Если у ребенка начинает течь кровь из носа, это пугает всех – и самого малыша, и его родителей. Такая неприятность бывает достаточно часто, может быть как разовым явлением, так и достаточно частым. В некоторых случаях это может являться даже причиной госпитализации ребенка, где врачи уже будут определять, почему это произошло.

Кровь из носа у ребенка

Основные причины частых носовых кровотечений у ребенка

Кровь может идти из передних и задних отделов носа, либо из других органов, имеющих связь с носом (желудок, пищевод). Почему же у ребенка часто идет кровь из носа?

Самыми частыми причинами возникновения носовых кровотечений у ребенка врачи выделяют следующие:

  • вирусные и бактериальные заболевания;
  • травмы носа;
  • частое использование препаратов, сужающих сосуды;
  • частая тампонада;

  • различные носовые болезни (приобретенные или переданные по наследству);
  • особенности анатомии;Травма носа
  • жаркий и сухой воздух;
  • доброкачественные и злокачественные образования в полости носа;
  • гормональный фон;
  • болезни прочих органов и систем;
  • внешнее воздействие;
  • сильное перенапряжение;
  • повышение артериального давления;
  • появление кровотечений из других органов, к примеру, из пищеварительной системы или желудка.

Как мы видим, некоторые причины возникновения кровотечений являются довольно серьезными, после которых следует обязательно показать малыша доктору.

Пошла кровь из носа у ребенка ночью: причины

Есть несколько основных причин возникновения носовых кровотечений у малыша во время сна:

  • слишком высокая восприимчивость кровеносных сосудов, что приводит к их разрыву даже при отсутствии механического воздействия;
  • инфекции, что могут поразить слизистые оболочки носа, его пазух и горла, которые в свою очередь могут привести к разрыву сосудов;
  • аллергия, провоцирующая возникновение на слизистых отеки и сыпь;
  • недостаточное количество в организме витамина С, что может привести к чрезмерной слабости оболочек сосудов;
  • повышение давления (может привести к разрыву небольших сосудов;
  • наличие в носовой полости инородных предметов;
  • чрезмерная усталость при спортивных физических нагрузках;
  • использование противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

Так, малыш, чувствуя какой-то дискомфорт в носу, может ковырять в носовой полости, нанося тем самым повреждения слизистым оболочкам. Очень часто именно это может являться причиной частых кровотечений.

Лучшие средства от геморроя у женщинУ врача рассмотрены в нашей публикации на сайте.

Отсюда вы узнаете, какие увлажняющие капли для глаз наиболее эффективны.

О том, как лечить гнойную ангину, читайте в этой статье.

Как прекратить кровотечение у ребенка

В первую очередь, не стоит вдаваться в панику, чтобы не пугать самого малыша, ведь это сделает только хуже. Помните, что уже сам факт носового кровотечений пугает его, поэтому ведите себя предельно собрано и постарайтесь успокоиться.

Теперь разберем, как остановить кровь из носа у ребенка. Итак, если ситуация серьезная, для начала следует вызвать доктора, а ребенка разместить на кровати в горизонтальном положении.

Остановка кровотеченияЕсли положить никак нельзя, посадите его и слегка запрокиньте ему голову назад, после чего вставьте в обе ноздри носовые тампоны. Врачи категорически не рекомендуют закидывать голову назад без них, поскольку так кровь будет стекать малышу в полость рта, либо даже в пищевод.

Затем положите на переносицу что-нибудь холодное, например, пакетики со льдом, завернутые в ткань, либо полотенце, промоченное в холодной воде.

По прибытию врача, он может совершать следующую экстренную помощь:


  1. Коагуляция. Доктор в первую очередь будет прижигать сосуд, из которого сочится кровь. Производится это действие посредством применения лазера, химическим путем (нитрат серебра), либо при помощи ультразвука, всевозможных кислот или тока;
  2. Тампонада. Ватный тампон промачивается в ваготил либо хлоруксусную кислоту и затем с его помощью осуществляется прижигание носовой оболочки;
  3. Гемостатическая губка. Данное устройство, содержащее специальные вещества, размещается в носовой полости, что способствует усиление свертываемости крови;
  4. Переливание плазмы. Такой вариант развития событий возможен лишь в том случае, когда даже после использования вышеперечисленных способов кровь не перестает идти;
  5. Введение препаратов внутривенно. Еще один крайний случай, когда не удается остановить кровь – через вену вводится аминокапроновая кислота, гемодез или реополиглюкин.

У врача

У малыша течет кровь из носа: советы доктора Комаровского

Если у ребенка начала идти кровь из носа, Комаровский советует предпринимать следующие действия:


  1. Усаживайте дитя, наклонив его туловище вперед. Головку его следует расположить прямо либо слегка наклонить ее вперед;
  2. Ноздри пострадавшего зажмите пальцами и продержите так 8–10 минут. Сжать нос может как мама, так и сам ребенок. В этот период попросите его дышать через рот;
  3. Известный доктор утверждает, что главным фактором, влияющим на скорость выделения крови из носа, является диаметр поврежденного сосуда. Помимо этого, скорость и продолжительность кровотечения зависит от свертываемости системы крови и приема определенных препаратов. Большой процент носовых кровотечений прекращается по происшествию 5–10 минут;Холод на переносицу
  4. Для ускорения остановки крови доктор Комаровский советует воспользоваться холодом (при этом нужно попросить малыша самому себе зажать нос, пока мама готовит холодный компресс). Используйте лед, завернув его предварительно в полотенце, и приложите ребенку к переносице. Помимо этого, дайте малышу мороженое или холодный напиток с трубочкой, это позволит холоду во рту способствовать ускоренному прекращению носового кровотечения.

Также в период десятиминутного ожидания, пока кровь не остановится, известный доктор Комаровский советует чем-нибудь отвлечь малыша, включив ему мультфильм либо рассказав интересную историю.

Чего нельзя делать при носовом кровотечении у малыша?

Чтобы не усугубить ситуацию, когда у ребенка бежит кровь из носа, родителям категорически запрещено совершать следующие действия:


  • не закидывайте голову ребенка назад – это приведет к тому, что кровь начнет затекать в глотку, а далее и в пищевод;
  • не наклоняйте его слишком сильно вперед – это чревато усилением кровотечения;
  • сморкаться – это не позволит сгусткам крови закупорить поврежденный сосуд;
  • положив ребенка в горизонтальное положение, проследите, чтобы его голова была повернута в сторону, а не лежала прямо.

В каких случаях следует вызывать врача?

Обращаться к специалистам следует в таких случаях:

  • прежде, чем у малыша началось кровотечение, он сильно упал или ударился головой или носом;
  • по происшествие 15–20 минут, в течение которых вы зажимали ребенку нос, кровь не прекращала идти;
  • на фоне носового кровотечении у малыша наблюдается сильное побледнение, потеря сознания;
  • кровь пошла из обеих ноздрей одновременно. Зачастую при повреждении сосудов, кровотечение наблюдается из одной ноздри, и эта проблема в большинстве случаев решается самостоятельно. Если же повреждается сосуд, находящийся в задних отделах носа – кровь может пойти из обеих ноздрей. Это может произойти по нескольким причинам – травма, слишком высокое давление и прочее. В данном случае рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к медикам.

Если кровь у ребенка идет из носа достаточно часто, можно прижечь ему сосуды, эта процедура довольно простая и практически безболезненная.

Идет кровь из носа

Профилактика носовых кровотечений у ребенка

Если кровь из носа идет у малыша достаточно часто, следует провести диагностику и определить заболевания, которые провоцируют этот процесс. Наличие в носовой полости полипов или иных образований, искривленной перегородки – проблемы, от которых следует избавляться незамедлительно.

Помимо этого, в профилактических целях рекомендуется осуществить следующие действия:

  • принимать витамины С, К, препараты кальция внутрь, масляный раствор витамина А в – как капли в нос;
  • поддерживать допустимый уровень влажности в доме;
  • провести разъяснительную беседу с малышом о том, что привычка ковыряться в носу небезопасна;
  • оградить ребенка от контакта с веществами, оказывающими агрессивные, раздражающие действия, аллергенами;
  • свести до минимального риск травм носа, лицевой области;
  • контролировать уровень физических и эмоциональных нагрузок.

Зачастую носовое кровотечение у ребенка – явление нечастое, с которым родители могут справиться самостоятельно. Если же кровь у малыша идет часто и продолжительно, это может свидетельствовать о наличии у него серьезной болезни. В данном случае необходимо показать ребенка специалисту.

Дополнительную информацию о том, что делать, если у ребенка идет кровь из носа, можно узнать из следующего видео.

Источник: nektarin.su

Носовое кровотечение и его виды у ребёнка

Носовая кровопотеря — истечение кровяной жидкости из носовых пазух вследствие повреждения стенок сосудов.

Наблюдается у 60% детей. В основном неприятные проявления бывают в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится от 3 до 8 лет.

Часто его остановить можно самостоятельно, используя простейшие методы (холод, перекись водорода). Если кровь идёт сильно, а повторяется это с завидным постоянством, следует обязательно обратить внимание, поскольку патология может привести к опасным осложнениям.

Важно выяснить причину появления неприятного симптома, поскольку такое состояние вызывают соматические или инфекционные болезни.

Согласно утверждениям медиков, в лор — отделениях лечится около 10% больных, которых доставили в больницу с сильным носовым кровотечением.

Истечения крови бывают двух видов:


  • переднее — происходит из передней части носа, как правило, только с одной стороны. Составляет около 90% от всех кровотечений из носа. Локализация происходит, как правило, в нижней части перегородки. В этой области содержится большое скопление мелких сосудов, которые легко травмируются. Часто кровь носом идёт из-за пересушенного воздуха в комнате. В результате происходит обезвоживание слизистой и появляются трещины носовой мембраны;
  • заднее — наиболее опасное, поскольку появляется из-за нарушения целостности крупных сосудов. Истечение происходит по задней стенке горла. Кровь остановить очень трудно, поэтому сразу надо вызывать скорую помощь. Возникает при увеличенном давлении или в случае травмирования. Представляет большой риск для дыхательных путей, поскольку может спровоцировать аспирацию и моментальную смерть.

Видео — Неотложная помощь. «Школа доктора Комаровского»

Причины возникновения крови из носа

Патология происходит из-за повреждения стенок сосудов. Медики выделяют местные и общие причины возникновения истечения.

Местные:


  • травма носа или головы (перелом черепа, носовой пластины);
  • незначительное травмирование слизистых (ковыряние в носу, засовывание небольших предметов, расцарапывание);
  • послеоперационные повреждения перегородки носа (удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите);
  • аномальное развитие сосудистой ткани;
  • воспалительные болезни слизистой оболочки носа (ринит, гайморит, синусит);
  • унаследованная аномалия искривлённости перегородки;
  • новообразования (опухоли, полипы);
  • тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом).

Общие:

  • хрупкость сосудов носа;
  • инфекционные болезни;
  • наследственная патология;
  • пересушеный воздух в помещении;
  • недостаток витамина А, С;
  • гипертермия организма (перегрев), солнечный «удар»;
  • повышенная температура тела;
  • сердечно — сосудистые болезни;
  • скачок кровяного давления в одну или другую стороны;
  • гормональные сдвиги в организме у подростков;
  • частое использование сосудосуживающих средств и других лекарств.

В большинстве случае кровотечение появляется вследствие нарушения целостности сосудов недалеко от входа в нос. В этом месте находится зона Киссельбаха, которая богата капиллярами. Кроме того, слизистая тут более нежная и мясистая, чем на других участках.


У детей часто идёт кровь носом в ночное время, что очень пугает родителей. Если неприятный признак имеет одноразовый характер, то беспокоиться не стоит.

Основной фактор, который мог вызвать такую ситуацию, это ковыряние в носу и травмирование слизистой. Ещё одной немаловажной причиной может быть слишком сухой воздух в комнате.

Если потеря крови сопровождается жалобами на головную боль и головокружение, ребёнка следует отвести на обследование.

Видео — Причины носового кровотечения и как правильно его остановить

Особенности лечения

Обычно кровотечение быстро останавливается и не требует медицинского вмешательства. Однако иногда ситуация не поддаётся контролю и остановить кровь собственными силами не получается. Медиков срочно следует вызывать, если у ребёнка:

  • плохая свёртываемость крови (гемофилия);
  • потеря сознания, обморочное состояние;
  • приём препаратов, которые содействуют разжижению крови (аспириносодержащие, ибупрофен);
  • есть угроза большой потери крови;
  • подозрение на перелом черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость);
  • появилась рвота с кровяными сгустками (возможно повреждение пищевода, желудочка) или истечение крови с пеной.

Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, сильной травме головы и носа, нарушенной свёртываемости.

Первая помощь

Для того чтобы остановить носовое кровотечение необходимо провести несложные манипуляции.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша и объяснить ему, что ничего страшного не произошло, глотать кровь не нужно.
  2. Ребёнка усаживают в горизонтальном положении. Корпус необходимо склонить слегка вперёд. Если голову запрокинуть назад, то истечение крови только усилится, и создадутся условия для её попадания в дыхательные пути.
  3. Ноздри сжимают пальцами на 5–10 мин., а на переносицу прикладывают холод.
  4. Через 5 мин. в носовые ходы аккуратно всовывают тампоны, пропитанные в 3% растворе перекиси водорода или сосудосуживающих каплях (Нафтизин, Галазолин). Лекарство закапывают по 2–3 капельки и прижимают ноздри.
  5. Тампоны следует вынимать очень осторожно, иначе повредится тромб, и кровотечение снова начнётся.
  6. Слизистые носа промазывают вазелином или мазью Неомицина (Бацитрацина) – это ускорит процесс заживления.

После остановки кровотечения ребёнка следует отвести на консультацию к ЛОРу, чтобы предупредить повторные проявления. Кроме того, необходимо точно выявить причину носового кровоистечения. Состояние малыша оценивают по результатам риноскопии (метод исследования носовых пазух с помощью специальных зеркал). При необходимости, ребёнку прижигают кровоточащую зону. Возможно потребуется консультация у гематолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша.

Что делать нельзя?

При носовом кровотечении категорически запрещается:

  1. Высмаркиваться, поскольку это вызывает усиление истечения.
  2. Закидывать голову назад или укладывать ребёнка на горизонтальную поверхность — в этом случае сдавливаются вены в голове, у больного поднимается артериальное давление, что вызывает ещё большую кровопотерю. Кроме того, кровяная жидкость начинает течь по задней стенке горла и может попасть в желудок или дыхательные пути. В этом случае возможно появление рвоты или закупорка дыхательных путей, что чревато удушьем.
  3. Самостоятельно доставать чужеродное тело из носовых пазух — это может привести к тому, что оно передвинется и вызовет удушье.

Лекарства для лечения носовых кровотечений

Одним из результативных методов лечения является медикаментозная терапия. Врач назначает препараты, которые содействуют снижению ломкости и проницаемости капилляров:

  • Аскорутин (таблетки), принимать после еды;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Рутин.

Дополнительно врач может выписать:

  • Дицинон — используется в качестве профилактики и для быстрой остановки кровотечения. Может применяться в виде уколов или таблеток;
  • Аминокапроновую кислоту — внутривенно или в форме капель;
  • Хлористый кальций и глюконат кальция — внутривенно;
  • Викасол — применяют для усиления действия других лекарственных средств, а также для улучшения свёртываемости крови.

В случае сильных кровотечений, которые периодически повторяются, врач может назначить препараты крови:

  • тромбоцитарную массу;
  • плазму свежезамороженную.

Если истечение крови произошло вследствие травмы, ребёнку выписывают;

  • Контрикал;
  • Трасилол.

Лекарственные средства для лечения носовых кровотечений — галерея

Дозировку, частоту и длительность использования лекарственных препаратов, а также форму применения назначает только лечащий врач после тщательного обследования маленького пациента и выяснения причины патологии.

Использование медикаментозного лечения позволяет улучшить ситуацию в течение 7–10 дней.

Если же консервативное воздействие не принесло результатов, врач может прибегнуть к другим методам лечения.

Профилактические меры

Для предотвращения носовых кровотечений следует выполнять ряд профилактических мер, которые помогут укрепить сосуды:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • приём витаминизирующих препаратов;
  • употребление свежих овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, цитрусовых;
  • предупреждение травм носа и головы;
  • избегать употребления продуктов, которые способны разжижать кровь: яблоки, помидоры, огурцы, клубника, смородина;
  • приём препаратов, способных укрепить иммунитет ребёнка и увлажнить слизистую носа (особенно у детей, которые склонны к аллергиям и частым простудам).

Ребёнку следует избегать тяжёлых видов спорта, а также серьёзных нагрузок (особенно после кровопотерь).

Профилактические меры — галерея

Кровотечение из носа в детском возрасте часто оказывается безобидным явлением. Однако при обильных истечениях, а также при рецидивах следует обратиться к врачу для досконального обследования и выявления причины патологии. В любом случае обращение к специалистам не помешает, поскольку этот неприятный синдром может быть вестником серьёзного заболевания.

Источник: lechenie-simptomy.ru

Отвечает Комаровский Е. О.

Имеется два аспекта проблемы (взаимосвязь вовсе не обязательна):
— непосредственная причина носового кровотечения;
время свертывания.
В принципе, склонность к носовым кровотечениям обусловлена анатомическими особенностями сосудистой сети, и поэтому у одних людей носовые кровотечения бывают часто, а у других — редко. Речь, разумеется, идет о кровотечениях без всяких видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации, когда дали по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол. Есть серьезные причины носовых кровотечений, например повышение артериального давления или нарушения свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое кровотечение не является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее беспокоящие признаки. Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у большинства обычных детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических дефектов), является состояние слизистой оболочки носа. Воспалительные процессы в полости носа повреждают слизистую, следствие — носовые кровотечения. Основной механизм выглядит так: вначале под действием каких-либо факторов (вирусы, бактерии, аллергия) слизистая оболочка носа начинает вырабатывать слизь (сопли). Под действием определенных факторов слизь засыхает. Эти факторы:
— теплый, сухой воздух, накопители пыли;
— высокая температура тела в течение длительного времени;
— лекарственные препараты, обладающие «высушивающим» действием по отношению к слизистым оболочкам. Лекарств таких очень много — сосудосуживающие капли, димедрол, супрастин, тавегил, почти все комплексные противопростудные препараты (типа фервекса, колдрекса).
Итак, слизь засохла. То, что засохло, нередко видно невооруженным глазом, народ называет это козявками, и наши дети эти самые козявки регулярно удаляют, ковыряясь в носу (кстати, толковые словари под козявками имеют в виду исключительно «мелких букашек»). Если засохшая слизь плотно фиксирована к слизистой оболочке носа, то при ее (слизи) отторжении возможна травматизация слизистой оболочки с повреждением сосуда и последующим кровотечением. Для того чтобы произошло отторжение слизи, совсем не обязательно ковыряться в носу. Это может произойти во время чиханья, давления на носовую перегородку (например, во время сна), при увлажнении слизи (ингаляции, прогулки — прохладный воздух, конденсация влаги в дыхательных путях).
Еще раз отмечу: отторжение слизи — механизм основной, но не единственный. Любой воспалительный процесс (инфекционный, аллергический, травматический) может привести к образованию язвочек на слизистой оболочке с последующими кровотечениями.
ПРОФИЛАКТИКА:
— не допускать высыхания слизи — чистый прохладный воздух, минимум накопителей пыли;
— обильное питье;
— при склонности к носовым кровотечения избегать всех перечисленных выше препаратов, высушивающих слизистые оболочки;
— контроль над сном — не травмирует ли нос (подушка, ограждение кровати, рука, в конце концов);
— не допускать ковыряния в носу;
— увлажнение слизистой оболочки носа — физраствор, эктерицид, витамины А и Е (масляные растворы).

При кровотечении: не запрокидывать голову, а усадить, немного наклонив вперед и плотно зажать пальцами ноздри ребенка на 10 минут. Длительность кровотечения определяется чаще всего не столько временем свертывания, сколько диаметром (размером) поврежденного сосуда. Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда):  использование лекарств, понижающих время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил и многое другое); состояние свертывающей системы. Огромное число возможных болезней и недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина, кальция) — но все это очень и очень редко. Крапива свертываемость не ухудшает, это точно. Под наблюдением врача возможен викасол (восполнение дефицита витамина К), но это уже после анализов. В конце концов, судить о состоянии свертывающей системы, опираясь исключительно на длительность носового кровотечения, — совершенно неправильно. А ответить на вопрос очень легко: стандартный клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов, времени свертывания и длительности кровотечения можно сделать в любой лаборатории.

Все ответы

Источник: www.komarovskiy.net

Внешние причины

Важный принцип работы для доктора Комаровского (жаль, что не для всех наших врачей!) – лечить не симптом, а причину. Тем более что носовые кровотечения, даже сильные, сами по себе болезнью не являются. Они обязательно вызваны другими неполадками в организме или негативным воздействием внешних раздражителей.

Неправильный уходНачать искать вызвавшие у ребенка кровь из носа причины Комаровский предлагает как раз с внешних негативных факторов, так как обнаружить и устранить их проще всего.

  • Сухой воздух в комнате. Самая частая причина несильных носовых кровотечений. Из-за пересыхания слизистых в носу образуются корочки, которые малыш пытается достать пальцем срывает с поверхности слизистой, царапая ее или травмируя капилляры.
  • Неправильный уход. Травмировать нежную детскую слизистую может и мама, особенно если она использует для очищения носика ватные палочки. Даже если ватка осталась на месте, а не в носу (что тоже бывает нередко!), можно просто не рассчитать силу давления и повредить слизистую.
  • Тепловой удар. Малыш может просто перегреться на солнце или мама переусердствовать с его «утеплением» в холодное время года. В этом случае сильное расширение капилляров приводит к их разрыву и носовому кровотечению, иногда достаточно обильному.
  • Постоянное раздражение слизистой, аллергии. Под воздействием внешних раздражителей слизистые носа воспаляются, становятся рыхлыми, очень чувствительными, легко травмируются. Даже микротравма может привести к тому, что носом пойдет кровь.
  • Лекарственные препараты. Это не только сосудосуживающие капли, но и большинство антигистаминных средств, некоторые противовирусные комплексы (типа «Колдрекса» и «Грипекса»). Все они значительно уменьшают выделение слизи. Это помогает избавиться от насморка и одновременно пересушивает слизистые.

Внутренние причины

Перечислить все внутренние причины, которые могут привести к тому, что из носа ребенка часто идет кровь, невозможно. Детский организм настолько индивидуален, что искать их придется в каждом конкретном случае. Можно лишь привести как пример несколько групп, на которые условно разбиты внутренние причины:

  • Усталость ребенкаПереутомление, недосыпание. Защитные механизмы у ребенка срабатывают не так, как у взрослого. Дети достаточно быстро устают от активной деятельности. Малыш может чувствовать себя прекрасно, увлеченно и долго играть, а потом внезапно закапризничать. При сильном переутомлении возможны резкие скачки кровяного давления, которые и провоцируют носовые кровотечения.
  • ОРВИ, ОРЗ, простуда, аллергия – все болезни, которые вызывают сильный, длительный или хронический насморк и отек слизистых носа. Они приводят к их разрыхлению и воспалению, а при частом кашле или чихании – еще и перенапряжению капилляров, которые просто лопаются.
  • Нарушения свертываемости крови. Совсем необязательно это наследственное заболевание – гемофилия. Как раз оно встречается достаточно редко. К разжижению крови может привести прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные нарушения, большое количество витамина С и даже неумеренное употребление некоторых травяных чаев. И проявляется оно часто возникающими и долго не сходящими синяками, образованием подкожных гематом даже при незначительных при ушибах.
  • Хронические заболевания органов дыхания или других внутренних органов. В первую очередь они приводят к резкому падению иммунитета, особенно в период обострения. А значит, ребенок чаще болеет респираторными заболеваниями, и слизистые носа очень уязвимы. Кроме того, косвенными причинами носовых кровотечений могут стать: гайморит, сердечная или почечная недостаточность, туберкулез, менингит, онкология.

Точно определить диагноз может только врач. Он же назначит терапевтический курс для основного заболевания и подскажет, что делать, чтобы во время лечения кровь из носа шла не так часто.

Диагностика

Первым пунктом в схеме диагностического обследования Комаровский ставит анализы крови: общий и специальный, определяющий количество тромбоцитов и Необходимые анализыскорость свертывания крови. Кроме того, анализы крови помогают увидеть общую клиническую картину, проверить наличие активных воспалительных процессов и оценить состояние здоровья ребенка на текущий момент.

Дальше все индивидуально. Впрочем, индивидуальный подход Комаровский применяет во всех без исключения случаях. Но если ребенок по данным анализов здоров, становится необходимой консультация у ЛОРа. Именно он может тщательно осмотреть носик малыша и сказать, не являются причиной частых носовых кровотечений особенности анатомического строения носа.

Например, очень часто нос начинает кровить из-за искривления носовой перегородки. Она становится причиной пересыхания слизистых или застоя слизи в носу. А это, в свою очередь, провоцирует хронические воспалительные процессы, приводящие к атрофии и гиперчувствительности слизистых, когда даже при среднем нажатии на них начинает идти кровь.

Отоларинголог может попросить вас сделать рентгеновский снимок носа, чтобы убедиться в отсутствии полипов и гнойного воспаления гайморовых пазух. Они тоже могут провоцировать кровотечения. И до тех пор, пока не будет вылечено основное заболевание, проблема не решится. Иногда даже приходится удалять разросшиеся полипы хирургическим путем.

Если со стороны ЛОРа проблема не обнаружена, следующей по списку стоит консультаций у эндокринолога и дополнительные анализы, с помощью которых определяют состояние гормонального фона малыша. При необходимости его можно подкорректировать приемом соответствующих лекарственных препаратов. Болезни сердца и легкихНо делать это надо только под строгим врачебным контролем, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Когда у ребенка часто идет кровь при интенсивных физических нагрузках, он плохо их переносит, начинает задыхаться, испытывает боль в груди, головокружения, может потерять сознание, проблему надо искать в сердце или легких. В этом случае целесообразно сделать рентген грудной клетки и электрокардиограмму или УЗИ сердца и проконсультироваться у пульмонолога и/или кардиолога.

Очень редко, но такое тоже случается, дело доходит до онколога. Злокачественные опухоли обычно начинают проявлять себя задолго до того, как появляются регулярные носовые кровотечения.

Даже на ранней стадии их развития резко падает иммунитет, ребенок начинает часто болеть, теряет вес, пропадает аппетит, появляется слабость, бледнеют кожные покровы. Но часто на эти симптомы не обращают особого внимания, списывая на капризы и климатические изменения. А ведь чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Источник: lorcabinet.ru