Капли в нос, при заболеваниях осложненных инфекцией, назначают с антибиотиком. Выписать их, для детей, может только ЛОР или педиатр. Капли имеют узкое направление и продаются только по рецепту. Необходимо знать точную дозировку и курс лечения, которые определяет специалист по возрасту ребенка и виду инфекции.

Показания к применению капель с антибиотиком для ребенка

Использовать капли при обычном насморке не стоит, так как антибиотик губит и полезную микрофлору слизистой носа. Средства назначаются только тогда, когда насморк имеет бактериальную природу, при вирусной инфекции препараты бессильны. Важно во время начинать лечение, пока насморк не перешел в хроническую стадию или не дал осложнение на уши, горло или кору головного мозга.

В каких случаях назначаются назальные капли с содержанием антибиотиков:


  1. Если насморк имеет бактериальную природу. Для выяснения берется слизистая из носа на посев и выявляется возбудитель.
  2. Насморк с содержанием гноя. Выделяемая слизь имеет густую консистенцию и желто-зеленый цвет с характерным запахом. Без приема антибиотиков насморк вылечить невозможно.
  3. При воспалении придаточной пазухи носа, которое длится более месяца. Антибиотики не позволят болезни перейти в хроническую форму.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Полностью излечиться с помощью одних капель с антибиотиком невозможно. Они только помогают уничтожить бактерии, снимают отечность носа, тем самым облегчают дыхание. Для полного выздоровления необходимо комплексное лечение медикаментозными препаратами.

Противопоказания

Капли в нос с антибиотиком для детей не рекомендовано капать, если имеется обычный насморк или аллергический (выделения при этом идут светлые или прозрачные). Подбирать средство самостоятельно нельзя, их назначает ЛОР.

При этом врачом учитываются противопоказания:


  • в возрасте до 6-ти месяцев желательно обходиться противовирусными каплями. Но если назначается антибиотик, нельзя отходить от инструкции;
  • при увеличении аденоидов;
  • нарушение функционирования почек;
  • при повышенном глазном давлении или общем;
  • болезни, вызванные сбоем выработки гормонов (диабет, нарушение работы щитовидной железы);
  • тяжелые болезни сердца;
  • плохая сворачиваемость крови и тонкие кровеносные сосуды в носовой полости;
  • прием дольше положенного курса лечения;
  • лекарство не приносит улучшения состояние при использовании более 4-х дней, при этом производится замена препарата;
  • аллергическая реакция на составляющие компоненты.

Если родители знают о наличие одного или нескольких противопоказаний у ребенка, об этом сообщается ЛОРу до назначения лекарства. Долгое применение лекарства, даже с перерывом, противопоказано, так как некоторые компоненты могут накапливаться в организме.

Обзор лучших препаратов для детей, инструкция по применению

Для лечения насморка вызванного бактериальной природой ЛОР назначает только проверенные средства. Особенности применения, которых будут рассмотрены ниже. При использовании антибиотиков важно не только соблюдать дозировку и использовать назначенное средство, нужно уметь проводить правильно процедуру закапывания.


Для этого нос ребенка очищается от слизи с помощью физраствора или специальным отсосом. После этого средство закапывается в нос так, чтобы препарат остался на слизистой носа, а не в гортани (такое может произойти при глубоком закапывании или при сильном запрокидывании головы назад).

Изофра

Капли в нос с антибиотиком для детей Изофра имеют главное активное вещество фрамицетин. Попадая в слизистую носа антибиотик, разрушает целостность бактерии и нарушает в ней процессы обмена, это приводит к гибели возбудителя. Не очищает слизистую носа от заложенности.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Капли изофра удобны для применения, так как препарат выпускается в виде спрея. Одно нажатие означает 1-ну дозу. Поэтому переборщить с дозировкой невозможно, а лекарство сразу распыляется по стенкам носовой полости, без затекания в гортань.

Изофра входит в комплексное лечение:

  • при наличии бактериальной инфекции в слизистой носа;
  • при гайморите;
  • в восстановительный период после операции на лор-органах (для профилактики);
  • нельзя использовать детям до года;
  • при наличии непереносимости компонентов;
  • капли запрещены беременным, так как может возникнуть нарушение развития плода.

Детям назначается по 1-ой дозе в каждую ноздрю каждые 8 часов. Временной интервал обязательно выдерживать. Разрешено использовать не более 7-ми дней. При более длительном применении возможно осложнение в виде дисбактериоза. Улучшение состояния отмечается уже на 3-ий день. Если этого не происходит, ЛОР назначает замену.

Полидекса

В состав спрея полидекса входят 2 антибиотика: неомицин и полимиксин. А также дексаметазон (обладает противовоспалительным свойством), и фенилэфрин (оказывает сосудосуживающее действие). Использование препарата помогает побороть бактерии, снизить отечность и облегчить дыхание.

Назначается спрей при комплексном лечении:

  • насморка с содержанием гноя;
  • хронических выделений из носа;
  • аллергический насморк;
  • воспаление аденоидов, в том числе хроническое;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства (операции на носу).

    Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена
    Капли в нос с антибиотиком для детей изофра и полидекса являются полными аналогами

При лечении хорошо сочетается со всеми видами медикаментов, кроме антибиотиков. Возможно усиление их действия. Курс составляет 5-10 дней по 1 дозе 3 раза в день.

Использование спрея противопоказано если имеется:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • повышенное глазное давление;
  • нарушение работы почек;
  • нельзя использовать для промывания слизистой носа и ингаляций;
  • возраст до 2,5 лет.

С особой осторожностью (под контролем ЛОРа) можно использовать при повышенном давлении, нарушениях работы сердца и беременным. При использовании более 11 дней или при завышенных дозах может наступить сухость в носовой полости, крапивница, повышение давления.

Ципромед

Капли в нос с антибиотиком для детей всегда применяются с назначения ЛОРа. Иногда назначают капли Ципромед, хотя они назначены для лечения воспалительного процесса в ушах и глазные заболевания. Входящий в состав препарата ципрофлоксацин способен уничтожать микробы и бактерии.

Для лечения можно успешно использовать капли для глаз или ушные, разница состоит в объеме флаконов. Состав и применение средств одинаковое. Лекарство успешно уничтожает взрослых возбудителей и тех, что еще находятся на стадии развития.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Капли успешно борются с заболеваниями слизистой носа:


  • воспаление придаточной пазухи носа;
  • воспаление слизистой носа вызванное микробами и вирусами.

Для лечения заболеваний препарат разрешено использовать не более 5-ти дней. При большем лечении возможно развитие побочных эффектов в виде нарушения работы нервной системы. Важно соблюдать дозировку, которую ЛОР назначает индивидуально. Детям до года или 16-ти лет, проводить лечение можно под контролем врача.

Противопоказания к применению:

  • может навредить плоду при использовании беременными;
  • нельзя использовать при грудном кормлении, велик риск появления побочных эффектов у малыша;
  • детям, не достигшим 12-ти месяцев, если глазные капли;
  • детям младше 16-ти лет, если капли ушные;
  • непереносимость препарата или его компонентов.

Важно уточнять у ЛОРа какие именно капли назначаются.

При несоблюдении мер закапывания или при передозировке могут наблюдаться:

  • аллергические высыпания;
  • тошнота, возможно наличие рвоты;
  • нерегулярный стул, понос/запор;
  • головные боли;
  • жжение в носовой полости, сразу после закапывания препарата;
  • нервные расстройства.

О сочетании капель с иными препаратами необходимо уточнять у ЛОРа. При возникновении побочных эффектов средство сразу отменяется. Особенный контроль должен происходить за детьми в возрасте до 3-х лет.

Протаргол

Основным компонентом протаргола является серебра протеинат. Может продаваться в 1% и 2% растворах. Срок хранения после приготовления не более 14 дней. В готовом виде можно купить в специализированных аптеках на заказ.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Продается средство также в виде таблеток и растворителя. Готовить самостоятельно дома, согласно инструкции. Для этого 1-у таблетку нужно полностью растворить в растворителе (в 10 мл).  Срок хранения готового препарата до 4-х недель. Таблетки можно хранить до 2-х лет.

Достоинство препарата в том, что он не является антибиотиком, хоть и борется с бактериями. Поэтому при приеме не возникает дисбактериоз. Минус возникает при долгом или частом использовании средства. Ионы серебра начинают накапливаться в организме.

Успешно борется с бактериями в слизистой носа, снимает воспаление и вылечивает остаточный насморк. Выздоровление происходит за счет образования пленки в носовой полости после закапывания. Она препятствует распространению и размножению бактерий, а также оказывает сосудосуживающее действие. Не рекомендовано использовать при густых зеленых выделениях из носа.


Это единственное медицинское средство от насморка, которое можно использовать с первых дней жизни и при беременности, не опасаясь осложнений. Курс лечения составляет не более 1-ой недели. При более длительном использовании можно пересушить слизистую носа.

Детям до исполнения 3-х лет назначается капать по 1 капле в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Для старшего возраста можно закапывать по 2 капли за 1 раз.

Нельзя начинать использовать капли самостоятельно. Так как неверное лечение может усугубить ситуацию. При некоторых выделениях из носа, пленка создаваемая лекарством при лечении, может нанести вред.

Фраминазин

Капли в нос фрамизин с антибиотиком хорошо себя зарекомендовали для детей, так как практически не имеют побочных эффектов (кроме непереносимости препарата). В аптеке можно приобрести в виде спрея или капель. Средство относится к группе аминогликозидных.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена


Препарат назначается при воспалительных процессах вызванных бактериями, при хроническом насморке и при увеличении аденоидов. Фраминазин нарушает целостность клетки бактерий, что приводит к их гибели. Риск осложнений от заболеваний снижается к минимуму.

Капли можно использовать после достижения 1-го года. За сутки детям применяется средство до 3-х раз по 1-му впрыскиванию (или по 1-ой капле). Курс лечения составляет 5-7 суток. Нужно следить, чтобы препарат оставался в слизистой носа, капли не должны затекать в гортань.

При передозировке или применении более 11 дней возможно проявления аллергической реакции.

А также бактерии могут уже не реагировать на препарат. При беременности капли могут быть назначены только с 13-ой недели. Ранее велик риск нарушения развития плода.

Флуимуцил

Флуимуцил выпускается в виде растворимых таблеток и гранул (хранятся 3 года) или уже в готовом виде. Раствор хранится до 5-ти лет.

Основными активными компонентами являются:

  • ацетилцистеин. Разжижает слизистую носа и ускоряет выхождение слизи;
  • тиамфеникол. Антибиотик нарушает целостность бактерий и препятствует их размножению.

Капли назначаются для очищения носа от заложенности, и уничтожает бактерии. Средство эффективно удаляет гнойные выделения, снимает воспалительный процесс и способствует выводу токсинов из организма. Флуимуцил эффективен для лечения хронического насморка.


Можно использовать детям от 2-х лет. Препарат негативно влияет на плод и запрещено использовать при кормлении грудью. Детям с 2-х до 12 лет нужно капать по 2 капли до 3-х раз. После 12-ти лет по 3 капли до 4-х раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 10-ти дней.

Для лечения заложенности носа капли можно использовать для ингаляций и промывания (используется 10% раствор). Препарат рекомендован для прочищения носа перед ЛОР-операциями.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Перед использованием нужно убедиться в отсутствии противопоказаний:

  • болезни пищеварительного тракта;
  • гранулы для приготовления раствора и готовый препарат, можно использовать с 2-х лет;
  • легочные заболевания;
  • раствор из таблеток разрешен к применению только с 18-ти лет;
  • непереносимость компонентов.

Капли нельзя использовать совместно с препаратами для снижения рефлекса кашля и антибиотиками, так как оно снижает их действие.

При несоблюдении дозировки и при длительном использовании средства могут наблюдаться побочные эффекты:

  • тошнота, изжога и рвота;
  • жидкий стул;
  • высыпания на коже сопровождаемые зудом;
  • непроизвольный, рефлекторный кашель;
  • падение давления, сопровождаемое кровотечением из носа и шумом в ушах.

Когда возникает необходимость использования капель для детей до 1-го года, то делается это в стационарных условиях, под контролем ЛОРа. При малейшем проявлении побочных эффектов препарат заменяется аналогом.

Софрадекс

Капли в нос с антибиотиком для детей не всегда могут оказать нужное действие или на них, могут иметься противопоказания. Поэтому ЛОР иногда назначает софрадекс, который используется для лечения глаз и ушных болезней. Он хорошо справляется с бактериальной инфекцией в носовой полости, снимает воспаление. Можно использовать для устранения аллергического насморка.

Основными компонентами препарата являются антибиотики: фрамицетин и грамицидин. Они разрушают бактерии и препятствуют их распространению.

Лекарство запрещено к использованию при вирусной инфекции и при гнойных выделениях из носовой полости.

При использовании капель назально, раствор необходимо разбавлять в равных пропорциях с физраствором (9%). Детям назначается закапывать до 12 капель в сутки за 3 приема. Можно смачивать ватный тампон в препарате и затыкать им носовой проход. Использовать не более 1-ой недели.

Для устранения аденоидов курс лечения увеличивается в 2 раза. Закапывается за сутки до 9 капель за 3 приема. После софрадекса обязательно долечивать аденоиды противовирусными средствами. Можно использовать для ингаляций. При передозировке возможны ощущение зуда и жжения в носу, а также повышение давления.

Капли нельзя использовать:

  • до 1-го года;
  • вирусная или грибковая инфекция;
  • туберкулез;
  • повышенное давление;
  • непереносимость компонентов входящих в состав капель;
  • может навредить ребенку, находящемуся в утробе матери или при естественном кормлении.Капли в нос с антибиотиком для детей, дешевые при гайморите, синусите, от насморка, заложенности. Названия, цена

Если на капли имеется непереносимость, то их можно заменить изофрой или полидексой, они являются более схожими по составу и назначению. Не сочетается с антибиотиками ототоксического свойства и нефротоксического. Важно, после вскрытия упаковки, срок хранения капель не более 31 дня.

Ринил

Ринил относится к антибиотикам аминогликозидов. Его главным компонентом является фрамицетин, который губительно действует на возбудителей заболевания. Вылечивает бактериальную инфекцию в носовой полости и рекомендован при хирургическом лечении ЛОР-органов для профилактики осложнений.

Выпускается в виде спрея и капель. Курс лечения ринилом не дольше 10 дней. Закапывать по 2 капли каждые 3 часа. Если выбран спрей, то делать по 1-му впрыскиванию до 3-х раз в сутки. Нельзя применять если имеется непереносимость компонентов. А также препарат нельзя использовать для промывания носа и проведения ингаляций.

Стоимость детских капель с антибиотиком

Ценовая категория лекарств зависит от аптеки, и в каком объеме покупается средство. Ниже приведены цены в рублях за средние объем препаратов 10-15 мл.

Название каплей Минимальная цена Максимальная цена
Биопарокс 400 470
Изофра 260 310
Софрадекс 300 380
Ципромед 120 170
Полидекса 280 370
Протаргол готовый раствор 60 100
Фрамицетин 120 210
Флуимуцил в каплях 625 670
Ринил 220 290

Капли в нос с антибиотиком можно приобрести только по рецепту. Препараты для детей нужно использовать строго по назначению врача (дозировка и курс). Так как меньшая доза или количество дней не принесут нужного результата, а при увеличении возникают побочные эффекты.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Почему спрей?

вопросительный знак синийНо сначала давайте разберемся, чем же спрей отличается от своего более опытного «предшественника» — капель в нос. Для примера возьмем самый простой раствор морской воды в виде капель и спрея и сравним их эффективность.

Обычные капли в нос достаточно неравномерно омывают носовую полость. И уж тем более они не могут проникнуть сквозь устья в околоносовые гайморовы пазухи, а, следовательно, эффективность интраназальных капель при гайморитах крайне сомнительна.

Со спреями дело обстоит по-другому. При распылении современных спреев лекарство практически превращается в мелкодисперсную смесь, которая равномерно распределяется по всей полости носа. Таким образом, ни один участок носоглотки не останется «без внимания». Кроме того, спрей распыляется с определенной силой. Лекарство, проникающее в носовую полость под давлением, может проникнуть в самые отдаленные ее области и даже в околоносовые пазухи. Поэтому орошение носа спреями с морской водой в каком-то роде гигиеническая процедура для гайморовых пазух и профилактика гайморита.

Виды спреев для носа

На современном рынке существуют несколько спреев для носа, которые являются представителями разных групп лекарственных препаратов. Перечислим их:

  • сосудосуживающие спреи (препараты альфа-адреномиметиков);
  • противоаллергические спреи;
  • антисептические спреи;
  • препараты с антибиотиками;
  • увлажняющие спреи с изотоническим или гипертоническим раствором, морской водой;
  • гомеопатические спреи от насморка.

Отдельной группой можно выделить китайские спреи и спреи-бальзамы от насморка и гайморита, которые пользуются достаточно высокой популярностью в России. А теперь пора перейти к конкретике, и начнем наш экскурс с самых распространенных и известных препаратов — сосудосуживающих.

Спреи в нос от насморка: быстро и эффективно

Альфа-адреномиметики (сосудосуживающие спреи) — пионеры среди средств от насморка. Их применяют уже несколько десятилетий, и за это время фармацевты досконально изучили положительные и отрицательные стороны этих препаратов. Фармакологическое действие альфа-адреномиметиков основано на сужении кровеносных сосудов в полости носа, что приводит к уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Кроме того, объем носового секрета на время действия альфа-адреномиметиков также снижается. Добавим, что спреи для носа от насморка оказывают симптоматический, а не терапевтический эффект: они облегчают течение ринита и риносинусита, но не лечат само заболевание.

Нафазолин

НафазолинСамый «возрастной» альфа-адреномиметик, нафазолин постепенно уходит в прошлое. Спрей для носа с нафазолином, так же, как и капли, действует достаточно ограниченный промежуток времени — всего несколько часов. Из-за краткосрочного сосудосуживающего эффекта и чрезмерного высушивания слизистой носа нафазолин применяют крайне редко, а в педиатрии его и вовсе стараются избегать.

Тем не менее в российских аптеках можно купить отечественный спрей Нафтизин, который отличается очень демократичной ценой, а также чешский спрей Санорин, известный еще с советских времен.

Ксилометазолин

Ксилометазолин немногим младше нафазолина, однако он уже имеет неоспоримые преимущества перед родоначальником группы. Спреи от заложенности носа с ксилометазолином действуют дольше и мягче, не раздражая и не высушивая слизистую носовой полости.

КсилометазолинВ РФ зарегистрированы немецкий спрей для носа с ксилометазолином Гриппостад Рино, Длянос производства компании Сандоз, Доктор Тайсс Назолин, Ксилобене для детей и взрослых и другие. Норвежская компания Никомед выпускает спрей Ксимелин Эко и Ксимелин Эко с ментолом. Последний продается в виде обычного спрея для носа и в форме дозированного, одно распыление которого содержит строго определенную дозу лекарства. Популярностью пользуются также швейцарские спреи от насморка для детей и взрослых линейки Отривин. Все взрослые формы спрея с ксилометазолином имеют концентрацию 0,1%, а все детские — 0,05%.

Оксиметазолин

НазолЕще один альфа-адреномиметик, оксиметазолин отличается большим разнообразием форм выпуска. Он адаптирован для детей с рождения до года, с года до шести лет и детей старше шести лет и взрослых. Оксиметазолин выпускают в трех концентрациях, которые причудливо сплетаются между собой и плохо запоминаются не только потребителями, но и фармацевтами. Попытаемся распутать этот клубок. Итак, спреи для носа с оксиметазолином могут иметь три формы выпуска:

  • 0,025% для новорожденных и детей до 1 года;
  • 0,01% для детей 1–6 лет;
  • 0,05% для детей старше 6 лет и взрослых.

В отечественных аптеках продаются несколько спреев от насморка с оксиметазолином, и среди них Африн производства Канады, Називин и Називин Сенсетив фирмы Мерк, Германия, Назол и Назол Адванс (для взрослых), производимые компанией Байер и некоторые другие.линейка препаратов Називин

Трамазолин

Лазолван РиноТрамазолин — один из самых современных альфа-адреномиметиков, который выпускается только в виде назального спрея. Он имеет самое длительное действие из всех сосудосуживающих препаратов от насморка. В России зарегистрирован только один препарат трамазолина под названием Лазолван Рино. Его выпускает известная немецкая фирма Берингер Ингельхайм. Лазолван Рино разрешен к применению у детей старше 6 лет и взрослых.

Комбинированные спреи от насморка

ВиброцилК этой группе относится известный комплексный сосудосуживающий спрей Виброцил. Он содержит противоаллергический компонент диметинден и сосудосуживающий фенилэфрин. Отличительное свойство Виброцила — мягкость действия на слизистую носа. Спрей Виброцил применяют для лечения аллергического насморка, а также вирусного и бактериального ринита и риносинусита у детей старше 6 лет и взрослых. Оригинальный препарат, которому на сегодня нет аналогов, производит швейцарская фирма Новартис.

Еще один уникальный комбинированный спрей, Ринофлуимуцил, содержит вещество, разжижающее слизь (ацетилцистеин) и сосудосуживающий компонент.

Аллергия: от кромогликатов до гормонов

Противоаллергические спреи для носа делятся на две большие и принципиально разные группы — кромогликаты и глюкокортикостероиды. Кромогликаты — это препараты кромоглициевой кислоты. Они стабилизируют мембраны тучных клеток. Именно из этих клеток при аллергии происходит выброс главных виновников ярких аллергических симптомов — гистамина и других, менее активных медиаторов.

Следует учитывать, что действие кромогликатов накапливается очень медленно, в течение нескольких недель. Объясняется такая медлительность просто: выделенная порция гистамина уже вовсю ведет военные действия, и на нее кромоглициевая кислота не влияет. Эффект лекарства проявится лишь тогда, когда следующая партия медиаторов будет готова к «высадке» из тучных клеток. Поэтому стабилизаторы мембран рекомендуют принимать еще до начала сезона аллергии, желательно за месяц и даже больше.

Совсем по-другому работают глюкокортикостероиды. Это местные гормональные препараты, которые оказывают выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Не стоит бояться слова «гормоны».

Гормональные спреи для носа практически не всасываются в кровоток. Некоторые из них, например, Назонекс, назначают детям с двух лет, а на Западе даже беременным женщинам.

Именно гормональные интраназальные спреи от аллергии признаны самым эффективным средством борьбы с этой напастью. Действовать они начинают спустя несколько суток после начала терапии.

Знакомьтесь — спреи для носа от аллергии

Кромоглициевая кислота

КромогексалПрепараты кромоглициевой кислоты можно применять для лечения детей старше 5 лет. Они назначаются четырежды в день в течение четырех недель или более. Отмену лекарств следует проводить постепенно, в течение семи дней снижая дозировку и кратность применения.

В российских аптеках можно купить КромоГексал, препарат словацкой компании Сандоз, немецкий спрей для носа Кромоглин (фирма Меркле) и опять же немецкий препарат Стадаглицин (Штада).

Беклометазон

Беклометазон ДСБеклометазон — один из первых интраназальных глюкокортикоидов. В ряду гормональных спреев для носа от аллергии он самый «слабый». Препараты беклометазона начинают действовать через 4–5 суток после начала регулярного применения (2–4 раза в день). В крайне редких случаях беклометазон может вызвать перфорацию носовой перегородки. Чтобы ее не допустить, лекарство следует распылять не на перегородку, а по носовому ходу.

На российском рынке представлены несколько названий спреев в нос от аллергии, содержащих беклометазон, среди которых бельгийский Альдецин (производитель — известная фирма Шеринг Плау), Беконазе и чешский спрей Насобек. Добавим, что Беконазе, который выпускает фармацевтический концерн Глаксо, обладает приятным запахом сирени. Так производитель защитил свой препарат от подделок.

спреи для носа насобек, ринофлуимуцил и альдецин

Флутиказон

Еще один интраназальный кортикостероид, спрей для носа, который согласно инструкции разрешен к применению у детей старше 4 лет. Препарат назначают по 2 впрыскивания дважды в день на протяжении нескольких недель (или до прекращения действия аллергена). Облегчение наступает спустя 3–4 дня после начала терапии.

Препараты флутиказона выпускаются под торговыми названиями Фликсоназе (производель Глаксо) и Флутиказон (Россия). Кроме того, на рынке есть еще один противоаллергический спрей для носа с флутиказона фуроатом — Авамис.

назорел, фликсоназе и авамис

Мометазон

НазонексСписок лучших спреев для носа от аллергии возглавляет мометазон — самый современный и сильный из всех существующих интраназальных средств с гормонами-кортикостероидами. Он практически не всасывается в системный кровоток, а потому отличается очень высоким профилем безопасности. Мометазон официально разрешен к применению детям старше двух лет. Его назначают не только при аллергическом насморке, но и при гайморите, рините и других риносинуситах. Препарат начинает работать в лучшем случае спустя сутки после начала лечения, предусматривающего двукратное введение по два впрыскивания в каждый носовой ход.

В российских аптеках продаются несколько препаратов мометазона, и среди них: Назонекс (оригинальный бельгийский спрей для носа производства Шеринг Плау) и Дезринит израильской фирмы Тева.

Антисептики в нос

препарат МирамистинАнтисептические спреи для орошения полости носа чаще всего применяются при риносинуситах, и гайморитах в том числе. Их цель — борьба с бактериями и в меньшей мере с вирусами в носовой полости и в гайморовых пазухах.

В качестве самых популярных и эффективных антисептических спреев для носа при гайморите назначаются препараты Мирамистина. Они активны в отношении множества микроорганизмов, среди которых стрептококки, стафилококки, включая золотистый стафилококк, псевдомонады, грибы рода аспергилл и пенициллиум, кандиды и другие возбудители.

Спреи в нос с антибиотиками

Спреи для носа, которые содержат антибиотики,— это высокоэффективные препараты от насморка бактериального происхождения, в том числе и при гайморите. Их нельзя принимать при обычном насморке в широком понимании этого слова, то есть при вирусном рините. Антибиотики не действуют на вирусы, зато чудесным образом помогают «вырасти» устойчивым штаммам бактерий.

Чтобы не спутать вирусную и бактериальную инфекцию при гайморите или рините и не начать бесполезную и даже вредную антибиотикотерапию, спреи в нос с антибиотиками нужно применять только по назначению врача.

В отечественных аптеках доступны всего два препарата в виде спреев, содержащие антибактериальные действующие вещества.

Полидекса с фенилэфрином

Полидекса с фенилэфриномКомплексный спрей для носа Полидекса с фенилэферином содержит:

  • дексаметазон, мощный глюкокортикостероид с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом;
  • неомицин, антибиотик группы аминогликозидов, эффективный в отношении золотистого стафилококка, гемофильной палочки и других бактерий;
  • полимиксин, еще один антибиотик, который эффективен при инфицировании кишечной и гемофильной палочкой;
  • фенилэфрин — альфа-адреномиметик, суживающий сосуды и облегчающий носовое дыхание.

Благодаря комплексному, точно подобранному составу, спрей для носа Полидекса с фенилэфрином — эффективное средство для лечения большинства случаев острого и хронического бактериального гайморита. Препарат применяют для лечения взрослых и детей старше 2,5 года по 1 впрыскиванию 3–5 раз в сутки на протяжении 5–10 дней.

Изофра

антибактериальный спрей ИзофраИзофра — еще один антибактериальный спрей для носа, применяющийся при насморке бактериальной этиологии. Интересно, что и Полидекса, и Изофра выпускает одна и та же компания: французская Лаборатория Бушара-Рекордати. В отличие от Полидекса, Изофра содержит одно действующее вещество — антибиотик группы аминогликозидов фрамицетин. Он активен в отношении стафилококков и некоторых штаммов стрептококка, а также множества грамотрицательных бактерий.

Спрей для носа Изофра впрыскивают 4–6 раз в день в каждый носовой ход на протяжении 7–10 дней.

Просто и эффективно: солевые растворы

Немаловажное место в списке лекарств, применяющихся при самых разных видах насморка, занимают аква-спреи для промывания носа с натрия хлоридом. Фармацевтическая промышленность выпускает множество подобных препаратов, среди которых спреи с гипотоническим, изотоническим или гипертоническим раствором, а также с морской водой. Все они могут быть гипо- , гипер- или изотоническими.

Несмотря на кажущуюся простоту спреи с морской водой или солевым раствором незаменимы при воспалительных и аллергических заболеваниях носовой полости: вирусном, бактериальном и аллергическом рините, гайморите и других риносинуситах. Эти препараты отлично увлажняют слизистую носа и гайморовых пазух, разжижают густой носовой секрет и облегчают его выведение, вымывают вирусы с поверхности слизистой, предотвращая развитие вирусной инфекции.

Спреи для носа с гипертоническим раствором за счет высокого осмолярного давления, образующегося в носовой полости, улучшают выведение гнойных выделений при бактериальном гнойном рините и гайморите.

Препаратов с морской водой и солевым раствором в виде спреев для носа и горла немало. Отметим самые популярные:средства для промывания носа Долфин

  • Салин (гипотонический раствор, предназначенный в том числе и для маленьких детей);
  • Физиодоза;
  • Аква Марис;
  • Хьюмер;
  • Долфин.

Большинство препаратов выпускаются целой линейкой, в которую входит изотонический, гипертонический раствор, а также адаптированные формы для детей с маленькими насадками.

аква-спреи салин, физиодоза, хьюмер и аква-марис

Косметические китайские спреи для носа

В последнее время некоторой популярностью стали пользоваться китайские бальзамы-спреи для носа от гайморита и насморка, которые продаются в интернет- и косметических магазинах. Оговоримся сразу, что все китайские спреи не имеют никакого отношения к лекарствам. Ни одно из этих средств не зарегистрировано как лекарственный препарат. Следовательно, состав китайских спреев для носа, их безопасность и эффективность находятся под большим вопросом.

Гомеопатическое лечение насморка

делуфен и эуфорбиум композитумГотовые местные гомеопатические препараты для лечения насморка выпускаются только в виде спреев для носа. Они применяются в качестве дополнительного средства при ринитах и гайморитах, в том числе и хронических. С осторожностью следует использовать гомеопатические интраназальные спреи при аллергическом насморке — в таком случае организм может быть чувствителен к одному из компонентов препарата, что вызовет ухудшение состояния.

Об эффективности гомеопатических спреев, как, впрочем, и любых других гомеопатических лекарств, до сих пор спорят и врачи, и пациенты. Но пока споры не утихают, множество больных доверяют лечению малыми дозами и получают реальный результат.

Среди гомеопатических средств для носа наибольшей известностью пользуются спреи Эуфорбиум композитум (немецкий препарат фирмы Хель) и Делуфен производства Биттнер, которые можно применять для лечения детей от года и даже младше.

Спрей от гайморита с цикламеном

СинуфортеСпреи для носа с цикламеном — признанно эффективное средство, улучшающее дренаж в пазухах носа. Экстракт цикламена действует на рецепторы тройничного нерва, которые расположены в районе среднего носового хода и рефлекторно повышает секрецию носовой слизи. Классический спрей от гайморита с экстрактом цикламена — Синуфорте, производимый отечественной компанией Инвар.

Внимание: дети!

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что спреи для носа не рекомендуют применять для лечения грудных детей. Это связано с потенциальной вероятностью развития бронхоспазма в ответ на внезапное и достаточно резкое попадание в носоглотку струи лекарственного раствора. Некоторые производители нашли «золотую середину» и предложили детям до года адаптированные спреи с небольшой силой распыления и возможностью капельного введения (например, Салин). Тем не менее, забрызгивая спрей в нос маленькому ребенку, будьте осторожны и соблюдайте требования инструкции. Лечите насморк безопасно, и пусть вся ваша семья дышит полной грудью!

Источник: gaimoriti.ru

Когда следует применять капли с антибиотиками

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).
симптомы бактериального синусита
Для определения признаков бактериального насморка перечислим  виды небактериальных ринитов:

  • Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
  • аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
  • вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

  • Загустением носового секрета;
  • заложенностью носа;
  • при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
  • иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

  1. Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
  2. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
  3. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
  4. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

Название капель с антибиотиком и их применение

Назальных антибиотических средств не так много. Одно из наиболее популярных до последнего времени – спрей  Биопарокс – с апреля 2016 г. не разрешен к продаже и применению. Рассмотрим те назальные капли с антибиотиком, которые можно купить сегодня в аптеке.

Изофра

упаковка спрея изофраВ основе спрея Изофра – антибиотик с хорошей антибактериальной активностью фрамицетин. Это химическое вещество повреждает стенку бактериальной клетки, нарушает обменные процессы в ней, что в совокупности приводит к ее гибели.

Фрамицетин относится к аминогликозидам, которые хорошо переносятся. Препарат может применяться, в том числе, беременными женщинами. Побочные эффекты крайне редки: как правило, возникают в форме кожной реакции.

Полидекса

Спрей Полидекса содержит комплекс из следующих действующих веществ:

  • Антибиотики (неомицин, полимиксин В);
  • противовоспалительное средство (дексамемазон);
  • сосудосуживающее вещество (фенилэфрин).

За счет своего комплексного состава Полидекса оказывает выраженный терапевтический эффект:

  • Снимает воспаление слизистой носа;
  • уменьшает отделение гноя;
  • снижает концентрацию бактерий.

Как и все препараты, в состав которых входит противовоспалительный глюкокортикостероид, Полидекса имеет ряд противопоказаний, в том числе:

  • Беременность и грудное кормление;
  • болезни почек;
  • вирусное респираторное заболевание (может камуфлировать инфекционный процесс);
  • с осторожностью применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Софрадекс

Еще один препарат с комплексным составом – Софрадекс. В него входят уже знакомые по Изофре и Полидексе вещества:

  • Антибиотики (фрамицетин, грамицидин С);
  • противовоспалительный глюкокортикостероид (дексаметазон).

Все вышесказанное о Изофре и Полидексе верно и для Софрадекса. С единственным исключением: в соответствии с инструкцией по применению Софрадекс – это средство для лечения наружного отита. Именно этим объясняется его капельная форма. В то время как для доставки препарата в нос и носовые пазухи эффективнее использовать спреевое распыление.

Использовать Софрадекс в качестве назального средства не рационально: есть более удобные по форме и близкие по составу Полидекса и Изофра.

Гаразон

капли гаразон назальные и ушныеАнтибиотик (гентамицин) и противовоспалительное средство (бетаметазон)  входят в состав капель Гаразон. Препарат предназначен для лечения бактериальных воспалений ушей и глаз. Но при отсутствии антибиотических спреев Гаразон может использоваться в качестве назальных капель.

Входящие в состав препарата гентамицин и бетаметазон противопоказаны:

  • При беременности;
  • при лактации;
  • детям до 8 лет;
  • при вирусных респираторных инфекциях.

С осторожностью применяют при вирусе герпеса, при диабете.

Протаргол

Протарголом называют раствор протеина серебра. Он не является антибиотиком в строгом смысле этого слова. Протаргол – антисептик для носа, оказывающий выраженное дезинфицирующее действие. Его выгодное отличие от рассмотренных выше препаратов – отсутствие противопоказаний и хорошая переносимость, что позволяет назначать его даже самым чувствительным категориям пациентов, включая детей и беременных женщин.

Протаргол – рецептурный препарат, изготавливаемый на заказ в аптеках, которые имеют соответствующие отделы.

Капли в нос с антибиотиком для детей

использование полидексы для детейВ качестве детских капель в нос с антибиотиком целесообразно использовать Изофру. Этот препарат считается безопасным для применения даже у самых маленьких. Детям Изофру распыляют по 1 разу в каждую половину носа трижды в день.

Антисептические капли Протаргол – также могут применяться в любом возрасте. Однако при острой форме ринита эти капли изолированно от других лекарств не будут эффективны. Их основное предназначение – хронический насморк, профилактика обострений гайморита.

Полидексу детям применяют в случае тяжелого течения бактериального насморка. Инструкция по применению этого антибиотика позволяет использовать его, начиная с 2,5-летнего возраста. Решения о выборе этого препарата, о дозировке находятся исключительно в компетенции врача.

При насморке

Следует еще раз подчеркнуть, что не при любом насморке нужно капать или распылять в нос антибиотики. В большинстве случаев для лечения ринита достаточно местно применять простые антисептические препараты на растительной основе:

  • аэрозоль Каметон;
  • Пиносол;
  • Синуфорте;
  • Синупрет.

Перечисленные препараты – не антибиотики, но при обычном негнойном насморке антисептики в нос являются основными средствами, которые должны использоваться.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

промывание носа перед закапыванием спреемГайморит – заболевание, которое не лечится только антибактериальными спреями. Носовые пазухи – достаточно защищенные, плохо дренируемые области. Мелкодисперсной способ распыления способен доставить лекарство к входу в пазухи, но не может побороть воспалительный процесс внутри. Для лечения гайморита в стадии обострения требуется системный прием антибиотиков внутрь.

Капли в нос от гайморита с антибиотиками – это всегда дополнительное средство лечения:

  • Изофра: взрослым до 6 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа. Инструкция по применению антибиотика не рекомендует использовать средство для промывания пазух носа.
  • Полидекса: взрослым до 5 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа.

Перед применением спрея в нос с антибиотиком при гайморите следует предварительно промыть нос любым из средств: Долфином, Аква Марисом, Аквалором и т.п.

Когда не стоит применять капли с антибиотиками

Употреблять антибиотики длительно нельзя, т.к. уничтожая одни бактерии, они освобождают место для других микробов, а также для грибов. Подобное изменение микрофлоры носовой полости может вести к развитию вторичной инфекции, а также к формированию устойчивости бактерий к данному антибиотику.

Антибиотик в нос не следует капать в трех случаях:

  • Если выделения из носа не имеют гнойной составляющей – прозрачные, беловатые или отсутствуют;
  • если в течение 2 дней использования не наблюдается улучшения – возможно, бактерии устойчивы к применяемому антибиотику, и нужно его заменить, либо насморк имеет небактериальную причину;
  • дольше 10 дней – если инфекция чувствительна к выбранной антибактериальной терапии, то она должна исчезнуть в течение 7-10 дней.

Заключение

Капли в нос с антибиотиком применяют при бактериальном гнойном насморке. Лучший способ доставки лекарства до слизистой носа и носовых пазух – распыление спрея.

Сегодня используют два спрея в нос с антибиотиком под названиями – Изофра и Полидекса. Полидекса более эффективна. Однако она имеет большее количество побочных эффектов и противопоказана некоторым группам пациентов.

Для эффективного лечения антибиотиками в каплях и спреях следует соблюдать дозировку и не превышать 10-дневного курса лечения.

При остром бактериальном насморке антибактериальные капли должен применяться в комплексе с антибиотиками в таблетках.

Источник: pulmonologiya.com