Носовую полость окружают полые образования – пазухи. Они содержат воздух и сообщаются с носоглоткой через небольшие каналы. Воспалительный процесс в любой из этих пазух называется синуситом. В причинах и закономерностях патогенеза синуситов любой локализации много общего. Однако симптомы фронтита (воспалительного заболевания лобной пазухи) отличаются, например, от признаков гайморита, что имеет значение в распознавании патологии.

Парные лобные пазухи располагаются в костной пластинке над переносицей и бровями. В них бывают сращения, внутренние стенки и бухты. Эти образования соединяются с помощью короткого узкого канала со средним носовым ходом. Если на фоне снижения защитных сил и нарушения оттока слизи в пазуху проникают бактериальные или вирусные возбудители, возникает острое воспаление – фронтит, который при неправильной тактике лечения может приобрести хроническое течение.

Внутренняя оболочка пазухи в нормальных условиях выделяет небольшое количество жидкости, стекающей в носовой ход. При воспалении такие выделения образуются в избытке. Развивается закупорка канала, соединяющего пазуху и носоглотку.

Причины фронтита

Основа развития острого фронтита – задержка в полости пазухи избытка слизи. На количество и дренаж содержимого влияют несколько факторов:


  • вирусная инфекция – самая частая причина любого синусита, увеличивающая выработку слизи для самоочищения носовой полости от патогенов;
  • бактериальная инфекция, которая присоединяется в результате угнетения транспортной функции ресничек эпителия, которые покрыты большим количеством слизи и не могут полностью вывести наружу микроорганизмы;
  • носовые полипы, блокирующие пазуху, снижающие ее вентиляцию и способствующие задержке слизи;
  • деформация носовой перегородки, ухудшающая циркуляцию воздуха в одной из лобных пазух.

Инфекцию вызывают разнообразные вирусы – грипп, аденовирус, риновирус и другие. Из бактерий чаще всего встречаются гемофильная палочка, пневмококк, моракселла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк. Нередко имеются грибки и анаэробные бактерии, и очень часто микрофлора в пораженной пазухе смешанная.

Появление симптомов фронтита регистрируется у людей с такими факторами риска патологии:

  • частые простудные заболевания, слабая иммунная система;
  • аллергические болезни, в частности, аллергический ринит и бронхиальная астма;
  • курение;
  • увеличение глоточной миндалины – аденоиды;
  • инородное тело носа, например, мелкая пуговица, попавшая в ноздрю ребенка незаметно от родителей;
  • сопутствующие грибковые инфекции, например, кандидоз.

Виды

Острый фронтит может протекать в двух формах – катаральной и гнойной. В первом случае слизистая оболочка сильно отекает и пропитывается жидкостью – экссудатом. Она заполняет основную часть пазухи, вытесняя воздух. Реснички, покрывающие поверхность эпителия, при этом исчезают. Вокруг сосудов скапливаются иммунные клетки.

Катаральный фронтит, в противоположность гнойному, не сопровождается поражением всей толщи слизистой оболочки. Гнойная форма вызывает поражение всех слоев слизистой и вовлечение надкостницы. Ткани пропитываются иммунными клетками, большинство из которых составляют лейкоциты. Захватывая патогенные микроорганизмы, они погибают, образуя гной.

При поражении надкостницы развивается хронический фронтит. Он может протекать в экссудативной, продуктивной, альтеративной и смешанной форме. О хроническом варианте патологии говорят, если проявления фронтита не стихают в течение 4-х недель. Предрасполагают к хронизации процесса:

  • неправильное или непродолжительное лечение острого воспаления в пазухе;
  • постоянное нарушение свободной проходимости канала между пазухой и носоглоткой;
  • увеличение, разрастание раковин стенки носа или изменение формы носовой перегородки.

Если хронический фронтит имеет черты экссудативного воспаления, у пациента преобладают выделения слизистого или слизисто-гнойного характера; такой вариант встречается и при аллергическом процессе. Продуктивный вариант включает в себя гиперпластические образования (разрастания тканей) и полипы. При альтерации развивается атрофия стенок пазухи либо остеомиелит, не исключено развитие внутричерепных осложнений.

Симптомы фронтита


Самыми частыми симптомами фронтита являются болезненные ощущения в лобной или глазничной областях. Другие признаки меняются в зависимости от тяжести, типа воспалительного процесса или стадии болезни (ремиссия, обострение). Они включают:

  • выделения из носовых ходов слизистого или гнойного характера, ухудшение обоняния;
  • кашель, усиливающийся по ночам, боль в горле;
  • слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела.

Симптомы фронтита у детей усиливаются после переохлаждения. Носовые выделения у них могут иметь необычный цвет (при грибковой патологии), примесь крови вследствие хрупкости сосудов. Нередко при остром воспалении пазухи у ребенка развивается сильная лихорадка.

Кожа над переносицей и в области внутренних углов глаз часто краснеет и становится припухлой.

Для хронического течения патологии характерна боль, возникающая периодически и усиливающаяся при наклонах головы вперед. Она может беспокоить больного и постоянно. Болезнь нередко сопровождается осложнениями, появляющимися при переносе инфекции в глазницу или череп. Возможные признаки: экзофтальм (выпячивание глазного яблока), болезненность при движениях глазами, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы и век.

Диагностика


Диагноз воспаления лобной пазухи ставится, исходя из жалоб и данных внешнего осмотра. При прощупывании (пальпации) и простукивании (перкуссии) над переносицей, бровями и около внутреннего угла глаза больной ощущает дискомфорт или болезненность. Эти ощущения становятся сильнее при наклонах головы вперед.

Выполнив переднюю риноскопию, врач обнаруживает отделяемое гнойного характера на наружной стенке носовой раковины. Ее стенка краснеет и утолщается. Подобные изменения можно выявить и при эндоскопическом исследовании носовой полости. На слизистой могут быть обнаружены полипы – один из косвенных признаков хронического воспаления в лобной пазухе.

Наибольшую диагностическую ценность имеют такие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография пазух в двух проекциях;
  • компьютерная томография придаточных пазух.

Они дают возможность определить размеры и объем пазухи, обнаружить гиперплазию стенок, полипы, остеомиелит.

Для оценки тяжести воспаления назначается анализ крови. При подозрении на аллергический фронтит проводятся анализы на общий и специфический IgE, а в период стихания обострения – пробы с аллергенами. Такую диагностику выполняет врач-аллерголог.

Если проводится трепанопункция, то полученное содержимое пазух подвергают микроскопическому и микробиологическому исследованию. Результаты этих анализов помогают установить точный диагноз и выбрать антибактериальные препараты, к которым чувствительна имеющаяся микрофлора.

Лечение фронтита


Для лечения фронтита применяются нехирургические методы и оперативные вмешательства. Выбор метода определяется тяжестью патологии и эффектом от проводимой ранее терапии.

При остром течении болезни или при экссудативном варианте хронического фронтита применяются консервативные методы, целью которых является снижение выраженности отека и нормализация оттока слизистого отделяемого из пазухи в полость носа без прокола. Используются такие лекарственные препараты:

  • деконгестанты – капли и спреи в нос с сосудосуживающим эффектом;
  • антигистаминные препараты, уменьшающие степень отека слизистой и снижающие ее чувствительность к аллергенам;
  • противовоспалительные и обезболивающие медикаменты;
  • при выраженной лихорадке и подозрении на бактериальную природу инфекционного процесса – антибиотики широкого спектра действия (кларитромицин, Амоксиклав, ципрофлоксацин, азитромицин и другие).

Если температура тела в норме, а признаки интоксикации (тошнота, слабость, озноб, потливость) отсутствуют, применяется физиотерапевтическое лечение – прогревающие компрессы на лоб, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия. Может применяться синус-катетер ЯМИК, с помощью которого производится дренирование пазухи и промывание ее растворами антисептиков, антибиотиков или других лекарств.


Если такое лечение фронтита не принесло улучшения через 3 дня, а по данным дополнительных методов диагностировано наличие гноя, производится прокол пазухи, или ее трепанопункция. Это самый эффективный метод удаления гноя, очищения полости и введения медикаментов.

Трепанопункция делается в отделении стационара. Используется местная анестезия. После обезболивания особым сверлом делают отверстие в костной стенке, сквозь которое проводят специальную канюлю. Через нее в дальнейшем вводят растворы лекарственных препаратов. Через неделю или раньше канюлю удаляют.

Лечение фронтита хирургически используют при его длительности более 3 – 4 недель, а также при стойком сужении канала, соединяющего пазуху и носоглотку. Наиболее эффективный метод вмешательства – эндоскопический. С его помощью хирург расширяет устье суженного канала. После такого вмешательства нормализуется отток содержимого, восстанавливается физиологическая вентиляция пазухи.

Радикальное вмешательство необходимо при постоянных рецидивах фронтита или при развитии осложнений болезни. Такая операция предусматривает вскрытие пазухи. Хирург удаляет содержимое, очищает стенки полости от разрастаний и гнойного оделяемого, вставляет дренаж, восстанавливает проходимость лобно-носового канала. Затем рана ушивается. Дренаж остается в пазухе на 1 месяц и используется для ее промывания. Такой способ лечения фронтита дает хорошие результаты, особенно если операцию выполняет хирург высокой квалификации.

При остром течении фронтита, если не требуется пункция или хирургическое вмешательство, лечение проводят в домашних условиях. Во время лихорадки больному назначают постельный режим, обильное питье, теплую пищу, богатую белком и витаминами.

После нормализации температуры тела дополнительно к назначенным врачом медикаментам можно использовать различные ингаляции:


  • пар от отваренного в мундире картофеля;
  • отвар из нескольких лавровых листьев и 2 литров воды;
  • смесь яблочного уксуса, наполовину разбавленного кипятком, и 4 растертых зубчиков чеснока;
  • отвар листьев и цветков аптечной ромашки, в который можно добавить эфирное масло эвкалипта или бальзам «Золотая звезда».

Народные средства включают и промывания носа отваром зверобоя, разведенным соком лука и медом, настоем ромашки, раствором обычной или морской соли. Предлагается использовать капли из разведенного сока цикламена, каланхоэ, черной редьки. Нужно помнить, что эти вещества могут вызвать ожог слизистой носа и лишь ухудшить состояние пациента. Использовать такие средства рекомендуется только после консультации с врачом. Проводить ингаляции и промывания следует после очистки носа от слизи и применения сосудосуживающих капель.

Осложнения

Лобные пазухи образованы довольно тонкими костными пластинками, расположенными вблизи глазниц и черепа. Поэтому при гнойном воспалении микроорганизмы могут попасть в эти ткани по кровеносным сосудам или непосредственно при разрушении костной стенки. Наиболее вероятные осложнения патологии:

  • гнойное воспаление клетчатки в глазнице, тромбоз ее вен;
  • внутричерепные осложнения – абсцесс мозга, воспаление мозговой оболочки (менингит);
  • распространение инфекции в носоглотке с формированием хронического тонзиллита, отита, фарингита.

Профилактика фронтита

Чтобы избежать болезней околоносовых пазух, в том числе фронтита, необходимо следовать таким профилактическим мерам:

  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест, перед едой, перед прикосновениями к лицу;
  • избегать действия химических загрязнений воздуха, пыли, аллергенов и табачного дыма;
  • пить больше жидкости и употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, укреплять иммунную систему;
  • не подвергаться переохлаждению, избегать контактов с людьми, больными ОРВИ, вакцинироваться от гриппа.

Если все же фронтит развился, наша клиника приглашает на лечение этого заболевания в отделение платных услуг. Здесь работают наиболее квалифицированные врачи, которые рассматривают особенности каждого индивидуального случая. Все необходимые процедуры и вмешательства можно пройти здесь же. Это избавляет пациента от дискомфорта и ускоряет выздоровление.

Источник: nikio.ru

Что это такое?


Фронтит  – это воспаление лобной придаточной пазухи носа. Последнее десятилетие синуситы (воспаления пазух носа) считаются одними из самых распространенных заболеваний в мире. Сегодня от них страдает около 10-15% населения. Десятая часть больных синуситом имеет диагноз острый или хронический фронтит. За последние 5 лет частота заболевания фронтитом возросла в три раза и продолжает увеличиваться.

В России число людей, страдающих от проявлений фронтального синусита, достигает 1 млн. человек в год. Среди госпитализированных больше представителей мужского пола, а среди тех, кто лечится амбулаторно – чаще встречаются женщины. 

Классификация

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

По распространенности:

  • односторонний (лево- или правосторонний);
  • двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный.

По пути проникновения инфекции:

  • риногенный – развивается на фоне ринита;
  • гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
  • травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

  • катаральный;
  • серозный;
  • гнойный;
  • полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Причины

Фронтит – это инфицирование лобных пазух носовой полости, то есть, проникновение в них болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, реже грибков) и дальнейшее их активное размножение при благоприятных условиях. Зачастую к такому заболеванию приводят:

  • неверно пролеченный ринит или полное отсутствие какой-либо терапии при банальном насморке;
  • затруднение носового дыхания из-за перенесенных травм носа. Причем нередко в таких случаях фронтит называют профессиональным заболеванием, поскольку возникает оно в основном у спортсменов;
  • бактерионосительство – постоянное нахождение в организме человека бактерий (к примеру, стафилококка) в минимальном количестве, не приносящих при этом никакого вреда до появления подходящих для размножения условий;
  • перенесенные заболевания, такие как скарлатина и дифтерия;
  • аденоиды, которые до достижения определенных размеров совершенно не беспокоят пациента. Однако вирусное заболевание может спровоцировать увеличение аденоидов, образование отека слизистой, что приводит к перекрытию канала между носовым ходом и придаточной пазухой.

Кроме того, существует несколько предрасполагающих факторов возникновения фронтита:

  • аллергический ринит;
  • хронические болезни верхних дыхательных путей;
  • полипозные разрастания, опухоли в полости носа и придаточных пазухах;
  • врожденные нарушения анатомического строения носовой полости;
  • неправильное высмаркивание;
  • иммунодефицит – сниженные защитные функции организма. Чаще всего по этой причине фронтит образуется у пожилых людей.

Стоит понимать, что при наличии таких обстоятельств воспаление лобных пазух может иметь хроническую форму и возникать в случае появления благоприятных условий.

Механизм развития

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

При фронтитах развиваются отечность и закупорка прохода в области лобно-носового канала. Нарушается нормальное сообщение между носом и пазухой, в ней скапливается воспалительная жидкость или гной, нарушаются механизмы местной иммунной защиты.

При отсутствии адекватного лечения воспаление стихает и переходит в хроническую форму, могут затрагиваться и другие пазухи носа. Воспаление может обостряться при любой простуде, что существенно нарушает качество жизни пациентов.

Симптомы фронтита

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. У взрослых по характеру протекания разделяют две формы фронтита: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки. 

Острый фронтит: симптомы

При острой форме заболевания возникают такие симптомы:

  • резкие боли в области лба, усиливающиеся при постукивании или надавливании на переднюю стенку лобной пазухи(область лба над переносицей)
  • возникают неприятные ощущения в районе внутреннего угла глаза
  • боль в глазах, слезотечение, светобоязнь
  • заложенность носа и затрудненное носовое дыхание
  • обильные выделения из носа, в первое время -прозрачные, слизистые, со временем могут превратиться в гнойные
  • при правостороннем или левостороннем фронтите выделения из соответствующей половины носа;
  • отечность лица, особенно у внутреннего угла глаза
  • может быть изменен цвет кожи над пазухой
  • повышение температуры до 39°, но в некоторых случаях температура может быть невысокой;
  • ощущение слабости, разбитости в результате общей интоксикации организма
  • при обследовании у ЛОРа обнаруживаются слизисто-гнойные выделения, покраснение и отечность слизистой носа

Боль при остром фронтите отличается цикличностью. В периоды, когда отток слизи из лобной пазухи нарушается – боль усиливается. Такой застой вызывает ухудшение состояния в утренние часы. Боль становится сильной, отдает в глаз, висок, и соответствующую половину головы. После освобождения пазухи от содержимого боль стихает.

Хронический фронтит: симптомы

Острый фронтит переходит в хроническую стадию через 4-8 недель после начала заболевания. Это может произойти в результате неправильно подобранного лечения или полного игнорирования проявлений болезни.

Признаки хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

  • ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
  • при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
  • обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
  • большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Особенности фронтита у ребенка

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

  • упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
  • боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
  • гнойные выделения из носа;
  • гнусавость голоса;
  • слезотечение;
  • кашель в утреннее время;
  • заложенность носа и ушей.

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

  • подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
  • бледность кожных покровов;
  • затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
  • отечность;
  • снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз фронтита устанавливается на основании:

  1. Симптома типичной головной боли, возникшей на фоне или вскоре после перенесенного насморка.
  2. Осмотр полости носа выявляет выделение гноя в средний носовой ход. Особенно сильные выделения отмечаются утром после пробуждения, так как за ночь скопившийся гной вытекает при переходе в вертикальное положение.
  3. Рентгенография пазух. На снимке при воспалении выявляется затемнение, иногда – с четкой границей (уровень жидкости).

Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

Как лечить фронтит?

То, как лечить фронтит у взрослых – будет зависеть прежде всего от формы заболевания (острый или хронический), а также характера воспалительного процесса (серозный, гнойный или полипозный). Также важно понимать причину воспаления (аллергия, вирус, бактерии, грибки), ведь от этого будет зависеть перечень назначаемых препаратов и процедур.

Лечение фронтита в домашних условиях без прокола подразумевает применение таких средств и процедур, как:

  • приём жаропонижающих средств, при необходимости;
  • применение антибиотиков и обезболивающих препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель и гомеопатических средств;
  • промывание носовой полости аптечными аэрозолями или растворами, приготовленными самостоятельно;
  • ингаляции;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Если вы не хотите, чтобы из-за неправильного лечения фронтит перешел в хроническую гнойную форму, которая требует обязательного проведения хирургического вмешательства – обратитесь с самого начала на консультацию к ЛОР-врачу. Врач осмотрит Вас, направит при необходимости на обследования, а дальше Вы будете уже спокойно дома пить таблетки и капать капли в нос. 

Острый фронтит

Острый фронтит, возникший на фоне ОРВИ и гриппа, или аллергического ринита вполне возможно вылечить противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена, которые позволят снять боль и уменьшить воспаление. А также специальными каплями в нос – для создания оттока слизи и воспалительного секрета из пазух в полость носа.

Т.е. самое главное в лечении – это создать хороший отток экссудата и слизи из пазухи в полость носа. Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней лечения, но нужно пройти весь курс лечения, назначенный врачом.

Капли для снятия заложенности носа  – имейте в виду, что традиционные сосудосуживающие капли от насморка нельзя использовать при воспалении пазух более 2-3 дней. Это связано с тем, что после этого срока они начинают оказывать противоположные эффекты (в следствие привыкания) и ухудшают состояние слизистой.

Для снятия заложенности носа при фронтите оптимально использовать следующие препараты:

  • Спрей «Ринофлуимуцил» (Италия, стоит примерно 250 руб)  – состоит из двух активных компонентов, один из которых снижает выделение слизи и гноя, а также облегчают их отхождение, а второй – снимает отек со слизистой носа. Этот спрей будет отлично сочетаться с препаратами (типа «Синупрет», «Синуфорте»), которые стимулируют вывод воспалительного экссудата из пазух.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб)  – активный компонент – низкая дозировка глюкокортикоидов. Он отлично снимает заложенность носа, причем его можно применять длительно (курсами по 2-3 месяца), что важно при хроническом воспалении пазух, носовых ходов, при аллергическом рините. Этот препарат также будет хорошо сочетаться со стимуляторами отхождения слизи из пазух («Синупретом» или «Синуфорте»).

Препараты для стимуляции отхождения слизи из пазух  – они могут быть в виде капель или дражже. Они полностью состоят из растительных компонентов, что должно быть приятно людям, выискивающих народные методов лечения. Сразу скажем, что такие препараты могут быть только вспомогательным средством терапии, но никак не основным методом лечения.

Растительные компоненты ниже перечисленных препаратов вызывают усиление функции мерцательного эпителия слизистой оболочки (так сказать ресничек), что способствует выводу слизи и экссудата из пазух в полость носа через небольшие отверстия между ними.

  • Препарат «Синупрет» (Германия)  – выпускается известной компанией «Bionorica» в виде капель и драже. Содержит экстракты лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием, а также облегчающие удаление слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость от 350 руб.
  • Препарат «Синуфорте» (Испания)  – форма выпуска – в виде капель дня носа. Сделан на основе экстракта лекарственного растения. как и предыдущий препарат, он также способствует выведению слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость около 2300 руб.

Антибиотики при фронтите

Как мы написали выше: острый фронтит чаще всего развивается на фоне ОРВИ и гриппа, а на вирусы антибиотики, как известно, не действуют. Пить антибиотики при остром фронтите имеет смысл только в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии гнойного воспаления, но это происходит далеко не сразу.

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать  –

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Промывание носа дома

При любой форме фронтита показано промывание носа. Перед процедурой необходимо прочистить носовые ходы и закапать сосудосуживающие капли, если нос не дышит. Процесс выполнения промывания следующий:

  1. Взять шприц без иглы или маленькую спринцовку.
  2. Набрать небольшую порцию раствора для промывания.
  3. Наклониться над раковиной, голову повернуть в сторону.
  4. В ноздрю, которая оказалась сверху, ввести кончик шприца или спринцовки.
  5. Осторожно ввести раствор. Он должен вытечь из другой ноздри.
  6. Выполнить еще 2–3 промывания. Повторить с другой ноздрей.

Процедуру проводят несколько раз в день. Классическим раствором для промывания является солевой. Для его приготовления нужно растворить 1 ч. л. соли в стакане теплой кипяченой воды. Можно добавить щепотку соды и 3 капли масла чайного дерева. Кроме солевого раствора допускается применение следующих средств:

  • Луковый отвар. Одну луковицу нужно измельчить до состояния кашицы, после чего залить ее стаканом кипятка. Когда средство остынет, добавить 1 ч. л. меда. Перед промыванием раствор процедить.
  • Отвар ромашки. Заварить стаканом кипятка 1 ст. л. цветков ромашки. Далее настаивать средство 2 часа. Перед применением процедить.
  • Водный раствор хлорофиллипта. Столовую ложку этого средства залить 500 мл теплой кипяченой воды.

Физиотерапия

Методы физиотерапии применяются уже на стадии ремиссии заболевания, когда температура пришла в норму и отсутствуют признаки интоксикации. Процедуры помогают ускорить выздоровление и укрепить иммунитет. Полезными при фронтите являются следующие методы физиотерапии:

  • Низкоинтенсивная ультравысокочастотная (УВЧ) терапия. Заключается в воздействии на организм электромагнитными полями с длиной волны 1–10 м. Для этого на лобные пазухи накладывают специальные конденсаторные пластины. За счет теплового воздействия улучшается кровообращение, снижается отечность и активируется восстановление.
  • Кварцевание полости носа. Эта процедура помогает уничтожить патогенные бактерии, которые спровоцировали заболевание. Специальную лампу включают на 5 минут, чтобы она нагрелась. Она имеет специальную насадку, которую вставляют в каждую ноздрю на 30–60 секунд. За этой время происходит облучение слизистой носа ультрафиолетом.
  • Эндоназальное зондирование. В носовые ходы вводят 2 ватные турунды, пропитанные антибиотиками. К ним подсоединяют один из электродов, а второй накладывают на область лба. Далее через организм пропускают слабые разряды тока. Под их действием лекарство проникает в слизистую. Курс включает 10–12 процедур.
  • Промывка при помощи электронасоса («кукушка»). Данный метод совершенно безболезненный. В одну ноздрю вводят лекарство, а через другую при помощи электронасоса осуществляют отсасывание содержимого. Чтобы жидкость не попадала при этом в рот, во время процедуры пациенту необходимо говорить «ку-ку».

ЯМИК-метод

Это безоперационное лечение, подобное «кукушке». Может применяться у детей с 5 лет, но требует покупки дорогого катетера, следовательно, является дорогостоящей.

ЯМИК-катетер – это резиновая трубка, внутри которой проходит 2 канала, заканчивающихся двумя раздельными выходами. Кроме того, на трубке имеется 2 баллона. Катетер вводится в носоглотку, потом с помощью шприцев раздуваются баллоны, и это блокирует носоглотку, в которой потом создается отрицательное давление. Под его воздействием из пазух выходит содержимое. А если потом изменить давление на положительное, можно распылить лекарства без пункции прямо возле пораженного синуса.

Введение ЯМИК-катетера проводится в положении пациента сидя, после предварительного смазывания слизистых оболочек смесью растворов лидокаина и адреналина (чтобы обезболить и одновременно сузить сосуды, убрав отек и уменьшив риск кровотечения). Лечение с помощью этого метода противопоказано при заболеваниях свертывающей системы крови и при выраженном полипозе слизистой оболочки, который не даст содержимому выйти наружу. 

Народные средства для лечения фронтита

Полностью излечить фронтит у взрослых народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

  1. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского. Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
  2. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта. Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
  3. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
  4. Лечить фронтит можно растением цикломен. Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
  5. Лавровый лист. Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, а также при хроническом фронтите применяются оперативные методы лечения:

1) Эндоскопическая баллонная синусопластика. В этом случае в полость носа вводится эндоскоп. Через него под контролем зрения вводится баллон, который, раздуваясь, сильно расширяет соустье. Через такое широкое отверстие в полость носа будет оттекать содержимое пазухи.

2) Пункция пазух. Подразумевает прокол в области соустья. Игла вводится через нос под местной анестезией. Ее конец остается на поверхности, и через него наружу вытекает содержимое. Перед извлечением иглы пазуха промывается антисептическим раствором. Если содержимого в синусе было много, и оно имело гнойный характер, через иглу можно вводить катетер для длительного нахождения. Через него будет выходить содержимое. Через него пазуху можно промывать антисептиками.

3) Открытые операции. Применяются редко из-за высокой травматичности. Их существует насколько видов:

  • По Янсену-Жаку. Разрез кожи, а затем и отверстие в кости делается в области нижней стенки лобной пазухи, которая одновременно является верхней стенкой глазницы. Туда на 7 или более дней вставляется канюля для промывания синуса.
  • По Огстону-Люку. Выполняется при невозможности эндоскопической операции; при хроническом воспалении многокамерной лобной пазухи, при полипозном и посттравматическом фронтитах, а также в случае сифилитического поражения лобной кости. Над переносицей делается разрез, в кости передней стенки пазухи делается отверстие; через него производят осмотр пазухи, удаление полипов. Далее в лобно-носовой канал вставляется канюля. Из нее будет оттекать содержимое синуса, его можно будет промывать. Выполняется операция только у взрослых, под местной анестезией и блокадой нервных веточек, иннервирующих нос и пазуху. При остром фронтите не применяется.
  • По Галле-Дени. В этом случае доступ выполняется через нос. В носовой канал вводится зонд, после чего кости спереди от зонда удаляются. Так формируется очень широкое отверстие, которое не будет зарастать, и содержимое из него будет оттекать под действием силы тяжести.

Если полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки, разрастание слизистой в области канала между носом и пазухой – это то, что спровоцировало фронтит, операция предполагает исправление этих дефектов.

Осложнения

Фронтит, протекающий в хронической форме, может спровоцировать следующие осложнения:

  • кислородное голодание – из-за постоянной заложенности носа в организм поступает недостаточно кислорода;
  • синдром ночного апноэ сна – у больного на короткое время останавливается дыхание;
  • светобоязнь, слезотечение, снижение зрения – под воспалительный процесс попадает зрительный нерв;
  • менингит и энцефалит – гнойный процесс распространяется на оболочки головного мозга и непосредственно на головной мозг;
  • воспалительные процессы в мягких тканях лица;
  • хронический тонзиллит и фарингит.

В особо тяжелых случаях может развиться сепсис, что заканчивается летальным исходом для больного.

Профилактика

Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

  1. Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
  2. Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – искривления носовой перегородки, удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
  3. Закаливание организма.
  4. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Источник: doctor-365.net

Симптомы фронтита у взрослых

Заложенность одной ноздри - симптом фронтита
Заложенность одной ноздри– симптом фронтита

Все симптомы фронтита подразделяются на местные и общие. К местным симптомам относится нарастающая головная боль в проекции лобной пазухи (над глазами).

Боль

Боль может быть постоянной или пульсирующей. В самый разгар заболевания головная боль может достигать такой интенсивности, что больной не может обойтись и минуты без анальгетиков. Болевой синдром имеет постоянную интенсивность и иногда мигрирует в разные стороны от пазухи. Боль может отдавать в глазницу, например. Это характерный признак того, что процесс перешел на соседние анатомические участки – на общую с глазницей стенку или на нерв.

Фронтит вызывает болевые ощущения высокой интенсивности при наклоне головы и при ее повороте. Особенно головная боль интенсивная в момент любой физической нагрузки, что заставляет больного не предпринимать лишних движений. Это характерный симптом катаральной формы.

Светобоязнь

Иногда к боли, отдающей в глазницу, присоединяется светобоязнь. Человек постоянно щурится. Особенно остро интенсивность болевого синдрома ощущается при попытке совершить прогревание солью лобной области.

С появлением экссудата, наполняющего воспаленную лобную пазуху, боль становится тупой, и человеку становится немного легче. Но это мнимое благополучие. Такое изменение может свидетельствовать о том, что начались осложнения.

Отек и покраснение кожи

Следующие местные симптомы фронтита – это отек и покраснение кожных покровов над лобной пазухой и заложенность носа. В первом случае такое состояние возникает при гнойно-воспалительном процессе и свидетельствует о серьезности проблемы. Довольно часто отек и гиперемия кожи определяется в углу глаза.

Заложенность носа и выделение слизи

Заложенность носа при фронтите является постоянной проблемой, для решения которой больной принимает сосудосуживающие средства. Впоследствии заложенность сменяется насморком с серозными или гнойными выделениями. Фронтит сочетается с гайморитом, особенно у ребенка. Интересно, что при фронтите нос заложен только с одной стороны. Впоследствии выделения приобретают неприятный запах гноя, преследующий больного. Выделения за ночь натекают в ротоглотку, что заставляет человека выплевывать его сразу же после пробуждения (признак хронического процесса).

Во время осмотра у ЛОР-врача в носовом среднем ходу обнаруживается тотальная гиперемия и отек слизистых тканей (типичный признак). Довольно часто видна слизистая пробка, мешающая оттоку выделений из полости фронтальной пазухи. Этот местный симптом характерен для фронтита у ребенка (редко – у взрослого).

Чихание при аллергическом фронтите
Чихание при аллергическом фронтите

Синдром интоксикации

Под термином «общие признаки» подразумеваются все проявления фронтита, характеризующиеся синдромом общей интоксикации. В эту группу входит повышение температуры тела до 38 градусов (в острую фазу) со снижением ее только при помощи противовоспалительных средств. Такая температурная реакция фронтита длится в течение нескольких дней после начала лечения, а если оно отсутствует вовсе, то и во много раз дольше.

При повышении температуры до больших цифр, возникает подозрение о начале распространения гнойно-воспалительного процесса фронтита в другие анатомические области. Фронтит без температуры случается, разве что, во время хронического течения без длительных обострений. Также к симптомам общей интоксикации относятся общая слабость, тошнота, рвота.

Симптомы фронтита у детей

Высокая температура при фронтите у детей
Высокая температура при фронтите у детей

Фронтит у детей протекает с такой же симптоматикой, как и у взрослых, но интенсивность симптомов более выражена. Это связано с низкой реактивностью организма относительно здоровых взрослых. Признаки фронтита в хронической форме в детском возрасте могут быть свидетельством врожденных аномалий околоносовых пазух.

Симптоматика аллергического фронтита

Довольно часто возникает такое заболевание, как аллергический фронтит. Эта разновидность фронтита случается как у взрослых, так и у детей. Характеристика симптомов такого фронтита:

  • Постоянный насморк и заложенность носа. Насморк характеризуется обильным истечением из ноздрей прозрачной слизи.
  • Чихание, часто возникающее в состоянии покоя и при движениях. Особенно часто оно проявляется при нахождении в помещении.
  • Присоединение конъюнктивита и слезотечения.

Осложнения хронического или острого фронтита

Вследствие запоздалого или неправильного лечения фронтита воспаление переходит на соседние структуры черепа, вызывая менингит. Это самое опасное осложнение, приводящее к инвалидности или смерти.

Иногда воспаление переходит на глазницу, вызывая ее флегмону или абсцесс. Довольно часто воспаление фронтальных пазух сочетается с гайморитом. Заболевание называется гемисинусит и в основном появляется после вирусного фронтита. В очень редких случаях гнойно-воспалительный процесс переходит на лобную кость и вызывает ее некроз с переходом в наружный свищ (если лечение отсутствует). Последнее осложнение при воспалении лобной пазухи в наше время встречается крайне редко.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика фронтита у детей
Первичная диагностика фронтита у детей

Диагностика фронтита проводится с помощью сбора жалоб, определения симптомов, проведения общеклинического обследования (общий анализ крови, мочи и биохимия крови) и специфических методов определения. К последним относятся рентгенография лобных пазух и головы, на которой видно отек слизистой, снижение воздушности и даже уровни экссудата, заполняющего фронтальные синусы.

При помощи рентгенографии головы также четко определяется и гемисинусит. При возникновении осложнений и переходе воспалительного процесса на соседние ткани может потребоваться МСКТ, МРТ. В целом диагностика заболевания несложна, диагноз распознается с помощью обычного рентгеновского снимка уже при первом посещении ЛОР-врача.

Лечение фронтита у взрослых и детей может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение фронтита

Ингаляции для лечения фронтита
Ингаляции для лечения фронтита

Сосудосуживающие препараты

Для того, чтобы улучшить отток экссудата и снизить заложенность носа, необходимо проводить лечение сосудосуживающими лекарственными средствами. В группу этих препаратов входят Нафтизин, Эвказолин, Назол и прочие. Применять такие препараты при фронтите и его симптомах рекомендуется на протяжении всего лечения (около 10 суток), закапывая по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Промывания и ингаляции

После закапываний нос можно полоскать антисептиками или народными средствами:

  • прополис;
  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • чабрец;
  • мята;
  • шалфей;
  • лавровый лист.

Такие полоскания необходимо проводить с помощью 20-кубового шприца или «кукушки», нагнетая раствор в полость носа.

Во время промывания одна ноздря должна быть закрыта. Процедуры выполняются трижды в сутки на протяжении 4-5 дней. Промывания носа можно совместить с ингаляциями, используя аналогичные отвары трав, раствор или щелочную минеральную воду. Благодаря этому слизистая оболочка носа увлажняется и не возникает чувство заложенности на протяжении длительного времени, особенно в комбинации с сосудосуживающими препаратами.

Для проведения полосканий и ингаляций среди антисептиков самые эффективные Мирамистин и Хлоргексидин.

Антибиотики

Для лечения фронтита часто используют антибиотики широкого спектра действия, такие, как Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Норфлоксацин, Гатифлоксацин, Азитромицин или Сумамед. Антибактериальные препараты используются для уничтожения бактерий, профилактики их размножения и даже для восстановления в послеоперационном периоде. Длительность приема антибиотиков зависит от выраженности процесса, в среднем одну неделю. Антибиотики в легких случаях можно принимать в виде таблеток, а в тяжелых назначают инъекции.

Местно применяются:

  • Изофра;
  • Биопарокс;
  • Полидекса.

Антигистамины и стероиды

Для снятия отека назначают Лоратадин, Диазолин, Зиртек, Назонекс. Последний является особо эффективным в лечении этого заболевания, причем не только аллергического генеза. Такие средства снимают отек и снижают экссудацию, что способствует улучшению общего состояния и быстрейшему выздоровлению. Длительность их применения также зависит от выраженности клинических проявлений.

Гомеопатия

Для комплексного лечения острого и хронического воспаления фронтальных пазух применяются гомеопатические препараты:

  • Синупрет;
  • Синуфорте;
  • Циннабсин.

Основным их действием является то, что они способствуют разжижению мокроты и ее выходу. Эти лекарства применяются при многих ЛОР-болезнях, но только в качестве вспомогательной терапии.

Пытаться массажировать или прогревать область фронтальных пазух при воспалении запрещено.

Хирургическое лечение заболевания

Хирургическое вмешательство назначается лишь при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Актуальна операция при хроническом фронтите с образованием слизистых пробок, полипов и прочих патологий, которые невозможно вылечить с помощью медикаментов. Хирургическими способами лечения фронтита являются минимально инвазивные. Делают:

  • прокол (трепанопункцию) пазухи с эвакуацией содержимого и периодическим ее промыванием;
  • полноценное оперативное вмешательство, выполняемое эндоскопическим путем.
Прибор для проведения эндоскопического исследования носа
Прибор для проведения эндоскопического исследования носа

Эффективно эндоскопическое лечение особенно при полипозной форме, кисте и других изменения слизистой оболочки. В процессе можно сделать фото и видео изменений. Когда развиваются осложнения болезни, проводится вскрытие в соответствующих анатомических областях и их хирургическая обработка. Устанавливается дренаж для оттока гноя.

В послеоперационном периоде больной получает антибиотики и антигистаминные средства. Это период уже не опасен. Через 4 дня стационара больной выписывается домой.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз фронтита удовлетворительный даже у беременных. Человек не заразен. Неблагоприятный прогноз, когда распространяется гнойно-воспалительный процесс в полость черепа. Возможен менингит, абсцесс мозга, сепсис.

Источник: medafrodita.ru

Виды

Фронтит, известный по названию, вирусный фронтальный синусит, является достаточно сложным заболеванием, представляющим собой развитие процесса воспаления в лобных носовых пазухах. Достаточно нечасто в подобных случаях поражаются исключительно носовые пазухи. Чаще всего фронтит наблюдается совместно с разновидностями синусита или гайморитом.

Различаются следующие разновидности фронтита, последовательность протекания которых определяется типами развития воспаления носовых пазух:

  • острая;
  • хроническая.

Острый вид фронтита определяется стремительным размножением болезнетворных микробов в полости носа и пазухах лба. Быстрый прогресс процесса воспаления обусловлен отёком слизистой носа. Подобная разновидность болезни протекает до трёх недель.

Некачественное очищение пазух носа становится причиной перехода острой формы фронтита в хроническую. Часто причиной подобного перехода становится искривление перегородки носа или некорректное течение воспалительного процесса. Хронический фронтит продолжается до полутора месяцев.

  • Виды насморка
  • Разновидности насморка

Причины

Лобные пазухи поражаются по причине проникновения в них вирусов различной природы, а также грибков и болезнетворных бактерий. Кроме того, причина может скрываться в переохлаждении организма в результате сильной простуды, воздействии аллергической реакции на организм больного. Результатом становится возникновение отёка и прекращение процесса вентиляции лобных пазух.

Кроме названных причин возникновения фронтита большое значение также имеют:

  • инфекционная или аллергическая форма ринита;
  • искривление перегородки носа, вне зависимости от того, врождённое оно или приобретённое;
  • трудности дыхания носом по причине увеличения раковин носа, или увеличения в размерах аденоидов, если речь идёт о фронтите у детей;
  • наличие очагового распространения хронической инфекции, результатом чего является продолжительное пребывание бактерий в организме при отсутствии внешних их признаков;
  • ослабления иммунитета человека;
  • травматические повреждения пазух носа или костей черепа в области лба.

Причины возникновения фронтита определяют и характер его симптомов.

  • Причины насморка
  • Корки в носу: причины и лечение
  • Слизь в горле: причины, лечение
  • Боль в переносице: причины, как избавиться?
  • Вазомоторный ринит: лечение, симптомы, причины

Первые признаки

Фронтит является общим болезненным состоянием организма, поэтому для него характерны определённые признаки, как местного, так и общего характера.

Первые признаки состояния общего характера возникают в результате нарушений кровотока в организме человека или интоксикации его организма. В подобных случаях первыми признаками фронтита являются рост головной боли, головокружение, чувство слабости, а также общего перегрева организма.

К местным признакам следует отнести выделения из носовой полости, трудности процесса дыхания, заключающиеся в постоянной нехватке воздуха. При этом характер течения заболевания может быть различным в зависимости от формы фронтита. У хронической разновидности фронтита не столь ярко выраженные симптомы течения, они не имеют чёткой локализации и постоянства течения.

Чаще всего встречающимся ранним признаком фронтита является внезапная, сосредоточенная головная боль в надбровных дугах и в области поражённой носовой пазухи. Хронический характер течения её характеризуется распирающим и рассеянным видом боли, которая усиливается при наклоне головы или вращении глазами.

Боль в лобной части головы максимально интенсивна в утренние часы, что объясняется заполнением патогенным содержимым канала между пазухой и носовым ходом при его горизонтальном положении. Кроме того, изменение положения тела по утрам сопровождается обильными выделениями из носа. Обоняние при этом падает или же вообще исчезает. Понижается зрение, ухудшается слух. Причина этого в воспалительных процессах глазного нерва и глазного яблока. Правда, случается такое нечасто.

Знание первых признаков проявления фронтита помогает качественному устранению его в последующем. Лучше сразу распознать болезнь и предотвратить её дальнейшее развитие, чем впоследствии безуспешно лечить фронтит.

Лечение и симптомы фронтита

При возникновении выраженных симптомов фронтита его лечение необходимо доверить опытному профессионалу. Но, на начальной стадии течения заболевания допускается его самостоятельное лечение. В начале развития заболевания чаще всего не требуется приём специальных медицинских средств. Можно ограничиться промыванием носовых пазух тёплой водой несколько раз в день. Это необходимо для очистки полости носа от образований слизи. Надо принимать во внимание, что на начальной стадии заболевания фронтит определить удаётся далеко не всегда. Нередко пациенты ограничиваются приёмом обыкновенного аспирина для устранения головной боли.

Острого

Для лечения острой формы фронтита при возникновении соответствующих его симптомов назначаются препараты для сужения сосудов. В основном, это назальные спреи. Они обеспечивают качественное устранение отёчности носа, а также восстанавливают полноценный отток содержимого носовых пазух. В подобных целях применяются медицинские препараты на основе фенилэфрина, оксиметазолина, а также ксилометазолина. Продолжительное их применение обеспечивает развитие устойчивости, а также провоцирует проявление медикаментозного ринита, что делает недопустимым их применение дольше пяти дней.

В том случае, если налицо переход заболевания в фазу гнойного процесса, показа приём антибиотиков широкого поля назначения. Их действие продолжается от недели до десяти дней. Чаще всего назначаются препараты пенициллиновой группы, а также левофлоксацин или препараты цефалоспариновой группы.

  • Острый ринит
  • Лечение острого ринита у подростков
  • Лечение острого ринита у детей раннего возраста
  • Назофарингит: острый, хронический, менингококковый

Аллергического

Лечение аллергической формы фронтита весь упор построен на применении кортикостероидов местного действия и антигистаминных средств. В этиологии процесса воспаления отсутствует бактериальный агент, поэтому не требуется назначение антибиотиков. Форма заболевания специфическая, поэтому требует особого подхода к его лечению.

Аллергический фронтит сопровождается повышенным истечением из носа, на фоне кашля и чихания. Требуется прежде всего  ограничить действие на человека объекта распространения аллергической реакции, после чего уже приступать к непосредственному лечению. В любом случае перед проведением комплекса лечебных процедур следует получить консультацию лечащего врача, для того, чтобы лечение не нанесло ребёнку вред. Аллергическую форму фронтита легко спутать с другими проявлениями заболевания.

  • Аллергический ринит
  • Аллергический ринит у детей
  • Капли от аллергического насморка
  • Комплексное лечение аллергического насморка
  • Народные средства для лечения аллергического насморка

Хронического

Хронический фронтит сопровождается повышением температуры до существенных значений. Кроме того имеет место общая слабость и головокружение. Среди других симптомов есть смысл выделить местные проявления, такие, как чётко ориентированная головная боль в лобной части, густые водянистые выделения при насморке, а также чувство заложенности в носу. Выделения из носа появляются в основном в утренние часы. Если имеет место лобный синусит, выделения идут из одной ноздри. Характер выделяющегося вещества серозно-гнойный, цвет желтовато-зелёный.

  • Хронический насморк
  • Хронический ринит у ребенка
  • Хронический вазомоторный ринит
  • Народные средства от хронического насморка

Вирусного

Вирусная форма фронтита отмечается при воздействии на организма вирусов различной природы. Заболевание отличается по своей симптоматики от остальных разновидностей фронтита большей продолжительностью симптомов. При вирусном фронтите возможно опухание век, надбровных дуг, кроме того может повыситься температура и человеку становится трудно переносить яркий свет.

Лечение вирусной разновидности фронтита достаточно неприятно само по себе, даже если оно не требует оперативного вмешательства. Оно включает в себя необходимость устранения гнойных образований от процессов воспаления, снятие отёков и обеспечение беспрепятственного сообщения между носовым проходом и лобными пазухами.

  • Вирусный насморк
  • Риновирусная инфекция
  • Лучшие антивирусные товары

Лечение в домашних условиях

Лечение фронтита в домашних условиях можно проводить медикаментами или народными методами. Лекарственные препараты способны устранить симптомы фронтита, а также сами причины возникновения процесса. Лечение медицинскими препаратами может быть назначено лечащим врачом после проведения ряда анализов.

Антибиотиками

Лечение фронтита в домашних условиях с применением антибиотиков показано в тех случаях, когда не дало никакого результата использование консервативных методов лечения, включая промывание и закапывание носа. При помощи антибиотиков уничтожаются бактерии, которые вызывают заболевание. При вирусном фронтите приём антибиотиков совершенно бесполезен.

Приём антибиотика должен предваряться проведением бактериологического обследования. Если такой возможности нет, показан приём средств широкого действия. К нм можно отнести антибиотики всех основных групп: пенициллиновой, макролидовой, цефалоспариновой, а также антибиотики местного действия.

Курс лечения фронтита антибиотиками не превышает пяти дней. Взрослым показан приём препаратов в виде инъекций, для детей рекомендуется использование суспензий и таблеток.

  • Антибиотики при насморке
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ
  • Антифлу и Антифлу Кидс (инструкции)

Народными средствами

Лечение фронтита в домашних условиях народными методами имеет определённые преимущества. В частности лечение хронической формы фронтита народными методами даёт лучшие результаты по сравнению с методами медикаментозными. Можно рекомендовать несколько народных рецептов для качественного лечения заболевания.

Необходимо хорошо очистить щёткой клубни цикламена, после чего промыть их проточной водой. Затем отжать сок и растворить его в кипячёной воде в пропорции одной части сока и трёх частей воды. Образовавшийся раствор использовать для закапывания носовых пазух перед сном.

Следует срезать листья каланхоэ и неделю держать их в тёмном помещении. Затем размять листья и отжать из них сок при помощи марли. После этого сок выдерживается несколько дней до образования в нём специфического осадка. Затем сок разводится с спиртом в соотношении одна часть сока на двадцать частей спирта. Процесс закапывания занимает несколько дней.

  • Народная медицина от насморка
  • Лечение носа народными средствами
  • Народное средство от простуды

Источник: nasmork-rinit.com

Описание заболевания

Описание заболевания

Что такое аллергический синусит? Этим термином обозначают процесс воспаления в носовых пазухах, который развивается по причине воздействия чужеродных агентов.

Патология проявляется в виде отечности и повышения работы слизистых тканей, в результате этого происходит появление симптомов заболевания ‒ трудности при дыхании, высокая секреция слизи, общее недомогание и слабость, боль в голове.

Данное заболевание обычно начинает развиваться после обострения аллергического ринита и затрагивает пазухи с обеих сторон носа.

Воспаление аллергической этиологии подразделяют на:

  • острое;
  • хроническое.

Патология острого типа развивается стремительно и проявляется выраженными признаками.

Она протекает около 2 недель, при правильном лечении функция внешнего дыхания быстро восстанавливается.

Хронический тип заболевания возникает на фоне недолеченного острого ринита.

У взрослых аллергический синусит переходит в хроническую форму при поражениях ротовой полости и верхних дыхательных путей, снижении функции иммунных клеток. У детей заболевание становится затяжным при аденоидах и частых простудах.

Заболевание в хронической стадии обостряется в осеннее и весеннее время года, когда в воздухе присутствует большая концентрация аллергенов.

Причины возникновения

Причины возникновения

Поражение гайморовых пазух ‒ это патология аутоиммунного типа, которая развивается при неправильной работе защитных клеток организма на чужеродные белки.

Спровоцировать такую реакцию могут различные раздражающие факторы, которые присутствуют в воздухе, или пищевые продукты.

Известен ряд причин, которые могут спровоцировать такую неадекватную реакцию организма и способствовать обострению аллергического воспаления пазух.

К причинам, провоцирующим гайморит, относят:

  • дым табачных изделий;
  • цветение растений;
  • шерсть животных;
  • пыль и клещи, которые в ней обитают;
  • химические вещества;
  • парфюмерная продукция.

При этом заболевании больной утрачивает способность чувствовать запахи. Спровоцировать его могут и пищевые аллергены, они у некоторых людей провоцируют повышенную чувствительность. Поражение воспалительного генеза не наблюдается, присутствует только сыпь на коже и выделения из носа.

Аллергический гайморит развивается в двух случаях:

  1. при ранее зафиксированных аллергиях;
  2. при наследственной обусловленности.

Гайморит этого типа может развиться только после ринита, вызванного аллергией. Это связано с тем, что раздражающие агенты попадают в носовые пазухи, поражая их. После чего они проникают в пазухи.

Разновидности этого заболевания выявляются в период цветения растений или во время засухи, когда у больных происходят обострения болезней.

Симптомы

Симптомы

Заболевание протекает приступообразно. Может внезапно возникнуть заложенность носовых ходов, сопли, слезотечение. Кроме этих симптомов, может присутствовать зуд в носу, выделения слизи различного характера, головная боль, затрагивающая преимущественно гайморовы пазухи, она усиливается во время чихания или кашля, дискомфорт в пазухах. В некоторых случаях к ним добавляются редкие признаки заболевания такие, как:

  • отек тканей лица;
  • покраснение конъюнктивы;
  • боязнь яркого света;
  • трудности при дыхании;
  • чувство нехватки воздуха;
  • отсутствие сна;
  • потеря аппетита;
  • лихорадка.

Симптомы аллергического гайморита могут меняться в зависимости от провоцирующего фактора.

Аллергический гайморит затрагивает пазухи с двух сторон. Заболевание начинается с обычного ринита, который имеет следующую симптоматическую картину:

  • заложенность носа и пазух;
  • чувство зуда и щекотки слизистых;
  • отек возле глаз;
  • проблемы с распознаванием запахов.

Если заболевание долго не поддается лечению, то могут появляться кровотечения из носа из-за хрупкости сосудов.

Гайморит аллергического типа проявляется крапивницей, нарушением функции пищеварения, может даже присутствовать отек Квинке. Из-за постоянного воспаления слизистой происходит ее перерождение и разрастание. По этой причине формируются полипы в пазухах носа. После приступа иммунной реакции на чужеродный агент остается заложенность носа, хриплость голоса, шум в голове.

Признаки полипов в носовой полости схожи с клиникой обычного гайморита ‒ щекотание в носовых проходах, выделения, временная потеря обоняния, боль в голове. Из-за близкого расположения этих структур к носоглотке может развиться аллергический фарингит.

Чем опасен аллергический гайморит?

Чем опасен аллергический гайморит?

Кроме выраженного дискомфорта и снижения качества жизни во время обострения аллергической реакции, такие реакции организма приводят к следующим последствиям:

  1. нарастанию симптоматики иммунной реакции организма или сенсибилизации всех систем. Продолжительная аллергия без применения медикаментов провоцирует развитие тяжелых форм неправильной реакции иммунитета на чужеродные белки: отек тканей верхних дыхательных путей, частые приступы бронхиальной астмы;
  2. дополнительному инфицированию пораженных тканей. Очаг воспаления, который хорошо снабжается кровью, служит хорошей средой для развития микроорганизмов. Поэтому аллергическая реакция может спровоцировать гнойное воспаление различных тканей.

Диагностика

Перед тем как лечить любой аллергический гайморит, необходимо провести диагностику. При проблемах с функцией дыхания необходимо обращаться к отоларингологу. Врач по течению заболевания сможет определить тип патологии. Дальнейшие диагностические мероприятия назначает аллерголог. Обычно необходимо проведение следующих исследований:

  • рентген пазух;
  • общий анализ крови;
  • анализ на иммуноглобулины.

ЛОР при консультации выявляет также различные патологии носоглотки. В некоторых случаях для облегчения течения патологии проводят операцию по нейтрализации полипов, восстановлению перегородки носа и другие необходимые вмешательства.

Эффективной методикой для определения аллергена является наблюдение за состоянием больного при контакте с определенными веществами. Ринит и его осложнения обостряются в весеннее время года, когда начинается активное цветение.

Лечение аллергического гайморита

Лечение аллергического гайморита

При данном типе гайморита больному не проводят пункцию пазух. Лечение начинают с устранения аллергена, который привел к возникновению такой реакции.

После устранения раздражающего фактора проводят лечение, укрепляющее иммунитет. Для этого необходима:

  • витаминотерапия;
  • сбалансированная диета.

Медикаментозная терапия

После устранения раздражителя и укрепления иммунитета можно приступать к устранению симптомов патологии. Симптоматическая терапия включает следующие манипуляции:

  1. назначение препаратов, блокирующих выработку гистамина. Они помогают снизить восприимчивость иммунной системы к аллергенам;
  2. применение назального спрея, в формуле которого присутствуют гормоны. Они помогают предотвратить проникновение чужеродных агентов в организм;
  3. применение средств, нейтрализующих отек слизистой. Они помогают облегчить дыхание;
  4. назначение антибиотиков. Они подавляют патогенные микроорганизмы;
  5. прием пробиотиков. Эти вещества помогают нормализовать функции кишечника. Их прием необходим, так как антибиотики повреждают слизистую оболочку желудка;
  6. курс иммунотерапии. Это необходимо для восстановления защитных функций организма;
  7. оперативное вмешательство. Такие манипуляции необходимы для устранения анатомических дефектов.

Для устранения головных болей, которые обычно присутствуют при заболевании, применяют анальгетики.

Лечение патологии народными средствами

Лечение патологии народными средствами

При лечении аллергического синусита самодельными средствами необходимо соблюдать осторожность. Ведь многие растения являются сильными аллергенами. Неправильное лечение может стать причиной обострения. Нестерильные средства могут спровоцировать вторичное инфицирование.

Применять можно следующие народные средства:

  • примочки с маслом персика, которые оставляют внутри носа на полчаса;
  • промывание отварами, приготовленными из ромашки;
  • полоскание носоглотки три раза в день минеральной водой.

Аллергический гайморит:лечение у беременных и детей

В терапии детей применяют:

  • промывание носа при помощи специального аппарата;
  • откачивание слизи катетером.

Для устранения аллергии применяют препараты с низкой концентрацией, постепенно ее повышая.

Беременным назначают препараты третьего поколения. Они не несут опасности для эмбриона.

Профилактика

Профилактика

Вылечить аллергию полностью почти невозможно. После завершения курса лечения необходимо придерживаться профилактических мероприятий, их цель ‒ повысить иммунитет и снизить вероятность контакта с провоцирующими факторами.

Основные положения профилактики:

  • промывание носовых ходов отваром ромашки. Эта манипуляция помогает снизить количество пыли в носу, которая в ночное время оседает на слизистой. Процедуру проводят утром и вечером. Делать это нужно каждый день;
  • занятие спортом;
  • закаливание организма;
  • прогулки на улице;
  • санаторный отдых;
  • наблюдение у аллерголога. Он контролирует динамику заболевания;
  • соблюдение качественного питания;
  • исключения аллергена из окружения.

Избавиться от аллергии полностью невозможно. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно добиться снижения частоты обострений. Поэтому важно контролировать все изменения в организме.

Источник: lor-orvi.ru

Патологическое состояние, спровоцированное аллергеном и протекающее с образованием отека и повышением активности слизистой оболочки полости носа, зудом, обильными выделениями и частыми чиханиями, в клинической практике называется аллергическим ринитом.

Причины аллергического синусита

Аллергический синусит – осложнение аллергичееского ринита, иммунной патологии, возникающей по причине патологической гиперреактивности организма в ответ на воздействие раздражителя. Главная и единственная причина аллергического воспаления – выработка организмом гистамина в ответ на контакт с аллергеном. Чаще всего развитие патологического состояния провоцируют следующие факторы:

  • бытовая или промышленная пыль;
  • пыльца растений;
  • солнечное излучение;
  • медикаментозные препараты;
  • постельный клещ дерматофагоидес;
  • шерсть животных;
  • бытовая химия и пр.

Предрасположенность к аллергическому синуситу и риниту может носить наследственный характер.

Симптомы

Как правило, синусит данного типа развивается при неадекватном лечении аллергического насморка. При этом в патологический процесс вовлекаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт.

  1. При визуальном осмотре отмечается отечность и гиперемия слизистой оболочки носовой полости.
  2. В острый период возникают жалобы на зуд в носу, как проявление ринита, тяжесть в голове, затрудняется носовое дыхание, человек беспрестанно чихает, появляются жидкие слизистые выделения из носа.
  3. Из-за отека слизистой оболочки носовых пазух закупориваются соустья и в слизистом секрете, скапливающемся в синусах, начинают активно размножаться болезнетворные бактерии.
  4. На фоне отечности развивается синюшность слизистой оболочки полости носа. В промежуток между приступами слизистая бледнеет, однако отечность не проходит.
  5. При длительном течении аллергического ринита зачастую развивается гиперплазия полости носа, начинают формироваться полипы.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основе данных анамнеза, показаний риноскопии и лабораторных показателей. В ходе риноскопии отмечается отечность и синюшность слизистой полости носа, а также нередко могут обнаруживаться единичные (реже множественные) полипы. В слизистом секрете при лабораторном исследовании выявляется повышенное количество эозинофилов (кровяных клеток, количество которых увеличивается при наличии в организме аллергена). При постановке кожных проб с аллергеном также отмечается положительный результат.

Лечение аллергического синусита

Основная задача при лечении аллергического синусита – устранение факторов, которые провоцируют обострение патологического процесса.

  1. Если удается выявить аллерген, часто проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение подобного подобным).
  2. Неспецифическая терапия при аллергической форме заболевания предусматривает применение антигистаминных препаратов.
  3. При формировании множественных полипов назначается хирургическое лечение (лазерная деструкция).

ТИЗИН® Алерджи – антигистаминный препарат второго поколения

Если причиной насморка и заложенности носа становится аллергия, сопровождающаяся отеком слизистой оболочки и другими неприятными симптомами, поможет облегчить дыхание назальный спрей ТИЗИН® Алерджи. Активным действующим веществом данного препарата является левокабастин, обладающий высоким профилем безопасности и быстро устраняющий негативные симптомы аллергического насморка.

Читайте также:

Синусит

Осложнения при синусите

Острый синусит

Источник: www.tyzine.ru

Источник: delhimodi.com