Сегодня все чаще актуальным вопросом становится попадание инородного тела в гайморову пазуху. Зафиксировано все больше случаев, когда в гайморовой пазухе обнаруживается пломба. В таком случае человек испытывает постоянный насморк, болевые ощущения в голове и отсутствие обоняния.

Чаще всего инородный предмет остается после лечения у стоматологов и ее необходимо вытащить в срочном порядке, так как при игнорировании данного вопроса может быть опасный исход.

О соседстве зубов и пазух

Последствия пломбировочного материал в гайморовой пазухе непредсказуемы: они могут привести к хирургическому вмешательству или развитию опасных и даже хронических осложнений.

Соседство гайморовой пазухи и верхнего ряда зубов опасно для здоровья человека из-за индивидуального строения корней зуба. Они могут иметь различную длину и размер. Поэтому в случае лечения зубов мудрости стоматолог должен следить за своими действиями особенно тщательно.


Напомним, что гайморова пазуха располагается над верхней челюстью человека. Она занимает около десяти сантиметров в области носа, а низ пазухи соприкасается с зубами мудрости.

Пазуха покрывается слизистой оболочкой, которая подвержена различным воспалительным инфекциям и более серьезным заболеваниям, например, гайморит.

Данной областью выполняется несколько важных функций. Гайморова пазуха отвечает за циркуляцию воздуха и резонацию собственного голоса.

Поэтому попадание любой инфекции или даже пломбы в гайморову пазуху является серьезным и опасным моментом. Рассмотрим несколько причин попадания инородных тел в данную полость:

  1. В первую очередь чужой предмет может попасть в кабинете у стоматолога.
  2. Небрежное отношение к здоровью и игнорирование процессов в полости рта.
  3. В особых, но крайне редких случаях, отмечается отсутствие гигиены.

Воспалительное заболевание гайморовой пазухи обыкновенно появляется только с одной стороны, но в некоторых ситуациях отмечается сразу двустороннее воспаление.

Такое заболевание с поражением верхних зубов называется одонтогенным гайморитом.

Признаки попадания инородного тела

Для подтверждения наличия чужого предмета в области гайморовой пазухи достаточно знать несколько признаков. О них обыкновенно символизируют воспалительные процессы в данной области:


  1. При наклоне головы вниз человек испытывает болевые ощущения в области пазух. У пациента возникает ощущение, как будто лицевая кость выдавливается под давлением.
  2. После сна человек может испытывать чувство тяжелой головы. Это чувство также может стать причиной отсутствия сна.
  3. Потеря аппетита, связанная с проблемой жевания продуктов. У пациентов часто образовываются боли при глотании еды.
  4. В особых случаях у человека образуются гнойные или водянистые выделения. Имеют неприятный запах.
  5. Повышенная температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия.
  6. Сильное вздутие щек.
  7. Повышенная утомляемость, общая слабость.
  8. Тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы являются симптомами такого заболевания как гайморит. В любом случае больному необходимо прислушаться к сигналам организма и обратиться к квалифицированному врачу для диагностирования и назначения лечения.

Пломбировочный материал в пазухе носаК сожалению, попадание инородного предмета в гайморову пазуху всегда неожиданно. Размер попадания пломбы или даже целого зуба зависит от индивидуальных особенностей строения человека.

Для определения локации предмета необходимо пройти фотографический снимок при помощи рентгеновских лучей. Кроме этого, обследуйтесь с помощью компьютерной томографии и других элементов, помогающие определить местоположение.


Если не приступить к освобождению пазухи от лишнего предмета при самых первых симптомах, у человека могут появиться невероятные головные боли, потеря сна. В более тяжелых случаях отмечают потерю памяти.

Как инородный предмет может попасть в гайморову область

По статистике, более сорока процентов попадания инородного предмета в область гайморовой пазухи связано с непрофессиональным лечением зубов. Так как верхний ряд зубов находится в непосредственной близости к гайморовой пазухе, при пломбировании зубов может проявиться перфорация верхней челюсти.

В таком случае пломбировочный материал легко попадает в описанную область. Из-за природной тонкой стенки верхней области рта, инородный предмет без особого труда проходит в стенки гайморовой пазухи.

Появление отверстия между зубами и гайморовой пазухой опасно для здоровья человека. Поэтому в таком случае необходима срочная операция.

К другим причинам появления отверстия относят большие размеры корней зубов. Помните, что в гайморову область может попасть не только пломба, но и мелкие предметы, с помощью которых могли проводить наружный осмотр зуба.

Но не всегда попадание чужих предметов связано с посещением стоматолога. Бывают случаи обострения из-за эндодонтического лечения.

Во всех случаях необходимо провести операцию по удалению постороннего предмета. В случае работы опытного специалиста данную проблему можно заметить уже в кресле стоматолога.

Инородное тело в гайморовой пазухе — операция

Обратите внимание на следующие факторы при посещении стоматолога. Если у вас обильное кровоизлияние изо рта, и вы не можете надуть щеки – это явный признак попадания инородного предмета в гайморову область. Кроме этого, отмечаются следующие симптомы:


  1. В случае выдоха через нос появляется кровь.
  2. Человек чувствует потоки воздуха во рту.
  3. Изменение голоса.

Все эти факторы свидетельствуют о проблеме, которую необходимо срочно устранить. В таком случае больному назначается компьютерная томография и рентген.

Важно определить точное количество инородных предметов! В случае попадания большого количества лишних предметов следует обратиться за срочной медицинской помощью.

Лечение подразумевает собой медикаментозную и антибактериальную терапию, а также хирургическое вмешательство.

Извлечь посторонний объект возможно двумя методами:

  1. Операция через носовую область.
  2. В случае большого количества попадания лишних предметов вскрывается десна.

Операция проводится под местным наркозом и занимает тридцать минут.

После успешно проведенного хирургического вмешательства назначается антибактериальная терапия. Это необходимо для предотвращения появления гайморита и других воспалительных процессов.

Помимо этого, пациенту назначается профилактические меры и курс витамином. А также больному необходимо следить за своим питанием и не допускать повторных перфораций.

Помните, что любое хирургическое вмешательство негативно влияет на иммунном состоянии пациента. Поэтому обязательно принимайте как можно больше витаминов, а также овощей и фруктов.


Заключение

Помните, что инородное тело в организме может вызвать серьезные воспаления. При первых симптомах чужого предмета в гайморовой области необходимо срочно обратиться к специалисту. Последствия попадания инородного тела в гайморову полость могут быть весьма плачевными.

Данное воспаление провоцирует воспалительное заболевание слизистой, которое может иметь несколько форм или образование кисты.

Источник: gorlonos.com

Действия при попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху

пломбировочный материал в гайморовой пазухеЗаболевания ЛОР-органов считаются одними из самых распространенных, часто они сопровождаются насморком, болью в горле и носят инфекционную природу. Одним из осложнений ринита считается также гайморит, который может развиваться на фоне проникновения в гайморовы пазухи посторонних предметов, чаще всего это связано со стоматологическими манипуляциями. При лечении зубов пломбировочный материал может проникать сквозь тонкую костную перегородку в гайморову пазуху, что сопровождается неприятными проявлениями.


Воспалительные процессы приводят к развитию гайморита, который при отсутствии лечения трансформируется в хроническую форму, грозящую развитием серьезных осложнений. При появлении первых признаков следует пройти диагностику, на основании полученных данных врач назначает операцию.

Методы диагностики

При попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху проводится профессиональная диагностика, она играет ведущую роль данном случае.

Порядок проведения диагностики:

  1. Опрос пациента – опытный врач сможет выявить воспалительный процесс по жалобам на болевой синдром.
  2. Сбор анамнеза, параллельно фиксируется факт посещения стоматолога.
  3. Осмотр околоносовых пазух с помощью специальных инструментов,  на предмет присутствия посторонних элементов, применяются эндоскопия, риноскопия.
  4. КТ – обеспечивает самую точную диагностику, позволяет выявить наличие инородного тела и других воспалительных процессов, масштабы поражения слизистой оболочки полости носа и количество гноя.
  5. Рентгенография верхнечелюстных пазух – на снимках отлично видны все уплотнения, гнойные образования и другие дефекты.В данном случае понадобится также диагностика и консультация врача-хирурга, комплексный осмотр поможет выявить проблему и назначить лечение.

Симптомы и признаки

Симптоматика попадания инородного тела в гайморову пазуху может отличаться, многое зависит от размеров, степени загрязненности, особенностей организма. В некоторых случаях предмет окружается слизистой оболочкой и патология никак не проявляется. Но, чаще всего в таких случаях организм отторгает инородное тело, вследствие чего запускается воспалительный процесс слизистой оболочки.

удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи Наличие инородного объекта можно распознать по следующим признакам:

  1. Тяжесть в носу.
  2. Болевой синдром при жевании, который может отдавать в верхнюю челюсть.
  3. Потеря аппетита, боли при глотании.
  4. Повышенная температура.
  5. Стойкий насморк, не поддающийся лечению.
  6. Выделения из носовой полости — часто с неприятным запахом.
  7. Общая интоксикация организма.

Каким образом инородный предмет может оказаться в гайморовой пазухе?

Верхняя стенка полости рта очень тонкая, пломбировочный материал легко проникает в пазухи носа. При появления отверстия чаще всего проводится хирургическая операция.

Инородное тело может оказаться в гайморовой пазухе из-за крупных корней зуба, это может быть не только пломба, но и любой другой предмет небольших размеров, который стоматолог может использовать при проведении наружного осмотра. В медицинской практике зафиксированы случаи обнаружения в околоносовых пазухах спичек и зубочисток, пациент при этом не всегда знал об этом. В любом случае требуется хирургическое вмешательство, только таким образом можно предотвратить процесс, который грозит различными осложнениями.

Что будет, если не лечить?


Основном способом лечения считается хирургическое вмешательство, при этом всегда есть часть пациентов, которые годами носят инородное тело в пазухе, избегают операции и требуют терапии препаратами. Несмотря на инертность пломбировочного материала, физиотерапевтические процедуры в данном случае бесполезны, единственный выход – операция.

Последствия от нахождения инородного предмета в пазухе могут быть достаточно лёгкими:

  • синусит грибкового или бактериального происхождения;
  • инкапсуляция материала, сопровождающаяся формированием кисты, содержимое которой часто обретает гнойный характер;
  • формирование гнойной гранулемы.

пломбировочный материал попал в гайморову пазухуВ медицинской практике было зафиксировано много случаев, когда патология сопровождалась гайморитом, при отсутствии лечения болезнь трансформировалась в хроническую форму.

Осложнения хронической формы гайморита:


  • воспалительные заболевания иных ЛОР-органов;
  • менингит;
  • гипертрофия слизистых оболочек данной области, затруднения при носовом дыхании;
  • болезни сердца и лёгкая гипоксия мозга на фоне нарушения нормального дыхания;
  • миокардит – возникает в результате поражения сердца вредными микроорганизмами из очага воспаления;
  • патологии нижних дыхательных путей с повышенным риском возникновения астматического компонента;
  • остеопериостит костей головы;
  • сепсис.

Все эти осложнения развиваются далеко не всегда, риск их возникновения повышается на фоне обострений, острых инфекций, при переутомлениях, переохлаждениях, ослабленном иммунитете. При первых признаках поражения стенок гайморовой пазухи следует обращаться к врачу.

Способы лечения, удаление инородного предмета

пломбировочный материал +в гайморовой пазухе операцияОсновной способ лечения — удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, делать это следует сразу после диагностики патологии. В данном случае отсутствует необходимость в долгих походах по больницам, вмешательство врачей не занимает много времени. Операция проводится в государственных и частных клиниках, стоимость зависит от ценовой политики и региона проживания. Очень важно соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, избегать инфекционных заболеваний.

Существует два основных способа устранения пломбы:

  1. Эндоскопической метод – выскабливание слизистой через носовую полость.
  2. Лапароскория – инородный материал извлекается через разрез в десне.

Оба метода применяются с большим успехом в течение нескольких десятилетий, процедура не занимает много времени. Обе они проводятся под местной анестезией.
После хирургического вмешательства показано нахождение под наблюдением врача в стационарных условиях.

Перед выпиской назначается консервативная терапия:

  • приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение спровоцировавших гайморит микроорганизмов;
  • пломбирование и санация зубных каналов;
  • промывание лекарственными препаратами пазух с целью удаления гнойной жидкости;
  • введение сосудорасширяющих средств в носовую полость;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • приём иммуномодулирующих препаратов, поливитаминов.

Рекомендации после лечения

После операции следует внимательно относиться к собственному здоровью, избегать переохлаждений, что позволит не допустить рецидивов гайморита.

пломбировочный материал в гайморовой пазухе последствияПациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Наблюдение у стоматолога поможет снизить риск возникновения кариеса и других болезней, которые развиваются на фоне стоматологических заболеваний.
  2. Обязателен регулярный уход за зубами и ротовой полостью.
  3. Противопоказаны любые травмирования области головы, горла и носа.
  4. Приём поливитаминов поможет укрепить иммунный статус организма.
  5. В целях предотвращения осложнений гайморита рекомендуется избегать переохлаждения, обязательно своевременное лечение насморка и других воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Заключение

Инородное тело в гайморовой пазухе встречается достаточно редко, многие пациенты даже не могут представить себе такое. Чаще всего в гайморовой пазухе обнаруживается пломбировочный материал, проникающий через тонкую стенку верхней челюсти в гайморовы пазухи после посещения стоматолога. Симптомы очень напоминают инфекционный гайморит, только обычное лечение в данном случае неэффективно, так как воспалительные процессы не исчезнут, пока в пазухе присутствует инородное тело. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, после которого пациент в течение определённого времени должен принимать препараты, его отсутствие может привести к серьёзным осложнениям вплоть до менингита.

Источник: gaimorit.guru

Виды инородных тел проникающих в гайморовы пазухи

Чужеродные предметы классифицируются по способу попадания в организм – через естественные отверстия или вследствие повреждений; по месту анатомической локализации; по происхождению – органической или неорганической природы; в зависимости от рентгенконтрастности – видны на рентгенограмме или нет.

Посторонний предмет не может проникнуть в пазуху верхнечелюстной кости через единственное естественное отверстие, сообщающее её с полостью носа. Чужеродное тело попадает в гайморову полость при:

  • повреждениях или травмах;
  • стоматологических манипуляциях.

В последнем случае «виновницей» выступает нижняя стенка как самая тонкая и расположенная в непосредственной близости от зубов.

Инородным телом часто оказывается корень зуба или зубная пломба в гайморовой пазухеПопадание пломбирующего материала в гайморову пазуху происходит при эндодонтическом (внутризубном) лечении. Попавший в верхнечелюстной синус пломбировочный материал длительное время никак не проявляет себя, ведь состав материала практически безвредный, а слизистая внутри полости имеет очень малое число нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Какие последствия попадания пломбировочного материала в гайморову пазуху, как удаляют пломбировочный материал из гайморовой пазухи и насколько необходимо удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, попробуем разобраться подробнее.

Пломбировочный материал в пазухе носа

Симптомы и признаки

После попадания пломбировочного материала в гайморову пазуху, симптомы у пациента отсутствуют в течение нескольких лет. Но состав пломбы очень «привлекателен» для грибковой микрофлоры. Грибки относятся к условно-патогенным бактериям. В обычных условиях они обитают на слизистых оболочках, ничем не проявляя себя и не вызывая никаких неприятных ощущений.

Постепенно мицелий грибов разрастается вокруг пломбировочного материала, заполняя пространство носовой пазухи. Формируется мицетома, что со временем приводит к развитию грибкового гайморита. Одним из осложнений и последствий нахождения пломбировочного материала в гайморовой пазухе и разрастания грибковой микрофлоры, выступают закупорка естественного отверстия, нарушение вентиляции, скопление экссудата внутри гайморового синуса.

Вам будет интересна статья — Что такое пристеночное затемнение гайморовых пазух?

Больного беспокоят:

  • чувство распирания и дискомфорта в области верхнечелюстной кости;
  • боль в зубах при жевании;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при наклоне головы;
  • нарушение обоняния и дыхания через нос;
  • густые выделения из носа творожистого характера с неприятным запахом.

У человека две верхних челюсти, следовательно, две гайморовых пазухи. Обычно симптоматика односторонняя. Присоединяются признаки общей интоксикации – повышение температуры тела, утомляемость и слабость, нарушение сна и аппетита.

Пломбировочный материал в пазухе носа

Как диагностировать

Иногда наличие пломбировочного материала обнаруживается случайно на рентгенограмме придаточных пазух носа, если пациент был направлен с подозрением на другую патологию. Наличие жалоб и проведение стоматологических процедур в анамнезе, позволят врачу заподозрить инородное тело. Отоларинголог проведёт осмотр носовой и ротовой полости, зубов, рекомендует лабораторное исследование крови, бактериологический посев из носа, направит на консультацию к стоматологу.

Возможно проведение осмотра с помощью эндоскопа. Это позволит провести визуальную оценку слизистой гайморовой пазухи и провести взятие пробы на бактериологический анализ непосредственно из очага процесса.

Для подтверждения диагноза инородного тела возможно проведение магнитно-резонансной томографии и рентгенографии пазух носа, но наиболее информативной диагностической процедурой считается компьютерная томография. Метод представляет собой послойное рентгенологическое обследование гайморовых пазух. Благодаря современному оборудованию, негативное влияние рентгеновских лучей на организм минимально. Проведение обследования безболезненно. Пациент, возможно, испытает дискомфорт и чувство тревоги от необходимости лежать в вынужденном положении и одиночестве в замкнутом пространстве. Важно успокоить больного, что врач во время процедуры, видит и слышит его.

Пломбировочный материал в пазухе носа

Последствия попадания инородного тела в гайморову полость

Мицетома и грибковый гайморит – наиболее частые последствия попадания пломбировочных средств в верхнечелюстную пазуху. Не следует забывать и о других неблагоприятных последствиях.

Возможно развитие:

  • кисты верхней челюсти;
  • парадонтоза;
  • остеопериостита;
  • образования свища;
  • воспалительных процессов нёбных миндалин;
  • поражения среднего и внутреннего уха;
  • распространения инфекции в носо-слёзный канал;
  • воспаления оболочек мозга.

Вам будет интересна статья — Особенности процедуры удаления кисты гайморовой пазухи.

Удаление инородного тела из верхнечелюстного синуса поможет избежать осложнений. Поэтому важно извлечь пломбировочный материал даже в том случае, когда человека ничего не беспокоит.

Пломбировочный материал в пазухе носа

Способы лечения удаление инородного предмета

Пациент имеет право на подробную информацию о состоянии своего здоровья. Лечащий врач расскажет о возможных методах удаления пломбировочного материала из гайморовой пазухи, преимуществах и недостатках избранной методики, выборе способа обезболивания.

Инородный предмет из гайморового синуса может быть извлечён:

  • методом классической радикальной гайморотомии;
  • путём проведения эндоскопической гайморотомии;
  • с помощью микрогайморотомии;
  • осуществлением других операций.

«Томия» в переводе с греческого – разрезание или рассечение. Гайморотомия – вскрытие гайморовой пазухи. На выбор способа оперативного лечения влияют возраст больного, тяжесть поражения, наличие заболеваний других органов и систем, иммунный статус, аллергологический анамнез, анатомические особенности строения гайморовых пазух.

Специалист проведёт разрез длинной несколько сантиметров между верхней губой и десной. Затем проникнет непосредственно в полость кости и извлечет пломбировочный материал. После очищения гайморовой пазухи создаст формирование сообщения с носовой полостью – антростому.

Операция считается радикальной, чаще проводится под общим наркозом. Позволяет врачу получить хороший доступ и тщательно очистить верхнечелюстную пазуху. К сожалению, у пациента останется рубец, а послеоперационный период потребует пребывания в лечебном учреждении и будет омрачён неприятными воспоминаниями об отёке слизистой, боли, нарушении обоняния и возможной утратой чувствительности лица. Отрицательным моментом противники классической гайморотомии называют риск развития осложнений, самое неприятное из которых – повреждение тройничного нерва.

Пломбировочный материал в пазухе носа

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскоп – медицинский прибор, представляет собой мягкую трубку, которую специалист вводит в орган. Благодаря волоконной оптике аппарата, врач увидит, что спрятано внутри, а также возьмёт материал для исследования, очистит пазуху.

Эндоскопическая гайморотомия проводится путём введения эндоскопа:

  • через естественное отверстие, связывающее гайморову пазуху с полостью носа;
  • при наличии свища между полостью рта и верхнечелюстным синусом непосредственно через свищ;
  • после прокола передней стенки верхней челюсти.

Выбор места прокола зависит от расположения пломбировочного материала и особенностей течения воспалительного процесса. Возможно, понадобятся сразу два доступа для полноценного проведения вмешательства.

Использование современных эндоскопов позволяет отказаться от наркоза и провести процедуру под местной анестезией. Эндоскопическую гайморотомию относят к минимально инвазивной хирургии. Допускается проведение её в амбулаторных условиях.

Отдельные клиники предлагают выполнить микрогайморотомию. Отличает её от обычной эндоскопической то, что размер прокола — всего несколько миллиметров в диаметре. Однако, не всегда возможно извлечь пломбировочный материала через маленькое отверстие.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать — как очистить гайморовы пазухи?

Пломбировочный материал в пазухе носа

Пневматизация гайморовых пазух

Пневматизация – это воздушность кости. При отсутствии неблагоприятных изменений внутри гайморового синуса, пневматизация обычная. Синус функционирует в нормальном режиме, циркуляция воздушных масс не нарушена.

Почему степень воздушности пазухи важна в диагностике? Слизистая оболочка на рентгенограмме не видна. При воспалении слизистая отёчна, затрудняется сообщение с носовой полостью, внутри синус наполняется гноем. Объём воздуха уменьшается. Таким образом, снижение пневматизации выступает косвенным свидетельством развития гайморита.

На рентгенологическом снимке оценка пневматизации гайморовых пазух проводится путём сравнения с глазницами. В норме интенсивность фона одинакова. При нарушении пневматизации рентгенологическая картина выглядит «наоборот». Если воздуха больше – фон рентгенограммы темнее, если меньше — светлее.

Физиологическое снижение пневматизации наблюдается в детском возрасте, когда пазухи носа ещё не развиты. Усиление пневматизации возможно при истончении стенок пазухи и увеличении её размеров.

Рекомендации после лечения

Лечение не ограничивается операцией. После гайморотомии пациент требует наблюдения врача. В случае проведения радикального оперативного вмешательства, на третьи сутки проводят извлечение тампонов из носовой полости, а ещё через несколько дней – снятие швов. Назначаются орошения носовой полости антисептиками, назальные капли – сосудосуживающие, с глюкокортикоидами, в виде солевых растворов.

С целью борьбы с инфекцией, решается вопрос о назначении антибактериальных препаратов. В случае мицетомы – противогрибковые антибиотики. Проводится борьба с отёчностью. В период заживления показаны физиотерапевтические процедуры. Пациенту запрещено как перегревание, так и переохлаждение, употребление острой, солёной, слишком горячей или холодной пищи.

Попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху – вещь неприятная, но современная медицина с успехом умеет с ней справиться. Своевременное адекватное лечение поможет человеку навсегда забыть о проблеме.

Источник: stopillness.ru

Клиническая картина

Подтвердить наличие инородного тела можно, если есть следующие признаки, которые сигнализируют о развитии воспалительного процесса:

Пазухи

  1. Тянущие боли в области гайморовых пазух. Особенно они сильны в те моменты, когда человек наклоняется головой вниз. Чаще всего больной жалуется на ощущение, будто лицевые кости черепа выдавливаются под внутренним давлением во время наклона.
  2. Необъяснимое чувство тяжелой головы даже после ночного отдыха. Многие больные отмечают, что эти неприятные ощущения мешают спать.
  3. При нахождении инородного тела в гайморовой пазухе больной отмечает сложности в процессе пережевывания, зачастую болезненные ощущения со стороны его локализации.
  4. Гнойные слизистые выделения. Во время сморкания гнойный секрет выходит в большом количестве, на время наступает снижение уровня боли. Высмаркиваемые выделения неприятно пахнут, имеют характерный для воспалительного процесса гнилостный запах. При обострении воспаления наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37-38° C.
  5. У больного наблюдаются повышенная утомляемость и слабость, состояние характеризуется общим упадком сил.
  6. У некоторых отмечается частичное снижение аппетита или полная его потеря. Из-за гнойных выделений у больного может быть тошнота.

Но все эти симптомы не указывают на наличие инородного тела в пазухах носа. Они могут сопровождать гайморит или другие болезни, которые развиваются как самостоятельные заболевания.

Вследствие чего инородное тело может попасть в гайморову пазуху?

Инородное тело в носуСамым распространенным инородным объектом, попавшим в верхнечелюстные пазухи, является стоматологический пломбировочный материал. При пломбировании материал попадает в полость. Стенка пазухи оказывается патологически тонкой, и корень зуба в гайморовой пазухе расположен слишком близко в силу индивидуальных особенностей. Это приводит к ее повреждению в результате лечения зубных патологий.

Если стенка пазухи тонкая, иногда появляется невозможность установить импланты. В таком случае стенку наращивают при помощи стоматологических материалов, чтобы увеличить ее толщину. Только при толщине, соответствующей норме, имплантация происходит по всем правилам, то есть с вживленным зубом не произойдут неприятности.

Но есть и другие распространенные причины появления инородного тела: обломки спичек, кусочки медицинских инструментов, при помощи которых проводили осмотр гайморовых пазух, мелкие детали конструкторов, игрушек, фруктовые косточки.

Наличие постороннего предмета в верхнечелюстных пазухах приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося гнойными скоплениями и болевыми ощущениями.

Как проводится диагностика инородного тела в пазухах носа?

Осмотр у врачаПрисутствие инородного тела врач выявляет следующим образом:

  1. Выслушиваются жалобы на боли, соответствующие развитию воспаления. На основании полученных результатов устного опроса можно только предположить факт присутствия постороннего предмета. Подтверждается он только после проведенных исследований.
  2. Проводится сбор информации о начале и течении болезненного состояния. Отдельно отмечается факт лечения и пломбирования зубов.
  3. Осуществляется осмотр верхнечелюстных пазух носа. Это делается с помощью носового зеркала. Проводятся процедуры риноскопического обследования и эндоскопического исследования мягкой или жесткой трубочкой.
  4. Обследование на компьютерном томографе. Оно позволяет не только подтвердить наличие постороннего предмета в пазухе, но и определить количество гнойного содержимого.

Если болезненные ощущения начались после лечения гнойных заболеваний в зубе, его полости или на его корнях, обязательно проводятся осмотр и консультация у стоматолога.

С точностью подтвердить наличие инородного тела в гайморовой пазухе может только рентгенологическое исследование. На снимке видны уплотнения в пазухах, гнойное содержимое отмечается скоплением в нижней части гайморовой полости.

Потребуется консультация хирурга, который опишет процедуру удаления пломбировочного материала из пазухи. Это мероприятие необходимо, так как извлечение инородного тела происходит при помощи хирургического вмешательства.

Процедура устранения инородного тела из гайморовых пазух

Хирургическое вмешательствоЛечение включает в себя множество мероприятий: хирургическое вмешательство с антибактериальной терапией и профилактика возможного гайморита.

Извлечение инородного тела осуществляется двумя способами: через носовую полость или путем вскрывания десны через отверстие в поврежденной стенке пазухи. В некоторых случаях причиной новообразования является активное разложение нерва в зубной полости или образование гнойного мешочка над зубом. В этом случае операбельным методом делают выскабливание слизистой полости пазухи.

После проведения операции по удалению инородного тела обязательно назначается антибактериальная терапия. При помощи лабораторного исследования определяют тип болезнетворных микроорганизмов, которые привели к воспалению слизистой. На основании полученных данных назначают антибиотики, чтобы купировать процесс. К развитию гайморита могут привести активизировавшиеся под действием внешних факторов стрептококки, стафилококки, грамоположительные и грамотрицательные микроорганизмы либо их колонии. Применение противовоспалительных препаратов снимает обострение болезни и приводит к полному ее прекращению.

В качестве профилактических мер назначаются иммуномодуляторы и комплексы витаминов. На фоне протекающего воспалительного процесса уровень сопротивляемости организма внешним инфекциям стремительно падает.

Последствия попадания инородного тела в гайморову полость

Схема гайморитаИнородное тело, попадая в пазуху, может вызывать различные осложнения. Пломбировочный материал при попадании в гайморову полость неминуемо приводит к активизации воспаления в верхнечелюстной полости, то есть гаймориту. Гайморит — это воспалительное заболевание слизистой, которое может иметь несколько форм. Нередко причиной гайморита бывают невылеченный зуб или его корни. Причем многие лечат его, не подозревая об истинной причине развития заболевания. В этом случае заболевание может безуспешно лечиться в течение нескольких лет, если не было проведено хирургическое вмешательство.

Существует еще одна патология, которая развивается при попадании инородного тела в пазуху. Это киста верхнечелюстной пазухи. Киста — доброкачественное новообразование в пазухе носа, представляющая собой полость, заполненную гнойной жидкостью.

Помимо этого, может развиться мицетома. Мицетома — это одна из форм гайморита, которая развивается в случае длительного игнорирования постороннего предмета в полости пазухи.

Длительное воспаление в пазухах может спровоцировать развитие таких заболеваний, как менингит, воспаление небных миндалин.

Кроме того, следствием невылеченного нарушения является остеопериостит. В этом случае происходит активный процесс воспаления лицевых костей черепа. В зависимости от тяжести заболевания процесс лечения может быть не только крайне длительным, но и болезненным. В самых тяжелых случаях дело доходит до удаления пораженной кости и замены на имплант.


Источник: lor03.ru

Спасибо. Константин александрович, ответьте, пожалуйста, в интернете нет никакой информации по этому вопросу. Вопрос такой. 24 Зуб: 2 корня. На щечном делали резекцию 18.02.2016, Т.К. Был выход за корень зуба пломбировочного материала. Этот щечный канал, до резекции за пару недель до операции был заполнен гутапечей и эндометазонон. Операцию делал хирург в нашей местной больнице, не стоматолог. Удалил материал и верхушку зуба и зашил. Никакого цементирования мне не было сделано (о котором идет речь во всех статьях интернета), никакого «заменителя» костной ткани не положено. После операции в 24, в нёбном канале на снимке обнаружился обломок инструмента, терапевт сказал, что его возможно получится вытащить. Вопросы: 1) зуб на данный момент имеет ноющую боль не очень сильную (терпимую), при накусывании и постукивании по зубу очень не приятно (прошло после операции больше месяца)… Сколько времени у меня могут быть болевые ощущения после резекции? Хочу определится это болит именно от резекции или воспаление от оставленного инструмента; 2) т.К. Доктор не качественно сделал мне зуб, да еще и оставил инструмент и об этом не сказал, сказал только: «вырвать»… Думаю, зная всё это во время своей работы, что зуб вырывать, выполнил работы по пломбировке не качественно. Через какое время, я могу перечить этот зуб не во вред себе, т.К. В интернете пишут, что костная ткань при положенном во время операции «заменителе» костной ткани заживает 4 месяца, а мне ничего не положили вообще. Зуб меня уже беспокоит. Или хотя б достать инструмент, не трогая оперированный канал когда можно? 3) Самое важное? Как осуществлять лечение щечного канала после резекции, если никакого цемента не было положено. Мой новый врач говорит, что снова необходима операция, с 2мя врачами стоматологом и хирургом одновременно, опять по факту что ли вторая резекция?:(((( Никак не возможно теперь вообще без операционно запломбировать щечный канал? P.S. Снимки прикладываю до операционные, других на руках пока нет. Кт только видео у меня до операции и после. В пазухе остался 1,5 мм кусочек, хочу сейчас хотя б пролечить зубы, чтоб потом опять общего обострения не было. Помогите советом, что за чем делать, пожалуйста. Деньги «на право» и «на лево» раздаю, толком не могу получить нигде адекватной консультации, даже от своего нового стоматолога ничего добиться не могу. Пролечила по левой стороне 36 зуб (1 корень в пазухе), мой прошлый доктор пропустил канал, заплатила 10 000 за лечение зуба, ни чека ни одного не дали, ни выписки! Требую, а он мне оттягивает её отдачу каждый раз, снимок контрольный не отдаёт….:(((( Жалобы не пишу, хочу долечиться нормально…. Сами видите выписку мою, я оказывается без осложнений, за резекцию 24 ни строчки…. Спасибо

Источник: health.mail.ru