Лекарства с антибактериальным действием для местного применения, которые используются при лечении болезней носа и его пазух, выпускаются в виде назальных спреев. Капли в нос с антибиотиком не производятся. Во многом это связано с тем, что капли труднее дозировать, чем назальные спреи, а также с меньшим объемом лекарства, попадающим в полость носа при ингаляции аэрозоля. Наиболее распространенными средствами с антибиотиками для назального применения являются «Изофра», «Полидекса», «Биопарокс».

ИзофраПолидексаБиопарокс

Механизм действия


В состав всех этих препаратов входят антибактериальные вещества.

Действующим веществом средства «Изофра» является фрамицетин. Это антибиотик-аминогликозид. Он обладает мощным уничтожающим бактерии (бактерицидным) действием. Фрамицетин эффективен в отношении большинства бактерий, которые являются причиной воспаления дыхательных путей.

В состав аэрозоля для ингаляций «Биопарокс» входит фузафунгин – полипептидный антибиотик, выделенный из гриба Fusariumlateritium. Он активен в отношении стрептококков, стафилококков и многих других микроорганизмов. Фузафунгин способен уменьшать воспаление и снимать отек слизистой.

Спрей «Полидекса» является комбинированным медикаментом. В его состав включены два антибиотика – неомицин и полимиксин В. Неомицин относится к группе аминогликозидов и действует на многие болезнетворные бактерии. Полимиксин В является полипептидным антибиотиком, получаемым из бактерии Bacilluspolymyxa. Он обладает бактерицидным влиянием в отношении многих микробов (в основном грамотрицательных, за исключением кокковой флоры), которые вызывают инфекции дыхательных путей. Совместное использование этих препаратов снижает вероятность устойчивости микроба к лечению в каждом конкретном клиническом случае.

В состав спрея «Полидекса» входят также дексаметазон и фенилэфрин. Дексаметазон – глюкокортикостероидный гормон для местного применения, оказывающий противовоспалительное, противоотечное, антиаллергическое действие. Фенилэфрин является сильным сосудосуживающим средством.

Показания к применению


Антибактериальные спреи в нос должны назначаться врачом. При их выборе врач ориентируется на эпидемиологические данные о возбудителях бактериальных инфекций в регионе и чувствительности их к антибактериальным препаратам. При вирусных инфекциях эти лекарства неэффективны. Спреи с антибиотиками назначаются при следующих болезнях:

  • острые и хронические ринит, ринофарингит, синусит, вызванные чувствительными бактериями;
  • профилактика инфекции после операций на полости носа или на пазухах.

Побочные эффекты

Антибактериальные средства для местного применения практически не всасываются в кровь, поэтому риск развития их системных эффектов минимален. Эти препараты не вызывают дисбактериоз и нарушения иммунитета.

Самыми частыми побочными эффектами является раздражение слизистой носа, жжение, чихание, зуд в носу. «Полидекса» может вызвать сухость слизистой и склонность к носовым кровотечениям.

Все эти средства могут вызывать аллергическую реакцию в виде крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Для спрея «Биопарокс» описан такой эффект, как ларингоспазм (спазм гортани).

Противопоказания


«Биопарокс» и «Полидекса» противопоказаны детям до 2 лет 6 месяцев.

Все эти средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, а также во время грудного вскармливания.

Применение во время беременности возможно с осторожностью по назначению врача, кроме спрея «Полидекса». Он при беременности противопоказан.

«Полидекса» противопоказан при болезнях почек, сопровождающихся альбуминурией (выделение белка с мочой), закрытоугольной глаукоме, при одновременном применении ингибиторов моноаминоксидазы.

Применение

Дозировку и кратность применения назначает врач с учетом тяжести течения болезни, возраста пациента и других факторов. Курс лечения составляет обычно 5–7 дней. Перед использованием антибактериального спрея рекомендуется очистить полость носа от слизистых выделений, а в некоторых случаях – воспользоваться сосудосуживающими лекарствами.

Источник: ingalin.ru

Список антибактериальных каплей в нос

В настоящий момент в ЛОР практике по показаниям, врач назначает антибактериальные капли для закапывания в нос: Изофра или Полидекса. Этими двумя препаратами список подобных лекарств ограничивается.

1. Изофра (Лаборатория Бушара, Франция). Действующий компонент фрамицетин — антибиотик относящийся к аминогликозидам, наделен мощным противомикробным действием. Средство назначается при болезнях спровоцированных бактериальной инфекцией.

Устраняет: вирусный ринит, отек и воспаление слизистой оболочки гортани и носовых ходов. Капли в нос впрыскиваются дозировано 1 раз в каждую ноздрю до шести подходов в день.


Противобактериальные капли в нос

Продолжительность курса для взрослых и детей определяет врач, но в среднем согласно инструкции семь дней. Запрещено применять при индивидуальной чувствительности к антибиотикам из группы аминогликозидов.

Средство имеет множество положительных отзывов ЛОР — специалистов и людей прошедших курс лечения Изофра, которые можно найти в интернете. Отмечено быстрое наступление терапевтического эффекта на 3-4 день: устраняется насморк, проходит отечность ткани носоглотки и заложенность. После лечения повторные рецидивы отмечаются крайне редко.

  • Цена тубы с дозатором 15 мл — 310 рублей.

2. Полидекса с фенилэфрином (Лаборатория Бушара, Франция). Многокомпонентное средство широко используется в оториноларингологии для прекращения развития патологических процессов. Включает в себя несколько антибиотиков: дексаметазон, неомицин, полимиксин B, фенилэфрин. Угнетает развитие патогенных бактерий, останавливает воспалительный процесс и развитие болезни.


Противобактериальные капли в нос

Назначение: заболевания носовой полости и глотки в сложной и хронической форме. Разрешен к использованию взрослым и детям от двух с половиной лет. Взрослые вспрыскивают в нос антибактериальные капли одним нажатием в носовой проход до пять раз в день.

Противопоказаниями к применению Полидекса является: беременность, лактация, заболевания почек, повышение внутри глазного давления, параллельный прием лекарств способных ингибировать фермент моноаминоксидазы, индивидуальная чувствительность к антибиотикам входящим в рецептуру. Возможен риск лекарственной аллергии.

Препарат имеет множество положительных отзывов. Отмечается быстрое уменьшение воспроизводства слизи в носу, во многих случаях на третий-четвертый день насморк прекращается полностью. Отлично «пробивает» носовые ходы, нормализует носовое дыхание.

Однако, в единичных случаях наблюдались проявления аллергии в форме отека слизистой оболочки носа и губ, а также сыпь на лице.

  • Стоимость назального спрея  15 мл — 300 р.

Источник: 4plusa.ru

Когда нужны капли с антибиотиком?

Антибактериальные капли в нос – удобная и эффективная форма препарата позволяющая действовать в самом очаге воспаления. В составе подобных лекарств может содержаться как один, так и несколько активных веществ, оказывающих негативное воздействие на возбудителей заболевания.


Практически все капли с антибиотиком не только разрушают клеточную оболочку бактерий, но и предотвращают их распространение и проникновение в более глубокие ткани и придаточные пазухи.

Важно понимать, что антибиотики не действуют на вирусную флору или аллергены, их использование при таких заболеваниях будет бессмысленным. Для определения типа возбудителя необходимо сдать мазок из зева, носа, либо придаточных пазух (в зависимости от заболевания) для посева на питательные среды.

Все препараты из группы назальных антибиотиков позволяют:

  • в певую очередь предотвращать размножение бактерий;
  • как следствие снимать отек слизистой и устранять заложенность носа (через 3-4 суток);
  • к минимуму сводить риск осложнений и распространение инфекции на пазухи и горло.

Капли в нос с содержанием антибиотика используются в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей и полости носа.

Список показаний к применению включает следующие патологии:

  • ринит;
  • ринофарингит;
  • синуситы и их осложнения;
  • фронтит;
  • аденоидит;
  • этмоидит;
  • гайморит.

Все вышеперечисленные заболевания могут иметь не только бактериальную, но и вирусную природу, при которой подобные средства не будут эффективными.

Изофра

74747474478


Изофра – антибиотик местного действия, часто используемый в терапии острых и хронических заболеваний полости носа с рождения.

Активным компонентом препарата является фрамицетина сульфат (в 1 мл 12,5 мг (8000 МЕ)).

Действующее вещество проявляет высокую антимикробную активность, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококк, кишечная и гемофильная палочка, клебсиелла).

В инструкции по применению указанно, что Изофру используют для этиотропной терапии при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов, в частности:

  • ринита;
  • фарингита;
  • синусита;
  • гайморита.

Точная доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого больного.

Если предписаний нет, стадндартная дозировка взрослым – от 1 до 2-х капель в каждую ноздрю. Детям с рождения 1 капля. Частота использования препарата 3 раза в сутки, а общая продолжительность лечения составляет 5 – 10 дней. 

Побочные реакции после использования препаратв встречаются крайнее редко и только при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Назальный спрей Изофра относится к препаратам средней стоимости. В аптеках ее можно купить по цене 300 рублей за флакон. См. так же: инструкция и более дешевые аналоги Изофры для взрослых и детей.

Полидекса

43674378

Недорогое комбинированное средство, поскольку в своем составе содержит три активных компонента.

Механизм действия Полидексы обусловлен следующими веществами:

  • Фенилэфрин – сужает сосуды, облегчает носовое дыхание.
  • Дексаметазон – снимает воспаление.
  • Полимиксин – оказывает губительное действие на бактерии.

Препарат применяется при острых, подострых и хронических респираторных заболеваниях бактериального генеза, среди которых:

  • ринит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • гайморит.

Назальные капли Полидекса могут применяться и при других заболеваниях носовой полости, но в любом случае препарат должен назначаться врачом.

Использовать Полидексу можно соблюдая следующие дозировки:

  • Взрослые и дети от 12-ти лет по 2 капли дважды в день.
  • Дети от 2.5 лет по 1 капле 2 раза в сутки.

Малышам не достигшим 2.5-летнего возраста препарат противопоказан. Отказаться от использования лекарства нужно при непереносимости состава, беременности и лактации, заболеваниях вирусного происхождения.

Полидекса, также как и Изофра выпускается одним производителем, обладает аналогичным действием, но имеет разный состав. Цена в аптеках составляет от 215 до 350 рублей.

Ципромед

57567


Препарат чаще используется в офтальмологии и ушных заболеваниях, но при необходимости может вводиться интерназально.

Лекарство относится к группе фторхинолонов. В своем составе содержит ципрофлоксацин, который обладает противомикробной активностью: способен разрушать клетки бактерий.

Лучшую эффективность капли Ципромед проявляют в терапии гайморита, ринита и синусита. Длительность использования не должна превышать 5 дней.

Препарат не назначают детям до 15 лет, применяют с особой осторожностью, поскольку есть сведения, что он негативно влияет на деятельность центральной нервной системы. Цена на капли в аптеках не превышает 250 рублей за флакон.

Протаргол

56858994

Протаргол (серебра протеинат) представляет собой водный коллоидный раствор, обладает выраженным вяжущим, противовоспалительным и антисептическим действием. Выпускается лекарство в форме капель для носа с концентрацией 1% и 2%.

Применяется в терапии осложненного насморка, при синуситах, гайморитах, фронтитах и других заболеваниях носовой полости и верхних дыхательных путей. Преимущество препарата — возможность использования с рождения.

Механизм действия капель обусловлен образованием защитной пленки на слизистой оболочке носа, которая активирует сужение сосудов, тормозит развитие воспалительных реакций и подавляет размножение бактерий. Эффективен препарат и против грибковой и вирусной флоры.


Взрослым Протаргол назначается по 2-3 капли 3 раза в сутки. Новорожденным и детям до 3-х лет — по 1 капле трижды в день, старше 3-х летнего возраста во взрослой дозировке.

Общая продолжительность лечения Протарголом не более 7 дней, во избежании пересушивания слизистых оболочек.

С осторожностью использовать лекарство нужно при беременности и повышенной чувствительности к составу. Побочные реакции организма проявляются крайнее редко и чаще диагностируются у лиц с непереносимостью препарата.

Протаргол – одни из самых дешевых антибактериальных капель, цена на который не превышает 60 – 100 рублей.

Фраминазин

575675

Фраминазин – местный антибиотик в форме спрея из группы аминогликозидов. Применяется для лечения острых и хронических воспалений носовых ходов и аденоидите.

Препарат обладает способностью нарушать целостность мембран бактерий, тем самым уничтожать возбудителей болезни, ускорять период выздоровления и снижать риск осложнений.

Капли Фраминазин эффективны в лечении:

  • ринита;
  • синусита;
  • ринофарингита;
  • аденоидита;
  • гайморита.

Препарат может использоваться с 1-го года.  Согласно инструкции, дозировка для взрослых составляет одно впрыскивание 4-6 раз в сутки с интервалом в 3 часа, для детей тоже одно впрыскивание, но 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней.

Препарат имеет хорошую переносимость. Побочные реакции развиваются крайнее редко и лишь в результате непереносимости действующего вещества.

В период беременности препарат можно использовать только во втором триместре. Фраминазин – недорогие капли, цены в аптеках около 100 рублей за флакон 10 мл.

Флуимуцил

2445

Флуимуцил-антибиотик ИТ – мощное комбинированное средство с антибактериальным и муколитическим эффектом. Препарат в своем составе содержит 2 активных вещества — ацетилцистеин и антибиотик местного действия тиамфеникол.

Первый компонент разжижает вязкую слизь в носовой полости, что способствует ее отхождению, а второй – оказывает губительное влияние на ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Флуимуцил эффективен при заложенности носа, и бактериальных поражениях верхних дыхательных путей. Лекарство не назначается детям до 2-х лет при беременности и лактации.

Дозироки выглядят следующим образом:

  • если больной старше 12 лет, то средство вводят в нос до 4 раз в сутки, по 3 капли в каждую ноздрю;
  • детям с 2-х лет можно вводить не более 2-х капель трижды в день.

Оптимальный курс лечения – не дольше 10-ти суток. Препарат можно использовать не только интерназально, но и промываний в условиях стационара или ингаляций. Эти капли самые дорогие из списка перечисленных: стоимость от 677 руб. за упаковку из 3-х ампул.

Софрадекс

6786

Софрадекс – препарат местного действия с комбинированным составом, который как гласит инструкция применяется в офтальмологии и ушных заболеваниях. Несмотря на это, Софрадекс часто используются для лечения инфекционно-воспалительных поражений полости носа бактериального происхождения.

Основой капель выступают два антибиотика: фрамицетин и грамицидин, которые воздействуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии. 

Показанием к назначению Софрадекса чаще выступает бактериальный ринит, синусит, гайморит. Препарат не используется при вирусных заболеваниях или гнойных процессах в полости носа.

Для интерназального применения, врачи рекомендуют разбавлять препарат с 9% натрием хлорид (физраствором) в соотношении 1:1.

Допустимая доза для взрослых и детей старше 7-ми лет – 2-4 капли 3 раза в день. Препарат сильный, поэтому имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением. Цена – от 362 руб. за 5 мл.

Ринил

Воспалительные заболевания ЛОР органов бактериального происхождения можно лечить каплями Ринил, которые относятся к антибиотикам из группы аминогликозидов, эффективны в терапии насморка, синусита и ринофарингита.

Основа капель – фрамицетин, соединение обладающее антибактериальным действием. Он нарушает целостность цитоплазматической мембраны, тем самым вызывает гибель бактерий.

Взрослым рекомендуется вводить по 2 капли лекарства трижды в день, детям старше 3-х лет по 1 капле з раза в сутки. Курс лечения Ринилом не должен превышать 10 дней. 

Адекватных исследований безопасности применения при беременности и в период кормления грудью не проводилось, поэтому в такой ситуации назначать препарат может только врач. 

Данное средство имеет ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится перед приемом лекарства. Купить Ринил можно по цене 250 рублей за флакон 15 мл.

Рекомендации по применению антибактериальных капель

Назальные капли с содержанием антибиотика имеют хорошую переносимость, но должны назначаться только врачом после постановки заключительного диагноза.

Для достижения максимального лечебного эффекта, перед использованием любого антибиотика в форме капель, нужно промыть носовую полость солевым раствором, очистить от сухих корочек, или скопления густой слизи.

В процессе лечения важно соблюдать некоторые правила, это поможет достигнуть положительного результата и избежать осложнений:

  • Использовать капли с антибиотиком можно только при бактериальном происхождении болезни. Если возбудитель вирус – они не принесут должного результата.
  • Не применять дольше 5 – 10 дней, во избежании развития местного иммунодифицита.
  • Строго соблюдать дозы лекарства.
  • Не прекращать лечение каплями при улучшении самочувствия. Курс всегда нужно завершать до конца. Если бактерии уничтожены не полностью, они выработают резистентность к антибиотику, и в следующий раз он будет неэффективен.
  • Не применять два местных антибиотика одновременно.

Антибактериальные капли при заболеваниях ЛОР органов должны использоваться в комплексе с другими препаратами симптоматического и системного действия, а не как единственное лекарство. 

Источник: pneumoniae.net

Хлоргексидин для носа

Хлоргексидин это антисептик, который, помимо прочего, подходит для обработки слизистой оболочки носа. Для лечения и профилактики вирусных и инфекционных заболеваний лор-органов используется низко концентрированный раствор этого препарата. Полноценно промыть носовую полость Хлоргексидином можно только в условиях стационара, поскольку это будет проводиться врачом.

Самостоятельно не стоит заниматься этим, так как имеется высокий риск проникновения лечебной жидкости в среднее ухо или мозговые оболочки. Что, в свою очередь, чревато более серьезными осложнениями.

Хотя в инструкции к препарату не указывается, что им промывают нос, для этих целей он успешно используется. Для этого подходит 0,05% раствор Хлоргексидина его можно приобрести в готовом виде в аптеке.

Процедура промывания носа осуществляется по следующему алгоритму:

  1. Закапать в нос сосудосуживающие капли для восстановления свободного дыхания.
  2. Подогреть раствор для промывания до 37 градусов.
  3. Набрать лекарство в спринцовку или шприц без иглы.
  4. Перейти непосредственно к процедуре промывания.

Чтобы промыть одну носовую пазуху достаточно набрать в инструмент для промывания 20 мг раствора. Такие процедуры повторяются дважды в день на протяжении 10 дней. Побочным действием этого препарата может быть сухость в носу. В этом случае лечение можно дополнить спреем или каплями для носа на основе физраствора.

Фурацилин поможет в борьбе с бактериями

Фурацилин активно воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, в том числе стафилококк и стрептококк, которые часто становятся причиной возникновения гайморита. Этим и обуславливается эффективность Фурацилина в лечении заболеваний носа. Необходимо обратить внимание на то, что для промывания носа подходит лекарство на водной основе.

Спиртовая настойка фурацилина может вызвать ожог слизистой, поэтому она не подходит для этих целей. При невозможности приобрести готовую настойку можно приготовить фурацилиновый раствор самостоятельно в домашних условиях из таблетированной формы препарата.

Для этого в одном литре кипяченой охлажденной воды растворяется 1 таблетка Фурацилина дозировкой в 0,2 г.

Таблетку желательно предварительно растолочь, чтобы она быстрее растворилась. В слишком осужденной воде таблетка будет от долга растворяться, поэтому оптимальной температурой будет 45 градусов. После приготовления раствора нужно сразу приступить к процедуре.

Мирамистин и Диоксидин

Мирамистин – это антисептик с очень широким спектром действия. Он считается весьма эффективным средством, воздействующим на множество видов бактерий, вирусов и грибов. В отоларингологии он применяется для комплексного лечения гайморита, отита, тонзиллита, фарингита и ларингита.

Его можно применять для лечения беременных женщин и во время лактации. Единственным противопоказанием по его применению является индивидуальная непереносимость. Еще одним неоспоримым достоинством этого препарата является то, что его можно приобрести в полностью готовом для применения виде – как спрей. Флакон снабжен насадкой, с помощью которой можно распылить до самых труднодоступных мест в пазухах носа.

Еще одним препаратом антисептического действия, который применяется в ЛОР практике, является Диоксидин. Его активные компоненты помогут справиться с патогенной микрофлорой, провоцирующие развитие бактериального гайморита, так как препарат имеет бактерицидное и антибактериальное действие. Для промывания носовой полости подойдет 1% раствор.

Этот антисептик тоже можно приобрести в готовом к применению виде. Это лекарство при местном использовании хорошо переносится, но если у пациента отмечаются следующие состояния, то оно абсолютно противопоказано:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • недостаточность коры надпочечников.

Антисептическая мазь для носа

Для лечения воспалительных заболеваний носа используются не только современные препараты, но и лекарства которые давно известны. Но, несмотря на это, они не утратили свою эффективность. Одним из них является мазь Бороментол.

Состав препарата очень простой и включает себя 3 компонента:

  • борная кислота — это антисептическая составляющая мази, она устраняет патогенные микроорганизмы, и препятствует их дальнейшему проникновению;
  • вазелин — устраняет ощущение сухости в носу, смягчающе воздействует на слизистую;
  • ментол — оказывает сосудосуживающее действие, восстанавливая нормальное дыхание через нос, способствует снятию отечности.

Бороментол назначается при гайморите или остром рините. Его можно использовать в 2 вариантах: смазывать внешнюю поверхность ноздрей или наносить тонким слоем на внутреннюю часть носа. Так как эта мазь местно оказывает раздражающее действие, может появиться незначительное жжение и покалывание, но спустя короткое время оно обычно проходит.

Если жжение сильное, то предпочтение следует отдать внешнему нанесению мази. Перед тем как нанести мазь необходимо с помощью ватной палочки тщательно очистить носовые проходы. Если препарат не проявил нежелательной реакции, то его можно использовать часто в течение дня.

Именно в этом заключается основное отличие Бороментола от капель сосудосуживающего действия, содержащие адреномиметики. Ведь их применение не рекомендуется более 3 раз за сутки.

Бороментол имеет противопоказания и нежелательные эффекты. Его не используют при наличии непереносимости основных компонентов, поскольку это вызывает аллергическую реакцию. Если возникло такое проявление, то необходимо сразу же промыть нос водой.

Аллергическим проявлениям использования Бороментола может быть контактный дерматит, поскольку мазь имеет ощутимое раздражающее действие. При повреждениях слизистой носа или кожи вокруг носа наносить это лекарство не рекомендуется. Бороментоловой мазью нельзя лечить детей, возраст которых младше 5 лет.

Антибактериальные представители

Важно учитывать, что эти лекарственные средства не применяются, если ринит имеет аллергическую или вирусную природу. Специалисты назначают антибиотики местно в случае насморка бактериального происхождения или воспаления околоносовых пазух.

Лучшие препараты группы:

  • Изофра — действующее вещество лекарства именуется фрамицетином, является представителем аминогликозидов. Можно использовать даже в период вынашивания малыша, но только под присмотром врача.
  • Полидекса — сочетает в себе антибактериальный компонент, глюкокортикостероид и сосудосуживающее вещество, что обеспечивает эффективность действия капель. Полидекса уменьшает проявления воспаления, устраняет отечность и гиперемию на местном уровне, уничтожает патогенные микроорганизмы.
  • Софрадекс — сочетание гормонального вещества с антибиотиком. Чтоб применять лекарство для обработки носа, лучше использовать спреевое распыление.

Любые лекарственные средства, особенно детям, лучше применять после консультации со специалистами и проведения комплексного обследования состояния организма пациента.

Источник: SuperLOR.ru