У ребёнка часто был насморк и обычные сосудосуживающие капли практически не помогали. В августе сдали мазок из зева и носа. В носу был обнаружен золотистый стафилококк: 10 в шестой степени кое/мл. Пролечились глазными каплями левомицетин: 2 капли по 3 р/день в нос и делали ингаляции декассаном 7 дней по назначению врача. Лечились на фоне насморка. После лечения сразу контрольный мазок сделать не удалось. У ребёнка периодически был насморк. 27 октября опять сдали мазки и был опять же обнаружен золотистый стафилококк, но уже и в горле: 10 в 5 степени кое/мл и в носу: 10 в 6 степени кое/мл. Были у ЛОРа, он сказал, что может это особенность ребенка такая, но назначил лечение (кроме всего, обнаружил увеличенные аденоиды): ИОВ малыш на пол-года, колларгол (8 дней по 3 раза), тантум верде. Ребёнку только исполнилось 2 года. Кроме самого анализа был сделан тест на чувствительность к антибиотикам. У нас имеется чувствительность к : пеницилину, оксацилину, левофлоксацину, левомицетину, ванкомицину, доксициклину.


дскажите, пожалуйста, по поводу лечения? Это хорошие препараты или стоит их чем-либо заменить? Связано ли то, что от насморка практически не помогают сосудосуживающие капли с тем, что имеется стафилококк? Нужно ли остальным членам семьи сдавать на стафилококк анализы? И что вообще делать с ребёнком, чтобы не подхватывать эту инфекцию, может есть какая-то профилактика? Ещё один вопрос по поводу гигиены ушей и носа ребёнка. Ушки я чищу ватными палочками, но далеко не лезу, а только то, что поблизости. Врач посмотрел и сказал, что я загнала серу далеко в ухо, хотя невооруженным глазом это не видно. Но каким образом тогда чистить уши малышу? В носу у ребёнка после сна периодически возникают корочки и небольший сопельки в носу вокруг носового хода в зоне видимости, иногда ребенок с утра сопит. Поэтому я капаю аквамарисом, чтобы размягчить, делаю из ваты палочку (турундочку, смачиваю её в водичке и вытаскиваю эти соплюшки Ребёнок ведь сам просморкать нос не может.. Врач сказал, что нельзя лазить в нос, от аквамариса ещё хуже, капайте лучше вазелиновыми каплями. Но даже если я и закапаю каплями, то соплюшка ведь сама не выйдет… Как же правильно прочищать нос (я имею в виду не сопли, а корочки(соплюшки) после сна. Заранее благодарна за ответ.

Источник: health.mail.ru

Причины появления стафилококка в носу и горле

В окружающей среде обитает множество патогенных и непатогенных микроорганизмов, причем часть из них живет на нашей коже. Сразу после рождения ребенок стерильный, но в первые же минуты жизни кожные покровы, пищеварительный тракт и дыхательные пути малыша заселяются различной микрофлорой, в основном той, которая присутствует у его матери.


Золотистый стафилококк относится к истинно патогенным микроорганизмам, но это не мешает ему обитать на коже, слизистых оболочках и  кишечнике человека.

Золотистый стафилококк может попасть на слизистую ротоносоглотки как из внешней среды через рот или нос, так и из внутренних очагов инфекции (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронические бронхит и трахеит, кариес, зубной камень). Рассмотрим более подробно пути заражения золотистым стафилококком.

Золотистый стафилококк в горле: пути заражения

Заразиться золотистым стафилококком можно несколькими путями, а именно:

Золотистый стафилококк в горле: пути заражения

  • контактным, когда попадание стафилококка в горло происходит через предметы личной гигиены, игрушки или грязные руки;
  • воздушно-капельным, когда стафилококк ауреус в горло проникает с воздухом, который содержит данную бактерию. Стафилококк в данном случае выделяется больными или носителями во время кашля, чихания, дыхания или разговора;

  • воздушно-пылевым, когда в горло стафилококк попадает с частичками пыли, поскольку данный микроорганизм довольно устойчив к воздействию факторов внешней среды. В пыли, которая находится на полу, мебели или шерстяных изделиях, данная бактерия сохраняет свою патогенность до 5-6 месяцев;
  • пищевым, когда этом микроб проникает в организм человека с продуктами питания. Развитию стафилококковой инфекции способствуют недостаточная термическая обработка блюд, плохо вымытая посуда или грязные руки во время приготовления и употребления еды. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены кормящим матерям (мыть руки перед кормлением грудью, мыть молочные железы), а также вовремя санировать очаги хронической инфекции в организме (кариес, зубной камень, хронические тонзиллит, бронхит, гайморит и т. д.), чтобы не заразить малыша стафилококком и другими патогенными микроорганизмами.
  • вертикальным, когда золотистый стафилококк в горло у ребенка проникает при заглатывании инфицированных околоплодных вод или при прохождении через родовые пути;
  • ятрогенным, когда стрептококк в горле оказывается из-за несоблюдения санитарно-эпидемиологических стандартов при проведении инвазивных диагностических или лечебных манипуляций.

Также существует такое понятие, как аутоинфекция, – переход бессимптомного носительства в заболевание под воздействием таких неблагоприятных факторов, как:

  • ослабление защитных сил организма;
  • самолечение антибактериальными препаратами, которое привело к дисбактериозу;
  • микротравмы слизистой ротоносоглотки;
  • переохлаждение организма;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • голодание и прочие.

Как видите, путей заражения золотистым стафилококком очень много, но избежать инфицирования можно, соблюдая правила личной гиены, ведя здоровый образ жизни и поддерживая иммунитет.

Симптомы при стафилококке в горле

Появление в горле золотистого стафилококка можно заподозрить по следующим симптомам:

Симптомы при стафилококке в горле

  • першение и сухость в глотке и носовой полости;
  • боль в горле, которая нарастает при глотании, и гортани;
  • осиплость голоса;
  • легкое покашливание;
  • повышение температуры тела до высоких цифр.

Формы стафилококковой инфекции

Течение стафилококковой инфекции горла может быть бессимптомным, но она может протекать и в форме воспаления верхних дыхательных путей, а именно:

  • тонзиллита;
  • фарингита;
  • ларингита.

Каждая из перечисленных форм проявляется отдельным симптомокомплексом, причем симптомы у взрослых имеют менее выраженный характер, чем у детей.

Стафилококковый тонзиллит проявляется следующим симптомами:

Стафилококковый тонзиллит

  • яркая краснота миндалин, небных дужек и язычка;
  • наличие гнойных наслоений бело-желтого цвета на миндалинах, которые легко снимаются;
  • боль, которая отдает в ушной ход или шею и усиливается при глотании, что вызывает потерю аппетита;
  • лихорадка, головные боли, недомогание, ломота в теле, озноб и другие симптомы интоксикации организма;
  • лимфоаденопатия шейных лимфоузлов.

Фарингит, вызванный золотистым стафилококком, проявляется такими симптомами, как:

  • покраснение и отек задней стенки глотки;
  • слизистые, гнойно-слизистые и гнойные наслоения на задней стенки глотки;
  • першение в глотке;
  • сухое покашливание;
  • осиплость голоса;
  • болезненность горла, особенно при глотании;
  • повышение температуры тела, общая слабость, озноб и другие симптомы интоксикации организма.

При стафилококковом ларингите больные жалуются на следующие симптомы:

  • боли в груди;
  • першение и сухость горла;
  • осиплость голоса, вплоть до полной потери;
  • сухой кашель, который переходит во влажный с выделением гнойной мокроты;
  • субфебрильная лихорадка и другие симптомы интоксикации организма.

Опасность стафилококковой инфекции

Наличие стафилококков в верхних дыхательных путях несет угрозу для здоровья. Это связано с тем, что такие неблагоприятные факторы, как снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, обострение хронической патологии, могут вызвать развитие инфекционного процесса.

При активизации стафилококковой инфекции существует риск распространения инфекционного процесса на нижние дыхательные пути с развитием бронхита и пневмонии. Кроме того, стафилококк способствует обострению таких хронических болезней, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, пиелонефрит. Также данный микроб ослабляет устойчивость к другим патогенным микроорганизмам, например, стрептококкам или пневмококкам.

Самым опасным осложнением стафилококковой инфекции является попадание возбудителя в кровь с развитием сепсиса.

Подобные последствия у взрослого или ребенка появляются, если несвоевременно или неправильно лечить золотистый стафилококк в горле. Поэтому при наличии вышеописанных симптомов не стоит заниматься самолечением, а следует обратиться к специалистам – врачу-отоларингологу или врачу-инфекционисту, которые назначат адекватную терапию.

Методы диагностики


Симптомы стафилококков в ротоносоглотке не являются специфическими, поэтому нельзя ставить диагноз о наличии стафилококковой инфекции, опираясь только на субъективные и объективные признаки. Поэтому начинают лечить стафилококк в горле только после того, как будет идентифицирован возбудитель лабораторно. С этой целью сегодня применяется бактериоскопический, бактериологический и серологический методы.

Методы диагностики

Самым доступным методом диагностики стафилококковой инфекции является мазок из ротоносоглотки. Полученный материал исследуют под микроскопом, после чего высевают на питательную среду, чтобы получить колонии бактерий. При наличии стафилококка через сутки после посева на среде появляются выпуклые колонии бактерий белого, желтого или оранжевого цвета.


При серологическом исследовании используются бактериофаги, разделенные на четыре группы. При положительном серологическом тесте стафилококк убивает одну или несколько групп бактериофагов. Данный метод не такой точный, как микробиологический, поэтому применяется редко.

Норма стафилококков в горле у детей и взрослых

Говоря о норме, следует помнить, что стафилококки бывают разными. Условно патогенные стафилококки могут присутствовать в организме человека, а от патогенных представителей этого рода (золотистый, эпидермальный и сапрофитный) лучше избавиться. Поэтому в норме допускается количество стафилококков, кроме золотистого, не более 10 во второй степени.

Большинство специалистов считают, что в норме в ротоносоглотке золотистого стафилококка не должно быть, особенно у детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

В то же время другая часть врачей, в частности Комаровский, настаивают на том, что нужно лечить больного, а не результаты анализов. То есть лечение назначается при наличии клинической симптоматики стафилококковой инфекции, а не при бессимптомном течении и положительном посеве на стафилококк.

Теперь разберемся, как лечить стафилококк в носу и горле.

Лечение стафилококка в носу и горле


Борясь со стафилококком, необходимо выполнить следующие задачи:

Лечение стафилококка в носу и горле

  • подавить активность стафилококка;
  • восстановить целостность слизистых ротоносоглотки;
  • стимулировать защитные силы организма.

Для подавления стафилококков используют противомикробные препараты, а именно:

  • системные антибиотики (Кларитромицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Амоксиклав и другие), которые применяются при распространенной стафилококковой инфекции и ее тяжелом течении;
  • противостафилококковый или комплексный бактериофаг, который дополняет антибиотикотерапию. Данный препарат представляет собой вирус, убивающий стафилококки. Комплексный бактериофаг содержит в себе одновременно стафилококковый, стрептококковый и клебсиелезный. В качестве монотерапии рекомендуется использовать у детей.

Важным компонентом лечения стафилококковой инфекции является применение иммуномодуляторов. Для этого могут применяться следующие иммуностимуляторы:

  • противостафилококковый иммуноглобулин – широко применяется для лечения детей старше шести месяцев, особенно когда использование других противомикробных средств противопоказано;
  • ИРС-19;
  • Рибомунал;
  • Тактивин;
  • Полудан и другие.

Прием перечисленных препаратов проводится в течение острого периода стафилококковой инфекции и на протяжении месяца после утихания симптомов.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

  • Абрикосы и смородина. Эти лакомства содержат огромное количество аскорбиновой кислоты, антиоксиданты, пектины и другие полезные вещества, которые активно борются со стафилококком. Поэтому ежедневное употребление смородины и абрикоса повысить резистентность организма к данному микробу.
  • Настой плодов шиповника. Такое природное лекарство также богато витамином С, поэтому его регулярный прием повышает иммунитет. Для этого будет достаточно выпивать дважды в день по ½ стакана настоя шиповника.
  • Отвар корней лопуха и эхинацеи. Для приготовления отвара необходимо взять по одной чайной ложке указанных ингредиентов и залить их кипятком, после чего проварить на медленном огне 5 минут. Отвар принимают в теплом виде по 200 мл трижды в день перед едой. В эхинацеи и лопухе содержаться адаптогены, которые также эффективно повышают иммунитет человека, за счет чего угнетается активность стафилококков.
  • Настой тимьяна, багульника, почек березы и травы тысячелистника. Указанные ингредиенты берут по одной столовой ложке и заливают 500 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. Готовый настой процеживают и принимают внутрь по 100 мл 3-4 раза в день перед едой.

Местное лечение от стафилококка в ротоносоглотке

Локальная борьба со стафилококком заключается в полоскании горла и рассасывании леденцов, которые содержат антисептики.

Специалисты рекомендуют полоскать горло такими средствами, как Хлорофиллипт, Тантум Верде, Хлоргексидин, Мирамистин или Гексорал, поскольку они обладают наивысшей эффективностью по отношению к золотистому стафилококку.

Перечисленные антисептики обладают противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим действиями, что позволяет уменьшить выраженность симптомов инфекции, ускорить выздоровление и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Хлорофиллипт при стафилококке

Хлорофиллипт обладает противомикробным, противовоспалительным, болеутоляющим и заживляющим действиями, эффективно при полоскании уничтожает стафилококк и стрептококк в ротоносоглотке.

Полощут горло при стафилококковой инфекции 2%-ным спиртовым раствором Хлорофиллипта, который предварительно нужно разбавить ½ стакана кипяченой теплой воды. Кратность полосканий должна быть не менее четырех раз в день.

Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому может применяться во время беременности, грудного вскармливания, а также у детей. Единственным противопоказанием к препарату является непереносимость его компонентом, поэтому перед лечением все-таки необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Также бороться со стафилококком можно с помощью леденцов, которые содержат антисептики. Наиболее эффективными сегодня считаются такие средства, как Фарингосепт, Стрепсилс, Декатилен и Граммидин.

Контрольный мазок из горла и посев материала для определения стафилококков проводят через 4 недели после окончания курса лечения.

Таким образом, основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что золотистый стафилококк в горле не должен определяться, поскольку эта бактерия является истинно патогенным микроорганизмом, который может вызывать заболевания, опасные для здоровья и даже жизни человека.

Источник: adella.ru

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

  • Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

  • Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

  • Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

12 лучших препаратов для лечения

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

  • Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

  • Электролизный раствор гипохлорита натрия;

  • Раствор фурацилина;

  • Отвар зверобоя;

  • Гель алоэ вера;

  • Мазь Бактробан;

  • Гексахлорофеновая мазь;

  • Хлорофиллипт;

  • Лизоцим;

  • Риванол;

  • Борная кислота;

  • Раствор люголя или йода;

  • Калий марганцевокислый;

  • Метиленовый синий;

  • Октенисепт;

  • Фукорцин (жидкость Кастеллани).

12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Бактериальные лизаты

Мы подготовили для вас хит-парад из двенадцати самых эффективных и безопасных средств, с помощью которых современные специалисты проводят лечение стафилококка. Но пусть эта информация не послужит поводом для самолечения, ведь только квалифицированный врач после тщательной диагностики может назначить препарат, который подойдет именно вам, и не вызовет нежелательных побочных эффектов. Особенно важно показать хорошему доктору ребенка, страдающего стафилококковой инфекцией, и не полениться сдать необходимые анализы.

Бактериальные лизаты

К группе лизатов относятся препараты, представляющие собой раздробленную мультибактериальную культуру. Попадая в организм, частички бактерий (стафилококка в том числе) не могут вызвать полномасштабную инфекцию, поскольку их клеточная структура нарушена. Зато они могут спровоцировать реакцию иммунного ответа и выработку антител. У лизатов много достоинств – безопасность, отсутствие привыкания, противопоказаний и побочных эффектов, возможность принимать их по необходимости, а не следовать фиксированному курсу лечения. Недостаток только один – высокая стоимость. Самые популярные лизаты для лечения стафилококка: имудон, респиброн, бронхомунал, спрей ИРС-19.

Стафилококковый анатоксин

Этот препарат представляет собой токсин (отравляющий продукт жизнедеятельности) выращенных в лабораторных условиях стафилококков. Токсин очищают и обезвреживают, а затем помещают в ампулы емкостью 1 мл и расфасовывают в коробки по 10 ампул. Этого объема стафилококкового анатоксина достаточно для одного курса лечения, итогом которого станет формирование стойкого иммунитета у взрослого человека. Детям анатоксин противопоказан.

Введение препарата осуществляется в стационаре, в течение десяти дней, попеременно под правую и левую лопатки. Медсестра внимательно наблюдает за состоянием больного в течение первых 30ти минут после инъекции.Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В течение всего курса лечения может наблюдаться субфебрильная температура тела, покраснение и вздутие кожи в месте введения анатоксина.

Стафилококковый антифагин (вакцина)

В отличие от анатоксина, вакцина представляет собой комплекс готовых термоустойчивых антигенов ко всем возможным типам стафилококка. Она также продается в ампулах по 1 мл и картонных упаковках по 10 ампул. Вакцинация против стафилококка разрешена с полугодовалого возраста, однако допускаются исключения, главное, чтобы масса тела малыша составляла хотя бы 2,5 кг. Стафилококковый антифагин вызывает формирование специфического иммунитета, который со временем может быть утрачен, поэтому рекомендуется ежегодная ревакцинация. В России все эти меры не входят в перечень обязательных прививок, но по желанию родителей ребенок может быть привит от стафилококка.

КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат)

Это лекарство для лечения стафилококка и прочих бактериальных инфекций производится из донорской крови методом высушивания. КИП представляет собой белковый порошок, содержащий антитела трех типов (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и расфасованный в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Именно этот препарат лучше всего справляется со стафилококком, потому что в его составе самое большое количество антител класса IgA и IgM, по сравнению с другими иммуноглобулиновыми лекарствами.

Антитела класса IgM эффективно уничтожают стафилококков, шигелл, сальмонелл, эшерихий и прочих возбудителей кишечных инфекций, антитела класса IgA препятствуют размножению и прилипанию бактерий к клеткам организма, а антитела класса IgG нейтрализуют токсины и способствуют уничтожению стафилококка макрофагами – бойцами нашего иммунитета. Таким образом, у КИП есть сразу несколько достоинств: универсальность, комплексное действие, удобный пероральный приём и отсутствие противопоказаний.

Противостафилококковый иммуноглобулин человека

иммуноглобулин человека

Это также белковый порошок, извлекаемый из донорской крови, но он отличается от КИП своей узкой специализацией: там содержатся антитела только к альфа-экзотоксину стафилококка. Принимая такой препарат, больной стафилококковой инфекцией получает временную помощь от донора. Как только приём иммуноглобулина будет прекращен, закончится и эффект, ведь такое лечение не заставляет организм продуцировать собственные антитела к стафилококку, а лишь компенсирует их отсутствие. Внутривенное введение донорского антистафилококкового иммуноглобулина временно спасает при тяжелейших заболеваниях, например, при сепсисе, эндокардите или пневмонии на фоне СПИДа.

Алоэ вера

Препараты на основе экстракта алоэ (капсулы, гели, инъекционные растворы, мази, сиропы) хорошо зарекомендовали себя не только при лечении стафилококка. Высокая биологическая активность алоэ вера позволяет укрепить иммунитет, справиться с инфекцией любой локализации и быстро облегчить состояние больного. Например, подкожное введение раствора алоэ при стафилококковом фурункулезе за несколько дней уменьшает припухлость, нейтрализует боль и останавливает острый воспалительный процесс.

Но, как у любого мощного природного стимулятора, у алоэ вера есть противопоказания. Его не рекомендуют беременным, а также женщинам с обильными менструациями, эндометриозом и поликистозом, поскольку алоэ усиливает кровообращение и может провоцировать внутренние кровотечения. Повышает он и активность желез внутренней секреции, что очень опасно при язвенной болезни желудка и панкреатите. Одним словом, необходима комплексная оценка состояния организма больного стафилококковой инфекцией, прежде чем принимать решение о лечении с помощью алоэ вера.

Хлорофиллипт

Еще одно лекарственное растение, способное справиться со стафилококком – эвкалипт. Из сока листьев эвкалипта изготавливают спиртовой раствор (от 0,25 до 1%-ой концентрации) для внутреннего и местного применения, а также масляный раствор (2%-ой концентрации) для интравагинального применения при стафилококковой эрозии шейки матки.

Слабый спиртовой раствор хлорофиллипта добавляют в воду и пьют при кишечных инфекциях, а также закапывают и закладывают в нос, полощут больное горло, ставят клизмы — то есть, используют для санации слизистых оболочек. Более концентрированный препарат подходит для обработки кожных покровов, пораженных нарывами, язвами, фурункулами и свищами. В редких случаях (при сепсисе, перитоните, эмпиеме плевры, легочном абсцессе) хлорофиллипт вводят внутривенно или прямо в полость тела.

Перед первым применением всегда проводят пробу на аллергическую реакцию: пациент выпивает полстакана воды с растворенными 25ю каплями хлорофиллипта, и если в течение суток отрицательных эффектов не наблюдается, можно проводить лечение стафилококка этим препаратом. Хлорофиллипт назначают только взрослым и детям старше двенадцати лет.



Мупироцин

Это международное непатентованное название антибиотика, который выступает действующим веществом в нескольких лечебных мазях: бондерме, супироцине, бактробане. Мупироцин отличается очень широким спектром применения; он активен в отношении стафилококков, гонококков, пневмококков и стрептококков, в том числе, золотистых и устойчивых к метициллину.

С помощью мазей на основе мупироцина осуществляется местное лечение кожных и назальных стафилококковых инфекций. Выпускается два типа мазей с разной концентрацией антибиотика, отдельно для кожи, отдельно для слизистой оболочки. Теоретически, смазывать гнойники, язвы и фурункулы можно любым типом мази, но вот закладывать в нос необходимо только специально предназначенный для этого препарат. Мази с мупироцином можно применять с шестилетнего возраста, они очень редко вызывают побочные эффекты и аллергические реакции, при этом прекрасно справляются с местным лечением стафилококка.

Банеоцин

Это тоже мазь для наружного применения, активным компонентом которой выступает тандем из двух антибиотиков: неомицина и бацитрацина.Оба антибактериальных средства активны в отношении стафилококков, но вместе они действуют лучше, охватывают большее количество штаммов, и к ним медленнее развивается привыкание.

Банеоцин почти не всасывается в кровь при местном нанесении, но создает в кожном покрове очень высокую концентрацию антибиотиков, поэтому отлично справляется с нарывами, язвами и фурункулами, вызванными стафилококком. Тем не менее, как и все антибиотики группы аминогликозидов, бацитрацин и неомицин опасны своими побочными эффектами: угнетением слуха и зрения, затруднением работы почек, нарушением циркуляции нервных импульсов в мышцах. Поэтому использовать банеоцин рекомендуется только для лечения стафилококковых инфекций, поразивших не более одного процента поверхности кожи (примерно с ладонь).

Мазь банеоцин отпускается без рецепта и разрешается детям, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за риска проникновения антибиотиков в кровь и грудное молоко.

Фузидин

Фузидин

Фузидин, фузидовая (фузидиевая) кислота, натрия фузидат – все это названия одного антибиотика, пожалуй, самого эффективного в отношении большинства штаммов стафилококка. На основе этого препарата выпускаются мази с двухпроцентной концентрацией (фуцидин, фузидерм), которые предназначены для местного лечения стафилококка. Эти мази нельзя наносить на слизистые оболочки, и даже на коже они могут вызывать раздражение и покраснение, но обычно уже через неделю регулярного применения стафилококковая инфекция локализуется, и воспаления полностью заживают.

Крем фузидерм – одно из лучших средств от угревой сыпи на лице, вызванной стафилококком. При длительно не проходящих красных мокнущих угрях следует обязательно сдать соскоб на анализ, и если врач обнаружит штаммы стафилококка, именно фузидерм будет оптимальным выбором для лечения, которое длится обычно 14 дней, и в 93% случаев заканчивается успехом.

Использовать мази на основе фузидина можно не только взрослым, но и детям старше одного месяца, поскольку этот антибиотик не вызывает опасных побочных эффектов и почти не проникает в кровь при местном применении. Однако будущим и кормящим мамам его обычно не советуют, поскольку действие фузидина на ребенка при проникновении в кровеносную систему ещё недостаточно изучено.

Галавит

Строго говоря, препарат галавит не показан для лечения стафилококка, но его применение на практике позволяет надеяться на успех в борьбе с резистентными штаммами. Галавит – относительно новый иммуномодулятор и редкий гость на прилавках наших аптек. Западноевропейские клинические исследования доказали, что он обладает сразу двумя действиями: иммуностимулирующим и бактерицидным, а это само по себе большой прорыв.

Иммуномодулирующее действие галавита обусловлено его способностью замедлять слишком активные макрофаги, чтобы те дольше оказывали свое губительное воздействие на возбудителей болезней, в том числе, на стафилококк. Иными словами, этот препарат позволяет нашему организму более рационально и полно использовать свои защитные силы.

Галавит выпускается в форме лингвальных таблеток, инъекционного раствора и ректальных свечей, поэтому его удобно применять для лечения стафилококковых инфекций любой локализации. Препарат разрешен к применению взрослым и детям старше шести лет, но не рекомендован беременным и кормящим женщинам, опять же, просто по причине недостаточной изученности.

Стафилококковая инфекция и гормоны

В заключение разумно будет сказать несколько слов о лечении стафилококка гормональными препаратами. Глюкокортикоиды, то есть, синтетические производные кортикостероидных гормонов человека, быстро купируют воспаление любой этиологии. Они нарушают всю цепочку естественных реакций (появился возбудитель – организм отреагировал – выработались гормоны – начался воспалительный процесс – размножились лейкоциты – возник гнойный абсцесс – появилась боль и лихорадка). Препараты из группы глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и другие) насильственно прерывают этот сценарий в самом начале. Но они ведь не уничтожают причину воспаления, а просто заставляют организм не реагировать на возбудителя.

Так чем же грозит использование гормональных мазей для местного лечения стафилококка? Тем, что после быстрого подавления воспалительного процесса и снятия болевых ощущений грянет настоящий гром: гормоны забили естественный иммунный ответ, антител к возбудителю нет, и теперь организм стоит лицом к лицу перед инфекцией абсолютно безоружный. Вывод: лечение стафилококка гормональными мазями целесообразно лишь в том случае, если это комбинированный препарат, содержащий ещё и антибиотик. А приём глюкокортикоидов внутрь при обширном стафилококковом поражении организма, как и при любой другой инфекции крови, категорически запрещен.

Источник: www.ayzdorov.ru

Лечить не бактерию, а болезнь

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,— стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции — менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Вооружен и очень опасен: тяжелые формы стафилококковой инфекции

тяжелая гиряЭти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии — антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения — антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые «вырастают» в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва — супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus — метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

  • больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
  • пожилых людей;
  • пациентов после трансплантации органов;
  • больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.

Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

При колонизации золотистого стафилококка в кишечнике ситуация может развиваться по-разному: реактивно, по типу острой кишечной инфекции, и латентно, в виде носительства.

Острая кишечная инфекция, которую провоцирует Staphylococcus aureus, протекает по типу пищевого отравления.

Интоксикацию организма, сопровождающуюся характерными симптомами — лихорадкой и слабостью — вызывает не сама бактерия, а энтеротоксины, которые она вырабатывает.

Именно поэтому чаще всего в таких случаях не принимают антибиотики.  Единственное средство лечения острой кишечной инфекции золотистого стафилококка — компенсация потерь жидкости. Заболевание проходит самостоятельно, спустя 4–5 дней после начала.

болит животОднако такая простая схема неприемлема, когда заболевание протекает очень тяжело. Более агрессивное лечение понадобится маленьким, особенно, новорожденным детям и пожилым людям с острой кишечной стафилококковой инфекцией. В подобных ситуациях существует риск развития острого гастроэнтерита — воспаления слизистой желудка и кишечника, в том числе и с поражением слизистой оболочки. Чтобы не «дожидаться перитонитов», как говорила хирург из фильма «Покровские ворота», придется бороться с инфекцией более основательно.

Основательная борьба подразумевает прием антибиотиков. Как правило, назначают препараты группы цефалоспоринов второго или третьего поколения. Если больной в состоянии принимать таблетки, применяют пероральные антибиотики, если рвоту унять не удается — инъекционные.

Кроме того, при острой кишечной инфекции в некоторых случаях назначают средства, предназначенные для стимуляции иммунитета,— стафилококковый бактериофаг и противостафилококковый иммуноглобулин.

Носительство — проблема, у которой есть решение

Носительство стафилококковой инфекции — особая тема для разговора. Как мы уже говорили, бактериальное носительство на фоне здоровья не является основанием для лечения. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его имеет никакого смысла. Напомним, что Staphylococcus aureus — условно-патогенный микроорганизм, который может жить, сколько угодно на слизистых и не причинять никакого вреда.

стафилококк под микроскопомС этим аргументом все ясно. Его приемлют врачи всех специализаций и квалификаций. А вот дальше появляются разночтения. К примеру, ребенок-носитель стафилококковой инфекции страдает запорами. Или поносами. Представляете, какой соблазн появляется перед врачом! Свалить все на золотистый стафилококк и считать виновника проблем найденным — проще простого. Ребенку назначают антибиотики, бактериофаги и иммуноглобулины. Ребенку дают таблетки, сиропы и ставят «живительные клизмы». Но курс терапии заканчивается, а запор остается. И круговорот повторяется. Снова анализы, снова лекарства, снова запор.

Причина проста: проблемы с кишечником изначально не имели отношения к золотистому стафилококку, и виновника еще искать и искать. С фонарями, потому что картина смазана, а ребенок уже измучен. Как же этого избежать?

Правило №1. Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.

Правило №2. При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае можно брать рецепт и идти в аптеку.

Правило №3. Если лечение начато, его нельзя прерывать, отменять или заменять отдельные препараты без ведома врача.

Носительство в кишечнике

стафилококковый бактериофаг, иммуноглобулин и спиртовый раствор хлорофиллиптаЕсли золотистый стафилококк, колонизирующийся в кишечнике, на самом деле оказывается причиной воспалительного процесса, препаратами выбора для лечения инфекции являются средства, повышающие иммунные силы организма:

  • стафилококковый бактериофаг;
  • иммуноглобулин антистафилококковый;
  • КИП;
  • спиртовый раствор хлорофиллипта (запрещен к применению у детей младше 12 лет).

Антибиотики при бактериальном носительстве в некоторых случаях тоже назначают, но решение об их применении ложится на плечи врача.

Стафилококковая инфекция кожи: как лечить?

стафилококковая инфекция на кожеСтафилококковые инфекции кожи — многочисленные фурункулезы, карбункулезы, фолликулиты, импетиго и другие заболевания — могут причинять немало страданий. При генерализованном, обширном процессе без антибиотиков не обойтись. Однако гораздо чаще заболевание протекает локально, и высыпания в основном концентрируются на каком-то одном участке. Тогда терапия базируется на применении местных антибактериальных препаратов — мазей (Бактробан, Альтарго). В качестве дополнения в схему лечения золотистого стафилококка иногда вводят иммуностимулирующие препараты: стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину (очень редко) или стафилококковый бактериофаг.

Введение вакцин, сывороток, анатоксинов достаточно широко практикуется в отечественной медицине. Однако западные врачи относятся к этим препаратам более сдержанно и назначают их гораздо реже.

Носительство в носоглотке

носоглотка и ротоглоткаНосительство золотистого стафилококка в носоглотке без клинических признаков заболевания также не повод к лечению. Как и в случае с кишечным носительством, колонизация бактерий в слизистой носа, гайморовых пазух или глотки может быть совершенно безобидной. Однако при подтвержденной причинно-следственной связи между обнаруженными золотистыми стафилококками и симптомами заболевания лечение все же необходимо. Напомним, что золотистый стафилококк — Staphylococcus aureus — один из распространенных возбудителей гайморита. Он вполне может быть причиной хронического воспаления гайморовых пазух, трудно поддающегося лечению.

И первое, что хотелось бы подчеркнуть,— антибиотики в этом случае нужны меньше всего. А вот иммуностимуляторы подойдут как нельзя более. Идеальными препаратами при носительстве стафилококка в полости носоглотки становятся местные лизаты бактерий — Имудон и ИРС 19, причем Имудон назначают при носительстве в зеве, а ИРС 19 — в носовой полости. Кроме того, обнаружение в слизистой носа золотистого стафилококка дает повод назначить назальную мазь Бактробан, оказывающую выраженное антибактериальное действие.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

  • защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
  • цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Среди антибиотиков для перорального (внутреннего) применения чаще всего используются:

Цефалексин. Торговые названия — Оспексин, выпускается в виде таблеток, капсул и детского порошка для приготовления суспензии (производство Биохеми, Австрия); российский аналог Экоцефрон фирмы АВВФ-РУС (капсулы);

Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. В виде таблеток выпускается под торговым названием Зиннат (производитель Глаксо, Великобритания);

препараты Цефалексин, Цефуроксим, Амоксициллин, Клиндамицин

Амоксициллин с клавулановой кислотой — пенициллиновый защищенный антибиотик широкого спектра действия. Препарат можно купить под торговыми названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Глаксо, Великобритания), Флемоксин солютаб (диспергируемые таблетки производства Нидерландов, фирма Астеллас);

Клиндамицин — антибиотик-линкозамид. Чаще всего назначают при инфекциях кожи. Очень качественный клиндамицин для приема внутрь выпускает знаменитая компания Пфайзер под названием Далацин;

Кроме того, к антибактериальным средствам, применяемым для лечения золотистого стафилококка, относится и знаменитый комплексный сульфаниламидный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметоприм (ко-тримоксазол). Удивительно, но несмотря на активный рост резистентных штаммов, препараты ко-тримоксазола до сих пор достаточно эффективны при стафилококковой инфекции. Их применяют при пневмонии, заболеваниях кожи и мягких тканей, инфекциях верхних дыхательных путей и носоглотки. Кроме того, ко-тримоксазол назначают и при кишечной инфекции, ассоциированной со стафилококками. Среди самых известных аналогов комбинированного сульфаниламида:

антибиотики Бактрим, Бисептол, Ко-Тримоксазол, Ориприм

  • Бактрим производства Швейцарской компании Хоффман Ля Рош;
  • неизменный Бисептол, Польша;
  • отечественный Ко-Тримоксазол;
  • индийский Ориприм и другие.

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ — мупироцина и ретапамулина.

Мупироцин

мупируцинМупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

  • Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
  • наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
  • мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

АльтаргоИнновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,— высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием — они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

Бронхо-Ваксом и Бронхо-муналНа отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками — словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.

Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно — ИРС 19 и Имудон.

ирс 19 и имудонИРС 19 содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона — ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин и Комплексный иммуноглобулиновый препаратПри стафилококковой инфекции также применяются:

  • Иммуноглобулин стафилококковый, состоящий из антител, которые обладают активностью к стафилококковому эндотоксину;
  • Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), повышающий уровень антител к бактериям и улучшающий иммунный ответ.

Терапия инфекции Staphylococcus аureus — нередко длительный и сложный процесс. Не стоит надеяться, что вам помогут вылечиться от золотистого стафилококка народные средства или лекарственные травы. Опыт показывает, что со столь хитрой и жизнеспособной бактерией может справиться только официальная медицина. Просто найдите врача, которому вы доверяете, и выполняйте его предписания, и успех обязательно к вам придет.

Источник: gaimoriti.ru

Носительство стафилококка

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечениеКак избежать заражение ребенка золотистым стафилококком? В комментариях меня периодически спрашивали, как проводится лечение носительства золотистого стафилококка. Содержит золотистый стафилококк и еще 7 видов бактерий.

Стафилококки являются частыми обитателями кожи и слизистых оболочек. В первые 2 года жизни только у 20% детей обнаруживаются золотистые стафилококки в полости носа, а к 4-6 годам они обнаруживаются у 30-50%.

Золотистый стафилококк обнаруживается во влагалище у 5-15% женщин после наступления первых менструаций. Во время менструаций частота носительства возрастает до 30%, что играет важную роль в развитии токсического шока. Носительство стафилококка людьми не всегда сопровождается значительными проблемами.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Носительство золотистого стафилококка бывает транзиторным (преходящим) или постоянным, что зависит от особенностей вида, состояния организма и конкурирующей микрофлоры.

Особенно опасно носительство золотистого стафилококка у женщин детородного периода во влагалище, т. к. во время родов происходит инфицирование новорожденного. Стафилококк может поражать многие органы и системы, достаточно часто вызывая их гнойное воспаление.

Препараты для лечения стафилококка

Однако, из всего вышесказанного видно, что необходимо достаточно активно бороться даже с бессимптомным носительством золотистого стафилококка.

Именно в больницах (и других лечебных учреждениях) концентрируются носители стафилококка, как больные, так и внешне здоровые.

По данным медицинской статистики, среди больных, поступивших в стационар, 20-30% из них становятся носителями преимущественно больничных видов золотистых стафилококков. Госпитальные виды золотистых стафилококков ответственны за многие гнойные заболевания и раневые инфекции в клиниках.

Лечение инфекций вызванных золотистым стафилококком

Правильнее было бы «как лечить инфекции, вызванные золотистым стафилококком, в том числе фурункулез (обзор препаратов)», но это слишком сложно и длинно.

Прежде всего рекомендую почитать общую информацию о золотистом стафилококке и классификацию пиодермий из моей прошлой статьи.

В комментариях часто спрашивают: можно ли полностью избавиться от стафилококка? Известны факты, когда случайно попавшие на кожу стафилококки через несколько месяцев на ней уже не обнаруживались.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Выбор препаратов против золотистого стафилококка

Уничтожить стафилококки с помощью антибиотиков непросто, потому что эти бактерии умеют вырабатывать и передавать друг другу устойчивость к антибактериальным препаратам. Поскольку стафилококк нельзя уничтожить раз и навсегда, плановые посевы проводятся каждые полгода.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Снижает патогенные свойства стафилококка, укрепляет иммунитет. Применяется для обеззараживания ран, ожогов, послеоперационных швов, слизистых оболочек, лечения ангины и фарингита, санации носителей возбудителя дифтерии и стафилококков. Лизаты бактерий содержат раздробленные убитые бактерии (в том числе стафилококка), которые вызывают иммунный ответ и выработку антител.

РЕСПИБРОН — отсутствующий в России и Беларуси препарат, содержащий бактериальный лизат золотистого стафилококка, стрептококков и других бактерий.

Носительство у взрослых колеблется в пределах 12-50%. К носительству золотистого стафилококка предрасполагают частые контакты с источником инфекции и постоянные нарушения целости кожных покровов.

Кроме того, возможна еще и повышенная реактивность организма ребенка на продукты жизнедеятельности стафилококка.

Начинать сражение со стафилококком желательно еще до зачатия ребенка. К счастью, далеко не всегда стафилококковая инфекция протекает тяжело.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Кроме того, больничные условия могут способствовать выживанию самых совершенных с биологической точки зрения стафилококков, т. е. генетически устойчивых к антибиотикам.

Так, среди носителей золотистого стафилококка в носоглотке раневая инфекция после операций на сердце возникает чаще, чем среди остальных больных. Подготовить этот материал меня побудили посетители, которые частенько в комментариях на блоге спрашивали о том, как избавиться от золотистого стафилококка.

Отсюда можно сделать вывод: не следует пытаться уничтожить стафилококк любой ценой, нужно лишь помочь иммунной системе укрепить «границы», чтобы «враг» не мог свободно проникать внутрь.

Антибиотики и стафилококк

Высеян золотистый стафилокк (S. aureus). Если у человека хороший имунитет, а на коже правильная и устойчивая микрофлора (сообщество местных микробов), то стафилококки там погибнут, не выдержав конкуренции с «аборигенами». Такое временное носительство называется транзиторным.

Обзор препаратов для лечения золотистого стафилококка в носу и носоглотке (часть 1)

1) Санация масляным раствором витамина А, который является активным антиоксидантом, снижает патогенные свойства стафилококка (но не убивает его) и способствует заживлению слизистой. Как правило, санация приводит к хорошим ближайшим результатам, но со временем носительство возобновляется, поэтому лечение необходимо регулярно повторять.

Лечение стафилококка в акушерстве и гинекологии

Стафилококковый анатоксин. Это раствор для подкожного введения в ампулах по 1 мл (в упаковке 10 штук). Представляет собой комплекс растворимых термостабильных антигенов, извлеченных из микробных клеток стафилококка.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Вакцина стафилококковая разрешена у детей с 6-месячного возраста. Обратите внимание, что стафилококки способны формировать и передавать друг другу устойчивость к бактериофагам, поэтому повторное их применение может оказаться неэффективным.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

С одной стороны, они встречаются у здоровых носителей, с другой — являются одними из наиболее опасных госпитальных микроорганизмов, способных вызывать тяжелейшие инфекционные осложнения.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Поэтому, человек, в носоглотке которого «обитает» этот микроорганизм, далеко не всегда об этом подозревает. А форм этих множество — начиная от гнойничковых заболеваний кожи, заканчивая стафилококковым поражением желудка и кишечника.

После санации посев на носительство стафилококка повторяют, стремясь добиться отрицательного результата. В состав имудона среди прочих входит и лизат Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка).

Инфекция стафилококка в носу

Самый известный паразит, живущий на слизистой — стафилококк. Избавиться от него невозможно, он находится повсюду — на многих предметах, вещах, в воздухе. Из всех болезнетворных выделяют: сапрофитную, эпидермальную, золотистую инфекции. Пока иммунная система находится в отличной форме, носительство возбудителей никому не страшно, но когда иммунитет дает сбой, чаще золотистым стафилококком вызывается инфекция.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение

Как можно заразиться стафилококком?

Заразиться инфекцией можно где угодно и в любое время. Микробы живут длительный период даже при низкой температуре. Передается инфекция при контакте или через предметы, поражает взрослого и ребенка.

    Продукты питания, если нарушены санитарные нормы в приготовлении. Через порезы и раны. На теле любого человека можно обнаружить микробы, но это не значит, что он болен. Вредный микроб может жить долго, пока на теле не появится ранка. Через повреждение бактерии и передаются в слизистую, а затем и в любой орган. Кишечник. Внутри организма микробы тоже живут длительное время, не причиняя вреда для людей. Носительство может быть постоянным или временным. Если внезапно начинается интоксикация без видимых на то причин, срочно нужно обращаться к врачу. Причиной может быть оживление стафилококка.

Насчитывают несколько десятков видов бактерий, но опасным является золотистый стафилококк. Любимое местом обитания для него — нос. При невовремя оказанной помощи микробы передаются в другие органы.

Симптомы заболевания и возможные осложнения

Некоторые взрослые, не говоря о малышах, даже не подозревают о носительстве инфекции. Эпидермальный стафилококк, например, относится к нормальной микрофлоре, практически не приносит вреда и находится на коже постоянно. Узнать о наличии микробов можно, сдав мазок на бакпосев из слизистой носа, зева.

Остальные пациенты могут ощутить на себе все симптомы проснувшегося микроба. Они чувствуют повышенную температуру, появляется гиперемия кожи около носа и интоксикация. Главным признаком микробов будет появление сыпи и корочек в носу.

Золотистый стафилококк в носу может привести к развитию гайморита, и тогда присоединятся дополнительные симптомы: заложенность носа, насморк, общее недомогание. По мере развития болезни состояние ухудшается, появляется давящая боль в области лица, отекают веки, тяжесть вдыхания носом воздуха, инфекция передается на зев.

Носительство инфекции — хороший период для активации хронических заболеваний. Обостряется тонзиллит, ринит, фарингит. Быстрое развитие и активность микробов не позволяют иммунитету полноценно бороться с инфекцией и состояние ухудшается образованием гноя в носоглотке. Он передается через пищевод в желудок и провоцирует гастрит, колит, воспаление мочевого пузыря и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Очень опасен стафилококк в носу для грудничков, потому что все симптомы сопровождаются плохо заживающими язвочками и кишечными коликами.

Полностью избавиться от этого микроба не получится, да и не зачем. Только если наличие бактерий в слизистой являются причиной частых воспалений, ведущих к постоянному носительству инфекции, лечение становится обязательным.

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке лечение Закапывание хлорофиллипта в нос поможет избавится от стафилококка.

При легкой степени заболевания врач ограничивается терапией симптомов. К более сложной степени подходят индивидуально, разбирая каждый случай отдельно. Сложность терапии обусловлена пониженной реакцией клеток иммунитета и устойчивостью микробов к антибиотикам.

Поэтому перед началом процедур, стоит запомнить следующие особенности :

    устойчивость к ряду антибиотиков; неправильный подбор препарата ведет к усилению инфекции; неполное лечение приводит к осложнениям.

Самостоятельный подход к выбору средств терапии может навредить, ухудшить состояние и добавить осложнений. Перед процедурами стоит сдать мазок слизистой, определить устойчивость и подобрать лекарственные препараты. Только после полного обследования больного можно начинать терапию. Чаще всего это антибактериальные и сульфаниламидные препараты, которые принимают длительный период. Норма дозировки и длительность курса рассчитывает лечащий врач.

Золотистый стафилококк в носу отлично убирается длительным закапыванием в носовые ходы масляного или спиртового раствора хлорофиллипта. Убрать гнойнички с кожи поможет зеленка. Кроме этого делают санацию носа группой вирусов, которая «съедает» бактерии. Ватные тампоны, смоченные в растворе, помещают в носовые проходы минут на 15. Важно знать, что применяя вирусы, не стоит использовать спиртовой раствор хлорофиллипта. Он может нейтрализовать лечебную силу препарата.

Диагностика

После физического осмотра врачом окончательный диагноз ставится по результатам лабораторных анализов крови и мазка на бакпосев слизистой. Современная диагностика подразделяется на три вида:

    Микробиологический, при котором берут мазок из зева, носа и исследуют на наличие бактерий. Для определения вида инфекции используют материал, который способен окрашивать обычный стафилококк в желтый цвет, а золотистый преобразовывает в мутные хлопья желтого или оранжевого цвета. Серологический. В настоящее время почти не используется из-за неточности результата. Зная, что стафилококки всегда присутствуют в организме, результат анализа допускает норму нахождения микроба 10 во 2 степени. Только это не касается золотистого стафилококка. Его степень наличия в организме равняется 0, и если при анализе он обнаружен, нужно незамедлительно начинать лечение. На ранней стадии курс процедур займет около 3 недель. За первые 7 дней уйдут все симптомы, остальное время нужно для фиксирования результата, чтобы не допустить носительство инфекции. Поддерживающая терапия нужна ослабленному иммунитету, чтобы избежать повторного заражения. Инструментальный метод заключается в использовании рентгенографии при возникающих осложнениях.

Вернуться к оглавлению

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение основное и наиболее эффективное. В его основе лежит использование антибиотиков. В золотистом стафилококке высока невосприимчивость к ряду препаратов, поэтому используют антибактериальные лекарства нового поколения. Это оксациллин, диклоксациллин, цефтриаксон и другие.

В случае гнойных высыпаний эти же лекарства применяются для обработки пораженных участков после вскрытия гнойников. Препараты содержат вещества, которые подавляют устойчивость микробов. Доза и период использования препарата назначается индивидуально. Если можно обойтись без антибиотика, врач рекомендует прием специальных вирусов, убивающие бактерии.

Наряду с лечебными препаратами обязателен прием иммуностимулирующей терапии. Иммуностимуляторы помогают восстановить сопротивляемость и защитную функцию организма, а витаминный комплекс поможет укрепить жизненный тонус. В сложных случаях допускается переливание крови. В период лечения важно выпивать большое количество воды, чтобы избавиться от вредных веществ.

Народные средства

Домашняя терапия заболевания — результативный метод. Богатый опыт народных целителей раскрыл большое количество трав, избавляющих от недуга в сложных ситуациях. Существует достаточно народных рецептов, а применение их зависит от сложности инфекции и месторасположения микроорганизмов. Стафилококк в носоглотке легко излечить следующими способами:

    травяные сборы шалфея, подорожника и корня лопуха настаивают и закапывают в носовые ходы, прополаскивают зев; мякоть свежего абрикоса действует как антибиотик, ее следует есть натощак два раза в день; листья грецкого ореха, корень пырея, корень трехцветной фиалки настаивают два часа и принимают по половине стакана между приемами пищи; черная смородина укрепляет иммунитет и обогащает организм витаминами; хлорофиллипт используют при гнойном поражении слизистой. Масляными каплями хлорофиллипта закапывают носовые пазухи три раза в день на протяжении 7 дней; медь, как природный антисептический препарат. Большое количество меди содержится в шпинате, гречке, листьях салата. Медь, внедряясь в клетку болезнетворного микроорганизма, поражает ее изнутри и она умирает. Стоит следить за количеством потребляемого минерала, чтобы избыточного количество не привело к интоксикации. Норма суточного потребления составляет 2 мг.

Народные методы действенный способ, но помните, что самолечение — не лучший метод терапии.

Местное лечение

Стоит комплексно подойти к устранению проблемы и задействовать местную терапию. Это ускорит выздоровление. Для обработки используют:

    раствором Мирамистина иди Хлоргексидина промывают носовую полость, они — сильные антисептики; закапывание Протаргола обеспечивает антибактериальное действие, да и является отличным сосудосуживающим средством; Эриторомициновая или Тетрациклиновая мазь используется при гнойничковом поражении кожи вокруг носа. При наличии крупных нагноений, вопрос о вскрытии поднимает врач; мазь Бактробан, препарат-иммунномодулятор применяют используя тампоны.

Местная терапия включает в себя обработку зева, что помогает предотвратить поражение миндалин. Используются рассасывающиеся пастилки, выполняются полоскания зева фурацилином или содой. Не стоит забывать и простые правила гигиены.

Беременность и патогенный микроб

Во время беременности будущая мама сдает много анализов, в том числе мазок слизистой носа и зева на наличие стафилококков. Выявив патогенную бактерию, стоит бить тревогу, ведь эпидермальный и золотистый стафилококки одинаково опасны для мамы и будущего грудничка. Возникает опасность поражения плодных оболочек, и токсины передаются малышу.

Лекарство подбирается осторожно, с учетом интересного положения. Обязательны постоянные обработки носа или зева масляными растворами, мазями. Для предотвращения распространения инфекции назначают полоскание горла. Широко применяется кварцевание, проводится иммунизация. После пройденного курса, повторно сдается анализ на бак посев.

Учитывая, что стафилококк во время беременности – признак понижения иммунитета, стоит полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, принимать витамины.

Помните, инфекцию в период беременности легче предупредить, чем избавиться от нее.

Стафилококк у ребенка

Нахождение микроорганизма в носоглотке у грудничка опасно и проблематично. Оно опасно своими осложнениями, возможностью развития ревматических изменений в области сердечной мышцы. Если обнаружены микроорганизмы у ребенка, срочно обращайтесь к врачу за назначением. Заболевание трудно поддается лечению, поэтому будьте готовы к длинному и нелегкому процессу.

Для начала сдать мазок на бак посев должны все члены семьи, которые находятся в обществе ребенка. Принимают препараты все одновременно. Для ребенка назначается щадящая терапия, включающая антибиотики и народные препараты. Обязательно параллельно принимать витаминные препараты и средства для поддержания иммунитета. Курс лечения займет около трех месяцев, по неделе с перерывами в 5-6 дней. Повторная сдача мазка на анализ будет производиться через три месяца после окончания курса лечения.

Запрещенные действия

Важно знать, что при подозрении на наличие патогенных микробов, строго запрещены согревательные процедуры. Нельзя прогревать нос, горло, делать компрессы и вообще использовать тепло. Повышенная температура способствует усиленному развитию бактерий и распространение по всему организму.

Из питания стоит исключить молочные продукты, мед и соки. Это благоприятная среда для бактерий. Не стоит при санации носа применять спиртовые растворы. Спирт усилит сухость слизистой. Да и бактерии обладают стойкостью к нему.

Пройдя курс антибиотиков, позаботьтесь о кишечнике, восстановите микрофлору. Выполнив ряд рекомендаций, вы не допустите ослабления организма и развития носительства инфекционных болезней.

Источники:

//resteqio. ru/nositelstvo-stafilokokka/

//infogorlo. ru/glotka/stafilokokk-v-nosu. html

Источник: live-academy.ru