Оториноларингология, или, как чаще и короче произносят, отоларингология — медицинский раздел, в центре внимания которого находятся патологии уха, горла и носа.

Врач, практикующий по данной медицинской специальности, именуется оториноларингологом, отоларингологом (эти понятия являются синонимами). Распространено сокращенное обозначение – ЛОР-врач, оно является аббревиатурой от устаревшего на сегодня названия специальности «ларингооторинолог».

Что проверяет отоларинголог

ЛОР-органы

Ухо

Орган, условно делимый на 3 составные части.

Что проверяет отоларинголог

Наружное ухо, состоящее из раковины и слухового наружного прохода.

Среднее ухо, отделяемое от наружного отдела барабанной перепонкой. Здесь располагаются слуховые косточки, функция которых – усиливать и передавать звуки из наружного уха к внутреннему. Эта часть органа связана с носоглоткой через евстахиеву трубу.


Внутреннее ухо. В нем находится улитка – заполненный жидкостью спиральный перепончатый канал, преобразующий звуковой сигнал в нервный импульс и передающий его в головной мозг. Также здесь располагается вестибулярная система, отвечающая за сохранение равновесия при изменении положения головы и тела в пространстве.

Нос

Что проверяет отоларинголог

Образован двумя отделами.

  • Наружный нос. Сформирован двумя костями, составляющими его верх. Нижняя часть – хрящевая, основа крыльев и кончика носа.
  • Носовая полость, выстланная с внутренней стороны слизистой оболочкой. У входа в нее имеются волоски, выполняющие защитную функцию. Носовая полость соединяется с семью пазухами небольшими проходами. Через них происходит постоянное очищение пазух. Если по какой-либо причине оно становится недостаточным, возникают благоприятные условия для воспалительных недугов.

Глотка

В ней сходятся дыхательные и пищеварительные пути. Под слизистой оболочкой гортани расположены мышцы, с помощью которых пища проталкивается в область пищевода.

Что проверяет отоларинголог

В глотке размещаются миндалины – скопления лимфоидной ткани, выполняющие защитную функцию. По сути они являются барьером на пути патогенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе.

Гортань

Ее роль в организме – проведение воздуха из глотки к нижним дыхательным путям. Гортань образована хрящами и внутренними мышцами. За счет связок и двух суставов обеспечивается ее подвижность.


Что проверяет отоларинголог

В гортани имеется голосообразующий аппарат. К ее хрящам прикрепляются голосовые связки. Когда мышцы гортани сокращаются, изменяется степень натяжения связок и форма образующейся голосовой щели. В процессе выдоха голосовые связки вибрируют – так образуется звук.

Когда нужно обращаться к отоларингологу

Профилактические осмотры у этого доктора рекомендуется делать как минимум один раз в год. Болезни уха, горла и носа весьма распространены и часто имеют бессимптомное начало. Если посещать врача регулярно, можно выявить патологию на ранней стадии, вылечиться за короткие сроки, избежав нежелательных осложнений.

Что проверяет отоларинголог

Следует сразу же идти на прием к ЛОР-врачу, если замечены следующие проявления:

  • Боли, появившиеся в ухе, горле, полости носа.
  • Произошло нарушение слуха, обоняния.
  • Затруднено дыхание через нос, появился храп.
  • Беспокоят боли распирающего характера в области глаз и лба, отдающие в виски или затылок.
  • Изменился голосовой тембр (появилась осиплость, гнусавость).
  • Появились выделения из носа, ушей.
  • Увеличились лимфатические узлы, расположенные в области ЛОР-органов.
  • Началось чихание, першение в горле, сопровождаемое кашлем.

К перечисленным проявлениям обычно присоединяется симптоматика общего характера: снижение работоспособности, боль в голове, слабость и головокружение, повышение температурных показателей.

Болезни уха, носа и горла часто становятся осложнениями вирусных недугов. Поэтому если указанные проявления отмечены после перенесенных заболеваний, нужно не теряя времени обратиться к отоларингологу.

Что лечит отоларинголог

Заболевания уха, горла и носа входят в число наиболее распространенных и сопровождают людей с младенчества на протяжении всей жизни.

Как правило, эти недуги имеют воспалительную природу, поскольку ЛОР-органы напрямую взаимодействуют с окружающей средой.

Патологии носа и носовых пазух

  1. Синусит – воспалительный недуг, поражающий слизистую околоносовых пазух. Причина его появления – вирусное, бактериальное, грибковое поражение, аллергическая реакция. Проявляется повышением температурных показателей, болью в районе придаточных пазух. Становится трудно дышать через нос, из которого заметны серозно-гнойные выделения. В лечении применяют антибактериальную терапию, физиотерапевтические средства, возможно проведение эндоскопических операций.

  2. Гайморит –поражение верхнечелюстных придаточных, или гайморовых пазух. В целом симптомы имеют сходство с проявлениями синусита. Отличительная особенность – сильные боли в районе переносицы и у крыльев носа. Отмечается припухлость век в месте поражения, поднимается температура. Гайморит при отсутствии правильного лечения опасен осложнениями, есть вероятность развития отита, абсцесса мозга, менингита.
  3. Полипы носа. Формируются по причине разрастания слизистой, выстилающей орган изнутри, в большинстве случаев – из-за хронического воспаления. Разросшиеся слизистые участки блокируют носовые ходы и отверстия в пазухах, затрудняя дыхание и провоцируя другие ЛОР-заболевания. Лечатся, как правило, оперативным путем.

Заболевания уха

Что проверяет отоларинголог

Отит – воспаление, которое может возникать во всех отделах уха. Характеризуется стреляющей, пульсирующей или ноющей болью, нарушением слуха, шумом в ушах, выделениями из органа. Сопровождается повышением температуры. Болезнь опасна возможными осложнениями: тугоухостью и потерей слуха, менингитом, воспалением височной кости, абсцессом мозга.

Доступно о сложностях отита рассказывает доктор Комаровский в этом видеоролике:


Болезнь Меньера — не воспалительная патология внутреннего отдела уха. Характеризуется повторяющимися приступами головокружения, прогрессирующим снижением слуха, шумом в пораженном органе. Возникают приступы сильного головокружения, во время которых больной испытывает чувство смещения пространства, вращения или проваливания своего тела. Человеку сложно стоять и даже сидеть. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой.

Болезни глотки и гортани

Ларингит – острое или хроническое поражение слизистой, выстилающей гортань и голосовые связки. Обычно имеет вирусную природу. Появляется чувство сухости, характерный «лающий» кашель, першение в горле. Голос становится осиплым, может исчезнуть вовсе. У маленьких детей опасен возможным развитием отека гортани, блокирующего поступление воздуха. Ларингит редко возникает как самостоятельная болезнь, обычно он развивается в ходе ОРВИ, гриппа и других подобных болезней.

Что проверяет отоларинголог


Ангина – группа острых недугов инфекционной природы, при которых развивается воспаление миндалин (чаще нёбных). Патогены могут проникать в ткань миндалин как извне, так и изнутри. Болезнь начинается остро, с подъема температуры до высоких значений, озноба, болезненности во время глотания. Заболевание опасно осложнениями, может спровоцировать ревмокардит, гломерулонефрит, ревматизм суставов.

Об особенностях лечения ангины рассказывается в этом видеоролике:

 

Хронический тонзиллит. Проявляется болью при глотании, царапаньем в горле. Изо рта появляется неприятный запах. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. По сути в организме формируется очаг хронической инфекции, что ведет к снижению иммунитета и может спровоцировать развитие эндокардита, пиелонефрита, ревматизма, полиартрита и т.д.

Фарингит – воспаление, развивающееся на слизистой глотки по задней стенке. Обычно вызывается вирусами и бактериями, в ряде случаев сочетается с тонзиллитом. Характеризуется ощущением «комка», першением и болью в горле, сухим кашлем и повышенной температурой. Может переходить в хроническую форму.

Рак гортани

Среди злокачественных опухолей ЛОР-органов этот недуг наиболее распространен. Возникает как результат перерождения здоровых клеток. Спровоцировать этот процесс может воздействие табачного дыма, имеющиеся хронические заболевания (ларингит, фарингит), профессиональная деятельность, связанная с присутствием вредных веществ. Иногда формируется из-за перерождения доброкачественных новообразований (полипов). Проявляется нарушением глотания, прогрессирующей осиплостью вплоть до полного исчезновения голоса, рефлекторным кашлем. Из-за сужения просвета гортани затрудняется дыхание, возникает одышка. Боль вынуждает человека отказываться от еды.


Иные виды деятельности, осуществляемые отоларингологом

Что проверяет отоларинголог

Помимо лечения заболеваний уха, горла и носа, врач этой специализации помогает нормализовать состояние пациента и улучшить качество его жизни в случае функциональных расстройств ЛОР-органов: нарушений слуха, голоса, обоняния.

Этот доктор проконсультирует по вопросу избавления от храпа.

Помощь отоларинголога бывает необходима в случае получения травм лица.

Отоларинголог и оториноларинголог, есть ли разница?

Пациенты зачастую теряются в понятиях «отоларинголог» и «оториноларинголог», задаваясь вопросом: чем отличаются эти наименования врачебных специализаций.

На самом деле разницы между ними нет. Данные термины – исторически закрепившиеся среди пациентов названия врачебной специальности, именуемой труднопроизносимым словом «оториноларинголог». Это результат соединения нескольких латинских обозначений: «ото» – ухо, «рино» – нос, «ларинго» – горло.

Чтобы не произносить постоянно столь сложное наименование, в обиходе закрепился сокращенный вариант: отоларинголог.

Детский отоларинголог


Болезни уха, горла и носа в детском возрасте встречаются очень часто, протекают с осложнениями, поэтому важно вовремя их выявлять и правильно лечить.

Что проверяет отоларинголог

По статистике более 50% обращений в детские лечебные учреждения так или иначе имеют отношение к заболеваниям ЛОР-органов.

Причиной выделения детской отоларингологии в отельную специализацию стали весомые отличия в строении и функционировании уха, горла и носа в детском и зрелом возрасте.

Особенности болезней ЛОР-органов у детей

В детском возрасте гораздо чаще, по сравнению со взрослыми, возникают острые патологии (отиты, ларингиты, ангины и т.д.), для которых свойственно стремительное начало и быстрое развитие осложнений, поэтому обращение к специалисту должно быть незамедлительным.

Что проверяет отоларинголог

У детей диагностируются отоларингические недуги, не встречающиеся в зрелом возрасте.


  • Стридор – шумное дыхание, возникающее у малыша из-за сильного сужения гортани. Оно бывает шипящим, сипящим, иногда сопровождается свистящим шумом. Выявляется обычно в возрасте до 2-3 лет.
  • Заглоточный абсцесс. Это воспаление протекает в лимфоузлах, расположенных на задней стенке глотки. Такая патология встречается у детей до 3- 5 лет. У ребенка нарушается дыхание, причем в положении лежа оно дается легче. Малыш отказывается от еды и ведет себя беспокойно. Врач в данной ситуации делает пункцию с последующим вскрытием абсцесса.
  • Аденоиды – чрезмерное разрастание лимфоидной ткани миндалины. Обычно диагностируется у детей дошкольного возраста. Проявляются нарушением дыхания через нос, храпом во время сна, снижением слуха, повторяющимися отитами и простудными недугами. Формирование аденоидов у детей провоцируют частые болезни верхних дыхательных путей, незрелость иммунной системы и склонность к аллергическим реакциям.
  • Ложный круп. Это патологическое состояние встречается в основном у детей раннего возраста (до 3 лет), что объясняется малыми размерами их гортани и рыхлой клетчаткой подскладочной области. Из-за этих анатомических особенностей в гортани стремительно развивается воспаление и отек. Ложный круп зачастую формируется на фоне вирусной инфекции как осложнение фарингита, тонзиллита, ларингита. Проявляется одышкой, характерным «лающим» кашлем, бледностью кожи. Состояние резко ухудшается в ночное время.

Помимо заболеваний ЛОР-органов, в горле, полости носа и даже в ушах малышей нередко застревают инородные предметы, помещенные туда малолетними экспериментаторами. В таких ситуациях неоценима помощь детского отоларинголога.

Прием у ЛОР-врача

Попасть на прием к врачу данной специализации можно путем записи в регистратуре или у администратора медицинского учреждения. Во многих случаях пациенты вначале обращаются к терапевту, который дает направление к отоларингологу.

Что проверяет отоларинголог

За несколько часов до начала приема нельзя наносить лечебные мази и капли, принимать препараты.

Отоларинголог беседует с пациентом, изучает историю болезни. Затем проводится осмотр ЛОР-органов. В зависимости от локализации недуга проводится отоскопия (осмотр ушей), риноскопия (осмотр полости носа) ларингоскопия (осмотр гортани).

По итогам обследования врач ставит предварительный диагноз, для его уточнения могут назначаться дополнительные процедуры:

  • Анализы крови и мочи, мазки со слизистых оболочек ЛОР-органов.
  • Аудиометрия – оценка остроты слуха.
  • Эндоскопические методы (к примеру, фиброринофарингоскопия), с помощью которых можно не только визуально оценить состояние органа, но и произвести забор материала для лабораторного исследования (биопсии).
  • УЗИ, позволяющее детально изучить состояние ЛОР-органов.
  • Рентгенография, с помощью которой можно диагностировать новообразования, присутствие инородных тел и разнообразных травм.

Лечение, назначаемой ЛОР-врачом, обычно бывает комплексным. Оно включает прием медикаментозных препаратов (при необходимости – антибактериальных), процедуры, местно воздействующие на больной орган (полоскания, промывания, растирания, т.д.). Активно используются ингаляции.

Эффективно применяется в лечении ЛОР-заболеваний физиотерапия – воздействие на пораженный орган физическими факторами: теплом, электрическим током, ультрафиолетовыми лучами.

Традиционные хирургические методы лечения ЛОР-органов сегодня постепенно заменяются на малоинвазивные микрохирургические приемы.

Многие болезни ЛОР-органов, выявленные на начальной стадии, излечиваются достаточно легко, а в запущенном состоянии дают серьезные осложнения и способствуют развитию серьезных недугов, с трудом поддающихся лечению. Поэтому при всей кажущейся безобидности подобных заболеваний нужно своевременно обращаться к отоларингологу, чтобы не допустить разрушительных для здоровья последствий.

Источник: vrachibolezni.ru

Специфика направления

Кто такой этот специалист и что он делает? Это квалифицированный, многопрофильный доктор узкой специализации. Что делает на приеме этот доктор со сложным названием, знают даже дети. К нему настороженные родители ведут своих чад при малейших симптомах заболевания ЛОР-органов:

  • насморк;
  • боль в ушах;
  • боль в горле.

Боль в ушах

Эти органы самые уязвимые у человека и с проблемами, возникающими в них, к ЛОР-врачу круглогодично обращаются люди всех возрастов.

Конечно, большинство людей не относятся к консультации врача оториноларинголога как к необходимой вещи. Игнорирование обычного насморка или банальной ангины, самолечение могут привести к неприятным последствиям.

Возникновение таких проблем обязано вызывать только одно желание – срочно обратиться к специалисту, он назначит лечение. На фоне этого возникают различные заболевания:

  • хронический тонзиллит;
  • ринит;
  • синусит;
  • хронический отит и многие другие.

Синусит

Эти заболевания дают осложнения на сердце, почки, суставы. Воспаленные носоглоточные миндалины – источник инфекции.

С какими проблемами обращаются к отоларингологу?

Кто такой отоларинголог? Специалист диагностирует, назначает лечение, помогает осуществлять профилактику множественных заболеваний взрослых и детей:

  • Хронические ушные инфекции, различные отиты, тимпанит, тугоухость, серные пробки, травмы ушей.
  • Виды ринита, синусит, гайморит, фронтит, полипы носовой полости и аденоиды, кровотечения из носа.
  • Проблемы с гортанью, ангина, ларингит, тонзиллит.
  • Головокружения.
  • Онкология головы и шеи.

Отит

Врач оториноларинголог специально подготовлен, чтобы помогать пациентам с расстройствами носоглотки и верхних дыхательных путей.

Специалист умеет:

  • Удалять хирургическим путем миндалины, аденоиды, полипы (операции).
  • Проводить коррекцию носовой перегородки.
  • Делать стапедэктомию – операция на самой маленькой кости в организме, находящейся в ухе.
  • Удалять инородные тела из ЛОР-органов.
  • Устанавливать имплантаты и слуховые аппараты.

Дополнительно он назначает физиопроцедуры и медикаментозное лечение.

Внеплановые обязанности

ЛОР-врач решит совершенно не относящиеся к его профилю проблемы людей, обращающиеся с такими заболеваниями:

  • аллергия – сенная лихорадка, аллергический ринит, астма;
  • лицевая пластика – косметическая и реконструктивная, исправление аномалий;
  • расстройства горла, связанные с нарушением глотания и охриплостью;
  • проблема храпа и апноэ.

Астма

При этом оториноларинголог лечит как хирургическими, так и консервативными методами, в отличие от других врачей он не передает своих пациентов.

Оборудование ЛОР-кабинета

В кабинете этого врача обязано находится следующее оборудование:

  • кресло для осмотра;
  • кресло для проверки вестибулярного аппарата;
  • специализированные инструменты;
  • камертоны;
  • негатоскоп (прибор для просмотра рентгенограмм);
  • эндоскоп.

В хорошо оснащенных клиниках в кабинете врача оториноларинголога присутствуют и другие передовые аппараты для диагностики и лечения ЛОР-заболеваний.

Для облегчения работы отоларингологов и повышения их мастерства появился сверхсовременный ЛОР-комбайн. Этот чудо-аппарат выполняет следующие манипуляции:

  • Проводить видеоэндоскопию.
  • Встроенным микроскопом проводит исследования среднего уха.
  • С помощью вакуума позволяет почистить миндалины и гайморовы пазухи.
  • Дает возможность провести криотерапию миндалин и бактериологические исследования носоглотки.

ЛОР-комбайн – это более высокий уровень в диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа.

Существуют узкие специализации отоларингологии:

  • Сурдология – занимается проблемами со слухом и осуществляет протезирование слуховых имплантатов и аппаратов.
  • Фониатрия – изучает и лечит проблемы с голосовыми связками.
  • Военная отоларингология – совсем небольшое направление, помогающее с ранениями ЛОР-органов.

Эти направления необходимы для певцов, артистов, людей, чья деятельность связана с усилением работы речевого аппарата, например, педагогов, политиков. Поэтому, если пациент относится к какой-либо из перечисленных категорий, проверять состояние здоровья необходимо регулярно.

Как проходит осмотр у отоларинголога

Пациент садится строго напротив врача, первичный внешний осмотр доктор должен сделать в следующем порядке:

  • Врач, используя лобный рефлектор и яркий свет, осматривает носовую и ушную полость.
  • Проводит пальпацию лобных пазух, челюстных и околоушных лимфоузлов.
  • С помощью шпателя осматривает носоглотку.

Если пациент не предъявляет никаких жалоб и врач не находит видимых отклонений, то на этом осмотр заканчивается. В противном случае врач проводит дополнительные процедуры.

Для установления точного диагноза оториноларинголог использует следующие способы:

  • Риноскопия – проводится с помощью носового зеркала, вводимого в носовую полость.
  • Риноманометрия – позволяет увидеть отек в носовой полости.
  • Мезофарингоскопия – позволяет врачу увидеть ткани неба, отечность и гипертрофию миндалин, спаечные процессы, гнойные пробки.
  • Эпифарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью салфетки, шпателя и подогретого зеркальца.

Методы диагностики

Смотря на симптоматику, при необходимости врач оториноларинголог назначит такие исследования:

  • УЗИ;
  • томография;
  • эндоскопия;
  • тимпанометрия;
  • аудиоскрининг.

Эти современные исследования помогут уточнить или поставить диагноз и назначить правильное лечение в том случае, если другие методы оказались неинформативными.

Детская отоларингология

Дети – особые пациенты, у них строение слухового аппарата значительно отличается от взрослого, поэтому болеют детки чаще, исследований требуют больше.

Например, аудиоскрининг малышам делают на территории роддома, в три месяца обязательно делает осмотр отоларинголог. К ЛОР-врачу необходимо обратиться, если ребенок:

  • жалуется на ушко;
  • плохо реагирует на звуки и речь;
  • часто болеет;
  • спит, открыв ротик;
  • храпит во сне;
  • теряет голос.

Ребенок жалуется на ушко

Квалифицированные детские врачи оториноларингологи – спасение родителям. Он часто выступает в роли специалиста своего направления, педиатра, бывает хорошим психологом. Ребенок не должен испугаться непонятных инструментов и оборудования, врачу необходимо вести прием так, чтобы расположить к себе маленького пациента и провести качественный осмотр.

По нормам отоларинголог обязан вести прием во всех государственных поликлиниках. Кроме этого, работать в круглосуточных стационарах, больницах. Присутствуют широко распространенные частные медицинские центры и клиники, в них имеется как взрослый, так и детский отоларинголог.

Эта медицинская специальность пришла из XIX века, когда врачи сделали вывод, голова и шея являются единой связанной системой. Сегодня, отоларингология получила широкое развитие. Только квалифицированные специалисты – врачи оториноларингологи именно тот, к кому необходимо обращаться, он поставит верный диагноз по своей специализации.

Источник: GorloNosik.ru

Методы осмотра

Консультация ЛОР-врача отличается от врачей иного профиля тем, что ЛОР учится хирургическому и консервативному лечению. Ему не нужно «передавать» больного другим специалистам при необходимости оперативного вмешательства в области верхних дыхательных путей и органах слуха. Доктор сам предлагает оптимальный вариант лечения. Для диагностики применяет следующие методики:

Пальпация

Врач смотрит на наличие дефектов и цвет кожных покровов, симметричность лица. Определяет состояние лимфатических узлов (шейных и подчелюстных).

Эндоскопическое исследование

С греческого языка слово «Эндоскопия» переводится, как смотреть изнутри. Эндоскоп – оптическая трубка, основу которой составляет система линз. Препарат подключается к эндовидеокамере и источнику света.

  • Если используется жесткая оптика, отоларинголог вводит эндоскоп в полость уха, носа либо гортани. На монитор передается многократное изображение исследуемого органа
  • Через полость носа оценить состояние горла, слуховых труб, миндалин позволяет фиброэндоскопия. Ее преимущество в том, что дыхательные пути обследуются за одно введение эндоскопа

Ларингоскопия

Консультация отоларинголога при исследовании гортани включает непрямую (зеркальную) ларингоскопию. В ротовую полость вводится округлое зеркало. Осмотр происходит в то время, когда больной произносит звуки «Э», «И»; на выдохе

Людям, у которых выражен рвотный рефлекс, производится обезболивание (поверхностное) глотки.

Орофарингоскопия

При осмотре полости рта и глотки специалист акцентирует внимание на состоянии языка, щек, зубов, слизистых оболочек десен, губ. Осматривая горло для определения тонуса и симметричности неба, предлагает больному произнести звук «А».

Отоскопия

Слово переводится с греческого языка, как «исследую ухо». Применяя медицинский инструментарий (ушную воронку и лобный осветитель), специалист осматривает слуховой проход и барабанную перепонку, кожу.

Риноскопия

Порядок осмотра полости носа:

  • Врач отоларинголог состояние носовой перегородки, «преддверия» носа определяет, приподнимая кончик носа пальцем
  • С помощью расширителя осматривает слизистую оболочку, ходы носа
  • Задние отделы носовой полости осматриваются с применением эндоскопа

Риноскопия

Микроларингоскопия и микроотоскопия

ЛОР-врач – это специалист, который занимается лечением при заболеваниях горла, уха, носа. При необходимости для бактериологического обследования – берет мазок из уха, носа, глотки.

Источник: lor-online.com.ua

Что лечит отоларинголог?

 Отоларинголог  – врач ухо-горло-нос. Задачи специалиста – выявление причин развития патологических процессов, постановка диагноза на основе осмотра и результатов анализов, назначение адекватной терапии, профилактика осложнений, проведение консультаций.

Какие болезни лечит ЛОР:

  •  ушные патологии  – все виды отита, травмы уха, удаление пробок;
  •  проблемы горла и глотки  – острые и хронические формы ангины, фарингита, ларингита, стеноз гортани;
  •  болезни носа  – аденоиды, полипы, различные формы насморка, синусита, искривление носовой перегородки, травмы и повреждения;
  •  удаление инородных тел  из слухового прохода, носа, гортани, трахеи;
  •  ЛОР-онколог  занимается терапией рака гортани, удалением новообразований разного происхождения в глотке, полости носа, ушах;
  •  хирург-отоларинголог  – проводит медикаментозное и оперативное лечение заболеваний ухо, горла, носа, выпрямляет перегородку, врач, оперирующий различные опухоли, он наблюдает за пациентами после операций, занимается вопросами предотвращения осложнений.

У детей анатомическое строение, клиническая картина и течение многих болезней отличается от взрослых пациентов, поэтому в отоларингологии выделяют детского ЛОРа. Часто параллельно с отоларингологом лечением ребёнка может заниматься фониатр – доктор, лечащий заболевания, связанные с дефектами голосовых связок, нарушением речи.

Когда обращаться к ЛОРу?

ЛОР-заболевания имеют ярко выраженную клиническую картину, игнорировать их не получится, при появлении дискомфорта, боли в носу, горле, ушах необходимо посетить отоларинголога.

Симптомы патологий ЛОР-органов:

  • острый или длительный, вялотекущий ринит, длительная заложенность носа;
  • зелёные, ярко-жёлтые, гнойные выделения из ушей, носа;
  • сухой, лающий кашель, першение, боль в горле – при воспалении миндалин, глотки влажный кашель с мокротой бывает редко;
  • ухудшение слуха, длительная заложенность ушей;
  • звон и шум в ушах;
  • головная боль в области лба, висков на фоне повышенной температуры, других симптомов воспалительных процессов;
  • ребёнок постоянно дышит через рот, храпит по ночам – основные признаки аденоидов;
  • кровотечения, повреждение мягких тканей, деформация костей и хрящей ЛОР-органов на фоне травм.

ЛОР-органы тесно связаны с трахеями и бронхами, поэтому отоларингологи часто принимают участи в лечении бронхитов и трахеитов.

Где принимает?

Консультацию ЛОРа можно получить в любой городской больнице и в поликлинике, в список бесплатных услуг входит обследование, лечение, некоторые виды диагностики, но некоторые виды исследований и процедур проводят на платной основе, о чём врач предупреждает пациентов. Записываться на приём к врачу следует в регистратуре.

Частные специализированные медицинские центры предоставляют весь спектр услуг платно, но врача из подобной клиники можно вызвать даже на дом. Стоимость первичного осмотра и консультации – 1,4–2,7 тыс. руб., цена дальнейшего лечения зависит от вида и степени тяжести заболевания, уровня заведения, квалификации врача, правильно выбрать хорошего специалиста помогут отзывы пациентов.

Что делает отоларинголог на приёме?

Осмотр у отоларинголога начинается со сбора анамнеза, выслушивания жалоб пациента, врач проверят состояние ЛОР-органов, выявляет признаки воспалительного, гнойного процесса. В кабинете врача много инструментов, которые позволяют поставить первоначальный диагноз.

Как проходит объективное обследование:

  • при помощи лобного рефлектора доктор смотрит на состояние слизистых горла, миндалин, полости носа и слухового прохода пациента;
  • деревянным или металлическим шпателем доктор прижимает корень языка, чтобы осмотреть нижние участки глотки;
  • с помощью отоскопа ЛОР осматривает внутри органы слуха, при необходимости проводит удаление инородного тела, серных пробок;
  • носовое зеркало в виде ножниц с плоскими лопастями врач осматривает полость носа;
  • для задней риноскопии используют специальное зеркало на длинной ручке, которое вводят в глотку, процедуру при заложенном носе проводят только через 5–7 минут после использования сосудосуживающих назальных капель;
  • пальпация близлежащих лимфатических узлов;
  • проверка остроты слуха.

При выраженных проблемах со слухом человека направляют на консультацию к сурдологу – специалист занимается выявлением причин развития патологии, проводит консультации о методах профилактики прогрессирования болезни, даёт направление на лечение.

Какие методы диагностики использует?

Чтобы точно выявить возбудителей болезни, оценить степень и тяжесть патологических процессов врач назначает дополнительные исследования.

Методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • тест на онкомаркеры;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с воспалённой слизистой;
  • рентген уха, пазух и полости носа, лёгких;
  • КТ, МРТ – методы позволяют выявить переломы, наличие новообразований, степень распространения гнойного процесса;
  • изучение глотки, гортани, слухового прохода и полости носа при помощи эндоскопа.

Госпитализацию при ЛОР-заболеваниях проводят при диагностировании гнойного синусита, среднего отита, острого отита у детей до года, после травм, ушибов, перед оперативными вмешательствами.

Рекомендации ЛОР-врача

Слизистые носа и горла выполняют барьерные функции, препятствую проникновения в организм патогенных микробов, поэтому достаточно регулярно укреплять иммунитет, чтобы избежать многих проблем с ЛОР-органами.

Методы профилактики:

  • избегать переохлаждения;
  • правильно питаться, проводить закаливающие процедуры, вести активный и здоровый образ жизни, регулярно принимать витаминные комплексы;
  • при работе в шумных, запылённых помещениях пользоваться средствами защиты;
  • правильное проведение гигиенических процедур – полоскать горло, промывать носовые ходы слабым солевым раствором, не использовать для очищения ушей палочки;
  • соблюдение элементарных правил безопасности – не ковыряться в ушах острыми предметами, не засовать в нос, уши инородные предметы;
  • своевременно лечить насморк, в период эпидемий респираторных заболеваний смазывать слизистые носа противовирусными препаратами.

При наличии гнойного процесса в ушах, горле, носу, повышенной температуре любые прогревания, ингаляции, другие тепловые процедуры проводить категорически запрещается – под воздействием тепла активизируются воспалительные процессы, с кровотоком патогенные микробы разносятся по всему организму, что опасно тяжёлыми осложнениями.

Заболевания ЛОР-органов часто выявляют у детей и взрослых, чтобы избежать развития неприятных последствий, оперативного вмешательства, посещайте отоларинголога при появлении первых тревожных симптомов. При своевременной диагностике большинство патологий ушей, горла, носа хорошо подаются медикаментозному лечению, а соблюдение простых мер профилактики поможет свести риск рецидива болезней к минимуму.

Врачи

Источник: lechusdoma.ru

Отоларинголог – кто это и что лечит?

О том, кто такой отоларинголог и что он лечит, многие узнают еще с детского возраста, когда к нему направляет педиатр при возникновении осложнений после респираторных заболеваний. Этот врач специализируется на заболеваниях трех основных органов: ушей, горла и носа. Помимо того, отоларинголог занимается обследованием и лечением прилегающих органов, находятся не только анатомически близко, но и тесно связанных между собой физиологически: миндалины, придаточные пазухи, трахея, шейные лимфоузлы.

Отоларинголог – это ЛОР или нет?

Рассматривая, что за врач отоларинголог, следует обозначить еще один термин – ЛОР. Так сокращенно называют отоларингологов, а происхождение аббревиатуры исходит от первых букв корней древнегреческих слов, обозначающих направленность специализации врача: «ларинг» — горло, «от» — ухо, «рино» — нос. ЛОР-доктора владеют знаниями о патологиях органов шеи и головы, знакомы с анатомией, физиологией, неврологией.

что лечит отоларинголог

Что лечит врач отоларинголог?

Рассмотрим, что лечит отоларинголог, какие заболевания относятся к сфере его деятельности:

  • патологии органов слуха:
  • воспаление наружного, среднего, внутреннего уха;
  • евстахиит;
  • мастоидит;
  • болезнь Миньера;
  • отомикоз;
  • неврит слухового нерва;
  • закупорка слухового прохода серной пробкой;
  • отосклероз;
  • тугоухость;
  • баротравма;
  • патологии носовой полости и придаточных пазух:
  • ринит;
  • искривления носовой перегородки;
  • синусит;
  • аэросинусит;
  • озена;
  • полипы носа;
  • носовые кровотечения;
  • гематома носовой перегородки;
  • патологии горла:
  • ангина;
  • хронический тонзиллит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • паратонзиллярный и окологлоточный абсцесс;
  • ларингоспазм;
  • трахеит;
  • папилломы в гортани, на голосовых связках;
  • полипоз и прочие.

Помимо того, доктор ЛОР занимается извлечением из верхних дыхательных путей, носовых ходов и слухового прохода инородных тел. Также в компетенции этих врачей – профилактические и плановые осмотры беременных женщин, учащихся, работников разных предприятий. Хирургическое лечение осуществляет хирург-отоларинголог, а онкопоражениями соответствующих органов занимается онколог-отоларинголог.

Обязанности врача-отоларинголога

Главные обязанности отоларинголога, работающего в поликлинике, заключаются в оказании диагностической, лечебно-профилактической и консультативной помощи пациентам. При выявлении патологий врач обязан своевременно осуществлять терапевтические и хирургические манипуляции, оказывать неотложную помощь, направлять больных на госпитализацию. Все действия специалиста должны соответствовать наставлениям органов здравоохранени.

Когда обращаться к отоларингологу?

Знать о том, что лечит отоларинголог, кто это, следует каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Рекомендуется регулярно проходить обследования у этого врача, чтобы вовремя распознавать возможные отклонения. Срочно идти на прием следует при возникновении симптомов, указывающих на ЛОР-заболевания:

  • длительный насморк с гнойными выделениями;
  • давящая боль в области лба, переносицы и по бокам от нее;
  • длительное отсутствие носового дыхания;
  • отсутствие обоняния;
  • расстройство слуха;
  • боль, шум или звон в ушах;
  • сильная боль в горле, сопровождаемая повышенной температурой;
  • дискомфорт в горле при жевании, глотании, разговоре;
  • ощущение инородного предмета в носовой полости.

прием отоларинголога

Как проходит прием у отоларинголога?

Определить, кто из врачей отоларинголог, легко, и это удается благодаря тому, что врачи данной специальности носят на голове особый прибор – лобный рефлектор. Он представляет собой вогнутый круг с зеркалом и отверстием по центру, который позволяет при направлять световой луч на область исследования. Кроме него, для обследования пациентов доктор отоларинголог применяет такие инструменты и приборы:

  • шпатель – для осмотра глотки;
  • носовое зеркало – для осмотра носовых ходов;
  • отоскоп – для исследования ушной полости;
  • зеркало для задней риноскопии, позволяющее увидеть носоглотку и задние отделы носа;
  • аудиометр – прибор для определения остроты слуха;
  • эндоскоп – прибор для тщательного изучения глубоких отделов уха, носа, гортани.

Прием отоларинголога начинается с опроса пациента, выяснения жалоб. При отсутствии последних зачастую проводится осмотр слуховых и носовых ходов, горла, пальпация лимфоузлов. Если присутствуют патологические симптомы и при осмотре будут выявлены отклонения, могут потребоваться дополнительные диагностические манипуляции:

  • рентген;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • баканализ мазка из зева, носа, уха;
  • анализ крови и прочие.

Что проверяет врач ЛОР?

Врач ЛОР – это специалист, традиционное обследование у которого проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр горла и миндалин – для этого пациенту необходимо широко открыть рот, высунуть язык и произнести звук «а», а врач при этом оценивает состояние слизистой, наличие налета, отечности.
  2. Осмотр носовых ходов – проводится с использованием носового зеркала-расширителя, поочередно вводимого в ноздри, оцениваются размеры носовых ходов, состояние перегородки, выявляются разрастания и патологические изменения.
  3. Осмотр уха – врач ЛОР посредством вводимого в наружный проход отоскопа проводит исследование барабанной перепонки, производит надавливание на козелок, проверяет слух с помощью речи или с использованием аппаратуры.

врач лор

Советы отоларинголога

Следующие советы ЛОРа помогут сохранить здоровье ЛОР-органов, избежать инфицирования в период холодов и повышенной заболеваемости:

  1. Для поддержания защитных функций слизистых следует следить за влажностью в помещении, которая не должна быть ниже 45 %.
  2. В холодное время года надо оберегать уши и горло от ветра и мороза, надевая шапку и шарф.
  3. При сильном морозе не рекомендуется разговаривать на улице, вдыхать воздух через рот.
  4. Следует держаться на расстоянии от людей с признаками болезни.
  5. Во избежание травмы и проталкивания серы вглубь слухового прохода нельзя пользоваться ватными палочками, а очищать вход в уши следует после душа, пользуясь краешком полотенца.
  6. Чтобы снизить риск потери слуха, нужно отказаться от использования вакуумных внутриканальных наушников, а в обычных наушниках следует устанавливать громкость не выше 60% от максимально возможной.
  7. При первых патологических признаках рекомендуется обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Источник: womanadvice.ru