1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
  2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
  3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

zavisimost3Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

  • Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
  • Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
  • Теряется обоняние – полностью или частично;
  • Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
  • Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

  • Регулярная отечность носоглотки;
  • Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
  • Локальные кровоизлияния;
  • Появление головных болей;
  • Слезотечение, чихание;
  • Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
  • Потеря обоняния;
  • Гнусавость голоса;
  • Храп во время сна;
  • Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
  • Перфорация носовой перегородки;
  • Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

zavisimost4На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель)  и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

  1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
  2. Повышение местного иммунитета. Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
  3. Замена медикаментов народными каплями. Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Nasal polyp surgeryПри развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

  • Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

  • Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

  • Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

  • Ультразвуковая дезинтеграция;

Гипертрофированные ткани лечат ультразвуковым волноводом, после чего атрофированные сосуды запустевают и оболочка сокращается в объеме. На этом месте появляются новые сосуды с нормальным тонусом. Так устраняется отечность  и восстанавливается дыхание.

Источник: zalozhen-nos.ru

Почему возникает привычка к каплям для носа

Большинство пациентов считают сосудосуживающие препараты панацеей от насморка, занимаются самолечением и постепенно увеличивают дозирование для более быстрого достижения результата.

На первый взгляд легкий процесс лечения, может привести к значительным нарушениям функционирования носовой слизистой и развитию побочных эффектов: частым приступам головной боли, гестационной гипертензии, расстройство сна, депрессивное состояние.

Капли в нос относятся к группе агонистов адренергических рецепторов, оказывающих стимулирующее воздействие на адренорецепторы стенок сосудов, вызывая сужение последних. Адренергическая стимуляция лекарственных продуктов изменяет секрецию муконазального секрета.

Действие препаратов сосудосуживающей группы направлено на снятие отечности слизистой, уменьшение количества слизи и облегчение носового дыхания. Иными словами, капли в нос не оказывают прямого воздействия на причину заболевания, а всего лишь устраняют проявленную симптоматику.

Важно! Несвоевременное лечение медикаментозного ринита грозит патологическими изменениями в носовой слизистой, для восстановления функционирования которой может понадобиться хирургическое вмешательство.

Терапевтическая схема лечения предполагает использование сосудосуживающих медикаментов не более 3-5 суток, так как более длительное применение вызывает толерантность к медикаменту (привыкание организма к действующим веществам).

Бесконтрольное закапывание носа дает противоположный эффект – снижение тонуса сосудов, атрофию слизистой, затрудненное дыхание и абсолютную зависимость от сосудосуживающих капель.

В данном случае, проблему не решить путем полного исключения фармакологического продукта, самостоятельные действия не всегда позволяют исключить привыкание к каплям в нос. Что делать для облегчения состояния проконсультирует врач, подробно изучив анамнез пациента и фармакокинетику используемого препарата.

Как лечить привыкание к каплям в нос

Непосредственной обязанностью лечащего специалиста является определение этиологии заболевания и проведение осмотра слизистой, околоносовых синусов и носовой перегородки. После тщательной диагностики подбирается схема лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

На практике, выбирается консервативный метод терапии, в исключительных случаях возникает необходимость в радикальных мерах (хирургическое вмешательство).

К основным рекомендациям стоит отнести манипуляции пациента, направленные на отвыкание от лекарственного средства, рецепты народной медицины, санация носоглотки в домашних условиях, физиотерапевтические процедуры.

Необходимые действия для облегчения состояния

Если нос привык к каплям в первую очередь необходимо минимизировать концентрацию лекарственного средства и сократить количество его применений. Для этого нужно:

  • увеличить интервал между закапыванием носа;
  • с каждым днем сокращать дозировку препарата (в идеале, капать нос только перед сном);
  • по возможности, разбавлять фармакологический продукт кипяченой водой перед использованием.

Важно выработать привычку не прибегать к помощи капель при первых симптомах заложенности носа. Альтернативные методы помогут облегчить дыхание – увлажнение воздуха в помещении, прогулки на свежем воздухе в теплое время года.

Врач может предложить метод замены препарата. Существует четыре вида сосудосуживающих капель с разным действующим веществом: фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин.

Например, если привыкание было вызвано фенилэфрином, назначается препарат на основе другого действующего вещества из вышеперечисленных видов.

Если данный метод не дал положительной динамики, в терапевтическую схему лечения включаются лекарственные средства на основе синтетических гормонов, аналогичных вырабатываемым надпочечниками биологически активным веществам в человеческом организме.

Величина однократного или суммарного применения, а также продолжительность терапии рассчитывается исходя из возраста пациента и степени тяжести медикаментозного ринита.

Промывание носа

Санация носовой полости относится к процедурам, получившим одобрение среди медиков. Данная манипуляция не требует определенных навыков и легко проводится в домашних условиях.

Наиболее распространенный способ – использование солевого раствора, как приготовленного самостоятельно, так и приобретенного в аптеке («Аквамарис», «Аквалор» и пр.).

Использование данного способа позволяет восстановить нормальное функционирование носовой слизистой – устранить сухость, снизить вязкость и количество слизи, облегчить дыхание.

Для самостоятельного приготовления раствора необходимо третью часть 1 ч.л. морской соли растворить в 250 мл. воды, доведенной до кипения. Остудить до приемлемой температуры (36 градусов) и приступать к промыванию.

Важно! Соль обладает антисептическим действием. Необходимо придерживаться рекомендованной дозировки при приготовлении раствора, т. к. увеличенное количество соли может привести к пересушиванию слизистой.

Приобретенные в аптеке средства позволят облегчить процедуру промывания. Фармакологические продукты укомплектованы специальными анатомическими насадками, а раствор подается под давлением, что позволяет максимально орошать слизистую.

Нетрадиционные способы терапии

Среди наиболее эффективных способов народной терапии при лечении медикаментозного ринита, стоит выделить следующие рецепты:

  1. Лечебные капли. Для приготовления необходимо смешать в равных пропорциях сок алоэ, мед и облепиховое масло. Использовать трижды в сутки, по 2-3 капли в каждый носовой проход.
  2. Паровые ванны с эфирными маслами. При правильном использовании эфирное масло чайного дерева может стать незаменимым средством при лечении. Благодаря регенерирующему, антисептическому действию оказывает положительное воздействие на слизистую. Для приготовления паровой ванны необходимо в 1 л. воды, доведенной до кипения растворить несколько капель масла эфиры.
  3. Не менее эффективно масло эвкалипта. Также можно использовать листья растения. Для проведения ингаляции необходимо 3 ст. л. листьев проварить 10 минут на медленном огне в 500 мл. воды. Дать немного остыть смеси и приступать к ингаляции паром. Длительность процедуры не должна превышать более 15 минут. Суточная норма – 2 раза, утром и перед сном.
  1. Турунды с бороментоловой мазью. Пропитанные мазью турунды вставляются в каждый носовой проход на 15-20 минут. Продолжительность лечения – одна – две недели.
  2. Лекарственные настои. Солевой раствор для промывания можно заменить приготовленным настоем из лекарственных трав. Наиболее оптимальная комбинация лекарственного сырья: ромашка + календула + шалфей (по 2 ст. л.). Залить смесь трав 500 мл. воды, доведенной до кипения, настоять 60 минут и процедить. Использовать 3 – 4 раза в сутки, на протяжении 10 дней.
  3. Облегчить носовое дыхание можно с помощью горчичной ванны для ног.

Физиотерапевтические процедуры

Существенно облегчить состояние пациента помогает физиотерапия. Наиболее эффективные процедуры при терапии медицинского ринита:

  • электрофорез. Данный способ позволяет снять отек слизистой, ускорить регенерацию тканей, активировать иммунную защиту организма. Принцип электрофореза основан на одновременном воздействии электрических импульсов и введении лекарственных средств через слизистую носа;
  • фонофорез, воздействует на слизистую путем высокочастотных звуковых волн, что позволяет усилить эффективность лекарственных средств и ускорить процесс выздоровления;
  • ультравысокочастотная терапия (влияние высокочастотным электромагнитным полем). Способствует восстановлению клеточного дыхания, регенерирует слизистую, уменьшает отечность, стимулирует кровообращение и иммунную защиту организма;
  • акупрессура (точечный массаж), эффективно локализует симптоматику, восстанавливает носовое дыхание, устраняет отек. Достаточно простая процедура, не требующая применение препаратов. Можно выполнять в домашних условиях, так как не требует особых навыков.

Важно! Народные средства являются мощными аллергенами, перед использованием которых необходимо провести аллергопробу.

Заключение

Рассмотрев возможные способы, как отвыкнуть от капель для носа, стоит отметить, что пациенту необходимо настраиваться на длительное время лечения. Положительный психологический настрой, и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволят избавиться от зависимости с минимальным ущербом для организма.

Источник: gorlonos.com

Как это работает

Химические препараты от насморка работают благодаря сужению сосудов слизистой носа. Сосуды сужаются и отек в носу проходит. Но вы должны выяснить причину отека. Если ее не устранить, насморк не исчезнет, и соблазн подолгу пользоваться опасными медикаментами возрастет.

Использовать сосудосуживающие средства безопасно лишь первые пять дней. Затем начинается зависимость. Если не прекратить закапывать нос, вскоре разовьется медикаментозный ринит: слизистая оболочка носа получит хронический отек. В итоге насморк никак не проходит, а облегчение может принести лишь лекарство, от которого нос привык получать порцию активных химических веществ. Избежать зависимости можно, если четко исполнять предписания врача и инструкции к конкретному препарату.

Вредные капли

Врачи утверждают, что одним из самых вредных, но от этого не менее популярным средством от насморка является нафтизин. Он сильно сужает кровеносные сосуды в носовой полости, но как только действие препарата заканчивается, отек возвращается с утроенной силой. В результате, чем больший отек, тем больше препарата используют, чем больше используют, тем больше зависимость от капель в нос у организма.

Нафтизиновую зависимость заметили еще во время Второй мировой войны, но он до сих пор активно употребляется во всем мире. Грамотное, а не безответственное отношение к лекарству поможет использовать его исключительно с пользой

Зависимость и другие последствия

Зависимость от медицинских препаратов вообще и капель в нос в особенности — это болезнь, которая вызывает структурные и функциональные изменения в коре головного мозга. Если пользоваться препаратами достаточно долго, вы уже не сможете без них обходиться: насморк станет просто невыносимым, появится головная боль, будет сложно дышать. Кроме того появится психическая привязка, вплоть до приступов паники, когда медикамента не оказывается под рукой в нужный момент.

Кроме этих, появляются и другие проблемы: ослабевают обоняние и защитная функция слизистой, слизистая носа становится пересушенной. Из-за неполноценного кровообращения в носу так же страдает головной мозг. Появляются головные боли, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, вялость и раздражительность, снижение работоспособности… С таким набором полноценно жить довольно непросто. Попробуйте смягчить зависимость с помощью таких манипуляций:

  1. Увеличьте интервал между закапываниями;
  2. Немного разбавьте капли дистиллированной водой;
  3. Закапывайте то одну, то другую ноздрю, так вы не потеряете сразу все обоняние.

После такой подготовки следует приступать к полному излечению от зависимости.

Лечение

После приема у отоларинголога, первым шагом к излечению от физической зависимости станет полный отказ от используемого препарата. Это будет тяжело, поэтому начните с утра.

Если слизистая оболочка носа разрослась из-за пористых кавернозных тел и дышать практически невозможно даже после отказа от капель (и спреев) на основе нафтизина, потребуется хирургическое вмешательство. Например, одна из процедур довольно простая: под легкой местной анестезией врач вводит в нос специальный радиоволновой зонд. Сосуды сразу же рубцуются, поэтому операция проходит практически без крови. Дыхание восстанавливается очень быстро.

Если операция не требуется и вы изнемогаете после отказа от капель, приготовьте некоторые естественные препараты, которые помогут облегчить ваше состояние. Каждый час в течение дня нужно поочередно закапывать нос экстрактом алоэ, моркови и репчатого лука. Ко всем свежим сокам (их нужно держать в отдельных емкостях) добавьте по капельке меда. Лук следует капать только тогда, когда дышать станет совсем невозможно: он на некоторое время поможет восстановить дыхание.

Полезным будет и промывание носа с помощью морской соли: 1 ст. ложку соли растворите в литре теплой воды, промывать нос следует шесть раз в день.

Из более приятных процедур помогут ингаляции с эфирными маслами эвкалипта и пихты (3-5 капель). Принимайте ванны с морской солью без ароматизаторов перед сном, но обязательно укутывайтесь после них потеплее.

Не противопоказаны в таком случае спреи для носа с эффектом увлажнения (внимание: не сосудосуживающие, а увлажняющие). Они увлажнят и смягчат пострадавший орган, тоже способствуя его скорейшему выздоровлению.

Перед использованием лекарства внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с отоларингологом.

Перед сном прогрейте нос разогретой солью (завернуть в хлопчатобумажный мешочек и держать на переносице около получаса). Попарьте руки и ноги. Первая ночь самая трудная, будьте готовы и не отказывайтесь от лечения – дальше будет проще.

Источник: medbooking.com