Если когда-нибудь во время насморка вы ощущали давление за глазами – тогда, скорее всего, вы уже сталкивались с таким заболеванием, как фронтит, или фронтальный синусит. Что это за болезнь, откуда она берется и как распознать её симптомы?

Придаточные пазухи носа, они же – околоносовые синусы, представляют собой заполненные воздухом полости. Они расположены внутри костей лицевого черепа – вокруг носа и глаз. Название каждого синуса происходит от названия костей, рядом с которыми они расположены:

  • Верхнечелюстной синус (гайморовы пазухи) – парная пазуха, которая расположена в толще верхней челюсти.
  • Решетчатые пазухи (этмоидальные синусы) – расположены между глаз и немного сзади носа.
  • Лобные пазухи (фронтальный синус) расположены в лобной кости – прямо над глазами.
  • Клиновидная пазуха (сфеноидальная) расположена в теле клиновидной кости – в верхней части носа и позади глаз.

Воспаление любой из околоносовых пазух (или нескольких синусов одновременно) носит собирательный термин «синусит». В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько видов синусита:

  • При воспалении гайморовых пазух развивается гайморит,
  • При воспалении решетчатой (этмоидальной) пазухи – этмоидит,
  • При воспалении клиновидной (сфеноидальной) пазухи – сфеноидит.

Фронтальные пазухи вместе с остальными синусами производят слизь, которая стекает через носовые проходы. Заболевание острый фронтит развивается в том случае, если фронтальные пазухи воспаляются и вместе с этим нарушается процесс оттока слизи.

Что такое фронтит и чем он опасен

Откуда берется фронтит?

Основной виновник развития этого заболевания – скопление избыточного количества слизи из-за воспаления лобных пазух. На количество производства слизи и способность лобных синусов обеспечивать её нормальный отток могут повлиять несколько факторов:

  • Вирусы

Наиболее частая причина фронтита – простудные вирусные заболевания. Во время простуды или гриппа в синусах усиливается производство слизи, что повышает вероятность закупорки пазух и их воспаления.

  • Бактерии

Наша носовая полость заполнена крошечными волосками, которые называют ресничками. Эти волоски мешают чужеродным микроорганизмам проникать в околоносовые пазухи. К сожалению, реснички не способны задержать каждую бактерию, из-за чего последние все же могут проникнуть глубоко в носовую полость и добраться до синусов.


Часто бактериальная инфекция в пазухах появляется сразу после вирусной. Это объясняется тем, что бактериям легче размножаться в богатой слизью среде. В большинстве случаев именно бактериальная инфекция вызывает самые тяжелые симптомы синусита – независимо от локализации процесса.

  • Полипы в носу

Полипы – это аномальные образования, которые формируются на слизистой оболочке. Полипы в лобных пазухах могут мешать синусам фильтровать воздух, а также способствуют избыточному накоплению слизи.

  • Искривление носовой перегородки

У людей с искривленной носовой перегородкой одна из ноздрей вдыхает больше воздуха, чем другая. В этом случае неравномерная циркуляция воздуха может привести к воспалению лобных пазух.

Что такое фронтит и чем он опасен

Кто рискует заболеть фронтитом больше всех?

К факторам повышенного риска относят:

  • Частые простуды,
  • Увеличенные аденоиды,
  • Аллергию,
  • Курение,
  • Наличие грибковой инфекции в организме,
  • Ослабленный иммунитет,
  • Структурные различия в околоносовых пазухах, из-за чего усложняется их дренажная способность.

Источник: persomed.com.ua

Разновидности


Не одну болезнь невозможно отнести к серьёзным или безопасным заболеваниям. Все они могут привести к осложнениям и иметь тяжёлые последствия. Но недуги, связанные с головой, заслуживают особого внимания. Речь идёт о влияние на головной мозг и его гибели. Фронтит является именно таким заболеванием. Его симптомы различны, поэтому и разновидностей существует много.

По форме воспалительного процесса учёные выделяют 2 вида недуга:

  • острый (появляется на фоне других недугов);
  • хронический (развивается при отсутствии лечения острой формы).

Виды воспаления также могут разниться. Поэтому заболевание классифицируют на экссудативное, которое включает гнойный, серозный и катаральный фронтит, а также на продуктивный — полипозный и пристеночно-гиперпластический.

Виды фронтита

Не менее важную роль имеет разделение по этиологическому фактору, которое позволяет выделить аллергическую, бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную патологии.

Особое значение имеет классификация заболевания по его локализации: односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит) и двухсторонний.

Причины

Для развития фронтита можно обозначить несколько причин. В основном к этому приводит размножение болезнетворных микроорганизмов.

Важно! Большинство врачей придерживаются версии, что фронтит образуется чаще в тех случаях, когда больной не занимается лечением ОРВИ и гриппа.


Можно смело утверждать, что отсутствие лечения ринита и насморка может привести к такому заболеванию, как фронтит. При ослабленном иммунитете у человека в организме размножаются бактерии опасные для его самочувствия и существования, что является ещё одной причиной недуга. Патологию могут вызвать некоторые перенесенные заболевания, например, дифтерия или скарлатина. Заражение грибковой инфекцией через кровь, то есть гематогенно (такие случаи бывают из-за зубов поражённых кариесом и гнойники).

Причины фронтита

Линию в промежутке околоносовых синусов и ход между нижней носовой раковиной способна перекрыть отёчность слизистой. Зачастую она возникает в результате вирусов, которые провоцируют рост аденоидов, а это является также основой фронтита. Сложности с носовым дыханием, полученные в результате травмы тоже приводят к данной болезни. Наиболее встречаемой причиной заболевания у детей является попадание инородного тела в полость носа.

Основные факторы, влияющие на появление болезни:

  • низкий иммунитет;
  • «сенная лихорадка»;
  • врожденные аномалии, неправильное развитие носовой перегородки, раковин и отверстий;
  • недуги бронхов, трахеи, лёгких, гортани и носовой полости на протяжении длительного времени;
  • полипы и опухоли в полости носа, придаточных пазухах;
  • неумение высмаркиваться.

Симптомы

По сути, фронтит — это одна из форм синусита, которую перенести гораздо сложнее остальных. У взрослых, в отличие от детей, которые не всегда точно могут обозначить, что у них болит, легче выявить заболевание. Кроме того его можно опознать самостоятельно. Иногда сбивает с толку течение болезни без температуры, а временами и без выделений из носа. Какие бы проявления у вас ни наблюдались, точный диагноз может поставить только врач. Рассмотрим подробнее все признаки болезни.

Признаки острого фронтита

На подобные проявления невозможно не обратить внимание. В лобных пазухах накапливается слизистое вещество и образуется гной. Страдающего этим недугом человека, начинают тревожить головные боли. Особенно болевые ощущения более выражены между бровями. Обострение наступает при наклонах головы, надавливании на эту область, переводе взгляда с одной стороны в другую. Больной ощущает облегчение в лежачем положении. В области переносицы в течение дня боли разрастаются на соседние ткани и увеличиваются.

Симптомы острого фронтита


Если своевременно не приступить к лечению, то боли могут распространиться на височную и затылочную область, кроме того, перейти на лицо (при совместном протекании гайморита и фронтита).

Ещё одним характерным симптомом является выделение слизи с носа, имеющей неприятный своеобразный запах. Также с оттоком могут возникнуть проблемы, и заложить нос. Содержимое пазух стекает по стенкам гортани, как следствие возникает кашель, беспокоящий больного. На начальном этапе заболевания можно наблюдать повышенную температуру 37–37,5°, в дальнейшем её показатели на градуснике повышаются 39°.

Помимо этого, острый фронтит характеризуется пониженной работоспособностью, усталостью, сонливостью и обшей слабостью.

Хронический фронтит и его симптоматика

Если при острой форме фронтита больной не придерживался назначенного лечения, по каким-либо причинам отказался его заканчивать, болезнь плавно переходит в хроническую стадию. Зачастую симптоматика этого вида может быть стёрта и размыта. Помимо этого, признаки проявляются нерегулярно, поэтому больные моментами не понимают, что с ними происходит. Стоит отметить, что при этой форме свойственен односторонний вид заболевания: левосторонний фронтит либо правосторонний. При насморке выходит слизь с резким запахом.

Также выделяют и другие признаки недуга:

  • потеря обоняния;
  • глазное воспаление;
  • припухлость век (в основном по утрам);
  • непрестанный кашель;
  • слабость и усталость.

Признаки и симптомы хронического фронтита

Важно! Основным симптомом хронического фронтита является насморк, который не удаётся вылечить традиционными классическими способами.

Фронтит у детей симптомы

К симптомам у детей относятся все признаки простудного заболевания. Очень важно выявить фронтит на начальном заболевании. Если родители обнаружили отёчность и бледность лица, утренний кашель, который не поддаётся лечению противокашлевым лекарственным средствам, покраснение глаз, их слезоточивость, вероятно, это воспаление в лобных пазухах.

Фронтит у детей

Также у детей наблюдается раздражительность, вялость, бессонница, отказ от еды, температура и затруднённое дыхание.

Какой врач лечит фронтит, диагностика

Вот у вас проявились первые признаки заболевания, к какому врачу необходимо обратиться? Можно записаться на приём к терапевту, он даст направление к врачу-отоларингологу. Если все признаки совпадают, но болезнь протекает без насморка и температуры, тем более бегите к врачу. Для диагностики ЛОР использует несколько методов.


  1. Сбор анамнеза. Уточнение информации у больного о симптомах и причинах заболевания. Задаются вопросы относительно течения болезни.
  2. Риноскопия. Осмотр слизистой на наличие отёчности, полипов или же утолщений. Проводится при помощи расширителей и носоглоточных зеркал.
  3. УЗИ околоносовых пазух. Позволяет определить характер воспаления и проследить за действием лечения. Применяют ультразвуковые линейные датчики.
  4. Эндоскопия. Возможное обнаружение особенностей строения перегородки носа и пазух, определение фактора заболевания. Процедуру выполняют трубкой с камерой на конце.
  5. Диафаноскопия. Выявляет аномалии. Производят просвещением яркого света через тубус.
  6. Тепловидение. Определяет температуру в различных зонах тела. Выполняется термографической камерой.
  7. Рентген. Позволяет определить форму пазух, воспаление, а также выявить отёчность и слизь. Делают снимок головы.
  8. Бактериологическое исследование. Определяют микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Мазок с носовой полости.
  9. Цитологическое исследование. Проводится для выявления причины. Изучение образца содержимого с носа под микроскопом.
  10. Компьютерная томограмма. Наиболее достоверный метод исследования. Проводят при помощи рентгеновского излучения.

Какой врач лечит фронтит

Как лечить фронтит?

Схема лечения заболевания может быть назначена разная. Это зависит от вида фронтита и его тяжести. В большинстве случаев болезнь не нуждается в специальных препаратах на начальном этапе. Достаточно регулярно промывать нос. Проблемой становится определить заболевание на этой стадии. Как бы там ни было, всё же лечением должен заниматься квалифицированный специалист.

Антибиотики

Антибактериальные препараты зачастую назначают после того, как поставлен диагноз бактериальный или гнойный фронтит. Идеальный вариант их назначения после результата бакпосева гнойных выделений. Так как при аллергическом и вирусном фронтите антибиотики будут неэффективны. Более того, они могут усугубить положение, понизив иммунитет.

В более простых случаях применяют препараты местного действия, в состав которых входит антибиотик: Биопарокс, Полидекс, Изофра. Из таблеток предпочтение отдают Аугментину и Цефтриаксону. Их могут назначать как перорально, так в виде инъекций в вену, мышцы или больную зону.

Биопарокс от фронтита

Противомикробные препараты, эффективные в отношении многих микроорганизмов (Сумамед) назначают при остром фронтите. Хроническая форма заболевания лечится антибактериальными препаратами узкого направления (Ампициллин и Амоксислав).

Важно! Для борьбы с инфекцией используют сульфаниламидные средства.


Прокол при фронтите

Зачастую прокол применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом. Специальной иглой удаляется сформировавшаяся «пробка» и промывается нос лекарственными средствами.

Прокол при фронтите

Лечение в домашних условиях без прокола

Чтобы достичь максимальной пользы, лечение в домашних условиях должно включать промывание носовой полости. Предварительно нос очищают и закапывают сосудорасширяющими каплями. В качестве растворов для промывания используют несколько средств: солевой раствор, отвар ромашки или Хлорофиллипт.

Наиболее распространённым средством является приготовленный раствор из 1 ч. л. соли, соды и капнуть эфирного масла чайного дерева. Процедуру выполнять трижды в день.

Лечение народными средствами

Получить эффект при помощи применения народных рецептов можно при первоначальных признаках патологии или же в комплексе с традиционными лекарственными средствами.

Важно! Терапию народными средствами обязан контролировать врач.

Настой трав

Для промывания носа можно приготовить настой. Для этого необходимо взять в одинаковых пропорциях уже измельчённые багульник, шалфей, чабрец и календулу. Затем 2 ст. л. смеси лекарственных трав залить 500 мл кипятка и дать настояться 3 часа. Промывать нос шприцем без иглы 4 раза в день.

Настой трав для лечения фронтита

Алоэ, лук и масло

Для приготовления капель можно взять за основу рецепт из лука, алоэ и масла. Для начала нужно измельчить луковицу и отжать с неё сок, аналогичные действия проделать с алоэ. В каждую смесь добавить рафинированное масло и соединить их. Все компоненты берут в равных количествах. Капать нос по 1 пипетке 2 раза вдень.

Турунды с каланхоэ

Довольно эффективным средством является турунды от фронтита. Измельчить каланхоэ и отжать с него сок. В этом соке пропитать ватные или марлевые тампоны. Можно оставлять турунды на ночь, но не менее чем на 2 часа.

Лечение фронтита каланхоэ

Лечение фронтита за два дня

Многие задаются вопросом: сколько лечится фронтит? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Всё зависит от вида недуга, его характера, причин появления и симптомов. Немаловажную роль играет, своевременно ли больной начал лечение. Поэтому терапия может затянуться от 1 недели до двух месяцев.

Но если начать лечение при первых признаках, то болезнь можно победить за 2 дня. Этот метод включает два этапа:

  1. Лавровый лист. В эмалированной кастрюле 5–10 штук лаврового листа залить водой и поставить на огонь. Настою дать закипеть, сделать огонь меньше и дать провариться 3 минуты. Над лавровой жидкостью наклонить голову и накрыться полотенцем, дышать паром 5 минут.
  2. Массаж. Чтобы направить силы против вирусов, массаж необходимо начинать с нижних конечностей, особое внимание уделить ступням. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа до четырёх раз в день для улучшения кровотока. Для повышения иммунной системы стучать подушечками пальцев по голове около трёх минут.

Лавровый лист от фронтита

Важно! Нужно учитывать, что при гнойном фронтите необходимо отказаться от тепловых процедур. Они способны распространить болезненный процесс на соседние ткани.

Профилактика

Профилактические процедуры от насморка, гриппа и простудных заболеваний поможет уберечь вас от фронтита. Для этого необходимо укреплять свой иммунитет. В рацион включать больше свежих овощей и фруктов. Идеально пропивать курс витамин (особенно в сезоны обострения этих заболеваний). Укреплению иммунитета способствуют занятия спортом, водные процедуры, закаливания и здоровый образ жизни. Снизит риск заболевания регулярная уборка в помещении, где вы находитесь, частые проветривания.

Уберечь себя от общения с больными людьми не всегда получается хотя бы потому, что мы ходим на работу, ездим в общественном транспорте, покупаем продукты на рынках и в магазин. В таких случаях вспомогательным средством является солевой раствор для промывания носа, который можно приготовить дома или же приобрести в аптеке. При помощи этой процедуры получится избежать фронтита, передающегося воздушно-капельным путём.

Источник: lechim-prosto.ru

Классификация фронтита

Фронтальный синусит делят на острую форму, которая со временем при неправильном и несвоевременном лечении переходит в хроническую форму.

По локализации воспалительного процесса, заболевание имеет несколько форм:

Односторонний фронтит

Характеризуется болезненными ощущениями на стороне поражения, слизисто-гнойные выделения из одной ноздри.

  • Левосторонний.
  • Правосторонний.

Двусторонняя форма

Для нее характерна давящая симметричная боль, наличие выделений с обеих ноздрей.

По виду воспаления фронтальный синусит разделяют на:

Эксудативный

Характеризуется появлением выделений слизисто-гнойного характера.

  • Серозный.
  • Гнойный.

Продуктивный

  • Полипозный, кистозный. Характеризуется разрастанием ткани и образованием кистозных новообразований.
  • Пристеночно-гиперпластический.

Причины возникновения

Факторы, способствующие формированию фронтита разные:

  • Отсутствие или неверное лечение ринита.
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов (скарлатина, дифтерия, ОРВИ).
  • Аденоиды – разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.
  • Травмы носа.

Специалисты утверждают, что возникновению воспаления лобного синуса могут поспособствовать несколько провоцирующих факторов:

  • Врожденная патология.
  • Аллергия, которая способствует возникновению ринита.
  • Снижение иммунной защиты организма.
  • Полипы и другие новообразования полости носа.
  • У маленьких детей фронтит может возникнуть из-за наличия инородного объекта.

Признаки заболевания

Симптомы следует рассматривать в зависимости от формы фронтита.

Острый фронтит
  • Болевые ощущения в лобной части головы. Интенсивность увеличивается при надавливании на область лба над переносицей и глазами. Имеет тенденцию распространяться на другие части головы.
  • Слезотечение.
  • Заложенный нос и затрудненное носовое дыхание.
  • Слизистые выделения (насморк), которые со временем становятся гнойными.
  • Отек у внутренней части глаза.
  • Повышение температуры тела до 39°С.
  • Общая слабость.
Хронический фронтит.
Возникает через 1-2 месяца от начала заболевания.
Более подробная информация о хроническом фронтите представлена в отдельной статье.
  • Боль ноющего характера, усиливающаяся при надавливании на надбровные дуги.
  • Гнойный экссудат с отвратительным запахом.

Симптомы хронической формы менее выражены, нежели при остром течении болезни. Уменьшение выраженности клинических проявлений не является признаком улучшения состояния.

Каковы особенности фронтита у детей?

Определить начало заболевания у детей, особенно маленьких, сложно. Так как они не всегда могут объяснить, что их беспокоит. Частой причиной заболевания у ребенка считается инфекция, снижение иммунной защиты организма. Родители, прежде всего, должны обращать внимание на возникновение следующих признаков:

  • Повышение температуры. Независимо от причины ее изменения, следует обратиться к лечащему врачу.
  • Беспричинное изменение настроения: раздражительность, плаксивость, капризность.
  • Расстройство сна, снижение аппетита и отказ от еды.
  • Общая слабость, вялость, рассеянность.

Это лишь первые проявления, которые не являются специфическими для фронтального синусита. Но со временем присоединяются симптомы, указывающие на появление заболевания у ребенка.

  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне головы.
  • Гнойные выделения из носа.
  • Лицо бледное, отечное.

Не следует оттягивать лечение фронтита у детей, а при первых признаках обратиться за помощью к доктору.

Чем опасен фронтит?

«Безобидное» на первый взгляд заболевание, может повлечь за собой нежелательные и опасные последствия.

Кроме того, что острая стадия фронтита со временем становится хронической, возникает ряд других осложнений. Со временем возможна диссеминация инфекции, находящейся в лобных синусах, на верхние респираторные пути. Впоследствии, возникает ряд других нозологий:

  • Тонзиллит (ангина).
  • Пневмония (воспаление легких).
  • Воспаление бронхов.
  • Воспаление мозговых оболочек (менингит).

Поражение оболочек мозга – опасное состояние, возникающее из-за проникновения инфекционного агента. Характеризуется нарушением сознания, рвотой, светобоязнью и ригидностью мышц.

Опасность возникновения осложнений существует при неправильном лечении заболевания или в случае несоблюдения назначенного курса терапии.

Методы диагностики фронтита

Для постановки диагноза фронтальный синусит опытному специалисту достаточно будет жалоб пациента. Дополнительные методы исследования используются для определения тяжести болезни и определения необходимой тактики лечения.

  • Риноскопия позволяет осмотреть состояние слизистой, наличие новообразований. Установить характер выделений.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) синусов выявляет объем воспалительных изменений. С его помощью возможен контроль эффективности назначенной терапии.
  • С помощью эндоскопии устанавливают особенности строения носа и синусов, которые поспособствовали развитию фронтита.
  • Диафаноскопия (трансиллюминация) используется для выявления аномалии развития и зоны воспалительных изменений.
  • Тепловидение (термография) фиксирует участки воспаления.
  • Бактериологическое исследование выделений из носа позволяет определить возбудителя и его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография пазух визуализирует синусы.

Использование дополнительных методик позволяет определить эффективность лечения и проконтролировать процесс терапии.

Лечение фронтита

После установления диагноза, рациональную терапию подбирает опытный врач. Главной задачей лечения является устранение возбудителя и улучшение оттока содержимого пазух. В большинстве случаев применяются консервативные методы:

  • Медикаменты, суживающие сосуды.
  • Антибактериальные препараты.
  • Для устранения отека и аллергической реакции используют антигистаминные препараты.
  • Гомеопатические лекарства устраняют отек.
  • Жаропонижающие средства.
  • Препараты, нормализующие микрофлору.

Кроме медикаментозного лечения используют физиотерапевтические методы. В медицинских учреждениях с этой целью проводится процедура промывания пазухи под названием «кукушка». Еще одно название этого метода – перемещение жидкости по Проетцу. Он является эффективным для устранения воспалительного экссудата из других околоносовых синусов (гайморит, этмоидит).

Во время проведения процедуры пациент лежит на спине, опустив голову назад. При этом он дышит ровно и постоянно проговаривает «ку-ку».

Для промывания используют антисептические и сосудосуживающие препараты. Во время физиотерапии через одну ноздрю вливают лечебный раствор, а из другой одновременно отсасывают этот раствор вместе с экссудатом. Длительность промывания составляет 10-15 минут.

Кроме того, используют УВЧ-терапию и электрофорез.

Если у пациента возникли осложнения или нет положительного результата от консервативной терапии, требуется госпитализация в стационар и операция.

Более подробно о лечении фронтита можно узнать в статье на нашем сайте.

Лечение народными методами

Кроме традиционных способов, по согласию врача, возможно использование нетрадиционных методик.

Дома самостоятельно проводят промывания солевыми растворами и растительные ингаляции. Наиболее эффективными в борьбе с фронтитом являются черная редька, ромашка, чеснок, каланхоэ.

Что такое фронтит и чем он опасен

О безопасном лечении народными методами Вы сможете более подробно узнать в данной статье.

Профилактика

Болезни следует предупреждать, нежели заниматься их лечением. Поэтому, чтобы избежать фронтального синусита и его последствий, рекомендовано:

  • Закаливаться.
  • Избегать травм головы, носа.
  • Укреплять иммунную защиту организма.
  • Своевременно проводить лечение аллергического ринита.
  • Проводить профилактику простудных и вирусных заболеваний.

Соблюдая эти рекомендации, Вы сможете укрепить собственное здоровье.

Частые вопросы пациентов

  1. Похож ли фронтит и невралгия тройничного нерва? Их симптомы очень сходны. Если это невралгия, — при надавливании на бровь, в месте выхода нерва на лицо, возникает болезненность. При фронтите болезненная область более обширная.
  2. Причины фронтита у беременных? Как его лечат? Причины всегда одинаковы. Но следует учитывать, что организм будущей матери более восприимчив к влиянию отрицательных факторов. Терапия подбирается лечащим врачом, учитывая возможность влияния на плод.
  3. Когда делают прокол при фронтите? Процедуру назначают для облегчения оттока экссудата из синуса, если этого не удается добиться медикаментозными препаратами. Гной и сильная головная боль – основные показатели для проведения прокола.
  4. Рентген не увидел гайморит — делать ли КТ? Иногда рентгенография не является информативной, тогда после консультации с врачом проводят компьютерную томографию (КТ).
  5. Когда нужно начать принимать антибиотики при фронтите? Решение об использовании антибактериальных препаратов принимает только лечащий врач после сбора анамнеза и клинической симптоматики. Если фронтит вирусной или аллергической природы, применение антибиотиков не будет эффективным.



Источник: nasmorku-net.ru

Причины заболевания

Главной причиной воспаления является проникновение инфекции в лобную пазуху из носовых ходов. Это может произойти:

  • при неправильном высмаркивании, когда содержимое носа попадает в носовые пазухи вместо того, чтобы выходить наружу;
  • при не до конца вылеченных травмах носа;
  • при наличии постоянных очагов инфекции в носу, носоглотке, миндалинах;
  • из-за увеличения аденоидов, например, вследствие хронического тонзиллита.

Этим заболеванием не болеют дети младше 7-8 лет, так как лобная пазуха еще не сформирована в раннем детстве. У взрослых довольно часто встречается аллергический фронтит, причины которого — оставленные без внимания аллергический ринит и другие патологии носоглотки аллергического происхождения.

Причины заболевания

Как заподозрить фронтит?

Первые симптомы фронтита похожи на обычный насморк: общее недомогание, небольшое повышение температуры, заложенность носа и слизистые выделения из него. Все симптомы усиливаются в вертикальном положении тела и облегчаются, если пациент лежит. Это связано с распределением отделяемого: в положении лежа оно более равномерно давит на стенки лобной пазухи и вызывает меньший дискомфорт.

Позже появляются и другие признаки фронтита: сильные головные боли и чувство распирания в районе переносицы, как при насморке, усиливающееся в вертикальном положении, густое, плохо пахнущее отделяемое из носа, которое может быть обильным или полностью отсутствовать из-за узости отверстия лобной пазухи, резкое повышение температуры до 39ºС и ухудшение общего состояния.

Для того чтобы точнее понять, что такое фронтит, нужно рассмотреть те виды заболевания, в которых он протекает. Заболевание классифицируют по разным признакам.

По течению:

  • острый;
  • хронический.

Как заподозрить фронтит?

По характеру отделяемого:

  • серозный фронтит;
  • катаральный фронтит;
  • гнойный.

По причинам делят на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический.

По локализации делят на:

  • односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит);
  • двусторонний.

Как заподозрить фронтит? фото

Катаральный фронтит характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые активно отходят днем и практически прекращаются во время сна. Повышение температуры обычно незначительное, головная боль, напротив, сильная и сопровождается слезотечением и светобоязнью. При остром течении болезнь изматывает пациента длительными приступами боли, которые длятся по несколько часов. Бороться с ними довольно легко — достаточно сменить положение и лечь. У детей частый признак воспаления — отечность нижнего века, у взрослых ее может не быть.

Серозный фронтит часто протекает без насморка и заметного повышения температуры. Он опасен тем, что чаще всего переходит в хроническую форму. При этом может быть чувство заложенности носа и распирания переносицы, головная боль и неприятные ощущения в области глаз. Если происходит хронизация, то заболевание протекает практически без выделений и без температуры, они появляются только во время обострения.

Гнойный фронтит самый тяжелый из всех видов заболевания. Воспаление протекает с обильным выделением гноя, тяжелой интоксикацией, сильными головными болями. Выделения имеют зеленый цвет, являющийся признаком бактериальной инфекции, и довольно густую консистенцию. Повышение температуры, головная боль, тошнота и другие симптомы общей интоксикации характерны для этого типа заболевания в большей мере, чем для какого-либо другого.

Аллергический фронтит

У взрослых часто распространен аллергический фронтит. При этом симптомы фронтита проходят при лечении антигистаминными препаратами. В возникновении этого вида заболевания не принимает участия бактериальный агент, а имеет место аллергическое поражение слизистой носа и носовых пазух. По локализации этот вид всегда двусторонний, по характеру отделяемого — серозный или катаральный.

По локализации поражения выделяют двусторонний и односторонний (правосторонний и левосторонний) фронтит. При одностороннем фронтите выделения бывают только из одной половины носа, другая при этом остается здоровой. Односторонний фронтит встречается чаще, чем двусторонний, изменение локализации заболевания происходит крайне редко.

Наконец, по характеру течения выделяют острый и хронический фронтит. Клинические признаки фронтита наиболее ярко выражены при остром течении, хронический фронтит протекает более смазанно. Наиболее частая его причина — неправильное лечение фронтита, находящегося в острой стадии.

Двусторонний фронтит

Возможные осложнения

Частые осложнения заболевания, особенно гнойного, — это воспалительная болезнь лица, шеи и черепа. Это абсцессы и флегмоны век, носа, губ, глаз, более редкие и опасные последствия фронтита — флегмона шеи, поднижнечелюстная флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и менингоэнцефалит.

Все осложнения заболевания делятся по локализации:

  1. Местные — остеомиелит лобной кости.
  2. Глазничные (орбитальные) — абсцесс и флегмона глазницы, флегмона глаза, неврит зрительного нерва.
  3. Внутричерепные — менингит, абсцессы лица и шеи, флегмоны.
  4. Системные — сепсис.

Возможные осложнения

Диагностика и лечение патологии

Диагностика фронтита довольно проста: диагноз ставится на основании характерных жалоб (головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя, ослабляющаяся в положении лежа, и ее локализация в области переносицы), уточняется по данным анамнеза (имеются заболевания слизистой носа, дефекты носовой перегородки, аллергические реакции). Наличие затемнений на рентгеновском снимке позволяет подтвердить присутствие отделяемого в пазухе и окончательно уточнить диагноз. Косвенными признаками заболевания являются лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови, маркеры воспаления в биохимическом анализе крови.

Как лечить фронтит? Лечение зависит от тяжести заболевания, особенностей работы и образа жизни пациента, поэтому то, как лечить фронтит, в каждом случае решает врач, подбирая наиболее эффективный способ терапии. Общие рекомендации, если диагностирован фронтит: лечение должно быть комплексным — противовоспалительным, противомикробным (противовирусным, противогрибковым), сосудосуживающим. Не рекомендуется применение тепла на область переносицы (согревающие компрессы, прогревания и т.д.). Основой лечения является промывание полости носа различными препаратами.

Диагностика и лечение патологии

При легких или среднетяжелых формах рекомендуется лечение заболевания в домашних условиях, но при малейших подозрениях на осложнения необходима госпитализация. Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, применяются сосудосуживающие препараты (перед их использованием необходимо промыть слизистую носа физраствором или соленой водой). Также допустимы ингаляции при фронтите с местными кортикостероидами, обезболивающими препаратами. Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах заболевания, развитии осложнений или подозрений на них. Это предполагает системное внутривенное лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, сосудосуживающими и антигистаминными средствами.

В случае грибкового фронтита применяют противогрибковые препараты, в случае вирусного — интерфероны, так как в этой ситуации попытки лечить антибиотиками могут только ухудшить состояние. Антибиотики при фронтите назначаются внутрь с учетом чувствительности возбудителей, а если ее определить невозможно, антибиотик выбирают эмпирическим путем.

В случае развития тяжелого и тем более хронического заболевания необходимо хирургическое лечение фронтита. Существует несколько видов операции при фронтите. Трепанация лобной пазухи позволяет вскрыть и полностью очистить лобную пазуху, после чего в ней оставляется дренаж для оттока содержимого. Недостатком этого метода является его травматичность, поэтому он применяется только при неэффективности всех других способов. Трепанопункция проводится более простым способом: трепаном прокалывают лобную кость, в месте прокола на все время лечения устанавливается трубка, по которой в полость синуса поступает лекарство — проводится промывание антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Более редкий и опасный вариант — пункция через верхнюю глазную стенку, она проводится по показаниям при хроническом фронтите.

Диагностика и лечение патологии фото

Оперативное лечение без прокола подразумевает введение в полость носа специального катетера ЯМИК, который позволяет одновременно промывать все пазухи носа, создавать в них чередование положительного и отрицательного давления, тем самым откачивая гной. Обычно хватает нескольких процедур, не требующих пребывания в стационаре, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Лечение с помощью катетера ЯМИК проводят амбулаторно.

Физиотерапевтические процедуры назначают при отсутствии высокой температуры, до операции или при беременности. Предполагаются процедуры кварцевания и УВЧ носа, согревающие компрессы на область переносицы и лба и промывание полости носа различными препаратами.

Сколько времени лечится фронтит, зависит от своевременности начала лечения. Если фронтит вызван бактериальной флорой, важно продолжать прием антибиотиков не менее недели, а не только до тех пор, пока пройдут основные признаки болезни. Если начать лечение на ранних этапах, то возможно лечение фронтита за два дня. Народная медицина рекомендует промывание носа отваром зверобоя и слабым раствором морской воды, вдыхание горячего картофельного пара и компрессы из черной редьки. Эти процедуры позволяют остановить воспаление, когда оно только начинается, но теряют свою эффективность при запущенном фронтите.

При беременности, когда имеются существенные ограничения на применение многих лекарственных средств, назначают препараты местного действия, особенно антибиотики. Фронтит причины у беременных женщин имеет такие же, как и у остальных пациентов, но перед тем, как лечить заболевание, проводят диагностическое УЗИ носовых пазух вместо их рентгенографии, чтобы снизить отрицательное влияние на плод.

Меры профилактики

Единственный способ профилактики воспалений в придаточных пазухах носа — своевременно устранять тот фактор, который вызывает болезнь. Причины его, как уже неоднократно говорилось выше, — недолеченные заболевания слизистой и полости носа, от ринита при простуде до вовремя не исправленных дефектов носовой перегородки. Поэтому, чтобы сохранить здоровыми придаточные пазухи, важен здоровый нос.

Заболевания носа и его придаточных пазух встречаются довольно часто, так что вопрос, как вылечить фронтит, гайморит или сфеноидит, встает нередко. Важно, понимая, что такое фронтит, уметь вовремя распознать его симптомы и принять меры, важнейшая из которых — обратиться к врачу, чтобы не допустить хронизации процесса и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!

Источник: pneumonija.com