Кровь из носа ночью, прерывающая сон, может не на шутку встревожить любого, обнаружившего у себя такой симптом. Любое кровотечение само по себе заставляет насторожиться, а если оно связано с органами дыхания, это настораживает вдвойне. Нос – орган, принимающий на себя все негативные факторы окружающей среды, поскольку именно он является «передовым постом» дыхательной системы человека. И кровавые выделения могут сигнализировать о самых разных проблемах со здоровьем. Почему может проявляться такой симптом у взрослых и детей, что это значит, и как поступать в подобных случаях?

Возможные причины

Одной из распространенных причин, по которым идут кровавые выделения из носа у взрослого человека в ночной период, является самоповреждение, когда человек во сне, непроизвольно, расцарапывает слизистую оболочку носовой полости. Но такое происходит далеко не во всех ста процентах случаев: распространены и более опасные причины. Все они, так или иначе, связаны со снижением прочности кровеносных сосудов, выстилающих слизистую. Сосуды лопаются, и у человека идет кровь из носа во время сна.

Это может быть спровоцировано различными факторами:

  • патологическим увеличением проницаемости стенок сосудов;
  • разрушением стенок;
  • изменившимся биохимическим составом крови;
  • наличием в организме опухолевых процессов;

  • высоким давлением;
  • перепадами внешнего давления;
  • высокой наружной температурой, приведшей к перегреву организма;
  • значительными физическими нагрузками. Люди, много работающие физически, могут испытывать подобные проблемы.

Могут наблюдаться кровотечения на фоне беременности.

Значительное число кровотечений происходит по причине истончения стенок сосудов, пронизывающих носовую перегородку, которые становятся более хрупкими и ломкими, по той или иной причине. В таких случаях достаточно просто почесать нос чуть сильнее, чем обычно, чтобы вызвать разрыв сосудов. Нередки подобные выделения у больных простудой, когда нос заложен, и его приходится часто вычищать: слишком грубое очищение может повредить сосуды.

Как правило, этот симптом не несет большой опасности для здоровья, если у пациента нет проблем со свертываемостью. Для того чтобы кровь остановилась, достаточно лишь сесть прямо, можно также приложить к носу холод.

Если же кровь из носа у взрослого идет сильным потоком – это свидетельство того, что повреждены крупные сосуды носовой полости. Это можно определить и по цвету крови: она будет ярко-красной. Выделение такого характера, если его не остановить, может привести к гибели человека. Кровь при повреждении таких сосудов не всегда можно остановить своими силами, поэтому крайне важно оказать человеку максимально быструю и грамотную помощь.


Распространенная причина – гипертонический приступ, когда сосуд прорывается под воздействием внутреннего давления. Обычно это подтверждается и общим состоянием больного – характерными для гипертонии слабостью, шумом в ушах и головной болью, и др.

Подростки в пубертатном периоде также нередко сталкиваются с тем, что ночью идет кровь из носа. Может такое явление возникать и под воздействием инфекции, как следствие простудных заболеваний, и под воздействием ряда сосудосуживающих и противовоспалительных медикаментов.

Меры при кровотечении

Что делать, если ночью пошла кровь из носа? В такой ситуации, даже если выделение идет сильно, важно сохранять самообладание и не начинать паниковать.

Что нельзя делать:

  1. Категорически запрещается ложиться.
  2. Не рекомендуется запрокидывать голову.

Следует:

  • сесть прямо и немного наклонить вперед голову, оставляя корпус прямым;
  • сжать на 8-10 минут ноздри пальцами;

У ребенка пошла кровь из носа ночью

  • если кровь не унимается, а человек демонстрирует признаки помраченного сознания (или уже упал в обморок), его поворачивают набок, чтобы исключить попадание жидкости в легкие, после чего вызывают неотложку для скорейшей госпитализации. Если больной в состоянии передвигаться, можно идти на прием самостоятельно.

В народе распространено мнение, что для остановки крови нужно запрокинуть голову. Однако врачами установлено, что данное действие не несет никакой пользы, и может даже навредить, поскольку кровь затекает в горло, и есть возможность попадания ее в легкие. Кроме того, кровь в горле может спровоцировать рвоту и кашель, что усилит выделение.

Хорошим эффектом обладает холодный компресс. Если под рукой нет льда, можно взять просто салфетку из ткани (не бумажную) и намочить ее холодной водой. При наличии льда можно завернуть его в такую же салфетку – самое главное, чтобы лед не воздействовал непосредственно на кожу. Компресс любого вида накладывается не более чем на четверть часа, если нужно, процедуру повторяют с перерывами еще в 15 минут.

В домашних условиях можно использовать перекись водорода, которой напитывают ватные тампоны. Для остановки выделений и сужения сосудов применяют также лекарственные средства – капли «Санорин», «Нафтизин» и им подобные.

Следует помнить, что, если «домашние» способы не дали эффекта на протяжении 15-30 минут, следует вызвать врача и госпитализировать пациента (либо же самому пойти на прием).

Специалисты проведут полноценное обследование на предмет серьезных патологий, может случиться так, что проблема вызвана заболеваниями крови, опухолями, диабетом, хроническими патологиями печени и прочими проблемами.

Профилактика


У ребенка пошла кровь из носа ночью Выше не было сказано про такую причину, как травма – физическое повреждение носа часто сопровождается кровотечениями. Следовательно, следует беречь нос от повреждений, избегать падений и других причин травматизма.

Чем бы ни были вызваны рассматриваемые выделения из носа, на интенсивность и объемы кровопотери оказывает влияние способность крови к сворачиванию, а также состояние сосудов. Чтобы они не повреждались, полость носа можно промывать «морской водой», или просто водой с раствором соли. Если слизистая носа часто сохнет, можно смазывать ее вазелином или специальными мазями.

Заботиться о сосудах следует, принимая витамины, в том числе и продукты с большим количеством витаминов К и С. Благотворное влияние окажут регулярные прогулки на чистом, свежем воздухе, соблюдение режима дня, питания и здорового образа жизни в целом.

Когда у ребенка ночью идет кровь из носа, родители и сам малыш начинают паниковать. Возникают подозрения о различных заболеваниях, что только усугубляет панику. На самом деле в большинстве случаев ничего страшного не случается. Хоть кровотечение кажется ужасным, кровопотеря не так велика. Кровеносные сосуды мелкие и повредить их довольно легко. Но при возникновении слишком частых кровотечений, желательно обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Причины возникновения кровотечения

Полость носа имеет обильное кровоснабжение. Помимо этого, у детей слизистая очень нежная и чувствительная. Это заставляет ее реагировать на внешние воздействия, зачастую проявляясь кровотечениями.

Причин для этого может быть много, но все они являются следствием:

  1. Внутреннего воздействия.
  2. Воздействия извне.

Дети могут засунуть в нос пальцы или посторонние предметы. Из-за нежности слизистой она повреждается и начинается кровотечение из носа. Это бывает в дневное и в ночное время. Иногда днем ребенок ранит внутреннюю поверхность и на ней образуются сухие корочки, которые в ночное время могут попросту отвалиться. Многие малыши слишком активно крутятся во сне и могут нечаянно стукнуть по носу, помогая подсохшим корочкам крови отпасть.

Если , причины которой кроются в физическом воздействии на слизистую, то вариантов может быть много. Ведь в основном либо при прямом физическом воздействии, либо при слабости сосудов. Это часто случается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Насморк, подсохшие корочки, постоянная отечность носа негативно влияют на его слизистую и ее сосуды.

Бывает, что в организме ребенка не хватает витамина С, который помогает сосудам быть более эластичными. Из-за этого они повреждаются при слишком сухом и жарком воздухе в помещении, что часто случается в зимнее время. Слизистые становятся сухими, и сосуды попросту теряют свою эластичность, разрываясь и начиная кровоточить.


Аллергическое заболевание, проявляющееся в виде отечности слизистых носа и высыпаний на них, тоже становится одной из причин кровотечения из носа у ребенка ночью или днем. А слишком частое применение сосудосуживающих средств зачастую сушит слизистую, вызывая проблемы.

Причиной, почему у ребенка может пойти кровь носом становится переутомление после физической нагрузки. Чрезмерное и длительное выполнение каких-либо упражнений, бег или силовые нагрузки провоцируют кровотечения.

Источник: www.medicont.ru

Причины возникновения кровотечения

Кровь из носа у ребенка

Полость носа имеет обильное кровоснабжение. Помимо этого, у детей слизистая очень нежная и чувствительная. Это заставляет ее реагировать на внешние воздействия, зачастую проявляясь кровотечениями.

Причин для этого может быть много, но все они являются следствием:

  1. Внутреннего воздействия.
  2. Воздействия извне.

Дети могут засунуть в нос пальцы или посторонние предметы. Из-за нежности слизистой она повреждается и начинается кровотечение из носа. Это бывает в дневное и в ночное время. Иногда днем ребенок ранит внутреннюю поверхность и на ней образуются сухие корочки, которые в ночное время могут попросту отвалиться. Многие малыши слишком активно крутятся во сне и могут нечаянно стукнуть по носу, помогая подсохшим корочкам крови отпасть.


Если ночью у ребенка пошла кровь из носа, причины которой кроются в физическом воздействии на слизистую, то вариантов может быть много. Ведь в основном течет кровь из носа либо при прямом физическом воздействии, либо при слабости сосудов. Это часто случается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Насморк, подсохшие корочки, постоянная отечность носа негативно влияют на его слизистую и ее сосуды.

Бывает, что в организме ребенка не хватает витамина С, который помогает сосудам быть более эластичными. Из-за этого они повреждаются при слишком сухом и жарком воздухе в помещении, что часто случается в зимнее время. Слизистые становятся сухими, и сосуды попросту теряют свою эластичность, разрываясь и начиная кровоточить.

Аллергическое заболевание, проявляющееся в виде отечности слизистых носа и высыпаний на них, тоже становится одной из причин кровотечения из носа у ребенка ночью или днем. А слишком частое применение сосудосуживающих средств зачастую сушит слизистую, вызывая проблемы.

Опасность кровотечений

Если простые причины вызывают кровотечение в единственном случае, то никакой опасности они не представляют. Но иногда случаются довольно серьезные проблемы, одним из симптомов которых станет кровь из носа.

Среди таких есть:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • заболевания сосудов;
  • вегетососудистая дистония;

Нарушение свертываемости крови

  • нарушение гормонального фона;
  • перепады артериального давления;
  • недостаток витамина К и С.

Самой страшной причиной остается нарушение свертываемости крови. Она может идти долго и часто, нарушая ночной сон. Но кровотечения становятся не единственным симптомом проблемы. Родители могут замечать у ребенка появление синяков даже без физического воздействия. Поэтому желательно обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, что поможет определить количество тромбоцитов.

Если нехватка витамина Снижает эластичность сосудов, то витамин К необходим для нормальной свертываемости крови. Чрезмерное употребление витаминных комплексов, которые родители самостоятельно назначают ребенку, тоже могут негативно сказаться на его здоровье. Это будет проявляться разными симптомами, в том числе носовыми кровотечениями.

Гормональные перестройки организма в некоторых случаях вызывают кровотечение. Чаще всего это случается у девочек во время начала полового созревания. Постепенно все войдет в норму и кровотечения прекратятся. Если они вызывают слишком неприятные ощущения и появляются очень часто, следует обратиться к эндокринологу.


У некоторых малышей повышение температуры тела при перегреве на солнце или при лихорадке тоже являются причиной кровотечений. Это может усугубляться слишком сухим воздухом, который негативно влияет на слизистую. Также возможно повышение артериального давления, что станет провокатором кровотечения.

При слишком обильных, более 20 минут, кровотечениях из носовой полости необходимо обратиться в больницу.

Источник: BolezniKrovi.com

Причины, почему у ребенка течет кровь из носа ночью

Внутренняя поверхность носовой полости слишком хрупкая и нежная, при этом она буквально усеяна мелкими кровеносными сосудами, располагающимися близко к поверхности. Повредить их очень легко, поэтому чаще всего и дневные и ночные кровотечения из носа у ребенка начинаются из-за механической травмы слизистой носа. Днем это может быть нечаянная травма в игре или драке, а ночью неудачное «приземление» на бортик кровати или собственную руку во время переворачивания во сне.

Носовые кровотечения у ребенка ночью только выглядят ужасающе, но на самом деле теряется на так уж и много крови. К другим причинам появления этого явления относятся:


  • высокая чувствительность кровеносных сосудов, которые даже без механических травм лопаются при очень жаркой и сухой погоде;
  • инфекции, поразившие нос, пазухи носа или горло;
  • простуда или грипп;
  • аллергия;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • наличие в полости носа инородных тел;
  • физическое перенапряжение во время занятий спортом;
  • использование некоторых противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

Также распространенной причиной появления крови из носа у ребенка ночью или днем является любовь многих деток к ковыряниям в носовых ходах, особенно после болезни, когда слизистая истончена от применения лекарств и вызывает дискомфорт.

Что делать, если у ребенка ночью пошла кровь из носа

Прежде всего не стоит суетиться и пугать своими хаотичными действиями и без того напуганного малыша. Сначала нужно успокоить ребенка, у которого ночью пошла кровь из носа, и успокоиться самим родителям, ругать его или выказывать свое недовольство ситуацией ни в коем случае нельзя. Если он будет плакать, кровотечение только усилится.

Если у ребенка ночью идет кровь из носа, категорически запрещено ложиться и тем более запрокидывать голову назад и сморкаться! Так как результатом такого положения будет только мнимое прекращение кровотечения. На самом деле кровь начинает затекать в горло, ребенок, проглатывая ее, может поперхнуться и это приведет к появлению кашля и рвоты, что только усилит кровотечение.

После того как ребенок успокоился, перестал плакать, понял что ничего страшного не произошло, нужно его усадить удобно и попросить немного наклонить корпус вперед (не назад и не запрокинуть голову, как это обычно делают!).

Пальцами нужно сжать ноздри и держать так в течение 8-10 минут. К носу следует прижать мягкую ткань или марлю, чтобы кровь впитывалась и не пачкала все вокруг. Проверять остановилось ли кровотечение раньше 10 минут не стоит. По истечении этого времени к носу нужно приложить холодный компресс.

Такжеможно установить в носовой ход тампон 3 х 0,5 см, изготовленный из стерильной ваты и смоченный в перекиси водорода 3 % или сосудосуживающих каплях, например, таких как «Нафтизин», «Галазолин» и «Санорин».

Чтобы в дальнейшем у ребенка не потекла ночью кровь из носа нужно следить за уровнем влажности в помещении, при необходимости следует обзавестись увлажнителем. Проветривание помещения и ежедневная влажная уборка и устранение все источников пыли обязательны.

Источник: nasmorkunet.ru

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  •      в отеках, вызванных аллергией;
  •      в присутствии инородного тела;
  •      в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  •      в большом напряжении во время высмаркивания;
  •      в периодическом перегревании организма;
  •      в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  •      в изменении гормонального фона;
  •      в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
    Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

    Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
    Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
    Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

  • учащенным пульсом;
  •   понижением АД;
  •   побледнением кожного покрова;
  •   упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
    Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
    Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
    Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
    При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

Недопустимыми станут:

  •      панические настроения;
  •      укладывания ребенка на спину;
  •      запрокидывания головы назад;
  •      высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  •   при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  •   при травмах головы, имевших место до появления крови;
  •   при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  •   при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  •   при обморочных состояниях.
  •   при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
  •    электротока;
  •      лазера;
  •      ультразвука;
  •      жидкого азота;
  •      нитрата серебра.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  •      контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  •      укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  •      следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  •      регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  •      исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  •      укреплять иммунитет ребенка;
  •      практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Источник: zen.yandex.ru

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  •      в отеках, вызванных аллергией;
  •      в присутствии инородного тела;
  •      в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  •      в большом напряжении во время высмаркивания;
  •      в периодическом перегревании организма;
  •      в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  •      в изменении гормонального фона;
  •      в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
    Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

    Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
    Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
    Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

  • учащенным пульсом;
  •   понижением АД;
  •   побледнением кожного покрова;
  •   упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
    Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
    Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
    Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
    При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

Недопустимыми станут:

  •      панические настроения;
  •      укладывания ребенка на спину;
  •      запрокидывания головы назад;
  •      высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  •   при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  •   при травмах головы, имевших место до появления крови;
  •   при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  •   при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  •   при обморочных состояниях.
  •   при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
  •    электротока;
  •      лазера;
  •      ультразвука;
  •      жидкого азота;
  •      нитрата серебра.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  •      контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  •      укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  •      следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  •      регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  •      исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  •      укреплять иммунитет ребенка;
  •      практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Источник: zen.yandex.ru