Носовое кровотечение не несет в себе ничего хорошего. Особенно если оно произошло у ребенка. В таком случае большинство родителей начинают паниковать вместо того чтобы оказать помощь ребенку. Происходит это по причине не знания природы эпистаксиса, его причин и алгоритма действий.

Почему течет кровь из носа у ребёнка?

Носовое кровотечение делится на два типа:

  • Переднее.
  • Заднее.

Почему у ребенка кровь из носа причина Отличаются они тем, что артериальная кровь при заднем кровотечении движется по стенке носоглотки и горла непосредственно к пищеводу. С таким видом кровотечения врачи сталкиваются очень редко, в отличие от переднего, которое идет через нос.

Но, несмотря на наличие крови, текущей маленькой струей или капающей из носа, причины ее появления могут быть разными:


Последствия травм.

Поскольку капилляры в полости носа очень тонкие и расположены близко к слизистой они легко травмируются при любом физическом воздействии. При этом не стоит забывать про вредную привычку детей ковырять нос. Так как при этом они так же травмируют стенки сосудов и могут спровоцировать кровотечение.

Хронические болезни.

Такие болезни как хронический ринит, синусит и аденоиды могут спровоцировать местное увеличение давления. При этом стенкам сосудов будет сложно сдерживать кровь в русле.
Патологические состояния слизистой.

Любые отклонения состояния слизистой влияют на стенки сосудов, которые могут истощиться и стать ломкими. Так же на наличие носовых кровотечений у ребенка может влиять искривленная носовая перегородка, которая не является нормой развития. В таком случае затрудняется развитие капилляров, и происходит истечение крови.

Опухоли.

Наиболее распространенные опухоли, приводящие к кровотечениям: злокачественное образование, ангиома, гранулема.

Химические вещества.

Слизистая носа чрезвычайно чувствительна к любым воздействиям извне. При этом слизистая ребенка еще более чувствительна к агрессивным химическим веществам и может разрушить тонкие сосуды.

Авитаминоз.

Недостаток витаминов является прямой причиной ломких сосудов у детей. Витамин С отвечает за эластичность стенок, однако злоупотребление витаминами может иметь обратный эффект.
Нарушение санитарно гигиенических норм помещения.


Продолжительное пребывание детей в помещении с сухим воздухом высушивает стенку и капилляры, находящиеся в ней.

Лекарства.

Большинство спреев для носа несмотря на свой лечебный эффект травмируют стенку сосуда, приводя к кровотечению.

Однако любые причины кровотечений сопровождаются одинаковыми симптомами, которые сопровождают начало процесса. Этими симптомами являются: заложенность ушей, головокружение, слабость. Поэтому зная, что ребенок страдает частыми носовыми кровотечениями можно предупредить его о предшествующих симптомах.

Идет кровь по утрам из носа

Эпистаксис имеет не только хаотичную природу, но и бывает строго предсказуемым. Люди, большинство из них дети и подростки страдают кровотечениями из носовой полости строго в утренние часы, проще говоря после сна.

Почему у ребенка кровь из носа причинаПричин такому явлению великое множество, от уже названных выше, до строго специфических. Примером таких специфических кровотечений может быть возрастные изменения. Молодой, растущий организм может развиваться очень быстро и некоторые отдельные его части могут не успевать за его ростом. В данном случае такой частью являются его капилляры. Количество крови, прогоняемое через них увеличивается, а стенки еще не успевают обрести нужной прочности. По выше описанной причине они лопаются.


Разрастания тканей в слизистой оболочке носа и как следствие сдавливание сосудов могут влиять на появление кровотечений. Далеко не последним фактором является сбой или изменение гормонального фона организма. Появление различных изменений, связанных с работой гормонов в совокупности с носовыми кровоизлияниями зачастую служат прямым симптомом изменения гормонов.

Однако данный пример сугубо индивидуален и причиной к утреннему эпистаксису служит любое врожденное или приобретенное заболевание как носа и его строения, так и дыхательных путей. Поэтому, при отсутствии видимых причин для таких кровотечений необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет определить точную причину кровоизлияний из носа по утрам.

Как остановить кровь? Первая помощь

Почему у ребенка кровь из носа причина

Изучив причины появления алой жидкости из носа и понимая, что они не смертельны, любой человек сможет грамотно оказать первую, неотложную, помощь при лопнувших сосудах в стенке носа не только взрослому, но и ребенку.

Конечно, большинство людей теряется при виде крови и чтобы оказывать первую помощь без паники нужна определенная практика. К тому же кровотечения могут быть разной силы, от слабого до сильного, при котором человек теряет кровь в считанные минуты. Осложняет задачу то, что на сосуды головы нельзя наложить жгут или остановить кровь прижав сосуд. В данном случае помогает только тампонада или сшивание.


Но, поскольку речь идет о носовом кровотечении, то здесь могут быть травмированы только пристеночные капилляры, кровь из которых сама останавливается в считанные минуты. Поэтому меры предпринимаемые для остановки предельно просты. Взять стерильный тампон (плотно скатанная вата) и вставить его в кровоточащую ноздрю. При этом затыкать ноздрю необходимо полностью на всем протяжении носового хода. Желательно заткнуть и вторую, чтобы кровь не пошла через нее.

Так же не менее важным является положение головы во время всего этого процесса. Держать ее надо на вытянутой шее перед собой немного приподняв голову. Стоит обратить внимание что нельзя ни в коем случае запрокидывать голову назад, так как кровь из носа потечет по гортани и в пищеварительную систему, что может вызвать рвоту или недомогание. Так же ребенок может поперхнуться кровью во время вдоха.

Идет кровь из носа у грудничков

Почему у ребенка кровь из носа причинаЛюбая мать будет оберегать своего грудного ребенка как зеницу ока, и будет переживать при малейшем его недуге. Аналогично она не сможет сидеть спокойно, зная, что у ее ребенка шла носом кровь, пусть это было и разовым явлением. При этом в большинстве случаев паника излишня, а носовое кровотечение не является следствием болезненных или патологических явлений.


Все вышеописанные причины кровотечений применимы к грудничку, однако наиболее частой из них является сухой воздух помещения во время отопительного сезона. Происходит это из-за того, что сосуды малыша в полости носа еще слишком хрупкие и не могут противостоять внешним раздражителям. Первым признаком этого является сухость слизистой. Вовремя заметив такой предупреждающий знак можно предотвратить разрушение слабых сосудов, увлажнив воздух помещения.

Увлажнить воздух можно несколькими способами:

Самый простой – поставить 1-2 сосуда с водой в комнату ребенка. Более затратный – купить распылитель, который будет с определенной периодичностью увлажнять помещение.

Однако существуют случаи, когда после кровотечения стоит немедленно обратиться к врачу:
После травмы, удара носом или головой пошла кровь.

Возможно, сосуды лопнули не только на слизистой носа, поэтому лучше незамедлительно отправиться в больницу.

Обильное носовое кровотечение.

Не стоит забывать, что у детей гораздо меньше крови, поэтому надо трезво оценивать кровопотерю и при большом кровоизлиянии обратиться к специалистам.

После приема лекарств идет кровь.

Некоторые препараты в индивидуальном порядке могут вызывать носовые кровотечения. Если такое случилось, нужно обратиться к лечащему врачу и изменить курс лечения, а так же сделать курс реабилитации.


На фоне эпистаксиса у ребенка кровоточат десна, и образуются синяки.

Это является первым признаком комплексной проблемы организма и кроветворных органов в частности. Может развиваться как на фоне авитаминоза, так и более опасных заболеваний. Такие звонки нельзя оставлять без внимания, следует немедленно обращаться к врачу.

Меры по предотвращению кровотечения схожи, как и в предыдущих ситуациях с более взрослыми детьми. Однако не стоит забывать, что грудничок может испугаться, во время прижимания крыльев носа салфеткой. В это время надо отвлечь его внимание игрушкой, чтобы он инстинктивно дышал ртом. В то же время надо держать его голову, не давая ее запрокинуть. Так же нельзя давать ребенку принимать горизонтальное положение, чтобы кровь не попала в желудок и не вызвала рвоту.

Когда нужен врач?

Почему у ребенка кровь из носа причинаБольшинство молодых мам задается данным вопросом. Их интересует, где та грань между разовым безобидным кровотечением и систематическими, угрожающими здоровью ребенка.

В первую очередь надо сказать то, что обследование у врача лишним никогда не будет. К тому же такое обследование сможет выявить заболевания находящиеся на начальной стадии своего развития.


Но такие банальные случаи, как небольшие физические травмы, повлекшие за собой кровотечения и не ставшие причиной головокружений и приступов тошноты, могут остаться без внимания врача. Так же сухость в помещении ощущается и взрослыми. Поэтому решив проблему с увлажнением воздуха, можно избежать походов к врачу, тем более, что в первую очередь он посоветует решить именно эту проблему.

Но существуют и случаи, когда обращение к врачу необходимо. Все они описаны выше и требуют вмешательства специалистов, так как только они смогут поставить верный диагноз, имея соответствующее оборудование и навыки.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений занимает не менее важное место, чем его предотвращение. Само по себе кровотечение является капиллярным и проходит само за несколько минут, но чтобы сберечь сосуды необходимо принять некоторые меры.
Посадить ребенка прямо и придать голове положение, cпереди немного приподняв голову. Нельзя запрокидывать голову чтобы ребенок не поперхнулся кровью или она не стекла в желудок и не вызвала приступ рвоты. Вставить на протяжении всего носового хода тампон, желательно смоченный перекисью водорода или сосудосуживающим спреем. При продолжающемся длительное время кровотечении (больше 8-10 минут) необходимо вызвать скорую.

Скорая помощь проводит более действенные и более радикальные меры по остановке кровотечения. Так же скорую необходимо вызвать при наличии в полости носа инородного предмета или травмы головы. Обратите внимание, что нельзя доставать инородный предмет самостоятельно, так как он может перекрыть доступ к воздуху.


Как врачи в стационаре, так и скорая используют препараты для коагуляции (прижигания сосудов). В отдельных случаях может потребоваться госпитализация и помещение в стационар под пристальный надзор. Также при отсутствии положительной динамики может быть назначена коагуляция лазером. При более серьезных травмах сосудов производится оперативное вмешательство, в процессе которого сосуды перевязываются.

При стационарном лечении используются препараты, увеличивающие свертываемость крови, а так же витамины, укрепляющие стенки сосудов. Используется гемостатическая трубка для носовой полости, которая также останавливает кровь.

Профилактика и лечение

Лучшим лечением является профилактика, поэтому необходимо предупреждать любые причины кровотечений.

В первую очередь для этого необходимо:

  • Принимать специальные препараты, которые укрепляют стенки сосудов.
  • Рационально питаться.

Данное правило поможет не только укрепить сосуды, но и улучшить показатели крови за счет сбалансированного попадания в организм микро и макро элементов, а так же витаминов и минералов.
Регулярное проветривание помещений и увлажнение воздуха сможет предотвратить высушивание стенки слизистой носа и ломкость сосудов. Особенно это актуально для грудных детей, об этом уже было написано выше.


Предотвращение травм.

Травмы являются прямой причиной кровотечений, и если грудных детей можно и нужно оберегать любых травмирований, то с бегающими и резвящимися детьми это сделать не так просто. Однако легкая травма не нанесет значительного ущерба здоровью, в отличие от более серьезной и тяжелой.

Защита слизистой при простуде и аллергии.

В большинстве случаев продолжительный насморк, вызванный простудными заболеваниями или аллергией, так же надсаживает стенку носа, которая становится уязвимой для кровопотерь.

Так же самим родителям необходимо знать все меры профилактики, периодически наблюдаться у ЛОР-врача, знать и уметь оказывать первую помощь.

При более серьезном и продолжительном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение будет назначаться лечащим врачом в соответствии со сложившейся ситуацией в индивидуальном порядке. Основные методы стационарного лечения были описаны выше, они применяются в любом случае.

Народная медицина

Существуют и народные методы остановки кровотечения, а так же прекращения регулярных кровотечений. Ими так же можно пользоваться в домашних условиях для предотвращения кровоизлияний:
Развести треть столовой ложки квасцов и промыть раствором нос во время кровотечения, таким образом, остановится не только кровь, но и со временем прекратятся кровоизлияния.


и кровотечениях, необходимо съедать в течение двух недель перед употреблением пищи по листу (длиной 2 см) алоэ древовидного. Действие будет аналогичное промыванию раствором квасцов. При этом необходимо во время кровоизлияния поднимать одноименную руку, а противоположной зажимать ноздри. Во время частого эпистаксиса взять небольшой железный ключик и привязать к нему шерстяную нитку, после чего повесить его на шею. Важно использовать именно шерстяную нитку и ключик надеть так чтобы он находился на спине между лопаток. Также народная медицина рекомендует вставлять в носовые ходы вату, смоченную соком крапивы (сок должен быть свежим) на 10-15 минут и повторять процедуру на следующий день после кровотечения. При очень сильно кровотечении больному можно вылить на голову пол ведра воды и остальные пол ведра на спину, это так же остановит кровотечение. Помогает прикладывание ватки, пропитанной спиртом к переносице на 10 минут. После такой процедуры кровотечения, как правило, проходят. Здесь стоит проявить осторожность и зажмурить глаза, чтобы спирт не попал в глаз и не обжег его.

Народная медицина может помочь в лечении данного недуга, однако стоит помнить, что иногда носовое кровотечение предупреждает кровоизлияние в мозг, которое возникает из-за резкого повышения артериального давления. В таком случае народная медицина бессильна и при постоянных скачках давления требуется комплексное обследование в стационаре.

Источник: analizkrovi.net

Носовое кровотечение и его виды у ребёнка

Носовая кровопотеря — истечение кровяной жидкости из носовых пазух вследствие повреждения стенок сосудов.

Наблюдается у 60% детей. В основном неприятные проявления бывают в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится от 3 до 8 лет.

Часто его остановить можно самостоятельно, используя простейшие методы (холод, перекись водорода). Если кровь идёт сильно, а повторяется это с завидным постоянством, следует обязательно обратить внимание, поскольку патология может привести к опасным осложнениям.

Важно выяснить причину появления неприятного симптома, поскольку такое состояние вызывают соматические или инфекционные болезни.

Согласно утверждениям медиков, в лор — отделениях лечится около 10% больных, которых доставили в больницу с сильным носовым кровотечением.

Истечения крови бывают двух видов:

  • переднее — происходит из передней части носа, как правило, только с одной стороны. Составляет около 90% от всех кровотечений из носа. Локализация происходит, как правило, в нижней части перегородки. В этой области содержится большое скопление мелких сосудов, которые легко травмируются. Часто кровь носом идёт из-за пересушенного воздуха в комнате. В результате происходит обезвоживание слизистой и появляются трещины носовой мембраны;
  • заднее — наиболее опасное, поскольку появляется из-за нарушения целостности крупных сосудов. Истечение происходит по задней стенке горла. Кровь остановить очень трудно, поэтому сразу надо вызывать скорую помощь. Возникает при увеличенном давлении или в случае травмирования. Представляет большой риск для дыхательных путей, поскольку может спровоцировать аспирацию и моментальную смерть.

Видео — Неотложная помощь. «Школа доктора Комаровского»

Причины возникновения крови из носа

Патология происходит из-за повреждения стенок сосудов. Медики выделяют местные и общие причины возникновения истечения.

Местные:

  • травма носа или головы (перелом черепа, носовой пластины);
  • незначительное травмирование слизистых (ковыряние в носу, засовывание небольших предметов, расцарапывание);
  • послеоперационные повреждения перегородки носа (удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите);
  • аномальное развитие сосудистой ткани;
  • воспалительные болезни слизистой оболочки носа (ринит, гайморит, синусит);
  • унаследованная аномалия искривлённости перегородки;
  • новообразования (опухоли, полипы);
  • тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом).

Общие:

  • хрупкость сосудов носа;
  • инфекционные болезни;
  • наследственная патология;
  • пересушеный воздух в помещении;
  • недостаток витамина А, С;
  • гипертермия организма (перегрев), солнечный «удар»;
  • повышенная температура тела;
  • сердечно — сосудистые болезни;
  • скачок кровяного давления в одну или другую стороны;
  • гормональные сдвиги в организме у подростков;
  • частое использование сосудосуживающих средств и других лекарств.

В большинстве случае кровотечение появляется вследствие нарушения целостности сосудов недалеко от входа в нос. В этом месте находится зона Киссельбаха, которая богата капиллярами. Кроме того, слизистая тут более нежная и мясистая, чем на других участках.

У детей часто идёт кровь носом в ночное время, что очень пугает родителей. Если неприятный признак имеет одноразовый характер, то беспокоиться не стоит.

Основной фактор, который мог вызвать такую ситуацию, это ковыряние в носу и травмирование слизистой. Ещё одной немаловажной причиной может быть слишком сухой воздух в комнате.

Если потеря крови сопровождается жалобами на головную боль и головокружение, ребёнка следует отвести на обследование.

Видео — Причины носового кровотечения и как правильно его остановить

Особенности лечения

Обычно кровотечение быстро останавливается и не требует медицинского вмешательства. Однако иногда ситуация не поддаётся контролю и остановить кровь собственными силами не получается. Медиков срочно следует вызывать, если у ребёнка:

  • плохая свёртываемость крови (гемофилия);
  • потеря сознания, обморочное состояние;
  • приём препаратов, которые содействуют разжижению крови (аспириносодержащие, ибупрофен);
  • есть угроза большой потери крови;
  • подозрение на перелом черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость);
  • появилась рвота с кровяными сгустками (возможно повреждение пищевода, желудочка) или истечение крови с пеной.

Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, сильной травме головы и носа, нарушенной свёртываемости.

Первая помощь

Для того чтобы остановить носовое кровотечение необходимо провести несложные манипуляции.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша и объяснить ему, что ничего страшного не произошло, глотать кровь не нужно.
  2. Ребёнка усаживают в горизонтальном положении. Корпус необходимо склонить слегка вперёд. Если голову запрокинуть назад, то истечение крови только усилится, и создадутся условия для её попадания в дыхательные пути.
  3. Ноздри сжимают пальцами на 5–10 мин., а на переносицу прикладывают холод.
  4. Через 5 мин. в носовые ходы аккуратно всовывают тампоны, пропитанные в 3% растворе перекиси водорода или сосудосуживающих каплях (Нафтизин, Галазолин). Лекарство закапывают по 2–3 капельки и прижимают ноздри.
  5. Тампоны следует вынимать очень осторожно, иначе повредится тромб, и кровотечение снова начнётся.
  6. Слизистые носа промазывают вазелином или мазью Неомицина (Бацитрацина) – это ускорит процесс заживления.

После остановки кровотечения ребёнка следует отвести на консультацию к ЛОРу, чтобы предупредить повторные проявления. Кроме того, необходимо точно выявить причину носового кровоистечения. Состояние малыша оценивают по результатам риноскопии (метод исследования носовых пазух с помощью специальных зеркал). При необходимости, ребёнку прижигают кровоточащую зону. Возможно потребуется консультация у гематолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша.

Что делать нельзя?

При носовом кровотечении категорически запрещается:

  1. Высмаркиваться, поскольку это вызывает усиление истечения.
  2. Закидывать голову назад или укладывать ребёнка на горизонтальную поверхность — в этом случае сдавливаются вены в голове, у больного поднимается артериальное давление, что вызывает ещё большую кровопотерю. Кроме того, кровяная жидкость начинает течь по задней стенке горла и может попасть в желудок или дыхательные пути. В этом случае возможно появление рвоты или закупорка дыхательных путей, что чревато удушьем.
  3. Самостоятельно доставать чужеродное тело из носовых пазух — это может привести к тому, что оно передвинется и вызовет удушье.

Лекарства для лечения носовых кровотечений

Одним из результативных методов лечения является медикаментозная терапия. Врач назначает препараты, которые содействуют снижению ломкости и проницаемости капилляров:

  • Аскорутин (таблетки), принимать после еды;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Рутин.

Дополнительно врач может выписать:

  • Дицинон — используется в качестве профилактики и для быстрой остановки кровотечения. Может применяться в виде уколов или таблеток;
  • Аминокапроновую кислоту — внутривенно или в форме капель;
  • Хлористый кальций и глюконат кальция — внутривенно;
  • Викасол — применяют для усиления действия других лекарственных средств, а также для улучшения свёртываемости крови.

В случае сильных кровотечений, которые периодически повторяются, врач может назначить препараты крови:

  • тромбоцитарную массу;
  • плазму свежезамороженную.

Если истечение крови произошло вследствие травмы, ребёнку выписывают;

  • Контрикал;
  • Трасилол.

Лекарственные средства для лечения носовых кровотечений — галерея

Дозировку, частоту и длительность использования лекарственных препаратов, а также форму применения назначает только лечащий врач после тщательного обследования маленького пациента и выяснения причины патологии.

Использование медикаментозного лечения позволяет улучшить ситуацию в течение 7–10 дней.

Если же консервативное воздействие не принесло результатов, врач может прибегнуть к другим методам лечения.

Профилактические меры

Для предотвращения носовых кровотечений следует выполнять ряд профилактических мер, которые помогут укрепить сосуды:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • приём витаминизирующих препаратов;
  • употребление свежих овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, цитрусовых;
  • предупреждение травм носа и головы;
  • избегать употребления продуктов, которые способны разжижать кровь: яблоки, помидоры, огурцы, клубника, смородина;
  • приём препаратов, способных укрепить иммунитет ребёнка и увлажнить слизистую носа (особенно у детей, которые склонны к аллергиям и частым простудам).

Ребёнку следует избегать тяжёлых видов спорта, а также серьёзных нагрузок (особенно после кровопотерь).

Профилактические меры — галерея

Кровотечение из носа в детском возрасте часто оказывается безобидным явлением. Однако при обильных истечениях, а также при рецидивах следует обратиться к врачу для досконального обследования и выявления причины патологии. В любом случае обращение к специалистам не помешает, поскольку этот неприятный синдром может быть вестником серьёзного заболевания.

Источник: lechenie-simptomy.ru

Причины, вызванные механическим воздействием

Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).

Ушибы, удары и травмы

Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм — не редкость.

Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.

Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь — достаточно небольшого повреждения.

Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом — например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.

Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).

Кровотечение из носа в таких случаях, как правило — сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.

Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка — тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.

А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения — игрушки, ложки и т. д.

Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки — от этого и потечет кровь.

При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.

В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений — особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.

В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.

Ребенок расковырял нос

Обычный ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.

Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.

Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров — при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство

Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.

Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.

Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия — после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.

Причины, вызванные патологиями

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Проблемы со свертываемостью крови

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Развитие опухолей

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Лейкемия

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Авитаминоз

Нарушения в питании также могут вызывать появление крови. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Геморрагический диатез

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.

В зависимости от времени суток

Чтобы поставить правильный диагноз, врач анализирует, когда именно течет кровь из носа у малыша.

Чаще всего это происходит по утрам или ночью, в зависимости от факторов, которые вызвали это состояние.

По ночам

Ночью, кровь из носа у ребенка может течь из-за:

  1. Приема сосудосуживающих средств (например, Отривина) во время ОРВИ и простуды.
  2. Пересыхания слизистой — во время сезона отопления, в сухих помещениях, из-за болезни или приема лекарственных средств.
  3. Физических травм в области головы и носа.
  4. Аллергии с разными (домашними) возбудителями.

Ночные кровотечения из носа считаются самыми опасными.

По утрам

Сразу после того как ребенок проснулся, носовое кровотечение у него может пойти из-за:

  • Полипов в носу.
  • Пересушенного воздуха в помещении — сухая слизистая больше подвержена ранениям.
  • Того, что ребенок или подросток провел слишком активный или долгий вечер — нарушился режим, не было полноценного отдыха.
  • Того, что ребенок перенервничал.
  • Долгосрочной нагрузки на сосуды в непривычном положении лежа — на боку или животе (характерно для месячного возраста или первых лет жизни).

Почему может часто появляться носовое кровотечение?

Частое носовое кровотечение появляется вследствие патологий или хронических состояний организма ребенка. Оно может стать одним из «первых звоночков» для диагностирования анемии или других заболеваний кровеносной системы.

В более старшем детском возрасте оно также является еще и признаком серьезных психофизических нагрузок и перенапряжения.

Наибольшую опасность несут регулярные кровотечения, когда кровь густая или алая — они могут указывать на наличие онкологии в полости носа или его пазух.

Как вовремя отличить серьезные патологии?

Серьезные заболевания обязательно имеют дополнительную симптоматику — кровь из носа лишь один из первых признаков наличия патологии.

Не медлите с проверкой у врача, если у ребенка:

  • Частые кровотечения и он жалуется или выказывает постоянный дискомфорт.
  • Кровотечение пошло не из одной ноздри, а сразу из двух.
  • Идет кровь и в другом месте — из уха, ануса и т.д.
  • Кровь идет каждый день.

Мамам не стоит паниковать, если кровь появляется из носа во время сезонных болезней — при ОРВИ или простудах небольшое выделение крови говорит лишь о серьезности повреждения слизистой вследствие заболевания. Это пройдет, когда основная болезнь будет вылечена.

Первая помощь и способы остановки кровотечения

Первичный алгоритм действий родителей такой:

  1. Посадить ребенка так, чтобы его голова была с наклоном вперед или смотрела прямо. Допустимо немного склонить тело ребенка вперед.
  2. Сжать пальцами ноздри ребенка на 5-10 минут. Ребенок при этом дышит ртом.

Почему у ребенка кровь из носа причина

Можно применять холод, но пока родитель его «организует», нужно, чтобы ребенок сам держал нос рукой. Лед следует прикладывать к переносице. Допустимо давать охлажденные напитки — понижение температуры во рту ускорит прекращение кровотечения.

Если кровь не остановилась через 15-30 минут (2 периода по 15 минут), нужно вызывать скорую.

Что делать нельзя ни в коем случае?

Доврачебная помощь нередко только вредит, поэтому при обнаружении кровотечения из носа у ребенка нельзя делать следующее:

  1. Запрокидывать голову малыша — кровь потечет в горло и определить, остановилось ли кровотечение, станет невозможно. Это также может вызвать рвотный рефлекс у ребенка.
  2. «Затыкать» ноздри тампонами — при дальнейшем извлечении ваты запекшаяся корочка оторвется, и все начнется заново.
  3. Укладывать ребенка.
  4. Периодически отпускать ноздри ребенка раньше истечения нужного количества времени.
  5. Отправлять ребенка сморкаться.
  6. Давать ребенку разговаривать или кашлять.
  7. Позволять ребенку глотать кровь.
  8. Позволять ребенку двигаться — особенно, активно.
  9. Держать холод слишком долго на переносице.
  10. Резко перемещать ребенка.
  11. Позволять ребенку ковыряться в носу.
  12. После остановки кровотечения давать ему есть или пить горячее.

Методы лечения

Если кровотечение из носа было однократным, лечение, как правило, не требуется. Соблюдение профилактических мер должно исключить рецидив.

Однако, при повторяющихся кровотечениях из носа назначаются лекарственные средства для их остановки или недопущения возникновения.

Препараты и лекарства

Если капилляры у ребенка ослабли и стали ломкими, применяют таблетки:

  • Аскорутин.
  • Витамин С.
  • Капсулы Рутина.

По отзывам докторов, они наиболее эффективны для профилактики или если ребенок страдает от хронических патологий сосудов.

Останавливают кровотечения:

  • Гемостатическая губка.
  • Внутривенные инъекции хлористого кальция.
  • Викасол.
  • Дицинон (применяется после операций).

Дозировку и способ применения этих препаратов должен определять доктор.

Народные способы

Народные рецепты, которые помогают при носовом кровотечении:

  • Чаи, которые повышают вязкость и свертываемость крови — ромашка или облепиха. Их можно пить, или обрабатывать слизистую смоченным в них тампоном.
  • Можно выдавить в нос несколько капель сока лимона или тысячелистника, предварительно растерев его в пальцах.
  • Можно положить внутрь ноздри примочку с соком подорожника (или крапивы) – растение измельчается, и из него выдавливается жидкость.

Можно мазать слизистую кремами на растительной основе, или сделанными вручную из ромашки или крапивы — это поможет увлажнить ее, если ребенок пребывает в сухом помещении.

При чистке носа от слизи и выделений (при ОРВИ, например), лучше обработать его легкими растворами ромашки и облепихи, и избегать химических растворов, способных повредить слизистую.

Методы дифференциальной диагностики причин

Первичная диагностика причин проводится при помощи:

  • Внешнего осмотра, изучения факторов влияния и анамнеза пациента.
  • Внутреннего осмотра носа, носоглотки и глотки.
  • Общего анализа крови.

Для выявления патологий могут понадобиться обследования у узких специалистов.

При подозрениях на конкретные заболевания применяются такие методы:

  • Рентген носа, МРТ, осмотр ЛОРом — так выявляются полипы и заболевания носоглотки.
  • Осмотр аллергологом, пробы на аллергены, развернутый анализ крови на иммуноглобулины — так выявляется аллергическая реакция.
  • Прием у гематолога, анализы на свертываемость крови при подозрениях на нарушения в этой области.
  • Осмотр эндокринологом с последующей сдачей анализов на гормоны, если возможны общие гормональные нарушения.
  • Осмотр онкологом, проведение биохимии крови или пункции головного мозга при подозрениях на лейкоз и другие онкологические заболевания.
  • Сдача крови на нехватку витаминов, если подозревается авитаминоз.
  • Проверка АД (суточная) и проверка почек (анализы мочи и крови, УЗИ) для выявления гипертонии.

Какие могут быть осложнения?

Небольшие кровотечения, как правило, опасности не представляют.

Однако если они регулярные и обильные, то приводят к развитию анемии, что очень опасно. Поэтому, если кровь из носа идет у ребенка регулярно – нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Источник: infoserdce.com

Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

  1. Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают.  Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
  2. Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
  3. Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
  4. При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
  5. Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
  6. Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
  7. Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

  1. Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
  2. Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
  3. Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
  4. Лейкоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
  6. Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
  7. Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
  8. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
  9. Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
  10. «Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Как остановить кровь из носа у ребёнка?

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Почему у ребенка кровь из носа причинаПервоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Почему у ребенка кровь из носа причинаЕсли кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Если у ребёнка часто идёт кровь из носа?

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

  • гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
  • заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
  • болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
  • анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
  • лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

  1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
  2. Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
  3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
  4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Двукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина).  К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
  5. Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
  6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Источник: kroha.info