Шишка

Шишка на перегородке представляет собой небольшое уплотнение, которое может вызывать болезненные ощущения, затрудненное дыхание и просто дискомфорт. Такое заболевание встречается довольно часто и проявляется как у мужчин, так и у женщин.

Образуется шишка из-за воздействия на организм следующих факторов:

  1. Ослабление иммунного статуса.
  2. Хронические патологические процессы в носовой полости.
  3. Дефекты перегородки.
  4. Нарушение целостности слизистой оболочки.
  5. Наличие аденоидов.
  6. Несоблюдение гигиены носовой полости.

Помимо перечисленных факторов риска, появлению шишек на перегородке могут поспособствовать некоторые заболевания:

— Фурункул — патология гнойного характера, преимущественно поражает волосяные луковицы. Очаги локализации могут быть в любом участке слизистой носа. Характеризуется появлением уплотнения, болезненного на ощупь. При вскрытии гнойного образования внутри носа, возможны осложнения, вплоть до сепсиса.


— Полипы — это новообразования доброкачественного характера, возникающие из-за частых простудных заболеваний, вследствие изменения структур слизистой носа. В основном локализуются на перегородке.

— Злокачественное новообразование — также может стать причиной шишки на носовой перегородке. Характеризуется затрудненным дыханием, болью, кровотечениями, головными болями.

— Глиома — доброкачественная опухоль, которая может иметь врожденную природу. Постепенно увеличивается в размере, вызывая характерные симптомы и устраняется с помощью операции.

— Атерома — небольшая шишка на перегородке, образующаяся вследствие запорки сальных протоков.

— Гемангиома, ангиома, лимфангиома — доброкачественное новообразование, обуславливается частыми и обильными выделениями слизи.

— Папиллома — опасная вирусная патология, характеризуется многочисленным развитием шишек на перегородке. Имеет опасные осложнения, поэтому лечение должно быть своевременным.

— Аденома — опухоль доброкачественного характера, растет медленно и устраняется с помощью операции.

Диагностировать шишку на перегородке может только квалифицированный специалист. В качестве лечения в основном применяют гомеопатические средства и хирургическое вмешательство.

Гематома перегородки носа

Гематома — это скопление между хрящом и слизистой поверхностью носа крови, вследствие нарушения целостности кровеносных сосудов. Она может иметь одностороннюю и двухстороннюю локализацию.

Возникает зачастую из-за ушибов и травм, после операции. Дети и люди пожилого возраста чаще всего страдают гематомой перегородки. Основными факторами риска болезни являются:


  1. Низкий иммунитет.
  2. Дефицит витаминов.
  3. Наличие артериальной гипертензии.
  4. Плохая свертываемость крови.

Симптоматика при гематоме перегородке в основном отсутствует, сильные ушибы могут появлению таких признаков, как нарушение дыхание, говорение через нос, воспаление и отечность слизистой.

При крайне тяжелых случаях и отсутствии лечения, возможны опасные осложнения — менингит, абсцесс головного мозга или тромбоз.

Полипы

Полипы представляют собой доброкачественное новообразование, которое с течением времени и при воздействии некоторых факторов, быстро увеличивается в размере.

Такое заболевание может вызвать обширные жалобы людей, потому что дыхание становится крайне тяжелым, вплоть до того, что одна из ноздрей вовсе потеряет свою функцию.

Обнаружить полипы на перегородке может только медицинский специалист. Причинами их развития считается частый насморк, переходящий в хроническую форму, а также влияние вирусов и повреждение слизистой.

Лечение, в зависимости от тяжести патологии, может ограничиться лекарственными препаратами, либо вплоть до хирургического вмешательства.

Белые уплотнения


Склерома или уплотнение на перегородке представляют собой хроническое инфекционное заболевание. Характеризуется медленным развитием и чаще встречается среди женского населения, чем мужского.

Первые признаки склеромы появляются в 11 лет, обострение возникает при беременности. Основными симптомами считаются чихание, зуд в носу, гнойное выделение, нарушение дыхания.

Течение патологии достаточно длительное и может растягиваться на годы и даже десятилетия. Причинами уплотнения перегородки служат вирусы, палочка Волчкова и другое.

Отсутствие лечения при таком заболевании также может привести к осложнениям. В первую очередь возможно искривление перегородки, развитие гипоксии тканей, частые головные боли.

Базалиома

Базалиома — это опухоль злокачественного происхождения. Чаще встречается у представителей европеоидной расы — белокожих, в группу риска входят в основном люди пожилого возраста.

Факторами возникновения базалиомы перегородки являются:

  1. Курение.
  2. Влияние канцерогенов на организм.
  3. Причины, связанные с врожденными аномалиями носовой полости.

Заболевание характеризуется несколькими видам, размер опухоли может достигать до 10 см в диаметре, нарушая при этом структуру костной и мышечной ткани.

Виды базалиомы бывают узелковой, поверхностной и плоской. Первый обуславливается меньшим размером и незначительным кровотечением, другие более значительным ростом и симптомами.

Лечение базалиомы перегородки характеризуется несколькими способами, в зависимости от вида и размера новообразования. В основном назначают медикаментозную терапию, облучение и операбельное вмешательство.

Шип


Шип или гребень перегородки представляет собой разновидность ее искривления. Может быть односторонним и двухсторонним, обуславливается обширной симптоматикой и наличием осложнений.

Признаки в большинстве случаев при начале развития болезни отсутствуют. Но с момента возрастания шипов, они становятся ярко выраженными и характеризуются затрудненным дыханием, болезненными ощущениями, припухлостью и воспалением слизистой оболочки.

Основными причинами шипа могут быть врожденные аномалии и механические воздействия (ушибы, травмы) и другое.

Лечение данного заболевания представляет собой хирургическое вмешательство. Оно проводится под общим наркозом. После операции очень важен восстановительный период, в это время следует тщательно обрабатывать носовые ходы антисептическим раствором и использовать другие лекарственные средства по назначению медицинского специалиста.

Рак

Рак носа — злокачественное новообразование, поражает всю область носа, перегородку, пазухи. Обуславливается быстрым ростом опухоли и образованием метастазов в соседние органы и ткани.

В большинстве случаев, онкология встречается у мужского населения во взрослом возрасте.

Основными причинами заболевания являются:


  1. Наличие доброкачественных опухолей, которые при воздействии определенных факторов, перерождаются в злокачественные.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя и курение.
  3. Хронические риниты, синуситы, гаймориты.

Симптомы рака зачастую отсутствуют в начале развития и появляются при росте новообразования. Главными признаками являются нарушение дыхания и кровянистые выделения из носовой полости. В некоторых случаях они могут быть гнойные. При длительном течении рака наблюдается изменение формы лицевого черепа, болевые ощущения.

  • При запущенной форме онкологии возникает выраженная головная боль, воспаление слизистой, носовые выделения с примесью крови или гноя, увеличиваются лимфатические узлы.
  • Для лечения рака носовой полости, перегородки используют медикаментозное лечение в качестве химиотерапии, также распространено облучение пораженных клеток и тканей, лазерная терапия.
  • В некоторых случаях применяют операбельное вмешательство, когда раковые клетки имеют ограниченное поражение и отсутствуют метастазы.
  • Прогноз данной онкологии определяется степенью, возрастом пациента и сопутствующими осложнениями. В основном выживаемость составляет около 20-25%.

Помимо успешного лечения, возможны рецидивы злокачественной патологии. Поэтому после терапии необходимо регулярно посещать медицинского специалиста, проходить диагностические исследования и соблюдать рекомендации врача.

Источник: nos-zdorov.com

Причины

Существует ряд факторов, предрасполагающих к формированию у человека наростов в носу. Особую роль играют хронические воспалительные реакции носовой полости, провоцирующие гиперплазию слизистой оболочки. Сюда можно отнести:

  • Инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения полости носа или околоносовых пазух.
  • Аллергические реакции на пыльцу, шерсть животных, пыль, бытовую химию.
  • Ранее перенесенная травма лицевой части черепа, повлекшая искривление носовой перегородки.
  • Отягощенный наследственный анамнез.
  • Аутоиммунные реакции.

Папилломы

Самый встречаемый вид нароста в носу. Морфологически является доброкачественным новообразованием серого, розового или красного цвета, с бугристой поверхностью. Провокатор развития – вирус папилломы человека, который активно размножаясь в слизистой, приводит к ее гиперплазии (разрастанию).

Инфекция может не проявлять себя в течение многих лет, но при ослаблении иммунитета вступает в активную фазу деления.

Полипы

Также относятся к доброкачественным образованиям слизистой оболочки. Визуально могу иметь вид гороха, фасоли, гриба, шишки или грозди винограда. Как правило, являются следствием хронического ринита. Могут поражать не только полость носа, но и околоносовые пазухи.

В классификации полипов выделяют несколько стадий, основанных на размерах новообразования и степени обструкции носовой полости:


  • частичное перекрытие, не вызывающие нарушение дыхания;
  • полип среднего размера, значительно перекрывающий носовой проход, что выражается затрудненным дыханием;
  • полное перекрытие носового хода, проявляемое отсутствием носового дыхания.

Аденомы

Формируются из железистого эпителия слизистой носа. По своей природе является доброкачественным новообразованием. Механизм и причины формирования еще недостаточно изучены, однако, отмечается связь дисбаланса в гормонах, регулирующих физиологические процессы в железистом эпителии.

Сосудистые опухоли

Сравнительно с другими опухолями носа встречаются довольно редко. В зависимости от сосуда выделяют: гемангиомы, лимфангиомы и опухоли смешанного происхождения.

Типичной локализацией наростов в носу этого вида являются: перегородка, свод или участок на уровне средних и нижних носовых раковин. Для подтверждения диагноза важно провести гистологическое исследование тканей.

Хондромы

Доброкачественное новообразование из хрящевой ткани. Встречается редко в связи с тем, что хондроциты обладают низкой пролиферативной активностью. Располагается на широком основании, форма – округлая, консистенция – плотно-эластичная.


Характеризуется медленным ростом в течение нескольких лет. Может локализоваться в области основания или крыльев носа. Лечение в таком случае является только оперативным.

Остеомы

Характеризуются глубоким ростом, сопровождаемым повреждением околоносовых пазух. В большинстве случаев данные новообразования обнаруживаются в лобной, гайморовой пазухе и/или в решетчатом лабиринте.

Как правило, растут они медленно, но были отмечены случаи быстрого роста, когда опухоль в течение двух лет увеличивалась в размерах в 3–4 раза, полностью перекрывая носовой проход.

Симптомы

нарушение обоняния при наростах в носу

Длительное воспаление слизистой носа в течение более 3 месяцев способствует формированию наростов. Наиболее встречаемым клиническим проявлением этого состояния является стойкая носовая непроходимость.

Выделяют еще несколько симптомов:

  • Проблемы с носовым дыханием. Обусловлено выраженным увеличением в объеме слизистой, частично или полностью перекрывающей полость носа.
  • Носовые выделения, имеющие белый или зеленый цвет. Симптом указывает на присоединение вторичной инфекции, провоцирующей чрезмерную продукцию слизи.
  • Чихание. На поверхности эпителия носа находятся особые чувствительные рецепторы, выполняющие защитную реакцию при попадании большого количества пыльцы, пыли или других мелкодисперсных частичек. При наличии наростов в носу происходит чрезмерное раздражение этих рецепторов, что сопровождается актом чихания.

  • Полная или частичная аносмия. В этой ситуации данный термин подразумевает нарушение обоняния, возникающее вследствие уменьшения числа обонятельных рецепторов.
  • Из-за уменьшения носовой полости наблюдается повышение внутричерепного давления, что выражается в виде головной боли.
  • Гнусавость голоса.

Диагностика

Осмотр носа начинается с риноскопии. Визуально оценивается размер, цвет и характер поверхности новообразования. Наличие розового или белого нароста в носу на длинной, тонкой ножке обычно указывает на полип.

Во время выполнения этой процедуры берется образец новообразования для оценки его гистологических характеристик. Для получения более точного изображения может потребоваться применение компьютерной томографии.

Лечение

Если причиной нарушения носового дыхания послужил полип, то вначале можно попробовать консервативнее методы лечения, включающие в себя применение антигистаминных препаратов и глюкокортикоиды в назальной форме. При присоединении вторичной микробной инфекции необходимо назначить антибиотики.

Оперативное вмешательство применяют при наличии злокачественных новообразований, а также при доброкачественных, имеющих склонность к озлокачествлению.


Наибольшей востребованностью сейчас пользуются малоинвзивные эндоскопические операции. Этот вид хирургических манипуляций подразумевает введение маленькой камеры в носовую полость, с помощью которой удается получить качественное изображение новообразования. Одновременно с этим в нос вводятся инструменты для удаления нароста. Процедура практически безболезненна, малотравматична и не требует последующей госпитализации.

У взрослых

Как правило, взрослые люди обращаются за помощью на поздних стадиях, когда опухоль имеет уже выраженные размеры и практически полностью перекрывает полость носа. Объем оперативного вмешательства зависит от характера новообразования. Помимо хирургического лечения, может понадобиться дополнительное назначение лучевой и химиотерапии.

У детей

удаление наростов в носу у ребенка

Лечение наростов в носу у ребенка лучше всего начинать консервативно с использованием лекарственных препаратов. Если это не помогает, то наросты небольшого размера эффективно удаляются лазером. Также с его помощью можно удалять внутриносовые бородавки. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и по времени занимает не более часа.

Осложнения

Самым опасным осложнением наростов в носу является их озлокачествление. Малигнизация новообразований считается непосредственной угрозой для жизни пациента, т. к. опухоль располагается в области головы.

Профилактика

Профилактика гиперплазии слизистой заключается в предупреждении развития хронических инфекций, в борьбе с аллергическими реакциями и препятствовании контакта с агрессивными атмосферными загрязнениями.

Обнаружение любого нароста в носу или значительное затруднение носового дыхания должно стать поводом для немедленного обращения к врачу. Даже доброкачественные образования нередко имеют тенденцию к озлокачествлению, и чем раньше будет определена природа нароста и начато лечение, тем больше шансов обойтись без серьезных последствий.

Автор: Богдан Бакшун, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Доброкачественные опухоли носа

Среди доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух наибольшее клиническое значение имеют папилломы, аденомы, сосудистые опухоли, хондромы, остеомы. Многие доброкачественные опухоли со временем обнаруживают тенденцию к озлокачествлению. Замечено, что опухоли любой степени дифференцировки, локализующиеся на латеральной стенке носа, практически должны расцениваться как потенциальные злокачественные новообразования.

Папиллома

Папиллома — сравнительно редкая опухоль. Наиболее часто наблюдается у лиц старших возрастных групп. Различают три формы папиллом: грибовидную, инвертированную и переходно-клеточную. Грибовидная форма располагается в преддверии носа (носовая перегородка, дно, внутренняя поверхность крыльев носа) и по внешнему виду напоминает цветную капусту. Это абсолютно доброкачественная опухоль.

Инвертированная и переходно-клеточная папилломы развиваются в глубоких отделах носа, преимущественно на его латеральной стенке. Переходно-клеточная (цилиндроклеточная) папиллома происходит из респираторного эпителия полости носа. Инвертируемая папиллома обязана своим названием тенденции к инвагинации плоского эпителия в виде широкой полоски в соединительную ткань (Козлова А. В. с соавт.,1979). Поверхность этих опухолей гладкая, при осмотре они напоминают банальные полипы.

Последние две формы папиллом склонны к деструктивному росту, рецидивам и малигнизации, которая наступает у 4 — 5% больных (Козлова А.В. с соавт.,1979). По мнению В. С. Погосова и В. Ф. Антонива (1994), малигнизации доброкачественных опухолей, в том числе папиллом, способствует облучение.

Аденома

Аденома — редкая опухоль, исходящая из железистых структур слизистой оболочки. Она встречается также преимущественно в пожилом возрасте. Опухоль имеет широкое основание, розово-серую окраску, покрыта неизмененной слизистой оболочкой. Аденому отличает медленный рост, вызывающий постепенное затруднение носового дыхания. Озлокачествление аденомы сопровождается ее быстрым ростом, изменением гистологической структуры, прорастанием в окружающие ткани и прилежащие полости — околоносовые пазухи, глазницу и полость черепа. Такое перерождение аденомы, как и папилломы, свойственно опухолям, локализующимся на латеральной стенке носа.

Сосудистые опухоли (гемангиома и лимфангиома)

Сосудистые опухоли (гемангиома и лимфангиома). Эти опухоли встречаются в любом возрасте. Различают капиллярные (из артериальных сосудов) и кавернозные (венозные) новообразования. Лимфангиомы происходят из лимфатических сосудов. Сосудистые опухоли могут располагаться на перегородке носа (медиальная стенка носа), на латеральной стенке и в любой околоносовой пазухе.

Гемангиомы перегородки носа являются типичными доброкачественными опухолями. Гемангиома этой области представляет собой небольшую опухоль округлой формы, сидящую на тонкой ножке или более широком основании в передней или средней трети перегородки. Опухоль имеет ярко-красный цвет, иногда с синюшным оттенком. Характерным симптомом гемангиомы перегородки носа являются частые, иногда весьма значительные кровотечения из соответствующей половины носа. Менее беспокоящим и более поздним симптомом является нарастающее затруднение дыхания одной из половин носа. Гемангиомы представляют собой наиболее демонстративный пример зависимости течения опухолевого процесса от локализации (Карпов Н.А., 1962).

Диагностика гемангиом, отличающихся характерным внешним видом, склонностью к кровотечениям, не вызывает затруднений.

Хондрома

Хондрома. Эта опухоль развивается из остатков премордиального хряща. Встречается в юношеском и зрелом возрасте. Она может исходить как из стенок полости носа, так и из околоносовых пазух. Опухоль отличается медленным экспансивным и нередко инфильтрирующим ростом в сторону орбит и в полость черепа. Хондрома часто рецидивирует и малигнизирует, если операция была недостаточно радикальной. При этом наблюдается неумолимый рост, сопровождающийся деформацией лицевого скелета и разрушением окружающих анатомических образований, что приводит глубоким нарушениям, несовместимым с жизнью.

Остеома

Остеома. Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль, исходящая из костной ткани и отличающаяся медленным ростом. Преимущественным местом ее развития является лобная пазуха, а также решетчатый лабиринт. Причина развития остеомы остается неизвестной. Гистологически по периферии она представляет собой плотную пластинчатую кость, а в центральной части — спонгиозную кость.

Возможно нарушение слезоотделения. Клинико-рентгенологическая диагностика остеом в большинстве случаев не представляет затруднений.

Строение папиллом носа и околоносовых пазух

Папиллома типичного строения в виде сосочковых разрастаний многослойного плоского эпителия встречается в преддверии носа. Она фактически относится к папилломам кожи, так как исходит из эпителиальной выстилки входа в нос, находящейся между эпидермисом и респираторным эпителием дыхательного отдела носа. Папиллома имеет характерный вид кустика или единичного сосочка, сидящего на узком основании. Эпителий, покрывающий сосочки, хорошо дифференцирован, сохраняет стратификацию, свойственную эпидермису, иногда имеет избыточный роговой слой. Эту опухоль следует отличать от переходно-клеточной папилломы носа и приадточных пазух —особой онконозологической единицы, свойственной только указанной области верхних дыхательных путей.

Переходно-клеточная папиллома (инвертированная папиллома, твердая папиллома, Шнейдерова папиллома, сосочковая фиброэпителиома, фиброэпителиальная опухоль, истинная папиллома, цилиндроклеточная папиллома, папиллома из респираторного эпителия, папиллярная эпителиома, сосочковая эпителиально-респираторная карцинома, папиллярный синуит, «ворсинчатый рак») — одна из наиболее частых опухолей внутреннего носа. Встречается преимущественно у мужчин после 30—40 лет.

В большинстве случаев исходит из слизистой оболочки средней носовой раковины и растет в направлении заднего отдела носа, реже — из области носовой перегородки и придаточных пазух. Может быть односторонним единичным образованием или множественной. Макроскопически имеет вид плотного полипа с шероховатой красной поверхностью, иногда папилломатозной, дольчатой или веррукозной. Начальные клинические симптомы — явления носовой обструкции, а не носовые кровотечения, как это свойственно другим опухолям полости носа. По характеру роста относится к пограничным новообразованиям, поскольку вызывает разрушение давлением на костные стенки полости носа и параназальных синусов.

Гистологическое строение опухоли весьма характерно. Она имеет вид полиповидного образования, выстланного многослойным плоским эпителием переходного типа, который образует многочисленные погружения в подлежащую строму, что придает поверхности складчатый вид. В плоскости среза эти погружения выглядят как отщепившиеся кнстообразные комплексы с намечающимся просветом в центре. Переходный эпителий имеет различные варианты строения, встречающиеся в пределах одной опухоли и отражающие различные этапы диффереицировки.

Выделяют переходный эпителий с пролиферацией базальных клеток, многослойный трехзонный эпителий, многослойный эпителий с признаками ороговения, однослойный миогорядный мерцательный эпителий. При погружном росте эпителиальных тяжей говорят об инвертированном типе, при наличии сосочковых разрастаний — об экзофитном. Часто признаки экзофитного и погружного роста сочетаются в одной и той же опухоли. В пределах эпителиального пласта, покрывающего сосочки и образующего погружения, могут наблюдаться явления дисплазии нарушение стратификации, полиморфизм и повышенная митотическая активность клеток базального слоя, признаки дискератоза и вакуольной дистрофии. При достаточной выраженности этих явлений возникают основания для установления диагноза карциномы in situ (Шнейдеров рак). Однако сохранность базальной мембраны на всем протяжении, включая эпителиальные инвагинаты, не позволяет верифицировать опухоль как переходно-клеточный рак.

В подобных случаях эпителий инфильтрирован сегментоядерными нейтрофильными и эозинофильными лейкоцитами, иногда образующими очаговые скопления в просвете мелких интраэпителиальных кист. В некоторых случаях удается отчетливо проследить развитие опухоли иа основе носового полипа. Своеобразие гистологического строения опухоли объясняют эмбриональной детерминацией переходною эпителии строить синусы и носовые ходы. Возникновение опухоли исключительно в пределах. Шнейдеровой мембраны и воспроизведение ею в процессе рост структур, повторяющих тип роста переходного эпителия в периоде эмбрионального развития (асимметричная дихотомия, почкование), служат серьезным основанием в пользу этого объяснения.

Причины возникновения доброкачественных опухолей полости носа

В отношении врожденных доброкачественных опухолей полости носа причинными факторами являются различные экзо- и эндогенные тератогенные воздействия на женщину в период беременности. Триггерными факторами появления доброкачественных опухолей полости носа у взрослых являются длительные неблагоприятные воздействия на слизистую носа. Они могут быть связаны с наличием хронического заболевания носоглотки инфекционного (хронический ринит, гайморит, синусит, ринофарингит, аденоиды) или аллергического (аллергический ринит, поллиноз) генеза; запыленностью или задымленностью рабочего помещения; вдыханием различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности); частым травмированием носа и его слизистой оболочки.

О полипах носа

Полипы носа — это образования, представленные гипертрофией (разрастанием) слизистой оболочки и расположенные в полости носа или в околоносовых пазухах. Такой гипертрофии слизистой характерно прохождение нескольких стадий:

  • Полипы достаточно маленького размера, что практически не мешает носовому дыханию;
  • Полипы увеличиваются, что приводит к перекрытию большего пространства носовых путей;
  • Полипы полностью перекрывают носовые пути, нарушая дыхание через нос.

Полипы носа являются довольно распространенным заболеванием среди взрослого населения. Обычно они обнаруживаются не сразу, ведь симптомы начинают беспокоить человека только тогда, когда полипы приобретают довольно крупные размеры и нарушают носовое дыхание. Современная медицина с трудом справляется с этим недугом, и не всегда позволяет избавиться от полипов быстро и безболезненно. Именно поэтому не стоит затягивать болезнь и терпеть симптомы недуга! Если вдруг Вам поставили диагноз «полипы носа», сразу же обратитесь за помощью квалифицированных специалистов.

Симптомы полипов в носу

Симптомы полипов в носу, как уже говорилось выше, проявляются не сразу. Все начинается с заложенности носа, затрудненного носового дыхания. В начальной стадии эти симптомы то появляются, то исчезают.

Со временем симптомы заболевания прогрессируют, и состояние больного ухудшается. Многие прибегают к применению сосудосуживающих капель в нос, однако их эффект не долгосрочен.

Из-за нарушения носового дыхания присоединяются различные вирусные и бактериальные инфекции в виде частых простуд. Кроме того, может отмечаться появление храпа. В запущенном случае, если пациент слишком долго не обращается к врачу, то полипы разрастаются до такой степени, что нарушение носового дыхания не проходит в течение дня и мучает человека круглосуточно

Прогноз доброкачественных опухолей полости носа

Большинство доброкачественных опухолей полости носа отличаются медленным неинвазивным ростом и не склонны к малигнизации, что делает их прогностически благоприятными для полного выздоровления пациента, особенно при своевременно проведенном лечении. Папилломы и кровоточащий полип носа часто осложняются послеоперационными рецидивами.

После удаления остеом и хондром зачастую остаются обширные дефекты тканей, в полости носа могут образовываться синехии, возможно развитие атрезии хоан. Эти факторы приводят к стойкому нарушению носового дыхания и полной потере обоняния.

Осложнения и последствия

Источники:

  • www.med2000.ru/lor/nosopuh.htm
  • http://lookmedbook.ru/disease/dobrokachestvennye-opuholi-nosa-i-okolonosovyh-pazuh
  • http://www.lor-astma.ru/polypus-nose.htm
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-cavity-tumor
  • http://meduniver.com/Medical/gistologia/495.html

Источник: papillominfo.ru

Почему появляются наросты?

В медицинской терминологии под понятием «нарост» подразумевают дефект в виде выступа произвольной формы доброкачественного или злокачественного характера, сформированный из эпителиальной ткани.

Под данное описание попадают следующие новообразования:

  • шишка;
  • шип;
  • папиллома;
  • полипы;
  • гематома;
  • белые уплотнения;
  • рак.

В клинической практике чаще диагностируют кондиломы и полипы, поэтому внимание в статье будет обращено на данные увеличения.

Развитию доброкачественной опухоли слизистой носа предшествует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается контагиозным и аэрогенным способом. Заразиться вирусом можно в общественных местах (косметологических салонах, спортивных секциях, саунах, бассейнах, пляжах), при условии несоблюдения норм личной гигиены, совместного пользования бытовыми предметами.

Для справки! По разновидности папилломы дифференцируют на инвертированные (врастают в носовую пластину) и экзофитные формы (локализуются в преддверье назальных ходов и на перегородке).

Наличие в организме возбудителя не всегда проявляется гипертрофией мягких тканей. Фазе активного роста папиллом предшествуют неблагоприятные условия:

  • ослабление иммунитета;
  • беспорядочные половые связи;
  • стрессовые ситуации, эмоциональные всплески;
  • вредные производственные или социально-жилищные условия.

Полипы не появляются внезапно. Они проходят три стадии развития, когда от незначительных эпителиальных наслоений, которые причиняют легкий дискомфорт, происходит полное блокирование назальных полостей крупными образованиями.

Распространенные причины наростов в носу у человека представлены следующим списком:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • астма;
  • кистозный фиброз;
  • аллергические реакции;
  • нарушения целостности носовой перегородки;
  • генетическая предрасположенность.

Специфическая симптоматика свойственна только активному росту новообразований, и проявляется легким чувством жжения и зуда в назальной полости. На то, что образовался нарост в носу, указывают дополнительные признаки:

  • нарушение естественного носового дыхания;
  • назальное кровотечение;
  • снижение остроты слуха, восприятия вкусовых и обонятельных рецепторов;
  • головные боли;
  • обильное образование слизистой жидкости;
  • ощущение присутствия в носу постороннего предмета.

У детей и взрослых симптоматика идентична. Отличие заключается в том, что у ребенка по причине несформированных носовых ходов происходит еще изменение тембра голоса, гнусавость.

Важно при наличии отклонений обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т.к. своевременное восстановление может быть менее травматичным.

Как и чем лечить наросты в носу на перегородке?

При обращении пациента с жалобой, что в носу появился нарост, отоларинголог проводит визуальный осмотр. Папилломы легко диагностируют по внешним признакам.

Для определения этиологии заболевания дифференциальные исследования дополняют биопсией, методом полимеразной цепной реакции, уксусной пробой. Для подтверждения полипоза врач руководствуется рентгеновским фото, данными риноскопии, МРТ, КТ.

Консервативная терапия

Не существует универсального метода, как избавиться от нароста на носовой перегородке. Схему восстановления для каждого клинического случая предопределяют особенности течения патологии, физиология пациента.

Совет! Для усиления абсорбции назальных препаратов перед орошением слизистой необходимо провести ирригацию носовой полости солевым раствором.

Цель медикаментозного лечения – предотвратить рецидивы болезни, уменьшить наросты в ноздрях, активизировать защитный механизм.

Для достижения положительной динамики специалист назначает лекарственные препараты разной фармакодинамики:

  • кортикостероиды: «Назарел», «Назонекс», «Триамцинолон», «Фликсоназе», «Беклометазон Орион». Назальные спреи местного действия проявляют противовоспалительную и противоаллергическую активность, оказывают вазоконстрикторное действие. Улучшают функции внешнего дыхания за счет снижения спазма в гладкомышечной мускулатуре. Длительность лечения регулирует лор-врач. Терапевтический эффект развивается на 5-7 сутки, при необходимости курс продлевают, постепенно уменьшая дозировку;
  • антигистаминные: «Цетиризин», «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Фенистил», «Зодак». Обладают противозудным эффектом, снижают интенсивность аллергических реакций до полного купирования симптоматики. Блокаторы периферических Н-1 гистаминовых рецепторов не назначают при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Побочные эффекты проявляются нарушениями со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к комплексной методике проводят промывание носа, ингаляции, компрессы.

Медикаментозное лечение

Новообразования хорошо поддаются фармакотерапии, поэтому своевременное врачебное участие и грамотно подобранная методика обеспечат активную регрессию патологии с минимальным риском их повторного образования.

Лечение папиллом направлено на ликвидацию инфекционного агента и устранение нароста. С этой целью назначают следующие медикаменты:

  • противовирусные: «Вартек», «Кондилин», «Веррукацид». Ускоряют процесс некротизации пораженных тканей, снижают воспаление, противостоят проникновению патогенов в тканевые структуры организма;
  • кератолитические: «Ляписный карандаш», «Колломак», пластырь «Салипод», «Леккер Суперчистотело», мазь «Солкосериловая». Используют для деструкции эпителиальных новообразований, мозолей, бородавок, при гиперкератозе. Основное действие дополняет противомикробная и местноанестезирующая активность. Курс лечения не превышает 7 дней, с суточной периодичностью обработки гипертрофированного участка дважды в день;
  • иммуномодулирующие: «Оксолиновая мазь». Основной компонент оксолин обладает противовирусной активностью, способствует формированию барьерной функции иммунитета.
    При отсутствии положительной динамики доктор вынужден провести малоинвазивную терапию.

Хирургическое лечение

Современная медицина предлагает множество атравматичных методов иссечения доброкачественных новообразований в носу, только в редких случаях проводят традиционное удаление.

Важно! Открытое оперативное вмешательство не рекомендовано детям в силу нарушения целостности кожных покровов, длительного и тяжелого послеоперационного восстановления.

Существует несколько разновидностей операций по ликвидации папиллом и полипов:

  • Эндоскопия. Через естественное назальное отверстие вводят специальное оптическое оборудование для визуального контроля. Изображение с видеокамеры транслируется на монитор, что позволяет провести операцию более деликатно, исключает необходимость в большом разрезе. В числе преимуществ данного метода – короткий госпитальный период (до нескольких часов), отсутствие послеоперационных болевых ощущений, малая травматичность. Эндохирургическая процедура требует использования дорогостоящего оборудования, что отражается на ценовом диапазоне.
  • Криодеструкция. Обработка поверхности папиллом жидким азотом. Путем мгновенного замораживания эпителиальные наросты подвергаются разрушению. В отоларингологии данный метод принято считать наиболее эффективным при минимальной стоимости. Мероприятие хорошо переносится пациентами, чаще всего терапевтический результат не требует повторных действий.
  • Электрокоагуляция. Сущность методики заключается в термическом поражении тканевых структур электрическим током. Воздействию подвергаются все слои ткани, поэтому кровь хорошо свертывается, тем самым предотвращая риск заражения и назального кровотечения.
  • Лазерное удаление. Новейшая бесконтактная методика. Процедура не требует специальной подготовки и реабилитационного периода. Ликвидация новообразований в назальной полости происходит за счет коагуляции мягких тканей и абляции (выпаривания) мягких тканей. Длительность сеанса варьируется до 5 минут. Манипуляция относится к числу разовых процедур, в редких клинических случаях имеются показания к проведению в несколько этапов.
  • Радионож. Бесконтактное иссечение наростов на носовой перегородке проводят высокочастотными волнами, которые рассекают и одновременно стерилизуют клетки, останавливают кровь. Используют при активном разрастании наростов, после чего доброкачественные дефекты не имеют тенденции к повторному росту.

Для справки! В лечении папиллом эффективны капли и настой на чистотеле.

После удаления полипов для восстановления естественного дыхания коротким курсом до 5 дней назначают деконгестанты местного действия («Називин», «Нокспрей», «Ксилометазолин») и глюкокортикостероиды («Насобек», «Фликсоназе»).

Последняя группа оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, антитоксическое действие, повышает устойчивость к антигенам.

Заключение

Образование полипов и папиллом легче предвидеть, нежели лечить или удалять. Если проблема была вовремя диагностирована, можно ограничиться комплексным медикаментозным курсом. При высокой квалификации специалиста и соблюдении врачебных рекомендаций клинический исход будет благоприятным.

Источник: gorlonos.com