О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля: выпил — и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля — Эреспала.

Спасительный кашель

Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека — с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?

Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.

Выведение «отработавшей» бронхиальной слизи из организма обеспечивает постоянно работающий мукоцилиарный аппарат.

Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.

Еще один механизм выведения слизи — кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.

Кашель как симптом болезни

мужчина кашляетК сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ — так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.

Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

показывает три пальца рукиЕсли противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно — на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, лекарство Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, препарат от кашля Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

  • цитокины;
  • фактор некроза опухоли-α;
  • производные арахидоновой кислоты;
  • простагландины;
  • лейкотриены;
  • тромбоксан;
  • свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Эреспал — необычное противовоспалительное лекарство

нестероидные противовоспалительные препаратыНа фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.

Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.

Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, — глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.

Состав и формы выпуска Эреспала

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным — к составу и формам выпуска Эреспала.

Эреспал в таблетках и сиропеИтак, Эреспал — это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал — препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

  • Эреспал таблетки, доза 80 мг;
  • Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп Эреспал имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Эреспал сироп: вкусовые аспекты

Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.

На деле же сироп Эреспала, который обычно назначают для лечения детей, имеет выраженно сладкий, но все-таки не очень приятный вкус.

Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Отзывы свидетельствуют, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.

Показания к назначению

врач выписывает назначениеБлагодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие — при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

  • ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
  • ларингит — воспалительный процесс в голосовых связках;
  • воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
  • воспаление бронхов (бронхит);
  • кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
  • бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
  • воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит, фронтит и другие;
  • отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Эреспал и ларингит

Эреспал — препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому — возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.

Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.

Эреспал блокирует выработку веществ, запускающих воспаление, чем уменьшает воспалительный процесс в голосовых связках детей и взрослых за несколько дней.

Благодаря этому голос «возвращается» быстрее. Кроме того, препарат помогает предотвратить вероятность повторных и, тем более, хронических ларингитов.

Эреспал как компонент лечения астмы

сужение бронхов при астмеИнтерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

  • способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
  • противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
  • блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

При обструктивных заболеваниях дыхательной системы применение таблеток Эреспала как компонента комбинированной схемы лечения позволяет уменьшить одышку и облегчить дыхание, предупредить или снизить вероятность бронхоспазма и, конечно же, уменьшить выраженность воспаления.

Эреспал от кашля: многофункциональность препарата

Отдельных слов заслуживает возможность применения Эреспала при разных видах кашля — ведь препарат проявляет свои свойства независимо от его первопричины.

Напомним, что кашель может развиваться вследствие множества самых разных заболеваний. Давайте-ка остановимся на этой проблеме подробнее.

Вирусная инфекция

Вирусная инфекцияЧаще всего кашель появляется в результате респираторной вирусной инфекции — ОРВИ. Более двух сотен различных респираторных вирусов может провоцировать его появление на фоне сразу нескольких традиционных заболеваний-спутников ОРВИ: бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита, ларинготрахеита и так далее. Перед вирусной инфекцией бессильны антибиотики и не очень сильны традиционные антисептики. Поэтому-то кашель при бронхите и ларинготрахеите нередко имеет затяжное течение.

Лечение ОРВИ может иметь два направления. Первое, отечественное, предусматривает назначение противовирусных препаратов, интерферонов и других средств, противостоящих натиску вирусной инфекции. Кашель при этом корректируют симптоматически: противокашлевые средства при сухом, отхаркивающие — при мокром.

Второе направление предпочитают приверженцы западной медицины. В общем, лечением его назвать довольно трудно: специалисты, придерживающейся этой точки зрения, считают, что ОРВИ лечить вообще не нужно. Действительно, все респираторные вирусы погибают самостоятельно, через 7–10 дней после заражения. Следуя этим путем, важно не пропустить возможные осложнения, особенно вероятные у детей и ослабленных пациентов. Кроме того, на западе считается, что препаратов, активных в отношении респираторных вирусов, не существует в природе. А вот в отношении таблеток и сиропа Эреспал проблем нет: он определенно уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление при вирусной инфекции.

Бактериальная инфекция

Тут все просто: заражение бактериями — повод к назначению антибиотиков. Самая частая бактериальная инфекция, которая сопровождается кашлем, — пневмония, или воспаление легких. Прием Эреспала на фоне лечения антибиотиками при пневмонии позволяет снизить выраженность воспалительного процесса, а также облегчить процесс проникновения воздуха в легкие и повысить сатурацию (насыщенность крови кислородом), которая нередко снижена.

Кроме того, Эреспал эффективен и при других бактериальных инфекциях: коклюше, который, кстати, сопровождается мучительным сухим кашлем, кори и так далее.

Синдром постназального затекания

Очень частая причина кашля, особенно у детей, связана с воспалительным процессом в носоглотке — ринитом или синуситом. Избыточное количество слизи, образуемое в носовой полости или околоносовых пазухах, стекает по задней стенке глотки, попадает в трахеобронхиальное дерево, где и стимулирует расположенные там рецепторы кашля.

Статистика свидетельствует, что с синдромом постназального затекания связаны 20–34% всех случаев хронического кашля.

При этом первопричина заболевания очень часто трактуется неверно. Врачи любят «сваливать» длительный, малопродуктивный кашель вследствие стекания слизи на хронический бронхит.

Эреспал можно назначать как при синдроме постназального затекания, так и при хроническом воспалении бронхов, в том числе и в комплексе с традиционным отхаркивающими, например, Лазолваном или Аскорилом. В данном случае причина, вызвавшая кашель, значения почти не имеет: препарат будет способствовать разжижению слизи и облегчению ее выведения, а также уменьшению воспаления в носоглотке и дыхательных путях.

Эреспал в организме

При приеме Эреспала в таблетках или сиропе наибольшая концентрация препарата в крови достигается примерно через 6 часов. Еще спустя 6 часов (в сумме 12) доза лекарства уже выводится из организма вместе с мочой.

Противопоказания

противопоказанияФенспирида гидрохлорид — достаточно безопасный препарат, о чем ярко свидетельствует существование педиатрической формы лекарства, сиропа. И все же без противопоказаний к приему Эреспала не обошлось. В перечень ситуаций, при которых не следует полагаться на фенспирид, включены:

  • повышенная чувствительность к самому фенспириду (что встречается очень редко) или компонентам Эреспала. Последняя ситуация более распространена, учитывая богатый ароматизаторами и вкусовыми добавками состав сиропа);
  • младший детский возраст (дети, которым не исполнилось 2 лет). Таким образом, детям до года Эреспал противопоказан.

Кроме того, производитель обращает особое внимание на то, что в состав сиропа входят фруктоза и сахароза. Эти особенности препарата могут стать препятствием к назначению Эреспала в сиропе детям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания в кишечнике глюкозы и галактозы (глюкозно-галактозная мальабсорбция), недостаточностью ферментов, расщепляющих сахарозу (дефицит сахаразы и изомальтазы). Осторожность требуется и при назначении приторно-сладкого сиропа диабетикам.

Эреспал при беременности: инструкция предупреждает

Беременные женщины, к сожалению, болеют ОРВИ не реже, а порой и гораздо чаще, чем небеременные. И кашель при беременности — явление довольно опасное, приводящее к ненужному тонусу матки, запорам и другим неприятностям. Поэтому нередко будущих мам тревожит вопрос, можно ли применять те или иные препараты, в том числе и Эреспал, при беременности.

В инструкции к применению Эреспала производитель отмечает, что данные о его использовании у беременных «отсутствуют или ограничены». Это означает, что препарат попросту не проходил клинических исследований на беременных женщинах, то есть на практике никто не знает, как он действует на ребенка и на течение беременности. Поэтому официально Эреспал не рекомендуют применять будущим мамам. Однако же известны случаи его назначения при тяжелом, изнурительном кашле. Они подпадают под широко известную в акушерстве ситуацию «когда польза для матери превышает риск для плода». Как правило, клинически кашель, требующий назначения фенспирида, очень интенсивен и может привести к повышению тонуса шейки матки, а в тяжелых случаях (к примеру, при истмико-цервикальной недостаточности, ИЦН) и к преждевременным родам. Женщинам, попадающим в категорию риска, имеет смысл положиться на опыт врача и начать лечение согласно схеме.

Тем не менее, чаще всего в назначении Эреспала при беременности все-таки нет такой необходимости, и лучше обойтись без него.

Кстати, женщины, успевшие полечиться Эреспалом до того, как факт беременности стал известен, могут не тревожиться о здоровье будущего ребенка: препарат не обладает тератогенным действием, а его прием ни в коем случае не является основанием прерывать беременность.

Кроме того, в инструкции указано, что данных о том, проникает ли Эреспал в грудное молоко или нет, не существует. Поэтому во избежание непредвиденных побочных эффектов кормящим мамам лучше воздержаться от лечения фенспиридом.

Как принимать Эреспал?

режим приема лекарстваКатегориям пациентов, которые не попадают в раздел «Противопоказания», Эреспал назначают до или после еды в дозе, зависящей от возраста и тяжести заболевания. Точная дозировка и курс терапии определяется лечащим врачом, однако стандартные дозы вполне определенны.

Инструкция к применению Эреспала в сиропе и таблетках содержит несколько противоречивую информацию относительно того, как принимать препарат взрослым и детям. Так, рекомендуемая для взрослых и подростков дозировка сиропа составляет 3–6 столовых ложек трижды в день. С учетом того, что в 1 мл сиропа содержится 2 мг фенспирида, а одна столовая ложка вмещает 15 мл раствора, средняя «взрослая» доза, получаемая с жидкой формой, будет колебаться между 90 и 180 мг препарата в сутки.

Однако та же аннотация сообщает, что суточная рекомендуемая доза таблеток Эреспала составляет 80 мг (одна таблетка) 2–3 раза в день. Нетрудно подсчитать, что средняя дозировка таблетированного Эреспала в таком случае будет достигать 160–240 мг. Согласитесь, разница довольно существенная. Скорее всего, «разбег» в дозировках связан с тем, что суточную (и разовую) дозировку все-таки должен подбирать врач, основываясь на индивидуальных показателях больного.

С детскими дозами ситуация более благоприятная. Их рассчитывают в соответствии с массой тела ребенка исходя из соотношения 4 мг на 1 килограмм массы в сутки. Сироп Эреспал можно давать вместе с детским питанием и грудным молоком.

О длительности курса лечения в инструкции сказано также весьма обтекаемо: определяется врачом.

Известно точно, что прием Эреспала на протяжении менее семи дней смысла не имеет.

Согласно данным клинических испытаний, первые результаты терапии проявляются спустя неделю постоянного приема. При лечении хронических заболеваний, в том числе и обструктивных, курс терапии может быть продлен до нескольких недель, а иногда и более.

Побочные эффекты

головная больНесмотря на относительную безопасность и скромный список противопоказаний, прием Эреспала все же достаточно часто сопровождается побочными эффектами.

В 1–10% случаев применение фенспирида связано с желудочно-кишечными расстройствами. К ним относится умеренная тошнота, неясные боли в эпигастральной области. Кроме того, были зарегистрированы случаи диареи (поноса) и рвоты, вызванные лечением Эреспалом. Как правило, пищеварительные эффекты фенспирида не требуют отмены препарата.

У 0,1–1% больных, применяющих фенспирид, регистрировалось умеренное сердцебиение (тахикардия). Оно имело четкую взаимосвязь с дозировкой лекарства: при повышении дозы тахикардия росла, при снижении ритм сердца восстанавливался. При появлении сердцебиения на фоне приема Эреспала следует известить лечащего врача, который, скорее всего, снизит дозу препарата.

Иногда (все в тех же 0,1–1% случаев) на фоне лечения Эреспалом наблюдается сонливость, а у некоторых пациентов (точная вероятность неизвестна) и головокружение. Об этом побочном эффекте следует предупредить людей, чья работа или деятельность требует повышенного внимания: водителей, рабочих точных специальностей и так далее.

Редко наблюдаются крапивница, сыпь и другие кожные побочные эффекты, которые не несут опасности и, как правило, не нуждаются в каком-либо лечении.

Данные постмаркетинговых исследований, которые проводятся в отношении каждого лекарства, уже вышедшего на рынок, свидетельствуют и еще о нескольких побочных эффектах Эреспала. Так, известны случаи повышенной усталости и развития астенических состояний при лечении препаратом, а также появления кожного зуда.

Аналоги Эреспала

Эреспал — препарат импортного производства, а потому цена на него прямо пропорциональна курсу иностранных валют. Неудивительно, что в условиях экономической нестабильности и кризиса многие больные ищут альтернативные средства — аналоги Эреспала в сиропе для детей и таблетках, содержащие то же действующее вещество, но имеющие более низкую цену.

Действительно, российский фармацевтический рынок предлагает несколько дженериков, в состав которых входит фенспирид. К аналогам Эреспала относятся:

  • российский препарат в таблетках Кодестим производства фармпредприятия Оболенское;
  • польский сироп Сиресп;
  • таблетки Фенспирид (производитель российская компания Озон);
  • отечественные таблетки длительного действия Эладон (Вертекс);
  • венгерские сироп и таблетки Эпистат, выпускает компания Гедеон Рихтер;
  • препарат производства Словении (фирма Сандоз) Эриспириус в форме таблеток и сиропа.

При поиске препарата, которым можно заменить Эреспал — как взрослого, так и детского, в сиропе, — следует учитывать страну-производитель. Импортные лекарства априори дороже отечественных.

Нередко покупатели, которые ищут экономичную замену дорогим зарубежным средствам, тревожатся, отразится ли она на качестве лекарств. Вопрос это действительно важный и объемный. Теоретически и бренд, и аналог содержат одно и то же действующее вещество, проявляющее одинаковые свойства. Однако на практике в состав брендов и аналогов входят различные вспомогательные компоненты, которые могут оказывать влияние на всасывание и распределение лекарства. Эти незначительные на первый взгляд нюансы могут привести к ощутимой потере эффективности.

Как показывает практика, принципиальное отношение к подлинности («брендовости») лекарственного препарата — действительно важный аспект лечения тяжелых заболеваний, например, злокачественных новообразований и других.

Возможно, не следует экономить на лекарствах и в процессе лечения хронических болезней. ХОБЛ, бронхиальная астма — патологии, требующие крайне серьезного отношения к выбору препаратов. Хотя пациенты, вынужденные тратить на лечение этих патологий большие суммы, причем постоянно, зачастую и не выдерживают такой материальной нагрузки и ищут дешевые замены дорогим лекарствам.

Когда же речь идет о банальных ОРВИ и даже пневмонии, замена Эреспала на более дешевый отечественный аналог вряд ли окажет значительное влияние на конечный результат лечения. В любом случае, решение, стоит ли заменять бренд на дженерик, или лучше довериться оригинальному средству, должен принимать пациент, причем в идеальном варианте — в сотрудничестве с лечащим врачом.

Источник: cc-t1.ru

Таблетки Эреспал представляют фармакологическую группу лекарственные средства комбинированного действия, которые оказывают противовоспалительный, противоаллергический и спазмолитический терапевтический эффект. Они применяются преимущественно для комплексного лечения различной воспалительной патологии органов системы дыхания.

Таблетки Эреспал имеют округлую форму. Основным действующим веществом препарата является фенспирида гидрохлорид. Его содержание в одной таблетке составляет 80 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Глицерин.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Стеарат магния.
  • Гипромеллоза.
  • Диоксид титана.
  • Дигидрат дигидрофосфат кальция.
  • Стеарат магния.

Таблетки Эреспал расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 30 штук. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с соответствующим количеством таблеток, а также аннотацию.

Основной действующий компонент таблеток Эреспал фенспирид подавляет процесс синтеза различных биологически активных соединений в очаге воспалительного процесса (цитокины, интерлейкины, фактор некроза опухолей, простагландины). За счет снижения концентрации биологические активных веществ медиаторов патофизиологических реакций, препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

  • Противовоспалительное действие – снижение выраженности воспалительной реакции, которая сопровождается повышенным кровенаполнением тканей, их отеком, а также развитием болевых ощущений.
  • Антигистаминный эффект – блокирование Н-гистаминовых рецепторов, которые реагируют на воздействие медиатора аллергическое реакции гистамина.
  • Спазмолитическое действие – снижение тонуса гладких мышц стенок полых структур, которые локализуются в дыхательной системе.

После приема таблетки Эреспал внутрь действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в кровь из кишечника. Он равномерно распределяется в тканях организма, где оказывает терапевтическое действие. Фенспирид метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы медикамента) в среднем составляет 12 часов.

Прием таблеток Эреспал показан при развитии воспалительной патологии верхних и нижних дыхательных путей, которая включает ринофарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхит и пневмонию. Также препарат рекомендуется для комплексного лечения инфекционной патологии (ОРВИ, коклюш, паракоклюш) в различной степени затрагивающей органы дыхания. В комплексной терапии препарат используется при бронхиальной астме.

Прием таблеток Эреспал категорически противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата, а также для детей в возрасте до 16 лет (для детей используется лекарственная форма препарата в виде сиропа для приема внутрь). Перед началом приема таблеток следует убедиться в том, что нет медицинских противопоказаний.

Таблетки Эреспал предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых составляет 80 мг действующего компонента (1 таблетка) 3 раза в день. Средний курс терапии составляет 20-30 дней. При необходимости дозировка и курс лечения могут корригироваться лечащим врачом.

На фоне приема таблеток Эреспал относительно редко могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – периодическая тошнота, боль в верхних отделах живота, расстройства функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
  • Нервная система – сонливость, головокружение с неустановленной частотой развития.
  • Сердечно-сосудистая система – умеренное увеличение сокращений сердца, которое называется тахикардия.
  • Кожа и подкожная клетчатка – покраснение кожи, сыпь на ней, тяжелые некротические изменения, которые развиваются очень редко и характеризуются гибелью значительного количества клеток дермы.
  • Общие изменения – общая слабость, снижение трудоспособности, усталость.

При появлении признаков развития негативных реакций прием таблеток Эреспал следует прекратить и обратиться к медицинскому специалисту. Все побочные эффекты являются обратимыми, они проходят после отмены или коррекции дозировки препарата.

Перед началом применения препарата Эреспал следует внимательно ознакомиться с инструкцией к нему. Выделяется несколько особенностей правильного приема таблеток, к которым относятся:

  • Препарат не предназначен для детей младше 16 лет.
  • Не рекомендуется назначать таблетки для беременных или кормящих грудью женщин, так как достоверных данных о его безопасности на сегодняшний день нет.
  • Возможное взаимодействие действующего вещества таблеток Эреспал с лекарственными средствами других клинико-фармакологических групп не изучалось.
  • После приема препарата не рекомендуется проведение работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как не исключается развитие побочных эффектов со стороны нервной системы (сонливость).

В аптечной сети таблетки Эреспал отпускаются по рецепту. Их самостоятельное применение не желательно, так как может стать причиной осложнений.

Аналогичными по действующему веществу и терапевтическим эффектам для таблеток Эреспал являются препараты Эпистат, Фенспирид, Эладон.

Срок годности таблеток Эреспал составляет 2 года с момента изготовления. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки таблеток Эреспал 80 мг в аптеках города Москвы варьирует в пределах 367-389 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эреспал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эреспала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эреспала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, осиплости голоса, першения в горле и других инфекций верхних и нижних дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Эреспал — противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей альфа (ФНО-альфа), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

 

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует альфа-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

 

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

 

Состав препарата

 

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит фенспирида гидрохлорида 80 мг. Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, гипромеллоза, повидон, коллоидный безводный кремний, магния стеарат, титана диоксид, глицерол, макрогол 6000; в блистере 15 шт., в коробке 2 блистера.

 

1 мл сиропа — 2 мг фенспирида гидрохлорида. Вспомогательные вещества: медовый аромат (мед, ром, алкоголяты и спиртовые экстракты меда, цветков розы и апельсина), экстракт корня солодки (концентрированная настойка корня солодки, сироп глюкозы, анисовое масло) и ванилиновый экстракт (водно-спиртовой отвар стручков ванили, глицерин, краситель sunset yellow S, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, дистиллированная вода); во флаконе 150 мл, в коробке 1 флакон.

 

Фармакокинетика

 

Хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с мочой (90%), через кишечник 10%.

 

Показания

 

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

  • ринофарингит и ларингит;
  • трахеобронхит;
  • бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
  • бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
  • респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия;
  • отит и синусит различной этиологии.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг.

 

Сироп 2 мг/мл (детская форма препарата).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таблетки) 2-3 раза в сутки или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

 

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

 

Эреспал в форме таблеток не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется Эреспал в виде сиропа.

 

Детям и подросткам препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до10 кг) — 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и3 гсахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более10 кг) — 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

 

Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.

 

Побочное действие

  • умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата
  • желудочно-кишечные расстройства
  • тошнота
  • боль в эпигастрии
  • сонливость
  • эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

 

Противопоказания

  • детский возраст до 18 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

 

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

 

Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

 

Особые указания

 

Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.

 

В состав препарата входит краситель сансет желтый S, вследствие чего прием Эреспала может провоцировать развитие аллергических реакций, включая астматические приступы, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к аспирину.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

 

Аналоги лекарственного препарата Эреспал

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Фенспирида гидрохлорид.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Таблетки, сироп «Эреспал»: от чего помогает? Заболевания дыхательных путей считаются очень распространенными, они могут развиться у пациентов разного возраста и пола. Такие болезни могут вызываться разными факторами, поэтому их терапия должна осуществляться под присмотром лечащего врача. Так, характерным симптомом подобных патологий считается кашель. Наверное, каждый знает, что кашель на самом деле призван очищать дыхательные пути, но в некоторых случаях он становится особенно надсадным и причиняет пациенту множество страданий. Врач при этом может прописать таблетки «Эреспал» или сироп.

Эреспал является современным лекарством. Он имеет в своей основе гидрохлорид фенспирида и применяется для терапии кашля, который развивается под воздействием разнообразных факторов (воспалительных процессов и инфекций).

От чего помогает Эреспал?

Итак, Эреспал помогает справиться с кашлем. И такое лекарство способно устранить не только обычный простудный кашель, оно оказывает сложное комплексное воздействие на организм. Применение гидрохлорида фенспирида способствует уменьшению воспалительного процесса. Также такой компонент оказывает воздействие на гистаминные рецепторы, блокируя синтез слизи внутри бронхов. А еще гидрохлорид фенспирида характеризуется спазмолитическими качествами, соответственно его попадание в организм способствует расширению спазмированных бронхов.

Таким образом, Эреспал справляется не столько с последствиями воспалительного процесса, сколько подавляет механизмы его развития. Кроме всего прочего, его применение позволяет подавить кашлевые рефлексы без воздействий на соответствующие участки в головном мозгу.

Соответственно, Эреспал может оказаться достаточно эффективным при различных видах кашля, в том числе и при тех, которые развились из-за атаки вирусов и, соответственно, никак не могут лечиться антибиотиками.

Таблетки «Эреспал» от чего помогают?

Такое лекарственное средство врач может выписать читателям «Популярно о здоровье» для терапии ринофарингита и ларингита. Таблетки помогают достаточно эффективно справляется с симптоматикой трахеобронхита. Их назначают пациентам с бронхитом, в том числе и с тем, который развился на фоне хронической разновидности дыхательной недостаточности.

Эреспал в таблетках может использоваться, как составляющая часть комплексного лечения бронхиальной астмы. Еще его иногда назначают пациентам с респираторными проявлениями, развившимися на фоне коклюша, кори либо гриппа.

Среди показаний к применению данного медикамента находятся инфекционные поражения дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и требуют параллельного проведения антибактериального лечения (в том числе отит либо синусит).

Иногда медики рекомендуют применять Эреспал в таблетках для коррекции сезонного или же круглогодичного ринита, который имеет аллергическую природу, а также для лечения прочих респираторных и ЛОР-проявлений аллергии.

Эреспал в таблетках может применяться лишь для лечения взрослых. Детям до восемнадцати лет такое средство противопоказано.

Сироп «Эреспал» от чего помогает?

Данное лекарственное средство имеет в своем составе тот же активный компонент – фенспирида гидрохлорид, и характеризуется теми же самыми качествами, что и Эреспал таблетки. Соответственно, и список показаний у него «такой же самый». Итак, это сироп помогает пациентам с:

— острыми и хроническими воспалительными процессами, локализирующимися в ЛОР-органах и дыхательных путях;

— сезонной и круглогодичной аллергией (с ринитом и прочими респираторными проявлениями);

— респираторными проявлениями кори либо гриппа;

— коклюшем (в качестве средства симптоматического лечения).

Сироп Эреспал может быть использован для лечения детей от двухлетнего возраста. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом и зависит в первую очередь от массы тела ребенка. Оптимальное суточное количество препарата – два миллилитра (четыре миллиграмма) на один килограмм массы тела.

Дополнительная информация

Стоит отметить, что Эреспал, как и любой другой медикамент имеет определенные противопоказания к применению. Такое средство нельзя использовать при повышенной чувствительности (индивидуальной непереносимости) любых его компонентов. Также таблетки Эреспала противопоказаны детям до восемнадцати лет, а сироп – детям до двух лет.

Что касается возможности применения данного медикамента в период вынашивания ребенка либо грудного вскармливания, то на сегодняшний день нет достоверных данных, подтверждающих безопасность такого лечения. Поэтому применять Эреспал данным категориям населения не рекомендуется.

Также нужно помнить, что это лекарство может становиться причиной развития сонливости, поэтому теоретически оно может негативно повлиять на способность управления транспортными средствами либо на работу с прочими механизмами. Но на сегодняшний день подтвержденных данных этому факту нет.

Еще немаловажно отметить, что фенспирид в составе Эреспала не стоит сочетать с алкоголем. В этом случае препарат может вызвать нежелательные реакции, в том числе и выраженный седативный эффект.

Перед применением Эреспала не лишним будет проконсультироваться с квалифицированным врачом, особенно, если лекарство предназначено ребенку.

Екатерина, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Источник: www.rasteniya-lecarstvennie.ru