Поллиноз – это сезонное повышение чувствительности слизистой оболочки глаз, дыхательных путей под действием пыльцевых аллергенов, что вызывает изменения, запускающие механизм аллергической реакции.

В системе международной классификации МКБ 10 поллиноз относится к разделу заболеваний верхних дыхательных путей и выделен в самостоятельную категорию.

Причины поллиноза

Причиной поллиноза служит повышение чувствительности иммунной системы к пыльце-аллергену. Первичное попадание пыльцы в дыхательные пути у предрасположенных к аллергии детей и взрослых вызывает образование антител.

Повторное попадание пыльцы вызывает аллергический ответ иммунной системы, опознающей белки как чужеродные.

Пыльца растений-аллергенов попадает на рецепторы слизистой носовой полости и запускает процессы, ведущие к высвобождению гистамина.

У ребенка, не предрасположенного к аллергическому риниту, высокая концентрация пыльцы в воздухе, многократное попадание ее в дыхательные пути также вызывает сенсибилизацию организма, повышение чувствительности в пыльце определенного вида.

Результатом реакции является воспаление слизистой дыхательных путей, аллергический ринит, конъюнктивит, астма.

Симптомы поллиноза


Характерные признаки больного поллинозом – частое чихание, насморк в три ручья, покрасневшие воспаленные глаза. Первым симптомами поллиноза служит зуд в носоглотке, затем к нему присоединяются слезотечение, насморк, приступы чихания.

Симптомы поллинозаПриступы сенной лихорадки начинаются внезапно, на фоне полного благополучия и здоровья. Развивается отек слизистой не только носоглотки, но и слуховых труб, в процесс вовлекаются голосовые связки, в результате чего у больного изменяется голос, снижается слух.

Тяжелым проявлением поллиноза является сенная астма. Это заболевание служит основанием для освобождения от некоторых видов работ, службы в армии, в то время при поллинозе трудоспособность сохраняется.

Диагностика

На первом этапе диагностирования поллиноза больного осматривает ЛОР-врач, дерматолог, аллерголог. Исследования включают общий анализ крови, мокроты из горла, мазок слизистой носа.

На следующем этапе проводят кожные, провокационные тесты, устанавливают аллергический фактор, вызывающий сенсибилизацию организма.

После чего исследуют концентрацию иммуноглобулинов Е в крови больного, и другие показатели, характерные при поллинозе.

Лечение


Полностью справиться с аллергией на современном этапе не удается, цель лечения состоит в уменьшении выраженности симптомов поллиноза.

Поллиноз носаДля достижения этой цели прибегают к методам, подавляющим гиперсенсибилизацию слизистых оболочек, для чего применяют антигистаминные препараты, производные кромогликановой кислоты, симпатомиметики, гормональные средства – кортикостероиды.

Лекарства принимают весь сезон цветения растения-аллергена. При прекращении приема симптомы сенной лихорадки возобновляются.

Сосудосуживающие препараты

Временное облегчение при поллинозе приносит использование сосудорасширяющих капель називин, назол беби, галазолин, саноринчик, отривин.

Использовать эти препараты дольше 3-5 дней не рекомендуется из-за риска привыкания, при котором расширенные кровеносные сосуды теряют способность сужаться самостоятельно и для их сужения требуются все новые дозы лекарства.

При лечении аллергического ринита хороший результат дает использование назального аэрозоля африна, содержащего действующее вещество оксиметазолин.

Антигистаминные средства

Больному также назначают антигистаминные препараты, снижающие неспецифическую чувствительность. Для лечения поллиноза используют препараты первого и второго поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения эффективны, но вызывают сонливость, что нарушает привычный распорядок жизни и препятствует профессиональной деятельности. К этой группе лекарств относятся: диазолин, супрастин, пипольфен, димедрол, тавегил.


Антигистаминные препараты в таблетках при лечении поллинозаАнтигистаминные средства второго поколения – зиртек, кларитин, гисталонг, трексил, эриус, цетрин, кестин, зиртек.  Препараты не вызывают побочных эффектов, сонливости в дневное время.

Еще меньше побочных эффектов и противопоказаний у антигистаминного препарата третьего поколения телфаста. Таблетки телфаста можно принимать одновременно с антибиотиками один раз в сутки.

Аллергический поллиноз лечат противоаллергическими препаратами левокабастин, недокромил, мехитазин, симпатомиметиком эфедрином. Один из эффективных комбинированных препаратов – клариназе, включающий лоратиден и псевдоэфедрин.

Сосудосуживающим и противоаллергическим действием обладает препарат виброцил. Препарат разрешен детям до года, выпускается в виде геля, спрея, капель. Не разрешен при беременности.

Кромогликаты

Препараты на основе кромогликановой кислоты предназначены для профилактики поллиноза, предотвращения приступов сезонной астмы. Средства выпускают в виде капель, аэрозолей. Аэрозоль кромоглин разрешен детям с 5 лет, лечение проводится курсом, длительность которого составляет месяц.


Гормональные средства

При тяжелом течении болезни прибегают к лечению кортикостероидными гормонами, назначают в таблетках и уколах. Используют при лечении лишь короткое время как вынужденную меру, поскольку гормональные препараты относятся к сильнодействующим средствам, вызывают побочные эффекты.

Неумеренное бессистемное использование гормональных средств способно привести к ухудшению состояния больного, инвалидности.

Применяют для лечения поллиноза аэрозоли с кортикостероидами назакорт, фликсоназе, кортеф, ринокорт, медрол, альдецин, беконазе. При тяжелом течении болезни назначают дипроспан.

Поллиноз носаМестно применяют спреи назанекс, насобек. Лекарственные средства уменьшают чувствительность к аллергену, воспаление.

Перед применением спреев рекомендуется очистить полость носа растворами Аква Марис, Долфин, удалить из носовых ходов скопления слизи.

Подробно о методике промывания носовой полости Вы можете узнать в статье Промывание носа при гайморите.


При появлении астматического компонента, при сенной астме пользуются фликсотайдом. Аллергический конъюнктивит лечат гидрокортизоном, бетаметазоном.

Для лечения тяжело больных поллинозом создают специализированные палаты, в которых с помощью тонкой очистки полностью удаляют из воздуха пыльцу растений-аллергенов.

Специфическая иммунотерапия

Хороший эффект дает лечение пыльцевыми аллергенами, вызывающими сенную лихорадку. Лечение вызывает длительное отсутствие обострений, стойкую ремиссию. Детям проводят специфическую иммунотерапию с 9 лет.

Чтобы снизить чувствительность организма к антигену, используют метод специфической гиперсенсибилизации организма. Он заключается в том, что больному вводят аллерген в возрастающих количествах, что приводит к снижению специфической чувствительности.

Проблемой этого способа лечения поллиноза является большое число местных и общих реакций. Интенсивность реакций находится в диапазоне от кожных высыпаний, насморка, до анафилактического шока.

Специфическую иммунотерапию проводят несколькими способами: вводят шприцом подкожно, при помощи ионофореза, ингалятора, принимают внутрь в таблетках, рассасывают под языком или за щекой.

Особенности лечения поллиноза

В более трети случаев при сенной лихорадке развиваются синуситы. К воспалению околоносовых пазух приводит частое использование сосудосуживающих средств.

Поллиноз носаК тяжелым осложнениям поллиноза относится бронхиальная астма. Основные принципы лечения этих заболеваний сходны, в основе лежит сенсибилизация организма к аллергенам.


Риск возникновения бронхиальной астмы служит препятствием для самолечения и лечения поллиноза у детей народными методами.

Из-за сходства некоторых антигенов у ребенка при высоком уровне сенсибилизации организма может возникнуть реакция и на неспецифический аллерген.

Так, если у ребенка аллергия на пыльцу березы, он может прореагировать на морковь, сливу. А если у него аллергия на пыльцу лебеды, но закапывание в нос сока свеклы способно спровоцировать непредвиденно сильный ответ, создать угрозу для жизни ребенка.

При аллергии на пыльцу полыни у ребенка может развиться шок при лечении ромашкой, мать-и-мачехой, чередой.

Профилактика

Поллиноз носа100% метода лечения поллиноза не существует, надежным способом предотвращения его симптомов – выделений из носа, чихания, слезотечения, служит профилактика.

К мерам профилактики поллиноза относится выезд из местности во время цветения растений, к пыльце которых наблюдается аллергия.

К действенным мерам относится исключение курения, в том числе и пассивного. Ни в коем случае нельзя курить в присутствии детей.


Наследственная склонность к аллергии, которую трудно предсказать заранее, при загрязнении воздуха может обернуться гиперсенсибилизацией слизистой и аллергической реакцией.

К профилактике относится ограничение использования в быту красителей, бытовой химии, косметики с ароматическими отдушками.

В квартире необходимо следить за влажностью воздуха, приобрести увлажнитель воздуха и постоянно его использовать, особенно в зимнее время. При возвращении с прогулки в жаркий летний день нужно поменять одежду, принять душ, вымыть волосы.

Предупредить обострение аллергического насморка поможет ежедневное фиксирование своего состояния в дневнике. Записи позволят выявить причины обострений, что даст возможность в будущем избежать подобных ситуаций и сохранить здоровье.

Источник: loramed.ru

Аллергический поллиноз – гиперчувствительность иммунной системы к пыльце растений – является сезонной аллергической реакцией: вещества, вызывающие симптомы, активны только в определенное время года.

Поллиноз у детей и взрослых относится к одним из распространенных и в то же время коварных состояний. Симптомы способны имитировать инфекционные или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, а не аллергию. Как результат – отсутствует правильное лечение, вследствие чего состояние ребенка или взрослого не улучшается, а, наоборот, недуг приобретает устойчивый характер.


Что вызывает аллергию

Природа всех аллергических реакций, в том числе весенней аллергии, обусловлена повышенной чувствительностью иммунной системы к какому-либо безвредному веществу, которое она идентифицировала как чужеродное.

Начиная с середины весны и вплоть до окончания лета, воздух становится по-настоящему опасным для ребенка или взрослого со склонностью к весенней аллергии: он наполнен микроскопической пыльцой, беспрестанно атакующей его организм. Весь «аллергический сезон» можно условно разделить на несколько пиковых периодов, на которые приходится максимальное количество обострений поллиноза. В средней полосе России эти периоды выглядят так:

  • пыление орешника, ольхи, дуба, ясеня и прочих приходится на апрель − май;
  • цветение злаковых (тимофеевки, овсяницы и других) в мае − июне;
  • цветение и пыление сорных трав, которое начинается с июля и завершается в конце августа.

Поллиноз у детей и взрослых чаще всего диагностируется именно в эти периоды, когда наблюдаются самые очевидные симптомы аллергической реакции.

Симптомы

При аллергии весной или летом развиваются следующие симптомы:

  • выделения из носа (прозрачные водянистые или слизистые);
  • ощущение зуда в носу, частое чихание;
  • жжение в полости носа;
  • отек слизистой оболочки носа, проявляющийся затруднениями носового дыхания;
  • покраснение и отек слизистой оболочки век, слезотечение.

Без лечения поллиноз может приобретать другие черты, распространяясь на средние дыхательные пути: вызывать одышку, чувство нехватки воздуха при вдохе, кашель. Кожная реакция развивается реже, но от этого не становится менее приятной: высыпания, сильный зуд и другие симптомы дерматита могут сильно снизить качество жизни не только ребенка, но и взрослого и потребуют отдельного лечения.

У весенней аллергии есть характерная особенность: это состояние проявляется только во время цветения и пыления растения, к пыльце которого у ребенка или взрослого развилась гиперчувствительность. В остальной весенне-летний период проявления ослабевают или полностью отсутствуют.

Факторы риска

К наиболее вероятным причинам развития поллиноза у детей и взрослых относится наследственная предрасположенность.

Шансы на то, что ребенок унаследует это состояние от родителей, составляют 25 % при аллергии у одного родителя и возрастают до 50 % при поллинозе у отца и матери. Ребенок может столкнуться с «весенней» чувствительностью к пыльце лишь в 10 %, если никто в семье не страдает от этого заболевания.

Следующее обстоятельство, ответственное за формирование склонности к поллинозу у детей – нарушения условий созревания иммунной системы:

  • ранний контакт ребенка с раздражающими веществами (частицы пыли и дыма в воздухе, продукты испарения химических веществ и прочее);
  • ранний переход на искусственное или смешанное вскармливание;
  • лечение антибактериальными препаратами в раннем возрасте или регулярные курсы лечения антибиотиками;
  • частые респираторные заболевания воспалительного или инфекционного характера;
  • недостаток питательных веществ в рационе, нарушения режима питания, авитаминозы.

Каждое из перечисленных обстоятельств, даже будучи единственным фактором риска в жизни ребенка, существенно повышает вероятность развития аллергии (поллиноза или других ее разновидностей).

С жалобами на симптомы аллергии весной мужчины обращаются реже, а горожане чаще страдают от проявления поллиноза, чем жители сельской местности.

Диагностика поллиноза у детей и взрослых

Для лечения поллиноза определяющее значение имеет правильная диагностика, идентифицирующая растение, пыльца которого стала причиной. В зависимости от индивидуальных особенностей ситуации может быть назначена консультация офтальмолога, иммунолога и других специалистов.

Кожные аллергологические тесты. Проводятся с помощью подготовленных препаратов, содержащих определенные аллергены, которые наносятся на кожу или вводятся в нее. Покраснение и отечность в месте нанесения конкретного препарата свидетельствует о гиперчувствительности к этому веществу. Данные тесты проводятся только под контролем квалифицированного специалиста, так как имеют множество противопоказаний.

Развернутая иммунограмма. Этот метод использует аналогичный принцип с той разницей, что чувствительность к аллергену определяется на образце крови, взятой у пациента. Благодаря тому, что непосредственный контакт аллергена с организмом исключен, этот анализ имеет малое количество противопоказаний.

Для лечения поллиноза используются препараты, подобранные в соответствии с результатами обследования ребенка или взрослого.

Профилактика

Методы профилактики, рекомендованные как ребенку, так и взрослому пациенту разделяются на первичные и вторичные.

Первичные рекомендуются лицам, контактирующим с аллергенами или имеющими склонность к поллинозу:

  • коррекция образа жизни с соблюдением основ правильного питания, режима труда и отдыха;
  • регулярные профилактические обследования и своевременное лечение ОРВИ и простудных заболеваний.

Вторичные:

  • прием назначенных врачом препаратов для лечения поллиноза в указанной дозе в положенное время;
  • проведение регулярных плановых обследований;
  • соблюдение мер индивидуальной защиты в период цветения растения-аллергена;
  • влажная уборка помещений и проветривание в безветренную погоду;
  • удаление из жилых помещений предметов и вещей, накапливающих пыль.

Читайте также:

Лечение аллергического насморка

Хронический аллергический ринит

Вазомоторный ринит

Источник: www.tyzine.ru

Стресс хуже пыльцы

Ряды аллергиков в апреле пополняют и дачники, и любители пикников. И если на плесень реагирует единицы, то от пыления берез начинается чих и кашель у многих горожан. Ведь мелкая пыльца с «сережек» легко проникает на слизистые оболочки. Ученые считают, что от того или иного вида аллергии страдает каждый третий человек. Кто-то бурно чихает в апреле, кто-то трет глаза в августе… Причем количество таких людей ежегодно возрастает — из-за плохой экологии в городах. Предрекают, что к 2060 году три четверти населения будут испытывать аллергию. В Украине же особые причины для повышения заболеваемости, ведь аллергия напрямую зависит от стресса и состояния нервной системы. Стресс не просто подрывает наш иммунитет и ослабляет защитные силы, но и обостряет проявления поллиноза. Доказано, что впервые аллергия развивается во взрослом возрасте чаще всего у тех, у кого глобальные перемены в жизни: развод, перемена работы, места жительства. Военная ситуация и экономический кризис многих сейчас «стрессонули» так, что соблюдать профилактику полезно даже тем, кто раньше не был аллергиком.

Лечимся раздражителями

Бурная реакция на раздражитель — фактически воспаление слизистых оболочек, ведь организм воспринимает в общем-то безобидные вещества как опасные и начинает их атаковать. Поллинозом (от англ. pollen — пыльца), сенной лихорадкой, сенным или пыльцевым ринитом называют такую реакцию, когда на пыльцу растения организм начинает вырабатывать в повышенных количествах биологически активное вещество гистамин. Поэтому препараты, которые помогают, называются антигистаминными. Кроме того, врачи назначают своеобразную вакцинацию (курс аллерген-специфической иммунотерапией). Это наиболее эффективный способ лечения. Аллергены в составе препаратов назначают малыми дозами — курс длится около месяца, и за это время организм свыкается с раздражителями, перестает их замечать.

Как распознать напасть

Страдают различные слизистые. Глаза — это можно определить по светобоязни, слезотечению, болезненности и припухлости век, покраснению, ощущение песчинок в глазу. Такая «атака» может привести к хроническому конъюнктивиту.

Если главный удар пришелся на нос, возникает покраснение, зуд и чиханье, насморк без простуды, заложенность. Если не лечить, может привести к отиту и гаймориту.

Если аллерген проник в дыхательные пути, развивается першение в горле, затруднение дыхания, кашель. Может стать фактором «запуска» бронхиальной астмы.

Кроме того, могут быть и комплексные признаки аллергии, связанные с работой нервной системы: повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна, головокружение, состояние напоминает легкую степень опьянения. Со временем это может привести к хроническому утомлению, ослаблению памяти и снижению концентрации внимания.

Двенадцать правил безопасности

  1. Успокойтесь любым способом — станет легче. Помогают медитации, массаж, ванны, дыхательные упражнения — кому что больше нравится. Особенно тяжело сказывается на организме сочетание нервного напряжения и «аллергенной провокации». Поэтому на улице, особенно в утреннее время, не ведите беспокойных разговоров по телефону, не обсуждайте тревожащие вас новости. Также избегайте подобных выяснений и мрачных бесед во время отдыха на природе.
  2. Не сажайте на даче морковь, петрушку, сельдерей — пыльца этих растений сильный аллерген.
  3. Для прогулок выбирайте не смешанный лес, а хвойный.
  4. Установите на форточки пылеулавливающие сетки и регулярно их мойте.
  5. Смывайте с себя возможные аллергены: мойте голову перед сном каждый день, а также принимайте душ. Одежду отправляйте в стирку после одной носки. Нос промывайте спреем с морской водой или раствором соли (1 ч. л. на 1/2 ст. воды).
  6. Не держите в квартире ковры и напольные покрытия. Занавески, мягкую мебель, одеяла периодически пылесосьте с двух сторон.
  7. Ежедневно делайте в квартире влажную уборку, причем с пылесосом. Обязательно стирайте фильтрующий мешок и мойте фильтры обычного пылесоса. Не забудьте защититься о время работы: наденьте марлевую маску, а на голову — платок.
  8. Носите солнцезащитные очки, даже когда нет ярких лучей.
  9. Когда едете в машине, не открывайте окна.
  10. Защищайте окно марлевой занавеской (сложенной в два раза). Регулярно меняйте ее и увлажняйте.
  11. Выходя на улицу, нос смазывайте подсолнечным маслом или другим жиром. А лицо — жирным кремом для сухой кожи. Это отличный барьер для пыльцы.
  12. Проветривайте квартиру только ночью.

В тему

Календарик аллергика

Апрель-май: пыльца лиственных деревьев (береза, ольха, орешник, лен, дуб, ясень), плесневые грибы, которые активно разрастаются при потеплении в палых листьях, прошлогодней траве и хвое. Май — распускаются одуванчики, летит пух ивы.

Июнь-июль: луговые травы, а также липа, летит пух тополя.

Август-сен­тябрь: сорные травы (полынь, крапива, амброзия), злаковые растения (рожь, овес, пшеница), цветение картофеля и кабачков.

Фитотерапия и помогает, и добавляет

Если вы предпочитаете лечиться травками, надо знать: тем, у кого в апреле аллергия, нельзя принимать фитопрепараты с березовыми почками и листьями, ольховыми шишками. Также усиливают аллергию различные народные составы для повышения иммунитета, которые содержат мед и орехи.

А вот помочь от аллергического насморка может сок из моркови, свеклы и петрушки в равных пропорциях (его надо закапывать), а также отвар коры дуба (им промывают ноздри).

Как пройти тесты

Чтобы определить, правильно ли вы распознали аллерген, нужно сделать тесты. Не такие, на которые так приятно отвечать в интернете. Однако анализы сейчас проводят достаточно быстро. Тестов два вида. Первый — кожный. Делают небольшие надрезы, вводят крошечные дозы раздражителя. Существует около 20 вариантов таких тестов.

Второй вид — «заочно». Делают обычный забор крови, а затем ее смешивают с аллергенами и делают вывод по реакции. Известно более сотни таких тестов, включающих пищевые раздражители, пылевые, цветение растений, контакт с металлами и различной «химией».

Важно

Если у вас или вашего ребенка есть склонность к поллинозу, надо выбирать время для прогулок:

  • Когда нет сильного ветра. Он разносит пыльцу и повышает вероятность заболеть.
  • Вечером, когда пыльца оседает. Сократите до минимума пребывание на улице с 11.00 до 18.00, когда концентрация выше всего.
  • После дождя, который прибивает пыльцу. Однако если всего лишь моросит, накрапывает, капли разбивают пыльцу и увеличивают ее аллергенность.
  • Если есть выбор — в будние дни, в малолюдных местах. В выходные люди поднимают пыль, и осевшие было частицы опять попадают в воздух.

По материалам: health.obozrevatel.com

Источник: health-medicine.info

Общие сведения

Поллиноз, называемый еще сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, является болезнью сезонного типа, которая возникает по причине аллергической реакции человека на пыльцу цветущих растений. Еще одно известное название данного недуга – сенная лихорадка.

Об этом заболевании официально известно с девятнадцатого столетия – именно тогда, в 1819 году, некий врач Джон Босток из Англии описал болезнь как сенную лихорадку, предполагая ее связь с сеном. Впрочем, в конце этого же столетия было доказано, что причиной развития этой болезни является пыльца растений.

На сегодняшний день поллиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний аллергического характера. Специалисты утверждают, что ему подвержена пятая часть всех жителей мира. Причиной возникновения аллергического риноконъюнктивита является мелкая пыльца растений, которые опыляются с помощью ветра. Таких растений насчитывается сегодня около пятидесяти видов. Как правило, болезнь проявляется у людей до пятидесятилетнего возраста, в более позднем возрасте люди практически не подвержены поллинозу. В основном симптомы недуга проявляются у тех пациентов, которые ранее уже имели склонность к аллергическим заболеваниям. Вследствие вдыхания пыльцы растений поражаются многие системы в организме. Для болезни характерно проявление строго сезонное.

Симптомы поллиноза

Под воздействием аллергена, в данном случае – пыльцы, происходит воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Внутри в носу есть слизистая оболочка, главной функцией которой является удаление любых частиц из выдыхаемого воздуха с целью недопущения их в легкие человека. Оседая на слизистой, частицы пыльцы растений и вызывают аллергические проявления.

Таким образом, иммунная система человека реагирует на «столкновение» с пыльцой растений. Симптомами данного недуга, как правило, становятся насморк, сильное чихание, нарушение либо отсутствие возможности дышать носом, зуд глаз, носа, неба, повышенное отделение слюны. Из носа появляются водянистые выделения. Также у человека проявляются общие симптомы поллиноза: высокий уровень утомляемости, депрессия, раздражительность, плохой аппетит, снижение веса. При аллергическом риноконъюнктивите могут поражаться и другие органы. Очень важно разграничить симптомы поллиноза и проявление обычной простуды.

Перед началом приступа поллиноза у больного часто проявляется множественное чихание вследствие раздражения пыльцой слизистой носа: иногда больные чихают по нескольку десятков раз. До тех пор, пока  продолжаеться воздействие пыльцы на слизистую оболочку носа, у человека наблюдается насморк. Заложенность носа также не исчезает на протяжении  болезни. Сморкание в данном случае неэффективно, ведь заложенность проявляется из-за набухших носовых оболочек. Длительность болезни индивидуальна в каждом отдельном случае. Так, иногда аллергия проявляется только небольшим насморком, в иных случаях тяжелое состояние продолжается несколько дней.

Аналогична реакция на аллерген и со стороны тканей, которые окружают глаза. При реакции конъюнктивы с пыльцой происходит ее воспаление и последующий отек. В результате глаза воспаляются, краснеют, больной чувствует зуд, ему сложно смотреть на очаги яркого света. Из глаз постоянно текут слезы.

В некоторых случаях симптомом поллиноза становиться также сухой кашель, и периодические приступы удушья. Так проявляется пыльцевая бронхиальная астма. Под действием пыльцы также иногда обостряется дерматит, крапивница, отек Квинке.

В большинстве случаев данное заболевание начинается в детском либо отроческом возрасте. Недуг боле часто поражает мальчиков. В зависимости от индивидуальных характеристик каждого организма симптомы могут быть более тяжелыми либо проявляться менее выражено. Случается, что несколько лет спустя болезнь проходит, однако во многих случаях поллиноз проявляется на протяжении всей жизни.

Причины поллиноза

» />В частицах пыльцы растений содержатся мужские половые клетки. Пыльцу для оплодотворения яйцеклеток к другим растениям разносят порывы ветра либо насекомые. Именно пыльца, которая попадает на растения с помощью ветра, и является наиболее угрожающим аллергеном для больных поллинозом. В атмосфере в период цветения растений такой пыльцы есть просто огромное количество. При этом провоцирует возникновение аллергических реакций пыльца из очень распространенных в нашей стране растений. В странах Европы наиболее распространенной причиной данного аллергического недуга является пыльца трав.

Сезон активного проявления поллиноза наступает в период созревания пыльцы, которое напрямую зависит от погодных условий. Так, если весенние месяцы были холодными, то пыльца может созреть позже. Так называемый «сезон поллиноза» наступает в разных станах в зависимости от географических различий: на юге – раньше, на севере – позже.

Также наличие пыльцы в воздухе напрямую зависит от климатических условий  на данный момент. Так, наиболее высокая концентрация пыльцы в атмосфере наблюдается в сухие дни при достаточно ветреной погоде. Теплые потоки воздуха в такой период могут переносить пыльцу на очень большие расстояния, то поднимая ее высоко, то опуская ниже. Если температура воздуха резко понижается, пыльца опускается вниз, вследствие чего возникают своеобразные облака из пыльцы внизу, близко от поверхности. Если погода безветренная или идет дождь,  содержание пыльцы в воздухе заметно уменьшается. Очень сильно возрастает концентрация пыльцы в воздухе перед началом грозы. Поллиноз может проявляться и вследствие воздействия на человека плесневых грибов, присутствующих в воздухе.

Растения, провоцирующие поллиноз

Опасными с аллергической точки зрения являются растения, которые опыляются с помощью ветра. Это ряд лиственных деревьев, сорняки и злаки. Крайне редко поллиноз провоцирует пыльца деревьев хвойных пород. Наиболее высокоалергенной является пыльца орешника, ольхи, дуба, ясен, березы. Среди трав аллергию вызывает пыльца овсяницы, полевицы, тимофеевки, лисохвоста и других сорных трав. Также в последние месяцы лета и в первые месяцы осени цветут опасные для чутких к пыльце людей травы: полынь, крапива, лебеда, амброзия.

Диагностика поллиноза

Ввиду того, что симптомы данного заболевания проявляются сезонно, его диагностика не представляет особых сложностей для специалистов. Учитывая, в какой именно период проявились приступы, врач помогает больному установить, цветение какого именно растение действует на человека таким способом. Однако следует учесть, что люди, подверженные аллергическим реакциям на пыльцу растений, очень редко страдают только от одного определенного вида пыльцы.

При постановке диагноза иногда необходимо изучения содержания выделений из носа. При поллинозе в них присутствуют эозинофилы, а также тучные клетки, то есть белые кровяные клетки, которые принимают участие в аллергических реакциях. Также для постановки диагноза и установления вида пыльцы, провоцирующей подобную реакцию, берутся кожные пробы.

Лечение поллиноза

» />Для облегчения проявлений насморка и зуда больным назначают прием антигистаминных препаратов. При этом следует учесть что подобные лекарственные средства не могут устранить отек. Такие препараты, как правило, оказывают седативное воздействие на человека, поэтому больные достаточно часто в процессе лечения жалуются на усталость и сонливость. Сегодня существует ряд антигистаминных средств (лоратадин, Цетиризин, дезлоратадин), весьма эффективных в процессе лечения данного заболевания.

Чтобы снять проявившийся отек, больным поллинозом назначают противоотечные средства. Они воздействуют на сосуды в слизистой оболочке носа, сужая их. Такие средства выпускают в виде капель в нос, и действуют они очень быстро. Но при этом эффект от применения подобного лекарства сохраняется относительно короткое время, вследствие чего применять препараты нужно очень часто. Такой подход может через некоторое время значительно снизить эффективность подобных средств. В связи с этим подобные лекарственные средства рекомендуют принимать в течение не более двух недель. Такие лекарства после их приема могут воздействовать на кровяное давление, повышая его. Поэтому людям с повышенным АД следует очень осторожно относиться к их приему. Часто средства противоотечного действия и антигистаминные препараты назначают в комплексе.

При условии регулярного употребления антиаллергические препараты  эффективно препятствуют выделению гистамина и иных химических медиаторов. Однако использовать подобные средства следует еще до начала аллергического принципа. Так, люди, у которых каждый год проявляется сезонный поллиноз, связанный с цветением трав, должны начинать прием подобных препаратов еще в начале мая. Тем, кто страдает от реакции на пыльцу цветущих деревьев, следует начинать прием антиаллергических ЛС в феврале. Подобные препараты применяют и в процессе терапии детей.

Если все попытки лечения заболевания вышеописанными средствами не произвели должного эффекта, то врач может назначить прием кортикостероидов. Подобные препарат воздействуют на образование слизи и отека, уменьшая подобные проявления. Кортикостероиды назначают при течении поллиноза для уменьшения его приступов. Такие препараты следует принимать задолго до начала цветения аналогично антиаллергическим средствам. Побочных эффектов в процессе лечения поллиноза такие препараты, как правило, не провоцируют. Применение кортикостероидов оправдано в особо тяжелых случаях.

Сегодня для лечения данного заболевания также активно применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм человека, страдающего поллинозом, вводится вакцина, которую сделали из пыльцы растений, которые провоцируют аллергическую реакцию. Дозы вакцины постепенно увеличивают, что в итоге вызывает своеобразное «привыкание» к пыльце. Подобное лечение проводится только специалистом-аллергологом. Его следует регулярно применять в течение нескольких лет, проводить вакцинацию следует в период, когда цветения не наблюдается. На сегодняшний день данный метод считается практически единственным способом достичь длительной ремиссии и упредить развитие и осложнение поллиноза.

Также врачи рекомендуют применение климатотерапии. При наличии подобной возможности больным рекомендуется покинуть на период цветении растений данную климатическую зону, чтобы предупредить контакт человека с пыльцой, вызывающей аллергическую реакцию.

Доктора

Лекарства

Профилактика поллиноза

Чтобы предупредить развитие поллиноза в период цветения, следует соблюдать ряд несложных правил. Так, пациенту следует по возможности оставаться дома в период до одиннадцати часов утра. Не рекомендуется ездить на природу за город в этот период. В доме окна желательно занавесить очень мелкой сеткой и выбросить все сухие букеты. Перед выходом на улицу следует обязательно захватить солнцезащитные очки, а дома, после возвращения с улицы, сразу же помыть чистой водой слизистую носа и глаза. Людям, склонным к аллергии, не следует применять косметику, шампуни, мыло, изготовленные на основе растений-аллергенов. Аналогично не стоит употреблять еду из данных растений. Задолго до начала сезона цветения нужно пройти курс  лекарств, назначенных врачом.

Список источников

  • Горячкина Л. А. Поллинозы: Учеб. пособие для врачей / Л. А. Горячкина, Е. В. Передкова, Е. В. Храмцова. — М., 2004.
  • Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. — М.: Фармарус Принт Медиа, 2010.
  • Паттерсон, Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение / Р Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбер-гер П.А; М. : Г эотар Медицина, 2000.
  • Горячкина Л. А., Передкова Е.В., Астафьева Н.Г. Клиническая аллергология и иммунология / под ред. Л. А. Горячкиной, К.П. Кашкина. — М.: Миклош, 2009.

Источник: medside.ru

Анатомия и физиология носа и околоносовых пазух

Нос – это первый отдел верхних респираторных путей.

Выделяют три основные части носа:

  • наружный (внешний) нос;
  • полость носа;
  • придаточные (околоносовые) пазухи, которые соединены с полостью носа очень маленькими отверстиями.

Наружный нос можно условно разделить на:

  • корень;
  • спинку;
  • верхушку;
  • крылья носа.

Общее строение:

  1. спинка наружного носа плавно переходит в верхнюю часть носа;
  2. корень носа находится в верхнем отделе лица и отгорожен ото лба переносицей;
  3. боковые отделы наружного носа объединяются срединной линией и формируют спинку носа. В то время как нижние части боковых отделов формируют непосредственно крылья носа;
  4. ноздри выполняют функцию пропускания и выведения воздуха. Посередине ноздри отделены друг от друга подвижной перегородкой;
  5. вначале воздух проходит через носовую полость. Это расстояние между черепной ямкой (передней) и ротовой полостью;
  6. носовая полость состоит из левой и правой половины, которые разделяются носовой перегородкой и соединяются с внешней средой при помощи ноздрей;
  7. левая и правая части полости носа разделяются носовыми раковинами (нижней, средней и верхней) на изгибистые носовые проходы – также, соответственно, нижние, средние и верхние;
  8. маленькие отверстия присущи верхним и средним носовым проходам. С их помощью носовая полость соединяется с околоносовыми пазухами носа. В нижнем же носовом ходе находится устье слёзного канала. Через этот канал в носовую полость попадают слёзы.

Существуют три составляющие полости носа:

  • преддверие;
  • респираторная часть;
  • обонятельная часть.

У человека представлены четыре группы околоносовых пазух.

Названия пазух соответствуют их расположению в теле:

  • верхнечелюстная пазуха ;
  • лобная пазуха;
  • парный решётчатый лабиринт;
  • клиновидная пазуха.

На сегодняшний день нет единой точки зрения относительно функций, выполняемых околоносовыми пазухами.

Наиболее достоверными возможными функциями можно считать:

  • снижение массы отделов черепа (передних), в особенности костей черепа лица;
  • повышение голосового резонанса;
  • смягчение ударов при травмах;
  • обеспечение изоляции глаз и корней зубов от быстрых перепадов температуры в носовой полости при дыхании;
  • увлажнение подогрев воздуха, который вдыхается, за счёт медленного воздушного потока.

Причины появления заболевания

Самый главный аллерген, который вызывает  поллиноз носа и околоносовых пазух, это пыльца ветроопыляемых цветущих растений.

Чаще всего аллергены представлены пыльцой сорных растений (амброзия), некоторых злаков и разных видов деревьев (тополь, берёза, орешник, ольха).

Тем не менее настоящей причиной поллиноза является вовсе не пыльца, а нарушения в организме, к которым можно отнести прежде всего:

  1. низкий иммунитет или гиперчувствительная иммунная система;
  2. наличие в организме токсинов и шлаков;
  3. нарушения в работе нейроэндокринной системы.

Факторы, которые провоцируют возникновение поллиноза это:

  1. наследственность;
  2. плохая экологическая ситуация;
  3. присутствие других аллергических реакций в организме;
  4. воспалительные процессы (хронические) в респираторных органах.

Самыми сильными осложнениями при поллинозе носа и околоносовых пазух можно назвать бронхиальную астму и отёк Квинке.

Патогенез болезни

С приходом весны наблюдается массовое цветение растений. Можно сказать, что растения не цветут, а «пылят».

Микроскопическая пыльца попадает на слизистую носа и рта, проникает в бронхи, соприкасается с кожей и в результате этого у людей, чувствительных к пыльце, возникают аллергические симптомы.

Иммунные клетки человека ошибочно принимают пыльцу за чужеродный объект и в организме запускаются защитные механизмы, направленные на подавление противника.

Повышение температуры, отёки, покраснения – это характерные признаки того, что организм борется с «инфекцией».

Симптомы поллиноза носа и околоносовых пазух очень схожи с симптомами ОРЗ (заложенный нос, насморк, чихание, кашель).

Но главное отличие заключается в том, что при поллинозе наблюдается непрерывный поток жидкости из носа. В течении суток может вытечь больше литра.

Иными словами самыми типичными проявлениями поллиноза являются аллергический ринит (сезонный), бронхиальная астма (также сезонная) и атопический дерматит.

Видео: Советы доктора

Факторы, влияющие на обострение

Обостряется заболевание чаще всего в сухую погоду при отсутствии ветра. В это время происходит наибольшая концентрация пыльцы в воздухе.

Снижение симптомов наблюдается наоборот – во время высокой влажности воздуха.

Если хорошо изучить график цветения отдельных сортов растений, характерных для той или иной местности, можно выяснить, на какую группу аллергенов (пыльцевых) реагирует больной.

Симптомы поллиноза носа

При воспалении слизистой оболочки носа наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный зуд в носоглотке;
  • частые приступы чихания (иногда чихание может длиться 10-20 раз без перерыва);
  • ринорея (сильное выделение слизи);
  • боль в околоносовых пазухах (гайморовых и лобных).

Кроме вышеперечисленных симптомов часто наблюдается:

  • боль в области вокруг ушей;
  • а также треск и дискомфорт в ушах при пережевывании пищи;
  • вместе с ушными симптомами часто наблюдается тошнота и рвота.

Это объясняется тем, что полость носа располагается очень близко к рту и среднему уху, из-за этого болезненный процесс будет передаваться и в другие области.

Течение болезни у детей

Поллиноз носа у детей проявляется в поражении верхних респираторных путей.

В результате этого возникают такие заболевания, как ларингит, фарингит (аллергический) и трахеит.

Для аллергического ларингита характерна охриплость голоса и приступы кашля. Трахеит проявляется сухим болезненным кашлем, а для фарингита типичными проявлениями являются першение в горле и зуд.

Лечение поллиноза носа у детей осуществляются в три этапа.

Вот они:

  1. лечение непосредственно острого периода;
  2. терапия, направленная на уменьшение рецидивов;
  3. специфическая иммунотерапия (антиаллергенная).

Методы диагностики

Диагностировать поллиноз носа и околоносовых пазух не составляет большого труда, так как сразу заметна связь между наличием симптомов аллергии и контактам с частичками пыльцы.

Для того, чтобы выяснить природу аллергена вызывающего аллергическую реакцию, необходимо осуществить аллергологическое обследование пациента.

Суть его заключается в том, что на кожный покров или под него наносят уже известные аллергены в очень маленьком количестве.

Спустя некоторое время оценивают местные проявления. Если у больного наблюдается покраснение кожи, отёк или зуд, то делается заключение о том, что человек болен поллинозом.

Также подобная реакция может свидетельствовать о повышенной чувствительности к используемому веществу.

Для проведения лабораторной диагностики берётся анализ крови больного для дальнейших исследований.

Предрасположенность к аллергии определяют по повышенному количеству эозинофилов.  Нормой считается наличие в крови 1-5% эозинофилов от общего количества всех клеток крови.

Иммунологическую диагностику осуществляют способом взятия анализа крови на антитела класса Е, которые в большом количестве обнаруживаются во время развития аллергических реакций.

Методы лечения

Медикаментозное

При острой форме проявления поллиноза носа и носовых пазух осуществляется интенсивная терапия, которая направленна на уменьшение отёков, секреции слизи, улучшение респираторной функции.

Существует две группы препаратов:

  1. антигистаминные препараты – это вещества, которые останавливают непосредственно патологический процесс, приводящий к появлению симптомов болезни (лоратадин, диазолин, супрастин и др.);
  2. сосудосуживающие вещества – влияют на адренорецепторы слизистой оболочки носа (нафтизин, галазолин, оксиметазолин).

Травами

В Тибетской медицине поллиноз носа и околоносовых пазух определяется как следствие совместного недомогания двух систем регуляции – Бад-кан (слизистые оболочки, иммунная и лимфатическая системы и эндокринные железы) и Рлунг (нервная система).

Факторами, которые способствуют развитию этих недугов:

  • накопленные в теле человека шлаки;
  • токсины;
  • стрессы;
  • сбои иммунной системы и энергетических процессов.

Исходя из тесной зависимости нервной и иммунной систем, лечение поллиноза подразумевает использование фитопрепаратов и рефлексотерапию для повышения стрессоустойчивости, уменьшения нервных расстройств и улучшения качества сна.

Гомеопатия

Некоторые люди для лечения сезонной аллергии прибегают к использованию средств народной медицины.

Данный вид лечения достаточно спорный, но в комплексе с лекарственными методами может показать неплохой результат.

Кроме акупунктуры больные пользуются средствами гомеопатии, аюрведой, остеопатией, принимают различные пищевые добавки. Некоторые больные замечают, что стали меньше страдать поллинозом после перехода на сыроедение.

Что общего между поллинозом и аллергией? Ответ здесь.

О чем говорят показатели спирограммы при бронхиальной астме? Смотрите в статье.

Источник: allergycentr.ru