Полипы в носу – это доброкачественные новообразования,polipoznyj
которые имеют вид небольших округлых образований и образуются в результате длительного раздражения слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Наличие полипов в носу приводит к развитию ряда нежелательной симптоматики, устранить которую можно только при помощи хирургического вмешательства.

Удаление полипов в пазухах носа. Показания к операции

Прежде, чем осуществить хирургическое вмешательство в связи с полипозными новообразованиями носовой полости, следует определить, есть ли показания к их удалению. Различают абсолютные и относительные показания к оперативному удалению полипов в носу.

Не хотите ложиться под нож хирурга, тогда почитайте о современном лечении полипов носу.

Абсолютные показания к операции по  удалению полипов носовой полости:


  • Полное отсутствие носового дыхания.
  • Учащение приступов бронхиальной астмы.
  • Аносмия (полное отсутствие функции обоняния).
  • Присоединение симптоматики воспаления придаточных пазух носа.
  • Частое появление выделений с носа с неприятным запахом и примесью крови.
  • Развитие деформации носовой перегородки.
  • Хроническое течение гнойно-воспалительных процессов носа и придаточных пазух.

Относительные показания к проведению операции:

  • Появление храпа.
  • Изменение голоса (гугнивость).
  • Гипосмия.
  • Периодическое появление головной боли и головокружения.
  • Ощущение инородного тела в носу.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Наличие полипозных новообразований в носу не во всех случаях является показанием к их удалению во время операции. Различают местные и системные противопоказания к удалению полипов.

Системные противопоказания к операции по удалению полипозных новообразований:

  • Приступ бронхиальной астмы.
  • Такие заболевания крови, как гемофилия, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Декомпенсированные состояния со стороны сердечно – сосудистой системы (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, коллапс и т.д.).

Местные противопоказания к операции:

  • Острые заболевания носа и придаточных пазух носа (острый ринит, острый гайморит).
  • Аллергический ринит.

При наличии в анамнезе онкологической патологии  полости носа перед проведением операции следует проконсультироваться с онкологом.

Полипы в носу операция. Описание метода

Различают большое количество разных методов оперативного удаления полипов. На сегодняшний день операция по удалению полипов в носу проводится под общим наркозом. Суть хирургического вмешательства сводится к иссечению патологических новообразования. Полипотомия (оперативное вмешательство по удалению полипов) проводится в сидячем положении пациента.

Техника проведения операции по удалению полипов в носу:

  1. В первую очередь следует провести переднюю и заднюю риноскопию при помощи носовых зеркал.
  2. Осуществить санацию носовой полости и придаточных пазух носовой полости при помощи гипертонического раствора или фармакологического средства Хьюмер.
  3. Осушить носовую полость при помощи ватного тампона.
  4. Последовательно два раза смазать слизистую оболочку носовой полости 10% раствором дикаина для снижения ее чувствительности во время проведения оперативного иссечения новообразований.

  5. Выяснить место локализации ножки полипов, их количество и величину.
  6. Ввести в нос петлю петлеотвода под контролем зрения.
  7. Провести ревизию носовой полости при помощи петлеотвода.
  8. Надеть петлю на полип или группу полипов (если они небольшого размера).
  9. Подвинуть петлю вверх к головке полипа.
  10. После ощущения твердой консистенции головки полипа, затянуть петлю.
  11. Вывести петлю с полипозными массами с носовой полости и положить в специальный лоточек.

Особо важно!

Важным критерием, препятствующим рецедивированию, является удаление полипа вместе с ножкой. Поэтому следует аккуратно затягивать петлю, чтобы не срезать головку полипа, а вытянуть полип вместе с ножкой с носовой полости.

Методы удаления полипов в носу

Современные методы операции по удалению полипов помогают избежать образованию рубцов и спаек в носовой полости. Кроме обычной полипотомии различают такие методики устранения полипоза:

  • Эндоскопическая операция. Эндоскопическое удаление является одним из наиболее точных методов удаления. Операция проводится при помощи специального медицинского эндоскопа с камерой. Это позволяет достигнуть полного удаления даже самых мелких образований и при этом не повредить окружающие структуры носовой полости.
  • Удаление при помощи шейвера (микродебридера). Суть данной методики заключается измельчении новообразований и их всасывании. Операция малотравматична и производится под контролем монитора экрана.

  • Лазерное удаление полипов. Под воздействием лазерных лучей новообразование исчезает. Преимуществом данного метода является дополнительная коагуляция сосудов и препятствие распространению инфекции на окружающие структуры.
  • Удаление крючком Ланге. При помощи крючка Ланге возможно удаление не только полипов носа, но и полипов с локализацией в участке хоан.

При всём этом существуют методы удаления полипов без операции!

Способы удаления полипов в носу:

Симптомы после удаления полипов

В преимущественном большинстве случаев послеоперационный период протекает без существенных осложнений.

В частных случаях послеоперационная симптоматика представлена:

  • Развитием незначительного кровотечения. Данный симптом развивается в результате повреждения сосудов носовой полости.
  • Образованием спаек и сращений после операции в носовых ходах. Данный симптом развивается через 2-3 месяца после операции. Больные вновь предъявляют жалобы на отягощение носового дыхания. Данная симптоматика требует оперативного рассечения новообразованных спаек.
  • Рецидивированием заболевания. Развитие рецидивов возможно, если произошло неполное удаление полипов или врач удалил только головку полипа.

  • Присоединением инфекционных осложнений. Инфекционные осложнения присоединяются в случае проведения операции в острый период заболеваний носа или придаточных пазух. Инфекционные агенты способны распространяться гематогенным или лимфогенным путем и привести к системным проявлениям инфекционного заболевания.
  • Головными болями. Головные боли являются транзиторным симптомом, который исчезает через 3-5 дней. Температура после удаления полипов в носу держится на отметке 37.
  • Затруднено носовое дыхание и пропало обоняние в результате развития отека. Данный симптом является физиологической реакцией на хирургическое вмешательство. В норме восстановление дыхательной и обонятельной функции носа происходит на 3-5 день после проведения операции.

Более современные методы оперативного влияния предотвращают развитие послеоперационных симптомов.

Лечение после удаления полипов в носу

  1. В первые дни после операции по удалению полипов следует принимать антибактериальные лекарственные средства (Цефтриаксон, Супракс). Данные фармакологические препараты помогут избежать развития осложнений воспалительной природы. Антибиотики следует принимать на протяжении 3-5 дней послеоперационного периода.
  2. Также после операции отоларингологи рекомендуют закапывать в носовую полость капли на масляной основе (Пиносол, облепиховое масло), т. к. они способствуют более быстрому заживлению послеоперационной раны и профилактируют образование спаек и сращений в носовом ходу.

  3. Следующим шагом после операции является регулярная санация носовой полости при помощи физраствора или фармакологического средства Хьюмер. Санацию следует проводить с 5 по 14 день после хирургического вмешательства.
  4. В первые дни послеоперационного периода рекомендованы стероидные средства для местного применения (Назонекс). Данные медикаменты не вызывают побочных эффектов со стороны других органов и систем и в то же время предотвращают развитие рецидивов заболевания.

При лечении после удаления полипов в носу рекомендуется воспользоваться 30 % прополисной мазью. Смачиваются тампоны и закладываются в нос. Продолжительность процедуры 2 недели

Восстановление после удаления полипов в носу

Реабилитация после удаления полипов в носу не требуют длительных мер. Для того чтобы не возникло осложнений после операции следует на протяжении пяти дней выполнять такие установки врача:

  • Следовать щадящему режиму.
  • Не принимать горячую пищу и напитки. Горячие напитки и пища приводят к расширению сосудов и провоцируют развитие кровотечений.
  • Не поднимать тяжести. Повышение системного артериального давления также является фактором риска развития кровотечений.
  • Избегать длительного пребывания на солнце.
  • Не находится в запыленном помещении.
  • Делать влажную уборку в доме два раза в день
  • Осуществлять своевременное проветривание в квартире.
  • Не контактировать с инфекционными больными

Избежать осложнений в послеоперационный период поможет также повышение общей резистентности организма и положительный психологический настрой пациентов.

Удаление полипов в носу видео:

Источник: nos-zdorov.com

Симптомы роста полипов в носу

Безобидный насморк при аллергии или простуде можно отличить от насморка, который грозит возникновением полипоза. При вазомоторном рините закладывание происходит периодически то правой, то левой стороны носовых ходов. Также признаком возможного развития полипоза является появление аллергического ринита. Любая аллергическая реакция большой мощности, как правило, сопровождается незначительным воспалением, а любой сильный воспалительный процесс вызывает не значительную, но все же аллергическую реакцию. Поэтому главными симптомами наличия в носу полипов считаются такие признаки:

  • затрудненное дыхание через нос или заложенность носа;

  • храп и нарушение сна из-за проблем с дыханием;


  • головные боли и боли в области носовых пазух;

  • при больших размерах полипов может происходить их опускание в носоглотку, что приводит к проблемам при приеме пищи;

  • полная или частичная потеря обоняния, а в некоторых случаях даже потеря вкуса;

  • прозрачные пенистые выделения из носа, зуд, частое чихание;

  • нарушения нормального функционирования носоглотки приводит к присоединению воспалительно-инфекционных процессов, что приводит к появлению слизистых и гнойных выделений.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза3

 

Способы лечения полипов в носу

Консервативное лечение

Лечение полипов при помощи медикаментозных препаратов в первую очередь направлено на снижение действия предрасполагающих факторов, которые привели к непосредственному разрастанию слизистой. Также консервативное лечение подразумевает использование комплекса процедур – пероральный прием лекарственных препаратов, инъекции, лазеротерапия, прогревание.

Дозы препаратов и количество проводимых процедур должны быть согласованы между хирургом-отоларингологом и аллергологом-иммунологом. Аллерголог также может взять пробы для анализа на чувствительность к конкретному аллергену, что упростит задачу лечения, поскольку враг будет определен. Консервативная терапия подразумевает:


  • лечение инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в носоглотке;

  • устранение факторов, которые провоцируют и стимулируют разрастание в носовой полости полипозной ткани – пыльцевые аллергены, бытовые аллергены, лекарственные аллергенные препараты, профессиональные аллергены;

  • противоаллергическую терапию и иммунокоррекцию;

  • закапывание масел зверобоя, багульника, облепихи, туи (при условии, что аллергическая реакция на эти масла отсутствует);

  • гимнастика по Стрельниковой, самомассаж тройничного нерва, дыхательный метод Бутенко;

  • промывание носа при помощи солевых растворов (Аллергол доктора Тайса, Атривин-Море, Физиомер, Маример, Долфин, Гудвада, Аквалор, Квикс, Аква-марис);

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза4

 

  • соблюдение гипоаллергенной диеты, ограничение и исключение соленого, острого, кофе, алкоголя. При наличии поллиноза также необходимо исключить из рациона продукты, которые способны вызвать перекрестную аллергию, а также НВПС и продукты с содержанием консервантов, пищевых добавок, красителей, салицилатов, поскольку их воздействие на организм часто провоцирует развитие аллергии.


 

К консервативным методам лечения относят также термическое воздействие на полипы, когда у пациента имеются противопоказания к лечению оперативным путем:

  • тяжелая бронхиальная астма, дыхательная недостаточность;

  • ИБС, сердечная недостаточность;

  • гипертония;

  • нарушение свертываемости крови.

В таких случаях используют термическое воздействие на полипы путем введения в носовую полость кварцевого волокна и нагревания его до температуры 60-70 градусов. Такое облучение приводит к отмиранию полипов (они становятся белыми) и последующему отслаиванию их от слизистой через 3 дня. В таком случаи пациент может их высморкать самостоятельно или врач проведет удаление при помощи пинцета.

Также, в случаях, когда оперативное вмешательство недопустимо или пациент лично отказывается от операции, можно использовать лечение при помощи гормональных препаратов. Суть этого альтернативного метода заключается во введении больших доз кортикостероидов внутрь в течение 2-3 недель, либо непосредственно в полипы в качестве инфекции. Метод имеет большой риск повторного развития патологии, поэтому достаточно редко используется.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза5

 

Также использование гормональных препаратов в больших дозах может привести к угнетению функции надпочечников или привести к привыканию. Иммунодепрессивное действие кортикостероидов может спровоцировать обострения имеющихся хронических заболеваний. Несмотря на стремительный эффект, спустя некоторое время, гормональные препараты начинают приносить огромный вред организму и ухудшают состояние. При длительном или частом использовании таких препаратов в будущем обязательно будет нанесен существенный урон здоровью.  

 

Методы хирургического удаления полипов в носу

Довольно редко консервативное лечение может принести стойкий эффект при наличии в носу полипов. Именно поэтому такая терапия используется в качестве подготовительного этапа перед проведением операции.

В большинстве случаев после обнаружения полипов в носу отоларинголог предлагает их удалить хирургическим путем. Также при хроническом полипозе очень сложно обойтись без хирургического вмешательства, особенно учитывая вероятность перерождения новообразования в злокачественную опухоль. После проведения операции по удалению полипа назначается противорецидивная поддерживающая терапия, которая направлена на остановку дальнейшего прогрессирования полипоза.

Сегодня существует несколько вариантов методик удаления полипов в носу. Наиболее эффективным и безопасным методом большинством врачей считается функциональная эндоскопическая эндоназальная операция, когда удаление полипов происходит под контролем навигации при помощи специального устройства отсасывающего действия — дебридера или шейвера. Для удаления единичных полипов в носу чаще всего применяют лазерное удаление или полипотомию при помощи полипной петли.

 

Показания к удалению полипов в носу

  • Искривление носовой перегородки и полипы;

  • Полипоз на фоне тяжелой формы бронхиальной астмы;

  • Стойкое нарушение обоняния;

  • Полное отсутствие носового дыхания, храп;

  • Хронический полипозный  риносинусит, фронтит, гайморит.

 

Хирургическое вмешательство противопоказано при:

  • онкозаболеваниях;

  • декомпенсации сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета;

  • обострении аллергического ринита, поллиноза, бронхиальной астмы;

  • наличии острых инфекционно-воспалительных патологий внутренних органов;

  • нарушении свертываемости крови.

Операция, независимо от метода, проводится в плановом порядке после предварительного консервативного лечения, КТ-диагностики и сдачи всех необходимых анализов. После выполнения операции отоларинголог совместно с иммунологом-аллергологом назначает комплекс послеоперационного консервативного лечения, которое направлено на профилактику рецидивов.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза6

 

Сегодня современная медицина способна справляться с воспалительными процессами, но аллергия практически неизлечима, поскольку до сих пор неизвестны глубинные причины возникновения такой ответной реакции организма на воздействие того или иного аллергена. Применение антигистаминных препаратов способно только уменьшить симптомы, а использование кортикостероидов является очень опасным, поскольку имеет общее неблагоприятное влияние на организм.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза7

 

Свободная продажа и разрекламированность препаратов в виде спреев, которые содержат кортикостероиды, в некоторых случаях приводит к тому, что люди покупают их, не посоветовавшись с врачом, и применяют бесконтрольно или длительное время. Такая халатность с использованием местных гормональных средств приводит к развитию системных побочных действий:

  • кашель;

  • сонливость;

  • снижение вкусовых ощущений;

  • повышение внутриглазного давления;

  • угнетение местного иммунитета;

  • перфорация носовой перегородки;

  • атрофия слизистой оболочки.

Стоит отметить, что нельзя резко отменять такие средства, а снижение применения кортикостероидов необходимо проводить под наблюдением врача методом пульс-терапии. Это связано с тем, что резкий отказ от препаратов такого действия может вызвать синдром отмены.

Также каждому необходимо знать, что ингаляционные кортикостероиды: Полидекс, Асманекс, Авамис, Ринокленил, Беклометазон, Назонекс, Фликсоназе, Беконазе, Альдецин, Бенорин, Насобек, Назарел можно использовать только после выполнения эндоскопической микрохирургии носа. Наличие полипов препятствует проникновению средства до носовых пазух, а сам препарат воздействует только на слизистую. Также, учитывая тот факт, что такие средства имеют минимальную всасываемость в кровь, проникновение в полип не осуществляется. После того как удалены полипы, препятствие устраняется и проход до носовых пазух открывается. Такие средства используются в качестве противорецидивной послеоперационной терапии с целью продлить период ремиссии.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза8   Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза9

 

Лазерное удаление полипов в носу

Очень популярным методом удаления полипов в носу сегодня является удаление при помощи лазерного луча. Этот метод достаточно эффективный и безопасный. Такая малоинвазивная эндоскопическая процедура выполняется при наличии полипоза полости носа. Также этот метод позволяет оперировать пациентов, для которых традиционные методы полипэктомии противопоказаны, к примеру, пациентам с бронхиальной астмой. Низкая травматичность и использование современного оборудования позволяют получить максимальный эффект при минимальных последствиях. Разрушение ножки новообразования происходит под контролем эндоскопа, после чего выполняют извлечение тела полипа и коагуляцию его основания. С целью упреждения осложнений и возможных рецидивов заболевания процедуру лучше проводить в условиях стационара с использованием предварительной и послеоперационной терапии. Однако допускается и амбулаторное выполнение операции. 

Преимущества удаления полипов лазером:

  • быстрота операции (около 20 минут) и малотравматичность;

  • возможность провести операцию в стационаре с коротким сроком пребывания или амбулаторно;

  • процесс хирургического вмешательства находится под постоянным эндоскопическим контролем;

  • обычно достаточно одной процедуры для полного избавления от проблемы, поскольку рецидивы случаются очень редко;

  • минимальная потеря крови за счет коагуляции лазером;

  • использование местной анестезии.

Ограничения и недостатки метода:

  • Возможность рецидива полипа не исключается, поскольку лазер не способен повлиять на глубокие внутренние нарушения, которые стали причиной возникновения заболевания;

  • При полипозе (множественном образовании полипов) применяется эндоскопическое удаление;

  • Лазерное удаление проводится при наличии единичных новообразований. 

Наиболее часто лазерное удаление полипов проводится при единичном полипе и пациентам с бронхиальной астмой. Главная опасность полипов в носу заключается в их способности к перерождению в злокачественное образование, отягощении и учащении приступов бронхиальной астмы, а также в том, что у детей при отсутствии носового дыхания могут развиться серьезные нарушения слуха и отставание в умственном развитии.

Постоянный воспалительный процесс в придаточных пазухах и носоглотке приводит к храпу, заложенности носа и нарушению обоняния. Устранить эти проявления можно только удалением полипов. Стоит отметить, что лазерный метод позволяет устранять полипы даже при искривлении носовой перегородки.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза10

 

Совершенно очевидно, что при тяжелых патологиях внутренних органов, острых инфекциях, обострении аллергического ринита и сезонном поллинозе, а также при рецидиве бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита проводить операцию нельзя. Также такой метод не используется при беременности. В целях безопасности даже обычная простуда, повышение артериального давления или недомогание являются поводом для отсрочки любого оперативного вмешательства.

 

Процесс лазерного удаления полипов в носу

Сама операция по удалению полипов в носу при помощи лазера обычно проходит в условиях стационара. Хирурги-отоларингологи под местным наркозом удаляют небольшие одиночные полипы без непосредственного разреза тканей. Перед самой операцией пациент сдает необходимые анализы и проходит компьютерную томографию, ему назначают десенсибилизирующую терапию.

С помощью видеонаблюдения можно провести оценку распространенности заболевания в носовой полости. После этого лазерный световод под контролем оптики приближают к самому новообразованию и подают излучение. За 2-3 минуты мощный лазер прогревает полип до температуры 100 градусов по Цельсию, такое воздействие может быть болезненным, но кровотечение, благодаря одновременному коагуляционному воздействию на сосуды, отсутствует. После этого иссеченный полип удаляют с носовой полости при помощи пинцета.

Лазер осуществляет две важнейшие функции – кроме непосредственного удаления старого полипа он вызывает испарение воды из соседних полипозных тканей, что минимизирует возможное дальнейшее разрастание полипов. Кроме того, процедура сразу улучшает процесс дыхания и исключает образование кровотечений и рубцов после операции. Для удаления полипа в носу при помощи лазера требуется всего 15-20 минут, а при необходимости повторного сеанса он проводится через неделю.

После выполнения операции проводится контроль качества выполнения при помощи эндоскопа, а также назначается послеоперационная иммунологическая, медикаментозная и гомеопатическая терапия. Если после удаления новообразования не устранить причину его возникновения, то вероятность рецидива патологии значительно возрастает. 

Цена проведения лазерного удаления полипов в носу зависит от города, в котором будут проводить операцию, клинической картины полипоза и количества необходимых сеансов.

 

Эндоскопическое удаление полипов  в носу

Эндоскопическая функциональная хирургия пазух – это новейшая методика, которая основана на использовании современной эндоскопической аппаратуры. Такая техника позволяет хирургам-отоларингологам проводить оперативное вмешательство с меньшей степенью травматизма и минимальным риском осложнений. При применении такой методики доброкачественные новообразования полностью удаляются, что на 50% уменьшает риск возникновения рецидивов и не подвергает здоровые ткани лишней травматизации.

Существует 3 способа эндоскопического удаления полипов:

  • Эндоскопия, инструменты – без применения шейвера очень трудно провести очистку мелких и глубоких клеток;

  • Эндоскопия, шейвер;

  • Эндоскопия, навигация, шейвер – наиболее безопасный способ.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза11

 

Если у пациента на период проведения эндоскопического удаления полипов припадает обострение обструктивного бронхита, бронхиальной астмы или аллергического ринита, или период операции совпадает с периодом сезонного поллиноза – оперативное вмешательство необходимо отложить до периода ремиссии конкретного заболевания. Также эндоскопическая операция противопоказана при:

  • острых инфекционных заболеваниях;

  • заболеваниях внутренних органов;

  • ИБС и сердечной недостаточности;

  • обострении бронхиальной астмы или аллергии;

  • незначительном недомогании, повышении артериального давления, простуде.

 

Преимущества и недостатки эндоскопического метода

  • Главным преимуществом такого типа операции является отсутствие разрезов, поскольку весь процесс выполняется эндоназально (через нос);

  • Использование во время операции эндоскопического оборудования позволяет хирургу полностью контролировать ход операции визуально, благодаря монитору. Такая особенность позволяет обследовать и прооперировать даже самые удаленные и малодоступные участки слизистой оболочки носа;

  • Дебридер или шейвер – это высокоточные приборы, которые работают с миллиметровой точностью и позволяют минимизировать травмирование здоровых тканей и участков слизистой;

  • Также этот метод отличается минимальной кровоточивостью;

  • Такая операция проводится только в условии стационара и требует 3-7 дней для восстановления;

  • Около 80% пациентов полностью удовлетворены результатами операции, поскольку после ее выполнения симптомы патологии уходят, и больной чувствует существенное облегчение.

Главным недостатком эндоскопической операции, как и любого другого хирургического метода, является невозможность устранения непосредственной причины возникновения заболевания. Поэтому примерно у 50% пациентов происходит повторное разрастание патологической полипозной ткани. Однако обычно рецидив возникает спустя несколько лет после того, как была выполнена операция.

 

Процедура эндоскопического удаления полипов

Эндоскопическое удаление полипов проводится путем эндовидеохирургической визуализации с выведением на монитор операционного поля. При этом используются инновационные инструменты:

  • Дебридер (микродебридер, шейвер) – прибор, который выполняет втягивание полипа в свой наконечник и после этого сбривает его у основания;

  • Специальные носовые зеркала;

  • Эндоскоп с оптикой, имеющей различные углы наклона;

  • Налобный осветитель.

Сама операция проводится под общим наркозом, а ее длительность зависит от количества пазух, требующих улучшения дренажа и клинической картины полипоза. Высокая точность шейвера и доступная визуализация позволяют тщательно удалить полипы и полипозную ткань во всех участках придаточных пазух и носовой полости. Поэтому такая процедура позволяет увеличить время ремиссии, а возникновение рецидивов наблюдается значительно позже по сравнению с другими методами.

Очистка придаточных пазух упрощает и делает максимально эффективным дальнейшее лечение после операции, а также упрощает проведение последующих операций по удалению подобных новообразований.

После введения анестезии пациент засыпает, а анестезиолог устанавливает в трахею пластиковую трубку через рот, которая позволяет нормально дышать во время операции. Показатели дыхания и сердцебиения регистрируются при помощи специальных приборов. Поскольку вся процедура выполняется через нос, необходимость в выполнении разрезов отпадает, а осветители и эндоскоп служат для визуализации носовой полости.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза12

 

С помощью специальных инструментов, а также отсосов (дебридера или шейвера) открывают околоносовые пазухи и удаляют все видоизмененные ткани и полипы, блокирующие соустия. Во время проведения эндоскопической операции хирург может не только удалить полипы, но и исправить искривление перегородки носа, взять материал для биопсии и открыть, при необходимости, соустия пазух. После операции в носовую полость помещают специальные тампоны, которые удаляют на следующее утро.   

 

Подготовка перед операцией

  • Перед любым оперативным вмешательством очень важным является этап передоперационной подготовки

Консультация у специалиста подразумевает обсуждение необходимых анализов. Также обязательно необходимо провести КТ сканирование околоносовых пазух, общий биохимический анализ крови и коагулограмму. Также требуется определить, нужно ли предварительное эндоскопическое обследование, которое поможет определить сложность выполнения операции и общий объем работ, а также позволит выявить сложные участки, что впоследствии сократит время операции.

  • За неделю до операции

Если пациент страдает от сильного полипоза носа, за 7 дней до проведения плановой операции ему назначают преднизолон ежедневно по 40 мг. При наличии в носовой полости активной инфекции проводится антимикробная противовоспалительная терапия. Также за неделю до операции необходимо исключить прием витамина Е, аспирина и НПВС, которые способны влиять на свертываемость крови.

  • За день до операции

Вечером перед операцией пациенту разрешается легкий ужин, но за 6 часов до операции запрещено пить и есть. При наличии сильной сухости во рту можно прополоскать рот водой.

 

Послеоперационный период

После выполнения любого типа оперативного вмешательства требуется время для восстановления слизистой оболочки носа. В послеоперационный период снижается активность реснитчатого эпителия, что приводит к нарушению циркуляции слизи в носовой полости, что, в свою очередь, ведёт к повышению риска проникновения различных инфекций. Поэтому очень важен вопрос гигиены носа. После операции утром пациенту удаляют тампоны из носа, при этом в полости носа образуется скопление крови, корок, а также появляется налет фибрина.

В это время противопоказано высмаркиваться и принимать очень горячую пищу. Необходимо аккуратно проводить удаление корок из преддверия носовой полости. В норме носовое дыхание восстанавливается быстро, а вот для восстановления обоняния может потребоваться около месяца. Операция считается успешной, если сопровождается симптомами блокады оттока в носовой полости, а именно боль в некоторых участках лица и головная боль.

Возможные послеоперационные осложнения:

  • Повторное разрастание полипов в носу;

  • Сращение с образованием спаек в ходах носа;

  • Кровотечение;

  • Инфекционные осложнения.

Противорецидивное лечение после операции

Любой метод хирургического удаления не дает возможности устранить причину патологического разрастания тканей слизистой, поэтому после операции требуется противорецидивное лечение.

В домашних условиях может осуществляться промывание носа при помощи готовых аптечных средств по типу: Гудвада, Атривин-Море, Квикс, Физиомер, Маример, Аллергол доктора Тайса, Аквалор, Аквамарис, Физиометр.

Также рекомендуется принимать антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин, Эриус, Зодак, Цетрин.

После операции обычно назначаются гормональные препараты в ограниченных дозах, это – Беклометазон, Насобек, Ринокленил, Беконазе, Назонекс, Бенорин, Авамис, Альдецин, Асманекс, Назарел, Фликсоназе.

Также при наличии поллиноза в период цветения растений-аллергенов необходимо соблюдать диету во избежание перекрестной реакции.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза13

 

На протяжении года после проведения операции пациент должен каждые три месяца проходить осмотр у отоларинголога. Если у пациента присутствует аллергия, он дополнительно должен наблюдаться у иммунолога-аллерголога. Если полипы не имеют отношения к поллинозу, то допускается послеоперационная терапия рецидивов при помощи народных средств, гомеопатических препаратов.

 

Альтернативные методы удаления полипов в носу, помимо эндоскопической и лазерной операции

Ревизия гайморовых пазух

Проводится такой метод под общим наркозом, поскольку для удаления полипов вскрываются околоносовые пазухи, в которых имеются новообразования. Такой метод имеет большой объем работы для хирургов, который приводит к хирургической травме, поэтому повторное выполнение такой операции очень рискованно. Кроме того, такой метод также не устраняет причины полипоза и, соответственно, не исключает возможности рецидива.

Полипы в носу: удаление, лазерное, эндоскопическое, лечение полипоза14

 

Полипэктомия при помощи петли

Это наиболее распространенный метод, который отличается высокой болезненностью, при этом место локализации полипа, чаще всего, не доступно для применения местной анестезии. Такая процедура проводится с помощью полипной петли или щипцов. Хирург захватывает полип петлей и вырывает его. При наличии бронхиальной астмы это довольно опасный метод, который может вызвать астматический приступ. При помощи этого метода обычно проводят удаление полипов, выпавших из пазух в полость носа. После проведения удаления появляется место для роста новых полипов, вплоть до выпадения новых полипов в течение нескольких часов после операции, что приводит к прекращению носового дыхания. Именно поэтому эта процедура для достижения стойкого результата может требовать 3-4 дня.

Удаление жидким азотом

При использовании для удаления полипа жидкого азота его разрушение происходит от воздействия сверхнизких температур. У этого метода имеется один существенный недостаток. Криохирургия имеет свои особенности, которые могут не позволить заморозить полип целиком за один раз, поэтому в большинстве случаев метод требует несколько сеансов и считается малоэффективным. 

Источник: doctoroff.ru

Причины появления полипов

Полипозный риносинусит может появиться по разным причинам. Установить их точно невозможно, но существует целый список проблем, влияющий на развитие опухолей в носовых пазухах:

  • частые аллергические реакции на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных и появление на фоне этого насморка, сухого кашля и чихания;
  • хронические заболевания и инфекции околоносовых пазух – синусит, гайморит или ринит;
  • период беременности, менопаузы или гормональный сбой;
  • старые травмы после ударов или перелома носа, например, искривление перегородки, из-за которого происходит разрастание слизистой;
  • кисты на слизистых оболочках;
  • мусовисцидоз или предрасположенность к нарушениям в слизистой оболочке;
  • непереносимость некоторых препаратов на основе аспирина.

Заболевание можно поделить на несколько стадий

Первая характеризуется появлением небольшого полипа, который закрывает лишь маленькую часть носового прохода.

Вторая степень болезни обусловлена разрастанием нароста примерно на половину носовой полости. В это время больной чувствует постоянную заложенность носа и небольшое жжение.

При третьей стадии риносинусита доброкачественное образование увеличивается настолько, что носовой проход полностью закрыт.

Как происходит развитие болезни

как избавиться от полипов в носу

Причина риносинусита никак не сказывается на развитии болезни – оно происходит каждый раз одинаково. Слизистая оболочка в носовой полости постоянно находится в повышенном режиме активности, так как несет защитную функцию. Благодаря хорошей работе околоносовых пазух, организму удается быстро справиться с аллергической реакцией, воспалительным процессом или простой пылью. При данном заболевании происходит следующее: слизистая носа больше не способна работать в положенном режиме, но организму это необходимо. Он начинает восстанавливать ресурсы слизистых оболочек путем увеличения их размера. Разрастание происходит неравномерно, постепенно в носовых проходах формируются небольшие узелки. Вначале киста в пазухе носа имеет небольшой размер и никак не мешает жизнедеятельности человека. Через некоторое время образование начинает увеличиваться в размерах и свисать в носовую полос, мешая нормальному прохождению воздуха.

После полного формирования полипа он имеет округлую или вытянутую форму и напоминает гриб, горошину или виноград. Цвет новообразования розового-красный, но нередко имеет беловатый оттенок из-за плохого кровообращения. Развитие полипов, как правило, заканчивается после достижения 3 стадии. Он не способен негативно сказаться на работе других органов и серьезно навредить человеку, но приносит большой дискомфорт.

Признаки болезни

Главные симптомы полипов в носу – это постоянная заложенность и обильное выделение слизи. Эти признаки не проходят после применения специальных капель и способны сохраниться на долгое время. С течением времени дыхание становится все более затрудненным, в некоторых случаях возможна кратковременная потеря дыхательной функции одной ноздри. Помимо этого, во время диагностики у больного выявляют следующие заболевания:

  • синусит, то есть наличие воспалительного процесс в носовых пазухах;
  • ринит или постоянный аллергический насморк, не проходящий в течение длительного времени;
  • частичная или полная потеря обоняния, появляющаяся по причине уменьшения участков на слизистой, который отвечают за различие запахов;
  • частые головные боли нередко появляются на фоне плохого носового дыхания, объясняется это легкой формой гипоксии.

Как выявить заболевание

Самостоятельно увидеть наросты в носу практически невозможно, только если они не имеют большой размер. Отоларинголог или хирург во время осмотра при помощи специальных приборов легко заметят изменения на слизистых. Главное – это исключить злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

  1. Компьютерная томография. Она помогает точно определить места расположения полипов, данная информация дает возможность провести операцию по удалению опухолей более точно.
  2. Биопсия или исследование небольшого кусочка мягкой ткани. Необходимая процедура для того, чтобы точно изучить забранный материал и исключить опасные заболевания.
  3. Серологическое исследование. Данная процедура требуется для исключения сифилиса, проказы или туберкулеза и других болезней, при которых появляются уплотнения на слизистых оболочках.

Диагностика затрудняется у малышей, которые не могут рассказать о дискомфорте. Обязательно посетить специалиста следует при обнаружении следующих симптомов. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, как дышит ребенок. При полипах он все чаще начинает дышать ртом. Важным симптомом является постоянный насморк, появляющийся без причины. Нередко маленький пациент может показывать свое недовольство, потирая нос рукой или капризничая. Помимо этого, у ребенка иногда пропадает аппетит и повышается температура до 37 градусов.

Лечение полипов

После прохождения диагностики и выявления точной причины нарушенного дыхания, следует незамедлительно начинать лечение. Раннюю стадию болезни возможно вылечить медикаментозно, но запущенный недуг устраняется только хирургически. Во время лечения ставятся такие цели, как:

  • выявление причины, по которой произошли изменения в слизистых оболочках;
  • уменьшение полипа медикаментозно и восстановление назального дыхания;
  • удаление новообразования, если это не удалось сделать при помощи лекарственных препаратов;
  • профилактика появления новых опухолей в носовой полости.

Как лечить полипы в носу быстро и без боли?

Для достижения наибольшего результата следует проводить комплексную терапию. Она заключается в консервативном лечении и хирургическом иссечения нароста. Применение только одного метода не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется через некоторое время.

Консервативное лечение

В большинстве случаев при выявлении полипов в носу для приема назначаются стероиды. Помимо них, могут быть выписаны и другие лекарства, например, антибиотики и антисептики, а также средства для повышения иммунитета. Больным назначают следующие препараты или их аналоги в виде спрея.

  1. Беклометазон. Препарат является противоаллергическим средством, снимающим также воспалительный процесс. Компоненты лекарственного средства могут негативно воздействовать на иммунную систему и надпочечники, поэтому беклометазон нельзя применять для детей в возрасте до 12 лет. Длительное применение лекарства вызывает грибковое заболевание носовой полости на фоне пониженного иммунитета. Рекомендуется применять вместе с противомикробным средством.
  2. Моментазол является более эффективном средством, но также отрицательно сказывается на функции надпочечников, поэтому необходим постоянный контроль специалиста. Этот препарат быстро убирает воспалительный процесс, уменьшает зуд и отечной слизистых оболочек, а также способствует уменьшению жидкости в околоносовых пазухах.
  3. Флутиказон – это синтетический кортикостероид в виде интраназального спрея, разрешенный для лечения детей от 4 лет. Лечение следует проводить по назначению врача, так как список побочных последствий внушителен: кровотечения, сухость слизистых, головная боль и ощущения неприятного привкуса.

Хирургическое удаление доброкачественных образований

Современные методы лечения полипов в носу

Прием медикаментов не всегда приносит желаемый результат, к тому же длительный использование стероидных спреев негативно сказывается на работе многих внутренних органов. Большинство пациентов останавливают свой выбор на более быстром лечении – методе хирургического вмешательства. Удалить полипы носа можно следующими способами:

  • лазерным лучом;
  • эндоскопической полипэктомией;
  • петлей Ланге.

Проведение операции является обязательной мерой, если пациент постоянно ощущает заложенность, трудности при дыхании, храп, потерю вкус или обоняния, его также могут беспокоить сухость в носу и корочки. Перед процедурой следует пройти полное обследование, которое поможет выявить противопоказания. Нужно рассказать специалисту о принимаемых препаратах, наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаменты. Перед тем как избавиться от полипов в носу, обязательно стоит сделать рентгенографию или томографию, чтобы определить точное строение носа, также необходимо сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на свертываемость.

Лазерное удаление

Это современный и практически безболезненный метод избавления от полипов в носовой полости. Вся процедура занимает от 7 до 20 минут, в зависимости от количества и размеров наростов. Во время сеанса больному делает местную анестезию, которая позволяет совершить удаление опухолей без боли. Специальным прибором, излучающим лазерные лучи, вызывается коагуляция белков в тканях нароста. Далее полип отмирает, не повреждая здоровые участки слизистой. После удаления в носу не остается ран, поэтому нет риска занесения инфекции и кровотечения.

Эндоскопическая полипэктомия

Второй метод – это эндоскопическая полипэктомия, которая проводится все более чаще. Причина такой популярности – возможность подобраться прибором в самые недоступные места носовых пазух. Единственным минусом, который пугает большинство людей, является проведение операции под общим наркозом. Удаление осуществляется риноскопическим шейвером – прибором с миниатюрной камерой и насадками. Размеры режущих насадок подбираются индивидуально, исходя из расположения и размера нароста. После процедуры остаются маленькие ранки, а также присутствует небольшая кровопотеря. Главный плюс этого метода – это возможность избавиться от полипов на долгое время. После такого вмешательства рецидив может возникнуть не ранее чем через 5-7 лет.

Хирургическое удаление петлей

Самый проверенный способ – это хирургическое удаление петлей. Однако недостатков данного метода больше, чем достоинств. Операция выполняется под общим наркозом и занимает около 60 минут. После проведения процедуры полипы могут вновь начать расти, так как врач удаляет лишь видимые части нароста. Плюсами лечения полипотомии петлей является доступность, так как этот метод используется практически во всех государственных больницах и не требует высокой квалификации врача. Некоторое время после хирургического вмешательства пациент испытывает небольшую боль в носу, также возможно кровотечение.

Профилактика заболевания

Как во время лечения, так и после него следует соблюдать профилактические меры. Необходимо поддерживать нужную влажность носовой полости и меньше находиться в помещениях с сухим воздухом. Если при дыхании чувствуется жжение или зуд, слизистую носа рекомендуется смазывать вазелином, маслом миндаля или персика. Избавиться от слизи в носу помогут промывания морской солью, ромашки или раствора из соли и йода. Чтобы снять воспаление и ускорить процесс заживления возможно делать ингаляции с разными травами: календулы, ромашки или шалфея.

Большинство врачей настоятельно рекомендует на время терапии отказаться от курения и посещения мест с табачным и костровым дымом или пылью. При работе с химикатами и бытовой химией необходимо использовать марлевую повязку или респиратор. Избегать следует и цветущих растений, так как спровоцировать рецидив может пыльца или аромат цветов.

Удаление полипов и прием стероидных средств не является путем решения проблемы. Не существует точного лечения новообразований в носу, но других способов избавиться от полипов нет. Именно поэтому никто из врачей не дает гарантии, что наросты вновь не появятся через некоторое время. Снизить риск заболевания возможно, регулярно посещая специалиста и соблюдая профилактические меры.

Источник: NaTele.net

Причины появления полипов

Полипозный риносинусит может появиться по разным причинам. Установить их точно невозможно, но существует целый список проблем, влияющий на развитие опухолей в носовых пазухах:

  • частые аллергические реакции на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных и появление на фоне этого насморка, сухого кашля и чихания;
  • хронические заболевания и инфекции околоносовых пазух – синусит, гайморит или ринит;
  • период беременности, менопаузы или гормональный сбой;
  • старые травмы после ударов или перелома носа, например, искривление перегородки, из-за которого происходит разрастание слизистой;
  • кисты на слизистых оболочках;
  • мусовисцидоз или предрасположенность к нарушениям в слизистой оболочке;
  • непереносимость некоторых препаратов на основе аспирина.

Заболевание можно поделить на несколько стадий

Первая характеризуется появлением небольшого полипа, который закрывает лишь маленькую часть носового прохода.

Вторая степень болезни обусловлена разрастанием нароста примерно на половину носовой полости. В это время больной чувствует постоянную заложенность носа и небольшое жжение.

При третьей стадии риносинусита доброкачественное образование увеличивается настолько, что носовой проход полностью закрыт.

Как происходит развитие болезни

как избавиться от полипов в носу

Причина риносинусита никак не сказывается на развитии болезни – оно происходит каждый раз одинаково. Слизистая оболочка в носовой полости постоянно находится в повышенном режиме активности, так как несет защитную функцию. Благодаря хорошей работе околоносовых пазух, организму удается быстро справиться с аллергической реакцией, воспалительным процессом или простой пылью. При данном заболевании происходит следующее: слизистая носа больше не способна работать в положенном режиме, но организму это необходимо. Он начинает восстанавливать ресурсы слизистых оболочек путем увеличения их размера. Разрастание происходит неравномерно, постепенно в носовых проходах формируются небольшие узелки. Вначале киста в пазухе носа имеет небольшой размер и никак не мешает жизнедеятельности человека. Через некоторое время образование начинает увеличиваться в размерах и свисать в носовую полос, мешая нормальному прохождению воздуха.

После полного формирования полипа он имеет округлую или вытянутую форму и напоминает гриб, горошину или виноград. Цвет новообразования розового-красный, но нередко имеет беловатый оттенок из-за плохого кровообращения. Развитие полипов, как правило, заканчивается после достижения 3 стадии. Он не способен негативно сказаться на работе других органов и серьезно навредить человеку, но приносит большой дискомфорт.

Признаки болезни

Главные симптомы полипов в носу – это постоянная заложенность и обильное выделение слизи. Эти признаки не проходят после применения специальных капель и способны сохраниться на долгое время. С течением времени дыхание становится все более затрудненным, в некоторых случаях возможна кратковременная потеря дыхательной функции одной ноздри. Помимо этого, во время диагностики у больного выявляют следующие заболевания:

  • синусит, то есть наличие воспалительного процесс в носовых пазухах;
  • ринит или постоянный аллергический насморк, не проходящий в течение длительного времени;
  • частичная или полная потеря обоняния, появляющаяся по причине уменьшения участков на слизистой, который отвечают за различие запахов;
  • частые головные боли нередко появляются на фоне плохого носового дыхания, объясняется это легкой формой гипоксии.

Как выявить заболевание

Самостоятельно увидеть наросты в носу практически невозможно, только если они не имеют большой размер. Отоларинголог или хирург во время осмотра при помощи специальных приборов легко заметят изменения на слизистых. Главное – это исключить злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

  1. Компьютерная томография. Она помогает точно определить места расположения полипов, данная информация дает возможность провести операцию по удалению опухолей более точно.
  2. Биопсия или исследование небольшого кусочка мягкой ткани. Необходимая процедура для того, чтобы точно изучить забранный материал и исключить опасные заболевания.
  3. Серологическое исследование. Данная процедура требуется для исключения сифилиса, проказы или туберкулеза и других болезней, при которых появляются уплотнения на слизистых оболочках.

Диагностика затрудняется у малышей, которые не могут рассказать о дискомфорте. Обязательно посетить специалиста следует при обнаружении следующих симптомов. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, как дышит ребенок. При полипах он все чаще начинает дышать ртом. Важным симптомом является постоянный насморк, появляющийся без причины. Нередко маленький пациент может показывать свое недовольство, потирая нос рукой или капризничая. Помимо этого, у ребенка иногда пропадает аппетит и повышается температура до 37 градусов.

Лечение полипов

После прохождения диагностики и выявления точной причины нарушенного дыхания, следует незамедлительно начинать лечение. Раннюю стадию болезни возможно вылечить медикаментозно, но запущенный недуг устраняется только хирургически. Во время лечения ставятся такие цели, как:

  • выявление причины, по которой произошли изменения в слизистых оболочках;
  • уменьшение полипа медикаментозно и восстановление назального дыхания;
  • удаление новообразования, если это не удалось сделать при помощи лекарственных препаратов;
  • профилактика появления новых опухолей в носовой полости.

Как лечить полипы в носу быстро и без боли?

Для достижения наибольшего результата следует проводить комплексную терапию. Она заключается в консервативном лечении и хирургическом иссечения нароста. Применение только одного метода не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется через некоторое время.

Консервативное лечение

В большинстве случаев при выявлении полипов в носу для приема назначаются стероиды. Помимо них, могут быть выписаны и другие лекарства, например, антибиотики и антисептики, а также средства для повышения иммунитета. Больным назначают следующие препараты или их аналоги в виде спрея.

  1. Беклометазон. Препарат является противоаллергическим средством, снимающим также воспалительный процесс. Компоненты лекарственного средства могут негативно воздействовать на иммунную систему и надпочечники, поэтому беклометазон нельзя применять для детей в возрасте до 12 лет. Длительное применение лекарства вызывает грибковое заболевание носовой полости на фоне пониженного иммунитета. Рекомендуется применять вместе с противомикробным средством.
  2. Моментазол является более эффективном средством, но также отрицательно сказывается на функции надпочечников, поэтому необходим постоянный контроль специалиста. Этот препарат быстро убирает воспалительный процесс, уменьшает зуд и отечной слизистых оболочек, а также способствует уменьшению жидкости в околоносовых пазухах.
  3. Флутиказон – это синтетический кортикостероид в виде интраназального спрея, разрешенный для лечения детей от 4 лет. Лечение следует проводить по назначению врача, так как список побочных последствий внушителен: кровотечения, сухость слизистых, головная боль и ощущения неприятного привкуса.

Хирургическое удаление доброкачественных образований

Современные методы лечения полипов в носу

Прием медикаментов не всегда приносит желаемый результат, к тому же длительный использование стероидных спреев негативно сказывается на работе многих внутренних органов. Большинство пациентов останавливают свой выбор на более быстром лечении – методе хирургического вмешательства. Удалить полипы носа можно следующими способами:

  • лазерным лучом;
  • эндоскопической полипэктомией;
  • петлей Ланге.

Проведение операции является обязательной мерой, если пациент постоянно ощущает заложенность, трудности при дыхании, храп, потерю вкус или обоняния, его также могут беспокоить сухость в носу и корочки. Перед процедурой следует пройти полное обследование, которое поможет выявить противопоказания. Нужно рассказать специалисту о принимаемых препаратах, наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаменты. Перед тем как избавиться от полипов в носу, обязательно стоит сделать рентгенографию или томографию, чтобы определить точное строение носа, также необходимо сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на свертываемость.

Лазерное удаление

Это современный и практически безболезненный метод избавления от полипов в носовой полости. Вся процедура занимает от 7 до 20 минут, в зависимости от количества и размеров наростов. Во время сеанса больному делает местную анестезию, которая позволяет совершить удаление опухолей без боли. Специальным прибором, излучающим лазерные лучи, вызывается коагуляция белков в тканях нароста. Далее полип отмирает, не повреждая здоровые участки слизистой. После удаления в носу не остается ран, поэтому нет риска занесения инфекции и кровотечения.

Эндоскопическая полипэктомия

Второй метод – это эндоскопическая полипэктомия, которая проводится все более чаще. Причина такой популярности – возможность подобраться прибором в самые недоступные места носовых пазух. Единственным минусом, который пугает большинство людей, является проведение операции под общим наркозом. Удаление осуществляется риноскопическим шейвером – прибором с миниатюрной камерой и насадками. Размеры режущих насадок подбираются индивидуально, исходя из расположения и размера нароста. После процедуры остаются маленькие ранки, а также присутствует небольшая кровопотеря. Главный плюс этого метода – это возможность избавиться от полипов на долгое время. После такого вмешательства рецидив может возникнуть не ранее чем через 5-7 лет.

Хирургическое удаление петлей

Самый проверенный способ – это хирургическое удаление петлей. Однако недостатков данного метода больше, чем достоинств. Операция выполняется под общим наркозом и занимает около 60 минут. После проведения процедуры полипы могут вновь начать расти, так как врач удаляет лишь видимые части нароста. Плюсами лечения полипотомии петлей является доступность, так как этот метод используется практически во всех государственных больницах и не требует высокой квалификации врача. Некоторое время после хирургического вмешательства пациент испытывает небольшую боль в носу, также возможно кровотечение.

Профилактика заболевания

Как во время лечения, так и после него следует соблюдать профилактические меры. Необходимо поддерживать нужную влажность носовой полости и меньше находиться в помещениях с сухим воздухом. Если при дыхании чувствуется жжение или зуд, слизистую носа рекомендуется смазывать вазелином, маслом миндаля или персика. Избавиться от слизи в носу помогут промывания морской солью, ромашки или раствора из соли и йода. Чтобы снять воспаление и ускорить процесс заживления возможно делать ингаляции с разными травами: календулы, ромашки или шалфея.

Большинство врачей настоятельно рекомендует на время терапии отказаться от курения и посещения мест с табачным и костровым дымом или пылью. При работе с химикатами и бытовой химией необходимо использовать марлевую повязку или респиратор. Избегать следует и цветущих растений, так как спровоцировать рецидив может пыльца или аромат цветов.

Удаление полипов и прием стероидных средств не является путем решения проблемы. Не существует точного лечения новообразований в носу, но других способов избавиться от полипов нет. Именно поэтому никто из врачей не дает гарантии, что наросты вновь не появятся через некоторое время. Снизить риск заболевания возможно, регулярно посещая специалиста и соблюдая профилактические меры.

Источник: NaTele.net